疱疹性口腔炎PPT课件
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口腔单纯疱疹ppt课件
动不安、哭闹拒食，家属也表现出十分苦恼及 焦虑，求治心切。唇疱疹全身反应较轻，但口 腔局部多有不适，因有反复发作的特点，病人 十分苦恼。
7
• 治疗要点 • 单纯疱疹治疗包括全身支持治疗、抗病毒治疗与局部用 • •
• • • •
药。 （一）全身支持治疗 包括给予足够水分与电解质，补充维生素，充足的营养， 必要时可选用抗生素预防与治疗继发感染。有发烧者对 症治疗。 （二）抗病毒治疗 可选用吗啉胍、病毒唑、聚肌胞、板蓝根亦可口服或肌 注 （三）止痛 为便于进食，局部可用1%～2%普鲁卡因溶液含漱或 0.5%达克罗宁、 1%丁卡因涂敷创面，可暂时止痛， 也可用锡类散、养阴生肌散、西瓜霜粉剂局部敷撒。氦 氖激光照射，有止痒镇痛、收敛、缩短疗程的作用。
予大量的维生素C和复合维生素B，进食困 难者静脉输液，保证液体摄入量，维持体 液平衡。 • 2.对病人及患儿家属进行心理安慰，让其了 解疾病的发病原因及注意事项，认真按医 嘱用药，以缩短疗程，促进组织愈合。
11
护理评价
• 通过治疗机护理计划的实施，评价病人是
否达到： • 1.遵医嘱用药疼痛缓解； • 2.口腔黏膜的恢复正常。
6
• 2.唇疱疹 常见于成年人，好发于唇红黏膜与
皮肤交界处。开始时局部有灼热感，发痒，继 之发生多数小水疱，直径1～3mm,常呈簇。 最初疱内为澄清液体，逐渐疱液变成浑浊，最 后破溃结痂。病程1 ～ 2周，痂皮脱落，局部 留下色素沉着。疱若继发感染可成脓疱，本病 易复发。
• （三）心理-社会状况 • 疱疹性口炎患儿无法用语言表达，常表现为躁
8
护理诊断
• 1.急性疼痛 与疱疹破溃形成溃疡有关。 • 2.口腔黏膜改变 与黏膜充血、水肿、溃烂
有关。
9
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• 治疗要点 • 单纯疱疹治疗包括全身支持治疗、抗病毒治疗与局部用 • •
• • • •
药。 （一）全身支持治疗 包括给予足够水分与电解质，补充维生素，充足的营养， 必要时可选用抗生素预防与治疗继发感染。有发烧者对 症治疗。 （二）抗病毒治疗 可选用吗啉胍、病毒唑、聚肌胞、板蓝根亦可口服或肌 注 （三）止痛 为便于进食，局部可用1%～2%普鲁卡因溶液含漱或 0.5%达克罗宁、 1%丁卡因涂敷创面，可暂时止痛， 也可用锡类散、养阴生肌散、西瓜霜粉剂局部敷撒。氦 氖激光照射，有止痒镇痛、收敛、缩短疗程的作用。
予大量的维生素C和复合维生素B，进食困 难者静脉输液，保证液体摄入量，维持体 液平衡。 • 2.对病人及患儿家属进行心理安慰，让其了 解疾病的发病原因及注意事项，认真按医 嘱用药，以缩短疗程，促进组织愈合。
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护理评价
• 通过治疗机护理计划的实施，评价病人是
否达到： • 1.遵医嘱用药疼痛缓解； • 2.口腔黏膜的恢复正常。
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• 2.唇疱疹 常见于成年人，好发于唇红黏膜与
皮肤交界处。开始时局部有灼热感，发痒，继 之发生多数小水疱，直径1～3mm,常呈簇。 最初疱内为澄清液体，逐渐疱液变成浑浊，最 后破溃结痂。病程1 ～ 2周，痂皮脱落，局部 留下色素沉着。疱若继发感染可成脓疱，本病 易复发。
• （三）心理-社会状况 • 疱疹性口炎患儿无法用语言表达，常表现为躁
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护理诊断
• 1.急性疼痛 与疱疹破溃形成溃疡有关。 • 2.口腔黏膜改变 与黏膜充血、水肿、溃烂
有关。
