流行性腮腺炎论文:流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理对策
一例流行性腮腺炎病人的护理体会

一例流行性腮腺炎病人的护理体会【摘要】流行性腮腺炎是一种急性呼吸道传染病,腮腺炎病毒属副黏液病毒类,对腺体和神经组织有易亲合性,容易侵犯各器官,引起各种临床症状[1]。
此病传染性较强,为自限性疾病,大多预后良好,极少死亡。
临床工作中,护理人员精心的护理对预防并发症及疾病恢复起到重要作用。
【关键词】腮腺炎;脑膜脑炎;睾丸炎;护理流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为主要临床表现,同时病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等器官。
因此,常可引起脑膜脑炎、心肌炎、胰腺炎、乳腺炎、睾丸炎、卵巢炎、关节炎等症状。
人群中普遍易感,主要发生在儿童和青少年,而近年来成人病例有明显增多趋势,且并发症多,对护理要求更高。
全年均可发病,以冬春季为主,患病后可获持久免疫力。
我科于2012年5月18日收治一例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎、睾丸炎的病人,经过医护人员的精心治疗及整体护理治愈出院,现将护理体会总结如下。
1病例介绍患者,男,22岁,未婚,因“发热5天,左侧腮腺肿大2天,头痛伴双侧睾丸肿痛半天”入院。
患者于5天前无明显诱因下出现发热,体温最高达39.8℃,当时予降温退热处理效果不明显。
2天前发现左侧腮腺肿大,边缘不清,触痛(+),腮腺管口红肿,今晨头痛明显,并喷射性呕吐一次,呕吐物为胃内容物,双侧睾丸肿痛,来我院就诊。
发病前曾有腮腺炎病人接触史。
入院查体:神志清楚,急性病面容,左侧腮腺肿大明显,以耳垂为中心,向后、向下发展,咽部充血,脑膜刺激征弱阳性;测t39.5℃,p92次/分,r22次/分,bp125/80mmhg;实验室检查:白细胞8.7×109/l,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%,血淀粉酶544u/l,尿淀粉酶1023u/l,腮腺炎病毒抗体(+),彩超提示双侧睾丸炎、鞘膜积液,诊断为流行性腮腺炎并发脑膜脑炎、睾丸炎。
入院后给予①呼吸道隔离;②遵医嘱给予头孢孟多脂、利巴韦林、甘露醇、琥珀酸氢化可的松等药物抗炎、抗病毒、降颅压及激素等支持对症处理;③给予冰袋冷敷降温处理;④给予口腔、饮食、心理护理等。
儿童流行性腮腺炎的并发症及治疗对策

儿童流行性腮腺炎的并发症及治疗对策【摘要】目的:研究分析儿童流行性腮腺炎的并发症及其治疗措施。
方法:选取我院于2012年6月至2013年6月收治的165例流行性腮腺炎患儿,对其发生并发症的情况进行分析总结,并根据其不同并发症采取有效的治疗措施。
结果:流行性腮腺炎常伴有多脏器损伤,以脑炎最多,其次为胰腺炎、心肌炎、睾丸炎等,有同时合并多种并发症情况。
经过采取针对性治疗措施后,多数患者症状消失。
结论:儿童流行性腮腺炎要早诊断,早发现并发症,合理治疗并发症,减少并发症引起的不良后果。
【关键词】儿童;流行性腮腺炎;并发症;治疗对策流行性腮腺炎是儿童常见的呼吸道传染病,可以引起多系统、多脏器的损害。
本人选取了我院于2012年6月至2013年6月收治的165例流行性腮腺炎患儿,对其并发症进行分析总结并给予实施针对性治疗措施,取得以下结果,现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取我院于2012年6月至2013年6月收治的165例流行性腮腺炎患儿,其中男性41例,女性24例。
年龄在1.5岁一15岁。
平均年龄8岁。
其中有18例接种过腮腺炎疫苗。
