住院精神病人的社会功能康复训练
社区精神障碍患者康复方案
社区精神障碍患者康复方案社区精神障碍患者是指在社区生活中存在心理、情感或认知障碍的个体。
这些患者通常需要综合的治疗和康复方案，以提高他们的生活质量和社会功能。
本文将介绍一种针对社区精神障碍患者的康复方案，包括心理治疗、社会支持、药物治疗和生活方式的改变，以及康复过程中的评估和跟踪。
一、评估和诊断社区精神障碍患者的康复方案应始于针对每位患者的评估和诊断。
这一阶段的目标是确定患者的精神障碍类型、程度和对日常功能的影响，以及任何潜在的生理疾病或身体症状。
评估应包括详细的病史采集、症状观察、心理评估、社会功能评估和体格检查。
二、心理治疗心理治疗是社区精神障碍患者康复的核心。
它通过与病人建立良好的工作关系，帮助他们理解和应对自己的情绪和行为问题。
心理治疗方法可以包括认知行为疗法、解析疗法、团体治疗和家庭治疗等。
治疗的目标是改善患者的自我认知、情绪调节和社交技能。
三、社会支持社会支持在社区精神障碍患者的康复中起着重要作用。
它可以通过提供情感支持、信息支持和实质性支持来帮助患者更好地适应社会。
社会支持可以通过支持小组、雇佣支持工作者和提供社区资源来实现。
这些支持渠道可以提供社交交往、参与活动和获得就业机会的机会，以促进患者的康复和社会融入。
四、药物治疗药物治疗在社区精神障碍患者的康复中是常用的治疗手段。
根据患者的症状和诊断，医生可能会开具相应的药物来帮助控制症状和改善患者的心理状态。
药物治疗应在专业医生的指导下进行，且患者需要定期检查和调整用药。
五、生活方式的改变社区精神障碍患者的康复取决于其生活方式的改变。
这包括规律的睡眠时间、健康的饮食、适度的锻炼和戒除不良习惯如吸烟和饮酒。
此外，患者还应学会有效的应对压力和情绪管理技巧，以减少心理症状的发作。
六、康复评估和跟踪康复方案的有效性需要进行评估和跟踪。
这可以通过定期的康复评估工具来实现，例如生活质量评估、情绪量表和社交技能评估等。
评估结果可以帮助医生和患者了解康复的进展情况，并根据需要进行调整和改善康复方案。
精神病人工作和社会职能训练
精神病人工作和社会职能训练
首先，精神病人工作和社会职能训练包括对患者进行职业技能
培训。
这可能涉及到教授他们特定的工作技能，帮助他们适应工作
环境，提高工作效率，以及解决工作中可能出现的问题。
这种训练
可以帮助精神病患者找到工作，并在工作中取得成功。
其次，社会职能训练也包括帮助患者重新建立社交能力。
这可
能包括教授他们如何与他人沟通、解决冲突、建立人际关系等。
这
些技能对于精神病患者重新融入社会和维护健康的人际关系至关重要。
此外，精神病人工作和社会职能训练还可以包括心理社会支持。
这种支持可以来自专业的心理医生、社会工作者或其他专业人士，
他们可以提供情感支持、建议和指导，帮助患者应对工作和社会生
活中的挑战。
最后，这种训练也可能包括对患者家庭成员和社会环境的教育。
通过教育，家庭成员和社会环境可以更好地理解精神病患者的需要，提供支持和理解，从而帮助患者更好地融入社会。
总的来说，精神病人工作和社会职能训练是一个综合性的过程，旨在帮助精神病患者重建工作和社会功能，提高其生活质量，促进
其康复和社会融合。
这种训练需要专业人士的指导和支持，以及患
者和其家庭成员的积极参与和配合。
希望通过这种训练，精神病患
者可以更好地融入社会，重获自信，实现自我实现和社会参与。
精神病人康复治疗方案
精神病人康复治疗方案精神病是指由某些原因引发的与进化文化发展不适应，主要表现为严重心理障碍、情感和行为异常的疾病。
治疗精神病的方法有很多，其中康复治疗是常见的一种。
康复治疗包括物理治疗、社交技能训练、职业技能训练和药物治疗等方面，下面将分别详细介绍。
物理治疗物理治疗主要是针对精神病人的身体功能方面进行治疗。
它包括营养治疗、体育运动和理疗。
营养治疗是指给予患者正常的、全面的膳食，补充营养物质。
体育运动可以帮助患者消耗体内多余能量、增强心肺功能、提高免疫力。
理疗则是通过体位、按摩、臂力训练，促进患者身体功能的恢复。
社交技能训练社交技能训练是指给予患者正确的交往方式和沟通技巧，提高他们的社交能力。
它包括表达技巧、非语言交流技巧、情感管理、自我控制等方面。
