细菌性痢疾护理练习题
细菌性痢疾
(一)填空题1．痢疾杆菌释放的是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素.还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠素作用，而引起更严重的临床现。
2．中毒性菌痢分为、、三型。
3．痢疾杆菌分为四个群，即、、、。
目的我国流行以为主。
4．慢性菌痢临床分为3型即、、。
(二)选择题1．A1型题(1) 菌痢病人做粪便培养时，哪个做法是错误的A．采取带脓血或粘液的冀便 B．标本勿被小便污染C．立即送检 D．应于用抗菌药物两日后送检E．早期多次送检可提高阳性率(2) 中毒性菌痢的发病因素中最重要的是A．感染大量痢疾杆菌B．发病后未及时治疗C．细菌侵入血流引起败血症所致D．机体免疫功能低下E．特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应(3) 关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的A．在我围以B群福氏志贺菌为主要流行菌群B．菌痢患者血培养常可检出痢疾杆菌C．急性菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D．由于病后的免疫力短暂且不稳定．故可重复感染E．菌痢的肠道病变主要在结肠(4) 中毒型菌痢多见于A．新生儿 B．婴幼儿C．2～7岁儿童 D．中青年人E．老年人(5) 急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是 A．全身中毒症状 B．肉眼大便外观C．腹部压痛部位 D．冀便检出病原体E．乙状结肠镜检所见肠粘膜病变(6) 下列哪项不符合急性菌痢的特点A肠道病变以直肠、乙状结肠最为显著B．粘液脓血便C．腹痛以右下腹为明显且右下腹压痛阳性D．肠鸣音亢进E．里急后重(7) 预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点A．治疗隔离病人 B．发现处理带菌者C．切断传播途径 D口服依链痢疾活菌苗E．流行季节预防服药(8) 典型菌痢粪便镜检，下列哪一项不常见A．脓细胞 B．白细胞C．红细胞 D．夏科-雷登晶体E．巨噬细胞2．A2型题题(1)～(3) 患者郑×，男，4岁，以高热抽搐4小时之主述于8月15 日急诊来院。
查体：T 40℃，神志不清，面色苍白，四肢发冷，脉细速。
细菌性痢疾习题库及答案
细菌性痢疾习题库及答案一、单选题(每题1分，共计? 分)1、典型急性菌痢的临床症状是: ( a )A.起病急B.无发热C.无腹痛D.米泔样水便E.无里急后重2、痢疾杆菌进入人体后是否发病决定因素不包括: eA.细菌数量B.致病力C.胃酸作用D.肠道分泌型IgAE.结肠粘膜完整性3、菌痢的确诊依据是: ( c )A.典型菌痢临床症状B.粪检有巨噬细胞C.粪培养阳性D.粪便镜检有大量脓细胞E.粪便免疫学检查抗原阳性4、慢性菌痢是指病程超过下述时间者:( d )A.1周B.2周C.1月D.2月E.6月5、菌痢并发症不包括：( e )A.菌血症B.溶血尿毒综合症C.关节炎D.瑞特氏综合症E.成人肠套叠6、细菌性痢疾的主要预防措施是: ( e )A.隔离及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.及时发现.治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径7、菌痢病人的粪便检查特点是: (e )A.红细胞多B.白细胞少C.粘液少D.粪质多E.可见巨噬细胞及脓细胞8、痢疾杆菌的生物学特点是: ( b )A.革兰染色阳性B.无鞭毛C.各型痢疾杆菌均能产生外毒素D.有荚膜E.只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素9、引起胃肠型食物中毒的常见传染源错误的是：( D )A.家畜B.家禽C.鱼类D.野生植物E.人10、中毒型菌痢的临床表现是: ( d)A.体温正常B.剧烈腹痛C.尿频尿痛D.血压下降E.里急后重11、对菌痢治疗无效的抗菌药物是: ( d )A.庆大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素GE.多西环素12、中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的: ( d )A.急性高热，惊厥，昏迷B.迅速休克与呼吸衰竭C.多发生在儿童D.大便常规正常，脑脊液化验正常E.腹痛.腹泻轻，肠道症状可不明显13、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是: ( c )A.毒血症状的轻重B.是否有吞噬细胞或夏-雷结晶C.大便检出病原体D.抗生素治疗是否有效E.潜伏期的长短大便常规发现红细胞的多少，14、菌痢后遗症描述错误的是：eA.主要是神经系统后遗症B.可产生耳聋C.可产生失语D.可出现肢体瘫痪E.以上都没有15、细菌性痢疾的主要病变部位位于: ( b )A.回肠末端B.乙状结肠与直肠C.升结肠D.降结肠E.累及整个肠道16、男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。
