骨转移瘤的治疗
肺癌骨转移最好的治疗方案
肺癌骨转移最好的治疗方案第1篇肺癌骨转移最好的治疗方案一、背景概述肺癌作为常见的恶性肿瘤，具有较高的发病率和死亡率。
在病程进展过程中，部分患者可能出现骨转移，导致严重的疼痛和功能障碍。
针对肺癌骨转移的治疗，需综合考虑患者的病情、年龄、体质等因素，制定合法合规的个性化治疗方案。
二、治疗方案1. 诊断与评估（1）完善相关检查：包括但不限于胸部CT、全身骨扫描、MRI、PET-CT 等，明确肺癌原发病灶及骨转移灶的位置、大小、数量和范围。
（2）病理学检查：通过支气管镜、经皮穿刺等方式获取病理学诊断，明确肺癌的组织学分型。
（3）分子生物学检测：包括EGFR、ALK等基因突变检测，为靶向治疗提供依据。
2. 内科治疗（1）化疗：根据患者病情和体质，选择合适的化疗方案，如顺铂+长春瑞滨、卡铂+紫杉醇等。
（2）靶向治疗：针对具有特定基因突变的肺癌患者，如EGFR突变、ALK重排等，选用相应的靶向药物。
（3）免疫治疗：评估患者是否符合免疫治疗条件，如PD-L1表达情况，可选用免疫检查点抑制剂。
（4）支持治疗：包括止痛、抗骨溶解、补充钙和维生素D等，缓解症状，改善生活质量。
3. 外科治疗（1）对于孤立性骨转移灶，且无其他远处转移的患者，可考虑手术切除，术后辅助内科治疗。
（2）对于脊柱转移导致的神经压迫，可行减压手术，缓解症状。
4. 放射治疗（1）外照射：针对骨转移灶进行姑息性放疗，缓解疼痛，控制病情。
（2）放射性核素治疗：如钐[153]治疗，适用于多发骨转移的患者。
5. 综合治疗根据患者病情、治疗反应及并发症，制定个性化综合治疗方案，包括但不限于以下治疗手段：（1）化疗与靶向治疗的联合应用。
（2）放疗与免疫治疗的联合应用。
（3）骨转移灶局部治疗与全身治疗的结合。
三、治疗监测与评估1. 定期复查：包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等，评估治疗效果。
2. 影像学检查：每3-6个月进行一次全身骨扫描或CT检查，了解病情变化。
肺癌骨转移治疗方案讨论
摘要：肺癌骨转移是晚期肺癌患者常见的并发症，严重威胁患者的生命和生存质量。
本文针对肺癌骨转移的治疗方案进行了讨论，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、内分泌治疗以及综合治疗等，以期为临床医生提供参考。
一、引言肺癌骨转移是指肺癌细胞通过血液循环或淋巴系统转移到骨骼，导致骨骼受损、疼痛等症状。
据统计，约50%的晚期肺癌患者会出现骨转移。
骨转移不仅严重影响患者的生存质量，还可能引发病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症。
因此，针对肺癌骨转移的治疗至关重要。
二、治疗方案讨论1. 化疗化疗是肺癌骨转移治疗的重要手段，可缓解疼痛、抑制肿瘤生长、延长生存期。
常用的化疗药物包括多西他赛、紫杉醇、长春瑞滨等。
化疗方案可根据患者的具体情况（如年龄、身体状况、肿瘤类型等）进行调整。
2. 靶向治疗靶向治疗是近年来兴起的一种新型肺癌骨转移治疗方案，通过针对肿瘤细胞特异性分子靶点进行干预，降低肿瘤细胞增殖、转移和侵袭能力。
常见的靶向药物包括EGFR-TKI（如厄洛替尼、奥希替尼）、ALK抑制剂（如克唑替尼、阿来替尼）、ROS1抑制剂（如克唑替尼、恩沙替尼）等。
靶向治疗具有疗效好、毒副作用小等优点，但需注意个体差异和耐药性。
3. 免疫治疗免疫治疗是一种利用人体免疫系统识别和杀伤肿瘤细胞的治疗方法。
近年来，免疫治疗在肺癌骨转移治疗中取得了显著成果。
常用的免疫药物包括PD-1抑制剂（如纳武单抗、帕博利珠单抗）、CTLA-4抑制剂（如伊匹单抗）等。
