腮腺肿瘤患者的护理查房

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腮腺肿瘤护理查房

腮腺肿瘤护理查房

• 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导
,积极配合治疗。
课程结束
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SWOT分析模板
什么是SWOT分析
➢SWOT分析是市场营销管理中经常使用的功能强大的分析工具,最早是由 美国旧金山大学的管理学教授在80年代初提出来的:S代表strength 优势 ,W 代表weakness 弱势 ,O代表opportunity 机会 ,T代表threat 威胁 。
替代者
供货商的品牌或价格特色;
供地货位商 ;的 供战货略商中之本间企的业关的系;供应商
从供货商之间转移的成本
竞争者
新进 入者
客户
本企业的部件或原材 料产品占买方成本的 比例;各买方之间是 否有联合的危险;本 企业与买方是否具有 战略合作关系
进入本行业有哪些壁垒它们阻碍 新进入者的作用有多大本企业怎 样确定自己的地位 自己进入或 者阻止对手进入

S 服务
W •认知率不高
•以邮局为服务终端,服务网 络覆盖面广
•可靠性与速度不及私营公 司
•私营速递公司多以大公司 为主要客户
•香港近年经济不太景气,外 部环境不利
O •中小机构、个人的需求得 T •速递业竞争对手林立,正面
不到满足,是个被忽视的市
冲突可能招致报复

制订行动计划
制定计划的基本思路是:发挥优势因素,克服弱点因素,利用机会因素,化解威胁

• P3.潜在并发症:出血 与手术创口有关 • P4.有面瘫的危险 与术中面神经受刺激有关 • P5.知识缺乏 患者及家属缺乏疾病的相关知识

腮腺恶性肿瘤的护理查房

腮腺恶性肿瘤的护理查房
家庭护理能力评估:评估患者家庭成员的护理能力,包括护理技能、护理 知识等,以确定是否能够胜任患者的日常护理工作。
家庭心理支持评估:评估患者家庭成员的心理状况,包括焦虑、抑郁等情 绪问题,以确定是否需要提供心理支持。
护理措施
疼痛管理
评估疼痛程度: 采用数字评分 法等评估工具, 了解患者疼痛
程度
药物治疗:遵 医嘱给予止痛 药物,注意观
察不良反应
非药物治疗: 采用冷敷、热 敷、按摩等非 药物方法缓解
疼痛
心理护理:关 注患者心理状 况,给予心理
疏导和支持
饮食护理
给予高蛋白、高热量、高维 生素的饮食
避免坚硬、辛辣、油腻等刺 激性食物
保持口腔清洁,避免刺激性 食物
鼓励患者多饮水,保持口腔 湿润
心理护理
了解患者的心理状态,提供心理支持和安慰 鼓励患者积极面对疾病,增强治疗信心 帮助患者调整心态,减轻焦虑和恐惧 鼓励患者家属和朋友给予关爱和支持,减轻患者的孤独感
治疗有更全面的了解 ● 强调治疗信心:鼓励患者及家属保持积极的心态,相信科学治疗和精心护理能够战胜疾病 ● 定期随访和评估:定期对患者及家属进行随访和评估,及时发现并解决他们的问题和困难
提高护理人员专业知识和技能水平
鼓励护理人员参加学术会议 和研讨会,了解最新的护理
技术和研究成果
加强与其他医疗团队的沟通 和协作,提高整体医疗服务
护理评估
评估内容:包括患者的一般情况、 生命体征、饮食、睡眠、排泄等
身体状况评估
评估方法:通过观察、询问、检查 等方式进行
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
评估目的:了解患者的身体状况, 为制定护理计划提供依据
注意事项:注意患者的隐私保护, 尊重患者意愿,及时记录评估结果

