中药何首乌会引起肝中毒
何首乌的肝毒性分析及炮制减毒
何首乌的药理作用
何首乌具有滋补肝肾、益精血、乌须发等作用，常用于治疗肝肾两虚、精血不足 等症状。
何首乌还具有降血脂、抗衰老、抗氧化等多种药理作用，被广泛用于心脑血管疾 病的预防和治疗。
何首乌的毒性作用
何首乌在临床上使用过量或长期使用可导致肝毒性，表现 为肝功能异常、黄疸、肝区疼痛等症状。
此外，何首乌的炮制方法不当也可能增加其肝毒性，因此 需要采取合理的炮制方法以降低其毒性。
何首乌的肝毒性分析及炮制 减毒
2023-11-08
目录
• 何首乌概述 • 何首乌肝毒性分析 • 何首乌炮制减毒研究 • 何首乌安全性评价与展望 • 结论
01
何首乌概述
何首乌简介
何首乌是一种多年生的缠绕藤本植物，其块根可入药，被广 泛应用于中医临床。
何首乌的产地主要分布于中国的华东、中南和西南等地，具 有较高的药用价值。
方法和药物减毒技术，为临床安全使用何首乌提供更加可靠的依据。
05
结论
主要观点与结论
何首乌具有肝毒性，但经过炮制后可降低毒性。 何首乌的肝毒性主要与其所含的蒽醌类化合物有关。
炮制过程中可以改变何首乌中蒽醌类化合物的含量和组成，从而降低其肝毒性。
研究不足与展望
目前对何首乌肝毒性的研究还 不够深入，需要进一步探讨其 作用机制和影响因素。
用药剂量
长期或过量使用何首乌可能导致肝毒性加重 。
联合用药
与其他药物或食物联合使用，可能产生相互 作用，增加肝毒性。
肝毒性预防措施
严格控制用药剂量和用药时间，遵循 医嘱使用。
定期检查肝功能，及时发现并处理肝 脏异常情况。
避免与其他药物或食物联合使用，特 别是可能对肝脏有损害的药物和食物 。
为什么何首乌可以导致肝衰竭
为什么何首乌可以导致肝衰竭之前有条轰动的新闻“小伙服用何首乌治疗脱发导致肝衰竭死亡”。
缘于2015年小崔对何首乌能“黑发延年”的说法深信不疑。
结果因服用何首乌治疗脱发，导致肝功能衰竭，经抢救无效去世，前后仅半年时间。
这是一起典型的中草药导致的肝损害。
其实临床上急性肝功能衰竭，除了急性病毒性肝炎，很大一部分是由中草药引起的，由于其发生的隐匿性，很多人直到肝功能衰竭住院了也不知道是由中草药引起的。
关于这则报道，反映出一些现象，首先中草药、中草药的肝毒性很多人并没有意识到，其次关于何首乌治疗白发、脱发的说法恐怕是一厢情愿，多是根据民间相传的说法，目前尚无科学依据。
【你觉得中药无毒无副作用吗？】经常能遇到一些朋友生病了不吃药，问他们为什么，说“是药三分毒，我不吃”，而到其家里确能看到他在服用的各种中成药“丹丸”，问他为什么，说这是补药，吃了没害的。
这反应了一个很普遍的观念：很多人都认为西药有很多副作用，能不吃就不吃，而中草药或中成药则是无毒无副作用，可以随意吃。
【中药也存在明确的毒副作用】其实中药或中草药并不是无毒无副作用，仔细看一下其说明书写的是：毒、副作用不明或者尚不明确。
明明是说明书，然而绝大多数中草药的说明书只说不明，理论上应该标明的毒副作用、不良反应、禁忌症等确，只有“尚不明确”四个大字。
这也是为什么中药或中成药难以走出国门被全世界认可的中药原因之一。
虽然已有很多学者在致力于研究常用药材的毒、副作用，然而中药或中成药无毒无副作用概念却早已随着不恰当的宣传深入人心。
因此，“是药三分毒”，也包含中草药或中成药，本文目的在于让更多人意识到这个问题，纠正传统观念中错误的印象。
即使药物没有毒副作用，有一些不法商贩，在药物炮制过程中非法使用，不合法的方式和途径，比如用硫磺熏蒸等方式，炮制中药，导致药物的毒副作用产生叠加的情况，在日常生活中也需要注意。
在临床上，因为未遵医嘱，擅自服用中药，导致急性肾功能衰竭或急性肝功能衰竭的例子屡见不鲜，我们医院每年都会接诊不少这样的病人。
何首乌致重度肝功能损伤1例
