儿童先天性气道异常48页PPT
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先天发育异常导致困难气道处理护理课件
落。
预防并发症的措施
严格消毒插管设备
使用一次性插管，确保设备无 菌，以降低感染风险。
规范操作流程
医护人员需经过专业培训，熟 练掌握插管技巧，以减少操作 过程中的损伤。
合理选择插管型号
根据患者年龄、体重等参数选 择合适的插管型号，避免因型 号不合适导致的损伤。
监测患者生命体征
在插管前后密切监测患者血压 、心率等指标，及时发现并处
03
护理在困难气道处理中的角色与 职责
提供心理支持
心理护理
在处理困难气道时，患者和家属 可能会感到焦虑、恐惧或不安。 护士应提供心理支持，安慰患者 和家属，解释治疗过程，以减轻
他们的心理压力。
沟通与交流
护士应与患者和家属保持良好沟 通，解答他们的疑问，提供必要 的信息和指导，建立信任关系。
情绪疏导
牙齿损伤处理
对于牙齿松动或脱落的情况，应及时 进行口腔修复治疗。
05
患者及家属教育
疾病知识教育
先天性发育异常导致困难气道的原因
01
详细解释先天性发育异常导致困难气道的生理机制和可能的原
因，帮助患者及家属理解病情。
困难气道的症状与表现
02
介绍困难气道的症状，如呼吸困难、哮鸣音等，以及可能出现
的症状，如咳嗽、喘息等。
理心血管事件。
处理并发症的方法
呼吸道损伤处理
对于呼吸道黏膜损伤，可给予局部用 药、雾化吸入等治疗措施，以缓解症 状。
感染处理
一旦发现感染迹象，应及时使用抗生 素进行治疗，同时对插管设备进行严 格消毒。
心血管事件处理
对于血压波动、心律失常等心血管事 件，应给予相应的药物治疗，同时保 持患者安静、避免刺激。
疾病进展与预后
预防并发症的措施
严格消毒插管设备
使用一次性插管，确保设备无 菌，以降低感染风险。
规范操作流程
医护人员需经过专业培训，熟 练掌握插管技巧，以减少操作 过程中的损伤。
合理选择插管型号
根据患者年龄、体重等参数选 择合适的插管型号，避免因型 号不合适导致的损伤。
监测患者生命体征
在插管前后密切监测患者血压 、心率等指标，及时发现并处
03
护理在困难气道处理中的角色与 职责
提供心理支持
心理护理
在处理困难气道时，患者和家属 可能会感到焦虑、恐惧或不安。 护士应提供心理支持，安慰患者 和家属，解释治疗过程，以减轻
他们的心理压力。
沟通与交流
护士应与患者和家属保持良好沟 通，解答他们的疑问，提供必要 的信息和指导，建立信任关系。
情绪疏导
牙齿损伤处理
对于牙齿松动或脱落的情况，应及时 进行口腔修复治疗。
05
患者及家属教育
疾病知识教育
先天性发育异常导致困难气道的原因
01
详细解释先天性发育异常导致困难气道的生理机制和可能的原
因，帮助患者及家属理解病情。
困难气道的症状与表现
02
介绍困难气道的症状，如呼吸困难、哮鸣音等，以及可能出现
的症状，如咳嗽、喘息等。
理心血管事件。
处理并发症的方法
呼吸道损伤处理
对于呼吸道黏膜损伤，可给予局部用 药、雾化吸入等治疗措施，以缓解症 状。
感染处理
一旦发现感染迹象，应及时使用抗生 素进行治疗，同时对插管设备进行严 格消毒。
心血管事件处理
对于血压波动、心律失常等心血管事 件，应给予相应的药物治疗，同时保 持患者安静、避免刺激。
疾病进展与预后
儿童先天性气道畸形的诊断ppt课件
异位型
额外型
右主支气 管发出
气管性支气管伴气管狭窄
结果
气管性支气管与气管隆突距离为0.55 cm 到1.85 cm (mean 1.10± 0.33cm)，距离越大,插管堵塞气管性支气管的危险 性愈高 气管性支气管与气管夹角为22° to 108° (mean 73°)， 夹角越小，插管进入气管性支气管的危险性愈高 右侧气管性支气管常见，双侧气管性支气管见于无脾综 合征气管性支气管易伴随气道狭窄
②肺不发育（pulmonary aplasia），只残留盲端支气管而 没有血管和肺实质 ③肺发育不全（pulmonary hypoplasia），肺的形态变化不 大，但气道、血管和肺泡的大小和数量均减少，常累及全肺 ，伴同侧肺动脉畸形和异常肺静脉引流
支气管不发育-发育不良
---是肺不发育-发育不良综合症的其中一种表现
谢谢
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
支气管桥鉴别诊断
高分叉支气管
先天性气管狭窄
先天性气管狭窄
肺吊带
肺吊带
房室扩大压迫气道
Left atria enlargement
左房增大
左房增大
心脾综合征对称化支气管
观察气道推断先心病
