自体血的治疗操作方法(优选资料)
自体输血种类及操作流程

(一)人员、设施及流程 (二)采血操作 (三)血液保存
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(一)人员、设施及流程
1.人员与职责 2.血液采集室 3.物品和器材 4.工作流程
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1.人员与职责
(1)采血人员:应持有卫生技术人员资格证, 并经过血液采集技术培训,熟练掌握血液采集 技术和采血反应处理的医疗单位人员。 (2)设备管理部门: 负责微电脑采液控制器 或可调式智能摇摆秤计量检定的送检。 (3)材料采购部门:设备科采购部门负责采 购符合资质的一次性采血袋。 (4)患者主管医师:负责患者自体输血适应 征的评估和采血量的确认,以及《自体输血治 疗知情同意书》、《贮存式自体输血申请单》 的填写,并负责患者血液采集过程中的观察与 献血反应的处理。
六、采血操作步骤
术前PABD的采血过程与异体献血过程相似,通 常对估计手术中可能要输血的患者于术前4~6周 根据需要抽取一定量的血液,一般分几次抽取, 可以分为以下两种放血方式。
标准放血
(standardphlebotomy)
• 每周1次,连续3个周,在术 前25ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ35d开始
侵袭性放血
(aggressivephlebotomy)
已对同种输血产生免疫抗体的手术患者和既往 有严重输血反应者。
稀有血型或曾经配血发生困难者。 因宗教信仰不接受同种输血的患者。 PABD常用于全髋关节置换术,血管外科手术,
心脏外科手术或胸外科手术,其中以全髋关节 置换术最为适合。
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●美国血库协会(AABB)标准规定只要采 血前Hb≥110g/L,Hct≥0.33的患者 均可应用PABD ,无年龄及体重限制。 儿科患者在对其身体状况充分评价及 采血量作出适当调整后可进行PABD。 对于计划剖宫产而有可能需要输血的 孕妇,建议贮存自身血,尤其是稀有 血型的孕妇。某些手术由于几乎不需 要输血而不必应用PABD 。
自体血的四个基本流程及注意事项

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自体输血技术操作规程(3篇)

第1篇一、目的为确保自体输血的安全、有效,规范自体输血操作流程,防止输血传播疾病,降低输血不良反应,特制定本规程。
二、适用范围本规程适用于我院所有需要进行自体输血的患者。
三、操作原则1. 自体输血应在充分评估患者病情、手术风险及输血风险后进行。
2. 自体输血应在手术前采集,并确保采集的血量足以满足手术需要。
3. 自体输血过程中应严格遵循无菌操作原则,确保输血安全。
4. 自体输血过程中应密切观察患者病情变化,及时发现并处理输血不良反应。
四、操作流程1. 术前评估(1)详细询问患者病史,了解有无输血史、过敏史、传染病史等。
(2)评估患者手术风险及输血风险,确定自体输血适应症。
(3)向患者或家属说明自体输血的目的、方法、风险及注意事项,取得同意。
2. 采集准备(1)术前一日对患者进行血液采集部位皮肤准备。
(2)准备无菌输血器、采血针、采血管、生理盐水等。
(3)核对患者信息,确认无误。
3. 采血操作(1)患者取舒适体位,消毒采血部位。
(2)采用静脉穿刺技术采集血液,采集量根据手术需要确定。
(3)采集过程中密切观察患者病情变化,如有异常立即停止采血。
(4)采集的血液应及时送检,确保血液质量。
4. 输血操作(1)术前备好输血器,核对患者信息。
(2)采用静脉穿刺技术输血,确保输血速度平稳。