全部病例均有腮腺肿胀情况,大多数患儿有发热表现。
2 并发症的临床表现2.1 脑膜脑炎本次研究中有112例(67.9℅)患者并发脑膜脑炎,临床主要表现为头痛、呕吐、嗜睡、脑膜刺激征阳性,意识清楚。
血常规检查wbc升高,以淋巴分类为主。
脑脊液检查氯化物及糖正常,蛋白正常或者略高,脑电图检查有异常,可见棘波,波,弥漫性活动波多见。
2.2 胰腺炎本次研究中有13例(7.9℅)患儿并发胰腺炎,多数开始于腮腺肿胀后4-7天左右,患儿主要表现为高热不退,频繁恶心呕吐,上腹部胀痛明显。
化验检查血淀粉酶升高至正常值的3-5倍以上。
腹部彩超检查可见胰腺明显肿大。
2.3 心肌炎研究组中有12例(7.3℅)患儿出现病毒性心肌炎表现,患儿出现胸闷、乏力、心慌、气短、胸前区不适感等情况。
心电图有明显改变,主要表现为心动过速,t波低平,st段压低,心肌酶谱中各项数值明显升高。
中西医结合治疗流行性腮腺炎合并睾丸炎45例

患者 均 给予 隔离休 息 ,饮 食 宜软 、易 消化 ,避免 酸辣
等刺激 性食 物 。治疗 5 d后 进行疗 效评 定 。 3 疗 效 Nhomakorabea观 察
双侧 睾 丸肿 大 ,病程 长 ,可 能影 响生 育 。笔 者 在西 医
常规 治疗 的基 础上 给 予 口服 自拟 甘桔 丹 当汤 合 五 味消
3 . 1 疗 效标 准 :参 照 《 中医病 证 诊 断 疗 效标 准 》 _ l 2 拟
用忍 冬藤 、天 葵 子 、蒲公 英 、紫花 地 丁 、野 菊 花 、生 甘草 清热解 毒 消肿 ;丹皮 泻 肝 经 之 火 ,凉 血 祛 瘀 ;当 归加 强活 血祛瘀 功 效 ; 以桔梗 引 药 上 行 ,共 奏 清热 解 毒 、活血 消 肿 之 效 。仙 人 掌 味 淡 性 寒 ,有 行 气 活 血 , 清热解 毒之 功 。外敷 则 能通 过 皮肤 黏膜 的吸 收 和渗 透 而发 挥治疗 作用 ,因而 既 有利 于 局 部 ,但 又 能作 用 到
注 : 与 对 照 组 比 较 , *P< O . 0 5 。
4 体 会
2 . 1 对 照组 :给予 利 巴韦林 注射 液 1 0 ~l 5 mg / k g・d
流行 性腮 腺炎 属 中 医学 “ 痄腮” 、 “ 肿腮 ” 、 “ 温
加入 5 葡萄 糖 注 射 液 静滴 ,每 日 1次 。适 当 补充 电
定 ,治愈 :体 温下 降至正 常 ,腮 腺 肿 胀 和 睾丸 肿 痛 消
失 。好 转 :体 温下 降 ,腮 腺 肿胀 明显 缓解 ,睾丸 肿 痛
毒饮 及外 敷仙 人 掌治 疗 ,能 明显 缩 短病 程 ,减少 双 侧
睾 丸肿大 的发生 ,疗 效显 著 。现报 告 如下 。
流行性腮腺炎合并睾丸炎的临床分析

c a s e s( 1 4 . 2 9 %) ,1 8~ 2 5 i n 1 5 c a s e s( 7 1 . 4 3 %) , 2 6~ 3 2 i n 3 c a s e s( 1 4 . 2 9 %) ,a n d a l l p a t i e n t s w i t h m u m p s c o n t a c t h i s t o r y , n o
例( 1 4. 2 9 %) 。患者有 Mu m p s 患者接触史 , 疫 苗接种 缺如 。2 1 例 患者 中, 2 O例是继发烧 、 腮腺肿 大后 1 周左右 出现睾 丸肿痛 , 1 例 以睾丸炎 为 首发症 状。单侧肿痛较多见 ; 彩色超声检查显示患侧睾丸增大 ,呈炎症性改变 ,可同时伴有少量鞘膜 积液 , 精索增 粗。给予抗病 毒 、 对症综合
【 关键词 】 流 行性腮腺炎; 睾丸 炎; I 临 床特征; 治疗
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 —0 3 6 9 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 1 7
