设备科PDCA案例
运用PDCA持续提升空气消毒设备管理水平
滤网（半年） 紫外线灯管（一年） 详见科室维修记录本
滤网（半年） 紫外线灯管（一年） 详见科室维修记录本
滤网（半年） 紫外线灯管（一年） 详见科室维修记录本
滤网（半年） 紫外线灯管（一年） 详见科室维修记录本
滤网（半年） 紫外线灯管（一年） 详见科室维修记录本
对策处置： 1、加强培训学习
对策效果： 科室对空气质量要求更重视、设备操作更加熟 练
医院空气消毒知识点
设备科工程师对空气消毒设备操作进行培训
对策实施
对策二
对策名称 主要原因
完善全院消毒设备基本信息 型号、数量较多，基础信息不完善
对策内容:
对策实施：
改善前：消毒设备基础信息不完善
实施人：设备科：宋苏徽、陆一锋，使用科室：科
对策内容：
室设备管理员
1. 各科室设备管理员配合设备科工程师做好全院消毒 实施时间：2020年6月——2020年7月
设备数量、型号、分布的统计工作
实施地点 ：设备科、使用科室
2.制定更加完善的科室使用台账和空气消毒设备维保
台账
对策处置： 建立完善的消毒设备台账
对策效果：设备科熟知全院消毒设备分布、数 量、型号，并熟知各科室使用情况和维保情况
3月16号小组成员对全院空气消毒设备进行为期两周的排查，发现消毒设备数量、型号众多，不易统一管理。 各科均无消毒设备的管理档案
原因分析
设备科以发现的问题为导向，邀请院感 科、重点使用科室相关人员，进行分析 研究，总结了空气消毒设备使用效率低 、管理不规范的几点因素。
原因分析
人
法
使用人员对消毒机操作不熟练 无健全的消毒设备管理台账 各型号消毒设备操作手册不全
供应室护理质量管理-持续性PDCA改进实例分析
——持续性PDCA改进实例分析
2021/10/10
2019.06
1
PDCA循环，又称为“戴明环”，是美国质量管理专家戴明博 士提出来的，它反映了质量管理活动的规律。
什么是PDCA循环?
PDCA 循环分为四个阶段 P(计划) : 从问题的定义到行动计划 D(实施) : 实施行动计划 C(检查) : 评估结果
Plan
Action
行动，总结
出成功经验和失 败教训，巩固成 绩，克服缺点
执行，实地
去做，实现计 划中的内容
Do
Check
检查，监测、
分析总结执行计 划的结果，注意 效果，找出问题
2021/10/10
11
如何找问题
人
机 料
记住口诀
环
法
2021/10/10
12
结语： PDCA循环不是一个独立的管理工作，它必 须与医院的规章制度、标准化管理、行政手段、经 济手段相结合才能充分发挥PDCA循环的作用。各科 室工作相互协助，全院护理质量管理是大循环；各 科室是小循环。各科室因业务范围不同，PDCA循环 内容各异，如手术室PDCA循环，着重解决手术室的 质量问题，如院内感染、消毒隔离、手术配合、手 术安排等。病房的PDCA循环着重解决病人基础护理、 危重病员的管理、病人安全管理…；各科室PDCA循 环都要围绕医院的大循环，还要在大循环中注意各 科室的协调。
6
根本原因分析：
流程
人员
责任心不强
植入物信息漏登
收洗人员
灭菌流程
包超重
交接单不规范
未清点核对 流程
未清洗
包装流程
不配合
备用包不合格外器来
械人漏登涂改 员
PDCA循环在设备管理中的应用
PDCA循环在设备管理中的应用PDCA循环是综合性循环，是推动工作、发现问题和解决问题的有效工具。
它将一个管理过程划分为四个阶段，每个阶段赋予不同的主要职责，从而使管理形成一个闭环。
PDCA循环的四个阶段是相对的，是密不可分的，我们把它引入到企业的设备管理中，每进行一次管理循环就发现和解决一些问题，通过发现、解决，再发现、再解决的良性循环，从而确保企业设备的健康水平。