(3)输血过程中密切观察患者病情变化,如有异常立即停止输血。
(4)输血完毕,拔除输血器,局部压迫止血。
5. 术后观察(1)术后继续观察患者病情变化,注意观察输血不良反应。
(2)如有输血不良反应,立即停止输血,并采取相应措施。
五、注意事项1. 严格执行无菌操作原则,防止感染。
2. 采集的血液应及时送检,确保血液质量。
3. 输血过程中密切观察患者病情变化,及时发现并处理输血不良反应。
4. 术后做好记录,包括采血量、输血量、输血不良反应等。
六、监督与考核1. 定期对自体输血操作进行监督,确保操作规范。
2. 对违反本规程的行为进行考核,并追究相关责任。
自体血回输操作流程及其评价标准

自体血回输操作流程及其评价标准自体血回输是指将病人自身捐献的血液在手术前或术中经过适当处理后再输回病人体内,以减少术后输血的需求。
本文将介绍自体血回输的操作流程,并探讨相应的评价标准。
一、自体血回输操作流程1. 患者筛查和评估进行自体血回输前,医生将对患者进行筛查和评估。
这包括血液检测、病史询问和体格检查,以判断患者的适宜性和安全性。
2. 血液捐献经过筛查合格的患者,将进行自体血液捐献。
捐献方式可以是全血捐献或分离捐献。
在全血捐献中,患者将一次性捐献一定量的血液;在分离捐献中,患者血液会通过离心分离为红细胞、血小板和血浆等组分。
3. 血液处理捐献的自体血液在回输之前需要进行适当的处理。
根据实际需要,可以进行洗涤、冷冻、贮存等操作,以提高血液的适用性和质量。
4. 自体血回输处理后的自体血液将以适当方式输回患者体内。
输血时需要遵循相关的操作规范和卫生要求,确保输血的安全和有效。
5. 监测和观察自体血回输后,医务人员将密切监测患者的生命体征和血液指标,并观察患者是否出现输血反应。
及时处理任何不适或并发症,保证患者的安全和康复。
二、自体血回输评价标准自体血回输的评价标准是衡量其效果和安全性的重要指标。
以下是常见的评价标准:1. 自体血回输比例衡量自体血回输效果的一个重要指标是回输比例。
回输比例越高,表示患者在术后输血的需求越少,回输效果越好。
2. 输血相关并发症率评价自体血回输安全性的一个重要指标是输血相关并发症率。
这包括输血反应、感染和其他不良反应的发生率。
低并发症率表明自体血回输操作安全可行。
3. 术后恢复情况自体血回输后,观察患者的术后恢复情况,包括手术效果、术后感染率、住院时间等。
良好的术后恢复情况表明自体血回输对患者康复有积极的影响。
4. 费用效益自体血回输操作的费用效益也是一个评价标准。
这包括手术前和术后的费用对比,以及输血减少对整体医疗费用的影响。
费用效益高的自体血回输操作更有推广价值。
5. 患者满意度最后,患者满意度也是一个重要的评价标准。
自体血的治疗操作方法

三氧自体血疗法的操作流程:一、治疗前的准备:1、输血器:规格尺寸“12*28 TW SB 型号:TS-U2、血袋:规格:50ml 供采血:200ml注意:有排气孔的穿刺器连接生理盐水,另一穿刺器连接血袋。
在血袋上最长的连接输血器,其次的连接注射器用于注入三氧,中间的备用。
3、其它需要准备的物品:生理盐水250ml,常规输液用的物品(碘伏、75%酒精、压迫带、输液贴)。
50ml注射器、输液架、三氧治疗仪等(详见附表)二、操作过程:1、打开三氧治疗仪并处于待机状态,用75%酒精棉签消毒取气口。
2、检查血袋及输血器的密封性,如有漏气禁用。
(血袋应在冰箱内保存)3、打开输血器外包装,依次关闭各开关并置于顶端(根据个人习惯),连接血袋及盐水。
4、常规排气建立输液通道,依次打开输血器采血公共控制开关,采血开关②与①、血袋开关①使血液流入血袋内,约采血100-150ml。
(不需要解开)5、完成采血后关闭采血开关②,打开输液开关①,把采血管内的血液回流到血袋内。
关闭采血开关①,解开压迫带,打开液体开关②,调节滴速保持通道通畅。