社交技能训练的目的是让患者能够更好地与家人、朋友、同事等人群进行交往，增强人际关系。
职业技能训练职业技能训练是指给患者提供职业技能和就业指导，帮助他们重新融入社会。
职业技能训练主要包括职业训练和职业介绍。
职业训练是指通过对患者进行技能培训，提高他们的职业水平。
职业介绍则是通过介绍就业机会，帮助患者找到合适的工作岗位。
药物治疗药物治疗是精神病治疗中最为常见的一种治疗方法。
药物治疗包括抗精神病药物、镇静剂、抗抑郁药和情绪稳定剂等。
药物治疗可以通过调整患者神经系统的分泌，减轻精神病人的症状，提高他们的治疗效果。
以上四个方面都是精神病患者康复治疗中的重要环节，其中物理治疗、社交技能和职业技能训练比较容易理解和实施，药物治疗则需要精神科医生对患者的病情进行全面分析，制定合理的药物治疗方案。
综合各种治疗方式，才能更好地促进精神病患者的康复。
做好精神病人的社区康复护理指导
做好精神病人的社区康复护理指导精神障碍疾病属于一种严重疾病，当前社会，人们面临着各种压力，在学习压力、工作压力、家庭压力下，患上精神障碍疾病的人越来越多，这种疾病严重影响病人的身心健康。
精神障碍疾病具有病程长、治疗效果差、复发率高等多种疾病特点，大多数病人在住院治疗康复后便可以出院，此时患者从医院专业治疗转变为社会性治疗的，需要家属的照顾护理，此时医院、社会、家庭三者形成了一个整体，三者互相连续，形成一个医疗服务网。
因此，当精神病人回到家庭之后，社区应当协助家属为病人进行康复指导，帮助精神病人控制疾病。
一、精神病人社区康复指导的作用及意义精神病人回归了社会之后，需要改善其心理状态，增强自信心。
社区康复指导主要是在本社区负责人员指导、干预之下，家属有效照顾好病人。
指导家庭为患者创造良好的家庭氛围，提供优异的休养环境，精神病人都比较喜欢和家人团聚，感受家人的关怀与爱护，想要家庭带来充分的温暖。
指导家属多鼓励病人参与到一些社会活动，通过与不同的人交往提高交际能力；此外，指导并组织病人参加一些力所能及的手工艺术活动，通过提高自我能力来增强自我价值感，改善自身的精神状态，防止因长时间不和社会、周围环境接触出现与孤寂感，导致精神衰退。
社区康复服务下，能够利用相关社会资源有效为精神病人提供康复指导，临床实践可知，想要精神病人尽快回归社会，恢复他们的劳动能力，需要病人多参与一些社会活动。
而目前随着我国的精神医学不断创新发展，社区机构的规章制度不断地健全,社区可以指导精神病人多参与一些社会活动，鼓励家属多带领精神病人参与社会活动，这对精神病人的治疗具有重要意义。
同时，通过社区康复指导，能够让更多的人们不再歧视精神病，了解到精神病相关知识，在社区大力宣教下，让人们正确地认识到精神病相关知识，消除人们广泛存在的社会偏见,以此为精神病病人的康复创造了优质的社会环境。
在社区康复指导下，让精神病人主动的参加一些有意义的生产劳动，培育精神病人的不同劳动技能及工艺技术，帮助病人通过提高自身文化水平来获得安慰，实现自我价值，同时让这些精神病人为社会创造一些财富,有效缓解家庭的负担及社会的负担。
精神病人的康复训练
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康复训练的对象
下列病情相对稳定的患者 1、精神分裂症 2、情感性精神障碍 3、癔症性精神病以及其他持久的癔症性精神障碍 4、器质性精神障碍（如老年痴呆、脑血管病所致的
精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所 致的精神障碍等）
5、精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍（如酒精所致 的精神障碍、各种药物（含毒品）依赖所致的精神障碍）
患者往往行为退缩，情感淡漠，活动减少、生活 懒散，仪表不整，甚至完全不能自理日常生活。 具体措施：着重培训个人卫生、饮食、衣着、排 便等活动，坚持每日数次手把手地督促教导和训 练，并可结合奖励刺激。除了严重衰退者缺乏效 果外，大多在2一3周内即明显改善。但这种力训 练必须持之以恒，一旦放松，即可回复原状。
达职附院.精神科 ——张松
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由于精神病人自信心的缺乏，自卑感的存在，周围
