生理学 章内分泌
生理学：内分泌(名词解释)
生理学：内分泌(名词解释)1内分泌(endocrine)某些腺体或细胞能分泌高效能的生物活性物质，通过血液或其它体液途径作用于靶细胞，从而调节它们的功能活动，这种有别于通过导管排出腺体分泌物的现象，称为内分泌。
2激素（hormone）由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为激素。
3自分泌（autocrine）由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌。
4靶细胞(target cell)能与某种激素起特异性反应的细胞,称为该激素的靶细胞。
5允许作用（permissive action）有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显加强，即对另一种激素的效应起支持作用，这种现象称为允许作用。
6亲和力（affinity）激素与受体的结合力称为亲和力。
7上调作用（up regulation）某一激素与受体结合时，可使该受体或另一种受体的亲和力与数量增加，称为增量调节或简称上调。
8第二信使(second messager)激素是将所携带的信息传递到靶细胞的细胞外信使,称为第一信使;将这一信息传递到细胞内,使之产生生理效应的细胞内信使,称为第二信使。
9神经激素（neural hormone）由神经细胞分泌的激素,称为神经激素。
10半衰期(half-life)激素的活性在血液中消失一半的时间,通常用来表示激素更新的速度。
11下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory peptide）下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌一些调节腺垂体活动的肽类激素，称为下丘脑调节肽。
12侏儒症(dwarfism)幼年时缺乏生长素造成身材矮小、性成熟延迟，但智力发育多属正常,称为侏儒症。
13肢端肥大症(acromegaly)成年后GH分泌过多，将刺激肢端骨、颌面骨生长，内脏器官如肝、肾等也增大,称为肢端肥大症。
《生理学内分泌》PPT课件
血钙浓度是调节甲状旁腺激素分泌的主要因素。低血钙时 ，甲状旁腺激素分泌增加；高血钙时，甲状旁腺激素分泌 减少。此外，血磷浓度和维生素D也对甲状旁腺激素的分 泌有调节作用。
2024/1/29
18
甲状腺与甲状旁腺疾病的关系
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进和神经、循环、 消化等系统兴奋性增高。临床表现为心悸、出汗、进食和 便次增多、体重减少等。
甲状腺功能减退
甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体 代谢降低。临床表现为面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情 淡漠、记忆力减退等。
甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素分泌过多，导致血钙升高、血磷降低。临床 表现为骨骼疼痛、骨折、尿路结石等。
2024/1/29
甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素分泌不足或效应不足，导致血钙降低、血磷 升高。临床表现为手足抽搐、癫痫样发作等。
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05 肾上腺
