五官科--试题与答案

三基三严考试试卷（五官科）
考试时间：60分钟满分：50分
姓名得分
一．单选题（共50题，每题1分）
1.急性扁桃体炎的主要致病菌是( C )
A．金黄色葡萄球菌B．甲型溶血性链球菌C．乙型溶血性链球菌
D．革兰氏阴性杆菌E．厌氧菌
2.关于咽后脓肿的并发症，下列说法哪项是错误的( B)
A．出血B．颈动脉鞘感染C．咽旁脓肿D．窒息E．肺部感染
3.在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域，称为Schwartze征，其特征之一是
( D)
A．梅尼埃病B．听骨链中断C．迷路炎D．耳硬化症E．听神经瘤
4.关于咽的解剖下列说法哪项是错误的( C )
A．后壁与椎前筋膜相邻B．咽是呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄
C．上起颅底，下至第5颈椎，全长约12cm D．与鼻腔、口腔和喉相通
E．两侧与大血管和神经毗邻
5.血液病所致的鼻出血宜采用的止血方法是( B)
A．烧灼法B．鼻腔可吸收性物填塞C．鼻腔纱条填塞D．血管结扎法E．血管栓塞法6.患者。

男，25岁，左侧渐进性鼻塞5年，无鼻出血和颈部肫物史。

入院行内镜检查见一光滑有蒂的肿物约2.0cm×4.0cm×2.0cm大小，触之不易出血。

最可能的诊断为( E)
A．鼻腔软骨瘤B．鼻咽纤维血管瘤C．腺样体肿大
D．鼻腔乳头状瘤E．左上颌窦后鼻孔息肉
7.下面有关喉阻塞的哪项描述是错误的( B)
A．常有吸气性软组织凹陷B．肺部叩诊呈过清音C．喉喘鸣声音与阻塞程度相关
D．气管切开是解决喉阻塞的有效手段E．病情紧急可先行环甲膜切开术
8.儿童单侧鼻塞，流脓涕，鼻腔有臭味首先应考虑是( D)
A．急性鼻炎B．慢性鼻炎C．腺样体肥大D．鼻腔异物E．鼻旁窦炎
9.下面哪个说法是错误的( C)
A．声带及共鸣腔肌肉过度收缩引起的音声障碍属于音强反常
B．女性用男性激素治疗后可引起语调过低
C．闭塞性鼻音属于音调反常
D．正常的声响强度调整范围有上下20分贝的变化
E．正常语调，女性约256Hz，男性约为128Hz
10.不是非遗传性先天性聋主要病因的是( D )
A．病毒感染B．产伤C．核黄疸症
D．先天性听觉器官发育缺陷E．妊娠期母亲应用耳毒性药物导致胎儿耳聋
11.急性腺样体炎常见于( C )
A．新生儿B．2岁以内婴儿C．3～10岁的儿童
D．青春发育期的少年E．20岁以上成年人
12.急性咽炎临床特征下列哪项不符( E)
A．口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀B．咽后壁淋巴滤泡增生
C．悬雍垂及软腭水肿D．下颌角淋巴结肿大、压痛E．咽后壁常有粘稠分泌物附着
13.鼻疖最主要的致病菌是( C)
A．乙型溶血性链球菌B．肺炎双球菌
C．金黄色葡萄球菌D．大肠埃希菌E．甲型草绿色链球菌
14.单纯性鼻中隔偏曲最常见的病因是( E)
A．鼻中隔外伤B．鼻内肿瘤压迫C．异物压迫
D．腺样体肥大E．鼻中隔之骨和软骨发育不均衡
15.外耳道分泌物具有臭味的疾病是( C)
A．急性外耳道炎B．外耳道真菌病C．外耳道胆脂瘤D．外耳道湿疹E．以上都是
16.符合慢性扁桃体炎特征的是( A)
A．反复急性发作，平时多无明显自觉症状B．经常不明原因低热
C．扁桃体隐窝口有角化物D．单侧扁桃体肥大E．咽痛，吞咽时明显
17.对扁桃体周脓肿的描述，错误的是( C)
A．好发于青壮年B．与Weber腺化脓性炎症有关
C．多由细菌感染引起D．多两侧同时发生E．前上型较常见
18.睡眠呼吸暂停是指( B)
A．睡眠过程中口鼻气流停止≥5s B．睡眠过程中口鼻气流停止≥10s
C．睡眠过程中口鼻气流停止≥20s D．睡眠过程中口鼻气流停止≥30s
E．睡眠过程中口鼻气流停止≥1min
19.声音嘶哑的常见病因包括( E)
A．支配声带运动神经受损B．喉部病变影响声带C．癔病D．喉外伤E．以上所有各项
20.气管切开的位置应选择在( C)
A．第1～2气管环处切开气管B．第2～3气管环处切开气管
C．第3～4气管环处切开气管D．第5～6气管环处切开气管E．第6～7气管环处切开气管
21.对结核性咽后脓肿临床表现的描述，错误的是( B)
A．长期低热B．咽痛剧烈C．可有咽喉部阻塞感
D．颈椎.X线片可见骨质破坏E．病程较长
22.单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑( D)
A．急性扁桃体炎B．扁桃体周脓肿C．扁桃体异物D．扁桃体肿瘤E．以上均不是
23.慢性化脓性中耳炎常见致病菌是( C)
A．金黄色葡萄球菌B．肺炎双球菌C．革兰阴性杆菌D．厌氧菌E．两者以上细菌混合感染
24.患者，男，14岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色肿瘤。