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疱疹性咽峡炎护理PPT课件
通常在儿童中更为常见，但成年人与免疫系统较 弱的人也可能感染。
什么是疱疹性咽峡炎？ 症状
患者常出现喉咙剧痛、发热、流口水、食欲不振 及口腔内出现小水泡等。
症状可能持续一周左右，严重时需就医。
什么是疱疹性咽峡炎？ 传播途径
该病毒主要通过飞沫传播或接触被污染的物品传 播。
保持良好的卫生习惯能够有效预防传播。
确保充足的睡眠和休息，避免过度疲劳。
休息能增强免疫系统，促使身体更快康复。
如何缓解症状？
如何缓解症状？
使用止痛药物
可以根据医生建议使用非处方止痛药，帮助缓解 喉咙疼痛和发热。
如有过敏史，请务必告知医生。
如何缓解症状？
温热敷
在颈部和喉部进行温热敷，有助于减轻不适感。
注意温度适中，避免烫伤。
如何缓解症状？
健康的生活方式有助于抵御病毒感染。
如何预防疱疹性咽峡炎？ 接种疫苗
咨询医生是否需要接种相关疫苗以增强免疫力。
某些疫苗可以预防相关病毒感染。
谢谢观看
避免烟酒
在恢复期间应避免吸烟和饮酒，以免刺激喉咙。
这些刺激物可能加重病情，延长恢复时间。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
若症状持续恶化，如高烧不退、剧烈喉痛等 ，应及时就医。
医生可能需要进行进一步检查和治疗。
何时寻求医疗帮助？ 并发症风险
如出现呼吸困难、吞咽困难等应立即就医。
这些可能是严重并发症的表现，需紧急处理 。
何时寻求医疗帮助？ 长期未愈
若症状持续超过一周未见好转，需咨询医生 。
这可能提示其他潜在疾病的存在。
如何预防疱疹性咽峡炎？
如何预防疱疹性咽峡炎？ 保持良好的卫生习惯
什么是疱疹性咽峡炎？ 症状
患者常出现喉咙剧痛、发热、流口水、食欲不振 及口腔内出现小水泡等。
症状可能持续一周左右，严重时需就医。
什么是疱疹性咽峡炎？ 传播途径
该病毒主要通过飞沫传播或接触被污染的物品传 播。
保持良好的卫生习惯能够有效预防传播。
确保充足的睡眠和休息，避免过度疲劳。
休息能增强免疫系统，促使身体更快康复。
如何缓解症状？
如何缓解症状？
使用止痛药物
可以根据医生建议使用非处方止痛药，帮助缓解 喉咙疼痛和发热。
如有过敏史，请务必告知医生。
如何缓解症状？
温热敷
在颈部和喉部进行温热敷，有助于减轻不适感。
注意温度适中，避免烫伤。
如何缓解症状？
健康的生活方式有助于抵御病毒感染。
如何预防疱疹性咽峡炎？ 接种疫苗
咨询医生是否需要接种相关疫苗以增强免疫力。
某些疫苗可以预防相关病毒感染。
谢谢观看
避免烟酒
在恢复期间应避免吸烟和饮酒，以免刺激喉咙。
这些刺激物可能加重病情，延长恢复时间。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
若症状持续恶化，如高烧不退、剧烈喉痛等 ，应及时就医。
医生可能需要进行进一步检查和治疗。
何时寻求医疗帮助？ 并发症风险
如出现呼吸困难、吞咽困难等应立即就医。
这些可能是严重并发症的表现，需紧急处理 。
何时寻求医疗帮助？ 长期未愈
若症状持续超过一周未见好转，需咨询医生 。
这可能提示其他潜在疾病的存在。
如何预防疱疹性咽峡炎？
如何预防疱疹性咽峡炎？ 保持良好的卫生习惯
疱疹性咽峡炎ppt课件
05
疱疹性咽峡炎的案例分享与经验交流
个人经验分享
个人经历
分享者可以分享自己或家人患上疱疹 性咽峡炎的经历，包括症状、治疗过 程和康复情况。
心理支持
分享者可以分享如何应对疱疹性咽峡 炎带来的心理压力，如焦虑、恐惧等 情绪，以及如何调整心态，积极面对 疾病。
成功治疗案例
案例描述
分享成功治疗疱疹性咽峡炎的案例，包括患者的症状、治疗过程和康复情况。
诊断
根据临床表现和流行病学史，结合实验室检查（如咽拭子病毒分离、血清抗体 检测等）可确诊。
02
疱疹性咽峡炎的治疗
药物治疗
01
02
03
抗病毒药物
如阿昔洛韦、泛昔洛韦等， 可抑制病毒复制，缓解症 状。
