脑胶质瘤病人的护理查房ppt
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脑胶质瘤护理查房PPT
脑胶质瘤护理 查房PPT
目录 介绍 术前准备 查房流程 注意事项 技巧分享 总结
介绍
介绍
脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤 护理查房是对患者进行全面评估和 监护的重要环节
介绍
本PPT将介绍脑胶质瘤护理查房的关键 点和注意事项
术前准备
术前准备
详细了解患者病情和手术计划 确保手术室设备和药物准备齐 全
总结
总结
脑胶质瘤护理查房是关键的护理环 节 通过全面评估和监护，能更好地保 障患者的安全和康复
总结
护士要具备专业知识和技能，积极应对 各种情况的挑战
谢谢您排
查房流程
查房流程
患者接诊：了解患者主诉和病史 体格检查：包括神经系统、生命体 征等方面的评估
查房流程
病情评估：观察患者的症状和体征变化
处理问题：根据患者病情，针对性处理 可能出现的问题
查房流程
给予支持：提供心理和生理上 的支持
注意事项
注意事项
密切监测患者的生命体征，特别是血压 和呼吸
保持患者的休息和舒适，避免过度劳累
注意事项
观察患者的意识状态和神经功能变 化 注意并发症的预防和处理
注意事项
与患者及家属进行有效的沟通和交流
技巧分享
技巧分享
护理查房时要注重细节，如患 者位置、饮食和排泄等 学会运用专业工具和设备进行 评估和治疗
技巧分享
保持团队协作，及时沟通和协调相关事 宜
目录 介绍 术前准备 查房流程 注意事项 技巧分享 总结
介绍
介绍
脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤 护理查房是对患者进行全面评估和 监护的重要环节
介绍
本PPT将介绍脑胶质瘤护理查房的关键 点和注意事项
术前准备
术前准备
详细了解患者病情和手术计划 确保手术室设备和药物准备齐 全
总结
总结
脑胶质瘤护理查房是关键的护理环 节 通过全面评估和监护，能更好地保 障患者的安全和康复
总结
护士要具备专业知识和技能，积极应对 各种情况的挑战
谢谢您排
查房流程
查房流程
患者接诊：了解患者主诉和病史 体格检查：包括神经系统、生命体 征等方面的评估
查房流程
病情评估：观察患者的症状和体征变化
处理问题：根据患者病情，针对性处理 可能出现的问题
查房流程
给予支持：提供心理和生理上 的支持
注意事项
注意事项
密切监测患者的生命体征，特别是血压 和呼吸
保持患者的休息和舒适，避免过度劳累
注意事项
观察患者的意识状态和神经功能变 化 注意并发症的预防和处理
注意事项
与患者及家属进行有效的沟通和交流
技巧分享
技巧分享
护理查房时要注重细节，如患 者位置、饮食和排泄等 学会运用专业工具和设备进行 评估和治疗
技巧分享
保持团队协作，及时沟通和协调相关事 宜
小儿脑干胶质瘤护理查房PPT
小儿脑干ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ质瘤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是小儿脑干胶质瘤 2. 为什么需要护理 3. 何时进行护理 4. 如何进行护理 5. 哪里进行护理
什么是小儿脑干胶质瘤
什么是小儿脑干胶质瘤
定义
小儿脑干胶质瘤是指发生在小儿脑干区域的肿瘤 ，通常影响神经功能。
脑干是控制基本生命功能的重要部位，如呼吸、 心跳等。
包括病史采集和体格检查。
何时进行护理
术后恢复期间
术后需要密切观察生命体征，及时处理并发症。
包括引流管的护理及伤口观察。
何时进行护理
出院指导
出院时需对家属进行护理知识的培训和指导。
确保家庭能正确进行后续护理。
如何进行护理
如何进行护理 基础护理
提供日常生活护理，确保患儿舒适和安全。
包括饮食、睡眠及个人卫生等。
哪里进行护理
家庭环境
出院后在家庭环境中继续进行护理。
家属需接受必要的护理培训。
