工伤报案流程
工地工伤保险报案流程

工地工伤保险报案流程工地工伤保险报案流程通常包括以下几个步骤:1. 事故发生:发生工地工伤事故后,首先需要确保受伤员工的安全,及时进行急救抢救、送医治疗等。
同时,要妥善保留相关证据,比如现场照片、事发经过、证人证言等,以备后续保险赔付需要。
2. 公司通知:受伤员工应尽快通知所在公司,以便公司可及时与保险公司联系,启动保险理赔流程。
通知方式可以是口头通知,也可以是书面通知或报案书。
3. 医院诊断:伤者需及时前往医院就诊,接受医生的诊断和治疗。
医院将出具相应的医疗证明及诊断报告,这些都是后续保险赔付的重要材料。
4. 报案手续:由受伤员工、公司负责人或相关人员代表与保险公司联系,填写报案表格,并提供相关证明文件,如伤者身份证、工资证明、医疗证明、事故发生证明等。
5. 理赔审核:保险公司在收到报案后,会展开理赔审核工作。
他们可能会要求进一步补充有关资料来核实事故的真实性和受伤的程度以及与工伤相关的其他信息。
此外,还可能会派遣专业的调查人员进行实地调查,了解事发经过并与伤者进行沟通。
6. 赔付申请:一旦经过调查审核后,保险公司会根据保险合同的约定,审定受伤员工应享受的赔付金额,并告知赔付的具体情况和步骤。
受伤员工需要填写赔付申请书,并提交相应文件,包括医疗费用发票、收据、医疗证明、诊断证明等。
7. 赔付处理:保险公司在收到赔付申请后,会进行赔付处理。
符合条件的赔付会在一定时间内进行,通常一般为数周至数个月不等。
保险公司会将赔付金额直接支付给伤者或医院,同时会出具相应的理赔凭证。
需要注意的是,不同的保险公司和地区的工地工伤保险报案流程可能会有所差异。
因此,在报案前最好先联系所在公司的人力资源部门或保险专员,了解具体的报案流程,以确保能顺利完成保险理赔流程。
意外险工伤报案流程

意外险工伤报案流程意外险工伤报案流程主要包括以下步骤:1. 发生意外事故后,受伤员工应立即报警并拨打急救电话,确保受伤员工得到及时的紧急医疗救助。
2. 受伤员工在接受医疗救治后,应妥善保留相关医疗文件和证明材料,包括医院诊断书、门诊发票、病历等,作为工伤报案的证据。
3. 受伤员工或其亲属应尽快联系雇主或人事部门,通知事故的发生和受伤情况,要求工伤报案。
4. 雇主或人事部门接到报案请求后,应及时提供工伤报案所需的必要材料,包括事故通报、受伤员工的个人资料、雇佣关系证明等。
同时,应填写工伤报告,详细描述意外事故的发生经过和受伤员工的伤情。
5. 工伤报告需要包括事故的基本情况、受伤员工的身份信息、事故发生的时间和地点、导致事故的原因、受伤员工所在工作部门、工种、岗位等详细信息。
同时,还需要提供医疗证明、事故照片、现场勘察报告等相关材料。
6. 工伤报告需要由雇主或人事部门签字确认,并由受伤员工本人或其亲属签字,表示对报告内容的认可。
7. 工伤报告完成后,雇主或人事部门应及时将报告递交给保险公司。
保险公司将对报告进行审查,并与雇主或人事部门核实相关信息。
8. 保险公司将根据工伤报告和相关材料,以及其他必要的调查和核实手段,对受伤员工的工伤赔偿进行评估。
9. 保险公司根据评估结果,决定是否批准工伤赔偿,并确定赔偿金额。
如果批准赔偿,保险公司会与雇主或人事部门协商支付方式和时间。
赔偿金额通常包括医疗费用、伤残津贴、丧失劳动能力补偿金等。
10. 受伤员工或其亲属在接到保险公司的赔偿通知后,应尽快与保险公司确认并提供相关的银行账户信息和个人身份证明材料,以便保险公司将赔偿款项支付给受伤员工或其亲属。
11. 受伤员工或其亲属在收到赔偿款项后,应仔细核对赔偿金额是否与保险合同约定相符。
如果有任何疑问或异议,可以与保险公司联系,进行进一步的沟通和协商。
总的来说,意外险工伤报案流程包括报案、提交相关材料、进行评估、批准赔偿和支付赔款等环节。
工伤事故报案及调查程序

工伤事故报案及调查程序工伤事故是发生在工作场所或者工作任务中导致工人身体伤害或致死的意外事件。