免疫治疗具有独特的疗效，但部分患者可能存在免疫相关不良反应。
4. 放疗放疗是肺癌骨转移治疗的重要手段之一，可减轻骨痛、防止病理性骨折、缓解脊髓压迫等症状。
放疗方式包括外照射放疗、近距离放疗等。
放疗可根据患者的具体情况（如骨转移部位、肿瘤大小等）进行个性化调整。
5. 内分泌治疗内分泌治疗是通过抑制肿瘤细胞激素依赖性生长的治疗方法。
常用的内分泌药物包括芳香化酶抑制剂（如来曲唑、阿那曲唑）、抗雄激素药物（如氟他胺、比卡鲁胺）等。
骨转移瘤的治疗
治疗
激素治疗
激素依赖肿瘤的骨转移有效 雌激素或睾丸切除：前列腺癌疼痛缓解率70~80%。 抗激素药物如三苯氧胺：乳腺癌疼痛缓解率1/3。 皮质类固醇激素
治疗
化疗
针对不同原发灶，采用不同的联合化疗
治疗
放射治疗
适用任何部位的骨转移，止痛作用快 放射源：深部X线、60Co 及高能X线 照射野：对预期生存6个月以上，照射野包括转移
成骨性:成骨细胞增生活跃,钙过度沉积,表现骨密度 增加.多见于前列腺癌,乳腺癌,肺癌,肾癌和甲状腺 癌.
混合性:包括上述两种改变.
椎 体 转 移 瘤
骨转移瘤的诊断
同位素骨扫描:
敏感性高（5%，3~6月 ）,特异性相对低.有假 阳性3%~8%和假阴性约2%
表现为放射浓聚或减低区. 观察范围广,有下列作用:
口服可能产生食管和胃肠道副反应。 静脉应用主要含氮的BPS可产生急性期上感反应，表现
为发热、骨骼肌肉疼痛等症状Pamidronate的发生率较高初 次可达30%左右，而Ibandronate的副反应发生率要低的多， 一般不超过5%。
治疗
外科治疗
能达到长期止痛,保持功能,迅速有效 脊柱破坏时,手术包括椎体切除、减
究 Tiludronate Pamidronate (帕米膦酸钠) Alcdronate (阿伦膦酸钠) Ibandronate (伊班膦酸钠) Zoledronate (唑来膦酸钠)
商品名 Didronel Bonefos (骨膦)
Skelid Aredia (阿可达、博宁) Fosamax (固邦) Bondronat (邦助力、艾本) (择泰)
压、固定和重建
四肢单发转移，可行局部切除和固 定
骨转移癌的治疗方法有哪些？
骨转移癌的治疗方法有哪些？视具体情况采用放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗，必要时可采用手术治疗。
转移性骨肿瘤在诊断明确之后，应及时采用综合治疗。
原发性肿瘤病变的治疗是整个治疗中的主要环节。
骨骼的病变可以采用手术清除、局部放疗和全身性化学治疗等方法。
出现骨骼并发症如病理性骨折的病例，要及时治疗。
骨转移的治疗是综合治疗恶性肿瘤。
发生骨转移是早期病情或诊疗的延误与治疗失败的结果，因此骨转移瘤的诊疗应扩展到：①对中老年人群的筛查监测与防治;②对恶性肿瘤患者的防治与监测;③对微转移病人监测及择时治疗;④对骨转移瘤患者的治疗。
此处着重介绍骨转移瘤的治疗。
对骨转移瘤的治疗仍是以减少痛苦、保存功能、提高生存质量、延长寿命为目的。
其治疗包括支持疗法、对症治疗、全身治疗和局部治疗几部分。
而全身治疗又包括针对原发病的联合化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗、放射性核素治疗以及中草药治疗等。
局部治疗主要是手术和介入治疗。
无论是选择全身性治疗还是手术治疗均要根据病人的病情、骨转移瘤症状的严重程度、每项治疗的目的和可能带来的后果以及病人家属的愿望来综合制定。
1.对没有并发症的骨转移瘤的治疗无论是单发还是多发的骨转移瘤，可选用的主要治疗方法有放疗、激素治疗、化疗、介入疗法、手术治疗和术后化疗、中医中药治疗、双磷酸类药物治疗。
