第三章 预防医学的基础知识
健康管理基础知识课件PPT-第三章-预防医学基础知识
■ （3）采取的对策既有针对个体预防疾病的干预，更重视保障和促进 人群健康的社会性措施。
二、预防医学 的学科体系
■ 预防医学的学科体系可以 分为：
1.流行病学 2.医学统计学 3.环境卫生科学 4.社会与行为科学 5.卫生管理学
练一练
■ 多选题（各选项中有二个及以上选项是正确的，少选或多选均不得分-每小题1分）
■ 1、以下属于预防医学的学科体系的是（ ABCDE）
■ A、卫生管理学 ■ B、流行病学 ■ C、社会与行为科学 ■ D、环境卫生科学 ■ E、医学统计学
练一练
■ 单选题（在每小题列出的选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题 后的括号里，错选或未选均无分。每小题1分）
第二级预防
■ 对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶 化，预防并发症和伤残；
■ 对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家 庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并 延长寿命。
■ 对不同类型的疾病，有不同的三级预防策略。
■ 但任何疾病，不论其致病因子是否明确，都应强调第一级预防。如 大骨节病、克山病等，病因尚未肯定，但综合性的第一级预防还是 有效的。
质；③在农业耕种等条件下产生 的有害物质；
2.行为与生活方式因素
■ 行为与生活方式因素概念：
■ 是个人或群体在长期的社会化进程中形成的一种行为倾向或行为模式，这种行为模式 受个体特征和社会关系所制约，是在一定的社会经济条件和环境等多种因素之间的相 互作用下形成的。
■ 健康相关行为：
■ 是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为，按照行为对行为者自身和他人健康状 况的影像，可分为促进健康行为和危害健康行为。
健康管理师基础第3章《预防医学基础知识》练习题
健康管理师基础知识第三章预防医学基础知识一、单项选择题1.下列不属于预防医学学科体系的是（）。
A.临床医学B.环境卫生学C.流行病学D.卫生管理学E.医学统计学1.【答案】A解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
医学分类按照服务体系分类：预防医学、临床医学、康复医学。
临床医学和预防医学是平行的关系不是包含的关系。
预防医学体系可分为：流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学以及卫生管理学5大学科。
临床医学不包括在内。
2.在促进健康的行为中，属于第三级预防有（）。
A.遵医行为和病人角色行为B.日常促进健康的行为C.保健行为、戒除不良嗜好的行为D.求医行为E.避免有害环境的行为和预警行为2.【答案】A解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
遵医行为和病人角色行为是第三级预防；日常促进健康的行为、保健行为、戒除不良嗜好的行为、避免有害环境的行为和预警行为是第一级预防；求医行为是第二级预防。
故此题选A。
3.公共卫生的核心学科是（）。
A.临床医学B.环境卫生学C.流行病学D.卫生管理学E.医学统计学3.【答案】C解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
公共卫生属于预防医学体系。
流行病学为预防医学学科的基础方法学，用以了解和分析不同疾病的分布规律、找出决定健康的因素，评价干预方法效果。
公共卫生的核心学科是流行病学。
4.预防医学的研究对象是（）。
A.动物B.人群C.患者D.个体4.【答案】B解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
预防医学是医学的一门应用学科，它的研究对象是人群，是研究所关注的具有某种特征的人群。
5.以下关于生活方式管理的叙述中正确的是（）。
A.旨在控制健康危险因素，将疾病控制在尚未发生之时的一级预防最为重要B.通过早发现、早诊断、早治疗而防止或减缓疾病发展的二级预防最为重要C.防止伤残，促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率的三级预防最为重要D.一级预防、二级预防和三级预防在生活方式管理中都很重要，其中尤以二级预防最为重要5.【答案】A解析：本题考查基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述。
全新健康管理师资格考试-基础知识 考点精华-第三章 预防医学基础知识
全新健康管理师资格考试-基础知识考点精华健康管理师基础知识第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述一、预防医学的概念1.预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能与早逝。
