结缔组织病题库4-1-8
结缔组织病题库6-1-8
结缔组织病题库6-1-8问题：[单选,A2型题]女性，57岁，反复低热5月余，伴四肢大小关节肿痛。
血白细胞8.7×10L，血红蛋白89gL，ANA（-），RF（+），拟诊为类风湿关节炎，提示疾病处于活动期最有价值的表现是（）A.晨僵B.关节肿胀C.类风湿结节D.贫血E.抗角蛋白抗体阳性问题：[单选,A2型题]女性，54岁，反复低热1年，伴双手小关节肿痛。
血白细胞7.8×10L，血红蛋白97gL，血沉88mmh，ANA（-），RF（+），经多种抗生素正规治疗无效，拟诊为类风湿关节炎，应给予的治疗措施是（）A.服用甲氨蝶呤B.服用大剂量糖皮质激素C.服用环磷酰胺D.关节穿刺给药E.滑膜切除术问题：[单选,A2型题]女性，47岁，反复低热半年余，伴双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉，症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节，伴口干，查血白细胞9.3×10L，血红蛋白93gL，血沉83mmh，ANA（-），RF（+），应首先考虑的诊断是（）A.风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.类风湿关节炎E.痛风性关节炎(森林舞会游戏 https://)问题：[单选,A2型题]女性，35岁，反复低热半年余，伴双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉，近日症状加重脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节，伴心包炎及肺间质病变，查血白细胞8.9×10L，血红蛋白84gL，血沉98mmh，ANA（-），RF（+），已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物规范治疗，进一步治疗措施是（）A.加用糖皮质激素B.加用环磷酰胺C.滑膜切除术D.关节置换术E.增加布洛芬用量问题：[单选,A2型题]女性，30岁，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，最需要做的检查是（）A.抗核抗体谱检查B.肾功能检查C.抗"O"检查D.类风湿因子E.C反应蛋白问题：[单选,A2型题]女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温39℃，心率120次／分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀。
结缔组织病练习题
一、A11、关于类风湿关节炎的临床特点，错误的是A、早期小关节受累B、可致关节畸形与功能障碍C、女性多见D、起病隐匿E、好发于60岁以上老年人2、不属于系统性红斑狼疮病因的是A、药物B、输血C、遗传因素D、雌激素水平升高E、紫外线3、诊断类风湿关节炎，X线检查最有价值的部位是A、双侧肘关节B、双侧肩关节C、双手指及腕关节D、双侧踝关节E、双侧膝关节4、能延缓类风湿关节炎关节侵蚀及破坏的药物是A、生物制剂B、糖皮质激素C、非甾体类抗炎药D、抗风湿药物E、植物药5、关于类风湿关节炎疼痛的特点，错误的是A、关节间游走性疼痛B、最早出现的表现C、腕、掌指关节最常见D、持续性但时轻时重E、双侧对称性6、类风湿关节炎最早出现的关节表现是A、畸形B、晨僵C、疼痛D、肿胀E、活动障碍7、不属于类风湿关节炎治疗药物的是A、慢作用抗风湿药B、雷公藤多苷C、长效青霉素D、糖皮质激素E、非甾体类抗炎药8、系统性红斑狼疮患者抗双链DNA抗体滴度高，提示相关受累的脏器系统是A、肺B、血液C、心D、肾E、脑二、A21、女性，50岁，类风湿关节炎病史6年，可生活自理，不能参加工作，活动受限，其关节功能障碍的分级是A、Ⅳ级B、V级C、I级D、Ⅱ级E、Ⅲ级2、女性，21岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检査白细胞2.7x109/L，血沉67mm/h，该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、白塞病E、风湿性关节炎3、女性，29岁，因手部关节疼痛、肿胀就诊。
发病前有病毒性呼吸道感染史，慢性起病，逐渐加重。
