围手术期健康宣教
第一期(围手术期健康宣教)
手术室健康宣教
手术前准备
1.手术前一日请沐浴更衣，保持皮肤清洁，减少感染发生
2.成人病员于手术前6小时禁食、4小时禁饮；婴幼儿及特殊情况请听从医师指导。
3.为了您的安全，请您取下您的假牙、假发、发夹、隐形眼镜、耳环、戒指、手表等金属物。
4.术晨做好个人卫生（洗脸、刷牙、梳头、除去唇膏、指甲油等）便于术中观察您的病情。
术前请排尽大、小便（留置尿管病人除外）。
5.为了保证手术室的清洁环境，最低限度的减少感染，请您术晨贴身穿好病员服，并尽量不要将自己的衣裤带入手术室（手术间温度22 至26℃）。
6.请不要将贵重物品及现金带入手术室。
7.请准备好您的摄片等，以便带入手术室。
8.如有家属随同，请在等候区或病房内等待，如有特殊情况我们会及时与您的家属联系。
进入手术室
1.当您做好以上准备，在手术当日有专人来接您入手术室。
2.进入手术室后，我们将再次核查您的姓名、手术部位及住院科室等，请配合。
3.我们会有序地为您进行常规手术准备，由此带来的不适，请告诉我们。
4.麻醉医生会有序进行麻醉前准备。
手术结束
1.手术结束后我们会派专人护送您回到您亲人身边。
2.您带入手术室的物品将随您一道返回病房（病历、摄片、病员服等）。
3.术后，如果您的手术部位安置了引流管，应小心翻身，避免滑脱。
4.术后回病房请注意休息。
心胸外科围手术期健康宣教
心胸外科围手术期健康宣教心胸外科围手术期，是指患者进行心胸外科手术后从手术前至出院期间的整个恢复过程。
该阶段是患者恢复健康重要的时期，需要患者和家属密切配合，遵守医生和护士的宣教，以达到最佳的恢复效果。
因此，本文将从饮食、呼吸、活动等方面为大家详细介绍心胸外科围手术期的健康宣教。
首先，饮食在心胸外科围手术期的恢复中起着非常重要的作用。
手术后的饮食以半流质和软食为主，如糊状米粥、面条、烂糊、烂面包等，不宜食用过硬和油腻的食物。
饮食要有节制，避免过饱过饥。
多吃富含维生素和蛋白质的食物，补充身体所需的营养。
此外，要注意膳食卫生，避免食用生冷食物和易产生胀气的食物，以免影响消化和吸收。
在进食前要用刀叉切碎食物，慢慢咀嚼，避免因进食过快导致咳嗽或窒息。
同时要遵循医生或护士的饮食建议，根据个人情况进行调整。
其次，呼吸在心胸外科围手术期的恢复中也是非常重要的。
手术后，患者可能出现呼吸困难、胸痛等症状，为防止肺部感染和深部静脉血栓形成，患者需要进行规律、深呼吸、咳嗽、抬头等呼吸训练。
定期进行肺部扩张训练，以促进肺活量的增加和肺功能的恢复。
此外，要避免频繁咳嗽和用力咳嗽，以免伤及伤口和吻合口。
一些手术还需要进行深呼气和深吸气运动，以增加胸腔内的压力，促进伤口愈合。
在平卧位上床休息时，要保持体位的舒适和呼吸畅通，不能长时间仰卧，以免影响呼吸和引发肺部并发症。
此外，适当的活动也对心胸外科围手术期的恢复有着重要的作用。
手术后，患者需要根据医生的指导进行早期活动。
早期活动包括主动和被动活动，如颈椎、腰椎、膝关节等的活动。
主动活动主要包括平卧位的主动腿部抬高、腿弯曲、主动转身等；被动活动主要由护士或家属帮助进行，以避免伤口的牵拉和疼痛。
早期活动有助于恢复血液循环、防止深静脉血栓形成、预防肌肉萎缩，促进康复。
随着康复情况的改善，可以逐渐增加活动的范围和强度。
但是要注意避免剧烈的运动，以免引起血压升高、伤口裂开等并发症。
此外，在心胸外科围手术期的恢复过程中，还需要注意心理关爱。
围手术期健康宣教(1)
围手术期健康宣教(1)围手术期健康宣教手术是一项复杂而又敏感的操作。
为了使手术顺利进行，术后恢复快速，需要对手术前和手术后的做出一些准备和注意事项，下面我们就来了解一下如何进行围手术期的健康宣教。
一、手术前的准备1、身体状况：提前检查身体状况，如果存在慢性疾病，如高血压、糖尿病等疾病，需要控制好病情，保证手术前处于一个较为稳定的状态。
2、药物使用：手术前需要告知并停止一些药物，如抗凝药物、利尿药等，因为部分药物可能会影响手术的出血风险和麻醉剂的效果。
3、饮食：手术前一天需要忌口，保持空腹，不吃油腻和辛辣刺激性的食物，这是为了避免手术中突发疾病的风险。
二、手术中的注意事项1、麻醉安全：手术中呼吸道的保护非常重要，麻醉过程中需要保持清醒，协助护士检查氧气面罩等麻醉设备是否正常。