2.对有并发症的骨转移瘤的治疗(1)脊柱转移瘤合并截瘫的治疗椎板切除减压手术较简单，从后方减少一部分压迫，术后需继续行放射治疗及(或)化疗。
放射治疗在脊柱转移瘤合并截瘫的治疗中占有重要地位，特别是对于一些放疗敏感的肿瘤。
对脊柱转移瘤合并截瘫者应在早期不全瘫时即行积极治疗。
(2)骨转移瘤合并病理性骨折的治疗根据不同的部位选择不同治疗方法。
(3)合并有其他组织、脏器转移的骨转移瘤的治疗对这类病人应根据情况对症治疗，同时处理骨的转移瘤，发生病理性骨折者仍可行手术治疗。
3.骨盆转移瘤的治疗(1)非手术治疗通过综合的非手术治疗获得较长时间的疼痛缓解和较好的功能。
骨转移的最佳治疗方法
骨转移的最佳治疗方法骨转移是一种常见的恶性肿瘤并发症，其治疗方法的选择会直接影响患者的生存质量和预后情况。
本文将针对骨转移的最佳治疗方法进行详细探讨。
骨转移是指原发肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统侵入骨骼，从而引起骨骼局部的恶性肿瘤转移。
骨转移通常发生在乳腺癌、前列腺癌、肺癌等多种癌症中，这些癌症在发展过程中，肿瘤细胞会通过血流或淋巴液转移到骨骼中生长，导致疼痛、骨折和功能障碍等症状。
治疗骨转移的最佳方法因患者的具体情况和肿瘤类型而异。
根据现有的临床研究和指南，常用的治疗方法包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。
首先，药物治疗是治疗骨转移的常用方法之一。
通过抗肿瘤药物的使用，可以抑制癌细胞在骨骼中的生长和扩散，减轻疼痛和骨折的风险。
目前，广泛应用的药物治疗方法包括靶向治疗和化疗。
靶向治疗主要针对特定的肿瘤标志物或分子靶点进行干预，以抑制癌细胞的增殖和扩散。
例如，对于骨转移的乳腺癌患者，靶向治疗药物如曲妥珠单抗和依维莫司等可以有效控制骨转移的进展和症状。
化疗药物通过干扰癌细胞的生命周期和繁殖过程，使其无法正常生长和分裂。
化疗在治疗骨转移中的应用主要是为了减轻疼痛和改善患者的生活质量。
然而，化疗的副作用较为明显，包括恶心、呕吐、脱发等不良反应，因此需谨慎选择适合患者的化疗方案。
其次，放射治疗也是治疗骨转移的重要手段之一。
放射治疗通过运用高能射线照射骨骼病变部位，杀死或抑制癌细胞的生长，减轻疼痛和控制骨转移的进展。
放射治疗可以针对单个骨转移病灶进行局部治疗，也可以针对多个骨病灶进行全身放疗。
在选择放射治疗方案时，需要综合考虑患者的疼痛程度、病变部位和病程等因素。
此外，放射治疗还可与其他治疗方法联合使用，以提高疗效。
最后，手术治疗在骨转移的治疗中有其特殊的应用价值。
对于存在骨折和局部肿块的患者，手术治疗可以通过置入内固定物或进行骨肿瘤切除手术来恢复骨骼的稳定性和功能。
手术治疗主要应用于单个骨转移灶且病情较好的患者，以改善患者的骨骼状态和生活质量。
肺腺癌骨转移治疗方案
肺腺癌骨转移治疗方案第1篇肺腺癌骨转移治疗方案一、背景概述肺腺癌是一种常见的原发性肺癌，具有较高的恶性程度。
在疾病进展过程中，部分患者可能出现远处转移，其中骨转移较为常见。
针对肺腺癌骨转移患者，制定合理的治疗方案，对提高患者生存质量、延长生存期具有重要意义。
二、治疗目标1. 缓解症状，减轻患者痛苦；2. 控制肿瘤生长，延长无疾病进展生存期；3. 提高生存质量，改善患者预后；4. 针对患者个体差异，制定个性化治疗方案。
三、治疗方案1. 化疗化疗是肺腺癌骨转移的基础治疗手段，旨在抑制肿瘤生长，缓解症状。
根据患者病情、体质和化疗史，选择合适的化疗药物和方案。
（1）一线化疗：- 采用铂类联合第三代化疗药物，如顺铂/卡铂联合吉非替尼、厄洛替尼等；- 疗程：21天为一个周期，共4-6个周期。