下列检查结果中，有助于鉴别类风湿关节炎与系统性红斑狼疮的是A、轻度贫血B、血沉增快C、C反应蛋白升高D、心脏超声示少量心包积液E、手部X线检査未见骨质改变4、女性，37岁，低热伴双手关节肿胀疼痛半年就诊，查血白细胞8.3x109/L，血红蛋白99g/L，ANA （-），RF（+），进一步检查关节X线明确诊断，应首选的检查部位是A、双侧踝关节B、双侧膝关节C、双手指及腕关节D、双侧肘关节E、双侧肩关节5、女性，54岁，反复低热1年，伴双手小关节肿痛。
变态反应、结缔组织病题库1-0-8
变态反应、结缔组织病题库1-0-8问题：[单选,A1型题]风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的（）.A.出现早搏和心动过速B.心率增快C.心前区第一心音减弱D.严重时可出现奔马律E.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音考查急性风湿热的临床表现。
急性风湿热心肌炎表现为：1心率增快在110～120次分以上，安静与睡眠时无明显减慢。
2心音减弱，第一心音低钝，有时出现奔马律。
心尖区可听到收缩期吹风样杂音，多因心脏扩大，二尖瓣相对性关闭不全所致，故为可逆性。
3心律失常，可见期前收缩，不同程度的房室传导阻滞，以第1度最常见。
还有Q-T间期延长，ST段下移和T波低平等变化。
4心脏扩大，心力衰竭时更甚。
问题：[单选,A1型题]对诊断小儿支气管哮喘最有意义的肺部体征是（）.A.两肺满布哮鸣音，呼气延长B.双肺呼吸音减弱C.双下肺中细湿啰音D.双肺呼吸音增粗E.右肺中湿啰音，随体位改变问题：[单选,A1型题]治疗哮喘肾虚不纳证的首选方剂是（）.A.右归饮B.金匮肾气丸C.左归饮D.六味地黄丸E.人参大补丸(湖北快3 )问题：[单选,A1型题]治疗哮喘缓解期肺气虚弱证的首选方剂是（）.A.六味地黄汤B.玉屏风散C.百合固金汤D.定喘汤E.四君子汤问题：[单选,A1型题]哮喘患者外周血白细胞分类特征是（）.A.嗜中性粒细胞增高B.淋巴细胞增高C.嗜酸性粒细胞增高D.嗜碱性粒细胞增高E.异型淋巴细胞增高问题：[单选,A1型题]风湿热感染的病原体是（）.A.衣原体B.A组乙型溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.立克次体问题：[单选,A1型题]风湿热患者以发热或关节炎为主症时，治疗首选的药物是（）.A.阿司匹林B.强的松C.地塞米松D.青霉素E.复方新诺明问题：[单选,A1型题]风湿热的主要病变部位是（）.A.皮肤及血管B.皮肤及浆膜C.心脏及皮肤D.关节及血管E.心脏及关节。
西医综合(研究生考试)-内科学-第八章 结缔组织病和风湿病题库
西医综合(研究生考试)内科学-第八章结缔组织病和风湿病题库[单选题] 1、患者，女，28岁。
既往有习惯性流产史，1年前因脾梗死行脾切除。
近1月出现散在双下肢瘀斑、瘀点。
查外周血：PLT 4.5×109/L。
该患者最可能的诊断为（）。
A 弥漫性血管内凝血B 抗磷脂抗体综合征C 特发性血小板减少性紫癜D 弥漫性结缔组织病正确答案：B答案解析：抗磷脂抗体综合征可出现在系统性红斑狼疮（SLE）的活动期，临床表现：①动脉或静脉血栓形成。
②习惯性流产。
③血小板减少。
根据患者习惯流产史及脾梗死病史，结合其血常规检查结果，考虑诊断为抗磷脂抗体综合征可能性大。
[单选题] 2、诊断类风湿关节炎的标准之一就是：每天晨僵持续时间至少1小时，病程至少（）。
A 1周B 3周C 6周D 12周正确答案：C答案解析：类风湿关节炎的诊断标准：①晨僵持续至少每天1小时，病程至少6周。
②有3个或3个以上关节肿，至少6周。
③腕、掌指、近指关节肿至少6周。
④对称性关节肿至少6周。
⑤有皮下结节。
⑥手X线改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄。
⑦血清类风湿因子含量升高。
有上述7项中4项者可诊断为类风湿关节炎。
[单选题] 3、在风湿疾病中，下列哪一种疾病肾脏受累相对较少见？（）A 系统性红斑狼疮B 系统性硬化症C 类风湿性关节炎D 干燥综合征正确答案：C答案解析：在风湿病中，①SLE和系统性硬化症均可在疾病的早期累及肾小球导致蛋白尿或血尿的出现。
②结节性多动脉炎的45%～83%可出现不同程度的肾损害，表现为血尿、蛋白尿和高血压。
③干燥综合征可累及肾间质，出现肾小管酸中毒或低钾血症。
C项，类风湿关节炎很少侵犯肾。
[单选题] 4、下列选项中，不属于抗ENA抗体的是（）。
A 抗Sm抗体B 抗RNP抗体C 抗SSA抗体D 抗dsDNA抗体正确答案：D答案解析：抗ENA抗体谱包括：抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA（Ro）抗体、抗SSB抗体和抗rRNP抗体。
内科学精题训练之--结缔组织病和风湿性疾病习题及解析
