科室病案管理小组职责及工作计划
病案室工作计划

病案室工作计划病案室工作计划1为了更好的完成20xx年工作,特制订工作计划如下:一、在病案质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关,在不断提高病案书写质量上下功夫,做好以下几点:1、认真学习、执行《最新病历书写规范》,在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、明确病案室各岗位职责,协助医务科、临床科室保障归档病案质量。
二、业务学习及培训1、20xx年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识,专业知识。
2、为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,希望医院能组织科室人员外出学习”电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。
3、依二甲评审要求完善”病案追踪系统”,从而保证病案归还率。
三、人员需要随着患者量的增加,病案量也逐渐在增加,为使科室能持续性发展,科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求,查找病案书写中的问题,我科急需一名有一定临床经验的指控医师。
病案室工作计划2一、目标为了符合三级医院评审的要求,建立病案首页管理系统,建立计算机信息管理和电子病历,而拟定了此工作计划。
二、职责1、接受、完成医院领导布置的工作任务,协调其他科室的业务和关系。
2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作;建立病案科各项规章制度,制订有关的技术标准,必要时适时修订。
3、监督评估病案室各项工作质量,开发并完善病案服务系统,计算机管理系统;质控人员每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
充分利用电子病历数字化特点,引进电子病历质量监控软件,对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间,质量是否符合要求,进行评分定级,自动提示医务人员进行及时改进,提高医疗质量。
4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案质量管理,提高管理水平,提高病案的使用率;负责安全防火防盗及监督工作;接受整理组出院数据及病案,逐一核对、登记接受的病案数;5、浏览病案的整理质量及完整性;打印入库病案号清单,质控交接登记表;通报未收回的病案,监督医生尽快归还病案;做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。
病案管理委员会工作计划

病案管理委员会工作计划为了规范医院的病案管理,提高病历质量,病案管理委员会制定了以下工作计划:工作计划一:1.病案管理委员会负责医院所有病案的收集、整理、规范和质量控制。
2.定期召开会议,研究病案中质量问题,病历书写的问题,会议不少于两季度一次。
3.充实病案管理委员会工作人员,组织兼职人员从事病案管理工作。
4.开展对全院临床医生病案书写规范学的培训,加强管理,凡不合格者按照制度严肃处理。
5.定期进行运行病历、门诊病历的检查,核查每月进行一次。
6.对病案书写中存在的问题,定期在医院临床医生中进行讲评。
每年计划进行病历评选一次,好的病历进行表彰奖励。
7.组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写研究班,以帮助提高医疗文书书写的水平。
工作计划二:1.加强病案管理人才培养、制度建设,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。
2.严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。
为此,病案管理委员会将加大病历质量管理力度,完善岗位职责,提高病案管理人员的素质和专业水平。
同时,加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。
在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。
此外,病案管理委员会将增加病案管理人员外派研究交流的次数,以提高我院病案的管理水平。
病案管理对于医院的正常运营至关重要。
为确保病案管理的有效性和准确性,必须严格执行回收、借阅和归档制度。
每天应核对已回收病历与病房日志,每月、每季度、每年排查出院病历未归档情况。
对于未归还病案,需要清查、催还借出的病历,并向上级书面报告病案归档及管理情况。
延期上交病历或遗失病历的医务人员将会按照本院《医院管理细则》处罚。
这些措施将确保病历无泄密、无丢失、及时归档上架。
为防范医疗风险,需要加强电子病历质量监控。
随着法律意识的不断加强,病历质量事关医院的“生死存亡”。
病案质量与安全管理小组工作计划