中图分 类号 : R 5 1 2 . 1
文献标识码 : B
o d s : T h e c l i n i c a l f e a t u r e s o f 2 1 p a t i e n t s w i t h Mu mp s o r c h i t i s i n o u r h o s p i t l a f r o m a u g u s t 2 0 1 0 t o a u g u s t 2 01 2 we r e a n a l y z e d r e t r o s p e c — t i v e l y . Re s u l t s:Mu mp s o r c h i t i s a c c o u n t e d or f 3 0 . 8 8 % o f a l l mu mp s ,ma le s w i t h 3 8 . 8 9% ,o n s e t a g e b e t we e n 1 2—3 2,1 2~1 7 i n 3
流行性腮腺炎诊断、护理及预防论文

流行性腮腺炎的诊断、护理及预防吉林省双辽市疾控中心,吉林双辽136400【关键词】流行性腮腺;腮腺炎病毒;急性呼吸道传染病【中图分类号】r473.72【文献标识码】b文章编号:1004-7484(2012)-05-0835-01流行性腮腺炎(mump)是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。
主要发生于儿童和青少年以及卫生条件不良的拥挤人群中。
除侵犯腮腺外,也可以侵犯其他器官,引起腮腺炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。
可以与腮腺炎伴随发生,也可以单独出现。
流行性腮腺炎在我国为丙类传染病。
随着全球加快麻疹目标的出现,我国流行性腮腺炎报告发病更显持续上升趋势。
1.临床资料2004年至2010年我省腮腺炎年发病数分别为1150例、1915例、3225例、4328例、7204例、6357例和4463例,发病率分别为4.31/10万、7.07/10万、11.87/10万、15.89/10万、26.39/10万、23.25/10万和16.29/10万,2008年吉林省腮腺炎发病率最高。
该病潜伏期为14-25日,平均为18日。
患者受感染后,大多无前驱症状,部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状,其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大,2-3日内达高峰,面部一侧或双侧因肿大而变形,局部疼痛、过敏,开口及咀嚼时疼痛明显,含食酸性食物胀痛加剧,常可波及邻近的颌下腺、舌下腺及颈部淋巴结。
腮腺肿大可持续5日左右,以后逐日减退,全部病程约10-14日。
2.并发症2.1生殖系统:生殖系统并发症是腮腺炎病毒容易侵犯的成熟腺体,其多见于青春期后期的患者,在小儿中较为少见。
2.1.1睾丸炎:睾丸炎是一种常见的并发症,其主要占成人患者的25%左右,且一般发生于13-14岁患者之间。
往往发生在腮肿之后的一周,且往往合并有较为突然发生的寒战、高热,有睾丸的肿痛,触痛剧烈,严重的患者还会出现有阴囊水肿。
患者病变部位多侵犯一侧睾丸,一般有3-5天的急性症状,全程症状在10天左右。
流行性腮腺炎及并发症的护理

流行性腮腺炎及并发症的护理发表时间:2012-12-28T15:20:10.013Z 来源:《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者:丁少怡[导读] 出现睾丸肿痛的患者,可用丁字带将睾丸托起,并给予50%硫酸镁湿敷减轻肿胀和疼痛。