结缔组织病和风湿性疾病习题 （附：参考答案）一、名词解释1．风湿2．类风湿结节二、填空题1．类风湿关节炎临床表现有多种多样，其中关节表现可有晨僵和肿痛等，但部位多发生在______关节，严重者可致_______。
2．抗核抗体是______的筛选检查，它对______的诊断敏感性高。
3．在系统性红斑狼疮中，______是特异性最高的自身抗体。
4．在系统性红斑狼疮中，______最具有特异性的皮疹。
5．常见结缔组织病有______、______、______、______、______、______。
6．抗角蛋白抗体谱有______、______、______。
7．类风湿关节炎关节的基本病理改变是______。
8．系统性红斑狼疮的基本病理改变是______。
9．白塞病的典型临床表现有______，______，______。
10．强直性脊柱炎的基本病理改变是______。
三、是非题1．系统性红斑狼疮可损害任何系统、脏器和组织，如皮肤与粘膜、血液系统及神经系统等，但肾脏受累较少。
（ ）2．类风湿因子阳性不一定是类风湿关节炎，而类风湿因子阴性一定不是类风湿关节炎。
（ ）3．抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的高度特异性抗体。
（ ）4．类风湿因子是类风湿关节炎的特异性抗体。
（ ）5．类风湿关节炎只累及关节，不累及内脏。
（ ）6．系统性红斑狼疮一般不会有关节肿胀以及畸形。
（ ）7．类风湿结节是类风湿关节炎活动期的标志之一。
（ ）四、选择题（一）A1型题1．早期类风湿关节炎的诊断和识别是关键，你认为下列哪组最有助于早期诊断（ ）：A ANA APF AKA RFB ANA RF APF 抗ds-DNAC RF APF AKA 抗CCPD RF ANA 抗CCP 抗SmE 以上都不是2．死于系统性红斑狼疮本身病变者，最主要的死因是（ ）：A 狼疮肾炎B 贫血C 狼疮脑病D 抗心磷脂综合征E 以上都不是3．风湿性疾病是指A 以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病B 以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病C 以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D 以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病E 以上都不是4．风湿性疾病是指A 累及软组织及血液的一大类疾病B 累及肌肉、肌腱的一大类疾病C 累及关节的一大类疾病D 累及关节及周围软组织的一大类疾病E 累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病5．风湿性疾病是指A 自身免疫疾病B 退行性变疾病C 感染因子相关性疾病D 晶体性疾病E 以上都是6．哪个关节炎起病急骤A RAB SLEC ASD 痛风E OA7．哪个关节炎休息后加重A SSB SLEC ASE OA8．手的畸形常见于A RAB SLEC ASD 痛风E OA9．骨性肥大常见病变关节A 近端指间关节B 远端指间关节C 掌指间关节D 髋关节E 踝关节10．哪个疾病活动时C3或C4水平降低A SSB SLEC ASD PM/DME OA11．哪个不属于慢作用抗风湿药A CTXB MTXC SASPD 罗非西布E 莱弗米特12．抗磷脂抗体与哪个临床表现无关A 血小板减少B 狼疮脑病C 血管栓塞D 习惯性流产E 皮肤红斑13．类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见A 类风湿结节B 肾炎C 肺间质病变D 心包炎14．下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A 关节晨僵B 不对称关节肿C 关节痛D 关节压痛E 关节畸形15．类风湿关节炎晨僵时间一般大于A 15分B 30分C 45分D 60分E 120分16．下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现A 关节晨僵B 关节肿C 关节痛D 关节压痛E 关节畸形17．下列哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点A 对称性B 持续性C 游走性D 反复性E 时轻时重18．下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动指标A 晨僵时间B 关节痛数C 关节肿数D 15米步行时间E 关节畸形数19．