病案质量与安全管理小组工作计划第一章引言1.1 编写目的病案质量与安全管理是医疗机构保障医疗质量和安全的重要方式之一,建立病案质量与安全管理小组,并制定相关工作计划是推动医疗机构病案质量与安全管理的有效手段。
本工作计划的编写旨在规范病案质量与安全管理小组的工作内容、流程和责任,提高病案质量和保障患者的医疗安全。
1.2 依据和参考文件(1)《目录》国家卫生健康委员会目录办公室发布的《病案质量报告审核标准》。
(2)《病案管理规范》国家卫生健康委员会发布的《病案管理规范》。
(3)《医疗质量管理规范》国家卫生健康委员会发布的《医疗质量管理规范》。
第二章工作组成与架构2.1 工作组成病案质量与安全管理小组由医疗机构相关部门的负责人、病案部门负责人、病案科医生、质管科医生、医务处(办)负责人以及其他相关人员组成。
小组由小组长和副组长共同负责工作,病案质量与安全管理小组成员必须具备相关专业背景,具备丰富的临床经验和管理能力。
2.2 工作架构病案质量与安全管理小组依据医疗机构的实际情况,可设立若干个分工小组,如病案管理分工小组、质量控制分工小组、病案审核分工小组等,分工明确,协同工作。
第三章工作目标与任务3.1 工作目标(1)提高病案质量水平:通过加强病案质量与安全管理,提高病案质量,减少病案错误率,提高医疗记录的准确性和完整性。
(2)保障患者的医疗安全:监测病案质量与安全情况,及时发现和解决潜在的医疗安全问题,减少医疗事故的发生。
(3)提高医疗质量:通过病案质量的监测和分析,提出改进措施,推动医疗质量的不断提升。
3.2 工作任务(1)开展病案质量监测:根据病案质量监测标准,定期开展病案质量的监测工作,包括质量评估、质量分析等。
(2)开展病案审核:依据病案审核标准,对病案进行审核,发现问题及时整改,并提供相应的培训和指导。
(3)组织病案学习和培训:定期组织病案学习和培训活动,提高医务人员对病案质量和安全管理的认识和水平。
病案管理委员会职责

病案管理委员会职责
1、审核制订医院病案管理工作的,包括:病案编号,病案排列方式与方法的确定,病案管理工作必须实现的计划目标等。
2、审查和修改适合本院病案管理的一切规章制度。
3、督促检查病案管理制度的执行情况。
提出审核有关改革病案管理工作的建议。
4、组织各种形式的病案质量检查,评议病案书写质量和病案管理质量。
5、负责有关病案管理工作方面的业务咨询和技术指导。
6、处理病案工作中的各种争议,包括治疗结果级别的确定,诊断符合程度级别的确定,病案记录质量级别的确定,以及在病案工作中与医务人员或科室之间发生的其他各种争议。
7、建立会议制度,每季度召开病案管理委员会工作会议。
8、定期向院长汇报病案工作执行情况,每年一次向院领导作出病案管理委员会工作报告。
病案工作计划

病案工作计划
《病案工作计划》
病案工作是医院运行中不可或缺的一环,它涉及到患者的病历记录、医疗费用核算、信息统计等多个方面。
而为了保证病案工作的高效和规范进行,编制一份科学合理的病案工作计划显得尤为重要。
首先,病案工作计划需要明确工作目标。
包括确保病案记录的准确性和完整性、保障患者隐私权、提高病案质量等。
通过设定明确的工作目标,可以为后续的工作提供清晰的方向和要求。
其次,病案工作计划需要明确工作内容和责任分工。
包括病历的整理和归档、病案统计与分析、医疗费用核算等。
同时,需要明确每个工作环节的责任人员和工作流程,保证各项工作有序开展。
再次,病案工作计划需要制定合理的工作时间表。
根据医院的实际情况和工作量,科学合理地制定工作时间表,保证病案工作能够在规定时间内完成,提高工作效率。
最后,病案工作计划需要对可能存在的问题和风险进行预判,并制定相应的解决方案。
例如,对于可能遇到的病历记录不完整、患者信息错误等问题,需要提前做好准备并制定相应的解决方案,以应对突发情况。
总的来说,一份科学合理的病案工作计划能够为医院病案工作
的规范化和高效化提供保障,对于提升医院整体管理水平和服务质量具有积极的意义。
因此,医院管理者应该充分重视病案工作计划的编制,并根据实际情况不断完善和调整,以推动医院病案工作的不断进步和发展。
医院病案管理委员工作计划