哪里进行护理
社区支持
利用社区资源，提供持续的支持和服务。
如定期的随访和健康教育。
谢谢观看
如何进行护理 心理支持
为患儿和家庭提供心理支持，缓解焦虑和恐 惧。
可通过心理咨询和支持小组来实现。
如何进行护理 多学科合作
与医生、康复师等多学科团队合作，确保全 面护理。
定期召开护理查房，评估护理效果。
哪里进行护理
哪里进行护理
医院环境
在医院进行专业的医疗护理和监护。
确保设备齐全，便于急救和处理突发情况。
包括情感支持和心理辅导。
为什么需要护理 预防并发症
及时的护理措施可预防如感染、营养不良等 并发症。
特别是在术后恢复期间，护理尤为重要。
演讲人：
目录
1. 什么是小儿脑干胶质瘤 2. 为什么需要护理 3. 何时进行护理 4. 如何进行护理 5. 哪里进行护理
什么是小儿脑干胶质瘤
什么是小儿脑干胶质瘤
定义
小儿脑干胶质瘤是指发生在小儿脑干区域的肿瘤 ，通常影响神经功能。
脑干是控制基本生命功能的重要部位，如呼吸、 心跳等。
包括病史采集和体格检查。
何时进行护理
术后恢复期间
术后需要密切观察生命体征，及时处理并发症。
包括引流管的护理及伤口观察。
何时进行护理
出院指导
出院时需对家属进行护理知识的培训和指导。
确保家庭能正确进行后续护理。
如何进行护理
如何进行护理 基础护理
提供日常生活护理，确保患儿舒适和安全。
包括饮食、睡眠及个人卫生等。
哪里进行护理
家庭环境
出院后在家庭环境中继续进行护理。
家属需接受必要的护理培训。
哪里进行护理
社区支持
利用社区资源，提供持续的支持和服务。
如定期的随访和健康教育。
谢谢观看
如何进行护理 心理支持
为患儿和家庭提供心理支持，缓解焦虑和恐 惧。
可通过心理咨询和支持小组来实现。
如何进行护理 多学科合作
与医生、康复师等多学科团队合作，确保全 面护理。
定期召开护理查房，评估护理效果。
哪里进行护理
哪里进行护理
医院环境
在医院进行专业的医疗护理和监护。
确保设备齐全，便于急救和处理突发情况。
包括情感支持和心理辅导。
为什么需要护理 预防并发症
及时的护理措施可预防如感染、营养不良等 并发症。
特别是在术后恢复期间，护理尤为重要。
脑胶质瘤患者的护理查房课件ppt
健康宣教
健康宣教
用药宣教 遵医嘱按时按量服药，如有 不适及时复查
康复宣教 1、注意休息，适当锻炼，
避免过度劳累 2、加强营养，多饮水 3、避免情绪激动、保持良
好心态
定期复查 每隔三个月复查一次MRI，以 便及时发现复发及转移象征
饮食宣教 1、忌烟酒、予高蛋白、高纤维
易消化食物，多食抗肿瘤类 食物如香菇、木耳等 2、鼓励进粗纤维食物，保持大 便通畅
保持伤口敷料干燥 注意引流管位置、引流速度、引流量和拔管 确保引流通畅 妥善固定引流管
预防泌尿道感染。 注意高度，防止尿液逆流。 保持尿道口清洁。 妥善固定，保持引流通畅。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
儿童患者病程短、进展快，数周至数月即引起严重的脑 干症状。成年患者病程长、进展慢，一般数月甚至一年 出现严重的脑干症状。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
临床表现及诊断治疗
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
胶质瘤的相关知识
胶质瘤流行病学
胶质瘤是最常见的原发性颅内恶性肿瘤，且术后易复发， 其中儿童及青少年，特别是5至9岁儿童发病率最高。
成年病人以星形细胞瘤为多，儿童病人以分化较差的极 性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤为多。
临床表现及诊断治疗
诊断
健康宣教
用药宣教 遵医嘱按时按量服药，如有 不适及时复查
康复宣教 1、注意休息，适当锻炼，
避免过度劳累 2、加强营养，多饮水 3、避免情绪激动、保持良
好心态