丁少怡 (山东省潍坊市人民医院 261041) 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)39-0258-01 【摘要】目的探讨流行性腮腺炎及并发症的护理。
方法对86例患者的临床观察。
结果对流行性腮腺炎不同的并发症应采取不同的护理措施。
结论对疾病采取合理的护理措施,可缩短病程,减轻患者的痛苦。
【关键词】腮腺炎并发症护理流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在儿童和青少年,临床特征除发热、腮腺非化脓性肿痛外,也可引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎和心肌炎等,护理上应加强观察,采取合理的护理措施,以减轻患者的痛苦,促进疾病恢复,现将对86例流行性腮腺炎及并发症患者的护理总结如下。
1 一般资料本组病例86例,男52例,女34例,年龄4~54岁,单纯腮腺炎9例,合并脑膜炎41例,睾丸炎19例,胰腺炎12例,心肌炎2例,多脏器受累3例,住院时间2~10天,经治疗全部治愈出院。
2 护理2.1 隔离对患者采取呼吸道隔离至腮腺肿胀完全消退,减少陪护和探视,防止交叉感染。
2.2 心理护理由于患者对疾病缺乏认识,担心预后,会出现不同程度的焦虑、紧张,我们应耐心解释疾病的发生发展过程、预后及治疗中的注意事项,消除患者的思想顾虑,主动配合治疗。
2.3 高热的护理卧床休息,多饮水,定时测量体温,体温超过38.5℃,遵医嘱给予退热剂,如布洛芬口服或赖氨匹林肌注,体温超过39℃,可用物理降温,如头部冷敷、温水擦浴等,体温过高或有并发症者可遵医嘱给予激素治疗,如甲泼尼龙、地塞米松等。
2.4 生活护理可给予流质饮食,避免进食刺激性食物,尤其是酸性饮料,会刺激腮腺分泌导致疼痛加剧,病情好转后逐渐改为半流质或普通饭。
流行性腮腺炎患儿的观察与护理

流行性腮腺炎患儿的观察与护理流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,人是病毒的唯一宿主,腮腺炎患者和健康带病毒者是本病的传染源,常在幼儿园和学校中感染流行。
以5~15岁患者较为多见,2岁以下、40岁以上很少发病。
临床上以腮腺肿大及疼痛为特征。
近年来本病的发病率有逐年上升趋势。
为做好临床护理工作,首先要加强对本病的认识,有力的配合临床治疗,降低并发症,防止后遗症的发生。
现对本病的观察与护理总结如下。
临床表现潜伏期14~25天,平均18天。
大多无前驱症状,常以腮腺肿大为首发体征。
常先见一侧肿大,然后另一侧也相继肿大,2~3日内达高峰,面部一侧或双侧因肿大而变形,局部疼痛、过敏,开口咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧。
肿大的腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热但多不红,触之有弹性感并有触痛。
腮腺肿大可持续5日左右,以后逐渐消退。
腮腺导管开口(位于上颌第二磨牙对面黏膜上)在早期可有红肿。
在腮腺肿胀时,常波及邻近的颌下腺和舌下腺。
颌下腺肿大时颈前下颌处明显肿胀,可触及椭圆形腺体。
舌下腺肿大时可见舌下及颈前下颌肿胀。
病程中患者可有不同程度的发热,持续时间不一,短者1~2天,多为5~7天,亦有体温始终正常者。
可伴有头痛、乏力、食欲减退等。
常见的护理问题1.体温过高:与感染有关。
2.舒适的改变:与耳垂下肿胀、疼痛有关。
3.头痛:与脑膜刺激征颅内压升高有关。
4.潜在的并发症:胰腺炎、睾丸炎。
护理措施一般护理1.劝患者卧床休息直至热退,做好高热护理,防止产生抽搐。
由于小儿有高热引起抽搐的特点,我们通常对体温达39摄氏度以上的患儿给予头部冷敷,温水擦浴或遵医嘱给予药物降温。