何首乌致重度肝功能损伤1例摘要本文报道1例何首乌致重度药物性肝炎，患者，男，34岁，以“尿黄、纳差2月”为主诉入院，肝功能示：总胆红素（TBil）368.96 μmol/L，直接胆红素（DBil ）290.84 μmol/L，谷丙转氨酶（ALT）1621 U/L，谷草转氨酶（AST）1234 U/L，经保肝、降酶、退黄治疗，患者肝功能检测接近正常水平、肝脏功能基本恢复。
关键词何首乌；中毒；肝功能损伤何首乌是蓼科植物何首乌的干燥块根，根据炮制方法不同，何首乌分为生何首乌和制何首乌。
生首乌具有解毒、消痈、截疟、润肠通便的功效；制首乌主要用于补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、化浊降脂[1]。
随着何首乌及其制剂在临床上的广泛应用，其潜在的不良反应逐渐引起人们的关注，本文报告1例何首乌致严重肝功能损害的典型病例。
1 病例资料1. 1 主诉患者，男，34岁，因“尿黄、纳差2月”于2014年2月11日收入院。
1. 2 现病史患者于2个月前无明显诱因出现上腹部不适，进食后加重，伴食欲下降及进食减少，进食量约为平素一半左右，厌油，角膜黄染，小便赤黄，进行性加重，患者未加以重视。
患者发现全身黄染，遂来本院就诊。
门诊检查结果示TBil 368.96 μmol/L，DBil 290.84 μmol/L，ALT 1621 U/L，AST 1234 U/L，遂以“肝功能损害待查”收入本院消化内科。
患者发病以来，精神、睡眠可，纳差，小便赤黄，体重无明显变化。
1. 3 既往史否认病毒性肝炎及结核等传染病史，否认外伤及重大手术史，无输血及血液制品史，预防接种随当地进行。
否认药物过敏史。
为治疗斑秃，患者于入院前2个月开始应用何首乌（制首乌、生首乌不详），何首乌粉2勺加水冲服，1～2次/d。
1. 4 体格检查神志清，精神可。
查体体温（T）37.6℃，脉搏（P）97次/min，呼吸（R）21次/min，血压（BP）127/76 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），全身皮肤黏膜重度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，浅表淋巴结未触及。
何首乌的副作用：何首乌过量服用伤肝
何首乌的副作用：何首乌过量服用伤肝
何首乌与人参、灵芝、冬虫夏草并称“四大仙草”，民间应用十分广泛。
最近，国家药监局在发布的《药品不良反应信息通报》中却提出，何首乌及其制剂可能引起肝损伤。
那么，我们该如何重新认识何首乌？怎样才能把它的毒副作用降到最低呢？
虽然民间对何首乌的药效有一定的神化，但是其药用价值还是值得肯定的。
首先，何首乌有补益精血、固肾乌须的功效，可用于血虚引起的头昏目眩、心悸失眠、萎黄乏力，以及肝肾亏虚引起的眩晕耳鸣、腰膝酸软、遗精崩带、须发早白等症。
其次，现代医学研究证实，何首乌还能扩张冠状动脉、降血脂、促进红细胞的生成，对冠心病、高血脂症、贫血等都有一定的防治作用。
但是，何首乌如果使用方法不当或者过量服用同样会带来毒副作用，尤其是肝损害，主要表现为黄疸（皮肤、巩膜黄染）、尿色变深、恶心、呕吐、乏力、胃痛、腹痛、食欲减退等。
2013年10月，国家药监局还曾将部分含有何首乌成分的非处方药调整为处方药，同时要求在药品说明书中增加有关肝损伤风险的提示。
以上所说的都是指经过加工炮制的制首乌，虽然经过炮制后毒副作用会大大降低，但是由于市场上很多制首乌加工炮制不到位，导致制首乌质量良莠不齐，购买时还需仔细甄别。
此外，未经加工炮制的何首乌称生首乌，有截疟解毒、润肠通便、祛风止痒的功效，可用于体虚久疟、肠燥便秘及痈疽、瘰疬、血燥生风、皮肤瘙痒、疮疹等症。
但是，生首乌是有毒的，切不可贸然服用。
总之，不管是生首乌还是制首乌，都必须在医生的指导下服用，还应避免与其他可能导致肝损伤的药物同时服用。
