病例分析题目
病例分析题题目
病例分析题题目病例分析一：病人，女，68岁，咳、痰、喘15年，咳嗽加剧，痰呈黄色，不易咳出两天，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。
体检：T38℃，P116次/分，R32次/分，BP150/85mmHg，神志恍惚，发绀，皮肤温暖。
球结膜充血水肿，颈静脉怒张，桶状胸，肺底湿啰音。
实验室检查：WBC14.5×109/L，动脉血PaO243mmHg，PaCO270mmHg。
1、请写出初步诊断及诊断依据。
该病人咳嗽、咳痰伴气喘15年，桶状胸，符合COPD诊断。
有CO2潴留表现，动脉血气分析提示PaO2降低、PaCO2增高，符合慢性呼吸衰竭（Ⅱ型）的诊断。
有神志改变，符合肺脑诊断。
初步诊断为：COPD、慢性呼吸衰竭（Ⅱ型）、肺性脑病。
2、呼吸衰竭分几型？并写出分型标准。
根据呼吸衰竭发生的急缓分为：慢性呼衰和急性呼衰。
根据血气分析的变化分为两型：Ⅰ型呼吸衰竭：即低氧血症型,仅有氧分压（PaO2）低于60mmHg。
随着病情逐渐加重，往往表现为II型呼吸衰竭：即高碳酸血症型，PaCO2高于50mmHg，同时有PaO2低于60mmHg 。
3、导致II型呼吸衰竭主要病因是什么？病例分析二：病人，女，39岁，有风湿性心脏病6年，活动后心悸、气促3年。
不能平卧、水肿、尿少一周，现安静状态下亦有心悸、呼吸困难。
体检：T37℃，P110次／分，R24次／分，BP110／70mmHg，紫绀，颈静脉怒张，两肺底可闻及湿啰音，并随体位改变，心界向两侧扩大，肝肋下3cm。
1、请写出初步诊断及诊断依据。
病人有心脏病史；安静状态心悸、气促、不能平卧，两肺底可闻及湿啰音，啰音随体位改变，符合左心衰竭诊断；水肿、颈静脉怒张、肝大，符合右心衰竭诊断；心率快、尿少是心衰证据。
病人左右心衰竭，心界向两侧扩大，提示全心衰竭。
初步诊断：风湿性心脏病、慢性全心衰竭。
2、心功能怎么分级？P1073、该病人心衰可能的病因是什么？病例分析四：(心绞痛)病人，男，45岁。
病例分析题题目
病例分析一：病人，女，68岁，咳、痰、喘15年，咳嗽加剧，痰呈黄色，不易咳出两天，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。
体检：T38℃，P116次/分，R32次/分，BP150/85mmHg，神志恍惚，发绀，皮肤温暖。
球结膜充血水肿，颈静脉怒张，桶状胸，肺底湿啰音。
实验室检查：WBC14.5×109/L，动脉血PaO243mmHg，PaCO270mmHg。
1、请写出初步诊断及诊断依据。
该病人咳嗽、咳痰伴气喘15年，桶状胸，符合COPD诊断。
有CO2潴留表现，动脉血气分析提示PaO2降低、PaCO2增高，符合慢性呼吸衰竭（Ⅱ型）的诊断。
有神志改变，符合肺脑诊断。
初步诊断为：COPD、慢性呼吸衰竭（Ⅱ型）、肺性脑病。
2、呼吸衰竭分几型？并写出分型标准。
根据呼吸衰竭发生的急缓分为：慢性呼衰和急性呼衰。
根据血气分析的变化分为两型：Ⅰ型呼吸衰竭：即低氧血症型,仅有氧分压（PaO2）低于60mmHg。
随着病情逐渐加重，往往表现为II型呼吸衰竭：即高碳酸血症型，PaCO2高于50mmHg，同时有PaO2低于60mmHg 。
3、导致II型呼吸衰竭主要病因是什么？病例分析二：病人，女，39岁，有风湿性心脏病6年，活动后心悸、气促3年。
不能平卧、水肿、尿少一周，现安静状态下亦有心悸、呼吸困难。
体检：T37℃，P110次／分，R24次／分，BP110／70mmHg，紫绀，颈静脉怒张，两肺底可闻及湿啰音，并随体位改变，心界向两侧扩大，肝肋下3cm。
1、请写出初步诊断及诊断依据。
病人有心脏病史；安静状态心悸、气促、不能平卧，两肺底可闻及湿啰音，啰音随体位改变，符合左心衰竭诊断；水肿、颈静脉怒张、肝大，符合右心衰竭诊断；心率快、尿少是心衰证据。
病人左右心衰竭，心界向两侧扩大，提示全心衰竭。
