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耳鼻喉科住院医师规范化培训(DOC 117页)
耳鼻喉科住院医师规范化培训(DOC 117页)河北省住院医师规范化培训登记和考核手册（耳鼻咽喉科专业）培训基地：__________________________________姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________毕业时间：__________________________________学位：__________________________________ 培训年度：______年_____月至______年_______月填写和使用说明一、本手册供参加河北省住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册内所规定的内容，不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须及时、客观、详细填写培训内容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字。
五、出科技能考核，按照住院医师规范化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
目录一、耳鼻咽喉科培训轮转专业和时间安排----------------------------------------------4二、各专业病种和基本技能要求----------------------------------------------------------5 (一)耳鼻咽喉科门、急诊----------------------------------------------------------------------5（二）耳、鼻、咽喉、头颈外科病房----------------------------------------------------------38（三）重症监护病房----------------------------------------------------------------------------68（四）急诊科------------------------------------------------------------------------------------77 （五）普通外科---------------------------------------------------------------------------------86（六）麻醉科------------------------------------------------------------------------------------93（七）放射影像科------------------------------------------------------------------------------100三、参加教学记录---------------------------------------------------------------------------113四、参与科研记录---------------------------------------------------------------------------113五、发表论文、译文、个案报道、综述------------------------------------------------114六、医疗