首先应考虑(A) A．鼻咽纤维血管瘤B．出血坏死性息肉C．鼻咽癌D．鼻咽脊索瘤E．乳头状瘤
25.适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAS患者，其阻塞平面主要位于( C )
A．鼻腔B．鼻咽C．口咽D．舌根E．喉咽部
26.扁桃体周脓肿最有价值的诊断方法是( C)
A．血培养B．B超C．脓肿穿刺抽脓D．咽部X线平片E．咽部CT或MRI
27.嗅觉传导通路是( E)
A．嗅细胞-嗅神经-嗅束-嗅球-皮质中枢B．嗅神经-嗅细胞-嗅束-嗅球-皮质中枢
C．嗅神经-嗅细胞-嗅球-嗅束-皮质中枢D．嗅细胞-嗅束-嗅神经-嗅球-皮质中枢
E．嗅细胞-嗅神经-嗅球-嗅束-皮质中枢
28.喉部疾病最常见的症状是( B)
A．吸气性呼吸困难B．声音嘶哑C．喉喘鸣D．喉痛E．咯血
29.检查咽部时压舌板按压的位置是( D)
A．舌前1/3处B．舌前2/3处C．舌后2/3处D．舌尖部E．舌根部
30.根据面神经功能的定量评价法，如静态时有两侧面肌不对称，动态时部分面肌有微弱运动，面神经功能的级别是( E)
A．Ⅰ级B．Ⅱ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级E．Ⅴ级
31.急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是( D)
A．血行感染B．淋巴道感染C．外耳道鼓膜途径D．咽鼓管途径E．颅骨途径
32.下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是( A)
A．神经电图B．肌电图C．神经兴奋性试验D．最大刺激试验E．以上均不对
33.治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是( B)
A．烧灼法B．鼻腔可吸收物填塞C．血管栓塞法D．血管结扎法E．鼻腔纱条填塞
34.咽峡的组成，不包括以下哪一项( A)
A．舌根B．腭舌弓C．悬雍垂D．软腭游离缘E．腭咽弓
35.患者常有发作性一侧咽痛，痛起突然，向同侧舌和耳深部放射；疼痛针刺样，持续数秒伴有唾液分泌增加；触摸患侧下颌角可诱发咽痛。

咽喉部检查未发现明显病变。

以丁卡因麻醉咽部可制止发作。

最可能的诊断是( C)
A．咽喉结核B．咽异感症C．舌咽神经痛D．茎突过长E．咽肌痉挛
36.扁桃体上端的黏膜皱襞称为( E)
A．扁桃体上隐窝B．腭咽弓C．腭舌弓D．三角襞E．半月襞
37.患儿，男，6岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，有呼吸暂停。

检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度大，宜采取的治疗是( A)
A．腺样体及扁桃体切除术B．鼻腔持续正压通气
C．激光手术治疗D．悬雍垂腭咽成形术E．药物治疗
38.轻型喉烧灼伤的主要治疗方法为(B)
A．及早进行气管切开B．抗感染，减轻或消除黏膜肿胀
C．抗休克，预防肺部感染及肺水肿D．使用解毒药E．以上所有各项
39.以下不属于言语缺陷的是( E)
A．学语滞迟B．发声困难C．言语困难D．失语症E．口吃
40.纤维喉镜不具备的功能是( E)
A．进行鼻腔和鼻咽部检查B．对喉部及喉咽部进行检查
C．进行活检、息肉摘除D．行异物取出术E．锁定瞬间图像
41.创伤所致的颈动脉瘤多发生在(A)
A．颈内动脉B．颈外动脉C．颈总动脉D．颈总动脉分叉处E．颈动脉三角区
42.不完全喉返神经麻痹时( B)
A．声带可充分外展B．声带可内收C．声带固定D．声带皱缩E．声带不完全外展
43.显示喉肿瘤大小及颈部淋巴结转移情况的最佳检查方法为( C)
A．喉正侧位片B．喉CT C．喉MRI D．颈部B超E．纤维喉镜
44.患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。

检查见眼球固定、突出、视力明显下降。

眼底镜检查：视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。

最有可能的诊断是( C)
A．球后视神经炎B．眶尖综合征C．海绵窦血栓性静脉炎D．硬脑膜外脓肿E．硬脑膜下脓肿
45.“失语症”是指( D)
A．已经会讲话的儿童，因耳聋等又失去言语功能
B．言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C．对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D．由大脑病变引起的言语功能障碍
E．以上都不是
46.变应性鼻炎患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，收敛后见中鼻甲黏膜息肉样变。

此体征分值纪录为( D)
A．0分B．1分C．2分D．3分E．4分
47.喉的癌前期病变是( E)
A．喉白斑病B．喉角化症C．成人型慢性肥厚性喉炎D．成人型喉乳头状瘤E．以上都是
48.治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是(C)
A．化学治疗B．放射治疗C．手术治疗D．血管栓塞治疗E．后鼻孔填塞
49.鼻额筛眶复合体骨折时，内眦间距多在( D)
A．25mm以上B．30mm以上C．35mm以上D．40mm以上E．50mm以上
50.鼻部硬性乳头状瘤来自( C
)
A．鼻腔黏膜上皮B．鼻旁窦黏膜上皮
C．鼻前庭或鼻中隔前部皮肤D．鼻中隔黏膜上皮E．鼻咽部黏膜上皮。