细菌性痢疾相关试题(二)及答案
细菌性痢疾相关试题（二）及答案A3/A4型题(1~3题共用题干)患者男，21岁。
发热1天，腹泻6~8次，初为稀便，后转为黏液脓血便，伴腹痛、里急后重。
病前吃过未洗的黄瓜。
大便常规检查：粘液便，红、白细胞满视野，可见巨噬细胞。
1.此病例最可能的诊断是A.细菌性食物中毒B.霍乱C,急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.急性胃肠炎2.对确诊最有意义的检查是A.血常规B.粪便镜检C.大便致病菌培养D.腹部平片E.血细菌培养3.首选抗菌药物是A.氟哌酸B.红霉素C.头孢噻肟钠D.氯霉素E.利福平参考答案A1型题1.B2.E3.CA2型题1.A2.CA3/A4型题1.C2.C3.A答案解析A1型题2,粪便中存在各种菌群，培养时可获阳性结果，这对菌痢的确诊并无帮助。
痢疾杆菌很少进人黏膜下层，一般不侵入血流，故极少发生菌血症或败血症，血液细菌培养常为阴性。
协同凝集试验有早期快速诊断的优点，但由于粪便中抗原成分复杂易出现假阳性反应，目前临床上尚未广泛应用。
痢疾杆菌为革兰染色阴性菌，粪便涂片染色镜检难以发现。
菌痢患者的粪便标本应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养，药敏试验有助于抗生素的选用。
3.菌痢患者大便次数虽多，但量少，失水不多见，普通型菌痢一般不需静脉补液。
对于感染性腹泻，并不强调止泻治疗，以免减少毒素的排出并增加其吸收。
有效的抗生素疗法通过杀灭痢疾杆菌缩短菌痢病程，减少慢性化机会，降低死亡率，为菌痢最重要的治疗手段。
A3/A4型题1~3.根据临床表现、黏液便（可见巨噬细胞）及有不洁食物史，考虑诊断为急性细菌性痢疾普通型。
喹诺酮类药物由于其抗菌活性强，口服吸收好，耐药菌株相对较少，毒副作用小，故可作为治疗细菌性痢疾的首选药物。
细菌性菌痢考核试题及答案
细菌性痢疾知识培训试题A1型题1、细菌性痢疾的病原体属于A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属2、细菌性痢疾散发流行的主要途径就是A、集体食堂食物被污染造成经口感染B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D、与病人密切接触经呼吸道传染E、接触病人的血液经伤口感染3、痢疾杆菌的主要致病因素就是A、吞入细菌数量B、外毒素C、神经毒素D、侵袭力与内毒素E、肠毒素4、细菌性痢疾的主要病变部位位于A、回肠末端B、乙状结肠与直肠C、升结肠D、降结肠E、累及整个肠道5、目前菌痢的病原治疗首选A、氯霉素B、四环素C、磺胺药D、氟喹诺酮类E、呋喃唑酮6、细菌性痢疾的主要预防措施就是A、隔离及治疗现症病人B、流行季节预防服药C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、切断传播途径7、菌痢的确诊依据就是A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状8、关于痢疾杆菌,下列哪项就是正确的？A、为革兰阴性杆菌,有鞭毛B、可在普通培养基上生长,为需氧菌C、在外界生存时间甚短D、对理化因素抵抗力强E、产生外毒素与内毒素9、痢疾杆菌致病作用的决定因素就是:A、内毒素B、肠毒素C、神经毒素D、细胞毒素E、侵袭作用10、菌痢急性期的基本病变就是:A、全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C、肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成11、慢性菌痢就是指菌痢的病程超过:A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月12、鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾最可靠的依据就是:A、潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C、大便常规发现红细胞的多少,就是否有吞噬细胞或夏-雷结晶D、大便检出病原体E、抗生素治疗就是否有效13、下列各项中,对于中毒性痢疾脑型与乙脑的鉴别最有意义的就是:A、起病急骤B、大便检查有无炎性成份C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭A2型题14、男,20岁,急起腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度腹痛及里急后重感,呕吐2次,体查: 