关于腮腺肿瘤病人术后护理的教学查房

关于腮腺肿瘤病人术后护理的教学查房

下颌缘支
(marginal mandibular branches)
分布于下唇方肌、颏肌等, 受损时口角歪斜,患侧口角流涎
辅助检查
• B超:可判断有无占位性病变、肿瘤大小。 • CT、MRI:确定肿瘤的部位。 • 活检:确定病变性质、肿瘤类型及分化程度。
治疗方式
• 均以手术治疗为主。
• 位于腮腺浅叶的良性肿瘤,作肿瘤及腮腺浅叶切除+面神经 解剖术。
治疗经过
手术日(04-16)
术后第1天(04-17)
术后第3天(04-19)
出院(04-24)
术后第1天(04-17)
二级,软食,患者口角轻度不对称,遵医嘱予甲钴胺营养神经。 长海痛尺评分:1分,跌倒风险评分:1分,Braden评分:23分,自理能力评分:90分。
治疗经过
手术日(04-16)
术后第1天(04-17)
表情肌训练8步法
第四步:耸鼻
【小贴士】
☺ 患侧指面瘫一侧,健侧指正常一侧。以上图像均模拟左侧面瘫者的动作。 ☺ 患者可面对镜子,每做一组动作,可保持10秒左右,每组5-10次。
表情肌训练8步法
第五步:示齿
【小贴士】
☺ 患侧指面瘫一侧,健侧指正常一侧。以上图像均模拟左侧面瘫者的动作。 ☺ 患者可面对镜子,每做一组动作,可保持10秒左右,每组5-10次。
术后第8天—出院(04-24)
患者左耳后敷料干燥,绷带加压完好。 口角不对称稍好转
病理诊断:(右腮腺)HE形态符合多形性腺瘤,多结节状,部分区富于细 胞,以肌上皮增生为主。免疫酶标结果显示:肿瘤细胞CKpan+、CK7+、 CEA-、P63+、P40+、SMA-、S-100+、Desmin-、CAM5.2+、Vimentin+、 Calponin-、CK5/6+、P53+、Ki-67阳性指数约为2%(热区)

《腮腺肿瘤护理查房》课件

《腮腺肿瘤护理查房》课件
有关 4.有感染的危险 与手术及术区引流不畅涎液滞留
有关 5.潜在并发症 出血 与手术创口有关 6.有面瘫的危险 与术中面神经受刺激有关
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19
护理措施
1.体位 全麻清醒后术后予床头抬高 45°卧位 ,并 间隔1-2小时改变卧位,防止长时间处于半卧 位,使下肢静脉回流受阻,血氧供给大脑相 对减少,更改体位时动作宜缓慢。
12、人乱于心,不宽余请。14:03:1114:03:1114:03Wednesday, October 28, 2020
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.10.2820.10.2814:03:1114:03:11October 28, 2020
14、抱最大的希望,作最大的努力。2020年10月28日星期 三下午2时3分11秒14:03:1120.10.28
实验室检查:甘油三脂2.87mmol/L。
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11
入院情况
T: 36.5°C P: 80次/分 R: 18次/分 BP: 151/80mmHg
现患者神志清,精神可,面色常,纳可,二便 调,略感焦虑。
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12
术前护理问题
焦虑 与患者或家属担心手术效果和术后面 神经受损有关
谢谢大家
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27
介绍责任医生、护士、医院环境、规章制度、建 立良好的护患关系,发挥家庭关系
作好患者的心理护理,给患者介绍同种病例术后 恢复的情况,使其减轻恐惧心理,以最佳的心理 状态接受治疗。
告知患者手术时面神经受到机械性刺激,术后如 出现暂时性的面瘫属于正常现象,以提高患者及 家属术后心理应对能力。
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腮腺肿瘤护理查房