同时，要按照医生的要求配合麻醉医生的操作。
2、手术安全：手术时需要遵守医护人员的要求，配合手术进行，不要乱动。
手术前需要确认手术部位和手术内容，如果有问题及时提出。
三、手术后的注意事项1、观察伤口：术后需要注意伤口的情况，如果有渗血或者发炎情况需要及时提醒医护人员，并进行处理。
2、饮食：手术后需要恢复饮食，但是饮食很重要，要选择清淡易消化的食物。
3、活动量：手术后需要控制活动量，避免剧烈运动，以免损伤伤口、加重出血。
4、药物使用：术后需要遵医嘱进行药物使用，按时吃药，不能自行停药或者增加药量。
总结：围手术期的健康宣教对病人的康复有很大帮助。
在手术前要做好身体检查，遵守医生的要求。
手术中要保持清醒，遵守医生和护士的指令，术后要根据医生要求进行饮食和活动量的控制。
通过以上的宣教和措施的保障，我们能有效地保障患者的手术安全和病情恢复。
泌尿外科常见病围手术期护理常规及健康宣教
肾癌根治术的护理常规及健康宣教术前护理1、基础护理：入院后嘱患者卧床休息,观察生命体征、精神状态、皮肤温度、色泽、尿量、尿色，病人入院后观察尿量及血尿程度，对于尿少的病人密切观察肾功能情况。
2、专科护理：肾癌病人多数以间歇性、无痛性肉眼血尿来就诊或体检其他疾病检查时被发现，病人高度紧张，因此给病人进行心理疏导，讲解血尿的原因，嘱病人注意外阴清洁，休息，此外注意病人有无恶液质，贫血、高血压，要加强营养，控制血压，老年病人注意有无其他合并症。
3、心理护理：肾切除的病人，术前均会产生恐惧心理，担心手术是否成功，术后生活质量将如何。
针对患者的心理状态，给患者介绍主管医生、护士及医院的技术力量，可能时带患者参观了解已做了肾切除术病人的恢复情况，这种方法明显胜过枯燥的说教效果，使患者消除恐惧心理，积极配合医师完善各项术前准备。
4、健康教育吸烟增加肾癌的危险30%〜2倍，同时吸烟会增加呼吸道分泌物使术后咳嗽加剧。
①一方面增加患者痛苦，另一方面也会产生切口哆开的危险，因此要教导患者术前应戒烟，并指导患者掌握深呼吸及咳痰的技巧，有效防止术后肺部并发症；②指导患者练习床上使用便器，防止术后不能下床而引起便秘。
5、纠正营养不良：肾癌的病人多有血尿的症状,而在血尿能够肉眼发现前,大多存在了很久的镜下血尿（显微镜下可见、肉眼见不到）。
长期失血,再加之肿瘤对人体的消耗,因而肾癌的病人营养状态常较差,术前一定注意营养的补充。
6、咳嗽与深呼吸训练：肾癌的切口一般较高,伸向膈下,术后的切口疼痛会影响病人腹式呼吸和胸式呼吸的深度,术前咳嗽练习有助于防止发生肺部感染。
术后护理1、严密观察生命体征及有无出血术后24h内每15min〜30min测血压、脉搏、呼吸一次，并记录，观察血压变化，伤口有无渗血，引流液的性状、量，如发现患者血压偏低，引流液多呈血性，要高度警惕有出血可能，应及时报告医师并配合抢救。
2、观察有无呼吸形态改变术后应密切观察有无呼吸频率及节律异常，如病人出现胸闷、胸痛、气促或发热等症状，听诊呼吸音减弱或消失，则应考虑患者术中胸膜损伤，导致液气胸的可能，应及时通知医生，并做好胸腔闭式引流的准备。
围手术期健康宣教●-妇科术后
宫外孕术后健康指导
术后复查
•饮食：术后恢复期建议高蛋白、高纤维素饮食，如瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜、水果等，忌食油 腻、辛辣食物。 •休养：保持室内清洁、通风良好，保持身体清洁，可于出院1周后淋浴，但不要搓伤口处，1个 月内禁盆浴，避免造成盆腔感染，生活规律，睡眠充足，家庭和睦，心情愉快有利于身体的尽 早恢复。 •运动：术后3月内避免提重物、抱孩子、拖地、爬高取物等动作，以防止正在愈合的腹肌受损 。 •会阴部护理：保持会阴清洁，每天用温开水清洗外阴1-2次，勤换内裤，注意个人卫生。 •性生活：血HCG降至正常水平待一次正常月经干净后方可同房。 •宫外孕患者再次发生宫外孕几率较大，如无生育要求请严格避孕；如有生育要求，请在下次正 常受孕时酌情考虑，不要轻易施以人流。 •复查：术后1周复查血HCG并复查至该血值降至正常为止。 如有发热、腹痛等不适随诊。
⑥ 扩胸运动4 次
点击
⑦ 举手动作4 次、膈肌下缘 和腹部按摩4
次
整个过程约为 20 m in
⑧ 术后 6 h 即可在家人的帮助下完成功能