双侧右支气管－无脾综合征，一般伴单心室和右室 双出口，几乎所有无脾综合征均有肺动脉狭窄或闭 锁，常有肺静脉异位引流存在 双侧左支气管－多脾综合征，常伴下腔静脉肝前段 中断，肾以下下腔静脉血经奇静脉或半奇静脉回流， 多脾综合征心内畸形种类甚多，轻重不一
儿童先天性气道畸形的CT诊断
影像科
儿童先天性气道畸形
儿童先天性气道畸形并不少见 以往对儿童先天性气道畸形认识不足，诊断不多，重视不 够 以往对儿童先天性气道畸形主要依靠支气管造影诊断 数字化X线摄片（CR和DR）对比分辨率高，对显示儿童气 管支气管形态能力提高 多层螺旋CT最小密度投影重建可非常清晰显示气管支气管 形态 气管镜的发展也促进对儿童先天性气道畸形的诊断
儿童先天性气道异常PPT课件
患侧胸腔扩大 ,气肿的肺叶 肺纹理稀疏 ,邻近的肺叶受压,纵 隔向对侧移位；小婴儿叶性肺气肿，肺叶进行性的变得透亮 度增高和膨胀，血管结构正常是诊断关键
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28
肺隔离症
Pulmonary Sequestration
无功能的胚胎性及囊性肺组织与正常肺分离，血供来源于体循 环异常分支，静脉回流通过奇静脉系统，肺静脉或下腔静脉
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4
口腔
01 Pierre-Robin综合征 02 Gnathoschisis：腭裂 03 巨舌 04 血管瘤
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5
Pierre-Robin 综合征
Mouth
三联征：
小颌畸形
腭裂
舌根后坠
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6
Pharynx/Larynx 咽/喉
01 喉闭锁：再通失败，死胎
02 喉软化最常见
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26
先天性大叶性肺气肿
Congenital Lobar Emphysema
常合并其他先天性畸形， 如心血管畸形、漏斗胸、隔疝、 食道裂孔疝、肾发育不全等，起病早，4-8W多见，6月后少 见；男：女为3：1；支气管不完全阻塞是最常见原因；单叶 常见
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27
先天性大叶性肺气肿
Congenital Lobar Emphysema
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12
气管狭窄Tracheal Stenosis
气管软骨发育异常
01
或胚胎期前肠分隔气管食管过程异常 02 气管插管后请注意水肿的变化 03 大多数儿童在1岁内出现双相的喘鸣 04 感染时恶化管腔半径减少则阻力增加四倍
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14
儿童先天性气道异常共48页文档
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
48
▪
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
儿童先天性气道异常
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
儿童先天性气道异常PPT课件
支气管源性肺囊肿
Bronchogenic Cyst
女，7岁，反复呼吸道感染1月余 胚胎发育异常，2/3是纵隔内，1/3于实质内，与正常的支气 管树不相通；囊肿常位于纵膈、肺门，通常呈单房囊性
支气管源性肺囊肿
Bronchogenic Cyst
5岁小女孩无 增强CT扫描
症状，胸部X 显 示 上 叶 一
Pierre-Robin 综合征
Mouth
三联征：
小颌畸形
腭裂
舌根后坠
Pharynx/Larynx 咽/喉
01 喉闭锁：再通失败，死胎 02 喉软化最常见 03 声带麻痹，喉裂 04 喉囊肿，血管瘤，喉蹼
05 颈椎肿块，淋巴管瘤（囊性积液）
喉软骨发育不良 (先天性喉喘鸣)larynx
引起婴儿喘鸣最常见原因. 通常于生后几个月起病，
或提示纵隔移位而原因不明
诊断
检查方法 01 胸片/MRI/MRA 02 碘油/欧乃派克造影 03 CT/CTA/气道重建 04 喉镜/纤维支气管镜/胃镜/活检 05 超声、多普勒、动脉超声
THANK YOU .