（2）二线化疗：- 根据一线化疗药物耐药情况，选择其他化疗药物；- 疗程：21天为一个周期，根据患者病情和耐受程度进行调整。
2. 靶向治疗针对具有特定基因突变的肺腺癌骨转移患者，可选用靶向治疗药物。
（1）EGFR基因突变：- 选择EGFR抑制剂，如吉非替尼、厄洛替尼等；- 疗程：持续用药，直至病情进展或出现严重不良反应。
（2）ALK基因突变：- 选择ALK抑制剂，如克唑替尼等；- 疗程：持续用药，直至病情进展或出现严重不良反应。
3. 免疫治疗针对PD-L1表达阳性的肺腺癌骨转移患者，可选用免疫治疗。
- 使用PD-1抑制剂或PD-L1抑制剂；- 疗程：根据患者病情和耐受程度进行调整。
4. 放疗对于局部症状明显的骨转移灶，可采用放疗缓解症状。
- 放疗剂量：根据患者病情和体质进行调整；- 疗程：根据患者病情和耐受程度进行分阶段治疗。
5. 骨改良药物用于预防或治疗骨相关事件，如骨痛、病理性骨折等。
- 选择双磷酸盐类药物，如唑来膦酸、帕米膦酸等；- 疗程：根据患者病情和耐受程度进行调整。
四、治疗监测与评估1. 定期进行影像学检查（如CT、MRI等），评估肿瘤病情；2. 监测患者血常规、肝肾功能等指标，评估治疗耐受程度；3. 严密观察患者症状变化，及时调整治疗方案；4. 定期进行骨密度检测，评估骨质疏松程度。
肺鳞癌骨转移治疗方案
肺鳞癌骨转移治疗方案引言肺鳞癌是一种恶性肿瘤，其中骨转移是一种常见且严重的并发症。
骨转移对患者的生存率和生活质量有着重要的影响。
因此，制定有效的肺鳞癌骨转移治疗方案对于提高患者的生存率和延长生存期至关重要。
本文将介绍肺鳞癌骨转移的治疗方案，包括外科治疗、放射治疗和靶向治疗等。
1. 外科治疗在骨转移的早期阶段，外科手术是一种常用的治疗方法。
外科手术可以通过切除转移灶来减轻骨痛和控制病情。
常见的外科手术包括骨切除、内固定和骨填充等。
然而，外科手术并不适用于所有的患者，需要根据患者的病情和身体状况进行个体化治疗决策。
2. 放射治疗放射治疗是骨转移的常规治疗方法之一。
通过使用高能射线照射肿瘤转移灶，可以控制肿瘤生长和减轻骨痛等症状。
放射治疗通常可以在患者的骨骼中形成一个放射性灶，通过破坏肿瘤细胞的DNA结构，阻止肿瘤的生长和扩散。
放射治疗的剂量和持续时间需要根据患者的情况进行调整，以达到最佳的治疗效果。
3. 靶向治疗近年来，靶向治疗已成为肺鳞癌骨转移的重要治疗手段之一。
靶向治疗通过抑制特定的信号通路，干扰肿瘤细胞的生长和转移。
一些靶向治疗药物，如EGFR抑制剂和ALK抑制剂，已被证明在肺鳞癌骨转移的治疗中具有良好的疗效。
此外，靶向治疗还可与其他治疗方法如放射治疗和化疗相结合，以提高治疗效果。
4. 综合治疗方案针对肺鳞癌骨转移的综合治疗方案，包括外科治疗、放射治疗和靶向治疗的综合应用。
根据患者的具体情况，可以选择单独或联合使用不同治疗方法。
综合治疗方案的制定应遵循个体化治疗原则，根据患者的病情和身体状况进行治疗决策。
综合治疗方案的目标是控制肿瘤的生长和转移，减轻骨痛和其他症状，提高患者的生存率和生活质量。
5. 预防和康复措施除了治疗方案外，预防和康复措施也是肺鳞癌骨转移治疗中的重要环节。
预防措施主要包括定期体检、合理饮食和健康生活方式的维护。
康复措施包括恢复期间的康复锻炼、心理疏导和社会支持等。
预防和康复措施的目标是减少骨转移的发生和提高患者的生活质量。
骨转移瘤诊疗规范
骨转移瘤诊疗规范一、恶性肿瘤骨转移的临床诊断与治疗(一）概述骨骼是晚期恶性肿瘤最常见的转移部位。
随着抗癌治疗方法的不断改进，晚期癌症患者的生存时 间不断延长，患者出现骨转移及骨骼并发症的风险也随之明显增加。
骨转移常见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、胃癌、肾癌、甲状腺癌、宫颈癌、骨及软组织肉瘤等恶性肿瘤。