康复操的进行
腹腔镜术后活动 ： 腹腔镜康复操
腹腔镜的具体操作步骤
① 深呼吸：最大吸气后缓慢吐气
② 肩关节内旋外展：并拢手指放于肩
部前后转动肩关节
③ 扩胸运动
④ 双手放于后脑，头部抬起并往下颌
鸡蛋羹、各种瓜类蔬菜
肉类、绿叶蔬菜
术前一日晚餐
细挂面、菜汤、米汤、鸡蛋 除可用食物及水外，其他
羹
全部禁用
一，服用方法： 二、 配制方法：
术前肠道准备●和爽服用方法
术前1日，下午4时口服泻药。 每次需喝两盒，平均分两次喝完， 两盒中间间隔半小时，尽量大口喝，在2小时内全部喝完。
急性乳腺炎健康宣教
急性乳腺炎（围手术期）健康宣教
一、概念
是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女。
二、治疗原则
控制感染，排空乳汁。
脓肿形成前主要是抗生素治疗为主，脓肿形成后则需及时行脓肿切开引流
三．术前护理
1. 协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2. 告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
3. 患乳暂停哺乳，排空乳汁，用宽松的胸罩托起两侧乳房，保持皮肤清洁干燥，协助更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管。
四．术后护理
1. 严密观察患者体温的变化、切口渗血渗液的情况。
保持乳头乳晕清洁干燥。
脓肿切开引流后保持引流通畅。
2. 定时哺乳，每次哺乳应将乳汁吸尽，乳头乳晕破损时暂停哺乳，待愈合后再行哺乳。
保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。
如用特殊药品不能哺乳时，及时将乳汁吸尽。
每日定时清洗乳房1~2次，避免过多清洗或用肥皂清洗。
3.做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、出院指导
1．自我监测：若出现乳房红、肿、热、痛时及时就诊。
2.饮食指导：进食清淡、易消化饮食，避免进食辛辣、刺激性食物。
参考文献：《外科护理学》2017年6月第6版
拟定人：何** 审核人：
修订日期：2020年8月
拟定日期：2019年4月。
入院健康教育宣教(围手术期)
入院健康教育宣教
科室床号姓名性别年龄住院号
类别内容时间患者签名护士签名
入院宣教1.介绍病区环境:治疗室、护士站、医生办公室及休息室、开水房（开水供应时间）、卫生间、电梯的位置、安全通道、床头呼叫系统、陪护椅、床护栏使用方法
2.介绍科主任、护士长、责任医生、责任护士的姓名
3.介绍探视时间，规定每位病人陪人不得多于1人，陪人不要打扑克
4.住院期间带腕带
5.对患者进行初步饮食指导，卫生处置，修剪指甲等
6.保持病室清洁，自带物品注意保管，物品随时带回家或者放入所属橱柜中。
告知安全通道，病区内禁止吸烟、喝酒，去厕所大小便由家人陪同，禁止同病人同睡一床等
7.告知患者住院期间不可擅自离开病房，外出须主管医生同意并签字
8.告知患者按时交纳住院费，费用只限交住院处，任何个人无权收费
9.告知患者住院期间应爱护公物，节约水电
10.告知医保或新型农业合作医疗患者去医保办办理手续
围手术期指导1.术前几日，医生将开出各种常规检查、专科检查，以便了解您的身体能否耐受手术2.了解手术的必要性及可能取得的效果，手术的危险性，有可能发生的并发症及预防处理措施，术后恢复过程、功能锻炼的必要性及方法
3.术前常规胃肠道准备和个人卫生准备及提前进行术后适应性训练
4.术后饮食、体位、引流管及疼痛的护理常识
5.术后功能锻炼指导
出院指导1.注意饮食，多吃促进伤口愈合的高热量高蛋白高维生素及富含钙质饮食如瘦肉、鱼虾、牛奶及豆制品等食物
2.注意休息，保证充足的睡眠，保持情绪稳定
3.根据医生出院指导定期做功能康复训练，以不感到劳累为宜
4.下肢骨折病人需要等复查后询问医生意见方可决定能否下床行走
5.如果患肢肿胀，伤口出现红、肿、热、痛、有渗出液时及时就诊。
甲状腺癌健康宣教
甲状腺癌（围手术期）健康宣教一、概念是最常见的甲状腺恶性肿瘤。
二、治疗原则手术切除是各型甲状腺癌（除未分化癌）的基本治疗方法，根据病人病情再辅以多学科综合治疗。