体温38、5℃,血压96/98mmHg, 血象:WBC 16、2×109/L,N 0、80,L 0、20,粪便为黄色粘液便,镜检:RBC 2～4/HP,WBC＋/HP,发现阿米巴原虫,诊断应考虑A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、霍乱D、伤寒E、细菌性食物中毒15、女,30岁,干部,反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便5～6次,常有粘液及脓血,间歇期有便秘,伴全身乏力,体查:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状包块,大便镜检:RBC 0～6/HP,WBC＋/HP,脓球偶尔成堆,最可能的诊断就是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢16、中毒性菌痢的临床特征哪项除外A、急性高热,反复惊厥,昏迷B、腹痛、腹泻明显C、迅速发生休克,呼吸衰竭D、大便常规检查发现大量炎性细胞E、脑脊液化验正常17、中毒性痢疾的临床特征,下列哪项就是错误的A、急性高热,惊厥,昏迷B、迅速休克与呼吸衰竭C、腹痛、腹泻轻,肠道症状可不明显D、大便常规正常,脑脊液化验正常E、多发生在儿童18、下列哪项不就是痢疾志贺菌产生毒素:A、神经毒B、内毒素C、细胞毒D、肠毒素E、肝毒素19、一4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40、3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC 18、0×109/L,N 0、86,L 0、14,做下列哪项检查最有助于早期诊断A、脑脊液检查B、血培养C、胸部放射线检查D、生理盐水灌肠液镜检E、粪便培养20、4岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC 18×109/L, N 0、86,L 0、14, 粪便镜检:WBC 2～8/HP,应首选考虑A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎脑炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎A3型题问题21～23男,18岁,中学生,8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。
2020护士资格考试之第十节 中毒型细菌性痢疾病人的护理练习与答案解析
2020第十节中毒型细菌性痢疾病人的护理一、A21、患者刘某，诊断为急性细菌性痢疾，每天排脓血便7～8次，下述护理措施错误的是A、需执行接触隔离B、排便后用软纸擦拭肛门C、温水局部坐浴后肛门涂凡士林D、鼓励患者多饮水，卧床休息E、补充电解质2、患儿男，7岁。
8月因突然高热、惊厥1次就诊。
体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。
护士考虑该患儿是A、中毒型细菌性痢疾B、水痘并发脑炎C、腮腺炎脑炎D、麻疹脑炎E、高热惊厥二、A3/A41、患儿男，5岁。
7月20日因突然高热、惊厥1次入院。
体温39.5℃。
面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。
<1> 、为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，以下可取的是A、患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B、标本多次采集，集中送检C、如标本难以采集，可取其隔日大便送检D、可用开塞露灌肠取便E、选取大便黏液脓血部分送检<2> 、目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为A、目前即可B、临床症状消失C、1次便培养阴性D、连续2次便培养阴性E、连续3次便培养阴性答案部分一、A21、【正确答案】 A【答案解析】细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采用消化道隔离。
【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】中毒型细菌性痢疾潜伏期1～2天。