平素大便溏薄之人忌食何首乌及首乌制品，煎煮时忌用铁器，忌同猪肉、羊肉、萝卜、葱、蒜一同服食。
何首乌致肝损害相关文献回顾性分析及其预防措施初探
何首乌致肝损害相关文献回顾性分析及其预防措施初探王晓仙;鄢友娥【摘要】Objective To understand medications for hepatic lesion caused by polygonum multiflorum and its preparations along with their influencing factors in order to provide the basis for improvement of rational clinical drug use as well as risk control.Methods Retrieve the 32 articles by means of literature retrieval,and analysis causes of polygonum on liver by classification statistics and cases. Results The injury effect of Polygonum Multiflorum on liver is possibly related with the hepatotoxicity,processing of the medicine or the patient who is deficient in liver enzymes or genes.Moreover,the side effects of Polygonum Multiflorum as well as the difference between crude and processed Polygonum Multiflorum in curative effects are not well -known to the public,which is also a leading fac-tor to the liver damage.Conclusion The clinical safety propaganda of Polygonum Multiflorum should be strengthened,and monitoring on liver function before and after administration of Polygonum Multiflorum must be done.%目的：整理、分析何首乌及其制剂发生肝损害不良事件的相关用药情况和影响因素，为提高临床合理用药水平及控制风险提供依据。
何首乌的禁忌与不良反应
何首乌的禁忌与不良反应何首乌是一种传统中药材，广泛应用于中医药领域。
它被认为具有益肝补肾、延缓衰老、促进生发等功效。
然而，尽管何首乌被广泛使用，但它也有一些禁忌和可能的不良反应需要引起我们的注意。
在本文中，我将介绍何首乌的禁忌和不良反应，以帮助读者正确使用这一中药材。
一、禁忌1. 孕妇和哺乳期妇女何首乌在药理作用上属温补性质，而孕妇和哺乳期妇女属于特殊阶段的女性。
温补性质的药物可能对胎儿和婴儿造成不良影响，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用何首乌。
2. 幼儿和儿童幼儿和儿童的身体还在发育阶段，对药物的敏感性较高。
使用何首乌可能会对他们的身体产生不良影响，因此不建议给幼儿和儿童使用何首乌。
3. 外感热表现明显的人群何首乌属于温补性质的药物，适用于一些虚寒体质的人。
然而，对于外感热表现明显的人群（如高热、口渴、面红等症状），何首乌的使用可能加重这些症状，因此需慎重使用。