嘱其多饮水,为防止因降温而出汗引起虚脱,同时注意保暖。
2.严格执行传染病一般护理常规,给予呼吸道隔离。
同一种病人同一病室。
一切治疗及护理尽量集中进行,病房每日用1:500“84”消毒液喷洒两遍,定时通风,减少陪人及探视人员,每日用紫外线照射一次,以防交叉感染。
流行性腮腺炎的防治及护理措施总结

流行性腮腺炎的防治及护理措施总结作者:王进来源:《健康周刊》2018年第01期【摘要】目的:总结流行性腮腺炎患者的防治和护理措施:方法:回顾某驻军医院于2015年1月~2017年12月收治的22例流行性腮腺炎患者临床资料,通过积极给予治疗和护理;结果:所有患者治疗和护理下10d左右痊愈;结论:流行性腮腺炎关键在于预防,针对患上流行性腮腺炎的患者,给予治疗的同时还应该配合护理,从而提高治疗效果,促进患者早日痊愈。
【关键词】流行性腮腺炎;防治;护理;总结当前,流行性腮腺炎已经成为临床上比较常见的一类急性呼吸道传染病,好发于儿童和青少年群体中,引发流行性腮腺炎的病毒常常存在患者的血液、唾液、尿液、脑脊液、脑组织以及其他池组织中,主要临床表现为发热、头痛、腮腺化脓性肿痛,并对患者的正常咀嚼功能产生影响,如果治疗不及时,可能会进一步引起胰腺炎、睾丸炎、病毒脑炎等严重并发症,对患者的生命健康和安全带来极大威胁,因此做好流行性腮腺炎的防治和护理工作是保证患者身体健康和生命安全的关键[1]。
1 资料和方法1.1一般资料本次一般资料来源于某驻军医院于2015年1月~2017年12月收治的22例流行性腮腺炎患者,所有患者均经检查确诊为流行性腮腺炎,其中男患者20例,女患者12例,患者年龄分布为5~19岁,中位年龄为(6.32±2.1)岁,其中合并扁桃体炎3例、合并咽炎4例、合颌下腺炎8例。
1.2方法1.2.1治疗方法。
所有患者一旦确诊,立即给予抗病毒对症治疗。
针对合并扁桃体炎、咽炎、颌下腺炎的患者需要另外静脉滴注抗生素治疗,每日1次,同时结合患者病情可以辅助其他治疗。
针对发热的患者,若患者体温低于38.5℃,需要积极采取物理降温,若患者体温高于38.5℃,需要服用布洛芬。
1.2.2预防措施。
(1)积极控制传染源。
由于流行性腮腺炎具有较强的传染性,因此一旦患者确诊后,要立即将其隔离,直到患者腮腺肿胀的症状全部消退3d为止,并且要求患者在治疗期间不可进入公共场所.(2)切断流行性腮腺炎的传播途径,提醒易感人群在流行性腮腺炎流行期间保持室内控制的流通,定期对居住环境消毒,可以选用0.2%的过氧乙酸,另外要经常高温晒床单被褥,加强个人卫生,从而切断腮腺炎病毒的传播途径。
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流行性腮腺炎论文:流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理对策[摘要] 目的探讨流行性腮腺炎并发睾丸炎的护理对策。
方法对10例流行性腮腺炎并发睾丸炎患者加强心理护理和对症护理,严格执行呼吸道隔离。
结果患者以最佳的心理状态积极配合治疗护理,痊愈出院。
结论严格呼吸道隔离可以防止疾病的传播;精心的护理可以减轻患者痛苦,缩短病程。
[关键词] 流行性腮腺炎; 并发症; 睾丸炎; 护理
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。
腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性,病毒易侵犯发育成熟的生殖腺,青春期男性常并发睾丸炎,成人亦有发病。
2009年2月~2010年8月我科收治流行性腮腺炎合并睾丸炎患者10例,通过有效的心理护理干预和对症护理,取得满意效果,均痊愈出院,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料本组流行性腮腺炎并发睾丸炎患者10例,年龄13-46岁,13~20岁8例,21~46岁2例,其中单侧3例,双侧7例。