为了保障劳动者的合法权益,及时报案和开展调查是至关重要的。
本文将详细介绍工伤事故报案及调查程序,以确保工人权益得到有效保障。
一、工伤事故报案程序1.及时发现工伤事故工伤事故往往突发且危急,雇主和目击者应立即发现并采取紧急救助措施。
目击者应当保证自身安全的前提下,积极施救并及时报告上级或相关部门。
2.报案责任及程序雇主有责任确保工人的安全,并在发生工伤事故后及时报案。
报案程序一般如下:(1)紧急救治:首先确保伤者的安全,立即进行急救处理,减少损害程度。
(2)事故报告:由工伤事故目击者、雇主或工作场所的其他工作人员向相关领导或负责人报告事故。
(3)报案登记:相关领导或负责人应及时将工伤事故报案登记,确保记录的准确性。
(4)报案通知:负责人应及时通知劳动保障监察部门、工会等有关部门,以求得必要的支持和协助。
3.报案内容要点在工伤事故报案中,以下内容是必需提供的:(1)事故发生地点和时间:准确描述工伤事故发生的具体地点和时间。
(2)事故经过:详细叙述工伤事故的经过,包括事故发生的原因、伤亡人数、伤亡程度等。
(3)伤者信息:提供伤者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
(4)目击者证言:提供目击者对工伤事故经过的描述,并附上目击者的联系方式。
二、工伤事故调查程序1.立案调查劳动保障监察部门在接到工伤事故报案后,将依法进行立案调查。
2.调查组织调查组织应由具备相关专业知识和经验的人员组成,包括法医、工程师、劳动保护专家等,以确保调查的专业性和公正性。
3.勘查现场调查人员应及时赶到现场勘查,详细了解并记录事故发生地点的具体情况、设备设施状况、事故原因等。
4.收集证据调查人员应搜集事故发生前的相关文件、记录、视频等证据材料,并向目击者和伤者收集证言。
5.调查报告在完成调查后,调查组织应编写调查报告,明确工伤事故的原因、责任方,并提出相关的措施和建议,以避免类似事故再次发生。
工伤申报的基本流程与要点

工伤申报的基本流程与要点工伤是指在工作过程中因事故或职业病而导致的身体损害,工伤申报是指受伤员工向相关部门提交工伤认定的申请并获取相应待遇的过程。
本文将介绍工伤申报的基本流程与要点,以帮助您了解并正确操作工伤申报。
一、工伤申报的基本流程1. 第一时间就医:在发生工伤后,受伤员工首先应该立即就医。
就医时应选择就近的医疗机构,医疗费用可以先由个人垫付或使用医保卡进行结算。
2. 填写工伤申报表:就医后,员工应向所在单位申请工伤申报表。
此表格需要填写详细的个人信息、伤害情况、事故经过等内容。
同时,还需要提供医疗证明、事故证明等相关材料。
3. 单位报案:单位收到员工的工伤申报表后,应及时将相关信息报案至当地劳动保障监察部门,并将员工的申报表、医疗证明等材料一并提交。
4. 劳动保障部门认定:劳动保障部门会对工伤申报进行调查,并根据相关法律法规对申请进行认定。
认定结果通常分为工伤认定和非工伤认定两种情况。
5. 确定待遇:如果工伤申报获得认定,员工将享受工伤保险待遇。
包括:工伤医疗费用、康复费、伤残津贴等。
具体待遇标准根据相关法律法规执行。
二、工伤申报的要点1. 就医及时:受伤后要第一时间就医,并妥善保存就医相关的发票、医疗证明等文件。
2. 详细记录:在填写工伤申报表时,应详细记录事故发生的经过、伤害情况等,这将有助于劳动保障部门的调查与认定。
3. 提供证据材料:除了工伤申报表,员工还需准备医疗证明、事故证明等相关材料,以便作为认定的依据。
4. 遵守相关规定:员工在申报工伤时,应遵守相关的法律法规和单位的要求,如实提供相关信息,不隐瞒或虚构事实。
5. 主动配合调查:在劳动保障部门进行认定的过程中,员工应积极配合提供相关证据、协助调查,并遵守劳动保障部门的工作流程。
三、注意事项1. 保持证据完整:无论是员工还是单位,都要妥善保管相关的工伤证据材料,以备日后申诉或复查使用。