二、不良反应1. 胃肠道不适在使用何首乌的过程中，一些人可能会出现胃脘胀满、腹部不适、恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
这些症状可能与何首乌的温补性质有关，对于胃肠道较为敏感的人群来说，这种不良反应可能尤为明显。
2. 肝损害尽管何首乌具有益肝的功效，但长期大量使用何首乌可能对肝功能产生不良影响。
研究表明，长时间大量使用何首乌可能引起肝损伤，导致肝功能紊乱。
因此，建议使用何首乌时应慎重，并遵循医嘱进行使用。
3. 骨骼及神经系统不适有一些报告指出，在使用何首乌的过程中，个别患者可能会出现关节疼痛、肌肉无力、四肢麻木等骨骼及神经系统不适症状。
这些症状可能与何首乌中的某些成分有关，对于出现此类症状的个体，应立即停止使用，并及时就医。
值得注意的是，虽然何首乌存在禁忌与不良反应，但合理使用并遵医嘱下使用何首乌仍然是安全的。
如果你有特殊状况，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，或有相关疾病史，建议先咨询专业医生的意见。
此外，需要从正规药店或中药师处购买合格的何首乌产品，以确保质量和安全性。
口服何首乌“致肝损伤风险”究竟意味着什么？
口服何首乌“致肝损伤风险”究竟意味着什么？作者：暂无来源：《农产品市场周刊》 2014年第30期蒋钊7 月15 日，国家食品药品监管总局发布最新规定：9 月 1 日后生产的含何首乌保健食品，标签标识中不适宜人群增加“肝功能不全者、肝病家族史者”，注意事项增加“本品含何首乌，不宜长期超量服用，避免与肝毒性药物同时使用，注意监测肝功能”。
此前，国家食品药品监督管理总局在发布的第61 期《药品不良反应信息通报》中提示，关注口服何首乌及其成方制剂可能有引起肝损伤的风险。
根据国家食品药品监督总局的数据，目前在我国以何首乌为主要成分的药品和保健品数百种，这一新规几乎是对沿用400 多年的何首乌药用的一次官方修订。
何首乌其物“此物气温味苦涩，苦补肾，温补肝，能收敛精气，所以能养血益肝，固精益肾，健筋骨，乌发，为滋补良药，不寒不燥，功在地黄、天门冬诸药之上。
气血太和，则风虚、痈肿、瘰疬诸疾可知( 除) 矣。
”1590年，李时珍载于《本草纲目》之中，详细说明了何首乌补肾、补肝、乌发、润肠、降脂等多重功效和药用价值，并一直沿用至今。
鲁迅先生曾在《从百草园到三味书屋》中这样描述何首乌：“何首乌藤和木莲藤缠络着，木莲有莲房一般的果实，何首乌有臃肿的根。
有人说，何首乌根是有像人形的，吃了便可以成仙，我于是常常拔它起来，牵连不断地拔起来，也曾因此弄坏了泥墙，却从来没有见过有一块根像人样。
”何首乌的入药部分正是鲁迅先生笔下那“臃肿的根”，如今市场价格根据年岁长短每株300 元至5 万元不等；“像人形”多半是谣传，市面上也一度盛行过长得像人形的何首乌，且不说是用人形模子造假而来，其药用价值与普通长相的何首乌并无差异。
自古至今，何首乌一直备受推崇，是与人参、灵芝、冬虫夏草齐名的“四大仙草”之一，在现代农业的产业化推进下，江苏省滨海县还种植了2 万亩无公害白首乌标准化示范区，并成功注册以地理标志命名的“滨海何首乌”商标。
何首乌的成分主要包括二苯乙烯类、卵磷脂、蒽醌类、黄酮类、鞣质、微量元素等物质。
中药副作用揭秘
中药副作用揭秘中药作为中华民族几千年来的瑰宝，在治疗疾病、调理身体方面有着显著的疗效。
然而，随着现代医学的不断发展和对中药研究的深入，人们逐渐发现中药并非完全无害。
事实上，中药也存在一定的副作用，如果使用不当，可能会对健康造成不良影响。
本文将详细介绍一些常见中药的副作用，以及如何科学使用中药，避免不必要的健康风险。
1. 常见中药的副作用1.1 甘草甘草是一种常见的中药，具有润肺止咳、清热解毒的功效。
然而，长期大量服用甘草可能引起水肿、高血压、低钾血症等副作用。
