临床路径入径知情同意书

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临床路径登记本

临床路径登记本

临床路径管理记录本科室:年份:孝感中心医院医务部目录1、临床路径文本及表单2、临床路径管理小组成员及职责3、孝感中心医院临床科室临床路径实施流程4、临床路径实施流程图5、孝感中心医院临床路径患者准入标准、退出标准、变异标准及处理程序实施流程6、临床路径知情同意书7、孝感中心医院临床路径医务人员满意度调查表8、孝感中心医院临床路径患者满意度调查表9、临床路径概念与实施的目的及现实意义10、具体临床路径病种实施情况11、临床路径培训资料12、临床路径非手术科室/手术科室的控制指标台账13、2017年临床路径季度总结14、2017年度总结15、孝感市中心医院临床路径信息登记表16、非手术患者的临床路径实施效果评价表17、手术患者的临床路径实施效果评价表文本及表单粘贴处科临床路径实施小组成员附件1:实施小组由临床科室主任任(组长),护士长任(副组长),临床科室(个案管理员)由科室业务能力强、工作认真负责、热爱临床路径管理工作的高年资主治医师及以上专业技术职务医师担任,该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任(成员).实施小组:1。

负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;2。

负责提出科室临床路径病种选择建议,并同药剂、检验及财务等部门共同制定临床路径的文本;3。

结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议;4.参与临床路径实施效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。

个案管理员履行以下职责:1.负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络。

2。

牵头临床路径文本的起草工作。

3.指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者变异,加强与患者的沟通.4.根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。

孝感中心医院临床科室临床路径实施流程临床路径一般应当按照以下流程实施(流程图附后):一、患者住院后病房经治医师首先对患者时行检诊.在患者住院后24小时内,经治医师对住院患者进行临床路径的准入评估,并将评估结果报告上级医师.二、符合准入标准的,经治医师按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗,根据医师版临床路径表开具诊疗项目,向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划,并将评估结果和实施方案通知相关护理组.护士按医嘱执行临床路径护理项目。

临床-路径管理工作实施计划方案及对策

临床-路径管理工作实施计划方案及对策

人民医院临床路径管理实施方案为进一步规医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫医政发〔2009〕116号《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《关于印发医疗机构临床路径管理指导原则的通知》国卫医发〔2017〕49号等文件精神,结合我院实际,制订临床路径管理实施方案。

一、指导思想认真落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,促进社会和谐。

二、总体目标发展一套兼具质量与成本效益的临床路径模式,确保医疗质量,减少不必要的医疗护理差异,合理使用医疗资源,严格控制医疗成本支出。

促进医疗、护理行政团队的合作,强调医疗服务的连续性,增进医患沟通,建立和谐医患关系。

三、组织机构(一)临床路径试点工作管理委员会主任:副主任:成员:成立临床路径管理试点工作办公室,设在质控科,办公室主任紫红。

职责:1、制定临床路径实施方案并组织实施。

2、明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。

3、确定实施临床路径管理病种与标准。

4、组织人员培训。

5、督查工作进展情况,实施临床路径的效益评价。

6、定期召开专题会议,研究解决实施中存在的问题,改进工作方法,促进医疗质量的全面提高。

(二)临床路径工作技术小组组长:副组长:成员:质控科负责组织临床科室科主任修订临床医师路径,护理部负责组织护士长修订护理路径。

质控科、护理部负责临床路径管理的综合考评,信息科建立临床路径的信息平台,负责相关病案信息收集、统计工作,财务科负责收费的实时监控。

职责:1、对临床路径的开发、实施进行技术指导;2、制订临床路径的评价指标和评价程序;3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。

(三)临床科室临床路径实施小组1、科一病区:组长:成员:2、科二病区:组长:成员:3、骨科:组长:成员:4、普通外科:组长:成员:5、妇产科:组长:成员:6、眼科:组长:成员:7、儿科:组长:成员:职责:1、所有成员对临床路径知识及相关容进行认真学习。