这里将从PDCA循环的过程入手，分析PDCA循环在设备管理中的应用。
1、前言企业设备管理活动，就是一个发现问题、分析问题、解决问题的活动，它是一个循环的管理活动。
改进与解决管理问题或者技术问题，赶超先进水平的各项工作，都要运用PDCA循环的科学程序。
不论提高设备可靠性，还是减少设备维护成本，都要先提出目标，即提高到什么程度，降低多少等等？要做工作，就要有个计划；这个计划不仅包括目标，而且也包括实现这个目标需要采取的措施；计划制定之后，就要按照计划进行检查，看是否达实现了预期效果，有没有达到预期的目标；通过检查找出问题和原因；最后就要进行处理，将经验和教训制订成标准、形成制度。
处理阶段是PDCA循环的关键。
因为处理阶段就是解决存在问题，总结经验和吸取教训的阶段。
该阶段的重点又在于修订标准，包括技术标准和管理制度。
没有标准化和制度化，就不可能使PDCA循环转动向前。
2、PDCA循环2.1PDCA循环简介PDCA（Plan-Do-Check-Act的简称）循环是是由美国统计学家戴明博士提出来的，所以又称为“戴明环”。
他是美国的一位质量专家，当年他在美国提出这个质量管理体系以后，没有受到重用，就跑到日本去了，并在日本推广了他的质量管理理论。
PDCA循环最初只用于质量管理循环，针对质量工作按计划、执行、查核与行动来进行活动，以确保可靠度目标之达成，并进而促使产品质量的持续改善。
在使用的过程中，人们发现，此循环具有很广泛的管理基本，不仅仅适用于质量管理，后来慢慢将它推广到不同的管理领域。
PDCA循环在检验科仪器设备管理中的应用
PDCA 循环在检验科仪器设备管理中的应用
赵延荣，邢嘉翌，王伟灵 （上海中医药大学附属上海市中西医结合医院检验科，上海 200082）
关键词：PDCA循环；仪器设备；质量管理
仪器设备是《医学实验室质量和能力认可 准则》[1]25个要素之一，其状态关乎检验质量。 本研究应用计划—执行—检查—处理（plan-docheck-act，PDCA）循环对检验仪器设备进行管 理，统一了管理模式，实现了仪器设备管理的 持续改进。 1 PDCA循环运用于检验科仪器设备管理
组织机构 责任人
管理制度 管理职责
SOP可操作性
对照法规 和准则编
写SOP
满足实际 需要
为什么出现 不符合项
与法规和 准则的吻
合度
校准程序规范度
规范、 可溯源
校准报告水平
满足检定 规程
满足实际 需求
验收标准
图1 实验室仪器设备管理问题原因分析鱼骨图
在日常工作的常规监督、检验科内部审核 以及管理评审输出项中都使用鱼骨图查找问题 并分析原因。 1.4 第4阶段——处理
有3个：分别是《医疗器械临床试验质量管理 规范》《医疗器械使用质量监督管理办法》和 《医疗器械使用质量监督管理办法》。其中明 确了应对医疗器械从采购到使用进行全程的 监管，规定使用单位应配备与其规模相适应的 质量管理机构或质量管理人员；建立覆盖质 量管理全过程的质量管理制度；承担本单位 医疗器械的质量管理责任。在《医学实验室 质量和能力认可准则》5.3.1.1条款中，从设备 的选择、购买和管理都有文件化规定[1]。通常 实验室会在标准作业程序（standard operation procedure，SOP）中详细规定上述内容，然后 以表格的形式加以明确，确保每项计划的实施 得到恰当的安排。 1.2 第2阶段——执行
病房常用仪器设备管理PDCA
病房常用仪器设备管理PDCA 引言概述：在医院病房中，各种仪器设备的管理是非常重要的，它们直接关系到医疗质量和患者的安全。
为了提高病房仪器设备管理的效率和质量，PDCA（Plan-Do-Check-Act）管理循环模式被广泛应用于病房仪器设备管理中。