解热镇痛药
如对乙酰氨基酚、布洛芬 等，可缓解发热和疼痛。
局部用药
如开喉剑喷雾剂、桂林西 瓜霜等，可减轻咽部不适 和疼痛。
病因与病理
病因
主要由柯萨奇病毒A组引起，少数由 柯萨奇病毒B组、埃可病毒或EV71病 毒引起。
病理
肠道病毒通过胃肠道或呼吸道侵入人 体，在咽部黏膜上繁殖，引起咽部组 织充血、水肿等炎症反应，导致发热 、咽痛等症状。
临床表现与诊断
临床表现
主要表现为发热、咽痛、咽部充血、咽腭弓、腭垂的黏膜上出现多个2-4mm 大小疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。
及时就医。
注意事项
及时就医
一旦发现疑似疱疹性咽峡炎症 状，应及时就医，确诊后遵医
嘱治疗。
避免交叉感染
患者应避免与他人共用餐具、 毛巾等个人物品，以免交叉感 染。
预防并发症
疱疹性咽峡炎可能引起其他并 发症，如心脏疾病等，应积极 预防。
口腔黏膜常见病PPT课件【250页】
多见于拇指，甲板增厚或萎缩变薄，一 般无自觉症状，有时在甲床显示红色针 尖样的小点，压痛明显。 甲板上有纵沟或嵴，严重者形成纵裂， 坏死、脱落。
第七节
床
临床表现
全身症状
从血清阳性到死亡大约需要10--12年； 输血感染者从血清阳性转到艾滋病大
揭皮试验： 用镊子夹住边缘残留的疱壁，
能顺利地揭去一大片，无明显 的疼痛，可能有轻度的出血。
诊断
1. 临床表现：损害特征、病程、全身情况 2. 细胞学检查：天疱疮细胞或棘层松解细胞 3. 活体组织检查：取材时防止上皮与其下组
织的分离。 4. 免疫学检查：
免疫组织化学：直接免疫荧光，能定位显示棘 细胞层间的抗体
1. 提供健康教育和心理咨询，给以人 文关怀，增强患者与疾病斗争的信 心；
2. 抗病毒治疗，坚持早期、持久、联 合用药的原则；
3. 免疫治疗，应与抗病毒治疗联合应 用；
4. 针对机会性感染和肿瘤进行治疗；
5. 支持、对症治疗。
口腔病损的治疗
口腔念珠菌病 毛状白班 Kaposi肉瘤 口腔疱疹 AIDS相关牙周病 口干症
周连服2天，6周为一个疗程
卡介菌多糖核酸注射液 ② 被动免疫制剂：
胎盘球蛋白 丙种球蛋白：每隔1－2周注射 1次，肌注
４、中医药
昆明山海棠：抗炎、抑制增生、抑制毛细血管通透性。 副作用：血象改变、似激素样副作用。0.5g ，tid。
雷公藤多甙：免疫抑制、抗炎作用。10mg，tid。 辨证施治：脾肾阳虚、气滞血瘀、虚实夹杂、中虚脾热。
酮康唑：能抑制真菌细胞膜DNA和RNA，一次口 服200mg，２~４周为一个疗程，可引起肝脏损害， 有肝病史者慎用，一个疗程一般为７~10天； 氟康唑：能抑制真菌细胞膜的主要成分－麦角固 醇的合成，不出现明显的肝毒性，对口腔念珠菌 感染的疗效优于酮康唑；首次：一天200mg，以 后每天100mg，连续7~ 14天。
第七节
床
临床表现
全身症状
从血清阳性到死亡大约需要10--12年； 输血感染者从血清阳性转到艾滋病大
揭皮试验： 用镊子夹住边缘残留的疱壁，
能顺利地揭去一大片，无明显 的疼痛，可能有轻度的出血。
诊断
1. 临床表现：损害特征、病程、全身情况 2. 细胞学检查：天疱疮细胞或棘层松解细胞 3. 活体组织检查：取材时防止上皮与其下组
织的分离。 4. 免疫学检查：
免疫组织化学：直接免疫荧光，能定位显示棘 细胞层间的抗体
1. 提供健康教育和心理咨询，给以人 文关怀，增强患者与疾病斗争的信 心；
2. 抗病毒治疗，坚持早期、持久、联 合用药的原则；
3. 免疫治疗，应与抗病毒治疗联合应 用；
4. 针对机会性感染和肿瘤进行治疗；
5. 支持、对症治疗。
口腔病损的治疗
口腔念珠菌病 毛状白班 Kaposi肉瘤 口腔疱疹 AIDS相关牙周病 口干症
周连服2天，6周为一个疗程
卡介菌多糖核酸注射液 ② 被动免疫制剂：
胎盘球蛋白 丙种球蛋白：每隔1－2周注射 1次，肌注
４、中医药