晚期恶性肿瘤的骨转移发生率：乳腺癌65%〜75%，前列腺癌65%〜75%，鼻咽癌67%〜75%，肺癌30%〜40%，甲状腺癌 60%,黑色素瘤14%〜45%，肝癌13%〜41%，肾癌20%〜25%,结直肠癌1%〜7%，胃癌13%,其 他头颈癌25%。
多发性骨髓瘤累及骨骼所致的骨病发生率为70%〜95%。
恶性肿瘤骨转移的确切发病机制尚未完全弄清。
癌细胞转移至骨骼导致RANK/RANKL系统的平衡 破坏被认为是恶性肿瘤骨转移和骨破坏的主要发病机制。
恶性肿瘤细胞转移到骨骼并释放可溶介质，激活破骨细胞和成骨细胞。
激活的破骨细胞释放细 胞因子又进一步促进肿瘤细胞分泌骨溶解介质，从而形成恶性循环。
恶性肿瘤骨转移常导致严重的骨疼痛和多种骨 并发症，其中包括骨。
骨相关事件是指骨转移所致相关事件（skeletal related event, SREs)的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、为缓解骨疼痛进行放射治疗、为预防或治疗脊髓压迫或病理性骨折而进行的骨外科手术等[12]。
骨转移所致的骨骼病变及骨 相关事件，不仅严重影响患者自主活动能力和生活质量，而且还威胁患者的生存。
恶性肿瘤骨转移虽然都是肿瘤疾病晚期预后差，但是合理的治疗对患者仍然有积极意义。
止痛药治疗、双膦酸盐类药物治疗、放射治疗、手术治疗等方法均在骨转移治 疗中起重要作用。
控制恶性肿瘤骨转移病变，常常需要接受多种方法综合治疗。
因此，深入认识恶性肿瘤骨转移病变、综合治疗骨转移病变可减少骨转移并发症，减少或避免骨相关事件，是改善骨转移患者生活质量的重要策略。
(二）诊断确诊为恶性肿瘤的患者，一旦出现骨疼痛、病理性骨折、碱性憐酸酶升高、脊髓压迫或脊神经根 压迫或高钙血症相关症状等临床表现，应进一步检查排除骨转移病变。
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因子增多
▪ More bone resorption更多骨质吸 收
▪ Tumor cell proliferation肿瘤细胞增 值
Adapted from Mundy GR, et al. N Engl J Med. 1998;339:398-400.
FDA已接受骨相关事件（SREs）作为评价双膦酸盐临床疗效的主要研究终点
Johnson JR,et al.J Clin Oncol.2003;21:1404-1411 Williams G et al. J Biopharm Stat. 2004 Feb;14(1):5-21
骨相关事件及其严重后果
病理性骨折 骨放疗 脊髓压迫
骨折长期不能愈合1 手术加固修复，骨骼置换2，死亡风险增加32%3 患者发生顽固性疼痛，影响对原发癌治疗 针对脊髓压迫的放疗需要每天重复进行4 骨髓抑制、血细胞减少、肺炎4
顽固性的剧痛5 不可逆转的瘫痪6 止痛药慢性成瘾6
骨手术
延长住院日，死亡率增加2，影响对原发癌治疗
恶性高钙血症 心衰，昏迷，死亡
1. Gainor BJ, et al. Clin Orthop Relat Res. 1983; 2. Jacofsky et al. J Orthop Trauma. 2004; 3. Saad F, et al. Presented at: ECCO; October 30-November 3, 2005; Paris, France. Abstract 1265.; 4. Smith JA, et al. Urology. 1999; 5. Coleman RE. Cancer. 1997; 6. Abrahm JL. J Support Oncol. 2004.