医院病案管理委员工作方案病案是医院医疗质量管理的重要组成部门。
客观、真实、完整的病案资料不仅是高质量医疗活动的表达,同时也是科学研究的重要和处理医疗纠纷的主要法律依据。
为了使我院的病案管理更加标准化、科学化和化,以保障医疗、护理质量达二级甲状医院水平,医院成立病案管理委员会,根据《医疗机构病历管理规定》的要求特制定其工作制度如下:1、病案管理委员会的组成(1)医院病案管理委员会由分管院长,相关职能科室(医务科、护理部、质控科等)负责人以及局部临床医技科室主任和老专家共同组成,由分管院长任主任委员,下设病案质量评审组,负责病案质量评审。
(2)病案管理委员会的组成人员由医院办公会讨论通过,并根据医院的干部变动情况及时进行调整。
(3)病案管理委员会向医院办公会负责,医务科为其日常具体办事机构,主要负责病案的书写质量管理,承当归档病案的编号、归档、借阅、保管等责任,并依法提供复印效劳。
2、病案管理委员会职能病案管理委员会是全院病案管理的最高管理机构,其主要职能如下:(1)根据和其它规定,制定全院病案书写和病案管理制度,并监督其实施与落实新的《病历书写根本标准(试行)》;(2)按照上级主管部门的统一要求与标准,制定并不断完善我院病案质量评分标准以及评判细那么。
(3)委托或责成有关职能部门定期或不定期组织对医院现住院病人病案、归档病案以及门诊病历的质量检查;(4)制定病案质量有关知识的学习和制度,强化职工的质量意识,确保甲级病案率在90%以上,杜绝丙级病案;(5)完善病案管理的管理网络。
3、病案管理委员会会议制度(1)围绕医院年度工作方案,制定病案管理委员会的年度工作方案,包括工作目标,阶段检查安排以及工作效果的评价等;(2)每年召开例会1—2次,其会议内容除制定工作方案以外,还应包括如下内容:a.对前一年度的病案管理工作进行总结,对照方案检查其落实情况;b.根据上级主管部门的要求和有关规定对不适宜的病案管理制度进行修订和完善;c.需要经委员会讨论的其它问题。
医院病案科室工作计划表

医院病案科室工作计划表
1. 制定病案整理和归档计划,确保病历资料有序整理,便于查阅和统计。
2. 组织开展病案质量评审工作,发现问题及时整改,并提出改进措施。
3. 开展病案编码工作,保证编码准确,符合规定标准。
4. 统计病案数据,做好月报、季报和年报等汇总工作。
5. 协助医务部门做好病案相关数据的统计和分析工作,为临床质量和管理决策提供参考依据。
6. 及时更新和维护电子病历系统,确保病案信息的完整性和准确性。
7. 推进病案电子化工作,加强信息化建设,提高工作效率和质量。
8. 协助医院医务管理工作,配合完成其他病案相关工作。
2024年病案科工作计划7篇

2024年病案科工作计划7篇2023病案科工作计划篇120xx年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。
现将一年来工作情况总结如下:一.全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。
病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。
借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。
统计显示:甲级病历7413份,乙级病历1份,丙级病历。
20xx年共复印5000 余份病历,给药械科抽取近500份病历,全年为月度考核调阅病历700余份,调阅专项检查病历(药占比、医保)1300余份,接待上级部门各种检查抽病历200余份,为医保插外伤证明等。
二.以“二级医院复评审”的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。
病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。
三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水平。
同时严格按制度进行实际操作。
病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。
对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。
在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。
四.加强科室内涵建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。
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科室病案管理小组职责
组长职责:在院领导及病历管理委员会的领导下负责本科室病历管理工作,负责本科室所有住院病历归档前的质量监控工作,对本科室的病历质量负责,在病人出院48小时内再次对病历进行检查,确认达标后在病案首页质控医师栏目签名。
________________ 成员职责:协助组长做好病历管理工作,质控全科室医疗文书的质量,负责对住院病历进行抽查。
组织全科室医疗文书的评比,按医院的病案质量评分要求对所检病历进行评分,并把发现的问题书面反馈到科室,对病历检查中发现的严重错误如用药错误、记录失实、自相矛盾等,作为质量缺陷分析学习的资料。
严格保管病历,严格签收制度。
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科室病案管理小组工作计划
1、每月一次不定期对全科室在架病历进行抽查,其中死亡病历为重点。
2、每月一次不定期对全科室存档病历进行抽查评比,每月每人查二份,死亡病历必查。
3、每季度向有关职能管理部门提交1份该季度的病历质量
检查情况报告,对乙级和丙级病历要详细记录住院号、病人姓名、出院日期、病历书写医师姓名、质控医师姓名、病历主要缺陷等。
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