差错、事故------------------------------------------------------------------------115七、奖励情况---------------------------------------------------------------------------------116八、培训基地考核结果---------------------------------------------------------------------117耳鼻咽喉科培训内容和要求一、耳鼻咽喉科培训轮转专业和时间安排（33个月）序号轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1 门、急诊9∗2 耳科病房 63 鼻科病房 44 咽喉科病房 45 头颈外科病房 4(二)相关临床科室轮转及时间(６个月)序号轮转专业时间（月）起止时间登记页码科主任签名1 综合重症监护(ICU)22 急诊科 13 普通外科 14 麻醉科 15 放射影像科 1注:除上述科室外,还可以根据医院及住院医师个人情况,选择轮转病理科、心血管内科、神经内科、神经外科及胸外科等.轮转的目的与要求不作统一规定。
耳鼻喉专科培训计划
耳鼻喉专科培训计划一、前言耳鼻喉科是医学专业的分支之一，主要负责治疗耳、鼻和喉部相关疾病。
随着人们生活水平的提高，耳鼻喉科的需求也在逐渐增加。
因此，对于耳鼻喉专科医生的需求也在逐渐增加。
一个合格的耳鼻喉专科医生不仅需要扎实的专业知识，还需要良好的临床实践能力和人际沟通技巧。
本培训计划旨在培养出一批全面拥有专业知识和实践经验的耳鼻喉专科医生，为患者提供更好的医疗服务。
二、培训目标1. 掌握耳鼻喉科相关的基本知识和技能，包括解剖学、生理学、病理学等；2. 具备较强的临床分析和诊断能力，能够准确判断病情并提供有效的治疗方案；3. 具备手术操作能力，能够独立完成一定难度的耳鼻喉手术；4. 具备良好的团队合作和沟通能力，能够与其他专科医生进行协作工作；5. 具备良好的医德医风，能够尊重患者的权益，保守患者的隐私。
三、培训内容1. 理论知识培训（1）解剖与生理学主要介绍头颈部的解剖结构及其生理功能，为耳鼻喉科的学习打下基础。
（2）病理学介绍头颈部常见的疾病及其发病机制，有助于了解疾病的本质。
（3）常见疾病诊断与治疗主要介绍头颈部常见的疾病的临床表现、诊断方法和治疗方案。
（4）手术技术针对耳鼻喉科的常见手术进行详细介绍，包括手术前准备、操作技巧、术后护理等。
2. 临床实践培训（1）门诊实习在相关医院开展门诊实习，与专科医生共同诊治患者，学习临床诊断和治疗技巧。
（2）病房实习在病房实习期间，学习观察病情、护理患者、熟悉常见疾病的治疗过程等。
（3）手术实习在有经验的专科医生指导下进行手术实习，学习手术操作技能和仪器使用。
3. 科研训练鼓励学员参与科研项目，培养学员的科学研究能力，提高学员对疾病的认识和治疗水平。
4. 培训评估每个阶段结束时进行培训成绩评估，对学员的学习情况进行评价，以便调整培训内容和方法。
四、师资力量在培训过程中，需要有一支专业的师资队伍，他们应该具备丰富的临床经验和良好的教学水平。
培训的师资队伍应由正高级职称的专家教授、有丰富经验的专科医生以及专业技术人员组成。
耳鼻咽喉科住院医师规范化培训标准细则课案
耳鼻咽喉科住院医师规范化培训标准细则耳鼻咽喉科学是研究听觉、平衡、嗅觉诸感觉器官和呼吸、发音、言语及吞咽等运动器官疾病诊治和预防的一门科学.下设耳科、鼻科及咽喉头颈科学三个亚专业。
一、培训目标通过3年的规范化培训,使住院医师打下扎实的耳鼻喉科临床工作基础。