甘草中的甘草酸具有类似于皮质激素的作用，长期使用可能导致体内钾离子丢失，出现低钾血症，引发肌肉无力、心律不齐等症状。
1.2 何首乌何首乌具有补肝肾、益精血的功效，常用于治疗肝肾不足、头发早白等症。
然而，何首乌含有一定的毒性成分，过量使用可能导致肝损伤，甚至引发肝衰竭。
此外，何首乌还可能引起胃肠不适、腹泻等症状。
1.3 黄连黄连具有清热燥湿、泻火解毒的功效，常用于治疗湿热内蕴、火毒炽盛等症。
然而，黄连性寒，长期服用可能损伤脾胃，导致消化不良、食欲减退等症状。
此外，黄连还可能引起口干舌燥、便秘等副作用。
1.4 附子附子具有温阳补火、散寒止痛的功效，常用于治疗阳虚寒盛、寒湿痹痛等症。
然而，附子含有乌头碱等有毒成分，使用不当可能引起中毒，表现为口唇麻木、头晕、心悸等症状，严重时甚至可能危及生命。
2. 如何科学使用中药2.1 遵医嘱使用中药的使用应在专业医生的指导下进行，切勿自行用药。
医生会根据患者的具体情况，合理搭配药物，控制剂量，避免不良反应的发生。
2.2 注意药物相互作用中药与西药之间可能存在相互作用，影响疗效或增加副作用。
因此，在使用中药的同时，应告知医生正在服用的其他药物，以避免不必要的风险。
2.3 控制用药时间中药的使用时间应根据病情和药物特性合理安排。
一般来说，急性病症应短期用药，慢性病症可长期调理，但需定期复诊，调整用药方案，避免长期大量用药导致副作用。
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中药何首乌会引起肝中毒
不注意身体的健康也是很容易引起一些毛病的，因此大家更是要好好的去面对，特别是使用药物过多了之后是会引起严重后果的，而这些人们更是要好好的去治疗是很重要的。
那么，中药何首乌有可能引起肝中毒？接着咱就去了解下吧。
中药何首乌会引起肝中毒
古代小说中常有吃首乌黑发的情节。
首乌可治疗或辅助治疗高血压、高血脂、骨质增生、便秘、脱发等多种疾病。
但随着使用增多，其安全性也成为焦点。
近日，国家食品药品监督管理总局（CFDA）发布最新不良反应通报，提示何首乌有引起肝损伤的风险。
经过炮制的首乌有补肝肾、益精血、乌发等作用，而生首乌能解毒、通便，但有一定毒性，不建议自行使用。
报告提示，选用首乌不符合适应症、吃未经炮制的生首乌、长期大量服用、个体差异等，都可能引起肝损伤。
如果患者以往肝功能正常，服药期间出现皮肤、巩膜黄染、小便发黄、厌油、食欲减退、全身乏力等症状，建议及时检查胆红素和转氨酶等指标，如果升高，提示可能发生了药物性肝损伤。
此时应立即遵医嘱停药。
一般而言，首乌引起的肝损伤是可逆的，在停药一段时间后可自行恢复。
为预防首乌伤肝，不建议健康人盲目服首乌;用药后应注意观察症状，出现可疑表现及时就诊;避免和其他对肝脏影响较大的药同时用;肝功能不全或有其他药物肝损伤史者慎用。
如何正确服用何首乌才不伤肝
有动物试验表明，大量服用制首乌对肝脏仍有较大损害，因此一般推荐口服制何首乌用量在每次10g左右。
制何首乌可以煲鸡汤时放入，也可与桂圆、大枣、冰糖等一起熬制成羹服用，但平时大便溏泄及湿痰较重者不宜服用。
除此外，首乌茶也是不错的选择。
每次取制首乌6克，用鲜开水冲泡当茶喝，味淡为止，每日1-2次。
适用于高脂血症、动脉硬化、高血压病和冠心病人。
因为何首乌可降低胆固醇和缓解动脉硬化的形成。
对于须发早白和患脱发症者，制作乌发蜜膏服用较好。
取制首乌、茯苓各200克，当归、枸杞、牛膝、菟丝子、补骨脂、黑芝麻各50克，先加水浸泡透发，再放入锅中煎煮，每20分钟取汁一次，加水再煎，将连续三次的煎液合并，再加热浓缩，然后放入蜂蜜，调匀。
每次服30毫升，每日2次，用白开水冲服。
总之上面所讲的也就是中药何首乌有可能引起肝中毒的解答，相信通过上面的讲解大家也都明白了，再者说了是疾病就会影响健康，但人们在选择药物的时候一定要结合自身的情况，只有这样才能很好的控制疾病从而保证身体的健康。