本文将介绍病房常用仪器设备管理的PDCA循环，并从计划、执行、检查、改进和持续优化五个方面进行详细阐述。
一、计划阶段：1.1 制定仪器设备管理计划：根据病房的特点和需求，制定仪器设备管理计划，明确管理目标和任务，确定管理的重点和优先级。
1.2 设定仪器设备管理标准：制定仪器设备的使用标准和操作规程，明确各种设备的使用要求和安全注意事项，确保医护人员正确操作和使用仪器设备。
1.3 制定仪器设备采购计划：根据病房需求和设备更新换代的要求，制定仪器设备采购计划，包括设备的种类、数量、规格和采购预算等。
二、执行阶段：2.1 仪器设备的采购与验收：按照采购计划，采购所需的仪器设备，并进行验收，确保设备的质量和性能符合要求。
2.2 仪器设备的安装与调试：按照设备的安装要求和操作手册，进行设备的安装和调试，确保设备能够正常运行。
2.3 仪器设备的使用与维护：培训医护人员正确使用仪器设备，并建立设备使用和维护的记录，定期进行设备的维护和保养，确保设备的正常运行和延长使用寿命。
三、检查阶段：3.1 仪器设备的巡检与保养：定期进行设备的巡检和保养，检查设备的工作状态和性能，及时发现和解决设备故障和问题。
3.2 仪器设备的质量控制：建立设备质量控制的指标和检测方法，对设备进行质量控制和质量评估，确保设备的质量和性能符合要求。
3.3 仪器设备的风险评估：对仪器设备进行风险评估，识别和评估设备使用过程中可能存在的风险，采取相应措施降低风险。
四、改进阶段：4.1 仪器设备管理流程的改进：根据检查结果和问题分析，对仪器设备管理流程进行改进，优化管理流程，提高管理效率和质量。
4.2 仪器设备的更新与升级：根据设备更新换代的要求和技术发展的需求，及时进行设备的更新和升级，提高设备的性能和功能。
PDCA管理典型案例分析
PDCA管理典型案例分析某工厂用“四不放过”发现和解决问题的PDCA循环四不放过原则（引申于对安全事故的“四不放过原则”）：原因未查明不放过相关责任人未受到追究不放过相关群众未受到教育不放过没有长期改善措施不放过工厂有很多问题，这四不放过原则就可以用在解决问题上面，可以就用它来制定一个“四不放过问题记录表”，就是PDCA先做计划。
1．计划：制订四不放过记录表四不放过记录表2．问题的分类与记录四不放过记录表使用一这是其中的一个记录，每一个问题都用这个方法记录，并一直延下来。
重复问题也可以找到，如果第二次发生了，就在后面备注。
把碰到的所有问题都作好记录，记录里有分析，也有采取措施，这样PDCA就顺在里面。
四不放过记录表使用二3、实施：问题的原因分析、制定并实施对策对不同的A、B、C问题，要进行不同的定义：A类问题，就要在两小时之内把应急措施、原因分析、责任处理做完，在24小时之内要进行横向展开和改善措施。
B类问题，四个小时之内。
C类问题，8小时之内。
因为A类比较重要，所以必须两小时就要处理完，那么B类24小时，但是横向展开跟改善措施，都要在24小时之内完成。
四不放过原则用PDCA循环来做，P就是这里面的事故描述，做这个表格，然后实施，原因分析，最后横向展开，改善对策，实施对策就去做，做完以后再来检讨效果。
4、检查：利用周例会检讨“四不放过”{案例1}当时有一个会议记录：检讨。
莫经理：上周无A类问题；B类问题有驰源34R货物14箱与29R 货物11箱混装，追其原因主要是料号打印有错误导致混装，料号相似但未做好标示；对策：将不同机种标未清楚后再做，装箱时多检查几遍，将问题发生的几率控制在最低点。
焊锡：操作员未按标准执行，导致焊锡机温度调配不当，对策：所有操作均按标准执行，焊锡时间不超过2秒。
朱副理：上周无A类问题，B类：外模料与非移料混用，原因仓库进料时，将普通料与非移料的标签写错，导致发生错误。