起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。
肠道症状往往在数小时或数十小时后出现，常被误诊为其他热性疾病。
中毒型细菌性痢疾患儿的便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。
根据题干提示的信息，本题选A。
【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】二、A3/A41、【正确答案】 E【答案解析】选取大便黏液脓血部分送检，才可以查到病原体。
此题选E，选取大便黏液脓血部分送检。
【该题针对“第十节-中毒型细菌性痢疾病人的护理”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次便培养阴性为止。
细菌性痢疾题库
细菌性痢疾题库一、单选题1、细菌性痢疾的主要传播途径是：A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.母婴传播正确答案：B.消化道传播2、细菌性痢疾的病原菌是：A.志贺菌B.大肠杆菌C.沙门菌D.变形杆菌正确答案：A.志贺菌3、细菌性痢疾的典型临床表现是：A.发热、腹痛、腹泻B.腹痛、腹泻、里急后重C.恶心、呕吐、腹泻D.腹泻、恶心、呕吐正确答案：B.腹痛、腹泻、里急后重4、细菌性痢疾的预防措施主要是：A.增强免疫力B.预防接种C.控制传染源D.切断传播途径正确答案：D.切断传播途径二、多选题1、细菌性痢疾的临床表现可以有：A.发热B.腹痛C.腹泻D.里急后重E.恶心、呕吐正确答案：A. B. C. D2、细菌性痢疾的流行病学特征包括：A.全年均可发病B.夏秋季节高发C.主要通过消化道传播D.人群普遍易感E.儿童发病率高正确答案：B. C. D3、细菌性痢疾的预防措施包括：A.注意个人卫生，勤洗手，防止病从口入B.注意饮食卫生，避免食用不洁食物C.控制传染源，及时发现并隔离患者D.切断传播途径，防止病原体传播E.提高人群免疫力，进行预防接种正确答案：A. B. C. D细菌性痢疾是一种常见的肠道传染病，多发于儿童群体。
由于儿童的免疫系统尚未发育完全，因此患上细菌性痢疾的风险较高。
在中医儿科临床诊疗中，中医以其独特的理论和方法，为细菌性痢疾的治疗提供了新的思路和手段。
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，主要症状包括腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便等。
该病在儿童中的症状往往比成人更为严重，因为儿童的免疫系统尚未发育完全，容易引发脱水、电解质紊乱和休克等严重并发症。
在中医儿科临床诊疗中，中医强调辨证施治，针对细菌性痢疾的症状和病因，采用多种方法进行综合治疗。
中医认为，细菌性痢疾的发生与脾胃功能失调、外邪入侵等因素有关，治疗时应调理脾胃、清热解毒、利湿止痢。
以下是中医儿科临床诊疗指南的主要步骤：望闻问切：医生通过观察患者的神色、询问病史和切脉等方法，了解患者的病情和体质特点。
护士资格习题第五章 第九节 中毒型细菌性痢疾病人的护理
第五章第九节中毒型细菌性痢疾病人的护理一、A21、9-患儿男，7岁。
8月因突然高热、惊厥1次就诊。
体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。
护士考虑该患儿是A、中毒型细菌性痢疾B、水痘并发脑炎C、腮腺炎脑炎D、麻疹脑炎E、高热惊厥2、9-患儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。
为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是A、标本多次采集，集中送检B、可用开塞露灌肠取便C、患儿无大便时，口服泻剂留取大便D、如标本难以采集.可取其隔日大便送检E、选取大便黏液脓血部分送检二、A3/A41、9-患儿男，5岁。
7月20日因突然高热、惊厥1次入院。
体温39.5℃。
面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。
<1> 、为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是A、患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B、标本多次采集，集中送检C、如标本难以采集.可取其隔日大便送检D、可用开塞露灌肠取便E、选取大便黏液脓血部分送检<2> 、目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为A、目前即可B、临床症状消失C、1次便培养阴性D、连续2次便培养阴性E、连续3次便培养阴性答案部分一、A21、【正确答案】A【答案解析】中毒型细菌性痢疾临床表现潜伏期1～2天。