常合并其他先天性畸形， 如心血管畸形、漏斗胸、隔疝、 食道裂孔疝、肾发育不全等，起病早，4-8W多见，6月后少 见；男：女为3：1；支气管不完全阻塞是最常见原因；单叶 常见
先天性大叶性肺气肿
Congenital Lobar Emphysema
患侧胸腔扩大 ,气肿的肺叶 肺纹理稀疏 ,邻近的肺叶受压,纵 隔向对侧移位；小婴儿叶性肺气肿，肺叶进行性的变得透亮 度增高和膨胀，血管结构正常是诊断关键
常为单侧，无明显左右侧及性别优势，超过50％的患儿合并 先天性心血管畸形，胃肠道畸形，骨骼、胸壁及面部畸形或 生殖泌尿系统畸形
小儿气道-ppt课件 68页PPT文档
Anatomy
Oropharynx
Anatomy
Retropharyngeal abscess: a, abscess bulge; d,laryngoscope blade; b, uvula; c, tongue; e, tonsil
Anatomy
Laryngopharynx
the piriform fossa
expiratory radiograph (b)
Imaging of the pediatric airway
Lateral (a)
Frontal (b)
A double aortic arch vascular ring
Imaging of the pediatric airway
Sagittal ultrasonography
Imaging of the pediatric airway
expiration (a) inspiration (b)
Imaging of the pediatric airway
Two-year old with acute wheezing after eating peanuts
inspiratory radiograph (a)
Imaging of the pediatric airway
Tracheomalacia resulting from external vascular compression
Imaging of the pediatric airway
CT angiography with a volume rendered 3D image coronal MPR (Multi-Planar Reformatted) image
《小儿气道》ppt课件-PPT文档资料68页
Turned into the lateral position
A soft nasal airway should be placed to clear the airway
Improve the airway allowing the anesthetist to avoid oral airways till later in the induction
The Management of difficult intubation in children
• Issues must be discussed in detail with the parents!!!
• All discussions and plans should be clearly documented!!!
The Pediatric Airway 小儿气道
• Anatomy and assessment of the pediatric airway
• Imaging of the pediatric airway • The Management of difficult
intubation in children
Anatomy
Characteristic
• Soft and distensible, with relatively more mucosa and lymphoid tissue than in the adult
• Deviationof the nasal septum occurs in all ages of children
Imaging of the pediatric airway
Tracheomalacia
A soft nasal airway should be placed to clear the airway
Improve the airway allowing the anesthetist to avoid oral airways till later in the induction
The Management of difficult intubation in children
• Issues must be discussed in detail with the parents!!!
• All discussions and plans should be clearly documented!!!
The Pediatric Airway 小儿气道
• Anatomy and assessment of the pediatric airway
• Imaging of the pediatric airway • The Management of difficult
intubation in children
Anatomy
Characteristic
• Soft and distensible, with relatively more mucosa and lymphoid tissue than in the adult
• Deviationof the nasal septum occurs in all ages of children
Imaging of the pediatric airway
Tracheomalacia