2. 申报时限:工伤申报需在工伤发生后的一定时限内进行。
工伤报案流程

工伤报案流程工伤报案流程是指员工在工作中发生意外伤害后,按照一定的程序进行报案和处理的过程。
下面将详细介绍工伤报案流程。
一、事故发生后员工的应急措施1.保护自身安全:若能够移动,应尽量将自己移离事故现场,避免继续受到伤害。
2.报告上级或负责人:及时向上级或负责人报告事故发生情况,以便他们采取相应的措施。
二、工伤报案的程序1.及时填写工伤报告:员工或目击者应尽快填写工伤报告,包括受伤人员的个人信息、伤情描述、事故经过、目击者证言等。
工伤报告可以是电子版或纸质版,视公司制度而定。
2.寻求医疗救助:员工应尽快就医,选择就近医院或指定医院,医生会对伤情进行初步评估,并提供相应的治疗和建议。
3.办理工伤认定手续:员工需在公司规定时间内(一般为72小时内)去当地劳动保障部门办理工伤认定手续。
提交的相关材料包括工伤报告、医院诊断证明、入院记录、治疗记录、住院发票等。
劳动保障部门会根据相关法律法规对工伤进行认定。
4.工伤待遇申领:劳动保障部门认定工伤后,员工可以申请工伤待遇。
具体包括医疗费用报销、伤残津贴、一次性伤残就业补助金等。
员工需准备好相关材料,如工伤能力鉴定书、劳动能力鉴定书等,向劳动保障部门申请。
三、公司应对工伤报案的程序1.指派工伤处理责任人:公司应指派专人负责工伤报案的处理,负责协助员工办理相关手续,并向员工及时提供必要的信息和帮助。
2.收集、整理工伤报告:员工上报的工伤报告和相关证明材料要及时收集,并整理为公司的档案。
3.协助员工办理医疗救助:公司应在员工就医时提供必要的合作,如提供公司的医保卡或病历资料,与医院沟通等。
4.提供工伤备案材料:公司应根据劳动保障部门的要求,提供员工的个人档案、工作合同、工资单、人事变动等相关材料。
四、工伤报案后的处理1.劳动保障部门的工伤鉴定:劳动保障部门会组织专业人员对工伤进行鉴定,包括对伤情、伤残等进行评估,并依法作出工伤认定。
2.劳动能力鉴定:对于被认定为工伤的员工,劳动保障部门会对其劳动能力进行鉴定,评估其劳动能力的下降程度。
报工伤险流程

报工伤险流程报工伤险流程一般包括以下步骤:申请报案、定点医院就诊、工伤认定、理赔申请、理赔审核、赔付结算。
下面将对这些步骤进行详细介绍。
第一步:申请报案当发生工伤时,受伤员工需要第一时间通知雇主,并向雇主提交工伤报案申请。
报案申请包括受伤员工的基本信息、伤情描述、事故发生的时间、地点以及证明材料等。
通常情况下,雇主会提供相应的报案表格供员工填写,员工需要填写完整准确地信息,并签字确认。
第二步:定点医院就诊员工在受伤后需要到指定的定点医院进行就诊,由医生对伤情进行诊断和治疗。
定点医院通常是与工伤保险公司签订合作协议的医疗机构,员工在这些医疗机构就诊可以享受保险公司的特殊报销政策。
员工需要在就诊时提供相关的个人身份证明、工伤报案凭证以及其他需要的证明材料。
第三步:工伤认定工伤保险公司会在收到报案申请和相关材料后进行工伤认定。
工伤认定的目的是确定事故是否符合《工伤保险条例》的定义,是否属于工伤范围。
工伤认定一般由保险公司的专业人员进行评估,需要根据相关的法律法规和证明材料进行判断和决策。
保险公司会向员工及雇主发出工伤认定通知书,通知受伤员工是否被认定为工伤。
第四步:理赔申请一旦工伤认定通过,员工可以向保险公司申请工伤理赔。
员工需要填写理赔申请表,并提供相关的证明材料,如工伤认定通知书、就诊记录、药费收据以及其他相关的费用凭证。
第五步:理赔审核工伤保险公司在接收到理赔申请后会对申请进行审核。
审核的主要目的是确认员工的工伤情况是否属实,相关费用是否合理合法。
保险公司可能会要求员工提供进一步的证明材料,如医疗证明、收入证明等。
一旦审核通过,保险公司会向员工发出理赔审核通过通知书,并进行相应的赔付。
第六步:赔付结算保险公司在审核通过后会根据员工的工伤情况进行赔付。
赔付的金额通常是根据医疗费用、误工费、伤残赔偿金等进行计算。