能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历;熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术）和临床路径；基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和治疗。
培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事耳鼻咽喉科临床工作的能力．二、培训方法采取在耳鼻咽喉科各亚专业及其他相关科室轮转的形式进行。
通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习内科的专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历;参与见习/实习医生和住院医师的耳鼻咽喉科临床教学工作。
轮转的主要相关科室有：心血管内科、普通外科(或胸外科)、麻醉科、神经内科、影像医学科等。
可选择2~4个科室。
根据具体情况,亦可选择病理科、ICＵ、急诊科等科室。
第1年,门诊学习3个月（耳、鼻、咽喉各1个月）,相关科室轮转6个月(二个学科各３个月)．第2~3年,相关科室轮转6个月(二个学科),耳鼻咽喉科病房18个月,其中耳、鼻、咽喉或头颈各6个月。
培训过程中实行导师制，注重临床实践技能和应用的培训;理论学习以自学为主。
三、培训内容与要求（一）耳鼻咽喉科门诊(3个月)１.轮转目的掌握:①耳鼻咽喉头颈部各器官的应用解剖、生理知识及常见病、多发病的基本知识;②本专科的常规检查法及常规检查器械的应用；③认识本专科各部位的正常解剖形态及标志；④耳鼻咽喉头颈部各器官的症状学;⑤常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法;⑥门诊诊疗手册的正规书写方法；⑦耳鼻咽喉科局部、全身用药及麻醉药的用法、用量及毒副作用。
熟悉:①耳鼻咽喉内镜检查法;②纯音测听法及结果分析；③颈部检查法;④某些急诊（鼻出血、喉阻塞、气管、食管异物等）的诊断及处理原则。
新进耳鼻喉科医生培训计划
新进耳鼻喉科医生培训计划
一、培训目标
新进耳鼻喉科医生的培训目标旨在全面提高医生的专业技能、临床经验和职业素养，使其在耳鼻喉科领域具备独立诊断和处理常见病症的能力，同时具备良好的职业道德和团队协作精神。
二、培训时间
培训时间为两年，第一年为基础培训阶段，第二年为临床实践阶段。
三、培训内容
基础培训阶段
1. 理论培训：包括耳鼻喉科基础医学、耳鼻喉科疾病诊疗、耳鼻喉科手术技术等方面的知识。
2. 临床技能培训：包括病史采集、体格检查、辅助检查解读、
耳鼻喉科常见操作技能等。
3. 实践操作：在导师的指导下，参与耳鼻喉科日常诊疗活动，
进行病历书写、手术观摩等。
临床实践阶段
1. 独立值班：在第二年开始，医生将逐步承担独立值班职责，
处理耳鼻喉科的常见病症。
2. 手术参与：医生需参与耳鼻喉科各类手术，从观摩开始，逐
步过渡到主刀。
3. 病例讨论：定期参与病例讨论会，分享经验，提高诊疗水平。
四、考核评估
培训期间，将定期进行理论考核、临床技能考核和病例分析考核，以确保培训质量。
五、培训成果
完成培训并通过考核的新进耳鼻喉科医生，将具备在耳鼻喉科
领域独立执业的能力。
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以上为新进耳鼻喉科医生培训计划的简要概述，如有任何疑问，请随时提出。
耳鼻咽喉科专科医师培训基地标准
耳鼻咽喉科专科医师培训基地标准耳鼻咽喉科专科医师培训基地是开展耳鼻咽喉科专科医师培养工作的科室，培训基地的高质量和可持续发展是实现耳鼻咽喉科专科医师培养目标的重要保障。
根据卫生部《专科医师培养标准--耳鼻咽喉科细则》的要求,特制定本培训基地认定标准。