2024/1/29
20
肾上腺的组成与功能
肾上腺皮质
分泌多种激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激 素。
肾上腺髓质
分泌儿茶酚胺类激素，如肾上腺素和去甲肾上腺素。
肾上腺的功能
参与应激反应、调节水盐代谢、影响糖和脂肪代谢等 。
2024/1/29
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肾上腺皮质激素的作用机制
糖皮质激素的作用机制
VS
展望
未来，生理学内分泌研究将继续关注激素 作用机制及内分泌相关疾病的发病机理。 同时，随着精准医学、转化医学等理念的 提出，生理学内分泌研究将更加注重个体 化差异和临床应用，为疾病的预防和治疗 提供更加精准的策略。
2024/1/29
6
02 内分泌系统与激 素
生理学：第十章_内分泌
第十章内分泌第一节内分泌与激素一、内分泌与内分泌系统—I激素（hormone）是内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。
激素递送信息的主要方式有：①远距分泌；②旁分泌；③自分泌；④神经分泌；⑤腔分泌。
内分泌系统通过激素发挥调节作用，其作用可大致归纳为：①整合机体稳态；②调节新陈代谢；③维持生长发育；④维持生殖过程。
二、激素的化学性质根据化学结构，激素可分为胺类、多肽和蛋白类以及脂类激素三类。
三、激素的细胞作用机制1.靶细胞的激素受体：可分为膜受体和胞内受体。
激素对靶细胞的作用是通过与靶细胞上相应的受体结合来实现的。
2.细胞膜受体介导的激素作用机制：第二信使学说认为，①激素作为"第一信使”，与靶细胞上特异的膜受体结合；②激素与受体结合，激活膜上的腺苷酸环化酶；③在Mg2+ 存在的条件下，腺苷酸环化酶催化三磷酸腺苷（ATP）转变为环-磷酸腺苷（CAMP;④CAMP 作为“第二信使”，激活依赖CAMP 的蛋白激酶等功能蛋白质，最终引起生物效应。
3.细胞内受体介导的激素作用机制：基因表达学说认为，①激素进入细胞后，先与胞质受体结合形成激素受体复合物，受体蛋白发生构型变化，使激素-胞质受体复合物获得进入细胞核内的能力；②复合物与核受体结合，转变为激素-核受体复合物，调节基因转录和表达。
4.激素作用的终止：激素的调节效应只有及时终止，才能保证靶细胞不断接受新信息，适时产生精确的调节功能。
激素作用的终止是许多环节综合作用的结果：①完善的激素分泌调节系统使内分泌细胞能适时终止分泌激素；②通过控制细胞内某些酶活性的增强；③激素被靶细胞内吞处理；④激素在肝、肾等脏器和血液循环中被降解；⑤激素在信号转导过程中生成一些中间物质，能及时限制自身信号转导过程。
四、激素作用的一般特性1.特异作用：激素只选择性地对能识别它的靶细胞起作用，表现为激素的特异性。
此外，激素还可调节与其结合的特异性受体的数量。
生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)(一)
生理学【内分泌】重点名词解释汇总(一)（一）引言概述：生理学是研究生物体各种生命活动的一门科学，而内分泌学则是研究机体内分泌系统的结构、功能以及内分泌激素的合成、分泌和调节等方面的学科。
本文将对生理学中与内分泌有关的重点名词进行解释和汇总，以帮助读者深入了解内分泌的相关知识。
正文：一、内分泌系统的组成1. 内分泌腺体：指能合成、分泌和释放内分泌激素的细胞团和器官，如下丘脑垂体系统、甲状腺、胰岛等。
2. 内分泌激素：由内分泌腺体分泌的化学物质，可通过血液循环或神经系统传递到作用部位，调节或控制机体的生理功能。