人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏见和误解。 病后又存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性 强等不利因素，所以我们应加强病员生活技能训练， 帮助病人制定适宜的作息时间，逐步开始有规律的生 活，积极引导病员做一些力所能及的事情，如：听音 乐、看电视，年轻力壮者可参加一些健身活动。切忌 整日卧床，饭来张口，衣来伸手、无所事事的生活。
同时细心观察病人的睡眠、情感、行为、药物反应
等变化，遇有心理、社会或其他应急事件时应及时防 范。
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什么是精神疾病、精神病、精神残 疾？
精神疾病：指在各种生物、社会等有害因素的不 利影响下，大脑功能出现紊乱，表现为精神活动 失常，是脑功能失常的总称。分为精神病、神经 官能症、人格障碍、精神发育迟滞等。
工艺制作活动： ①各种编织：织毛衣、织网袋、编篮筐等； ②各种美术品：绘画、书法、摄影、雕刻等； ③布制或木制玩具，各种模型制作，书籍装订、园艺
精神康复治疗指南
精神康复治疗指南精神科制目录1、精神障碍康复原则2、精神障碍康复训练得措施3、院内精神障碍康复流程4、工娱治疗评估、实施方案表5、精神康复者各项社会功能能力评定评分细则6、精神疾病得康复指导7、住院患者个体化康复治疗登记本8、康复治疗告知书精神障碍康复原则康复精神医学服务得主要对象包括各类精神病与精神障碍得残疾者,其中大部分就是重性精神病患者,且主要就是慢性精神病患者。
精神障碍康复有三项基本原则:(1)功能训练、就是指利用各种康复得方法与手段,对精神障碍患者进行各种功能活动,包括心理活动、躯体活动、语言交流、日常生活、职业活动与社会活动等方面能力得训练、(２)全面康复。
就是指康复得准则与方针,使患者心理、生理与社会功能实现全面得、整体得康复。
(3)回归社会。
这一条就就是精神障碍者康复得最终目标与方向、康复得准则就是使患者心理、生理与社会功能实现全面得、整体得康复。
而让患者回归社会就就是精神障碍者康复得最终目标与方向。
精神病人得康复训练措施有哪些?(一)生活行为得康复训练生活行为得康复训练就是训练精神病患者逐步掌握生活技能,生活技能得水平方面,较低得就是基本维持日常生活活动得能力,较高得就是“文体娱乐活动"得能力,以至进行“社会交往"得能力、可分为以下三方面进行训练。
(1)日常生活活动训练:主要就是针对病期较长得慢性衰退患者。
这些患者往往行为退缩,情感淡漠,活动减少、生活懒散,仪表不整,甚至完全不能自理日常生活。
具体措施可着重培训个人卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动,坚持每日数次手把手地督促教导与训练,并可结合奖励刺激。
除了严重衰退者缺乏效果外,大多在2一3周内即明显改善。
但这种力训练必须持之以恒,一旦放松,即可回复原状。
至于其她未出现衰退得患者,由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍,也可影响日常生活活动。
通常表现较为被动,懒散以及对事物缺乏情感关注等,则需进行督促与引导、(２)文娱体育活动训练:着重于培养社会活动能力,加强社会适应力,提高情趣与促进身心健康。
精神康复治疗指南.docx
精神康复治疗指南精神科制目录1、精神障碍康复原则2、精神障碍康复训练的措施3、院内精神障碍康复流程4、工娱治疗评估、实施方案表5、精神康复者各项社会功能能力评定评分细则6、精神疾病的康复指导7、住院患者个体化康复治疗登记本8、康复治疗告知书精神障碍康复原则康复精神医学服务的主要对象包括各类精神病和精神障碍的残疾者，其中大部分是重性精神病患者，且主要是慢性精神病患者。
精神障碍康复有三项基本原则：（1）功能训练。
是指利用各种康复的方法和手段，对精神障碍患者进行各种功能活动，包括心理活动、躯体活动、语言交流、日常生活、职业活动和社会活动等方面能力的训练。
（2）全面康复。