腮腺肿瘤护理查房
绪变化等
07
康复计划:出院 后的康复计划和
注意事项
08
患者需求:患者 的需求和期望, 如疼痛控制、营
养支持等
护理措施
01
保持口腔清洁:定期刷牙、漱 口,保持口腔卫生
03
心理护理:关心患者心理状况, 给予心理支持
02
饮食护理:注意饮食清淡,避 免刺激性食物
04
观察病情变化:密切关注患者病 情变化,及时与医生沟通
应能力等
制定护理计划
评估患者病情:了解患者病情,包括症状、体征、 治疗情况等
制定护理目标:根据患者病情,制定相应的护理目 标,如减轻疼痛、改善生活质量等
制定护理措施:根据护理目标,制定相应的护理措 施,如药物治疗、饮食指导、心理护理等
制定护理计划:将护理目标、护理措施等整合成护 理计划,并制定实施计划和评估计划
提高护理质量
查房目的:了解患者病情,提 高护理质量
查房内容:患者病情、治疗方 案、护理措施等
查房方式:医生、护士、患者 家属共同参与
查房效果:及时发现问题,调 整护理方案,提高患者满意度
查房内容
2
患者基本信息
姓名、年龄、性别 病史:既往疾病、手术史、过敏史等 现病史:发病时间、症状、治疗经过等 体格检查:生命体征、肿块大小、位置等 辅助检查:影像学检查、病理学检查等 诊断:腮腺肿瘤的类型、分期等
病情评估
01
患者基本信息: 姓名、年龄、性
别、职业等
02
疾病诊断:腮腺 肿瘤的类型、分 期、病理特征等
03
治疗方案:手术、 放疗、化疗等治 疗方法的选择和
实施情况
04
病情变化:肿瘤 大小、位置、症
状等变化情况

腮腺肿瘤病人的护理查房PPT课件

腮腺肿瘤病人的护理查房PPT课件
06-18 病人定于明日在全麻下行‘右侧腮腺区肿物切除术’,
予术前准备,指导病人禁食禁饮,术前做好术区 备皮,核对手术部位和腕带,取下金属挂饰,向 病人及家属详细讲解术前,术后注意事项,病人 家属担心手术及疾病预后,向其讲解疾病相关知 识。并给予适当的心理安慰,减轻其紧张恐惧的 情绪,病人及家属理解并配合。
诊断检查
触诊检查
询问病史 询问病史
发现时间 有无疼痛 用药,疗效
大小,范围 形状,软硬度 界限,活动度 面瘫症状
辅助检查
CT MRI B超
分析性质
综合所有检 查,拟定治 疗方案
12
外科手术治疗
腮腺肿瘤、腺体切除+面神 经解剖术
13
护理查房
14
病例介绍
• 姓名:刘德慧
• 性别:女
• 年龄:42岁
4
疾病概述
• 腮腺分为深、浅两叶,腮腺肿瘤80%以上 位于腮腺浅叶,表现为耳垂下、耳前区 或腮腺后下部的肿块。
• 面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内 分成两总支后,又由两个总支分成颞支、 颧支、颊支、下颌缘支和颈支,最后终 止于面部肌肉,支配面部表情。
5
概述
三大涎腺(唾液腺)
功能:分泌唾液
唾液 60%
• 专科情况:右耳垂下可扪及一肿物,约 12X10MM肿物,质韧,活动度可,表面光 滑,与周围组织无粘连,界清,腮腺导 管口无红肿及分泌物异常,咽侧壁无隆 起,无面瘫症状。
16
• 既往史:既往体健 • 否认“高血压病”、“糖尿病”、“肝
炎”及“结核”等病史,无手术外伤史。 • 过敏史:否认食物、药物过敏史。 • 家族史:否认家族性遗传病史。
为宜。家属表示理解。
22
06-21