三、术前护理1．协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2．告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
3．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
4．保证患者充足的休息和睡眠。
女性患者避开月经期。
更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。
四．术后护理1. 做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。
2.保持呼吸道通畅，床旁备气管切开包。
3．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况，注意有无呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失声等情况。
4．做好饮食指导。
手术当天禁食水，术后第一天进温凉流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。
避免坚硬、辛辣、刺激性食物。
5. 注意保暖，保持病室安静，病情稳定后协助取半卧位，鼓励患者早期下床活动，指导患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。
6．保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。
7. 做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、功能锻炼卧床期间鼓励病人床上活动，促进血液循环和切口愈合。
头颈部在制动一段时间后，可开始逐步练习活动，促进颈部功能恢复。
颈部淋巴结清扫者，斜方肌存在不同程度受损，故切口愈合后还应开始肩关节的功能锻炼，随时注意保持患侧高于健侧，以防肩下垂。
功能锻炼应至少持续至出院后3个月。
六、出院指导：1．自我监测：若出现切口渗血渗液、颈部结节、肿块等异常及时就诊。
2．饮食指导：进食清淡易消化无碘饮食，避免刺激性食物。
3．活动与休息：避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。
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围手术期健康宣教
一、手术前该如何准备？
1.为什么进医院不立即进行手术呢？
手术是治疗外科疾病的重要手段，然而，手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力，直接影响手术预后。
因此，在手术前必需做好准备，纠正病人存在及潜在的生理、心理问题，提高病人对手术和麻醉的耐受能力，使手术的危险性减至最低限度。
2.该如何做好手术前的准备呢？
1)调整心态，积极配合。
2)如实的向医护人员反映病情，回答相关的问题。
如年龄？既往有些什么病？用过什么药？有没有做过手术？月经情况？
3)完善相关检查：抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。
4)家庭支持。
3. 具体手术前的准备有哪些？
1) 备血：术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确定血型，以及时的输血。
2) 呼吸系统的准备：戒烟①呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道，可引起急性肺不张和肺部感染；②引起末梢循环痉挛，导致血管吻合失败;为防止吸道分泌物过多而影响呼吸通畅，还应做好深呼吸功能训练及有效咳嗽和排痰。
3) 心血管系统的准备内科治疗控制原发病：
高血压--- 应降血压，；急性心肌梗死---发病后6个月内不宜手术；心力衰竭---病情控制3-4周后
4) 消化系统的准备①禁食、禁饮：成人术前12小时开始禁食术前4小时禁饮水。
②胃
肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。