是指康复的准则和方针，使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整体的康复。
（3）回归社会。
这一条就是精神障碍者康复的最终目标和方向。
康复的准则是使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整体的康复。
而让患者回归社会就是精神障碍者康复的最终目标和方向。
精神病人的康复训练措施有哪些？（一）生活行为的康复训练生活行为的康复训练是训练精神病患者逐步掌握生活技能，生活技能的水平方面，较低的是基本维持日常生活活动的能力，较高的是“文体娱乐活动”的能力，以至进行“社会交往”的能力。
可分为以下三方面进行训练。
（1）日常生活活动训练：主要是针对病期较长的慢性衰退患者。
这些患者往往行为退缩，情感淡漠，活动减少、生活懒散，仪表不整，甚至完全不能自理日常生活。
具体措施可着重培训个人卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动，坚持每日数次手把手地督促教导和训练，并可结合奖励刺激。
除了严重衰退者缺乏效果外，大多在2 一3 周内即明显改善但这种力训练必须持之以恒，一旦放松，即可回复原状。
至于其他未出现衰退的患者，由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍，也可影响日常生活活动。
通常表现较为被动，懒散以及对事物缺乏情感关注等，则需进行督促和引导。
（2）文娱体育活动训练：着重于培养社会活动能力，加强社会适应力，提高情趣和促进身心健康。
精神康复治疗指南_2
精神康复治疗指南之欧侯瑞魂创作精神科制目录1.精神障碍康复原则2.精神障碍康复训练的办法3.院内精神障碍康复流程4.工娱治疗评估、实施方案表5.精神康复者各项社会功能能力评定评分细则6.精神疾病的康复指导7、住院患者个体化康复治疗挂号本8、康复治疗告知书精神障碍康复原则康复精神医学服务的主要对象包括各类精神病和精神障碍的残疾者, 其中年夜部份是重性精神病患者, 且主要是慢性精神病患者.精神障碍康复有三项基来源根基则:（1）功能训练.是指利用各种康复的方法和手段, 对精神障碍患者进行各种功能活动, 包括心理活动、躯体活动、语言交流、日常生活、职业活动和社会活动等方面能力的训练.（2）全面康复.是指康复的准则和方针, 使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整体的康复.（3）回归社会.这一条就是精神障碍者康复的最终目标和方向.康复的准则是使患者心理、生理和社会功能实现全面的、整体的康复.而让患者回归社会就是精神障碍者康复的最终目标和方向.精神病人的康复训练办法有哪些？（一）生活行为的康复训练生活行为的康复训练是训练精神病患者逐步掌握生活技能, 生活技能的水平方面, 较低的是基本维持日常生活活动的能力, 较高的是“文体娱乐活动”的能力, 以至进行“社会交往”的能力.可分为以下三方面进行训练.(1)日常生活活动训练: 主要是针对病期较长的慢性衰退患者.这些患者往往行为退缩, 情感淡薄, 活动减少、生活懒散, 仪表不整, 甚至完全不能自理日常生活.具体办法可着重培训个人卫生、盥洗、饮食、衣着、排便等活动, 坚持每日数次手把手地催促教导和训练, 并可结合奖励安慰.除严重衰退者缺乏效果外, 年夜多在2一3周内即明显改善.但这种力训练必需锲而不舍, 一旦放松, 即可回复原状.至于其他未呈现衰退的患者, 由于急性发病期过后尚残留某些精神障碍, 也可影响日常生活活动.通常暗示较为主动, 懒散以及对事物缺乏情感关注等, 则需进行催促和引导.（2）文娱体育活动训练: 着重于培养社会活动能力, 加强社会适应力, 提高情趣和增进身心健康.文娱体育活动的内容应按患者的具体情况加以选择.除一般的游乐和观赏活动外, 可逐渐增加带有提高学习和竞技性质的介入性内容.如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体操、球类角逐等.又如举行智力竞赛, 音乐欣赏等.（3）社会交往技能训练: 精神病患者的社会交往能力往往因脱离社会生活而削弱, 在慢性患者甚至严重削弱以至丧失.而这项技能对介入社会生活起重要作用, 应尽可能增进其恢复.