保险公司会向员工发放赔付款项,通常是通过银行转账或支票等方式进行。
同时,保险公司可能还会向雇主收取相应的保险费用,以维持工伤保险的正常运作。
工伤流程怎么走

工伤流程怎么走工伤是指在劳动过程中,因受到事故、中毒或其他原因,导致劳动者受伤或患病的情况。
工伤流程是指处理工伤案件的一系列程序和步骤,包括报案、鉴定、处理、赔偿等环节。
下面是一个典型的工伤流程,供参考:一、事发处理1. 受伤员工应立即寻求医疗救治,确保自己的安全和健康。
2. 雇主或相关人员应及时将事故情况报告给劳动保障监察机构,并进行记录。
二、报案1. 医疗机构应及时向当地劳动保障监察机构报告受伤员工的情况。
2. 受伤员工或其家属也可以直接向劳动保障监察机构报案,提供事故发生的相关证据和资料。
三、立案1. 劳动保障监察机构接到报案后,将会对报案进行审核,评估工伤的性质和程度。
2. 如果工伤被确认为劳动事故,劳动保障监察机构将会立案,并向受伤员工发放工伤认定书。
四、鉴定1. 劳动保障监察机构会指派专业的鉴定机构对工伤进行鉴定,确定伤残程度和与工伤有关的经济损失。
2. 鉴定过程中,受伤员工应提供详细的证据和资料,以支持自己的主张。
五、处理1. 一旦工伤被确定,雇主应根据法律法规的要求,为受伤员工提供必要的治疗和康复,确保其健康。
2. 如果雇主有过错或责任,劳动保障监察机构会要求其承担相应责任,并对其进行处罚。
六、赔偿1. 根据受伤员工的伤残程度和与工伤相关的经济损失,劳动保障监察机构将会制定相应的赔偿方案。
2. 雇主应按照监察机构的要求,及时支付赔偿款项给受伤员工。
七、复查1. 劳动保障监察机构将会安排受伤员工进行复查,以评估其康复情况和工作能力。
2. 如果受伤员工的康复情况有所改善,赔偿金额可能会进行相应的调整。
八、争议解决1. 如果受伤员工对工伤认定结果或赔偿方案有异议,可以向劳动争议仲裁机构或法院申请仲裁或提起诉讼。
2. 仲裁机构或法院将会对争议进行调解或审理,并做出最终的裁决。
以上是一个典型的工伤流程,不同地区和国家可能会有略微的差异。
为了自己的权益,请受伤员工在工伤发生后及时报案并按照相关程序进行处理,以获得应有的权益和赔偿。
工伤保险报案流程

工伤保险报案流程工伤保险报案流程是指当职工在工作中发生意外事故,导致身体受伤或者发生职业病时,需要向工伤保险机构报案并进行理赔的一系列流程。
以下将详细介绍工伤保险报案的流程。
一、发生工伤后,及时报案是非常重要的。
被保险人或其监护人应尽快将工伤信息告知用人单位,并由用人单位代为报案,或者直接向工伤保险机构报案。
报案时需要提供准确的工伤信息,具体包括工伤发生时间、地点、原因以及伤情情况等。
二、报案后,工伤保险机构会安排工伤鉴定。
工伤鉴定是对工伤原因、程度以及责任等进行评估和确认的程序。
被保险人需要按照要求提供相关证据材料,如医疗证明、事故调查报告等,以供工伤鉴定专家进行评估。
工伤鉴定的结果会对后续的理赔决定起到重要的指导作用。
三、工伤保险机构会对工伤事故进行调查。
调查的目的是为了了解工伤事故的原因、经过,以及可能的责任等。
工伤保险机构会与用人单位和被保险人进行沟通,并可能需要实地勘察工作场所和进行现场取证等。
调查结果也会对理赔决定产生影响。
四、工伤保险机构会根据工伤鉴定和调查结果来进行理赔决定。
如果工伤鉴定确认为工伤,并且调查结果支持工伤保险金的支付,工伤保险机构会进行理赔的处理。
理赔包括医疗费用报销、伤残评定和伤残赔偿金的支付等。
被保险人需要提供相关医疗费用的单据和材料,并按照要求填写理赔申请表格。
五、工伤保险机构会审核理赔材料。
工伤保险机构会对理赔申请材料进行审核,并可能要求补充提供一些缺失的材料。
被保险人需要按照要求提供相关材料,以便工伤保险机构能够顺利进行理赔的处理。
六、工伤保险机构会进行理赔的支付。
一旦理赔申请审核通过,工伤保险机构会根据理赔金额和支付方式等进行支付。