2.对医生的要求：要求所有医生，除了掌握基础医学和临床医学的常用知识和技能外，还应树立预防为主的思想，掌握医学统计学、流行病学、环境卫生科学、社会和行为科学以及卫生管理学的理论和方法，在了解疾病发生发展规律的基础上，学会如何分析健康和疾病问题在人群的分布情况，探讨物质社会环境和人的行为及生物遗传因素对人群健康和疾病作用的规律，找出对人群健康影响的主要致病因素，以制定防制对策，并通过临床预防服务和社区预防服务，达到促进个体和群体健康、预防疾病、防制伤残和早逝的目的。
3.预防医学的特点:（1）预防医学的工作对象：包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者。
（2）研究方法：注重微观和宏观相结合，重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和效益。
（3）采取的对策：既有针对个体预防疾病的干预，更重视保障和促进人群健康的社会性措施。
二、预防医学的学科体系预防医学的学科体系分为流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学、卫生管理学五大学科。
三、健康影响因素1.环境因素（1）社会经济环境1）社会制度与政策：社会制度是一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系；社会政策是社会公共权威在一定的历史时期为达到一定目标而制定的行动方案和行为依据，它也是一定社会生活的行为准则和行为依据。
社会制度与政策可通过不同的分配和福利制度、经济的发展模式、对卫生资源配置的影响以及影响人们的行为健康和选择等途径来影响人们的健康。
2）个人收入和社会地位：研究表明收入和社会地位是重要的健康影响因素。
健康状态每一步的改进都与经济收入和社会地位（的提高）有关。
另外，一个合理繁荣和社会福利公平的社会，人们会享受到更高的健康水平。
健康管理师 第三章 预防医学基础知识(单选题1)
第三章预防医学基础知识（单选题1）1.一级预防中，针对机体的预防措施不包括( )A.有计划的预防接种B.多做体检C.做好孕产妇和婴儿保健工作D.养成良好的生活习惯和生活方式E.做好婚前检查和禁止近亲结婚答案:B2.二级预防的主要对象是( )A.健康人B.高危人群C.病患者D.残疾人E.成人答案:B3.生态健康模式是( )A.环境-健康B.环境-人群C.环境-生物D.环境-人群-健康E.环境-生物-健康答案:D4.临床预防服务和健康管理的对象是( )A.患者B.健康者C.健康者和无症状"患者"D.病人和无症状"患者"E.健康者和亚健康者答案:C5.职业病诊断机构应是( )A.医疗机构B.疾病预防控制中心C.卫生监督所D.卫生行政部门E.具有职业病诊断权的医疗机构答案:E6.属于第二级预防的是( )A.开展宣传教育，提高防病知识以及自我检查B.做好妇女保健、儿童保健、老年保健C.做好婚前检查和优生优育工作D.切断性传播疾病的传播途径E.保护环境，防止污染答案:A7.既属于第一级预防，也属于第三级预防的是( )A.治理环境污染B.禁止在公共场所吸烟C.体力活动促进D.高血压管理E.脑卒中病人的康复训练答案:D8.病类型不同，三级预防策略有所不同。
下述疾病在采取第一级预防的同时，应兼顾第二级和第三级预防的是( )A.细菌性痢疾B.心脑血管疾病C.食物中毒D.职业中毒E.营养缺乏病答案:B9.以下各项中不适合采取第一级预防的是( )A.职业病B.心血管疾病C.病因不明，难以觉察预料的疾病D.脑卒中E.糖尿病答案:C10.我国目前法定的职业病有( )A.100种B.105种C.110种D.115种E.132种答案:E11.职业病有以下特点，除外( )A.病因明确B.存在剂量-反应关系C.接触人群中常有一定发病率D.症状典型，多有特效疗法E.早期发现，及时处理，预后良好答案:D12.对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供( )A.至少1次面对面的随访B.至少2次面对面的随访C.至少3次面对面的随访D.至少4次面对面的随访E.至少6次面对面的随访答案:D13.社区公共卫生服务的原则不包括( )A.以健康为中心B.以人群为对象C.多部门合作D.以供给为导向E.人人参与答案:D14.下列关于职业病的特点论述错误的是( )A.控制职业有害因素可消除和减少发病B.病因大多是可检测的C.长期接触职业有害因素即可发病D.接触同一有害因素的人群中很少只有单个病例出现E.早期诊断，及时治疗，预后较好答案:C15.下列关于"未病先防"方法的叙述，错误的是( )A.调摄精神B.锻炼身体C.调节饮食D.劳逸适度E.早期诊治答案:E16.关于工作有关疾病正确的是（）A.是社会心理因素引起的职业病B.职业因素是发病的唯一原因C.与职业性有害因素有直接因果关系D.控制职业因素可降低发病答案:D17.