目前对慢性精神病患者已逐渐采用社会交往技能训练, 以改善患者凑合应激情况能力, 提高社会适应能力, 以及适当介入社会生活（二）学习行为的训练学习行为的训练是训练患者学会善于处置、应付各种实际问题的行为技能.训练的内容包括一般教育性活动和家庭生活技能两部份.（1）一般性教育活动, 如卫生知识教育、科技知识教育.以提高其知识水平, 及培养学习新事物和新知识的习惯, 以免过份脱离社会现实.（2）家庭生活技能训练: 在社区康复中, 应训练精神病残疾者重新掌握家庭生活技能, 包括家庭清洁卫生、家庭安插、物品推销、食物烹该、钱财管理及社交礼节等（三）工作行为的康复训练工作行为训练指劳举措业与职业活动方面的技能训练.（1）简单劳举措业: 又称“工疗”, 一般集体进行, 工种较简单易做的, 如贴信封、糊纸袋、拆纱团、介入病房卫生工作, 帮手开饭等.（2）工艺制作活动: 内容包括①各种编织: 织毛衣、织网袋、编篮筐等；②各种美术品: 绘画、书法、摄影、雕镂等；③布制或木制玩具, 各种模型制作, 书籍装订、园艺种植等.上述活动根据分歧病程及病人要求指导介入训练.介入训练的病人, 可按其完成任务几多, 给予适当的物质金钱奖励, 以提高其介入把持的积极性.（3）回归社会前职业训练: 这是回归社会就业前对口的职业训练活动.院内精神障碍康复流程精神科工娱疗室工娱治疗（训练）评估实施方案表姓名:住院号:床号:负责医生:一般情况姓名: 性别: 男□女□年龄: 岁婚姻: 未婚□已婚□离婚□丧偶□其他□文化水平: 文盲□小学□中学□年夜专□本科及以上□家庭地址:联系德律风: 手机固话居委会德律风家庭成员: 父□母□兄□弟□姐□妹□子女□其他与家族成员的关系: 和睦□一般□欠佳□其他既往史: 平素健康□曾患疾病目前已治愈□好转□未愈□仍在治疗中□个性: 外向□内向□孤僻□乐观□灰心□易怒□固执□敏感多疑□怪诞□个人特长: 无□有□快乐喜爱: 无□有□不良嗜好: 无□有□（烟□酒□成瘾物质□其他）家族史: 阴性□阳性□家庭经济状况: 良好□一般□较差□其他入院时间: 年月日第次入院初度发病时间入院主要阳性症状:阳性: 幻觉□妄想□思维松弛□其他阴性: 思维贫乏□意志缺乏□其他情感: 淡薄（平淡□）激惹□倒错□抑郁□高涨□焦虑□其他行为: 兴奋□紧张□违拗□强迫□古怪□其他认知: 注意障碍□记忆障碍□智能障碍□自知力障碍□其他其他目前诊断: 1.2.其他药物治疗: 1.剂量用法；2.剂量用法3.剂量用法；4、剂量用法；5.剂量用法；6、剂量用法；评估情况评估日期: 年月日评估内容:精神状况:意识: 清晰□其他□接触: 一般□主动□主动□分歧作□注意力: 集中□涣散□其它□交谈对答: 语量增多□语量减少□缄默□回答切题□不切题□仪表状态: 好服装□适宜□一般□凌乱□饮食: 主动□主动□催促□拒食□适量□过度□过少□明显挑食□睡眠: 良好□难入睡□易醒□早醒□多梦□今夜不眠□缺乏睡感□其它辅助睡眠方式: 无□药物□: 剂量用法近一周平均每天睡眠时间约: 小时, 睡眠满意度: 好□一般□差□主要精神症状: 消失□部份消失□仍然存在□目前病情: 稳定□基本稳定□不稳定□社会功能评定:自我照顾能力很差□较差□尚可□较好□很好□家居料理能力很差□较差□尚可□较好□很好□人际交往能力很差□较差□尚可□较好□很好□社区生活技能很差□较差□尚可□较好□很好□语言交流能力很差□较差□尚可□较好□很好□各种学习能力很差□较差□尚可□较好□很好□情绪控制能力很差□较差□尚可□较好□很好□环境的适应能力很差□较差□尚可□较好□很好□婚姻情感处置能力很差□较差□尚可□较好□很好□家庭关系相处能力很差□较差□尚可□较好□很好□职业技能和积极性很差□较差□尚可□较好□很好□综合理财能力很差□较差□尚可□较好□很好□自信心与自尊心很差□较差□尚可□较好□很好□应对困难压力能力很差□较差□尚可□较好□很好□服药态度很差□较差□尚可□较好□很好□服药依从性很差□较差□尚可□较好□很好□团队组织能力和责任心很差□较差□尚可□较好□很好□对各种康复活动的兴趣很差□较差□尚可□较好□很好□介入各种娱乐活动兴趣很差□较差□尚可□较好□很好□风险评估:自杀自伤□伤人毁物□出走□性色彩□藏药□肇事肇祸评级: 级其他可能存在的风险或相关注意事项:1.2.3.-治疗办法拟解决的问题: 1.2.3.4.治疗目标:减轻症状□稳定病情□缓解压力□调节情绪□提高自知力□提高治疗依从性□提高应对困难的能力□提高生活娱乐兴趣□提高自信心与学习能力□提高生活技能□提高职业技能□改善家庭关系□改善人际关系□改善生活质量□治疗过程中需特别注意的情况:1.2、3.4、治疗（训练课程）实施情况记录( 年月)疗效评估记录精神康复者各项社会功能能力评定评分细则姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号:。