被保险人需要提供有效的银行账号和联络方式,以方便工伤保险机构与其联系和进行支付。
总之,工伤保险报案流程需要及时、准确地将工伤信息告知用人单位或工伤保险机构,并按要求提供相关证据和材料。
工伤保险机构将根据工伤鉴定和调查结果来进行理赔决定,并进行相应的支付。
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一、工伤出险报案1、工伤出险报案流程:参保单位发生因工伤害事故,首先应拨打120,同时上报主管领导,因情况紧急应将受伤人员送到就近医院抢救(可送往定点医院救治的送往定点医院救治)。
用人单位需在三日内向工伤保险经办机构报告,待伤情稳定后,应及时转定点医院治疗。
集团及分公司各部门负责人为工伤出险的第一责任人,主要负责:1)第一时间到达事故现场,拨打120,同时将现场情况及时上报主管领导,由主管领导上报公司最高领导,根据最高领导指示安排专人对救治工作进行协调。
根据伤情以最快的速度和最安全的方法将受伤职工送往指定医院进行救治。
根据指示电话通知家属到救治医院,做好家属的安抚工作和医院的协调工作。
2)派专人保护现场并拍照取证,同时,当天上报整个事件过程及下步工作计划。
3)配合提供集团办理工伤工作人员办理工伤报案、工伤认定、工伤鉴定等手续需要的相关资料和人员。
4)工伤治疗和伤残鉴定结束后,配合公司领导完成与职工和家属的后续谈判工作。
集团和各分公司行政部指派专人办理工伤出现后的后续工作,法务予以配合,主要责任:1)三日内完成工伤报案工作。
2)30日内完成工伤认定申请工作。
3)60日内完成工伤认定工作。
4)依据工伤伤情适时申请工伤伤残鉴定。
5)鉴定结束后当月进行工伤待遇审核和医药费审核工作。
6)根据领导指示积极协调医院和工伤办理政府职能部门完成工伤的各项工作,将公司的损失降到最低点。
2、报案用相关表单:用人单位发生伤亡事故后须填写职工伤亡事故报告表(在工伤保险经办机构领取),在单位名称一栏需加盖单位公章,在3个工作日内将此表同时附首次就医材料(原件、复印件)报工伤保险经办机构(一二九街戚秀玉职业介绍所四楼)备案。
二、医疗救治:1、受伤参保职工到定点医院救治,用人单位持介绍信向首诊医师和医保科说明情况,告知医院应按工伤医疗要求进行救治,并在三日内补交参保证明。
如需特殊用药必须告知(必要时,需书面发函)单位,否则单位不予承担。
2、先期医药费由单位以现金形式进行垫付,不得使用医保卡,待鉴定结束后到市工伤医保窗口进行医药费用审核报销。
(我司也可通过外联工作,持《工伤认定决定书》到经办机构备案,并由经办机构通知医院实行挂账管理,工伤鉴定后同一结算。
)3、注意事项:1)用药范围:工伤职工住院抢救和治疗期间,我司要及时通知医院医保科和首诊医师,此为工伤应按照相关规定进行救治。
如本人或其家属同意使用医保用药目录范围之外的药品,费用由其自行承担,我司不予承担,不能从我司预付医药费中支付。
若紧急抢救确需使用医保范围之外用药,医院必须通知我司和家属,我司经办人员将及时上报并按指示办理,同时向市工伤医保处提出用药申请并积极进行沟通,以保障抢救用药,医院每日打一次结算单,每日将情况汇总上报。
2)登记名字一致:员工发生工伤到医院救治时,在医疗手册上登记的名字要与实际受伤的员工的名字(以身份证名字为准)一致。
3)费用支付:在工伤职工治疗期间,由所在单位按相关规定支付其一系列费用。
A、医药费。
由工伤职工所在单位垫付医药费,待规定治疗期结束和伤残鉴定结束后到市医保工伤处办理结算,日后的医药费用由市医保从工伤保险基金中支付。
B、工资。
自发生工伤之日起至工伤鉴定结束期间,由工伤职工所在单位按月支付工资并缴纳保险等其它规定费用。
工资支付数额和单位为其缴纳保险的工资基数相同。
待规定治疗期结束和伤残鉴定结束后到市医保工伤处办理结算,日后由市医保从工伤保险基金中按月支付。
C、住院治疗期间的护理费:根据职工伤情,如需要护理人员的,原则上应由所在单位负责。