下列有关健康筛查的叙述错误的是（）A.18岁以上成年人在130/85mmHg以下者，每两年检查1次血压B.超重害加上男性腰围≥90cm、女性腰≥85cm，则肥胖并发症的危险性增加C.建议35-65岁男性定期测定血胆固醇D.建议40岁以上的妇女每年接受1次乳房临床物理检查答案:A18.城乡居民健康档案管理的重点人群不包括（）A.孕产妇B.老年人C.慢性病患者D.青少年答案:D19.发现乙类传染病后报告时限是（）A.2小时内报告B.24小时内报告C.肺炭瘟、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者24小时内报告D.肺炭瘟、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者2小时内报告答案:D20.以下关于社区的说法错误的是（）A.社区是指若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的—个生活上相互关联的大集体B.行政区与社区在地域上是重合的C.社区的边界是比较模糊的D.以社区为范围开展健康促进和疾病防治有非常明确的针对性答案:B21.不符合爱岗敬业要求的概念是( )。
(健康管理师)第三章--预防医学基础知识
第三章—预防医学基础知识汇总一、预防医学概述1、概念：是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能与早逝，特点是个体和确定的群体，微观和宏观相结合，更重视保障和促进人群健康的社会性措施。
2、预防医学的学科体系流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学以及卫生管理学 5 大学科。
3、健康影响因素（4个）：环境因素、行为与生活方式因素、生物遗传因素、卫生服务1）环境因素：社会经济环境（社会制度与政策、个人收入和社会地位、文化背景和社会支持网络、教育、就业和工作条件）和物质环境（生活环境产生的有害物质、职业环境产生的有害物质、交通运输产生的有害物质）2）行为与生活方式因素：行为与生活方式与慢性病的关系尤为密切，绝大多数慢性病都与四种行为危险因素密切相关：吸烟、过量饮酒、缺乏身体活动和不合理饮食（过多摄入饱和脂肪、精制糖、食盐，水果蔬菜摄入不足）3）生物遗传因素：人体的生物特征是健康的基本影响因素，遗传因素是造成机体对某些环境污染物易感的重要因素（遗传因素包括遗传、免疫、生长发育、衰老）4）卫生服务：维持和促进健康、预防疾病和损伤、健全的卫生机构4、三级预防策略概念根据疾病发生发展过程及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。
1）第一级预防，又称病因预防。
包括针对健康个体的措施和针对整个公众的社会措施。
2）第二级预防，在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。
3）第三级预防，对已患某些疾病的人，采取有效的措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。
三级预防的落实，根据干预对象是群体和个体，分为社区预防服务和临床预防服务。
社区预防服务以社区为范围，以群体为对象开展预防工作。
第三章《预防医学基础知识》单选题
您的姓名：[填空题] *_________________________________1.孕产妇健康管理服务规范中的服务对象是[单选题] *A.辖区内孕产妇B.辖区内户籍孕产妇C.所有就诊的孕产妇D.育龄期妇女E.辖区内常住孕产妇(正确答案)解析:孕产妇健康管理服务是对辖区内常住的孕妇开展孕早期健康管理2.对临床预防服务的概念阐述最准确的是[单选题] *A.临床环境下的第三级预防服务B.社区卫生服务机构的治疗服务C.临床环境下的常规治疗服务D.临床环境下的第一级预防与第二级预防的结合(正确答案)E. 由公共卫生人员负责执行解析:临床预防服务指在临床场所对健康者或者无症状的“患者”病伤危（wei）险因素进行评价,然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。
是临床环境下采用第一、二级预防的方法进行治疗和预防相结合的一项基本卫生保健服务。
3.最重要的大气污染来源是[单选题] *A.烹调油烟B.烟草烟气C.工业生产燃料燃烧(正确答案)D.汽车尾气E.煤矿开采等产生的粉尘解析:最重要的大气污染来源是工业生产燃料燃烧。
4.下列属于第三级预防的是[单选题] *A.宫颈癌的筛检B.预防接种C.成年人定期的血压测定D.食物中毒病人抢救E.糖尿病并发症的预防(正确答案)解析:第三级预防是对已患某些疾病的人,采取及时的、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或者残疾者,主要促使功能恢复、心理康复,进行家庭护理指导,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命5.社区的概念是[单选题] *A.社区就是一个街道组织或者一个厂区B.社区就是一个机构的所在地C.社区就是某一人群的集中居住地D.社区是指聚居在一定地域范围内的人们所组成的社会生活共同体(正确答案)E.社区就是组织有管理的自然村落解析:社区是指若干社会群体(家庭、氏族)或者社会组织(机关、团体)会萃在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