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住院精神病人的社会功能康复训练
一.精神疾病康复概论
康复医学及康复精神医学的发展史
（一）. 康复医学
1. 初创期（1910以前）
2. 形成期（1910—1940）
3. 确立期（1940—1970）
4. 发展期（1970以后）
（二）.康复精神医学
西方：70年代开放式管理→社区精神康复服务（中途宿舍、日间看护中心、庇护农场）→70年代后期家庭干预+心理教育→80年代广泛推行各种技能训练、社区病历管理、职业康复方案。
国内：50年代末起步，主要有：音乐治疗社交技能、绘画书法训练、行为矫正训练、就业技能训练。
我区精分患者四级动态康复程序
社会中精神分裂症患者
￬￬
新患者慢性波动病人
￬￬
市级专科医院家庭病床
￬￬
区级精神病医院日间农疗
农疗康复中心
￬￬
镇村监护网
二.康复医学
1 精神病人
分为二大类：住院和社区
2 住院综合症
表现：
情感淡漠 始动性缺乏 兴趣丧失
顺从 不能表达感受 丧失个人的人格
个人的习惯、修饰及一般生活标准的退化
主要是住院环境和管理模式所致
产生的原因：
丧失与外在世界的接触 强加的懒散
暴行、恐吓和戏弄 病室的不良气氛
工作人员的专横跋扈 药物作用
丧失出院的指望
丧失个人的朋友、财产和个人的事物
（二）住院精神病人的康复原则
生理、生物、社会功能训练的巧妙结合：
1、药物：
维持量：该病人有效治疗量1/2—1/4
提倡逐渐晚上顿服
出院后服药原则：新发病6个月以上，第二次发病三年，第三次以上发病终身服药。
减少复发1/3—1/4。
2、改善环境和管理模式
环境设施—社区化病房—家庭化
善病室的环境气氛：病人和病人之间
工作人员和病人之间
管理模式：分级管理安全第一
3、始终贯彻心理支持与心理教育：
阳性强化===行为疗法===认知训练
4、康复程序：
病人从住院开始进行社会功能康复训练！
把目标☐制订康复训练计划☐鼓励病人参加☐记录☐定期评估☐总结
5 、争取家属支持：
（三）医院康复的临床意义
主要作用在于加强了住院的精神病人与现实社会中人和事的接触机会，改善了精神面貌和心理处境，减轻精神症状，减慢了功能衰退。
（四）医院内的康复训练：
1、生活行为的康复训练：
日常生活活动训练（行为疗法）—养成习惯
文体娱乐活动训练（工娱疗法）—培养兴趣
原则：症状缓解期的病人，内容因人而宜，循序渐进。
作用：
A 自然表达本性，一般不受症状制约——消除病态
B 抵消敌意和攻击性——减轻病情
C 推动和发展患者间的合作积极性及加强集体观念——改善社交能力
D 富有吸引力有愉快感和满足感——稳定情绪作用
社会交往技能训练：
C训练、示范——介绍社交技能训练的基本语言、口语、问候语、对话、如何自我表达，赞扬别人
角色扮演：短句
指导：
❖ 2 学习行为的技能训练
——教育疗法
文化知识，卫生宣教和一般技能学习：
包括服饰，合理用钱，交通工具，烹饪等
3、职业技能训练——作业疗法
简单作业训练：
工艺制作训练——工艺疗法
就业前训练：
身体、心理、疾病情况
提供活动内容——病人有体验
谋求病人主动参与
人际关系
训练适度
集体活动
注意安全
总结和评估
4 出院前训练
➢出院愿望和自信心
➢了解自己病的特点—自我批判
➢依从性：坚持服药、定期复查
➢家庭情况：人员、环境、人际关系➢鼓励生活自力
➢社会环境
➢求助方式
5 出院后追踪
出院前与病人和家属征求意见 联系方式
有格式有记录有服务
谢谢！
2005.9
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