定期复查 每隔三个月复查一次MRI，以 便及时发现复发及转移象征
饮食宣教 1、忌烟酒、予高蛋白、高纤维
易消化食物，多食抗肿瘤类 食物如香菇、木耳等 2、鼓励进粗纤维食物，保持大 便通畅
保持伤口敷料干燥 注意引流管位置、引流速度、引流量和拔管 确保引流通畅 妥善固定引流管
预防泌尿道感染。 注意高度，防止尿液逆流。 保持尿道口清洁。 妥善固定，保持引流通畅。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
儿童患者病程短、进展快，数周至数月即引起严重的脑 干症状。成年患者病程长、进展慢，一般数月甚至一年 出现严重的脑干症状。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
临床表现及诊断治疗
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
胶质瘤的相关知识
胶质瘤流行病学
胶质瘤是最常见的原发性颅内恶性肿瘤，且术后易复发， 其中儿童及青少年，特别是5至9岁儿童发病率最高。
成年病人以星形细胞瘤为多，儿童病人以分化较差的极 性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤为多。
临床表现及诊断治疗
诊断
小儿脑干胶质瘤护理查房PPT
何时进行护理？
何时进行护理？
护理时机
护理应在确诊后立即开始，并持续至整个治疗过 程结束。
早期介入能够改善患者的生活质量。
何时进行护理？
定期评估
护理团队需定期评估患者的病情变化，并调整护 理计划。
评估内容包括生理、心理及社交功能等方面。
何时进行护理？
危机干预
在患者出现危急症状时，护理团队需立即介入。
根据患者的具体情况，进行相应的康复训练 ，促进功能恢复。
物理治疗和职业治疗是重要的康复手段。
为什么护理如此重要？
为什么护理如此重要？ 提高生活质量
有效的护理可以显著提高患者的生活质量，减轻 症状。
患者能够更好地适应日常生活。
为什么护理如此重要？ 增强家庭支持
通过与家庭成员的沟通与教育，增强家庭对患者 的支持能力。
小儿脑干胶质瘤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是小儿脑干胶质瘤？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么护理如此重要？
什么是小儿脑干胶质瘤？
什么是小儿脑干胶质瘤？
定义
小儿脑干胶质瘤是一种发生在中枢神经系统的肿 瘤，主要影响脑干区域。
通常在儿童和青少年中较为常见，可能导致多种 神经功能障碍。
什么是小儿脑干胶质瘤？
病因
尽管确切的病因尚不清楚，但有研究表明遗传因 素和环境因素可能与其发生相关。
某些遗传综合征，如神经纤维瘤病，可能增加风 险。
什么是小儿脑干胶质瘤？ 症状
常见症状包括头痛、恶心、呕吐、平衡失调、视 力或听力变化等。
症状可能因肿瘤的大小和位置而异。
谁需要护理？
谁需要护理？
如呼吸困难、意识改变等，及时处理可挽救生命 。
脑胶质瘤护理PPT课件
心理支持
社会支持：引导患者和家属寻求社会资 源和支持网络的帮助
谢谢您的观赏聆听
脑胶质瘤护理 PPT课件
目录 概述 常见症状 诊断和评估 治疗方法 护理管理 心理支持
概述
概述
脑胶质瘤定义：脑细胞起源的原发 性恶性肿瘤 护理目标：提供全面的护理和支持 ，以促进脑胶质瘤患者的康复和生 存质量
概述
护理原则：个体化、综合性、连续性、 安全性
常见症状
常见症状
头痛：常见且持续，伴随晕厥 及恶心 癫痫：肿瘤对脑组织的压迫导 致电活动异常
常见症状
运动和感觉改变：根据肿瘤所在区域不 同，可能出现运动障碍或感觉缺失
诊断和评估
诊断和评估
神经系统评估：包括神经功能、认 知能力和心理状况的评估 影像学检查：MRI、CT等用于确定 肿瘤的位置、大小和类型
诊断和评估
活检：通过手术或穿刺获取肿瘤组织进 行病理学鉴定
治疗方法
治疗方法