一、耳鼻咽喉科专科培训基地基本条件1．科室规模：⑴基本要求：所在医院应为三级甲等医院，具有独立的耳鼻咽喉科（或研究所），同时具有耳鼻咽喉科学博士学位点和博士生导师。
国家或市级重点专科（重点学科）、或全军重点专科（重点学科），以及具有解剖训练实验室者优先。
⑵总床位数≥50张。
⑶年收治病人数≥3000人次。
⑷年门急诊量≥100000人次。
⑸能够保证≥3名的受训人员同时受训。
2.诊疗疾病范围：⑴疾病种类及最少诊治例数：⑵临床诊断和治疗技术操作种类和最少例数：3．医疗设备：耳鼻咽喉科专科培训基地应具有以下专有设备设备名称数量（≥）纯音测听仪1台声导抗仪1台脑干诱发电位1台耳声发射1台眼震电图仪1台鼻内窥镜1个喉窥镜1个4.相关科室或实验室依托本院或其他综合医院的相应科室和实验室。
医院有能够保证培训所必须的教学设备、教室。
有能够保证基本教学要求的图书馆或阅览室，或者有计算机文献检索网络服务设施。
5. 医疗工作量（1）管床数≥8张/人；（2）门诊工作量≥60人/日；6. 医疗质量（1）诊断符合率：入院与出院≥90%；（2）治愈率：临床治愈率≥30%，临床好转率≥60%。
二、耳鼻咽喉科专科培训基地师资条件1.人员配备：分为3个亚专科，每个亚专科必须具有1名及以上主任医师、1名及以上副主任医师。
2. 专科指导医师条件专科指导医师应具有副主任医师及以上职称，从事耳鼻咽喉科临床工作8年以上。
作为首要专科指导医师的主任医师应具有博士生导师资格。
每名学员配一名主任医师（博士生导师）和一名负责人医师。
每个导师可以带数名学员。
3.学科带头人要求应具有主任医师专业技术职务，博士生导师资格，从事耳鼻咽喉科医疗、科研和教学工作超过15年。
耳鼻咽喉科基本标准
耳鼻咽喉科基本标准耳鼻咽喉科（ENT）是一门专门研究头颈部疾病的医学科目，它涵盖了耳、鼻、咽喉、头颈部及相关结构的疾病和手术治疗。
耳鼻咽喉科医生也被称为耳鼻喉科医生，他们通常会处理耳朵、鼻子和喉咙的疾病和问题。
在耳鼻咽喉科的临床工作中，有一些基本标准是非常重要的，它们对于确保医疗质量和患者安全起着至关重要的作用。
首先，耳鼻咽喉科医生需要具备扎实的医学知识和临床经验。
他们需要深入了解头颈部解剖学和生理学，掌握各种耳鼻咽喉科疾病的诊断和治疗方法，以及手术操作的技术要领。
只有具备了充分的医学知识和技能，医生才能够为患者提供高质量的医疗服务。
其次，耳鼻咽喉科医生需要具备良好的沟通能力和人际关系技巧。
在与患者交流和沟通的过程中，医生需要用平易近人的语言向患者解释疾病的原因、治疗的方法和注意事项，耐心倾听患者的诉求和疑虑，建立良好的医患关系。
同时，在与其他医护人员的合作中，医生需要具备团队合作精神，协调各方资源，共同为患者提供最佳的医疗服务。
此外，耳鼻咽喉科医生需要具备高度的责任心和职业道德。
他们需要以患者的利益为先，严格遵守医疗伦理和法律法规，保护患者的隐私权和合法权益，不得利用职权谋取个人私利，不得违反医疗纪律和规范。
最后，耳鼻咽喉科医生需要不断学习和提高自身的专业水平。
由于医学科学日新月异，医疗技术不断更新，医生需要不断学习新知识，熟悉新技术，不断提高自己的临床能力和医疗水平，以更好地满足患者的需求。
总之，耳鼻咽喉科医生在临床工作中需要遵守一系列基本标准，包括医学知识和技能、沟通能力和人际关系技巧、责任心和职业道德、不断学习和提高专业水平等方面。
这些基本标准对于确保医疗质量和患者安全至关重要，也是耳鼻咽喉科医生必须要严格遵守的职业规范和行为准则。
耳鼻喉科医师住院医师规范化培训内容与标准-耳鼻喉科医师规培
耳鼻喉科医师住院医师规范化培训内容与标准-耳鼻喉科医师规培1. 培训目的和背景耳鼻喉科医师规培是为了提高耳鼻喉科医师的专业知识和技能，培养符合临床实际需求的耳鼻喉科医师。