6、关闭血袋开关②并置于顶端,连接注射器针头,建立三氧气体通道。
7、取三氧气体注入血袋内,三氧与血液约1:1比例。
注入三氧时注意控制好血袋开关②与注射器的配合,防止血液溢出。
混合后输回体内。
(首次25ug/ml,以后依次逐渐增加5mg/ml,最高不超过45mg/ml顺时针或逆时针摇晃5-6次使臭氧与血液充分混合)。
8、挂起血袋,关闭液体开关①,打开血袋开关①调节滴速,把血液匀速输回体内。
(注意:1、血液回输时一定要使用带有过滤网的通道。
2、留意回输管内是否有空气)9、血液回输完成后,打开液体开关①,冲洗输液管,关闭公共控制开关拔出针头,操作完成。
(1次/日10次/疗程)10,、使用后的输血器及血袋要及时放到专用的医疗垃圾桶内及时销毁。
三、臭氧自体血的禁忌症:1、严重心肾功能不全。
2、碘缺乏性疾病如:甲亢;3、过敏体制患者:枸橼酸钠过敏,臭氧过敏等;4、有精神疾病患者;5、有急性出血性疾病患者:如:脑出血;6、临床有出血倾向的疾病:如:血友病:7、其它疾病:如严重贫血、地中海贫血等;四、开展臭氧自体血需要的准备(表1)1、臭氧治疗仪1台,2、氧气瓶1瓶、3、听诊器、血压计1套4、治疗车1台、5、隔离衣2-3件6、消毒缸3个(1个75%酒精缸、1个碘伏消毒缸、1个用于盛放消毒后的干棉球)7、镊子桶2个,8、镊子1把,9、持物钳1把、(卵圆钳)10、剪刀1把、11、止血钳1把12、输液盘1个13、止血带1根14、注射器若干(50ml)。
自血Microsoft Office Word 文档 (4)

三氧自血疗法的操作流程一.目的自血是把患者自身的血液,从静脉血管内抽出,混合臭氧后,再回输注入病人自身体内,从而刺激机体的非特异免疫反应,促进白细胞吞噬作用,达到调理内环境,降低机体敏感性和增加机体免疫力治疗疾病的方法.二.适应范围.(1)缺血缺氧性疾病:脑血栓.脑梗死.心律不齐.心绞痛.(2)免疫性疾病:类风湿性关节炎.强直性脊柱炎.红斑狼疮.(3)炎症感染性疾病:坏死性溃疡.烫伤.难以愈合伤口.( 4 ).动脉粥样硬化.脉管炎等.三.操作程序1.着装整洁.洗手戴口罩.帽子.核对患者床号.姓名.病症.告知该项治疗的目的.方法.注意事项.2.备齐用物至治疗室.(1)操作前检查电源.氧气瓶及接口连接正确.无漏气.确认臭氧装置仪开关打开.(2)用物准备:抗氧化反应袋.采血回输器.50ml注射器.250ml生理盐水一瓶.止血带.棉签和消毒液输液用品.3.操作(1)准备0.9%生理盐水250ml开盖后消毒.(2)打开输血器.关闭所有通路.将长管一端插入生理盐水瓶中(3)打开通路。
正常排气后.关闭调速器和此通路夹子(4)打开输血器短管一端.插入血袋并打开血袋同路的夹子和调速器.将血袋内的抗凝剂排除20ml.4. 患者准备(1)静脉穿刺.固定.(2)打开输液器调速器血袋放低位置治疗盘内.轻晃动血袋使血液于抗凝剂混合.缓慢采血100ml.(3)松止血带.停止采血.转为生理盐水静脉滴注.5. 取臭氧(1)按下臭氧浓度0—80ug/ml.选择所需的臭氧浓度.(2)用50ml注射器抽动注射活塞.归位到刻度零.注射器头垂直插入转换过滤器大口一端取气100ML.(3)把臭氧注入血袋慢摇5分钟后血袋挂于输液架上停止生理盐水滴注.让血液回输入患者体内.输完后打开生理盐水冲管.再拔出穿刺针.压迫止血10分钟.6. 结束治疗后.关闭氧气阀. 记录.清理用物四. 注意事项和时间.(一).如有心慌.恶心.头晕.多汗. 终止治疗.(二).治疗前密切监测患者血压及异常体征.(三).血液和臭氧混合时缓慢晃动5分钟.血液回输到患者体内的时间为15—25分钟.应每2天一次.每周2次.。
自体输血的方法

自体输血的方法自体输血是一种通过将患者自身的血液收集、保存并在需要时输回体内的治疗方法。
它可以减少外源性输血所带来的风险,避免输血反应和传染疾病的可能性。
自体输血主要包括自体全血输血、自体血浆输血和自体血小板输血三种方式。