现场技术员有疑问却没有找现场品管确认，未将情况反映给上级；对策：将仓库中的所有PVC料的标示进行修改，并做出一个加料记录表，将生产名称、加料时间、分量等登记清楚，现场品管两个小时确认一次发现问题立即停机。
医院设备科应用PDCA案例分享
XX医院设备科应用PDCA提高急救、生命支持类设备的完好率设备科运用PDCA循环，通过制订制度流程预案、落实巡查保养、开展质量控制、定期监督检查、进行应急演练等一系列措施，实现闭环管理。
经过PDCA循环整改，急救、生命支持类设备的完好率从80.2%提升至100%。
提高了医院的急救水平。
1. PDCA循环在医学装备管理中的应用PDCA循环在医学装备管理中应用广泛，如：提高设备使用率、降低设备故障率、提高使用寿命、提高设备档案完整率、提高计最器具的准确性等。
要建立医疗设备质量控制休系程序化、标准化的科学管理模式就是应用PDCA循环,从计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)到整改(Action),结合医院自身实际，有针对性地制订和实施质量管理方案。
2.我院急救、生命支持类设备的基本情况我院急救、生命支持类设备品种较综合医院少，主要包括诊断类治疗类、监护类等主要有除颤仪、呼吸机、监护仪、心电图机等急救、生命支持类设备。
我院急救儿命支持类设备共有111台，其中除颤仪7台、呼吸机12台、监护仪73台、心电图机19台。
3.运用PDCA循环提升急救、生命支持类设备的完好率3.1 策划阶段(P)制定专门的急救生命支持类设备状态检查表，会同医务科护理部每月对全院在用的急救生命支持类设备进行细致的监督检查。
检查结束后,对急救、生命支持类设备本身存在的问题进行了分类汇总,统计得到在进行 PDCA循环前,我院急救、生命支持类设备的完好率仅为 80.2%。
分析后发现，我院急救、生命支持类设备管理存在的问题有未悬挂状态、操作流程标签，使用维护记录不规范，表而清洁不到位，时钟不准，计量检定合格证磨损等；且发现3个科室急救、生命支持类设备分散位置存放。
设备功能问题体现在电池损坏、监护仪部分测量功能故障等；附件缺失问题体现在监护仪缺失测量附件等。
根据分类汇总得到的数据，设备科从法规与制度、人员、医学装备、监督与控制4个方面出发，集思广益，运用鱼骨图和二八原理进行了问题分析3.2 实施阶段(D)确定了PDCA循环实施的时间段，根据分析出的问题多角度入手拟订对策。
pdca循环管理案例ppt
PDCA循环管理案例PPTPDCAPDCA循环（Plan-Do-Check-Act）管理模型是一种持续改进和优化业务流程的方法。
它通过循环迭代的方式，使组织能够不断识别问题、制定计划、执行措施和检查结果，最终实现业务的持续改进和优化。
本文将通过一个实际案例来介绍PDCA循环管理的应用。
2. 案例背景某公司是一家大型制造企业，拥有多个生产车间。
近期，该公司的某一生产车间出现了周期性的质量问题，导致产品不合格率较高，客户投诉量增加。
为了解决这一问题，公司决定采用PDCA循环管理方法。
3. PDCA循环的应用3.1 计划（Plan）在第一个PDCA循环中，公司制定了以下计划：•分析质量问题的根本原因；•制定改进措施；•制定执行计划。
3.2 执行（Do）在执行阶段，公司采取了以下措施：•对生产过程进行彻底分析，找出可能导致质量问题的关键环节；•建立了质量控制小组，负责监督生产过程中的质量问题；•对操作工人进行培训，提高其操作技能。
3.3 检查（Check）公司在执行完改进措施后，进行了以下检查工作：•监测生产过程中的质量问题是否得到改善；•收集客户反馈，了解产品质量是否提升；•分析数据，判断改进措施的有效性。