单位可派专人、聘用他人进行护理或工伤职工家属进行护理,费用支付给护理人员,同时留有护理人员签字的支付凭证。
护理费可参照市场标准支付。
伤残鉴定结束后到市医保工伤处办理工伤待遇审核及医药费用审核结算,结算后该费用由市医保从工伤保险基金中按月支付。
例如:我司06年至07年我司给其支付的护理费用为45元/天D、住院治疗期间的伙食费。
由工伤职工所在单位按月支付,标准为本单位员工因公出差伙食费补助标准的70%。
只要不住院治疗,单位将不必再支付此费用。
例如:根据福佳文化规定17.14.5.1规定出差人员伙食补助标准为20元/天,其住院期间给付标准为:20元/天*70%=14元/天上述费用在支付给工伤员工或其法定代理人(一般为配偶)时,必须要求其打收条,收条应明确收到款项的用途、数额、性质、时间、收款人签字确认及其他须特殊标明的款项等,同时留存好收款人的身份证复印件及与工伤职工身份关系证明等资料(如结婚证、户口本复印件)。
4)证据留存。
工伤职工在治疗期间产生的相关单据,包括病志、诊断书、药费单据、收据等要单独造册、保存,以备鉴定等善后工作需要。
三、工伤认定参保单位职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,由所在单位自事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向大连市劳动和社会保障局提出工伤认定申请:1、到大连市人民政府行政服务中心二楼劳动保障行政窗口领取工伤认定申请表(地点:大连市西岗区南石道街迎春路2号电话:82185898)。
2、准备申报材料:1)工伤认定申请表;2)事故人和单位签订的有效的书面劳动合同(原件并复印件);3)事故人的身份证或暂住证(原件并复印件);4)首次就医相关资料(原件并复印件);5)企业营业执照副本及复印件;如属下列情况,除上述材料外,申请人还需另提供以下材料:1)属交通事故的,需提供道路交通事故责任认定书(原件并复印件);2)属刑事案件的,法院、公安交通部门(派出所)的有关材料(原件并复印件);3)属职业病的,需提供职业病诊断证明书(原件并复印件);4)属维护国家、公众利益的,需提供政府相关部门的材料(原件并复印件);5)属革命伤残军人的,需提供因公或因战革命军人伤残证和旧伤复发证明(原件并复印件);6)属因工死亡的需提供死亡证明;7)根据情况需提供的其他材料。
3、将申报材料报至大连市人民政府行政服务中心二楼劳动保障行政窗口。
工伤认定申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门提出一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。
申请人按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门应当受理。
劳动和社会保障局将根据申报材料的内容决定是否安排相关人员到事发现场调查落实。
4、劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请人(单位收到后三日内送达工伤职工本人或直系亲属一份)。
5、用人单位、工会组织、职工或直系亲属如对认定结果不服,可在决定书送达之日起60日内,向大连市人民政府或辽宁省劳动和社会保障厅申请行政复议。
四、工伤鉴定职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。
伤情严重或者情况特殊,经大连市劳动鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。
工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照《工伤保险条例》的有关规定享受伤残待遇。