1.2 临床症状均有发热、腮腺区肿痛、睾丸坠胀及触痛临床特征。
体温39~40℃7例,38~38.9℃3例。
热程5~8 d 5例,热程9~12 d 5例。
经过抗病毒、支持治疗和精心的护理,10例患者均痊愈出院,无交叉感染和护理并发症
发生,平均住院8.5d。
2 护理对策
2.1 心理护理
2.1.1 消除焦虑、恐惧心理恐惧是人类面临危险时所表现出来的情绪反应。
睾丸红、肿、痛及病情加重是引起患者恐惧的原因。
担心后遗症不育、阳痿等是引起焦虑的常见原因。
主管医生或高年资护士及时与患者及家属沟通,耐心解释疾病发展的规律及特点,介绍治愈病例现身说法,增强战胜疾病的信心,消除患者及家属的焦虑和恐惧心理。
2.1.2 保护病人隐私安排单间或2-3人间病室,配置隔帘,便于特殊检查治疗和护理,操作时尽量减少暴露,保护病人的自尊和隐私。
2.2 呼吸道隔离严格呼吸道隔离[1],讲解隔离的必要性和重要性。
保持室内空气新鲜,每日通风换气3次,空气消毒机消毒每日2次,每次1 h。
入室者必须戴口罩,减少陪伴探视率。
呼吸道分泌物及污染物及时消毒处理。
呼吸道隔离至腮腺肿胀完全消退。
科室无1例交叉感染发生。
2.3 发热护理卧床休息至热退,避免过劳,防止和减少并发症的发生。
监测体温变化,鼓励多饮水,采用温水擦浴、酒精擦浴、头部冷敷等降温措施或遵医嘱使用退热剂。
出汗多时及时更换汗湿衣物,保持皮肤清洁干燥,注意保暖,避免受凉。
密切观察病情变化,大量出汗时防脱水,遵医嘱
及时补液治疗。
2.4 腮腺肿痛的护理
2.4.1 饮食护理给予富维生素、富营养、高热量、无刺激性的易消化半流食或软食,少食多餐,温度适宜。
腮腺肿胀期禁止酸、辣、硬性食物的摄入,避免加重腮腺负担,使排出受阻,肿痛加剧。
鼓励患者进食,腮腺肿痛影响张口和咀嚼,进食困难、拒食者遵医嘱予静脉营养。
2.4.2 口腔护理每日2次口腔护理,观察黏膜情况。
进食前后用温盐水漱口,减少口腔残留食物,保持口腔清洁湿润,减轻疼痛,防止继发感染。
2.4.3 腮腺局部护理腮腺局部冷敷,使血管收缩,减轻炎症充血程度及疼痛[2]。
我科采用青黛调食醋敷于患处,效果满意。
但必须保持局部药物湿润,以发挥药效,防止干裂引起疼痛。
2.5 睾丸炎的护理
2.5.1 一般护理指导患者卧床休息,穿宽松柔软的全面内裤,排尿后及时擦干,保持外阴清洁。
进行局部治疗护理时,动作轻柔,避免皮肤破损及加重疼痛。
注意观察睾丸肿大消退情况及有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿,有变化及时通知医生处理。
睾丸肿大至2-3倍,阴囊皮肤红肿,往往疼痛难忍,体位改变时加剧,应绝对卧床休息。
2.5.2 局部护理为托起肿大阴囊和减轻坠痛,我科针
对不同患者采取以下3种简便方法,效果满意。
①软毛巾制成软垫,垫在阴囊下面,以患者感觉疼痛减轻、舒适为宜。
②穿游泳裤,多采取此方法,患者感觉方便舒适,容易接受。
③50%硫酸镁溶液浸湿纱布块冷湿敷,以利炎症消退,减轻局部水肿和疼痛。
局部禁用热湿敷,因温度超过37℃会影响精子存活率[3]。
3 小结睾丸炎是流行性腮腺炎的常见并发症,腮腺炎病毒多侵犯成熟生殖腺,患者及家属担心影响生理及生育功能。
在临床护理过程中,我们以病人为中心,提供人性化的护理,保护患者隐私,针对患者及家属的焦虑及恐惧心理,做好健康教育和心理护理,引导正确认识疾病,取得积极配合。
通过精心的治疗和护理,减轻了痛苦,缩短了病程,患者均痊愈出院,无交叉感染和护理并发症发生。
参考文献
[1] 陈筠,杨辉,王宝珠.临床护理告知程序[m].1版.北京:人民卫生出版社,2007:128.
[2] 崔焱.儿科护理学[m].1版.上海:上海科学技术出
版社,2006:234-236.。