3.4 行动（Act）基于检查阶段的结果，公司采取了以下行动：•继续改进生产过程，进一步减少质量问题；•加强与客户的沟通，提高客户满意度；•持续监测和评估质量管理措施的有效性。
4. 结果和效益通过PDCA循环管理的实施，该公司在几个循环后取得了明显的效果和效益：•生产车间的产品质量得到了显著提升，不合格率下降；•客户投诉量显著减少，客户满意度提高；•公司生产效率得到提升，生产成本降低。
5. 总结通过本案例的介绍，我们可以看到PDCA循环管理在质量管理方面的应用效果明显。
公司通过循环迭代的方式不断识别问题、制定计划、执行措施和检查结果，最终实现了质量持续改进和优化的目标。
对于其他类似的问题，我们也可以借鉴和应用PDCA循环管理的方法，以实现持续改进和优化的目标。
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六合区人民医院
急救生命支持类设备完好率PDCA案例报告
概述：
2014年8月至10月设备科对全院的急救、生命支持类设备进行3次例行巡查。
本文主要对巡查时间段内急救及生命支持类设备的巡查情况进行了总结分析并提出了持续改进方案、落实结果，统计设备完好率。
巡查数据：
数据分析：
急救、生命支持类设备巡查问题分析（8月份数据）
柱状图
附柱状图
分析：对设备存在问题类型进行柱状图分析，发现问题集中在：
大部分科室监护仪蓄电池无电（17），
科室检查记录、使用记录不完善（13）
部分科室急救设备配件缺损（8）
计量设备未检和标签过期（7）
少数科室设备日常保养不到位（2）
问题点鱼骨图分析
附鱼骨图
针对鱼骨图中出现的问题展开分析，并提出以下整改措施：
临床使用科室：
未落实设备三级管理中一级管理要求：进一步明确医院设备三级管理制度，并对科室进行培训，明确科室设备管理职责，使用科室负责人为第一责任人。
对设备管理不重视：加强宣传，明确责任，落实检查问题的反馈与考核，不断强化科室设备管理意识。
不了解急救设备管理要求：在全院培训、护士长例会上进行急救设备的一级保养内容、保障方案的执行，各种检查本、记录本的填写要求等培训，让科室明确自已应该做哪些工作去保障急救设备的完好率
报修不及时：加强科室培训，树立临床医务人员对急救类、生命支持医疗设备的日检、设备科加强巡检。
遇故障及时报修，包括及时配齐附件或更换电池等。
未按要求定期保养：加大科室培训、宣讲力度,督促设备管理员开展周期性一级保养，严格执行，留下保养记录。
未按要求周期性检查：督促兼职管理员应履行职责，定期检查各种急救、生命支持类设备。
设备科
未落实三级管理中二级管理要求：科内加强三级管理制度学习，由科内工程师分片严格落实二级管理要求，做好设备的保障工作。
制度、保障要求宣传不到位：通过全院培训、科室培训、个别指导多渠道、多途径进行宣传，保证知晓率。
对科室设备使用保养指导不及时：加强培训与指导，并将急救设备一级保养内容发至各科室，设备科在临床使用方面加强督导，责任到人。
对急救设备巡查力度不够：设备科按要求每月对科室急救设备进巡检，及时发现问题、及时解决。
计量管理不到位：计量人员明确职责，做出合理的年度计量检测计划。
确保设备受检率及有效期。
设备厂家
1）厂家对二级医院管理不够重视：设备科与厂家进行沟通，对急救类设备要求厂家每年对我院在用设备进行一次保养与检查。
未周期性巡查：定期组织各设备厂家走访、巡查设备，做好巡查总结等。
未周期性保养：定期组织各设备厂家保养设备，做好保养总结等。
其他
设备日常管理存在部门之间推诿：明确科室设备兼职管理员和科室设备管理第一责任人，强化科室日常管理责任意识。
设备使用年限长：定期巡查，及时联系厂家，补齐设备所缺的小部件等。
持续改进效果趋势（8至10月份数据）
问题科室汇总及完好率统计
全院科室急救、生命支持类设备完好率趋势图