二、内分泌激素的合成和分泌1. 前体激素：指在体内转化为活性激素的一种未成熟的激素，如促黄体生成素、胰高血糖素等。
2. 编码基因：指编码内分泌激素的基因，通过转录和翻译过程合成出内分泌激素的前体物质。
3. 内分泌反馈调节：指机体内分泌腺体受到上游激素的刺激后分泌激素，从而抑制或促进下游腺体分泌激素的一种调节机制。
三、内分泌系统的调节与协调1. 负反馈调节：指机体通过反馈机制自我调节内分泌激素的分泌，使其维持在一定的平衡状态，如甲状腺激素的分泌调节。
2. 正反馈调节：指某些特定的生理过程或应激情况下，内分泌激素的分泌被刺激后，会进一步促进激素的分泌，从而形成正向的反馈调节。
四、内分泌疾病与常见疾病1. 内分泌失调：指内分泌系统中某些激素的水平异常，比如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
2. 内分泌肿瘤：指在内分泌腺体或相关器官中发生的恶性肿瘤，如垂体腺瘤、甲状腺乳头状癌等。
五、内分泌系统与其他生理功能的关系1. 生长发育调节：内分泌激素在人体生长发育过程中起着重要的调节作用，如生长激素、促性腺激素等。
2. 代谢调节：内分泌激素参与机体的代谢调节，如胰岛素和胰高血糖素对血糖水平的调控。
总结：以上是生理学中与内分泌有关的重点名词解释。
通过对内分泌系统的组成、激素的合成和分泌、调节与协调、内分泌疾病以及内分泌系统与其他生理功能的关系的解析，我们可以更好地理解内分泌系统的重要性和它在机体中的作用。
生理学第11章内分泌
2. 运输
皮质醇分泌入血后，与血中皮质类固醇结合球 蛋白(CBG)、白蛋白结合，其中以与CBG结合为主。 醛固酮与血中白蛋白及CBG结合很少，主要以游 离状态存在和运输。 性激素与其专一的结合蛋白结合后在血中运输。
3. 灭活
肾上腺皮质激素代谢灭活的主要场所是肝脏。
(二)糖皮质激素的生理作用
1. *对物质代谢的作用 (1)糖： 促进肝糖异生 →血糖浓度↑ 抑制胰岛素与受体结合 （外周组织对糖的摄取和利用↓） 糖皮质激素具有抗胰岛素的作用。 糖皮质激素分泌过多血糖升高，甚至能 引起类固醇性糖尿。
ITG-酪氨酸-H 过 氧 3. 酪氨酸碘化 碘化 化 酶 腺泡腔内贮存着由腺泡上皮细胞 合成的甲状腺球蛋白(TG)。 TG-酪氨酸-I (MIT) TG的酪氨酸残基上的氢原子被碘 + 取代称为酪氨酸碘化。生成一碘酪氨 TG-酪氨酸-I2 (DIT) 酸残基（ MIT）或二 碘酪氨酸残基（ DIT）
分解作用。剂量大时主要是分解作用，小剂量时促 进蛋白质和糖原的合成。
(二)促进生长发育
☆ 作用：T 4 、T 3 具有促进组织分化、生长与发育 成熟的作用(尤其对脑和长骨)。在胚胎期～出生后 的前4个月内，影响最大。 ☆ 临床： ＊＊婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。 预防呆小病应从妊娠期开始，积极治疗 甲减和地方性甲状腺肿的孕妇；治疗呆小病 必须在出生3个月前补充T 4 、T 3 ,否则难以奏 效。
(二)甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢
1.贮存
1）存于细胞外
2）贮量较大，可供机体利用2～3月之久；故使用抗 甲状腺药物时，用药时间较长才能奏效。
2.释放
在溶酶体蛋白水解酶的作用下，分离出T 3 和T 4 ,释放 入血，MIT和DIT在脱碘酶作用下而脱碘，脱下的碘 供重新合成甲状腺素。
第十一章内分泌《生理学》课件共48张PPT
性腺疾病
性早熟、性腺功能减退等，表 现为性发育异常。