通过规范化培训，提升耳鼻喉科医师的临床能力和治疗水平，为患者提供高质量的医疗服务。
2. 培训内容2.1 耳鼻喉科基础知识培训- 耳鼻喉解剖学知识- 耳鼻喉疾病的常见症状和体征- 耳鼻喉常见疾病的诊断与治疗原则- 耳鼻喉常见手术操作技巧2.2 临床实践培训- 参与耳鼻喉科门诊工作，了解各类耳鼻喉疾病的就诊特点和处理方法- 参与病案讨论，研究不同病例的诊治思路和经验- 观摩耳鼻喉手术，了解手术操作步骤和常见风险及处理方法- 参与院内科研项目，提升科研能力和学术水平2.3 专科能力培训- 研究各类耳鼻喉科仪器的使用方法和操作技巧- 掌握耳鼻喉科常见疾病的辅助治疗方法，如药物治疗、物理治疗等- 学会进行耳鼻喉科常见手术的术前准备和术后处理- 研究鼻内窥镜检查和手术的操作技巧2.4 人文关怀培训- 研究与患者的沟通技巧，包括病情解释、治疗方案的建议等- 研究与患者家属的沟通技巧，理解并满足他们的需求与关切- 掌握与其他医务人员的协作技巧，提高团队合作能力3. 培训标准3.1 培养时间耳鼻喉科医师规培的培养时间为3年，包括1年的基础培训和2年的专科培训。
3.2 带教医师耳鼻喉科医师规培需要指定专职医师作为带教医师，负责规培医师的指导和培养。
3.3 培训考核耳鼻喉科医师规培期间，需定期进行培训考核，包括理论考核和临床操作技能考核。
3.4 学术交流耳鼻喉科医师规培期间，鼓励参加学术会议和学术交流活动，以提高学术水平和与同行的交流能力。
4. 培训效果评价耳鼻喉科医师规培结束后，通过临床操作技能考核和理论知识考核，以及综合评价等方式对培训效果进行评价。
评价结果将影响规培医师的职称晋升和职业发展。
以上是对耳鼻喉科医师住院医师规范化培训内容和标准的概述，通过规范的培训和评价体系，提高耳鼻喉科医师的临床能力和治疗水平，为患者提供优质的医疗服务。
耳鼻咽喉科住院医师规范化培训细则
耳鼻咽喉科住院医师规范化培训细则中华人民共和国卫生部科技教育司一九九五年九月耳鼻咽喉科学是一门防治耳、鼻、咽、喉、气管、食管诸器官疾病的专门学科，其范围包括上述器官疾病的基础和临床研究，并以现代科学技术研究听觉、平衡、发声、呼吸和吞咽等功能和病理现象。
住院医师应把握专业的基础理论知识、临床诊断、治疗方法和有关操作技能，并熟悉相关临床学科中与本专业有关疾病的诊断要点和处理原则。
培训方法和内容一、第一阶段（第一年～第三年）培训目的：是使住院医师熟悉耳鼻咽喉科基础理论知识，把握本科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗方法和常用手术操作，胜任低年资住院医师工作。
【耳鼻咽喉科专业】（二年～二年半）1．理论知识要求把握：（1）耳、鼻、咽、喉、气管、食管解剖，生理及疾病的基础知识及基本理论，着重鼻科学、咽科学、喉科学。
（2）耳鼻咽喉科常见病及急症的诊断、鉴别诊断和处理方法。
（3）耳鼻咽喉科常用诊疗技术及手术的操作方法，适应症，禁忌症和并发症防治。
要求了解：（1）电测听、声导抗、脑干诱发电位测听的基本原理。
（2）常用前庭功能检查方法的基本原理及临床应用。
阅读书刊：（1）全国高等医学院校统编教材《耳鼻咽喉科学》（2）《耳鼻咽喉科全书》（3）《耳鼻咽喉科手术学》（4）《中华耳鼻咽喉科学》2．临床技能要求把握：（1）准确书写本专业住院病历、病程记录、手术记录、出院记录、门诊病历中各种病案记录，并向上级医师报告病历，病情变化，提出诊断和处理意见。
（2）把握鼻镜、耳镜、间接鼻咽镜、间接喉镜等本专科常规检查方法。
（3）把握以下常用诊疗技术的操作方法：耳鼻咽喉术后换药鼻甲注射术上颌窦穿刺术咽鼓管吹张术鼻骨复位术前后鼻孔填塞止血法耳、鼻、口咽、喉咽部异物取出术扁桃体四周脓肿穿刺、切开引流术鼓室穿刺术鼓膜切开、中耳置管术要求了解：鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜等非凡检查的适应症、方法及临床意义。