下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现A 张口困难B 颈痛C 臀及下腰部痛D 骶部痛E 肩部痛20．Felty综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项A 类风湿结节B 脾大C 中性粒细胞减少D 血小板减少E 贫血21．类风湿关节炎活动期，下列哪项不常见A 轻至中度贫血B 血小板减少C 血沉快D CRP高E RF高22．类风湿关节炎关节液特点A 白细胞明显增高B 中性粒细胞增高C 单个核细胞增高D 粘度差E 含糖低23．常规临床检测的是哪一型类风湿因子A IgAB IgGC IgED IgDE IgM24．抗风湿消炎药不包括A 青霉胺B 青霉素C 强的松D 双氯酚酸钠E 干扰素25．甲氨蝶呤不良反应包括A 口潰B 胃肠道反应C 骨髓抑制D 肝功异常E 以上均包括26．NSAIDs副作用不包括A 胃肠道反应B 凝血异常C 肾损害D 高血压E 抑制结肠，直肠癌细胞的生长27．NSAIDs的作用下列哪项表述不正确A 起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B 可以阻止风湿病病程的进展C 停药不久即可出现“反跳”或症状再现D 副作用发生率高E 只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效28．慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确A 起效时间长于NSAIDsB 有控制病情进展可能C 一般与NSAIDs合用D 包括MTX，CTX，SASP等E 包括肾上腺皮质激素29．SLE下列哪项表述不正确A 是自身免疫病B 是弥漫性结缔组织病C 体内有自身抗体D 女性约占九成E 高发年龄为老年妇女30．下列哪项不易诱发SLEA 紫外线B 苜蓿芽C 青霉胺D 鱼油E 避孕药31．SLE与遗传，下列哪项表述不正确A 同卵双胞胎者发病率高，40%B 异卵双胞胎者发病率3%C 患者家族中患SLE者，发病率可高达13%D 不同人种患病率差异不大E 易感基因：HLA-DR2，DR3等32．性激素与SLE，下列哪项表述不正确A 育龄期女性，约占九成B 小于13岁，发病率显著减少C 高于55岁，发病率显著减少D SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加E 妊娠可诱发SLE33．活动期SLE的贫血，主要是A 慢性贫血B 溶血性贫血C 缺铁性贫血D 大细胞性贫血E 再生障碍性贫血34．SLE最典型皮疹是A 盘状红斑B 蝶形红斑C 斑丘疹D 水肿性紫红斑E 网状青斑35．SLE有肾病综合征表现，常见哪一型肾炎A 系膜型肾炎B 局灶增殖型肾炎C 弥漫增殖型肾炎D 膜性病变型肾炎E 肾小球硬化型肾炎36．SLE临床表现，下列哪项表述不正确A 60%病程中有慢性贫血B 80%病程中有皮疹C 85%病程中有关节痛D 90%病程中有发热E 100%病程中有肾炎37．关于SLE，下列哪项表述正确A 蝶形红斑与盘状红斑均多见B 对称性关节痛，RF常阳性C 肾均有病理变化D 肌炎与肌痛均多见E 癫痫才是狼疮脑病38．SLE的神经系统表现，下列哪项表述不正确A 癫痫是狼疮脑病B 精神分裂症是狼疮脑病C 偏头痛是狼疮脑病D 顽固性失眠不是狼疮脑病E 有中枢神经系统表现者，预后不良39．SLE的特异性抗体，哪项敏感性较高A ANAB 抗dsDNA 抗体C 抗 rRNP抗体D 抗 SSA抗体E 抗 Sm抗体40．SLE的实验室监测，下列哪项表述不正确A 抗磷脂抗体与流产有关B C3，C4降低，提示SLE活动C CH50降低，提示SLE活动D 抗dsDNA 抗体增高，提示SLE活动E ANA明显增高，提示SLE活动，有助于SLE诊断41．下列哪项不是SLE肾组织的活动病变A 肾小球坏死B 透明血栓C 坏死性血管炎D 纤维性新月体E 肾间质炎症浸润42．SLE的治疗，下列哪项表述不正确A 关节痛，可用双氯酚酸钠B 氯喹对光过敏有效C 氯喹对关节炎无效D 关节炎，强的松有效E CTX对肾炎有效(二)、A2型题43．中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。
《内科学8——结缔组织病和风湿性疾病》习题.doc