内分泌失调性疾病治疗原则
去除病因
针对病因进行治疗，如手术切除 肿瘤、控制感染等。
激素替代治疗
补充缺乏的激素，如甲状腺功能 减退者补充甲状腺激素。
抑制激素合成和释放
使用药物抑制激素的合成和释放， 如肾上腺皮质激素合成酶抑制剂 用于治疗库欣综合征。
调节免疫功能
要点三
生理作用
胰岛素促进组织细胞对葡萄糖的摄取和 利用，加速葡萄糖合成糖原储存起来， 抑制糖异生，促进脂肪和蛋白质的合成， 抑制脂肪和蛋白质的分解。胰高血糖素 则促进糖原分解和非糖物质转化为葡萄 糖，维持血糖浓度。
糖尿病类型及临床表现
类型
糖尿病主要分为1型和2型两种，其中1型糖尿病多 发生于青少年，胰岛素分泌绝对不足；2型糖尿病 多发生于成年人，胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不 足。
主要分泌褪黑素，还分泌 多种肽类激素。
生理作用
褪黑素参与调节睡眠-觉醒 周期，维持昼夜节律；肽 类激素具有抗促性腺激素 作用，抑制性腺发育。
胸腺结构、激素及生理作用
胸腺结构
01
位于胸骨柄后方的前纵隔上部，腺体后面附于心包及大血管前
面。
胸腺激素
02
主要分泌胸腺素和多种肽类激素。
生理作用
03
胸腺素具有促进淋巴细胞发育、分化和成熟的作用，参与机体
生理作用
PTH的主要靶器官是肾和骨，通过调节钙磷代谢维持血钙平衡。PTH促进肾远曲小管和集合 管重吸收钙，减少钙的排泄；同时抑制近端小管重吸收磷，增加磷的排泄。
甲状腺激素与钙磷代谢关系
甲状腺激素对钙磷代谢的影响
甲状腺激素可促进骨基质蛋白质分解，使骨钙、磷释放 入血，导致血钙、血磷浓度升高。同时，甲状腺激素还 可增强肾小管对钙、磷的重吸收，进一步增加血钙、血 磷浓度。
生理学内分泌
酶偶联受体信号转导系统
(酪氨酸激酶途径)
*软骨、骨骼肌等细胞上的IGF受体 （主要是IGF-Ⅰ型受体）
促进DNA转录、钙离子、蛋白质合成 通过酶耦联受体或G蛋白耦联受体介导
促进生长发育、促进物质代谢
钙、磷、钠、钾进入软骨
氨基酸进入，蛋白质合成 增多
3.生长素的分泌调节：
⑴下丘脑激素调节：GHRH（主）、 GHRIH
GH是腺垂体中含量最多的激素(由191个氨基酸构成)。 但有较强的种属差异：除猴GH外，其余动物的生长素对人 无效。
分泌特点： ●静息状态下，成人血浆中GH浓度（小于1ug/L)：女性 略高于男性，儿童高于成人。青春期GH分泌率最高。 ●GH的基础分泌呈脉冲节律性(每1～4h出现一个脉冲)， ●睡眠时分泌明显增加（慢波睡眠）。
表11-2 下丘脑调节肽的名称和主要作用
名称（英文缩写）
主要作用
促甲状腺激素释放激素（TRH）
（+）TSH、（+）PRL
促性腺激素释放激素（GnRH）
（+）LH 、（+）FSH（以LH为主）
生长激素释放抑制激素（生长抑素）（-）GH [也(-)LH、FSH、TSH、
（GHRIH）
PRL、ACTH]
②男性：PRL能维持和增加睾丸间质细胞LH受体的的数量，
提高睾丸间质细胞对LH的敏感性，促进雄性成熟。 PRL过高也会抑制男性生殖功能。
⑶参与应激反应：PRL常与应激激素ACTH、GH同时升高 （4）免疫调节：协同淋巴因子，促进淋巴C增殖和分泌IgM 和IgG （5）参与生长发育和物质代谢
2.PRL的分泌调节：
激活腺苷酸环化酶(AC)
ATP
cAMP（第二信使）
医学生理学-内分泌