初步诊断：风湿性心脏病、慢性全心衰竭。
2、心功能怎么分级？P1073、该病人心衰可能的病因是什么？病例分析四：(心绞痛)病人，男，45岁。
发作性胸痛半年，每当急走或骑自行车上坡时感觉左胸压榨样疼痛，停止活动后几分钟可以缓解。
病例分析题库考研题目汇总
病例分析题库考研题目汇总病例分析题库考研题目汇总近年来，病例分析题成为了考研中的重要一环。
不同于传统的选择题和填空题，病例分析题要求考生结合实际案例，进行综合分析和解答。
这种题型既考察了考生的专业知识，又考察了其解决问题的能力。
下面，我们将对一些典型的病例分析题进行汇总和分析，希望对考生们有所帮助。
1. 病例一：一名35岁女性患者出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，伴有高热和乏力，持续时间已达一周。
体格检查发现腹部压痛，肝脾可触及，血液检查显示白细胞计数明显升高。
请问该患者可能患有什么疾病？这是一道典型的急性胰腺炎病例。
根据患者的症状和体格检查结果，我们可以初步判断为急性胰腺炎。
急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，常见症状包括腹痛、呕吐、腹泻等。
此外，白细胞计数升高也是急性胰腺炎的一个特点。
进一步的检查可以通过腹部超声、CT等来明确诊断。
2. 病例二：一名60岁男性患者近期出现乏力、食欲减退、体重下降等症状，同时伴有黄疸和右上腹痛。
血液检查显示血清胆红素升高、ALT和AST水平升高。
请问该患者可能患有什么疾病？这是一道典型的胆道梗阻病例。
根据患者的症状和血液检查结果，我们可以初步判断为胆道梗阻。
胆道梗阻是一种常见的胆道疾病，常见症状包括黄疸、右上腹痛等。
血液检查中，血清胆红素升高和肝功能指标（ALT和AST）的升高也是胆道梗阻的特点。
进一步的检查可以通过腹部超声、MRI等来明确诊断。
3. 病例三：一名25岁女性患者出现乳房肿块，无疼痛和红肿，肿块质地较硬，表面光滑。
请问该患者可能患有什么疾病？这是一道典型的乳腺纤维腺瘤病例。
根据患者的症状和体格检查结果，我们可以初步判断为乳腺纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，常见于年轻女性。
其特点是乳房肿块质地较硬，表面光滑，通常不伴有疼痛和红肿。
进一步的检查可以通过乳腺超声、乳腺穿刺活检等来明确诊断。
通过以上的病例分析题，我们可以看到，病例分析题要求考生具备丰富的专业知识和较强的分析解决问题的能力。
病例分析题目及答案-内科学
1、［病例摘要］女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。
患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰，给予抗生素及祛痰治疗，1个月后症状不见好转，体重逐渐下降，后拍胸片诊为“浸润型肺结核”，肌注链霉素1个月，口服利福平、雷米封3个月，症状逐渐减轻，遂自行停药，此后一直咳嗽，少量白痰，未再复查胸片。
2个月前劳累后咳嗽加重，少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。
病后进食少，二便正常，睡眠稍差。
既往6年前查出血糖高，间断用过降糖药，无药物过敏史。
查体：T37.4℃, P94次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，一般稍弱，无皮诊，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，气管居中，两上肺呼吸音稍减低，并闻及少量湿罗音，心叩不大，心率94次/分，律齐，无杂音，腹部平软，肝脾未触及，下肢不肿。