《内科学——结缔组织病和风湿性疾病》习题及答案一、A1型题：1、雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为EA、红→白→紫B、紫→红→白C、紫→白→红D、红→紫→白E、白→紫→红2、Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作标记为零，向下_____ cm作标记，向上_____ cm再作标记，然后让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4 cm为(＋)CA、3；6B、5；5C、5；10D、10；5E、5；153、关于类风湿结节的特点，那一项错误CA、直径数mm至数cmB、质硬C、有压痛D、对称性E、常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织4、RA的遗传易感基因是DA、HLA-B27B、HLA-DR2C、HLA-DR3D、HLA-DR4E、HLA-DR55、关于NSAID类药物的副作用，哪一项错误DA、胃出血B、胃穿孔C、肾间质性损害D、肌肉溶解E、胃溃疡6、RA的诊断标准中，关于X线表现的最低要求是DA、滑膜炎B、骨质疏松、关节间隙变窄C、血管翳D、骨质疏松E、骨性强直7、关于狼疮带试验(LBT)的叙述，不正确的是AA、用间接免疫荧光法B、取腕上方伸侧的正常皮肤C、取红斑皮损部位的皮肤D、真皮与表皮交界处可见IgG沉积带E、真皮与表皮交界处可见IgM沉积带8、抗磷脂抗体与以下哪些病症有关EA、血小板减少B、血栓C、习惯性流产D、狼疮脑病E、以上都是9、关于ANA的叙述，不正确的是BA、可见于正常人B、＞1:20即有诊断意义C、可见于SLED、可见于慢性活动性肝炎E、其效价与病情活动程度不平行10、SLE可检测到的自身抗体中，与习惯性流产有关的抗体是DA、抗RNPB、抗SmC、抗SSAD、抗ACLE、抗ds-DNA11、SLE可检测到的自身抗体中，与新生儿狼疮有关的抗体是CA、抗RNPB、抗SmC、抗SSAD、抗AC LE、抗SSB12、用乳胶凝集法测定的RF，是哪一种类型AA、IgM-RFB、IgG-RFC、IgA-RFD、IgD-RFE、IgE-RF13、RA患者出现颈痛、双手感觉异常、力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征(＋)，应首选下列哪种检查DA、ESRB、CRPC、RFD、摄颈椎正侧位X片E、颈椎CT14、妊娠可诱发SLE活动，特别是在妊娠DA、早期B、中期C、晚期D、早期、产后6周E、晚期、产后6周15、糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外EA、泼泥松B、甲强龙C、氢化可的松D、可的松E、DXM、倍他米松16、下列哪项不会导致药物性狼疮BA、普鲁卡因胺B、硝苯吡啶C、INHD、肼苯哒嗪E、大仑丁17、狼疮肾炎(LN)的病理表现中，哪项对药物治疗反应不佳BA、细胞性新月体B、纤维性新月体C、透明血栓D、肾间质炎性浸润E、肾小球坏死18、下列哪种自身抗体，对诊断SLE的敏感性最高CA、抗SmB、抗ds-DNAC、ANAD、抗SSAE、抗Jo-119、下列哪种自身抗体，对诊断SLE的特异性最高AA、抗SmB、抗ds-DNAC、ANAD、抗SSAE、抗Jo-120、C-ANCA与下列哪一种疾病最相关AA、Wegener肉芽肿B、结节性多动脉炎C、Churg-Strauss综合征D、肺-肾综合征E、特发性新月体肾小球肾炎21、下列哪项不是SLE的病因AA、自身免疫B、遗传素质C、性激素D、环境因素E、某些药物22、RA的治疗目的是EA、控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解B、尽可能保持受累关节的功能C、减轻症状D、促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能E、以上都是23、风湿性疾病的概念是指EA、SLEB、RAC、风湿性关节炎D、风寒痹症E、累及关节及软组织的一组病因各异的疾病24、以下哪项不是RA的临床特征性表现DA、腕、掌指关节肿痛B、晨僵C、近端指间关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、手指关节的半脱位畸形25、不是由RA引起的常见肺部病变是CA、肺间质病变B、肺类风湿结节C、气胸D、胸膜炎E、以上都是26、下列哪项抗体，是确诊SLE和判断活动性有参考价值的标记性抗体CA、抗SSA(Ro)B、抗SmC、抗ds-DNAD、抗RNPE、抗磷脂27、下列哪项抗体，不属于抗核抗体谱EA、抗Jo-1抗体B、抗ss-DNAC、抗ds-DNAD、抗RNPE、抗磷脂28、RA应用NSAID的机制是EA、抑制滑膜炎B、增强NK细胞活性C、抑制B细胞功能D、抑制T细胞功能E、抑制前列腺素