临床路径患者的知情同意相关制度与程序

临床路径患者的知情同意相关制度与程序

临床路径患者的知情同意相关制度与程序
首先应由主管医师或其上级医师履行告知义务,并对患者及其家属提出的问题进行详细解释。

患者必须由本人或其指定代理人签字,如由代理人签字,必须同时签署“患者知情同意
授权委书”方能生效。

五、医务人员应当认真履行知情同意手续,如有虚假告知、强迫签字、强制实施等行为,将依法追究责任。

同时,医务人员应当及时记录患者知情同意的过程,保留相关资料,以备查证。

在临床路径实施过程中,医务人员应当不断加强与患者及其家属的沟通,及时解答患者的疑问,保障患者知情权和自主选择权,提高医疗服务质量。

意。

临床路径是一种标准化的治疗模式,可以避免不同地区、不同医院、不同医师之间出现不同的治疗方案,从而规范医疗行为,降低成本,提高治疗质量。

在临床路径下,患者将接受规范、透明的治疗,如果患者不愿意接受临床路径治疗或者病情变异不适合继续接受治疗,可以随时退出临床路径管理。

患者进入临床路径管理需要配合医生、护士的治疗,医生将对患者的治疗进行监督。

患者或其授权的亲属应签署知情同意书,
如患者无法签署,授权亲属应在此签名。

医生已经告知患者相关问题,并获得患者同意。

临床路径管理制度

临床路径管理制度

XXXXX医院临床路径管理制度一、临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后,针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。

院内各科室开展临床路径均需遵守本制度。

二、设立组织,加强督导在院长、分管院长的领导下,建立三级医疗控制体系负责开展临床路径工作,并负责该工作的管理、督导。

医院成立临床路径管理领导小组,隶属于医院医疗质量管理委员会,主要负责制定临床路径管理有关规章制度,对我院临床路径管理质量进行指导、监控和评估,协调临床路径实施过程中遇到的问题。

相关科室成立临床路径实施小组,由临床科室主任任组长,医疗、护理人员任成员,主管医师主要负责临床路径的实施,临床路径实施过程的效果评价和分析,医务科负责相关材料的收集、记录和整理及信息上报。

三、各科室临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则,并与科室功能任务相适应,需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系;各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规,优化质控病种的诊断、治疗环节质量。

四、实施方案(一)病种选择:各科室在卫生部已经公布的临床路径病种中,选择两个以上病种,对其文本资料进行科内集体讨论、制定出符合我院实际情况的该病种临床路径文本资料,然后报医疗管理办公室。

经临床路径管理委员会讨论通过、医教部签字后方可实施(二)科室管理:临床路径实施情况进入科室管理文档,纳入科室医疗质量管理中,应包括以下项目:1、基本资料:科室实施小组人员名单、各级人员分工及职责;医教部签字认可的所选病种的临床路径文本资料;科内管理方案(包括奖惩细则)。

2、进入路径病历的选择要求:1)诊断明确;2)无其他合并症、并发症和伴发病;3)病人自愿(签署知情同意书)4)诊疗过程中未出现其他明显并发症、合并症。

3、临床路径实施记录:包括实施病例的详细资料,有每一例病人的详细登记,变异分析、退出原因分析;各种培训记录及培训材料;满意度调查原始表(护士长保存备查)。

临床路径管理奖惩办法

临床路径管理奖惩办法

临床路径管理奖惩办法一、临床路径实施要求1.入径原则:各临床科室确定的临床路径病种,原则上诊断明确、第一诊断为临床路径病种的、无严重合并症或并发症(诊疗方案不需要改变),均应进入相应路径;未入径病例须在“不入径原因对话框”中详细填写。

第一诊断为临床路径病种的,适合入径病例,应该填写《临床路径知情同意书》。

2.变异/退出原则:临床路径执行过程中如遇到超出路径表单中的诊疗项目,则为变异。

根据变异后是否需要改变原诊疗方案,结果表现为变异完成和变异退出两种情况。

3.表单修订原则:因《临床诊疗指南》、《临床操作常规》等规范改变,或科室根据变异或退出原因统计、分析,且有数据支持,需要修订表单的,由个案管理员提交申请,科主任签字后报医院临床路径管理委员会,批准并授予权限后可修改,修改后经护理部、药剂科、医学影像诊断科、医学检验科、超声诊断科等部门审核后方可使用。