3．手术操作担任以下手术的术者：头面部外伤清创缝合术常用耳鼻咽喉活检术鼻甲部分切除术鼻息肉摘除术增值体、扁桃体手术上颌窦手术参加以下手术：鼻中隔手术咽后脓肿切开引流术气管切开术声带息肉摘除术直接喉镜检查术中耳乳突手术4．要求完成的工作（1）参加门诊、急诊、病房等部门的轮转，病房中分管病房床位6～8张。
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耳鼻咽喉科细则耳鼻咽喉科学是研究听觉、平衡、嗅觉诸感觉器官和呼吸、发音、言语及吞咽等运动器官疾病防治的一门科学。
包括对耳、鼻、咽喉、气管及食管各器官的解剖、生理及其疾病基础与临床研究。
本学科不仅耳、鼻、咽喉、气管及食管间的解剖、生理联系非常密切，而且与全身多系统（神经系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、免疫系统等）的解剖、生理及病理等诸多方面密切相关。
本学科下设耳科、鼻科及咽喉科学三个亚专业。
耳鼻咽喉科专科医师培养阶段为3年，通过培养并考试合格者方可进入耳鼻咽喉科学亚专业的培养。
一、培养目标通过耳鼻咽喉科住院医师培训，使受训者达到耳鼻咽喉科专科医师水平，即具有独立从事耳鼻咽喉科学医疗活动的能力，可以独立完成耳鼻咽喉常见手术操作，并有全面承担本专业医疗活动责任的能力。
二、培养方法培训时间为3年。
受训者在耳鼻咽喉各亚专科及相关学科轮转学习。
主要轮转的相关学科有：心血管内科、普（或胸）外科、麻醉科学、神经内科、影像医学科等。
受训者可选2～4个学科学习。
根据具体情况，亦可选择、病理科、ICU、急诊科等学科。
第1年，门诊学习6个月（耳、鼻、咽喉各2个月），相关学科轮转6个月（2个学科各3 个月）。
第2～3年，相关学科轮转6个月（2个学科）耳鼻咽喉科病房18个月（耳、鼻、咽喉各6个月）。
培训过程中实行导师制，对培训全程负责。
注重临床实践技能和知识的培训，理论学习，以自学为主。
三、培养内容与要求（一）耳鼻咽喉科门诊（6个月）1.轮转目的掌握：（1）耳鼻咽喉各器官的应用解剖、生理知识及常见病、多发病的基本知识；（2）耳鼻咽喉科的常规检查法及常规检查器械的应用；（3）认识耳鼻咽喉各部位的正常解剖形态及标志；（4）耳鼻咽喉各器官的症状学；（5）常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及处理方法；（6）门诊诊疗手册的正规书写方法；（7）耳鼻咽喉科局部、全身用药及麻醉药的用法、用量及毒副作用。
熟悉：（1）耳鼻咽喉内窥镜检查法；（2）纯音测听法及结果分析；（3）颈部检查法；（4）某些急诊（鼻出血、喉阻塞、气管、食管异物等）的诊断及处理原则。
了解：（1）耳、鼻、咽喉影像学检查法（X线、CT、MRI）；（2）电反应测听及前庭功能检查法；（3）耳、鼻、咽喉一般外伤的处理方法。
2.基本标准（1）学习病种及例数要求病种例数(≥) 急、慢性化脓性中耳炎各10分泌性中耳炎10耳聋15鼓膜外伤10急、慢性鼻炎各10变应性鼻炎、鼻息肉各10急、慢性鼻窦炎各10鼻出血10急、慢性咽炎各10急、慢性喉炎各10小儿急性喉气管支气管炎 5喉息肉10外耳道胆脂瘤 5急、慢性扁桃体炎各10腺样体肥大 5喉阻塞 5耳鼻咽喉某些先天性疾病 5外耳道炎及疖肿10（2）常用基本诊疗技术操作及例数要求操作类别例数(≥)外鼻、鼻腔检查法50 鼻窦检查法50 简易嗅觉检查法10 耳部检查法50 咽检查法（鼻咽、口咽、喉咽）100 喉部检查法50 喉部麻醉法20 喉滴入法20 咽鼓管吹X术（汽球法、导管法）20耵聍取出术、外耳道冲洗鼻甲注射术上颌窦穿刺术置换法鼻滴药法耳鼻部换药鼻腔、后鼻孔填塞术扁桃体周围脓肿穿刺术耳、鼻腔、咽喉异物取出术耳、鼻腔、咽喉活检术20 20 20 10 20 20 各20 10 各5 各5（3）应掌握手术操作及实践例数术式名称任术者例数(≥) 扁桃体剥离术10咽后壁、咽旁脓肿切开引流术各5鼻骨骨拆复位术10下鼻甲部分粘膜切除术 5鼻息肉摘除术 5咽、鼻、耳小良性肿瘤切除术103.