手术切除：通过手术尽可能完 全切除肿瘤 放疗：使用高能射线杀灭肿瘤 细胞
治疗方法
化疗：使用抗肿瘤药物抑制肿瘤生长和 扩散
护理管理
护理管理
预防感染：保持手卫生、观察伤口 并及时处理 嘱咐患者休息：平衡休息和活动， 避免过度劳累
护理管理
疼痛管理：根据疼痛程度使用合适的药 物进行治疗
心理支持
心理支持
教育和优化交流：提供患者和 家属所需的信息，与他们建立 良好的沟通 情绪疏导：帮助患者和家属处 理情绪反应和心理压力
脑胶质瘤病人的护理PPT
**定期随访和评估**：定期随访和评估 病人的身体状况和病情变化，及时调整 护理计划。 **药物管理和副作用护理**：正确管理 药物、监测副作用，并提供相应的护理 干预措施。
疾病管理阶段
**情绪支持与心理护理**：给予病 人情绪支持，进行心理护理，帮助 他们积极面对病情。
生活质量与康 复
生活质量与康复
**感谢**：感谢大家的聆听，希望这份 PPT能为大家提供有益的信息。
谢谢您的观赏聆听
**早期诊断的重要性**：及早发现和诊 断脑胶质瘤，有利于提高治疗效果和生 存率。 **手术治疗后的注意事项**：手术后的 护理要点包括伤口护理、卧床休息等。
诊断和治疗阶段
**放疗和化疗的常见副作用和 护理**：放疗和化疗可能导致 恶心、呕吐等不良反应，需要 及时采取相应护理措施。
疾病管理阶段
疾病管理阶段
脑胶质瘤病人 的护理PPT
目录 导言 诊断和治疗阶段 疾病管理阶段 生活质量与康复 结束语
导言
导言
**背景介绍**：脑胶质瘤是一种常 见的脑部恶性肿瘤，其护理非常重 要。 **目的**：本PPT将介绍脑胶质瘤 病人的护理要点，以帮助医护人员 提供更好的护理服务：提供适宜的饮食和营 养指导，促进病人康复。 **运动和康复训练**：根据病人的情况 ，制定恰当的运动和康复训练方案，促 进身体康复。
生活质量与康复
**社会支持与生活质量提升** ：提供社会支持，关注病人的 生活质量，帮助他们重新适应 社会。
结束语
结束语
**总结**：脑胶质瘤病人的护理是一个 综合性任务，需要综合考虑病人的身体 和心理健康。
疾病管理阶段
**情绪支持与心理护理**：给予病 人情绪支持，进行心理护理，帮助 他们积极面对病情。
生活质量与康 复
生活质量与康复
**感谢**：感谢大家的聆听，希望这份 PPT能为大家提供有益的信息。
谢谢您的观赏聆听
**早期诊断的重要性**：及早发现和诊 断脑胶质瘤，有利于提高治疗效果和生 存率。 **手术治疗后的注意事项**：手术后的 护理要点包括伤口护理、卧床休息等。
诊断和治疗阶段
**放疗和化疗的常见副作用和 护理**：放疗和化疗可能导致 恶心、呕吐等不良反应，需要 及时采取相应护理措施。
疾病管理阶段
疾病管理阶段
脑胶质瘤病人 的护理PPT
目录 导言 诊断和治疗阶段 疾病管理阶段 生活质量与康复 结束语
导言
导言
**背景介绍**：脑胶质瘤是一种常 见的脑部恶性肿瘤，其护理非常重 要。 **目的**：本PPT将介绍脑胶质瘤 病人的护理要点，以帮助医护人员 提供更好的护理服务：提供适宜的饮食和营 养指导，促进病人康复。 **运动和康复训练**：根据病人的情况 ，制定恰当的运动和康复训练方案，促 进身体康复。
生活质量与康复
**社会支持与生活质量提升** ：提供社会支持，关注病人的 生活质量，帮助他们重新适应 社会。
结束语
结束语
**总结**：脑胶质瘤病人的护理是一个 综合性任务，需要综合考虑病人的身体 和心理健康。
脑胶质瘤护理查房课件
总结与展望
提升护理质量与水平
Hale Waihona Puke 谢谢您的观赏 聆听脑胶质瘤的护理要点
护理措施 - 定期监测患者的生命体征 - 保持患者的清醒与舒适 - 协助患者进行康复训练 - 给予适当的药物治疗 - 提供营养支持与饮食指导
护理查房建议
护理查房建议
查房目的 - 评估患者的病情进展 - 观察患者的症状与不适感 - 指导护理措施的调整与改进
护理查房建议
查房内容 - 患者的基本情况与病史 - 患者的神经系统状况 - 患者的生命体征与疼痛程度 - 患者的饮食摄入与排尿情况 - 患者的心理及情绪状况