(一)生长素（GH）hGH由191个AA组成 成人血浆浓度为1-10μg/L，女性高于男性，呈脉 冲式节律（1-4h），入睡后分泌明显增加，约60分钟 至高峰，以后下降。青年时分泌量大。半衰期为6-20 分钟。 1、生理作用（躯体剌激素）：促进物质代谢和生长发育 ⑴促进生长：对生长起关键性作用。促进骨、软骨、肌 肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。对 骨骼、肌肉及内脏器官作用为显著。 *分泌异常： 侏儒症（Dwarfism）：幼年缺乏GH或GH受体有缺陷； 巨人症（Giantism）：幼年GH分泌↑ (图) 肢端肥大症（Acromegaly）：成人GH↑ (图)
二、下丘脑调节肽 下丘脑促垂体区（下丘脑的内侧基底部，包括 正中隆起、弓状核、腹内侧核、视交叉上核及室 周核等）小细胞肽能神经元分泌下丘脑调节肽。 68年，从30万头羊分离出TRH，确定为三肽； 71年，从16万头猪分离出GnRH，确定为十肽。 9种肽类，其中3对激素或因子，3种成单激素， 主要调节腺垂体的分泌功能。 下丘脑调节肽的功能：通过不同的机制作用于腺 垂体，使之产生和释放腺垂体激素。
激素的作用 1．调节物质代谢和水盐代谢，维持代谢稳 定，为机体提供能量； 2．促进细胞分裂和分化，确保器官、组织 正常发育、成熟和生长，并影响衰老； 3．影响CNS及自主神经系统的发育和活动； 4．促进生殖器官的发育和成熟，调节包括 受精、受精卵运行、着床及泌乳等生殖过 程。
激素的分类
(一)含氮类激素 1. 肽类:下丘脑调节肽、神经垂体激素、CT、 胃肠激素。 2. 蛋白激素:胰岛素、PTH、腺垂体激素。 3．胺类激素：儿茶酚胺、甲状腺激素 一般不能口服，但甲状腺激素例外 (二)类固醇激素:肾上腺皮质和性腺分泌的激素 (三)固醇类激素： VitD3、 25-(OH)VitD3 1,25-(OH)2VitD3 (四)脂肪酸衍生物:PG
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⑵对性腺的作用： ①女性：在PRL与LH配合，促进黄体形成并 维持孕激素的分泌。
②男性：PRL能促进前列腺和精囊腺的生长， 加强LH促进睾酮的合成。
(3)参与应激反应 应激三大激素（ACTH GH PRL ）之一
2.PRL的分泌调节：
吸吮乳头 应激刺激
⑴下丘脑激素 ⑵吸吮乳头反射 ⑶应激刺激
下丘脑
产热作用主要与Na+-K+-ATP酶活性↑有关
甲亢：怕热易出汗，BMR＞超过正常值60～80％； 甲减：喜热恶寒，BMR＜正常值30～45％。
2.对物质代谢的影响
(1)蛋白质代谢 促进蛋白质和酶的合成； 大剂量时则促进蛋白质的分解。 甲亢：蛋白质分解增加，尿氮增加，呈负氮平衡； 甲减：蛋白质合成减少，肌缩无力，细胞间
生长激素 靶组织的GHR
诱导产生
（SM）
(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ)
JAK-STAT途径等 信号转导系统
软骨、骨骼肌等细 胞上的IGF受体
促进DNA转录及 蛋白质合成
通过酶耦联受体或 G蛋白耦联受体介导
促进软骨生长、增殖、骨化，使长骨长长 刺激多种细胞有丝分裂，加强细胞增殖
3. 分泌调节：
血糖↓ 氨基酸↓ 慢波睡眠 应激刺激
进而调节腺垂体细胞的生长发育及分泌功能
下丘脑调节肽
二、腺垂体激素
包括：
促肾上腺皮质激素(ACTH)
促甲状腺激素(TSH)
促性腺激素(GnRH)
促卵泡激素(FSH) 黄体生成素(LH)
生长激素(GH)
催乳素(PRL)
促黑(色素细胞)激素(MSH)
(一) 生长激素（growth hormone GH） 1. 生理作用： (1)促进生长发育：
PIP2
IP3 和 DG (第二信使）
内质网释 放Ca2+
激活 蛋白激酶C
细胞内生物效应
2.酶偶联受体途径