昆明山海棠：抗炎、抑制增生、抑制毛细血管通透性。 副作用：血象改变、似激素样副作用。0.5g ，tid。
雷公藤多甙：免疫抑制、抗炎作用。10mg，tid。 辨证施治：脾肾阳虚、气滞血瘀、虚实夹杂、中虚脾热。
酮康唑：能抑制真菌细胞膜DNA和RNA，一次口 服200mg，２~４周为一个疗程，可引起肝脏损害， 有肝病史者慎用，一个疗程一般为７~10天； 氟康唑：能抑制真菌细胞膜的主要成分－麦角固 醇的合成，不出现明显的肝毒性，对口腔念珠菌 感染的疗效优于酮康唑；首次：一天200mg，以 后每天100mg，连续7~ 14天。
疱疹性咽峡炎.ppt2
用降温贴，温水擦浴等物理降温方法，必要时 使用药物降温。
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13
舒适的改变 与口腔疱疹及炎症有关
➢ 目标：病人住院期间不适程度减轻，得到较好休 息
➢ 措施： 1. 保持口腔卫生，以增加舒适感。患儿口腔疼痛，
使用康复新液含漱治疗。防止呛咳。
2. 不食热、辣等刺激性食物，减少患儿口腔疼痛。 3. 提供适宜的环境，护理操作轻柔。 4. 保持患儿衣服、被褥清洁舒适柔软。 5. 及时修剪患儿指（趾）甲 ，防止抓破皮肤。 6. 加强巡视，观察患儿生命体征、皮肤等变化。
脑、乙脑，其他：按计划免疫 ➢ 家族史：无特殊异常
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10
体格检查： T : 40℃ P ：138次／分
R：38次／分 W：14kg
辅助检查： 血常规，肝功能，CRP,支原体
（IgM IgG）心肌酶谱等 。
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11
护理诊断
体温过高 与病毒感染、肺部炎症有关 舒适的改变 与口腔疱疹及炎症有关 知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识 潜在并发症 脑干脑炎、神经源性肺水肿 心理护理 对环境改变及病情变化的恐惧
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16
心理护理
对环境改变及病情变化的恐惧
➢ 目的：能及时发现及解决患儿及家属出现的心理问题
及顾虑。
➢ 措施：（1）患儿：
① 患儿入院后，很难一下子适应医院病房的环境，护士此 时要主动接近，哄抱儿童，在时间及病情允许的情况下， 可以适当与患儿游戏、玩耍，增加护患之间的感情及心 理沟通。
② 注重语言修养，提高心理素质，多运用安慰性、鼓励性、 积极暗示的语言，给予患儿心理上的支持。对他们亲切 的轻拍、搂抱、抚摸等，看似是微不足道的小事，但在 患儿的心里无异于治疗的良药，甚至能起到药物所无法 达到的作用。
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舒适的改变 与口腔疱疹及炎症有关
➢ 目标：病人住院期间不适程度减轻，得到较好休 息
➢ 措施： 1. 保持口腔卫生，以增加舒适感。患儿口腔疼痛，
使用康复新液含漱治疗。防止呛咳。
2. 不食热、辣等刺激性食物，减少患儿口腔疼痛。 3. 提供适宜的环境，护理操作轻柔。 4. 保持患儿衣服、被褥清洁舒适柔软。 5. 及时修剪患儿指（趾）甲 ，防止抓破皮肤。 6. 加强巡视，观察患儿生命体征、皮肤等变化。
脑、乙脑，其他：按计划免疫 ➢ 家族史：无特殊异常
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体格检查： T : 40℃ P ：138次／分
R：38次／分 W：14kg
辅助检查： 血常规，肝功能，CRP,支原体
（IgM IgG）心肌酶谱等 。
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护理诊断