护理查房技巧与注意事项
护理查房技巧与注意事项
与患者建立信任关系 充分了解患者的病情与需求
护理查房技巧与注意事项
细致观察患者的病情变化 及时记录与报告患者的病情
护理查房案例讲解
护理查房案例讲解
案例一：脑胶质瘤术后并发症处理 案例二：脑胶质瘤复发处理策略
总结与展望
总结与展望
建立多学科协作机制 加强脑胶质瘤护理研究
脑胶质瘤护理查房课件
目录 课程介绍 脑胶质瘤的护理要点 护理查房建议 护理查房技巧与注意事项 护理查房案例讲解 总结与展望
课程介绍
课程介绍
什么是脑胶质瘤？ 脑胶质瘤的病因与发病机制
课程介绍
脑胶质瘤的分类与分期
脑胶质瘤的护理要点
脑胶质瘤的护理要点
护理目标与原则 - 确保患者的生命体征稳定 - 减轻患者的症状与不适感 - 提供情绪支持与心理援助
脑胶质瘤护理查房课件
护理效果如何评估？ 反馈与调整
根据效果监测结果，及时调整护理计划和措施。
确保护理计划的动态适应性。
护理效果如何评估？ 患者满意度
通过问卷调查等方式，评估患者对护理服务的满 意度。
患者的反馈是提升护理质量的重要依据。
谢谢观看
谁需要护理？
谁需要护理？ 患者人群
所有被确诊为脑胶质瘤的患者均需要专业的 护理支持。
包括术后患者、接受放疗或化疗的患者。
谁需要护理？ 风险因素
有家族病史、辐射暴露以及免疫系统疾病的 患者更需要关注。
这些患者可能面临更高的复发风险。
谁需要护理？ 特殊需要
部分患者可能因为肿瘤位置或治疗副作用而 需要特殊护理，如言语、运动或心理支持。
急性期护理
术后急性期需特别注意患者的生命体征、神经状 态及并发症的监测。
及时识别并处理并发症，有助于提高患者生存率 。
如何进行护理？
如何进行护理？ 护理评估
进行全面的护理评估，包括身体、心理及社 会支持等方面。
评估结果将指导护理计划的制定。
如何进行护理？
个性化护理计划
根据评估结果制定个性化的护理计划，明确 护理目标和措施。
分类
根据细胞类型和恶性程度，脑胶质瘤可分为不同 类型，如星形胶质瘤、恶性胶质瘤等。
世界卫生组织（WHO）将胶质瘤分为四级，一级 为良性，四级为最恶性。
什么是脑胶质瘤？
流行病学
脑胶质瘤是成年人中最常见的原发性脑肿瘤，发 病率在每10万人中约为3至5例。
男性发病率高于女性，通常在中年人群中最为常 见。
多学科团队合作是提供全面护理的关键。
何时进行护理？
何时进行护理？
护理时机
护理应在患者确诊后立即展开，术前、术中及术 后均需持续关注。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
患者以“脑胶质瘤术后11月余，局部复发10月余” 为主诉，于2012年11月1日平诊入院，被抬入病房：11 月前因反复头痛行头部CT提示脑占位，进一步行头部 MRI检查怀疑“脑胶质瘤”，于2011年11月17日行“脑 胶质瘤切除术”，术后病理示“胶质母细胞瘤”。 术后恢复可，术后一月余再次出现头痛，复查头部 MRI提示局部复发，病灶较术前明显增大，于2011年12 月23日行头部放疗30次并同步联合“替莫唑胺”化疗28 天，之后规律口服“替莫唑胺”6月，期间多次出现癫 痫发作，相继口服“奥拉西平、苯妥英钠、卡马西平” 对症治疗。10余天前再次出现头痛发作，复查头部MRI 提示病情进展，脑内多发病灶。予“甘油果糖”等对症 治疗，头痛明显减轻，为进一步治疗收住我科，入院时 生命体征：T:36.5℃ P:96次/分 R:24次/分 BP:140/90mm/Hg，患者神志清，精神差，饮食好，反复 头痛，睡眠差，大便正常，夜尿频繁，活动受限，能够
一般情况：
姓名：叶涛 性别：男 年龄：33岁 主要诊断：脑胶质瘤 主管医师：郭双双 主管护士：李岚兰
一般情况：
主 诉：患者以“脑胶质瘤术后11月余， 局部复发10月余”为主诉于2012年11月1日 入院. 主要用药：尼莫司丁、替尼泊苷、甘露醇、 甘油果糖、速尿、胸腺肽、泮托拉唑、阿 扎司琼.