起病急骤，突然高热，在肠道症状出现前即反复发生惊厥，短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状。
肠道症状往往在数小时或十数小时后出现，常被误诊为其他热性疾病。
临床表现分为4型：1.休克型主要表现为感染性休克。
患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降，后期伴心、肺、肾等多器官功能障碍。
2.脑型以颅压增高、脑水肿、脑疝和呼吸衰竭为主。
患儿剧烈头痛、呕吐、血压增高、反复惊厥及昏迷，严重者呼吸节律不齐、双瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。
此型病死率高。
3.肺型主要表现为呼吸窘迫综合征。
4.混合型同时或先后出现以上两型或三型的表现，极为凶险，死亡率更高。
细菌性痢疾题库
细菌性痢疾题库问题1：[问答题,简答题]细菌性痢疾概述问题2：[问答题,简答题]细菌性痢疾诊断要点问题3：[问答题,简答题]细菌性痢疾鉴别诊断问题4：[问答题,简答题]细菌性痢疾进一步检查问题5：[问答题,简答题]细菌性痢疾治疗原则问题6：[问答题,简答题]疾病概况问题7：[问答题,简答题]细菌性痢疾流行过程问题8：[问答题,简答题]菌痢流行特征问题9：[问答题,简答题]细菌性痢疾疫情处理问题10：[问答题,简答题]细菌性痢疾疫情处理问题11：[问答题,简答题]细菌性痢疾概述问题12：[问答题,简答题]细菌性痢疾诊断要点问题13：[问答题,简答题]细菌性痢疾鉴别诊断问题14：[问答题,简答题]细菌性痢疾进一步检查问题15：[问答题,简答题]细菌性痢疾治疗原则问题16：[问答题,简答题]疾病概况问题17：[问答题,简答题]包装主要的功能有哪些？/ 优游ub8问题1：[单选]血气分析仪pH电极的使用寿命一般为（）A.3个月B.6个月C.一年D.1～2年E.1～3年问题2：[单选]由于POCT在使用和管理中的不规范导致对病人仍然存在潜在的危险，因此许多国家和地区均颁布了使用原则和管理办法，我国也出台的相关政策是（）A.评估程序B.关于POCT的管理办法，试行草案C.AST2－P文件D.POCT使用原则E.管理法规问题3：[单选]尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测（）A.清蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.核蛋白问题4：[单选]MalthusmicrobiologicalGrowthAnalyser系统判断有无微生物生长，是通过检测培养基的（）?A.光电信号B.荧光信号C.瓶内压力D.导电性或电压E.放射性问题5：[单选]电解质分析仪中需要设定程序的是（）A.监察分析仪稳定性B.调校自动定标频率C.操作者日常保养D.选择自动或手动定标方式E.自动分析检测问题6：[单选]离子选择电极膜电位产生的机理是（）A.离子吸附作用B.离子交换反应C.电子交换反应D.电子置换反应E.离子渗透作用问题7：[单选]干片式血凝分析仪的检测原理是（）A.比浊法B.透射法C.黏度法（磁珠法）D.电阻抗法E.比色法问题8：[单选]下述中不符合尿干化学试剂带反应原理的是（）A.粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而产生颜色反应B.细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐C.pH知识及对尿中清蛋白特别敏感D.尿中葡萄糖用特异性酶法测定E.尿红细胞检测一般应用隐血试验原问题9：[单选]自动化抗生素敏感性试验主要用于测定（）A.抑菌圈B.MBCC.MICD.MIC50E.MIC90问题10：[单选]自动化抗生素敏感性试验主要用于测定（）A.抑菌圈B.MBCC.MICD.MIC50E.MIC90问题11：[单选]血气分析仪pH电极的使用寿命一般为（）A.3个月B.6个月C.一年D.1～2年E.1～3年问题12：[单选]由于POCT在使用和管理中的不规范导致对病人仍然存在潜在的危险，因此许多国家和地区均颁布了使用原则和管理办法，我国也出台的相关政策是（）A.评估程序B.关于POCT的管理办法，试行草案C.AST2－P文件D.POCT使用原则E.管理法规问题13：[单选]尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测（）A.清蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.核蛋白问题14：[单选]MalthusmicrobiologicalGrowthAnalyser系统判断有无微生物生长，是通过检测培养基的（）?A.光电信号B.荧光信号C.瓶内压力D.导电性或电压E.放射性问题15：[单选]电解质分析仪中需要设定程序的是（）A.监察分析仪稳定性B.调校自动定标频率C.操作者日常保养D.选择自动或手动定标方式E.自动分析检测问题16：[单选]离子选择电极膜电位产生的机理是（）A.离子吸附作用B.离子交换反应C.电子交换反应D.电子置换反应E.离子渗透作用。