合成29、SLE病人中，抗ds-DNA抗体升高的最主要临床意义是哪项脏器受累CA、心脏B、肝脏C、肾脏D、肺脏E、其他30、鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的可靠方法是DA、病因学分析B、病理学检查C、临床症状特点D、特异性抗体检测E、EMG检查31、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)，与以下哪种病变相关密切AA、血管炎B、肌炎C、浆膜炎D、肠炎E、滑膜炎32、目前临床应用较多的抗磷脂抗体是抗什么磷脂抗体AA、心B、肝C、肺D、肾E、脑33、以下哪项不是风湿性疾病关节、脊柱X线摄片检查的目的EA、随访病情演变B、疾病严重性分期C、治疗效果的判断D、各种关节炎的诊断、鉴别诊断E、发现关节周围软组织病变34、风湿性疾病活检组织病理改变对诊断有决定性意义，并有指导治疗的作用。
西医综合(结缔组织病和风湿性疾病)历年真题试卷汇编1(题后含答
西医综合（结缔组织病和风湿性疾病）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. X型题1．混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的是( )(2010年)A．抗Jo-1抗体B．抗RNP抗体C．抗SS-A抗体D．抗着丝点抗体正确答案：B解析：弥漫性结缔组织病患者体内都有不同的自身抗体，根据这些不同的自身抗体，可帮助诊断各种不同的结缔组织病。
混合结缔组织病患者自身抗体是抗RNP抗体；抗Jo-1抗体主要见于多肌炎／皮肌炎；抗SS-A抗体主要见于干燥综合征；抗着丝点抗体主要见于系统性硬化病。
知识模块：结缔组织病和风湿性疾病2．下列属于退行性变的疾病是( )(2007年)A．强直性脊柱炎B．骨性关节炎C．Reiter综合征D．银屑病关节炎正确答案：B解析：考查对风湿性疾病分类的掌握情况。
风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节病、退行性变的疾病、晶体性疾病、感染因子相关性疾病等。
骨性关节炎是属于退行性变的疾病。
其余三个备选项均属于脊柱关节病。
知识模块：结缔组织病和风湿性疾病3．下列属于抗磷脂抗体的是( )(2007年)A．抗核抗体B．类风湿因子C．狼疮抗凝物D．抗Sm抗体正确答案：C解析：考查对自身抗体即抗磷脂抗体的了解情况。
目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等，因此正确答案是C。
其余三个备选项均为自身抗体，但不属于抗磷脂抗体。
知识模块：结缔组织病和风湿性疾病4．下列与感染相关的风湿病是( )(2012年)A．风湿热B．类风湿关节炎C．多肌炎D．Reiter-综合征正确答案：A解析：与感染相关的风湿病是反应性关节炎和风湿热；类风湿关节炎是弥漫性结缔组织病。
Reiter综合征是脊柱关节病。
知识模块：结缔组织病和风湿性疾病5．下列关于可能引起类风湿关节炎的感染因子中，通过活化B淋巴细胞而致病的感染因子是( )(2009年)A．支原体B．EB病毒C．大肠杆菌D．链球菌正确答案：B解析：关于类风湿关节炎(RA)的病因研究迄今尚无定论，但目前认为一些感染因子(如细菌、支原体和EB病毒等)可能影响RA的发病和病情进展，而其机制不同，其中EB病毒是通过活化B淋巴细胞而致病。
结缔组织病与风湿性疾病复习题
结缔组织病与风湿性疾病总论复习题1、风湿性疾病是指（）A、是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病B、是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，不会累及其他系统C、是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，不包括自身免疫病D、是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病，病因与发病机制相同E、以上均不是2、弥漫性结缔组织病的特点有（）A、多为慢性病程，可累及多个系统，包括肌肉关节B、属自身免疫病C、主要病理基础为血管和结缔组织慢性炎症D、对糖皮质激素的治疗有一定反应E、以上均是3、下列那种疾病属感染因子相关性疾病（）A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、强直性脊柱炎D、骨性关节炎E、反应性关节炎4、我国有关风湿病的流行病学调查，下列那项是错误的（）A、我国风湿病并不少见B、骨