③督促术前晚排便，必要时使用开塞露，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会
5) 改善和维持肝、肾功：做好肝肾功能及凝血功能检查
6) 纠正异常的出、凝血功能
7) 饮食和休息(1) 到底吃什么呢？
(
（2）怎么休息呢？活动与休息结合，以减少体力消耗。
8) 术前适应性训练:
床上大小便
练习手术体位甲状腺手术、肛肠手术等。
9) 皮肤准备
预防切口感染的重要环节
1)个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴
(2)备皮：剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢
10）心理准备
对自己、对医院要有信心
11）常规的注意事宜
1、勿擅自离开病房
2、留下有效的联系方式：最好是本地手机号码
3、物品放置妥当，陪护椅请及时收起
4、贵重物品随身携带
二、手术当天要怎么做？
1、起床后洗涮，更换手术衣
2、禁忌进饮食、饮水
3、如果发现来月经及时告诉医生
4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作
5、贵重物品请一律不要带入手术室，去手术室前更换后手术衣，取下首饰、活动性假牙及隐形眼镜等。
6、术前30分钟由手术室人员与病房护士交接完病人信息后去手术室。
三、手术后怎样早日康复？
（一）手术后的治疗与护理
1、体位：
全麻及腰硬联合麻醉术后去枕平卧6小时，为防止下肢静脉血栓的形成可给予双下肢气压泵治疗，6小时后可根据情况去半卧位，
2、营养与饮食
（1）做完术该吃些什么呢？是不是该好好补一补？
一般情况下（非胃肠道手术）：术后麻醉完全清醒后，就可以根据病情和医嘱进食（高蛋白和富含维生素C）；
局麻：术后若无不适，即可进食；
腹部手术（胃肠道手术）：需禁食1-3天，等肛门排气，遵医嘱开始进流质。
（2）胃肠道手术后具体该怎么吃呢？
胃肠道手术：首次进食量要少，约40ML左右，可进食过滤的蔬菜汤、稀米粉、藕粉、鱼汤等，等第5-6天进食半流质，7-9天过渡到软食，术后10-12天开始普食。
行肠内营养者：第一天应用时会感到腹胀、腹痛甚至腹泻等症状，可给予热敷下腹部，恒温加热输液管，在2-3天后此类症状会逐渐减轻。
3、休息与活动
做完手术是否不能动？是否应该静养？
术后常见症保持病室安静，减少对病人的干扰，保证其安静休息；病情稳定后鼓励病人早期床上活动、深呼吸、有效咳嗽、四肢主动活动、翻身、拍背。
早期下床活动的好处有很多：
增加肺活量
改善血液循环
防深静脉血栓
促进肠蠕动
减少尿潴留
4、手术后很冷，要不要紧？
这是术后常见的反应，属于正常反应，注意保暖。
但是注意避免贴身放置热水袋取暖，以免烫伤
5、引流管护理
妥善固定各引流管路，避免翻身时管路打折，保证引流管路通畅，如下床活动引流管应低于引流口处
6、术后常见症状
1）疼痛术后24h内最剧烈，2-3天可减轻。
减轻的方法：咳嗽、翻身时用手按住切口部位；安置镇痛泵；伤口理疗；分散注意力
2）发热术后最常见
原因：手术创伤的反应
症状：术后体温略升高，一般不超过38.5℃，3天后逐渐恢复正常体温，是正常的手术热。
3）恶心、呕吐麻醉反应所致
原因：麻醉药反应
处理：麻醉作用消失即可自然停止
注意：呕吐时，头偏向一侧
4）腹胀
原因：胃肠道蠕动受到抑制，肠内积气无法排出
处理：术后排气，腹胀可减轻
5）尿潴留较常见，尤其是老年人
原因：麻醉后排尿反射抑制
切口疼痛引起后尿道括约肌反射性痉挛
病人不习惯床上使用便器
处理：热敷、听水声、按摩
未留置导尿管或已拔除尿管者，病情允许
的情况下应尽早床上或下床排尿
6）口干术后常见
原因：术前用药所致，限制腺体分泌
处理：此时可应用干净手绢或棉签蘸取少量白开水，湿润口唇，舌面，以减轻不适，但切记勿饮水，以免发生相关并发症。
四、做为家属，我们该做些什么呢？
1、协助进行术前准备
2、物质支持：生活安排、费用的准备
3、精神支持：鼓励、理解、支持
4、术后在手术室外等候区等候
5、协助进行术后康复训练：如翻身、拍背
翻身：每两小时一次，注意引流管
拍背：手呈弓背状由下往上，由外往内。