化验：血HGB 110g/L, WBC 4.5×109/L, N 53%, L47%, PLT 210×109/L, ESR 35mm/h，空腹血糖9.6mmol/L，尿蛋白（－），尿糖（3+）一、诊断及诊断依据(4分)二、鉴别诊断(1.5分)三、进一步检查(1.5分)四、治疗原则(3分)2、［病例摘要］男性，65岁，持续心前区痛4小时。
4小时前即午饭后突感心前区痛，伴左肩臂酸胀，自含硝酸甘油1片未见好转，伴憋气、乏力、出汗，二便正常。
既往高血压病史6年，最高血压160/100mmHg，未规律治疗，糖尿病病史5年，一直口服降糖药物治疗，无药物过敏史，吸烟10年，每日20支左右，不饮酒。
查体：T37℃，P100次/分，R24次/分，Bp150/90mmHg，半卧位，无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心叩不大，心律100次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，两肺叩清，两肺底可闻及细小湿罗音，腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。
化验：HGB134g/L, WBC9.6×109/L, 分类：中性分叶粒72%，淋巴26%，单核2%，PLT 250×109/L, 尿蛋白微量，尿糖(2+),尿酮体(-)，镜检(-)一、诊断及诊断依据（4分）二、鉴别诊断(1.5分)三、进一步检查(1.5分)四、治疗原则(3分)参考答案第一题：一、诊断及诊断依据（4分）(一)诊断 1.肺结核（浸润型？慢性纤维空洞型？）1分2.2型糖尿病 1分(二)诊断依据1.5年结核病史，治疗不彻底，近2个月来加重伴咯血，血沉快 0.5分2.查体，有低热，两肺上部有异常体征 1分3.有糖尿病史，现在空腹血糖明显高于正常，尿糖（3+） 0.5分二、鉴别诊断1.支气管扩张 0.5分2.肺脓肿 0.5分3.肺癌 0.5分三、进一步检查1.X线胸片2.痰找结核菌，必要时经纤维支气管镜取分泌物找结核菌，支气管内膜活检，血清结核抗体检测3.检查胰岛功能：胰岛素释放试验，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白测定四、治疗原则1.正规抗结核治疗，坚持规则、适量、足疗程治疗，联合用药，注意肝功能 1.5分2.积极治疗糖尿病：最好加用胰岛素 1.5分第二题一、诊断及诊断依据（4分）(一)诊断1.冠状动脉粥样硬化性心病 1分急性心肌梗死急性左心衰竭2.高血压病2级（极高危险组） 0.5分3. 2型糖尿病 0.5分(二)诊断依据1.老年男性，持续心绞痛4小时不缓解，口服硝酸甘油无效 0.5分2.有急性左心衰表现：憋气、半卧位，口唇稍发绀，两肺底细小湿罗音 0.5分3.高血压病2级（极高危险组），有糖尿病和吸烟等冠心病危险因素 1分二、鉴别诊断(1.5分)1.心绞痛 0.5分2.高血压心脏病 0.5分3.夹层动脉瘤 0.5分三、进一步检查(1.5分)1.心电图、心肌酶谱 0.5分2.床旁胸片、超声心动图 0.5分3.血糖、血脂、血电解质、肝肾功能、血气分析 0.5分四、治疗原则(3分)1.心电监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、监测生命体征等 0.5分2.治疗急性左心衰竭和止痛（吗啡或哌替啶）、利尿剂、血管扩张剂 1分3.溶栓和抗凝治疗 1分4.糖尿病治疗使用胰岛素 0.5分。
国开作业健康评估-病例分析24参考（含答案）
题目：1.女性，55岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。
查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟缓。
其诊断可能是：
选项A：慢性肾炎
选项B：甲状腺功能减退
选项C：贫血
选项D：结核病
选项E：营养不良
答案：甲状腺功能减退
题目：2.男性，28岁，左侧胸痛3天，深呼吸加重。
患者采取左侧卧时，胸痛可减轻。
其诊断可能是：