较高标准：（1）学习病种及例数要求病种例数(≥)喉癌20鼻咽部良恶性肿瘤10鼻-鼻窦恶性肿瘤10美尼埃病中耳炎颅内外并发症5气管、食管异物（2）手术操作及实践例数要求术式名称任术者例数(≥) 鼓膜切开术 2鼓膜置管术 5先天性耳前瘘管摘除术 5腺样体刮除术 5扁桃体剥离术10扁桃体挤切术 5喉息肉摘除术（间接喉镜下） 5会厌囊肿切除术 5微波、激光在鼻出血中的应用10 （二）耳鼻咽喉科病房(18个月,耳、鼻、咽喉各6个月）1.轮转目的掌握：（1）耳、鼻、咽喉、气管及食管的解剖和生理；相关疾病的基础知识和基本理论。
（2）耳鼻咽喉常见疾病及某些急症的诊断、鉴别诊断和处理方法。
（3）耳鼻咽喉科常用诊疗技术及手术操作方法、适应证、禁忌证。
（4）住院病案、病程记录、手术记录、出入院记录等各种医疗文案的正规书写方法。
熟悉：（1）纯音测听、声阻抗、听觉脑干诱发电位、耳声发射及前庭功能检查的原理、方法及临床意义。
（2）鼻内窥镜、电子喉镜、频闪喉镜的适应证及使用方法。
（3）激光、微波、低温等离子治疗仪的临床应用。
了解：（1）电子耳蜗植入术的相关知识。
（2）耳鼻咽喉部的恶性肿瘤的综合治疗方法。
（3）睡眠监测结果分析、阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断及治疗。
（4）耳鼻咽喉特殊性炎症（鼻硬结病、结核、白喉、麻风、梅毒等）（5）艾滋病在耳鼻咽喉－头颈部的表现。
2.基本标准：（1）学习病种与例数要求病种例数(≥) 慢性化脓性中耳炎30化脓性中耳炎颅内、外并发症 3先天性外、中耳畸形 5耳廓化脓性软骨膜炎 5梅尼埃病 5耳聋（传音性聋、神经性聋，混合性聋）20周围性面瘫 5外耳道、中耳肿瘤（良、恶性）10分泌性中耳炎10颈部外伤（闭合性、开放性） 5耳气压伤 3气管、食管异物各5 喉角化症及喉白斑病各5 喉运动神经性疾病 5喉阻塞10小儿急性喉气管支气管炎 5急性会厌炎 5喉外伤 5喉先天性疾病 5喉癌20 急、慢性扁桃体炎20咽部脓肿（扁桃体周围、咽后、咽旁）10扁桃体癌、病灶性扁桃体炎各5 急、慢性鼻窦炎20外鼻炎症（鼻疖）、鼻前庭炎 5鼻窦囊肿 5鼻出血10鼻中隔偏曲症变应性鼻炎10 10萎缩性鼻炎鼻外伤5 10（2）基本技能要求①分管病床3～5X。
第2～3年内负责病床总数应达100X。
完成合格住院病志80-100份。
准确完成本专业住院病历、病程记录、出入院记录等各种医疗文案。
及时向上级医师汇报病人病情变化，能提出初步诊断和处理意见。
②常见诊疗技术操作及要求完成的例数操作类别例数(≥) 耳、鼻、咽、喉部术后换药100鼓膜穿刺术10鼓膜切开术 2鼓膜置管术 5鼻甲注射术10瘘管试验10音叉试验10上颌窦穿刺术20鼻骨骨折复位术10鼻中隔血肿、脓肿切开引流术 2扁桃体周围脓肿切开引流术 3耳鼻咽喉部异物取出术10耳鼻咽喉部肿瘤活检术喉直达镜检查术颈部肿物穿刺、活检术耳鼻咽喉内镜检查法咽拭子及其它感染灶的细菌培养及药敏试验20 10 10 各20 20③应掌握手术操作及实践例数术式名称任术者例数(≥) 参加手术例数(≥) 扁桃体剥离术20扁桃体挤切术10腺样体刮除术10下鼻甲部分黏膜切除术10鼻息肉摘除术10鼻中隔黏膜下切除术10上颌窦根治术 5上颌窦鼻内开窗术10蝶窦穿刺冲洗术 5颈外动脉结扎术 2上颌窦癌各种术式上颌骨截除术10筛窦切除术（鼻内、鼻外、经上颌窦）10额窦囊肿切除术 5鼻内镜手术10悬雍垂腭咽成形术10扁桃体恶性肿瘤切除术 5甲舌囊肿切除术 5常规气管切开术10喉裂开良性肿瘤切除术 2喉癌各种术式喉切除术10喉气管成形术 5急性喉外伤手术 5根治性颈廓清术10支气管镜检查异物取除术 5硬性食管镜检查并食管异物取除术 5耳前瘘管摘除术 5单纯乳突凿开术 5中耳根治术/鼓室成型术103.