大题-运动系统

第一目运动系统第一章骨学一、骨学总论、躯干骨（一）名词解释1．骨髓：充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓两种。

2．骨质：骨的主要成分，由骨组织构成，分骨密质和骨松质两种。

3．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。

4．肋沟：为肋骨内面近下缘处的浅沟，有肋间神经、血管经过。

5．椎间孔：由相邻椎弓根的上、下切迹围成，有脊神经和血管通过（四）问答题1．简述骨的构造。

骨由骨质、骨膜、骨髓、血管、淋巴管和神经构成。

骨质分骨密质和骨松质，骨密质配布于骨的表面，骨松质配布于骨的内部。

骨膜分内、外两层，外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面；内层疏松含有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏骨质的功能。

骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓。

2．椎体有哪些共同特征？椎骨的共同形态一般具有椎体、椎弓、椎孔和突起。

椎体位于椎骨的前份，呈短圆柱形。

椎弓位于椎体的后方，是弓形骨板，可分为椎弓根和椎弓板二部分。

椎体与椎弓围成椎孔。

由椎弓发出7个突起：1个棘突、2个横突、2个上关节突、2个下关节突。

3．颈椎在形态上有何特点？颈椎椎体较小，横断面呈椭圆形。

关节突的关节面几呈水平面。

第3~7颈椎体上面侧缘有椎体钩。

椎孔较大，呈三角形。

横突有横突孔。

第2~6颈椎的棘突较短，末端分叉。

4．在活体上，能摸到躯干骨的哪些重要骨性标志？活体上能摸到躯干骨的重要骨性标志有：第7颈椎棘突、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓、骶角。

5．胸骨角位于何处？有何临床意义？胸骨角位于胸骨柄和体的连结处，微向前突，可在体表扪及。

它两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。

二、颅（一）名词解释1．Pterion：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称翼点。

其内面有脑膜中动脉前支通过。

2．鼻旁窦：是下颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内含气的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。

鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。

3．翼腭窝：翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内侧，有神经血管由此经过。

4．蝶筛隐窝：蝶筛隐窝为上鼻甲后上方与蝶骨之间的间隙，是蝶窦开口的部位。

5．颅囟新：生儿由于颅顶各骨尚未发育完全，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。

（四）问答题1．颅骨分为哪几个部分？分别包括哪些骨？颅骨可分为脑颅和面颅二部分。

其中脑颅8块：不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的有颞骨和顶骨。

它们构成颅腔。

面颅有15块：成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨和下鼻甲骨，不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。

它们围成眶腔、鼻腔和口腔。

2．从颅底内面观，颅中窝可见哪些孔裂？其中孔裂与眶相通？从颅底内面观，颅中窝的孔裂有视神经管、眶上裂、破裂孔、圆孔、卵圆孔和棘孔。

其中与眶相通的孔裂有视神经管和眶上裂。

3．哪些颅骨中有鼻旁窦？各开口于何处？在额骨、蝶骨、筛骨和上颌骨中有鼻旁窦。

在额骨中的鼻旁窦称额窦，开口于中鼻道；在上颌骨内的鼻旁窦称上颌窦，开口于中鼻道，筛骨内的鼻旁窦称筛窦，它可分为前、中、后筛窦三组，前、中筛窦开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道；在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦，开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内。