选项A：肺梗死
选项B：胸膜炎
选项C：肺结核
选项D：肺炎
选项E：胸壁炎症
答案：胸膜炎
题目：3.男性，54岁，无烟酒嗜好。
行走时躯干重心不稳，步态紊乱10多天，其可能诊断为：
选项A：脊髓病变
选项B：小脑疾病
选项C：震颤麻痹
选项D：脑炎
选项E：脑血管病
答案：小脑疾病
题目：4.男性，34岁，心悸、胸闷，活动后加重7年。
查体：面色晦暗，双加紫红，口唇发绀。
可能的诊断是：
选项A：二尖瓣狭窄
选项B：肺结核
选项C：先天性心脏病
选项D：甲状腺功能减退
选项E：主动脉瓣关闭不全
答案：二尖瓣狭窄
题目：5.女性，43岁。
全身皮肤色泽加深1年。
查体：全身的色素沉着，以腋窝、乳头为重，口腔粘膜可见蓝黑的色素沉着斑片。
其诊断可能为：
选项A：慢性肾上腺皮质功能减退症
选项B：红斑狼疮
选项C：甲状腺功能减退
选项D：真性红细胞增多症
选项E：肾上腺皮质功能亢进症
答案：慢性肾上腺皮质功能减退症。
1.(病例分析题10.0分)张先生56岁乙肝病史多年自诉2小
1.(病例分析题10.0分)张先生56岁乙肝病史多年自
诉2小
【题目】病例分析题
【病例】病人，男性，56岁，有乙肝病史多年，双下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤粘膜出血2年。
一周前出现夜间失眠，白天昏睡。
昨天食鸡蛋后出现言语含糊，答非所问。
体检:T36℃，P80次/分，R18次/分，Bp100/70mmHg，嗜睡，构音困难，对答不切题，注意力及计算力减退，定向力差。
消瘦，慢性肝病面容，巩膜黄染，扑翼样震颤(+)，腹壁可见静脉曲张，脾肋下2cm，腹部移动性浊音(+)，双下肢可见淤斑。
初步诊断为:肝硬化、肝性脑病。
【答案】护理诊断/问题:1意识障碍:嗜睡与肝功能衰竭引起大脑功能紊乱有关。
②营养失调:低于机体需要量与肝功能衰竭，限制蛋白质摄入有关。
③活动无耐力与肝功能减退、营养摄入不足有关。
内科病例分析题
内科病例分析题病例背景患者是一位64岁的男性，平时有轻度高血压和糖尿病的病史。
最近几个月来，他逐渐增加了体重，并且出现了乏力、气促和肿胀的症状。
他还抱怨食欲不振和胃胀。
患者表示他的尿量有所增加，而频尿次数增加。
病史在就诊前的一年时间里，患者曾被诊断为轻度高血压和2型糖尿病。
他使用甲磺酸二甲双胍和他汀类药物进行治疗。
他家族中没有心脏病或其他遗传疾病的病史。
他没有任何过敏史，也没有过去的手术史。
体格检查患者的血压为160/90 mmHg，体重为80公斤，身高为170厘米。
心率正常，肺呼吸音正常。
腹部触诊无异常，无肝脾肿大，无压痛。
下肢有轻度水肿，但无静脉曲张。
实验室检查•血常规：白细胞计数正常，红细胞计数正常，血小板计数正常。
•肾功能检查：尿素氮：30 mg/dL，肌酐：1.2 mg/dL。
•血糖测定：空腹血糖：130 mg/dL。
•心电图：正常窦律，无明显ST段改变。
•胸部X射线：正常。
问题1.患者的主要症状是什么？针对这些症状，应该考虑哪些可能的诊断？2.患者的体格检查结果有哪些异常？这些异常与哪些诊断有关？3.实验室检查结果显示哪些异常？这些异常与哪些诊断有关？4.根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，你的初步诊断是什么？你将采取哪些进一步的检查来确认诊断？问题分析1.患者主要症状包括乏力、气促、肿胀、食欲不振、胃胀以及尿频和尿量增加。
这些症状可能与心脏和肾脏疾病、甲状腺问题或其他内分泌问题有关。
2.体格检查结果显示患者血压升高、下肢水肿，但无压痛。
这些体征可能与心脏功能不全或肾脏疾病有关。
3.实验室检查结果显示尿素氮和肌酐略高，血糖测定略高。
这些异常可能与肾脏功能受损、糖尿病或其他内分泌问题有关。
4.根据患者病史、体格检查和实验室检查结果，初步诊断可能是心脏功能不全或肾脏疾病。
进一步的检查可能包括心脏超声、肾功能进一步评估和甲状腺功能检查。