性关节炎50岁以上十分少见，仅占5％C、痛风性关节炎日益增多D、风湿热已明显减少E、16岁以上人群，类风湿关节炎患病率达0.32％-0.36％5、下列那种疾病是由于尿酸盐结晶所致（）A、骨性关节炎B、类风湿关节炎C、痛风性关节炎D、风湿热的关节炎E、反应性关节炎6、关于风湿病的病理特点，下表那项是错误的（）7、下列那种疾病不属于弥漫性结缔组织病（）A、SLE（系统性红斑狼疮）B、RA（类风湿关节炎）C、pSS（原发性干燥综合征）D、OA（骨发性关节炎）E、血管炎病8、抗核抗体（ANA）谱主要包括（）A、抗双链（ds）DNA抗体B、抗组蛋白抗体C、抗可提取核抗原（ENA）抗体谱D、以上均是E、以上均不是9、类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测方法有（）A、类风湿因子（RF）B、抗核周因子（APF）C、抗角蛋白抗体（AKA）D、抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）E、以上均是10、弥漫性结缔的实验室检查，下列那项是错误的（）A、CH50、C3和C4检测有助于对SLE和血管炎的诊断B、ANCA检测有助于血管炎病的诊断C、唇腺活检有助于干燥综合征的诊断D、肾活检有助于狼疮肾炎的诊断E、大动脉炎做血管造影有助于诊断，但结节性多动脉炎禁忌血管造影11、关于非甾体抗炎药，下列那项是错误的（）A、在风湿性疾病的治疗中，应用广泛B、作用机制主要是抑制组织细胞产生环氧酶（COX）C、环氧酶（COX）有二种同功酶，罗非昔布是选择性COX-1抑制剂D、胃肠道不良反应是非甾体抗炎药主要副作用之一E、在治疗风湿性疾病时，主要用作关节肿痛的对症处理填空题1、糖皮质激素的主要不良反应有：2、改变病情抗风湿药主要有：类风湿关节炎复习题1、类风湿关节患者在疾病活动期血清类风湿因子阳性率为（）A、30％左右B、50％左右C、70％左右D、90％E、90％以上2、关于类风湿关节炎下例哪项是错误的（）A、是造成我国人群丧失劳动力的主要病因之一B、病因未明，可能与感染因子和遗传倾向有关C、本病的易感基因是HLA－DR4D、本病的基本病理改变是附着点炎E、血管炎可发生在关节外任何组织3、类风湿关节炎的易感基因是（）A、HLA－DR4B、HLA－DR2C、HLA－DR3D、HLA－B27E、以上均不是4、类风湿关节炎的基本病理改变是（）A、滑膜炎B、附着点炎C、滑囊炎D、软骨炎E、软骨变性5、关于类风湿关节炎下下例哪项是错误的（）A、滑膜组织内含有大量CD4＋T细胞，在本病发病中起重要和主要作用B、产生TNF－α增多，可造成关节软骨与骨的破坏C、产生IL－1增多，可引起低热等全身症状和C反应蛋白和血沉升高D、滑膜细胞不能正常凋亡E、当有绒毛明显增生时，有利于关节病变的恢复6、关于类风湿结节，下列哪项是错误的（）A、是血管炎的一种表现B、主要见于关节伸侧受压部位的皮下组织C、质硬、无压痛、对称性分布D、常提示病情稳定E、也可见于肺7、下列哪项不符合类风湿关节炎的临床表现（）A、多数起病缓慢B、男性多见C、关节表现为晨僵、肿胀、疼痛与压痛D、晚期病人可有关节畸形E、晨僵时间长短，可作为本病活动指标之一8、类风湿关节炎的关节症状特点是（）A、对称性B、持续性C、时轻时重D、关节肿胀常与疼痛、压痛同时存在E、以上均是9、类风湿关节炎最常见的肺病变是（）A、肺部浸润性病灶B、结节样改变（类风湿结节）C、胸膜炎D、肺间质纤维化E、支气管扩张10、类风湿关节炎最常见的心脏病变是（）A、心包炎B、心肌炎C、心内膜炎D、心脏瓣膜病变E、心脏传导系统病变11、类风湿关节炎很少累及的脏器或组织是（）A、肺B、心脏C、血液系统D、肾E、外分泌腺体12、类风湿关节炎检查血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）的意义是（）A、具有诊断特异性B、可作为判断疾病活动性的指标之一C、没有临床价值D、升高者均伴有类风湿因子阳性E、以上均不是13、类风湿关节炎检测抗角蛋白抗体谱主要是指（）A、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）B、抗核周因子（APF）抗体C、抗角蛋白抗体（AKA）D、抗聚角蛋白丝蛋白抗体（AFA）E、以上均是14、抗角蛋白抗体谱检测的意义主要是（）A、有助于类风湿关节炎的早期诊断B、敏感性不如RFC、特异性高于RFD、对RF阴性、症状不典型者，价值较高E、以上均是15、关于类风湿关节炎实验室检查，下列哪项检查是错误的（）A、活动期血小板计数可增高B、活动期血清补体可增高C、少数有血管炎患者可出现血清补体降低D、关节滑液中葡萄糖含量高（高于血糖