4．在活体上，能摸到颅骨的哪些重要骨性标志？能摸到颅骨的重要骨性标志有枕外隆凸、上项线、乳突、颧弓、眉弓、下颌角、颏隆突。

5．鼻腔外侧壁上有哪些重要结构？鼻腔外侧壁自上而下有3个卷曲的骨片，依次为上、中、下鼻甲，各鼻甲下方的腔隙为相应的鼻道，分别称上、中、下鼻道。

上鼻甲后上方与蝶骨之间有蝶筛隐窝。

各鼻道内有鼻旁窦和鼻泪管的开口。

6. 翼腭窝翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙。

此窝向外通颞下窝，向前藉眶下裂通眶，向内藉蝶腭孔通鼻腔，向后藉圆孔通颅中窝，藉翼管通颅底外面，向下移行于腭大管，经腭大孔通口腔。

三、附肢骨骼（一）名词解释1．桡神经：为肱骨体后面中部的一条自内上斜向外下的浅沟，桡神经和肱深动脉由此经过。

2．肱骨外科颈：为肱骨上端与体交界处稍细，称肱骨外科颈，较易发生骨折。

3．髂结节：髂前上棘后方5~7cm处，髂嵴外唇向外的突起。

4．喙突：为肩胛骨上缘最外侧向前伸出的指状突起。

有肌肉在此附着。

5．髋臼：位于髋骨的外侧面，是一朝向外下的深窝，由髂、坐、耻三骨的体合成。

（四）问答题1．简述肩胛骨的形态。

肩胛骨为三角形扁骨，分两面、三缘和三个角。

腹侧面为一大浅窝，称肩胛下窝。

背侧面有肩胛冈，其上、下分别有冈上窝、冈下窝；肩胛冈末端称肩峰。

上缘外侧份有肩胛切迹，更外侧有喙突；内侧缘又称脊柱缘；外侧缘又称腋缘。

上角平对第2肋；下角平对第7肋间隙；外侧角上有关节盂。

2．试述肱骨分部及主要形态结构名称。

肱骨为长骨，可分为一体两端。

肱骨上端膨大，有半球形关节面称肱骨头；肱骨头周围的环状浅沟，称为解剖颈；肱骨头的外侧和前方有隆起的大、小结节；两结节之间有一纵沟，称为结节间沟；上端与体交界处稍细称外科颈。

肱骨体外侧面的中部有一粗糙隆起，称为三角肌粗隆；肱骨体后面中部，有一自内上斜向外下的浅沟，称为桡神经沟。

肱骨下端较扁，内侧的关节面称肱骨滑车；外侧部前面有半球形的肱骨小头；肱骨滑车前上方有冠突窝，后上方有鹰嘴窝；肱骨下端的内、外侧有突出的内、外上髁；内上髁后方有尺神经沟。

3．简述股骨的形态。

股骨是人体最长的骨，分一体两端。

上端有股骨头。

头中央稍下有股骨头凹。

头外下狭细称股骨颈。

颈体交界处上外有大转子，内下有小转子。

两转子间，前有转子间线，后有转子间嵴。

体微向前凸，后面有纵行粗线。

粗线向上延续为臀肌粗隆和耻骨肌线。

下端向后的膨大为内侧髁和外侧髁。

两髁前面彼此相连，形成髌面。

两髁后份之间有髁间窝。

下端两侧有内上髁和外上髁。

内上髁上方有收肌结节。

4．在活体上，能摸到上肢骨的哪些重要的骨性标志？上肢骨的骨性标志有锁骨、喙突、肩胛冈、肩峰、肩胛骨下角、肱骨大结节、肱骨内上髁和外上髁、鹰嘴、尺骨头、尺骨茎突、桡骨茎突、腕豆骨。

5．在活体上，能摸到下肢骨的哪些重要的骨性标志？下肢骨的重要骨性标志有髂前上棘、髂后上棘、髂嵴、髂结节、坐骨结节、耻骨结节、股骨大转子、股骨内、外上髁、收肌结节、胫骨内外上髁、胫骨粗隆、内踝、外踝、腓骨头、胫骨前缘、跟骨结节。

第二章关节学一、总论、中轴骨连结（一）名词解释1．关节：又称间接连结，是骨连结的最高分化形式，以相对骨面间互相分离，具有充以滑液的腔隙，仅借其周围的结缔组织相连结，因而一般具有较大的活动性。

2．关节腔：为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，呈负压，对维持关节的稳固有一定作用。

3．韧带：是连于相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束，有加强关节的稳固或限制其过度运动的作用。

4．椎间盘：是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘，由中央部的髓核和周围部的纤维环组成。

5．黄韧带：位于椎管内，连结相邻两椎弓板间的韧带，由黄色的弹性纤维构成。

协助围成椎管，并有限制脊柱过度前屈的作用。

（四）问答题1．试述关节的基本构造和辅助结构。

关节的基本构造是：关节面、关节囊和关节腔；辅助结构是：韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。

