放射科诊疗规范

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放射科诊疗规范

一、工作总则：

1、凡适合放射科的各项检查与治疗，必须由临床各科医

师检查患者后，按规定认真详细填写申请单，经放射科有关人员审核后登记，常规检查尽量当天完成，各种特殊检查或治疗，须事先预约登记，并做好术前准备，按预约日期来放射科检查或治疗。

2、重要及特殊的检查或治疗，应由负责医师、技师详细

了解病史和各种资料，必要时对患者和家属进行体格检查，确定适应症，选择最佳检查方案。实施前向患者和家属交代有关事宜，签订协议书。

3、危重患者或具有危险性检查技术，应有临床医师在场

监护，以便随时抢救，防止意外。

4、各种检查原始资料，包括X线片、CT片、造影片等原

始资料均有放射科储存在电脑硬盘中，半年内原始资料不删除。

5、执行集体阅片制度，由主治医师以上的人员主持阅

片，解决疑难病例的诊断，诊断报告必须由上级医师审核后签发。

6、透视、急诊和特需检查报告应及时发出，其他检查一

般情况均于当天发出，遇到特殊情况亦可次日发报

告。

7、健全各种管理体制，实行科主任负责制，有计划的培

养和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务水平，加强医德医风教育，不断提高医疗质量和服务水平。

8、加强安全保卫，做好防火、防盗、防爆、防电击工

作。

二、登记室常规：

1、热情接待患者，准备核对申请单与收据姓名

2、负责登记、编号、预约工作，负责向患者解释检查注

意事项及准备情况。

3、急诊应优先登记，并及时通知医技人员。

4、准确统计每天工作量，按时上报

5、及时处理因特殊情况未发的报告，结果发出半年后未

取者作废。

三、乳腺摄影常规：

1、闭合稳压电源

2、设置号码牌

3、装片、压“LOAD”

4、设置左右，压R或L

5、设置体位

6、调整下挤压板高度

7、设置人体于合适体位，施行上挤压板挤压乳腺至合适

的压力

8、设置照片管电压

9、设置毫安

10、设置照片时间

11、按手闸曝光，曝光灯指示灯熄灭方可松手

12、待机器回复原本状态方可实施关机操作

四、CR摄影常规：

开机：

1、打开电脑，输入用户名、密码，进入工作站

2、打开小电脑，输入用户名何密码，进入操作程序

3、打开打印机预热

4、先打开电源，再打开IP板扫描仪

5、合上照片房墙壁闸刀，打开X光机面板电源

检查：

1、在操作程序中按新病人，依次填入病人姓名、拼音、

ID号、年龄、性别以及部位等。将IP板的标签朝右上侧，插入到写号平台插槽中，按写入，完成后取出即可用于照片。

2、将曝光后的IP板的标签朝右上侧放入IP板扫描仪片

槽冲洗。

打印：

1、在工作站中选择病人，双击打开

2、双击图像，滑动鼠标，调节亮度和对比度

3、按打印，选择相应的方向，分隔及胶片大小，按空格

选取图像打印

五、激光打印机操作常规：

开机：

1、按POWER键打开打印机

2、等待机器预热完成即可开始工作

关机：

在确认打印工作完成以后即可按下power键关闭打印机

更换胶片：

1、当打印机显示窗口提示胶片为0，切提示更换胶片时

即可更换胶片

2、按提示换片按钮片盒自动打开，拿出用过的胶片带，

换入新胶片

3、推回片盒重新开始打印

六、CT操作常规：

1、开机是指通过接通电源将供电电流馈送给予主机和计

算机系统。CT机按照自设程序进行自检，在自检过程中，不得随意按动任一功能键及移动鼠标，待自检完成后，监视器屏幕上显示人机对话时，方可进行下一步操作

管球加热，每日新开机时候，首先应对管球进行加

温，亦称管球训练。管球加热是在扫描视野内没有任

何物体的情况下，用空气扫描方式曝光数次。管球训

练的目的在于保护X管球。刚开机时，球管温度低，

通过管电压何管电流由低到高的训练时的冷管球温度

逐渐升高，从而防止了突发的冷高压对X线管的损坏

或将灯丝打断，在开机运行期间若间隔3h没有进行扫描，则应从新对管球进行加热训练。

2、机器内存检查，每台机器的内存是右限度的，为了保

证当天扫描工作的顺利进行，工作前应首先检查内存

的空间状况，消除一些处理完毕的图像数据。

3、关机，带有冷却系统的CT机，扫描完后至少等待

30Min以上再关机，以防因冷却系统停止工作而管球

过热，损伤球管及阳极靶面。

扫面方法：CT机的普通平扫指不注射对比剂的扫描，多采用横断层面扫面，病人仰卧于检查床上，扫面部位伸入扫描架内，定好扫描基线和扫描范围，扫描层厚何间距依检查的需要与CT装置而定。

维护与保养：

1、CT的工作环境

除保持机房、操作间的干净卫生外，重要的是注意环境的温度、湿度条件。CT机工作时会产生大量的热

量，当热量上升到一定限度时机器会停止工作或造成

损坏，必须配置空调设备，使机房温度控制在18~20

度。温度的过高或过低会导致机器锈蚀或扭曲变形，

影响机器的性能，缩短机器的使用寿命。机房温度应

保持在40~65度。

2、设备的清洁与设备的润滑，静电感应可使灰尘附着于

元器件表面，影响元器件的散热和电器性能。一般每

周抽出一定时间做好日常的清洁保养工作。对机械运

动部分应定期涂加润滑油，避免磨损。

3、CT机维护与保养记录，CT机的日常维护程序应按周、

月、季度和年度计划进行，并应做好日常维护工作的

记录和故障排除记录。重点记录扫描模型的原始数据

和显示数据，故障现象、故障原因何排除方法，以便

做好质量跟踪工作。

七、摄影原则：

(一)焦点的选择

摄影时，在不影响x线球管负荷的原则下，尽量采用小焦点，以提高x线照片的清晰度。小焦点一般用于四肢、头颅的局部摄影。大焦点一般用于胸部、腹部、脊椎等较厚部位的摄影。