附趋势图
总结：经过2014年8月份到10月份持续改进方案的实施，急救类、生命支持类设备完好率由2014年8月份的20%改进到10月份的100%，并将持续稳定，设备科将严格按照巡查、监管计划，继续督促科室及时报修，加强对科室的培训力度，严格要求科室做好日检与常规保养，监管内容具体分配到各个科室、工程师和兼职设备管理员，持续保持急救类、生命支持类设备完好率100%。
三、但愿有一天你会记起，我曾默默地，毫无希望地爱过你。
我这扇门曾为你打开，只为你一人打开，现在，我要把它关上了。
四、你看我的时候我装做在看别处，你在看别处的时候我在看你。
五、陆上的人喜欢寻根究底，虚度很多的光阴。
冬天担忧夏天的迟来，夏天担心冬天的将至。
所以你们不停到处去追求一个遥不可及，四季如夏的地方，我并不羡慕。
六、没想到的是，一别竟是一辈子了。
七、朋友们都羡慕我，其实羡慕他们的人是我。
爱你，很久了，等你，也很久了，现在，我要离开你了，比很久很久还要久……
八、Do something today that your future self will thank you for. 从现在开始，做一些让未来的你感谢现在的自己的事。
九、有个懂你的人，是最大的幸福。
这个人，不一定十全十美，但他能读懂你，能走进你的心灵深处，能看懂你心里的一切。
最懂你的人，总是会一直的在你身边，默默守护你，不让你受一点点的委屈。
真正爱你的人不会说许多爱你的话，却会做许多爱你的事。
十、很久很久，没有对方的消息，也不再想起这个人，也是不想再想起。
十一、我不怕我会忘记他，他在我心底开出了花。
十二、我还在原地等你，你却已经忘记曾来过这里。
十三、那都是很好很好的，我却偏偏不喜欢。
十四、向来缘浅，奈何情深？
十五、习惯难受，习惯思念，习惯等你，可是却一直没有习惯看不到你
十六、爱一个人最好的方式，是经营好自己，给对方一个优质的爱人。
不是拼命对一个人好，那人就会拼命爱你。
俗世的感情难免有现实的一面：你有价值，你的付出才有人重视。
——苏芩
十七、雨水落下来是因为天空无法承受它的重量，眼泪掉下来是因为心再也无法承受那样的伤痛。
十八、所谓长大，就是把原本看重的东西看轻一点，原本看轻的东西看重一点。
生活中只有一种英雄主义，那就是在认清生活真相之后，依然热爱生活。
生活就像是跟老天对弈，对你而言，你走棋，那叫选择；老天走棋，那叫挑战。
十九、我只想问你，若我回头，你还在不在？
二十、有些事是有很多机会去做的，却一天一天推迟，想做的时候却发现没机会了。
二十一、在下一个路口，思念某一种温度。
二十二、It doesn't matter how slow you are, as long as you're determined to get there, you'll get there. ------不管你有多慢，都不要紧，只要你有决心，你最终都会到达想去的地方。
二十三、当我们拥有一只鞋子的时候，我们才会明白失去的另一只鞋子的滋味，失去的东西总是最好的。
二十四、如果因为害怕分离而不敢在一起，那你吃饭的时候为什么不直接去吃屎。
二十五、花时间去解释不如花时间去证明
二十六、睫毛下的伤城路过了谁的风景谁的心。
二十七、拥有的并不一定爱着。
二十八、于是。
各有各的生活，各自爱着别的人。
曾经相爱，现在已互不相干。
二十九、看着别人的故事，流着自己的眼泪。
三十、你唯一会认认真真读完一个人的日志和心情，想尽一切办法去了解的只有两个人。
一个是你喜欢的人，另一个是你喜欢的人喜欢的人。
三十一、失去一段感情，你感觉心痛，当你心痛过后，那时你才会发现，你失去的只是你心中的依赖，当你学会孤独的坚强，一切又会再次美好起来。
去珍惜那个读懂你的人，要好好去疼爱她。