较高标准（1）学习病种及要求例数病种例数(≥) 前颅底肿瘤 5侧颅底肿瘤 5化脓性中耳炎颅内外并发症 3鼻窦炎颅内外并发症 2甲状腺疾病 5腮腺、颌下腺疾病 5艾滋病（表现在耳鼻咽喉头颈部）耳鼻咽喉结核（2）手术操作及实践例数要求术式名称任术者例数参加例数外耳道良性肿瘤切除术 5慢性中耳炎乳突根治术 5乙状窦血栓性静脉炎手术 5鼻内镜下鼻窦手术 5上颌窦癌上颌骨部分切除术 5鼻咽血管纤维瘤切除术 3快速气管切开及环甲膜切开术 3喉癌喉全切除术 3鼻侧切开术 5（3）外语、教学、科研能力的要求阅读专业外语书刊和教科书；阅读专业文献并作文摘5篇以上；通过相应的国家外语水平考试。
根据具体情况参加一定的教学工作。
有条件者可参加临床科研课题组工作，完成文献综述和临床病例总结各一篇。
（4）必读参考书刊全国高等医学院校教材《耳鼻咽喉头颈科学》，《耳鼻咽喉科手术学》，中华耳鼻咽喉科杂志，临床耳鼻咽喉科杂志，中国耳鼻咽喉头颈外科，国外医学－耳鼻咽喉科分册。
（三）心血管内科（3）个月1.轮转目的学习心血管内科常见疾病的诊断与治疗；了解与耳鼻咽喉科相关疾病的知识。
掌握：常见心血管疾病的临床表现和诊治要点；心电图检查结果分析；电解质紊乱，休克的诊断及治疗；心肺复苏术。
熟悉：与耳鼻咽喉相关的心脏疾病（如心肌炎、风心病等）的诊治方法；耳鼻咽喉手术中及围手术期出现心脏异常情况的紧急处理方法。
了解：治疗心血管疾病常规用药种类及其用法、用量及副作用等。
2.基本标准：（1）学习病种及例数要求病种例数(≥)冠心病（心绞痛、心肌梗死）20高血压病20心肌炎10常见心律失常10常见瓣膜病10常见的心脏病急诊（心脏骤停和阿斯综合征、急性左心衰竭、高血压危象、严重心律失常）10（2）基本技能操作及例数要求操作类别例数(≥) 12导心电图操作20常见典型心电图诊断心电监护100 20（3）阅读参考书刊《内科学》，《实用内科学》，《诊断学》（四）普（或胸）外科1.轮转目的掌握：外科手术操作基本技能（手术切开、显露、缝合、结扎、止血、无菌术等技能）；手术后重症病人监测技术的基本方法和临床应用。
熟悉：外科学基础知识及理论；术后危重病人、失血休克、感染休克等的急救程序、方法及常用的急救用药的用法、用量和毒副作用。
了解：某些常见病、多发病、急腹症及腹部或胸部外伤的诊断、鉴别诊断和治疗方法。
2.基本标准（1）学习病种和例数要求病种例数(≥)破伤风1～2急性蜂窝组织炎、丹毒2～3急性阑尾炎 5肠梗阻 5甲状腺疾病10气管、食管肿瘤 5腹部或胸部外伤 5血胸、气胸、液气胸 5纵隔肿瘤 3肺肿瘤 5（2）基本技能要求。
常用诊疗技术操作及例数要求操作类别例数(≥)静脉切开 5导尿 5针刺活检 5腹腔穿刺 5胸腔穿刺 5胸腔闭式引流 5术后重症监护（各种监护仪器使用方法及结果分5析）（3）手术操作及实践例数要求术式名称任术者例数(≥) 参加例数(≥) 阑尾炎手术 5甲状腺手术 5肠吻合、胃肠吻合（某手术的一部分） 5食管癌手术 5气管肿瘤手术 5纵隔肿瘤手术 5 （4）阅读书刊《外科学》，《黄家驷外科学》（第6版），《克氏外科学》（五）麻醉学1.轮转目的掌握：麻醉学基本理论；相关药物的药理学知识；临床麻醉和急救（心脑肺复苏）的基本知识。
熟悉：临床麻醉的基本操作技能及监测技术；术后病人呼吸及循环功能改变的特点、常见治疗方法。