2．椎体和椎弓各有哪些结构连结起来？连结椎体的结构有：椎间盘及前、后纵韧带，连结椎弓的结构有：黄韧带、棘间韧带、棘上韧带和项韧带、横突间韧带、关节突关节3．试述胸廓的构成。

胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连接共同围成。

成人胸廓近似圆锥形，上窄下宽，前后略扁。

有上、下两口和前、后、外侧壁。

胸廓上口由第一胸椎、第一肋和胸骨柄上缘围成，上口向前下方倾斜；胸廓下口由第12胸椎，两侧的第12肋，第11肋前端和肋弓、剑突围成，下口宽而不整，两侧肋弓构成向下的胸骨下角，前壁最短；后壁较长；外侧壁最长。

相邻两肋之间的间隙为肋间隙。

4．试述颞下颌关节的组成及结构特点。

颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。

关节囊松驰，囊外有外侧韧带加强，关节囊内有纤维软骨构成的关节盘，盘呈椭圆形，上面如鞍状，前凹后凸，与关节结节和下颌窝的形状相对应。

关节盘的周缘与关节囊相连，将关节腔分为上、下两部分。

关节囊的前份较薄弱，下颌关节易向前脱位。

颞下颌关节属于联合关节，两侧必须同时运动。

二、附肢骨连结（一）名词解释1．界线（骨盆上口）：由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形界线，分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。

2．骨盆下口：由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下缘围成，呈菱形。

3．提携角：当伸前臂时，前臂偏向外侧，与上臂形成约163°的“提携角”。

4．旋前：当桡骨转至尺骨前方并与之相交叉时，手背向前，称为旋前。

5．足弓：跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓，称为足弓。

（四）问答题1．为什么肩关节脱位比髋关节脱位常见？肩关节脱位常见由其结构特点决定：肱骨头大，关节盂浅小，关节接触面仅1/4~1/3；关节囊薄而松弛，其下壁没有韧带、肌腱加强，相对较薄弱，故易向前下方脱位。

而髋关节：髋臼深，周缘附有髋臼唇，加深关节窝，关节头的2/3在窝内。

关节囊紧张而坚韧，关节囊周围有髂股韧带、股骨头韧带、耻股韧带、坐股韧带、轮匝带等加强。

故其运动幅度远不及肩关节，有较大的稳固性，不易脱位。

2．事述髋关节的组成、结构特点和运动方式。

髋关节组成：由髋臼与股骨头构成。

结构特点：髋臼窝深，周缘附有肥厚的髋臼唇，使股骨头几乎全被嵌入；关节囊厚而坚韧，前面包裹整个股骨颈，后面包裹股骨颈的内侧2/3；关节囊周围有髂股韧带、股骨头韧带、耻股韧带、坐股韧带、轮匝带加强。

因此，髋关节的稳定性大于灵活性。

运动方式：髋关节可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动，但运动的幅度比肩关节小。

3．试述膝关节的构成、结构特点与运动方式。

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。

结构特点：是人体最大最复杂的关节。

①关节囊薄而松弛。

②增加关节稳固的辅助结构多。

如关节囊外有髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带；囊内有前、后交叉韧带；关节囊内有内侧半月板和外侧半月板。

③关节囊的滑膜层宽阔，形成髌上囊、髌下深囊、翼状襞。

运动方式：主要是屈、伸运动，半屈位时可作轻度的旋内、旋外运动4．足弓是怎样形成的？有什么生理意义？足弓由跗骨和跖骨借其连结构成。

其生理意义：足弓增加了足的弹性，使重力从距小腿关节经距骨向前、后传递到第1、5跖骨头和跟骨结节，从而保证直立时的稳固性，在行走和跳跃时发挥弹性和缓冲震荡的作用。

足弓还可保护足底的血管神经免受压迫。

第三章肌学一、总论、头颈肌和躯干肌（一）名词解释1．斜角肌间隙：由前斜角肌、中斜角肌与第一肋之间共同构成的裂隙，其中有臂丛神经和锁骨下动脉通过。