下面将分别介绍这三种自体输血的方法。
首先,自体全血输血是指在手术前数周,医生会根据患者的病情提前收集一定量的血液,保存在冰箱中。
手术进行时,将保存的自体全血缓慢输回患者体内,以满足手术中出血所需。
这种方法可以避免外源性输血可能带来的风险,减少输血反应的发生。
其次,自体血浆输血是指将患者自身的血浆收集、保存并在需要时输回体内。
与自体全血输血不同的是,这种方法只输回血浆部分,而非全血。
自体血浆输血适用于患者需要大量血浆时,可以减少外源性血浆输血所带来的风险,避免输血反应的发生。
最后,自体血小板输血是指将患者自身的血小板收集、保存并在需要时输回体内。
血小板是血液中的一种细胞成分,其功能是促进血液凝固,防止出血。
在某些手术或治疗过程中,患者可能需要大量血小板来控制出血,这时可以使用自体血小板输血的方法,避免外源性输血所带来的风险,减少输血反应的发生。
总的来说,自体输血是一种安全、有效的治疗方法,可以避免外源性输血可能带来的风险,减少输血反应的发生。
通过提前收集、保存患者自身的血液,可以在需要时进行输血,满足手术或治疗过程中的血液需求,提高患者的治疗效果,减少并发症的发生。
但是,在进行自体输血时,医生需要根据患者的具体情况,谨慎评估是否适合进行自体输血,并且需要严格遵守相应的操作规范,确保输血过程的安全性和有效性。
在实际操作中,医护人员需要严格按照操作规程进行自体输血的准备和实施,确保输血过程的安全性。
同时,患者在手术前需要接受相关检查,确定是否适合进行自体输血,并且要配合医生的治疗计划,保持良好的身体状态,提高自体输血的成功率。
通过合理的自体输血方法,可以为患者提供更安全、更有效的治疗方案,提高治疗效果,减少并发症的发生。
自体输血法

自体输血法自体输血法是指采集患者体内血或回收自体失血,再回输给同一患者的方法。
开展自体输血将有利于开拓血源,减少贮存血量,并且有效地预防输血感染和并发症(如肝炎、艾滋病)的发生。
自体输血分为预存和术中自体输血两种方法。
1.预存自体输血即在输血前数周分期采血,逐次增加采血量,将前次采血输回患者体内,最后采集的血贮备后于术中或术后使用。
预存自体血的采集与一般供血采集法相同。
2.术中自体输血对手术过程中出血量较多者,如宫外孕、脾切除等手术,应事先做好准备,进行自体血采集和输入。
(1)操作方法:①将经高压灭菌后的电动吸引器装置一套(按医嘱在负压吸引瓶内加入抗凝剂和抗生素),乳胶管(硅胶管)两根,玻璃或金属吸引头一根,闭式引流装置一套以及剪有侧孔的14号导尿管,无菌注射器,针头和试管备好。
②连接全套吸引装置,在负压瓶内加入抗凝剂,一般每100mL血液加入10~20mL抗凝剂。
③术中切开患者腹腔后立即用吸引头吸引,将血液引流至负压瓶内,边吸边摇瓶,使血液与抗凝剂充分混匀。
如收集胸血时,将插入胸腔的导管连接无菌闭式引流装置,在水封瓶内加入抗凝剂。
④收集的自体血经4~ 6层无菌纱布过滤以及肉眼观察无凝血块后,即可回输给患者。
(2)注意事项:①用电动吸引器收集自体血时,负压吸引力不宜超过13.3kPa,以免红细胞破裂。
②收集脾血时,脾蒂血管内的血液可自然流入引流瓶内,切忌挤压脾脏而引起溶血。
③回输自体血中的凝血因子和血小板已被耗损,可引起患者凝血功能的改变,故输血以后需要密切观察有无鼻出血,伤口渗血和血性引流液等出血症状,并做好应急准备。
④如果收集的自体血量多,可用500ml0.9%NaCl输液空瓶收集保存。
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三氧自体血疗法的操作流程:
一、治疗前的准备:
1、输血器:规格尺寸“12*28 TW SB 型号:TS-U
2、血袋:规格:50ml 供采血:200ml
注意:有排气孔的穿刺器连接生理盐水,另一穿刺器连接血袋。