参考诊断根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，可能的诊断包括： 1. 心脏功能不全：根据患者体重增加、乏力、气促和下肢水肿等症状。
内科病例分析题
内科病例分析题病历信息•姓名：***•性别：男•年龄：45岁•就诊时间：2022年1月10日•主诉：咳嗽、发热、胸闷不适既往史•高血压：10年前确诊，目前控制良好•冠心病：5年前发作过一次，接受了药物治疗•慢性阻塞性肺病：有长期吸烟史现病史患者于一周前开始出现咳嗽、发热的症状，当时症状较轻，未引起重视。
随着时间推移，症状逐渐加重，且出现胸闷不适感。
患者没有食欲，体重下降2kg，出现乏力。
他没有明显的呼吸困难或其他不适症状。
前往当地社区医院求诊，医生为其测量体温为38.5摄氏度，心率为100次/分钟，血压为140/90 mmHg。
听诊不出明显异常。
根据症状和体征，医生怀疑患者可能患上了肺炎，并要求患者进行进一步检查。
检查结果•血常规：–白细胞计数：12.5 × 10^9/L（正常范围：4-10 × 10^9/L）–中性粒细胞计数：9.0 × 10^9/L（正常范围：2-7.5 × 10^9/L）–淋巴细胞计数：2.5 × 10^9/L（正常范围：1-4 × 10^9/L）–血红蛋白：120 g/L（正常范围：130-175 g/L）–血小板计数：200 × 10^9/L（正常范围：150-400 × 10^9/L）•胸部X线片：见右上肺段实变影•血气分析：–血氧饱和度：92%（正常范围：95-100%）–pH值：7.36（正常范围：7.35-7.45）–二氧化碳分压（PaCO2）：45 mmHg（正常范围：35-45 mmHg）–氧分压（PaO2）：70 mmHg（正常范围：80-100 mmHg）初步诊断基于患者的主诉、体征和检查结果，初步诊断为右上肺炎。
讨论和分析右上肺炎是一种常见的肺部感染。
其症状包括咳嗽、发热、胸闷不适等。
在这种情况下，颈静脉充盈、呼吸困难等症状可能会出现，但在该病例中并没有提到。
患者的体温升高、白细胞计数升高和血常规中的中性粒细胞计数超过正常范围，都提示了可能存在细菌感染。
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病例6
女，50岁，几个月前额部严重头痛，以后觉得右 上肢力弱，右手变得笨拙，右下肢也变得力弱了。随 着身体右侧力弱，说话也有困难，视物时出现重影。 检查时发现：左侧瞳孔比右侧的大，向前平视时左眼 转向外下方。左眼瞳孔直接对光反射和调节反应消失， 左上睑下垂。右上、下肢无随意运动，肌张力增高， 跟腱和髌腱反射亢进，Babinski征和Hoffmann征阳性。 右侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向右侧， 但舌肌不 萎缩。
病例分析（二）
有关概念：
上、下运动神经元： 上运动神经元——大脑皮质运动区锥体细胞及长轴突 下运动神经元——脑干：8对脑神经核（躯体、特殊内脏运动 核）及相应脑神经 脊髓：前角运动神经元及脊神经 随意运动障碍：瘫痪（偏瘫、单瘫、截瘫和交叉瘫等） 感觉障碍：偏身感觉障碍、浅深感觉分离 病理反射：Babinski反射（下肢）、Hoffmann反射（上肢）
试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的临
床表现。
男，24岁，
病例4
背部被刺伤，立刻跌倒，两下肢失 去运动。数日后，右腿稍能活动。又过一周后右下肢 几乎恢复了运动。但左下肢完全瘫痪。检查发现：左 下肢无随意运动，肌张力增高，肌肉无萎缩，腱反射 亢进，Babinski征阳性，右侧躯干肋弓水平以下和右 下肢痛觉和温度觉丧失；但左侧痛、温度觉完好，左 侧躯干剑突以下和左下肢触觉减弱，但右侧触觉未受 影响。左下肢位置和运动觉丧失，但右下肢正常。 试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的临床 表现。