腮腺肿瘤护理查房PPT

腮腺肿瘤护理查房PPT

预防并发症
预防感染
保持患者口腔卫生,定期清洁口 腔,预防口腔感染等并发症的发
生。
监测病情
密切监测患者的病情变化,及时发 现并处理并发症的先兆症状,预防 并发症的发生。
合理用药
遵医嘱正确使用药物,避免药物不 良反应和并发症的发生。
促进康复
康复锻炼
健康宣教
根据患者的具体情况,指导患者进行 适当的康复锻炼,促进腮腺肿瘤患者 的康复。
02
腮腺肿瘤护理的重要性
提高患者生活质量
减轻疼痛
通过有效的护理措施,如药物止 痛、物理治疗等,减轻腮腺肿瘤 患者的疼痛感,提高生活质量。
心理支持
关注患者的心理状态,提供必要 的心理支持和疏导,帮助患者保 持积极的心态,提高生活质量。
营养支持
根据患者的营养状况,提供合理 的饮食建议和营养支持,保证患 者的营养需求,提高生活质量。

评估护理效果
根据患者的实际情况,评估护 理措施是否有效,并提出改进
意见。
查房后总结与改进
总结查房情况
对查房情况进行总结,整理出 患者的病情状况、护理措施及
效果等信息。
分析问题
分析查房中发现的问题,并提 出改进意见和建议。
反馈意见
将查房结果反馈给医生、护士 等相关人员,以便更好地进行 后续治疗和护理。
案例二:术后感染的护理
总结词:及时处理
详细描述:术后感染是常见的并发症,需要及时处理。在护理过程中,要密切观察患者的体温和伤口 情况,发现感染迹象及时报告医生。同时,要保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。在饮食方面,避免 刺激性食物和饮料,以免加重感染。
案例三:心理支持在护理中的应用
总结词:全面关怀
向患者及家属介绍病情、治疗方法和 预后情况,帮助其正确认识和面对疾 病。

腮腺肿瘤的护理查房讲课文档

腮腺肿瘤的护理查房讲课文档
现在十七页,总共三十九页。
病例介绍
• 腮腺区B超:右腮腺内非均质低回声区,包膜完 整,腮腺混合瘤可能。双颈部淋巴结肿。左侧腮 腺,双颌下腺未见明显异常
现在十八页,总共三十九页。
病例介绍
• 患者于08-20在全麻下行右腮腺浅叶切除 +面神经解剖+右腮腺深叶肿物切除术
现在十九页,总共三十九页。
• 请列出患者的 护理诊断?
③局部热敷或理疗 ④ vitB1,vitB12 ,肌肉注射
现在三十六页,总共三十九页。
评价
• 1.患者或家属焦虑程度减轻,术前情绪 稳定,并对术后不良反映有充分的心理 准备。
• 2。疼痛轻微或无疼痛 • 3.通过治疗患者未发生感染,局部创口
愈合良好。 • 4.患者感觉舒适。 • 5,患者未发生并发症 • 6,患者疾病知识增加
腮腺肿瘤
耳垂周围无痛性 包块
一般单侧发病
30-50岁,男女 比1:1
病程长短不一
病因不详
现在九页,总共三十九页。
临床表现
良性(70%)
恶性(30%)
生长缓慢 病期长
生长较快 病期较短
表面光滑呈结节状
肿块大多形状不规则
质地中等硬
质地硬
界限清楚
界限不清
活动无粘连
与周围组织粘连而不活 动
不会出现面瘫
20%出现程度不同的面 瘫
腮腺肿瘤的护理查房文档ppt
现在一页,总共三十九页。
疾病知识介绍 护理查房
现在二页,总共三十九页。
疾病知识介绍
现在三页,总共三十九页。
疾病概述
腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对 大涎腺。腮腺是其中最大的一对,腮腺 肿瘤的发生率也最高,约占所有涎腺肿 瘤的80%。而在腮腺肿瘤中,良性肿瘤占 大多数(约75%),恶性肿瘤只占少数( 约25%)。任何年龄均可发病。腮腺肿瘤 病程长短不一,短者数天或数周,长者 数年或数10年以上。
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11月17日晨,遵医嘱停留置导尿, 患者自行解出小便,无不适症状。 11月20日晨,遵医嘱停记颈部引流量, 拔除颈部引流管, 伤口包扎好,勤换敷料。
患者术后 情况简介
11月23日晨,患者治愈遵医嘱出院。
现存护理问题:
现存护理问题:
潜在护理问题:
潜在护理问题:
潜在护理问题:
潜在护理问题:
疾病概述
腮腺分为深,浅两叶,腮腺肿瘤 80%以上位于腮腺浅叶,表现为耳 垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。 面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮 腺内分成两总支后,又由两个总支
分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支
和颈支,最后终止于面部肌肉,支 配面部表情。
CONTENTS
1
感染:细菌、病毒