骨转移癌是指各器官及组织的恶性肿瘤通 过相关转移途径转移到骨骼从而引起继发 的骨肿瘤。
骨是恶性肿瘤远处转移 常见的转移部位，仅次 于肝和肺转移；
年龄多在50-80岁；
骨转移可累及全身骨骼， 多在脊柱的胸腰段、胸 骨，肋骨及股骨上端也 较为多发。
骨转移是恶性肿瘤的常见并发症
疾病
乳腺癌 前列腺癌 肺癌 膀胱癌 黑色素瘤 肾癌 骨髓瘤
骨转移瘤的诊治共识
新乡市中心医院 张桂芳
2011-12-17
骨转移是恶性肿瘤晚期最常见的表现之一
临床上可表现为疼痛、脊髓压迫、高钙血症、病 理性骨折等
严重影响患者生活质量，甚至可致残
对骨转移的临床治疗是一个常见和需要解决的问 题。
骨转移瘤的治疗
骨转移概况 骨转移发生机制 骨转移诊断方法 骨转移治疗
Bone Metastases Can Lead to SREs骨转移所致骨相关事件
肿瘤的骨转移大体可分为三类：
溶骨性转移：由肿瘤细胞分泌细胞因子 来激活破骨细胞引起，临 床症状重；
成骨性转移：由促使成骨细胞生长和分化的 因素TGF-β、FGF介导，临床症状相对 较轻；
混合性转移：临床上多以常见，只是有 的以溶骨性为主，有的以 成骨性为主。
骨性转移：肾癌、骨髓瘤、乳腺癌、肺癌
骨转移发生机制
The Vicious Cycle of Bone Destruction骨破坏恶性循环
PTHrP IL-6 IL-8 PGE2 TNF- CSF-1
Growth factors and
cytokines released by tumor
cells肿瘤细胞释放生长因子
和细胞因子
1. Ferlay J, et al. IARC GLOBOCAN 2002. Cancer Incidence, Mortality, and Prevalence Worldwide. 2. Coleman RE. Cancer Treat Rev. 2001;27:165-176. 3. Coleman RE. Cancer. 1997;80(suppl):1588-1594. 4. Zekri J, et al. Int J Oncol. 2001;19:379-382. 5. Hussain M, et al. J Clin Oncol. 2001;19:2527-2533.
骨转移恶性循环
1. 肿瘤细胞释放细胞因子激活破骨细胞 活性
1
肿瘤细胞
3
双膦酸盐
3. 骨病灶释放生长因 子促进肿瘤细胞生 长
2
2 破骨细胞
2. 破骨细胞溶解骨质
缩写:BMP, 骨形态发生蛋白; IGF-1, i胰岛素样生长因子1; TGF-β, 转化生长因子-β.
Data from Coleman R. Clin Breast Cancer. 2007;7(suppl 1):S29-S35; Kingsley LA, et al. Mol Cancer Ther. 2007;6(10):2609-2617;Winter MC, et al. Cancer Treat Rev. 2008;34(5):453-475.
BMP PDGF FGFs IGFs
Osteoclastic resorption stimulated破骨细胞溶解骨质
▪ Peptides (eg, TGF-β) released by bone resorption骨质 吸收释放大量肽
TGF-β
▪ Tumor cell production of
全球5年的 患病人数 ×1000 1
4,406 2,369 1,362 1,110
643 586 183
肿瘤患者 骨转移发生率
％2
65 - 75 65 - 75 30 - 40
40 14 - 45 20 - 25 70 - 95
中位 生存时间
月2-5
19 - 25 12 - 53
6 -7 15 6 12 6 - 54
成骨性转移：前列腺癌、消化道肿瘤
混合性转移：乳腺癌、消化道肿瘤、 生殖系统肿瘤
骨转移导致骨相关事件（SREs）的发生
骨相关事件（SREs）包括：
放疗
• 缓解重度疼痛 • 治疗和预防病理性骨折或脊髓压迫
病理性骨折
• 锥体骨折 • 其他骨折
脊髓压迫 骨骼手术 恶性肿瘤所致高钙血症（HCM)