4.必备资料:各科室个案管理员协助主任管理好科室临床路径工作,将需要科室完善资料如下:(1)《临床路径管理记录手册》中记录科室临床路径管理工作制度,管理小组成员和相应职责等。

(2)熟悉临床路径软件系统,对科室每季度临床路径报表进行打印,统一收集,掌握路径在开展前的病种基础数据,每季度数据与去年同比一次,分析原因,持续改进。

根据路径的入径率、完成率、变异率、退出率、平均住院日、诊疗效果、费用情况、抗菌药物应用情况等指标与往年同期进行季度对比分析,记录于《临床路径管理记录手册》中。

(3)根据临床路径软件系统,每季度对“未入径、变异、退出”的原因进行统计,对医院“临床路径奖惩通报” 中,科室存在问题与科室临床路径管理小组成员讨论、分析,并制定下一步降低变异率和退出率,提高临床路径入组率的具体措施,每季度一次,记录于临床路径管理季度总结中。

二、奖惩办法体现临床路径单项奖惩和医院绩效考核双重奖惩措施(一)临床路径单项奖惩1.完成出径病历奖励30元/例,其中20元奖励给主管医师,5元奖励给护理人员,3元奖励给临床路径个案管理员,2元奖励给科主任,科室不得擅自扣留临床路径奖励资金。