病例8
女，20岁，18岁时曾患亚急性细菌性心内膜炎，
用大量青霉素治疗了6周。8个月前，忽然晕倒，神 志不清约1小时。当意识恢复后，仍神智模糊5～6 天，不能说话。检查发现：右上肢痉挛性瘫痪，随 意运动消失，无肌萎缩。右眼裂以下面肌麻痹。伸 舌时舌尖伸向右侧，无萎缩。右下肢和左上、下肢 无运动障碍。无视觉和躯体感觉障碍。唇、舌能够 运动，但不能说出规则的言语，问话时，只能回答 简单的几个字，如“是”或“不是”。
试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相
关的临床表现。
男，62岁，在观看足球赛中突然晕倒，意识丧失2
病例7
试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的临
床表现。
天。意识恢复时，右侧上、下肢瘫痪。6周后检查发 现：右上、下肢痉挛性瘫痪，肌张力增高，跟腱和髌 腱反射亢进，Babinski征和Hoffmann征阳性。伸舌时 舌尖偏向右侧，舌肌不萎缩；右侧眼裂以下面瘫。左 半身的各种感觉正常。右半身的各种感觉缺损程度不 一；位置觉、振动觉和两点辨别性触觉全部丧失；温 度觉有些丧失；痛觉未受影响。瞳孔对光反射正常， 但患者两眼视野右侧半缺损。
病例2
女，35岁，主诉：近数月来身体虚弱无力，先是右手，后是
左手。在感觉无力前，右手有两次偶然受伤，一次是自己用熨 斗烫伤，另一次是用刀子划伤，但两次都无痛觉，二次相隔数 周。检查时发现：患者双手掌骨明显突出，表明手肌萎缩。患 者均不能做手指收展运动和拇指的内收、对掌运动。患者双手 内侧至掌正中线处痛觉缺失；痛觉缺失区向上延至前臂掌面和 背面的内侧半；在上臂前面痛觉缺失区在内侧1/3，上达腋窝 水平，在背面则不到内侧一半。上睑稍下垂，右侧特别明显， 瞳孔缩小也在右侧。双侧腕关节屈伸肌有些力弱，前臂肌有些 萎缩。
男，65岁，突然不省人事数小时，意识恢复后，
病例5
试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的临
床表现。
不能说话 ，右上、下上肢不能运动。数日后，舌仍活 动不灵活，但可以说话了。数周后，检查时发现：右 上、下肢痉挛性瘫痪，肱二头肌腱、膝腱和跟腱反射 亢进，腹壁反射消失，Babinski征、Hoffmann征阳性， 无肌萎缩。伸舌时舌尖偏向左侧，左侧舌肌明显萎缩。 全身痛、温度觉正常。身体右侧（除了面部）振动觉、 实体觉和两点辨别性触觉完全消失。
意识障碍：失去知觉、昏迷、深度昏迷（上行网状激动系统）
总结
上运动神经元 瘫痪形式 肌张力 腱反射 肌萎缩 病理反射
硬瘫（痉挛性瘫痪） 增高 亢进 不明显 霍夫曼反射阳性 B a b in sk i 征 阳 性
下运动神经元
软瘫（弛缓性瘫痪） 低下 消退 明显 阴性 阴性
病例1
女孩，5岁，近两天腰痛，两腿痛。突然发烧 39.5º C。次日早晨不能下床，左下肢不能活动。检 查发现：头、颈、两上肢和右腿无运动障碍，左下 肢完全瘫痪，左腿肌张力减退，腱反射（膝和跟腱） 消失，病理反射阴性。三周后，左大腿能够屈收, 并能伸膝，但其它运动未见恢复。一个月后检查， 足肌、小腿肌及大腿后群肌松弛，明显萎缩。无其 它任何感觉障碍。 试分析：患儿损伤的部位和结构？并解释相关 的临床表现。
试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的 临床表现。
病例3
男，60岁，主诉：近四年两下肢锐痛。最近疼痛发
作频繁，有时很重，需要服止痛片。近一年来行走 困难。医生检查时发现：患者步态不稳，站立时两 足过度叉开；Romberg征阳性（令患者闭眼两脚靠 拢直立时，患者左右摇摆，几乎跌倒）；肌力正常， 两下肢髌腱和跟腱反射消失；两下肢位置觉和振动 觉消失；两上肢稍有缺陷。
试分析：患者损伤的部位和结构？并解释相关的
临床表现。