慢性病高血压糖尿病培训试题卷

慢性病培训试题（卷）

姓名：单位：得分：

I、高血压是指收缩压____________ 和（或）舒张压

________________________________ 。

5、对辖区内____ 岁及以上常住居民，每年在其第_____ 次到乡镇卫

生院、村卫生室就诊时为其测量血压。

6、服务对象是指辖区内_______ 岁及以上_______ 高血压和 _型

糖尿病患者。

7、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室要提供每年至

少___ 次的面对面随访。

8、对连续 _次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以

及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，_周内主动随访转诊情况。

9、______________________________________ 高血压患者健康管理率二/年内辖区内高血压患

病总人数X IOO%。

10、辖区内高血压患病总人数估算： _____________ x

______________________________________________ 。

II、高血压患者规范管理率二按照要求进行高血压患者管理的人数/

年内_________________ X100%。

12、管理人群血压控制率二_________________________ /已管理的

高血压人数X00%。

13、重性精神疾病服务对象是辖区内诊断明确、 ___________ 的重性

精神疾病患者。

14、在重性精神疾病患者随访中对病情稳定（精神症状基本消失、自

知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应, 躯体疾病稳定）的患者：若无其他异常，继续________________ 的治疗方案，______ 个月时随访。

15、在重性精神疾病患者随访中对病情不稳定（精神症状明显，自知

力缺乏，社会功能差，有影响社会或家庭的行为，有严重药物不良反应或躯体疾病）的患者：建议__________________ ，______ 内随访转诊情况。

16、对重性精神疾病患者每次随访根据患者病情控制的情况，对患者

及其家属进行有针对性的_________ 和______________ 等方面的康复指导，对家属提供_____________ 和__________ 。

仃、体质指数（BMI）= ____________ / ____________ 。

18、对筛查发现的慢性病（高血压、2型糖尿病）及重性精神疾病患

者需要及时_________ 、纳入慢性病患者健康管理、

_______________________ 、

__________________ 、资料完整且及时更新为主要内容的管理。

19、成年人高血压患病率为__________ 。

20、一份完整的慢性病患者档案包括 ___________ 、

_____________________________________________ 、

_____________ 、______________ 、____________ 等五项内容。

培训试题答案

I、＞140mmHg 和（或）为OmmHg。

5、35 一

6、35 原发性 2

7、4 &两2

9、年内已管理高血压人数

10、辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率

II、年内管理高血压患者人数12、最近一次随访血压达标人数13、在家居住14、执行上级医院制定3

15、转诊到上级医院2周

16、健康教育生活技能训练心理支持帮助

17、体重（Kg）/身高的平方（m）

18、建立健康档案每年4次随访每年1次全面体检

19、23.3%

20、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、

健康档案