临床路径患者知情同意书

临床路径患者知情同意书

临床路径患者知情同意书
临床路径患者知情同意书
尊敬的病友:
您好!欢迎来到我们医院就诊。

我们医院致力于为您提供最优质的服务,帮助您尽快康复,并努力降低您的医药费用。

为此,我们全面推行了部分临床路径与单病种诊治服务。

根据您的初步诊断,属于我们医院开展的临床路径诊治疾病范围。

请您认真阅读以下内容,并积极配合我们的医疗工作。

1.我们医院推行“临床路径管理”是为了缓解“看病贵”的问题。

我们的目的是降低患者的医疗费用,但不会降低医疗服务质量。

2.我们实行临床路径管理的原则是治好病,并尽可能地为患者节约费用。

因此,患者在住院期间应自觉遵守医院规章制度,服从医护处置及诊治医嘱。

3.根据您的诊断,如果您住院期间经医生仔细检查或治疗
过程中出现任何并发症需要治疗,将不属于临床路径管理范围,转入非临床路径诊治范围。

4.需要特别指出的是,“临床路径管理”并不是“包治”,其
疾病的诊治同样存在不可抗拒的医疗风险及一切可能出现的意外情况。

如果手术出现手术同意书中所示的并发症、危险及意外,希望患者及其家属能够充分理解并主动配合医疗工作。

5.入院后,请及时在本院住院处交齐住院费用。

出院时,
请按医嘱办理出院手续,不得以任何理由延误交费和延迟办理出院手续。

患者签名:________________ 家属签名:
________________ 医师签名:________________。

临床试验 知情同意书 模板

临床试验 知情同意书 模板

知情同意书尊敬的病友:您现在所患疾病是××××××,且(如有额外标准,请说明,例如:已经服用××药物××年以上),我们邀请您参加一项临床研究。

参加这项研究完全是您自主的选择。

本知情同意书将提供给您一些信息,请您仔细阅读,并慎重做出是否参加本想研究的决定。

如有任何关于本项研究的疑问,您可以请您的医生或研究人员给予解释。

您可以和家人及朋友讨论,以帮助您决定是否自愿参加此项临床研究。

您有权拒绝参加本研究,也可随时退出研究,且不会受到处罚,也不会失去您应有的权利。

如果您同意参加,我们将需要您签署本知情同意书并注明日期。

您将获得一份已签字并注明日期的副本,供您保存。

您参加本次研究是自愿的,本项研究已通过本院医学伦理委员会审查。

【研究名称】××××××(名称必须与申请表、自查表、研究方案和立项证明文件中的名称一致)【研究单位】中山大学附属第三医院××科(如为多中心研究,请标注为“×××医院为研究牵头单位,中山大学附属第三医院医院为参与单位”)【主要研究者】×××(即主要研究医师、项目负责人,一般不超过2人)【研究资助者】(若为本院医生自己发起的则写为“研究者自发”,若为厂家发起的则写为“厂家名称”;若为科研课题支撑的就写课题资助单位)【为什么要进行该项研究?】(请描述研究目的和背景,语言须通俗易懂。

主要回答:本项目的研究对象面临的问题和本课题组拟解决的问题,邀请患者/健康人参与本项目的原因)【本研究如何进行?】(请描述研究的设计及过程,以下仅为示例,请根据实际研究内容填写)本研究为×××××研究(例如:多中心、随机、对照、干预性研究或单中心、队列、非干预性研究等),您将被随机分配到治疗组和对照组,治疗组将接受××治疗,以及××××检查;对照组将进行××常规治疗,以及××××的检查。

临床路径管理知情同意书

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患者签名:签名日期:年Байду номын сангаас日
如患者无法签名:请其授权的亲属签名。
授权亲属签名:与患者关系:
签名日期:年月日
我院实施临床路径,是在卫生部颁布的临床路径标准基础上结合医院实际情况所制定。纳入临床路径管理后,医生、护士会密切关注您的病情进展,并根据病情的变化来判定是否继续或退出临床路径。
患者、患者家属或患者法定监护人、授权委托人意见:
我已详细阅读以上内容,对医师和护士的告知表示完全理解,我(“知情并同意”或“知情并不同意”)纳入医院的临床路径管理.
泉州市妇幼保健院·儿童医院
临床路径管理知情同意书
患者姓名
性别
年龄
病案号
病区
尊敬的患者、患者家属或患者法定监护人、授权委托人:
您好!感谢您对我院的信任和支持,欢迎您入住我院。我院为卫生厅指定的临床路径管理试点医院,您所患属于我院实施临床路径管理的病种范围。请您再详细阅读以下内容后,签署您的意见。
临床路径是指针对某一疾病经过循证医学和多学科专家共同研究而建立的一套标准化治疗模式与治疗程序.实施临床路径管理是卫生部改革医院的重要手段,自2009年以来,卫生部组织国内各相关专业的专家,研究制定并颁布了200多个病种的临床路径,其主要目的是为了使患者能够获得最佳的医疗诊治和护理照顾.
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临床路径入径知情同意书
姓名:科室:病区:住院号:
诊断:临床路径名称:
先生/女士:
为了响应国家号召,降低住院时间、减少住院费用,进一步改善患者就诊感受,我科对您目前所患疾病需要实施临床路径的管理方式,从您入院当天开始,每天都有详细的诊疗计划,为保证我们服务的完整性、系统性和科学性,需要您及家属紧密配合。

现将临床路径病种管理有关事宜告知如下:
1、根据医师对您的入院诊断,您符合临床路径入径标准。

如您同意,您将被纳入该病种的临床路径。

2、住院期间,您将按照临床路径病种诊疗程序接受规范、透明的治疗。

如您因个人意愿不接受临床路径,有权退出,或因病情变异不适合继续接受临床路径治疗,为了不影响您的治疗,我们将及时作出退出临床路径管理。

如您同意接受临床路径治疗,请您配合我们完成临床路径诊疗工作,共同努力使您早日恢复健康。

欢迎您对我们的临床路径工作进行监督。

患者(或授权委托人、法定代理人)意见:上述告知内容本人(或授权委托人、法定代理人)已知情,经慎重考虑,同意()/不同意()(括号内打“√”)接受临床路径管理。

患者(授权委托人、法定代理人)签字:
主管医师签名:
年月日。

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