简 要 病 史
化学因 素
分 类
神经胶质细胞瘤包括：
1.星形细胞瘤：Ⅰ、Ⅱ级（低分级星形细 胞瘤），Ⅲ级（间变性星形细胞瘤），Ⅳ 级（胶质母细胞瘤） 2.少突胶质细胞瘤 3.室管膜瘤 4.髓母细胞瘤 5.多形性胶质母细胞瘤
临床表现
一般症状和体征
1. 颅内压增高症状约占90%以上 2. 头痛、恶心、呕吐 3. 视神经乳头水肿及视力减退 4. 精神及意识障碍及其他症状 5. 生命体征变化
1、向病人解释摄取营养物质的重要意义，指 导病人采取合理的饮食结构，给予高热量、适 量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食，少 量多餐，避免刺激性食物。 2、采取增加食欲的措施：如选择病人爱好的 适合病情的食物品种，并经常更换，烹调时注 意色、香、味及营养成分。 3、进食前、进食时不做引起疼痛和不适的治 疗、护理和检查。 4、遵医嘱给予助消化药及护肝药。 5、定期给病人测体重，了解营养状况。
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脑胶质瘤病人的 护理查房
相关 知识
脑 胶 质 瘤
主要 内容
病史 简介
护理 措施
相关知识
概述
脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来 的胶质细胞发生的肿瘤,是颅内肿瘤中 最常见的一种疾病，在胶质瘤中以星形 细胞瘤最常见。 星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞 所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性 肿瘤。
有皮肤完整性受损的危险
相关因素：长期卧床 护理措施：
1、指导其适当进行床上活动，指导家属定 时给予翻身按摩受压部位。 2、保持床褥平整干燥，勤换内衣、裤。
有出血的危险
相关因素：颅内压增高，凝血机制差 护理措施：
1、使其采取头高足低位。 2、保持大便通畅，使用软毛牙刷。 3、加强安全防护，严防坠床跌伤。
流行病学
儿童及青少年好发，特别是5至9岁儿 童发病率最高。 儿童病人以分化较差的极性成胶质细 胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤为多。 成年病人以星形细胞瘤为多，儿童患 者病程短，进展快，数周至数月即引起严 重的脑干症状。成年患者病程长、进展慢 ，一般数月甚至1年出现严重的脑干症状。
电离辐 射
外伤
遗传 因素
症状出现 的次序。全身检查按常规进行。
辅助检查
x线检查 、腰椎穿刺和脑 脊液检查、CT脑扫描和磁共振 扫描、放射线性核素扫描、内 分泌检查、活检。
治
疗
目前对于脑胶质瘤的治疗，包括手术、 放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、对症治 疗等手段。具体的治疗，要综合考虑患者的 功能状态、对治疗的预期结果以及肿瘤所处 的脑区部位、恶性程度级别等多种因素，进 行综合考虑判断，从而制定个体化综合治疗 方案。
护理诊断
1、疼痛 2、焦虑、恐惧 3、营养失调 4、知识缺乏 5、有导管滑脱的危险 6、有皮肤完整性受损的危险 7、有出血的危险 8、有感染的危险 9、有坠床、跌倒的危险
疼
痛
相关因素：肿瘤增长，颅内压增高。 护理措施： 1、加强心理护理，保持环境安静，使其身心 平静，情绪稳定。 2、避免用力大便。 3、指导患者遵医嘱定时、定量服用止疼药物。
知识缺乏
相关因素：对病情的了解，文化程度 护理措施：