2
遗传因素
3
术后护理
伤口处加压包扎,敷料清洁干燥,颈部引流 管通畅在位,给予妥善固定,引流出血性液; 留置尿管通畅在位,妥善固定,指导家属间断 夹闭,引流出清凉淡黄色尿液。嘱患者健侧卧 位休息,告知带管注意事项。 遵医嘱心电监护3h,氧气2L/min 吸入6h,给予 抗炎、止血、补液 对症治疗。遵医嘱记颈部引流量。
1、忌食酸冷刺激性食物2周。 2、绷带加压包扎需1-2周或更长时间。 3、拆线和拆除绷带后,切口处防晒, 避免摩擦,尽量减少瘢痕增生和色素 沉着而影响美观。 4、嘱患者2周后门诊复诊,不适随诊。

谢ห้องสมุดไป่ตู้
内容
告知注意保暖防止感冒。
预术
术前遵医嘱监测2/日血压
治疗 遵医嘱给予五水头孢0.5g皮试(—)
11月16日
生命体征
体温 36.9℃ 脉搏 75次/分 呼吸 18次/分 血压 120/84mmHg 血氧饱和度 98%
饮食
告知全麻清醒后进食温凉
流质或半流质饮食,少量多次饮
手术后
15:50返回病房
水,不吃酸性食物。
环境因素
临床表现
腮腺良性肿瘤多为生 长缓慢的无痛性肿块, 常系无意中发现,无 活动,无黏连,无功 能障碍,表面光滑或 呈结节状,即使包块 巨大,也无面瘫症状。
CONTENTS
临床表现
腮腺恶性肿瘤多有疼痛症 状,生长较快,呈浸润性 生长,与周围组织有粘连, 甚至浸润神经组织并导致 神经功能障碍。恶性肿瘤 可导致不同程度的面瘫症 状。
右腮腺区可触及一约2cmX2cm大小包块, 活动度可,质地硬,与皮肤无粘连,与基 底组织有粘连,未及明显面瘫症状,额面 颈部未触及明显大淋巴结,余无特殊。
于2017年11月16日在全麻下行“腮腺病损切 除术+面神经解剖术+腮腺浅叶切除术”。
皮肤 无需备皮, 告知患者将颈部胡须剃干净。
宣教 告知患者术前禁食水的时间、 目的,
1 2
3 4 5 6
一般情况 姓名: 何永军 性别:男 年龄:41岁 入院日期:2017年11月13日 手术日期: 2017年11月16日
病 例
介 绍
主诉:右耳前无痛渐增长肿物2年余 入院诊断:右腮腺肿物 现病史:患者于2年前无明显诱因发现右 面部长一包块,无压痛、触痛,渐增大, 当时未行特殊处理,现至我科就诊,病程 中,患者精神饮食及睡眠状况良好。 既往史:无 过敏史:无
一、疾病相关知识 二、病因及临床表现
三、病例介绍
四、护理
腮腺,下颌下腺,舌下腺是人体的三对大涎腺。腮腺是其中最大的一对,腮 腺肿瘤的发生率也最高,约占所有涎腺肿瘤的80%。而在腮腺肿瘤中,良性
肿瘤占大多数(约75%)恶性肿瘤只占好数(约25%)。任何年龄均可能发
病。腮腺肿瘤病程长短不一,短者数天或数周,长者数年或数10年以上。
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