第三章 预防医学基础知识
4
0~6岁儿童健康 管理服务
8
2型糖尿病患者 健康管理服务
传染病及突发 公共卫生事件 报告和处理服 务
第三节 社区公共卫生服务
四、职业病的管理
分为10大类115个病种
包括：1、尘肺13种；2、职业性放 射性疾病11种；3、职业中毒56种； 4、物理因素所致职业病5种；5、生 物因素所致职业病3种；6、职业性 皮肤病8种；7、职业性眼病3种；8、 职业性耳鼻喉口腔疾病3种；9、职 业性肿瘤8种；10、其他职业病5种， 其中包括化学灼伤等工伤事故。
冠心病危险因素：
04
第六节 脑卒中
定义：一组发病急骤的脑血管病，又称急性脑血 管病。脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑 梗死。
脑梗死：也称缺血性脑卒中，指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧
，引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化，出现相应的神经功能缺 损。分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。
脑梗死临床特征：
第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠心病分5型：1、无症状性
心肌缺血；2、心绞痛；3、
心肌梗死；4、缺血性心肌病；
5、猝死。
急性冠脉综合征【不稳定性
心绞痛、非ST段抬高性心肌
梗死、ST段抬高性心肌梗死、
冠心病猝死】 、慢性冠脉病
【稳定型心绞痛、冠状动脉
01
正常的心绞痛、无症状性心
03
肌缺血、缺血性心力衰竭
三、健康决定因素
1、社会经济环境 2、物质环境 3、个人因素 4、卫生服务
二、预防医学的学科体系
1、流行病学 2、医学统计学 3、环境卫生科学 4、社会与行为科学 5、卫生管理学（环境卫生、职业卫生、食品卫生、卫生毒理学、 卫生微生物学、卫生化学）
第三章 预防医学基础知识练习题 (1)
第三章预防医学基础知识练习题您的姓名： [填空题] *_________________________________单选题1、1级预防属于（）。
[单选题] *A、定期预防B、临床前期预防C、临床预防D、临床后期预防E、病因预防(正确答案)答案解析：本题考查第三章预防医学基础知识，第一节预防医学概述，里面的三级预防策略。
一级预防属于病因预防。
教材P49。
2、关于三级预防说法正确的是（）。
[单选题] *A、第二级预防又称病因预防B、第一级预防指做好“三早”预防工作C、对那些病因和危险因素都不明，又难以觉察预料的疾病，应当施行第一级预防D、第三级预防也称临床前期预防E、计划免疫属于第一级预防(正确答案)答案解析：第一级预防又称病因预防，包括非特异性和特异性措施两大类。
前者包括疾病防制策略及政策、健康促进和健康教育改革不良行为和生活方式等，后者主要措施有免疫接种、卫生立法、消除环境中有害因素等。
二级预防又称为临床前期预防或三早预防。
三级预防即临床预防，对已患某些病者，及时治疗，防止并发症和伤残;对丧失劳动力和残疾者，通过康复医疗，尽可能地保护和恢复机体的功能。
3、哪种乙类传染病需要按甲类传染病处理（）。
[单选题] *A、伤寒B、流行性脑炎C、病毒性肝炎D、肺炭疽(正确答案)E、百日咳答案解析：肺炭疽属于乙类传染病需要按甲类传染病处理。
4、社区公共卫生实施的原则不包括（）。
[单选题] *A、以利用程度为导向(正确答案)B、以人群为对象C、以健康为中心D、多部门合作E、以需求为导向答案解析：社区公共卫生实施的原则:1.以健康为中心;2.以人群为对象;3.以需求为导向;4.多部门合作;5.人人参与。
5、按照《传染病防治法》，以下哪种疾病是甲类传染病（）。
[单选题] *A、鼠疫(正确答案)B、非典型肺炎C、高致病性禽流感D、伤寒E、流行性脑脊髓膜炎答案解析：霍乱和鼠疫属于甲类传染病。
6、下列属于第三级预防策略的是（）。
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社区的特点：有一定的地理区域；有一定数量的人口；居民 之间有共同的意识和利益；有着较密切的社会交往。
二、社区公共卫生的原则 以健康为中心 以人群为对象 以需求为导向
以多部门合作 人人参与
三、国家基本公共卫生服务
✓ 居民健康档案管理 ✓ 健康教育 ✓ 预防接种 ✓ 0~6岁儿童健康管理服务 ✓ 孕产妇健康管理服务 ✓ 老年人健康管理服务等
四、职业病的管理