1、向其家讲解有关疾病的知识。 2、做好患者及家属的健康教育。
有导管滑脱的危险
• 相关因素：活动受限 • 护理措施：
1、PICC导管以流畅的s弯固定，对患者实行保护 性约束，注意松紧适度，密切观察局部皮肤。 2、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及 防范措施。 3、采用袜套保护法有效地避免PICC导管滑脱。。
辅助检查
1、血常规(12月21日)： WBC:12.21X10^9/L RBC :4.64X10^12/L 2、血 凝：PT8.70/s 3、电解质：K:3.17mmol 4、 M R I：（ 12月20日） :提示局部复发 并病灶 较术前明显增大
治疗经过
患者入院后给予甘油果糖、甘露醇脱 水降颅压治疗，于11月3日—4日行“尼莫 司丁+替尼泊苷”化疗，辅助应用药物：华 蟾素辅助化疗；泮托拉唑，阿扎司琼，胃 复安保护胃黏膜、预防恶心、呕吐；胸腺 肽提高免疫力。于11月10日右上肢臵PICC 导管,于12月23日突发意识淡漠、嗜睡，小 便失禁，遵医嘱给予留臵尿管，于12月26 日21:30突然出现呼吸心跳停止，经抢救无 效，于22:00宣告临床死亡。
有感染的危险
相关因素:
与长期消耗，留臵PICC管及尿管有关
焦虑、恐惧
相关因素:
反复头疼，环境改变、死亡威胁
护理措施:
1、评估病人恐惧的表现，加强心理护理， 向病人解释乐观情绪的重要性。 2、为病人创造安静舒适的环境，限制病人 与易致其恐惧的人接触 3、鼓励病人诉说自己的感觉，分散其注意 力，如听音乐，与人交谈等。
营养失调
相关因素：恶心、呕吐、 钾低 护理措施：
一般情况：
姓名：叶涛 性别：男 年龄：33岁 主要诊断：脑胶质瘤 主管医师：郭双双 主管护士：李岚兰
一般情况：
主 诉：患者以“脑胶质瘤术后11月余， 局部复发10月余”为主诉于2012年11月1日 入院. 主要用药：尼莫司丁、替尼泊苷、甘露醇、 甘油果糖、速尿、胸腺肽、泮托拉唑、阿 扎司琼.
简 要 病 史
化学因 素
分 类
神经胶质细胞瘤包括：
1.星形细胞瘤：Ⅰ、Ⅱ级（低分级星形细 胞瘤），Ⅲ级（间变性星形细胞瘤），Ⅳ 级（胶质母细胞瘤） 2.少突胶质细胞瘤 3.室管膜瘤 4.髓母细胞瘤 5.多形性胶质母细胞瘤
临床表现
一般症状和体征
1. 颅内压增高症状约占90%以上 2. 头痛、恶心、呕吐 3. 视神经乳头水肿及视力减退 4. 精神及意识障碍及其他症状 5. 生命体征变化
1、向病人解释摄取营养物质的重要意义，指 导病人采取合理的饮食结构，给予高热量、适 量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食，少 量多餐，避免刺激性食物。 2、采取增加食欲的措施：如选择病人爱好的 适合病情的食物品种，并经常更换，烹调时注 意色、香、味及营养成分。 3、进食前、进食时不做引起疼痛和不适的治 疗、护理和检查。 4、遵医嘱给予助消化药及护肝药。 5、定期给病人测体重，了解营养状况。
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脑胶质瘤病人的 护理查房
相关 知识
脑 胶 质 瘤
主要 内容
病史 简介
护理 措施
相关知识
概述
脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来 的胶质细胞发生的肿瘤,是颅内肿瘤中 最常见的一种疾病，在胶质瘤中以星形 细胞瘤最常见。 星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞 所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性 肿瘤。