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感染科护理人员2013年11月理论考试试题姓名：得分：
一、选择题30分（2分/题）。
1.细菌性痢疾的传播途径是（）
A 呼吸道
B 消化道
C 虫媒传播
D 血液
E 接触传播
2.对细菌性痢疾来说哪项是对的（）
A 潜伏期1～2天
B 近年来在临床上很少见
C 粪便中有大量单核细胞
D 通常结肠与小肠均有炎症
E 治疗菌痢，首选氯霉素
3.中毒型细菌痢疾的发病原理可能是（）
A 细菌侵入量多
B 细菌毒力强
C 细菌侵入数量多且毒力强
D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应
4.细菌性痢疾的病变部位主要是（）
A 乙状结肠、直肠
B 空肠
C 回肠
D 十二指肠
E 以上都不是
5.菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）
A 急性期病人
B 轻症病人
C 重症病人
D 急性恢复期病人
E 慢性病人和带菌者
6.慢性菌痢的病程应该超过的时间是（）
A 1个月
B 2个月
C 3个月
D 半年
E 1年
7.在治疗菌痢时，不宜应用（）
A 复方磺胺甲基异唑
B 痢特灵
C 氯霉素
D 次碳酸铋
E 庆大霉素
8.某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.5℃，化验血常规白细胞10×10的9次方/L，S90%，L10%，便常规:脓液（++），红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，最可能诊断（）
A 细菌性痢疾
B 病毒性肠炎
C 肠伤寒
D 霍乱
E 食物中毒
9.某男，60岁，慢性起病，病程三月，腹痛腹泻数次，伴里急后重，为粘液脓血便，病人消瘦明显，病人被诊断为菌痢，尚需与哪种疾病鉴别（）
A 结肠癌
B 伤寒
C 霍乱
D 病毒性肠炎
E 血吸虫病
10.男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。
1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，检BP12/8kPa，P100次/分，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规:少量粘液和白细胞，最可能的诊断是（）
A 食物中毒
B 霍乱
C 菌痢
D 病毒性胃肠炎
E 以上都不是
11.男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次/分。
最主要的处置是（）
A 补液
B 升压剂
C 强心
D 利尿
E 抗生素
12.菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP11/9kPa，P100次/分，皮肤凉，苍白，应诊断（）
A 未发生休克
B 休克早期
C 休克发展期
D 休克晚期
E 虚脱
13.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。
该患者最可能诊断（）
A 细菌性痢疾
B 伤寒
C 阿米巴痢疾
D 肠炎
E 食物中毒
14.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。
该患者如确诊，还需何种检查（）
A 便细菌培养
B 血常规
C 尿常规
D 腹部平片
E 血细菌培养
15、男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++）。
该患者治疗首选药物（）
A 先锋霉素
B 氧氟沙星
C 红霉素
D 氯霉素
E 黄连素
二、填空题20分（2分/空）
1、细菌性痢疾由引起的肠道传染病。
2、细菌性痢疾传染源、。
3、志贺菌进入人体是否发病取决于3要素、、。
4、急性菌痢粪便培养次阴性，可解除隔离。
5、冬眠疗法药物、。
6、慢性菌痢大便培养次阴性方可停药。
三、问答题50分
1、细菌性痢疾主要表现？
2、如何提高大便培养阳性率？
3、细菌痢疾对症护理？
4、细菌痢疾护理诊断？
5、细菌痢疾病原治疗？。