工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
各项主要费用均从工伤保险基金中支付,用人单位只承担少量费用。
1、工伤职工经治疗病情稳定后,到大连市劳动鉴定委员会领取工伤、职业病伤残程度鉴定表按规定填写内容,加盖单位公章并粘贴工伤职工本人近期免冠照片一张;2、伤情严重的提前1-2个月;伤情较轻的提前4-6个月向市鉴定委员会提出鉴定申请。
3、申请需准备的材料:按要求填写好的工伤、职业病伤残程度鉴定表、工伤认定书复印件、身份证复印件、出院小结复印件等材料。
4、市鉴定委员会受理后先交100元鉴定费,并给申请人一份工伤鉴定通知单,单上标明鉴定的具体时间、地点、认定编号、具体要求。
5、书面通知职工或直系亲属鉴定的具体时间、地点、配合提供工伤职工身份证原件、医疗手册原件、X光片、治疗守程、CT等病例资料。
6、鉴定结束后凭鉴定通知单15天后周一、周二到市劳鉴办取鉴定结论通知单。
若对鉴定结论不服,可在收到鉴定结论之日起15日内,向省级劳鉴办提出再次鉴定申请。
由企业自领取本通知单三日内送达职工本人一份。
五、医药费用核销及待遇审核1、带工伤职工参保单位营业执照、组织机构代码证的原件和复印件到单位所在区行政综合大厦小额贷款窗口购买社会保障基金专用收据。
2、带伤残鉴定通知单一份、工伤认定书原件、医疗手册原件、医疗费用单据原件、工伤职工身份证原件和复印件、社会保障基金专用收据一本及相关资料到市医保窗口找王琪办理。
电话:837091813、工伤人员待遇审核带伤残鉴定通知单一份、工伤认定书原件、企业编号、个人养老编号、工伤职工身份证原件和复印件,每月1日—20日到市医保窗口找王虹办理。
电话:83709181六、工伤事故后续处理工伤职工伤残等级鉴定结论分为十级。
依据工伤鉴定结论后续工作建议如下:1、依据《工伤管理条例》375号令第三十五款,鉴定结论为七至十级的,由工伤职工部门经理和法务部、财务部、人力资源部共同研讨解聘方案,并将所需资料进行汇总上报,根据领导指示及相关法律规定同工伤职工及其家属谈判解约,按规定支付其补助金和赔偿金,要留有法律依据,以免日后引起纠纷。
2、鉴定结论为五至六级的(依据《工伤管理条例》375号令第三十四款):1)保留与我司的的劳动关系,并安排适当工作。
难以安排的由我司按月发给伤残津贴,标准为:五级为本人工资的70%,六级为本人工资的60%,并由我司按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。
伤残津贴低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
2)做职工思想工作,由职工本人提出与我司解除或终止劳动关系。
由工伤职工部门经理和法务部、财务部、人力资源部共同研讨谈判方案,并将所需资料进行汇总上报,根据领导指示及相关法律规定同工伤职工及其家属谈判与我司解除或终止劳动关系,并按规定支付其补助金和赔偿金,要留有法律依据,以免日后引起纠纷。
3、鉴定结论为一至四级的(依据《工伤管理条例》375号令第三十三款),保留劳动关系,退出工作岗位,我司为其办理工伤待遇手续,享受以下待遇:1)由医保处从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。
2)由医保处从工伤保险基金按月支付伤残津贴。
3)由医保处从工伤保险基金按伤残等级按月支付生活护理费。
4)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。
5) 确需住院治疗并经医保批准的,其住院期间伙食补助费由我司按月支付。
6)我司按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。
7)医药费由医保处从工伤保险基金按月支付给治疗医院。
我司只承担少量费用,其他事项不用我司办理,均由医保处负责。
新天地行政部2007.9.20。