体温过高 与病毒感染、肺部炎症有关 舒适的改变 与口腔疱疹及炎症有关 知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识 潜在并发症 脑干脑炎、神经源性肺水肿 心理护理 对环境改变及病情变化的恐惧
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心理护理
对环境改变及病情变化的恐惧
➢ 目的：能及时发现及解决患儿及家属出现的心理问题
及顾虑。
➢ 措施：（1）患儿：
① 患儿入院后，很难一下子适应医院病房的环境，护士此 时要主动接近，哄抱儿童，在时间及病情允许的情况下， 可以适当与患儿游戏、玩耍，增加护患之间的感情及心 理沟通。
② 注重语言修养，提高心理素质，多运用安慰性、鼓励性、 积极暗示的语言，给予患儿心理上的支持。对他们亲切 的轻拍、搂抱、抚摸等，看似是微不足道的小事，但在 患儿的心里无异于治疗的良药，甚至能起到药物所无法 达到的作用。
疱疹性咽峡炎介绍PPT培训课件
会。
保持环境通风
定期开窗通风，保持室内空气 流通，降低病毒浓度。
接种疫苗
根据医生建议，及时接种相关 疫苗，提高身体抵抗力。
05
CATALOGUE
患者教育与心理支持
患者教育内容
疾病知识
向患者详细解释疱疹性咽峡炎的病因、症状、传播途径、治疗方法和 预防措施，帮助患者全面了解疾病。
用药指导
教育患者正确使用药物，包括抗病毒药物、止痛药和消炎药等，并告 知药物可能产生的副作用和注意事项。
流行特征
夏秋季为高发季节，一 般4-7月流行，或散发或
流行。
临床表现及分型
• 潜伏期：一般为2～4天。 • 主要症状：骤起发热，热程大多为2～4天。可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹
泻、头痛、肌痛等。 • 口腔症状：口腔黏膜出现少数灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃
体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等。在以后的24小时 内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1～5天内愈合。并发 症少见。 • 分型：根据病情轻重可分为普通型和重型两种。普通型表现为发热、咽 痛、流涎、厌食、呕吐等；重型可表现为持续高热、头痛、呕吐、颈强 直、嗜睡或烦躁不安等。
3
并发症发生情况
关注患者是否出现心肌炎、脑膜炎等并发症。
随访管理方案
定期随访
01
建议患者在治愈后1个月、3个月、6个月进行定期随访，以监测
病情变化和复发情况。
症状监测
02
要求患者记录并报告任何与疱疹性咽峡炎相关的症状，如咽痛
、发热等。
生活方式指导
03
对患者进行生活方式指导，包括饮食、作息、运动等方面的建
治疗原则与方案
一般治疗原则
对症治疗
保持环境通风
定期开窗通风，保持室内空气 流通，降低病毒浓度。
接种疫苗
根据医生建议，及时接种相关 疫苗，提高身体抵抗力。
05
CATALOGUE
患者教育与心理支持
患者教育内容
疾病知识
向患者详细解释疱疹性咽峡炎的病因、症状、传播途径、治疗方法和 预防措施，帮助患者全面了解疾病。
用药指导
教育患者正确使用药物，包括抗病毒药物、止痛药和消炎药等，并告 知药物可能产生的副作用和注意事项。
流行特征
夏秋季为高发季节，一 般4-7月流行，或散发或
流行。
临床表现及分型
• 潜伏期：一般为2～4天。 • 主要症状：骤起发热，热程大多为2～4天。可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹
泻、头痛、肌痛等。 • 口腔症状：口腔黏膜出现少数灰白色疱疹，周围绕以红晕，多见于扁桃