）E、类风湿结节的病理活检有助于本病的诊断16、关于非甾体抗炎药（NSAID）下列哪项是错误的（）A、可分为非选择性COX抑制剂和选择性COX－2抑制剂二类B、选择性COX－2抑制剂严重胃肠道不良反应较少C、至少服用二周方能判断治疗类风湿关节炎的疗效D、通常可同时服用二种NSAID，以增强疗效E、效果不明显时，可换另一种NSAID17、关于治疗类风湿关节炎的改变病情抗风湿药（DMARD）下列哪项是错误的（）A、可改善症状外，还可阻止关节结构的破坏B、类风湿关节炎诊断明确后，应尽早使用C、多数患者需二种或二种以上的DMARD联合使用D、因副作用明显，只有在关节出现明显破坏时使用E、在使用本类药物时，应谨慎监测，以防出现明显副作用18、关于治疗类风湿关节炎的改变病情抗风湿药（DMARD）下列哪项是错误的（）A、甲氨蝶呤（MTX）是最常用的改变病情抗风湿药之一B、来氟米特是新型的DMARD，目前国内已广泛应用C、使用羟氯喹时，每6－12个月应作眼底检测D、青霉胺不良反应较少，在治疗本病时可作为首选药物E、雷公藤有性腺毒性，应引起高度重视，并在使用前告知患者19、皮质激素治疗类风湿关节炎时，以下哪项是正确的（）A、只有关节症状时，宜用较小剂量B、有系统症状者，宜用较大剂量（30－40mg ／日）C、隔日服用疗效较每日服用差，所以宜每日服用D、适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者E、以上均是20、关于类风湿关节炎（RA）治疗，下列哪项是正确的（）A、肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂可用于治疗RAB、有学者用米诺环素治疗RA，取得一定疗效C、血浆置换等辅助治疗措施可用于一些难治性的重症RA患者D、用于治疗RA的主要手术方法是滑膜切除术和关节置换术E、以上均是名词解释1、Felty综合征填空1、关于类风湿关节炎，请指出下列内容是否正确。
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结缔组织病题库4-1-8
问题：
[单选,A1型题]系统性红斑狼疮患者抗体阳性易形成动、静脉血栓的是（）
A.ANA
B.抗核糖体RNP抗体
C.抗磷脂抗体
D.抗Sm抗体
E.抗双链DNA抗体
问题：
[单选,A1型题]系统性红斑狼疮的患者双链DNA抗体滴度升高的最主要临床意义是（）
A.心脏受累
B.肝脏受累
C.肾脏受累
D.肺脏受累
E.其他脏器受累
问题：
[单选,A1型题]下列各项，不属于类风湿关节炎临床特点的是（）
A.男性多见
B.起病隐匿
C.好发年龄35～50岁
D.可致关节畸形与功能障碍
E.早期小关节受累
类风湿关节炎可发生于任何年龄，80%发生于35～50岁。
多以缓慢、隐匿方式发病。
(孕产妇 /)
问题：
[单选,A1型题]下列各项，不属于类风湿关节炎关节外表现的是（）
A.周围神经病变
B.心脏瓣膜病变
C.肺间质病变
D.类风湿结节
E.贫血
类风湿关节炎关节外表现有周围神经病变、肺间质病变、类风湿结节、贫血及心肌炎、心包炎，但不累及心脏瓣膜。
问题：
[单选,A1型题]下列各项，不是类风湿关节炎的治疗药物是（）
A.糖皮质激素
B.长效青霉素
C.非甾体抗炎药
D.免疫抑制剂
E.植物药制剂雷公藤多苷
类风湿关节炎治疗药物有：非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药及免疫抑制剂、糖皮质激素、植物药制剂（雷公藤多苷）、生物制剂（TNF-α拮抗剂、IL-1和IL-6拮抗药）。
问题：
[单选,A1型题]除关节肿痛外，对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是（）
A.贫血
B.肢端坏疽
C.出血性皮疹
D.弥漫性肺间质病变
E.关节无痛性皮下结节
类风湿结节是较特异的皮肤表现，出现在约15%～30%的患者，多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位，如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部出现皮下小结，大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。
常提示疾病处于活动阶段。
问题：
[单选,A1型题]下列关于非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎的叙述，错误的是（）
A.长期应用
B.口服用药
C.不能控制病情进展
D.不单独使用
E.有效缓解症状。