受体本身具有酶的活性，又称受体酪氨酸激酶。
胰岛素、生长因子
与受体酪氨酸激酶结合
膜外N端：识别、结合第一信使 膜内C端：具有酪氨酸激酶活性
细胞内生物效应
特点：①信号转导与G蛋白无关； ②无第二信使的产生； ③无细胞质中蛋白激酶的激活。
PRF
PIF
腺垂体 PRL
(三)促黑激素(melanophore-stimulating hormone MSH)
MSH能刺激黑素细胞，使细胞中酪氨酸酶催 化酪氨酸转化为黑色素
受MIF、MRF调节释放。
酪氨酸酶缺乏——白化病
视上核、室旁核
ADH、OXT和运载蛋白
三、神经垂体激素:
下
神经垂体是贮存和释放激
第十一章 内分泌
第一节 内 分 泌 与 激 素 第二节 下丘脑-垂体与松果体的内分泌 第三节 甲 状 腺 内 分 泌 第四节 甲状旁腺与调节钙磷的激素 第五节 胰 岛 内 分 泌 第六节 肾 上 腺 内 分 泌
第一节 概 述
内分泌系统
(endocrine system): 内分泌腺和散在的内 分泌细胞组成的一个 信号传递系统。
神经－体液调节
复习思考题
1.主要内分泌腺体所分泌的激素有哪些？其化学 本质是什么？
2.简述含氮激素与类固醇激素的作用机制。 3.以β-肾上腺素受体的信号转导途径为例，说明 激素的作用为什么能迅速发生。 4.简述激素的作用特征。
第二节 下丘脑与垂体的内分泌
下丘脑垂体功能单位 下丘脑-腺垂体系统 下丘脑-神经垂体系统
2.OXT的分泌调节： (1)吸吮乳头引起的N-体液反射(射乳反射)： (2)分娩时产道压迫引起的N-体液反射：
吸吮乳头 N-体液反射 下丘脑
产道压迫
N垂体
OXT 合成分泌↑
复习思考题
1.腺垂体分泌哪些激素？各有何作用？ 2.哪些下丘脑调节激素影响腺垂体激素的释放？ 3.神经垂体分泌哪些激素？各有何作用？
Mg2＋
ATP
cAMP（第二信使）
激活cAMP依赖的蛋白激 酶A
细胞内生物效应
第二信使： 指第一信使作用于细胞膜后产生的细胞内的信
号分子，可将细胞外信号分子携带的信息转入细 胞内。
作用：调节靶蛋白（蛋白激酶、离子通道）， 产生以靶蛋白构象变化为基础的级联反应和细胞 功能的改变。
cCAa2M+ P、cGMP、IP3 、DG、
糖皮质激素对儿茶酚胺的支持
（五）激素分泌的周期性
激素的分泌具有周期性变化
三、激素的作用机制 激素作用的三个环节
①激素与受体的相互识别与结合 ②激素受体复合物的信号转导 ③转导信号引起生物效应
(一)含氮激素作用的机制—第二信使学说
神经递质、激素等（第一信使）
细胞膜特异受体结合
激活腺苷酸环化酶 (AC)
过
活化
氧 化 酶(TPO)
I2或复合物
3. 酪氨酸碘化
-酪氨酸-H
在TPO的作用下甲状腺球蛋白上的 酪氨酸残基被碘化为MIT和DIT
碘化 (TPO)
TG-酪氨酸-I
(MIT)
+
TG-酪氨酸-I2
(DIT)
4.碘化酪氨酸的耦联(缩合)→甲状腺激素
TG-酪氨酸-I (MIT) +
TG-酪氨酸-I2 (DIT)
(二)甲状腺激素的贮存、释放、运输和代谢
1.贮存： 以胶质的形式贮存
特点：①贮存在细胞外 ②贮存量大
2.释放
3.运输
甲状腺素结合球蛋白 结合型 甲状腺素结合前白蛋白
白蛋白 游离型
结合型与游离型可以互相转换，使游离型的 T4与T3在血中保持一定浓度。
正常成人血清中T4浓度为51～142nmol/L，T3浓 度为1.2～3.4nmol/L。
(二)类固醇激素的作用机制 — 基因表达学说
激素进入细胞膜 与胞浆受体结合→H-R复合物
H-R复合物进入核内 H-R复合物与核内受体结合 此复合物结合在染色质的非蛋白质的特异位点上
调控DNA转录过程 细胞内生物效应