体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等。在以后的24小时 内水泡破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1～5天内愈合。并发 症少见。 • 分型：根据病情轻重可分为普通型和重型两种。普通型表现为发热、咽 痛、流涎、厌食、呕吐等；重型可表现为持续高热、头痛、呕吐、颈强 直、嗜睡或烦躁不安等。
3
并发症发生情况
关注患者是否出现心肌炎、脑膜炎等并发症。
随访管理方案
定期随访
01
建议患者在治愈后1个月、3个月、6个月进行定期随访，以监测
病情变化和复发情况。
症状监测
02
要求患者记录并报告任何与疱疹性咽峡炎相关的症状，如咽痛
、发热等。
生活方式指导
03
对患者进行生活方式指导，包括饮食、作息、运动等方面的建
治疗原则与方案
一般治疗原则
对症治疗
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
02 第二部分 临床表现 5
临床表现
原发性疱疹性口炎
（1）多见于6岁以下儿童，以6个月～2岁最多。 （2）前驱症状较重，可出现发热、头痛、疲 乏不适、肌肉疼痛、淋巴结肿大等症状。 （3）口腔黏膜任何部位均可受累，以邻近乳 磨牙（成人前磨牙）的上腭和龈缘处最明显， 主要表现为成簇小水疱，易破，形成大面积糜 烂面。 （4）病程约7～10天，有自限性。
护理要点
04
05
06
注意防护。经常接触 粉尘或化学气体者， 应戴口罩、面罩等， 做好防护措施。
保持肠胃通畅。平时 多饮淡盐开水，吃易 消化的食物，保持肠 胃通畅。
及时查房。一旦发现 突发症状应尽快叫主 治医生
护理要点
饮食上要注意保持清淡，高烧的患儿要多喝水，少吃多餐。多吃有营养且易消化的流质或半流质，如牛奶、米 粥等，及一些富含维生素的青菜、水果等。尽可能少吃煎、炸类的油腻食品，忌食刺激性食物，如酸、甜、辣、 咸、热、硬等，尤其要注意不吃过热、过冷的食品，避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。可取适量绿豆、苦瓜、 薏米、大米等煮粥或汤，放凉后适量给患儿饮用。
多形性红斑
多形性红斑：一组累及皮肤 和黏膜，以靶形或虹膜状红 斑为典型病损的急性炎症性 皮肤黏膜病，口腔黏膜充血 水肿，有时可见红斑及水疱， 疱易破，遗留糜烂面，表面 有大量渗出物形成厚的假膜。
治疗
治疗
全身抗病毒治疗：核苷类抗病毒药和利巴韦林，对于原发性疱 疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次，5次/日，或者利巴韦林 200mg/次，3～4次/日。
洪江市妇计中心内儿科
疱疹性口腔炎
陈娟
1
01
概述
02
临床表现
03
诊断要点
04
护理要点
2
01 第一部分 概述 3
疱疹性口腔炎
概述 特征
疱疹性咽炎是小儿感冒的一种特殊表现，由一种称为“柯萨基病毒A组”的病毒引起。夏秋 季节多见，常在托儿所、幼儿园有小流行，婴幼儿多一些。
当出现疱疹性咽炎时，多数孩子血液中白血球不升高或下降(细菌感染时白血球常常升高， 病毒感染白血球正常或降低)。疱疹性咽炎临床症状有发热、咽痛，在口腔里、软腭上和扁 桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱 疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。孩子往往因为咽痛而流涎、 拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，不能睡眠。一般病程在7天左右。患病的 孩子会突然呕吐、高温在39℃左右，不想要吃东西，