在血袋上最长的连接输血器,其次的连接注射器用于注入三氧,中间的备用。
3、其它需要准备的物品:生理盐水250ml,常规输液用的物品(碘伏、75%酒精、压迫带、输液贴)。
50ml注射器、输液架、三氧治疗仪等(详见附表)
二、操作过程:
1、打开三氧治疗仪并处于待机状态,用75%酒精棉签消毒取气口。
2、检查血袋及输血器的密封性,如有漏气禁用。
(血袋应在冰箱内保存)
3、打开输血器外包装,依次关闭各开关并置于顶端(根据个人习惯),连接血袋及盐水。
4、常规排气建立输液通道,依次打开输血器采血公共控制开关,采血开关②与①、血袋开关①使血液流入血袋内,约采血100-150ml。
(不需要解开)
5、完成采血后关闭采血开关②,打开输液开关①,把采血管内的血液回流到血袋内。
关闭采血开关①,解开压迫带,打开液体开关②,调节滴速保持通道通畅。
6、关闭血袋开关②并置于顶端,连接注射器针头,建立三氧气体通道。
7、取三氧气体注入血袋内,三氧与血液约1:1比例。
注入三氧时注意控制好血袋开关②与注射器的配合,防止血液溢出。
混合后输回体内。
(首次25ug/ml,以后依次逐渐增加5mg/ml,最高不超过45mg/ml顺时针或逆时针摇晃5-6次使臭氧与血液充分混合)。
8、挂起血袋,关闭液体开关①,打开血袋开关①调节滴速,把血液匀速输回体内。
(注意:1、血液回输时一定要使用带有过滤网的通道。
2、留意回输管内是否有空气)
9、血液回输完成后,打开液体开关①,冲洗输液管,关闭公共控制开关拔出针头,操作完成。
(1次/日10次/疗程)
10,、使用后的输血器及血袋要及时放到专用的医疗垃圾桶内及时销毁。
三、臭氧自体血的禁忌症:
1、严重心肾功能不全。
2、碘缺乏性疾病如:甲亢;
3、过敏体制患者:枸橼酸钠过敏,臭氧过敏等;
4、有精神疾病患者;
5、有急性出血性疾病患者:如:脑出血;
6、临床有出血倾向的疾病:如:血友病:
7、其它疾病:如严重贫血、地中海贫血等;
四、开展臭氧自体血需要的准备(表1)
1、臭氧治疗仪1台,
2、氧气瓶1瓶、
3、听诊器、血压计1套
4、治疗车1台、
5、隔离衣2-3件
6、消毒缸3个(1个75%酒精缸、1个碘伏消毒缸、1个用于盛放消毒后的干棉球)
7、镊子桶2个,
8、镊子1把,
9、持物钳1把、(卵圆钳)
10、剪刀1把、
11、止血钳1把
12、输液盘1个
13、止血带1根
14、注射器若干(50ml)。
(5ml用于急救)
15、生理盐水:250ml 1瓶
16、输血器:1支
17、血袋:1支
18、输液贴1盒
19、输液架1支
20、口罩、帽子、鞋套、拖鞋若干。
21、一次性中单:若干
22、一次性灭菌手套1盒(7# 7.5#都行)
23、垃圾桶两个(1个放普通垃圾,1个放医疗垃圾)、
24、手术担架车1辆或轮椅1辆用于活动不变的患者。
25、其它急救药品!!!!!!
五、仪器操作(表2)
开机:
1、连接电源线,连接氧气管。
2、打开氧气开关及仪器电源开关,听到“铛”一声后压力调到0.6-0.8之间。
3、仪器进入自检系统,指示灯闪烁停止时进入待机状态。
4、按1或2档仪器开始运行,(1档浓度范围为:1-20ug/ml,2档浓度范围:1-70ug/ml)一般直接使用2档即可。
调节压力旋钮显示所需的浓度,进行相应的治疗。
关机:
1、先关闭氧气开关。
2、按下停止键,压力调到0.6-0.8之间。
3、待压力归零时关闭电源。
4、关上防尘盖。
也可以在外面罩上防尘罩。
六、臭氧自体血操作流程图(表3)
六、自体血的收费:(附表4)
310800004a 采自体血70 次
310800011 血液光量子自体
血回输治疗(含输
氧、采血、紫外线
照射及回输;包括
光量子自体血加
输(紫外光照射)
及免疫三氧血回
输治疗)100 次光量子自体血加输(紫外光照射)
及免疫三氧血回输治疗加收200
元
一次性耗材(输血器、血袋):120元/套护士站自行收费(自费)。