有皮肤完整性受损的危险
相关因素：长期卧床 护理措施：
1、指导其适当进行床上活动，指导家属定 时给予翻身按摩受压部位。 2、保持床褥平整干燥，勤换内衣、裤。
有出血的危险
相关因素：颅内压增高，凝血机制差 护理措施：
1、使其采取头高足低位。 2、保持大便通畅，使用软毛牙刷。 3、加强安全防护，严防坠床跌伤。
流行病学
儿童及青少年好发，特别是5至9岁儿 童发病率最高。 儿童病人以分化较差的极性成胶质细 胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤为多。 成年病人以星形细胞瘤为多，儿童患 者病程短，进展快，数周至数月即引起严 重的脑干症状。成年患者病程长、进展慢 ，一般数月甚至1年出现严重的脑干症状。
电离辐 射
外伤
遗传 因素
症状出现 的次序。全身检查按常规进行。
辅助检查
x线检查 、腰椎穿刺和脑 脊液检查、CT脑扫描和磁共振 扫描、放射线性核素扫描、内 分泌检查、活检。
治
疗
目前对于脑胶质瘤的治疗，包括手术、 放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、对症治 疗等手段。具体的治疗，要综合考虑患者的 功能状态、对治疗的预期结果以及肿瘤所处 的脑区部位、恶性程度级别等多种因素，进 行综合考虑判断，从而制定个体化综合治疗 方案。
护理诊断
1、疼痛 2、焦虑、恐惧 3、营养失调 4、知识缺乏 5、有导管滑脱的危险 6、有皮肤完整性受损的危险 7、有出血的危险 8、有感染的危险 9、有坠床、跌倒的危险
疼
痛
相关因素：肿瘤增长，颅内压增高。 护理措施： 1、加强心理护理，保持环境安静，使其身心 平静，情绪稳定。 2、避免用力大便。 3、指导患者遵医嘱定时、定量服用止疼药物。
知识缺乏
相关因素：对病情的了解，文化程度 护理措施：
1、向其家讲解有关疾病的知识。 2、做好患者及家属的健康教育。
有导管滑脱的危险
• 相关因素：活动受限 • 护理措施：
1、PICC导管以流畅的s弯固定，对患者实行保护 性约束，注意松紧适度，密切观察局部皮肤。 2、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及 防范措施。 3、采用袜套保护法有效地避免PICC导管滑脱。。
辅助检查
1、血常规(12月21日)： WBC:12.21X10^9/L RBC :4.64X10^12/L 2、血 凝：PT8.70/s 3、电解质：K:3.17mmol 4、 M R I：（ 12月20日） :提示局部复发 并病灶 较术前明显增大
治疗经过
患者入院后给予甘油果糖、甘露醇脱 水降颅压治疗，于11月3日—4日行“尼莫 司丁+替尼泊苷”化疗，辅助应用药物：华 蟾素辅助化疗；泮托拉唑，阿扎司琼，胃 复安保护胃黏膜、预防恶心、呕吐；胸腺 肽提高免疫力。于11月10日右上肢臵PICC 导管,于12月23日突发意识淡漠、嗜睡，小 便失禁，遵医嘱给予留臵尿管，于12月26 日21:30突然出现呼吸心跳停止，经抢救无 效，于22:00宣告临床死亡。
有感染的危险
相关因素:
与长期消耗，留臵PICC管及尿管有关
焦虑、恐惧
相关因素:
反复头疼，环境改变、死亡威胁
护理措施:
1、评估病人恐惧的表现，加强心理护理， 向病人解释乐观情绪的重要性。 2、为病人创造安静舒适的环境，限制病人 与易致其恐惧的人接触 3、鼓励病人诉说自己的感觉，分散其注意 力，如听音乐，与人交谈等。
营养失调
相关因素：恶心、呕吐、 钾低 护理措施：