检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧 索红肿；表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C， 根据病原的不同白细胞可增多，正常或减少。 因慢性咽炎的病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表 现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必 要时做活检，以明确诊断，排除鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助 于鉴别诊断。专家提醒，在慢性咽炎的诊断中，应注意与下列几种病症相鉴别： 1．慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血 2．肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织 增生 3．是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着， 分泌减少。
注意劳逸结合。防止受冷， 如身体不适应卧床休息。日 常生活中以茶为饮品除预防 和改善治疗炎症外还能调节 人体机理平衡，清热解毒， 消炎抗菌。
进行饮食调养。饮食以清淡易消化 为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩 多汁的食品摄入。如橘子、广柑、 菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等， 或多喝水及清凉饮料，但饮料不能 太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、 蒜及一切辛辣之物。
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陈娟
感谢观看 THANK YOU
洪江市妇计中心内儿科
局部治疗：口腔黏膜局部用药，常使用的制剂有溶液、糊剂、 散剂及含片，如复方硼酸溶液、0.1%～0.2%洗必泰溶液含漱， 酞丁胺软膏、阿昔a洛韦软膏局部涂擦，锡类散、养阴生肌散局 部使用，葡萄糖酸氯已定片含化等；对于复发性唇疱疹还可用 氦氖激光局部照射。
对症和支持疗法：病情严重者应卧床休息，进食困难者可静脉 输液，补充维生素B、C等。
复发性疱疹性口炎
（1）常见于成人，病程约1～2周。 （2）诱因包括感染、疲劳、日晒、局部刺 激、情绪紧张、胃肠功能紊乱、环境改变等。 （3）病损部位一般在口唇或接近口唇处， 主要表现为灼热－起疱－糜烂－结痂的过程。 （4）病损愈合后不留瘢痕，但可有色素沉 着。
03 第三部分 诊断要点 7
疾病诊断
中医中药治疗
04 第四部分 护理要点 11
护理要点
01
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保持空气流通。是防治慢性咽炎的有效措 施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都 可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障 碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病 变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可 以保持口腔清洁。同时，防治口鼻疾病， 消除炎性病灶，对预防咽喉炎也有帮助。
鉴别诊断
口炎型口疮
为散在分布的单个小溃疡， 病程反复，不经过发疱期， 溃疡主要分布于口腔内角化 程度较差的黏膜处，不造成 龈炎，儿童少见，无皮肤损 害。
手足口病
由柯萨奇A16病毒引起，在 口腔黏膜、手掌、足底出现 散在水疱、丘疹，数量不等， 口腔内水疱易破，形引起， 水疱沿三叉神经分布成带状 排列，不超过中线，疼痛剧 烈，愈后一般不再复发。