H-R复合物
四、激素的分泌调节 （一）下丘脑-腺垂
体-靶腺轴的调节 （二）反馈调节 （三）神经调节
下丘脑 垂 体 门 脉 系 统
腺垂体
下丘脑 下 丘 脑 垂 体 束
N垂体
一、下丘脑调节肽 （hypothalamic regulatory peptides, HRP）：
由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，能 调节腺垂体活动的肽类激素
垂体腺苷酸环化酶激活肽（PACAP） 促进腺垂体某些生长因子或细胞因子的生成，
4.代谢
T3的半衰期为1.5天，T4的半衰期为7天。 T3与T4 ：20％在肝脏降解
80％在靶组织中被脱碘酶脱碘。 T4脱碘→T3(45％)
rT3(55％) 脱碘→MIT、DIT和不 含碘的甲状腺原氨酸。
二、甲状腺激素的生理作用
作用特点：广泛、缓慢而持久。
(一)对代谢的影响 1.产热效应
使机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率(BMR)升 高。
1.腺泡聚碘
20～50倍
‖
I-
逆电化学梯度继发性主功转运。
[I-]o
∧
摄碘
[I-]i
I-
●促甲状腺激素能促进
-
聚碘的过程
50m
●临床常根据摄取放射碘的能
V
力来检测甲状腺的功能状态。
泵
2.I-的活化
I-的活化是酪氨酸碘化的先决条件。
先天缺乏TPO，I-不能活化→甲状 腺激素合成障碍→甲状腺肿。
I-
一、激素及其分类
（一）激素的概念及作用方式
Hormone：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分 泌的高效能的生物活性物质,是细胞与细胞之间信息 传递的化学媒介。 作用方式：
远距分泌 旁分泌 自分泌 神经分泌
激素作用的特定部位称为靶器官、靶组织、靶细胞
（二）激素的分类
1.含氮激素 蛋白质类激素
肽类激素 胺类激素
耦联(缩合) TOP
DIT+M DIT+M DIT+DIT
IT
IT
(T4)
(T3) (rT3)
上述的活化、碘化和偶联(缩合)： ● 都 在 同 一 TPO 催 化 下 完 成 ， TPO 的 活 性 受 TSH的调控。
用抑制TPO活性的药物(如硫尿嘧啶)→阻断 T4和T3的合成，从而治疗甲亢。 ●都是在同一TG分子上进行的，故TG分子上 含有多种成分。其中T4∶T3 ≈ 20∶1，
兴奋性。
甲亢：烦躁、易激动，睡眠差且多 梦，肌肉纤颤等；
甲减：表情淡漠，行为迟缓，记忆 力减退，终日思睡。
甲亢：血糖升高，有时出现糖尿。
(二)对生长发育的作用
T4、T3具有促进组织分化、 生长与发育成熟的作用(尤其对 脑和长骨)。
☆ 临床：
婴幼儿缺乏：呆小病，智力 迟钝、身材矮小。
治疗呆小病必须在出生后3个 月内补充T4、T3
婴幼儿缺乏甲状腺素： 呆小病
(三)对神经系统的影响 促进CNS和交感神经系统的
㈣激素间的相互作用
1.协同作用：生长素→[血糖↑]←糖皮质激素
2.拮抗作用：胰岛素→↓[血糖]↑←胰高血糖素
3.竞争作用：化学结构类似的激素能竞争同一受
体的结合位点。 如：高浓度的孕酮能与醛固酮竞争同一受体→
减弱醛固酮的效应。
4.允许作用（permissive action）：
某种激素本身不能直接对某些组织细胞产生生 理效应，但它的存在可使另一种激素作用明显增 强，即对另一种激素的效应起支持作用。
第三节 甲状腺的内分泌
人体最大的内分泌腺 腺泡 腺泡上皮细胞
胶质：甲状腺球蛋白
一、甲状腺激素的合成与代谢
甲状腺激素包括： 四碘甲腺原氨酸（T4：） 三碘甲腺原氨酸(T3)， 逆三碘甲腺原氨酸(rT3) 。