✓ 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳 动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、 有害物质等因素而引起的疾病。
预防医学（第7版）
案例：
尸检发现：这位病人的血胆固醇高达9.2mmol/l (正常值2.96.0mmol/l），心脏的左总和前降支有大块血栓。
据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量也越来越多，但其它 方面看起来倒挺健康。他的兄弟姐妹也较为健康，但两个姐姐正在治疗高胆 固醇血症，而病人的父亲和叔叔均早死于无预兆的心脏病。该病人成年后只 看过三次医生，主要是为了治疗因间断性的慢跑所致的关节损伤，在医生的 记录中只注明了关节损伤，但未提及病人的吸烟史、家族史、饮食习惯及体 力活动较少等问题，病史中无有关病人血胆固醇水平的记录。
✓ 早期诊断、及时合理处理，预后康复效果较好。大多数职业病目前尚无 特殊治疗方法，发现意晩，疗效也愈差。
✓ 重在预防，除职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病
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如为防止智力残疾而对新生儿采取的各类筛查
四、三级预防策略
三级预防：主要为对症治疗。防止病情恶化，减少疾病的不良作用， 防止复发转移。预防并发症和伤残:对已丧失劳动力或残废者通过 康复医疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，病而不残 或残而不废，保存其创造经济价值和社会劳动价值的能力
一、概念及内容
二、预防医学学科体系
学科体系
三、健康的影响因素
WHO
“健康乃是一种在身体上，心理上和社 会上的完满状态，而不仅仅是没有疾病 和虚弱的状态。”
三、健康的影响因素 环境因素
生物遗传因素
1
2
4
3
行为与生活 方式因素
卫生服务
三、健康的影响因素
个人的先天
人生的整个过程
特质
图3-1 健康生态学模型
四、三级预防策略
✓ 各国法律都有对于职业病预防方面的规定，一般来说，凡是 符合法律规定的疾病才能称为职业病。
四、职业病的管理
✓ 病因明确，为职业性有害因素，控制病因或作用条件，可消除或减少疾 病发生
✓ 病因与疾病之间一般存在接触水平(剂量)-效应(反应)关系，所接触的病 因大多是可检测和识别的。
✓ 群体发病，在接触同种职业性有害因素的人群中常有一定的发病率，很 少只出现个别患者
健康管理师 国家职业技能资格三级
预防医学（第7版）
案例： 李某：男，49岁,公司经理。在一次商务会议上， 突然手捂胸部跌倒在地，45分钟后被送进了急诊室。 心电图显示前导联ST段压低3毫米，随即进行溶栓 治疗，但病情发展为室颤，抢救无效而死亡。 家人和单位员工无比悲痛，社会各界也无比惋惜。
请问：大家有何感想？
是指由医务人员在临床场所（包括社区卫生服务工作者在家庭和社 区场所）对健康者和无症状"患者"的健康危险因素进行评价，实施 个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。临床预防服务主要 针对个体的健康者和无症状"患者"；服务提供者是临床医生。
一、概念及内容
A
B
C
D
二、个健康危险因素评价与健康维护计划
一级预防：又称初级预防或病因预防，即首先找出各种致残 的危险因素，再去采取预防措施。
一级预防当然是最重要最积极的防残措施，但需全社会和每 个人的充分合作。
四、三级预防策略
➢ 个人的健康教育，注意合理营养和体格锻炼，培养良好的行为 与生活方式:
➢ 有组织地进行预防接种，提高人群免疫水平，预防疾病; ➢ 做好婚前检查和禁止近亲结婚，预防遗传性疾病 ➢ 做好妊娠和儿童期的卫生保健: ➢ 基些疾病的高危个体服用药物来顶的病的发生，即化学防。
四、三级预防策略
➢ 制定和执行各种与健康有关的法律及规章制度，有益于健康的 公共政策，利用各种媒体开展的公共健康教育，防止致病因素 危害公众的健康、提高公众健康意识和自控能力。
四、三级预防策略
二级预防：是指早发现、早诊断及早治疗。在残疾形成和发展过程 中限制(或逆转)由残损所造成的残疾，即防残损发展为残疾。
第三章 预防医学基础知识
预防医学
临床医学
现代医学的组成 基础医学
一、基本概念
概念
预防医学：是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为 对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
一、基本概念
特点
(1)预防医学的工作对象包括个体及确定的群体，主要着眼于健康和 无症状患者 2)研究方法上注重微观和宏观相结合，重点研究健康影响因素与 群健康的关系、预防的有效手段和效益。 (3)采取的对策既有针对个体预防疾病的干预，更重视保障和促进人 健康的社会性措施。