颈肩臂痛
颈椎病会引起身体哪些部位痛？龚智刚
颈椎病会引起身体哪些部位痛？龚智刚发布时间：2023-06-20T02:05:01.722Z 来源：《世界复合医学》2023年6期作者：龚智刚[导读] 在生活中，我们经常会出现颈痛、背痛、上臂痛或头晕头痛等不适三台县人民医院，四川绵阳，621100摘要：在生活中，我们经常会出现颈痛、背痛、上臂痛或头晕头痛等不适。
以上症状可能是颈椎病。
颈椎病不是简单的颈部不适。
其临床表现多种多样，容易与多种疾病相混淆。
那么，如何在生活中发现自己患上了颈椎病呢？接下来，我们来介绍一下颈椎病的临床表现。
时代的变迁，信息技术的飞速发展，工作强度的不断加大，导致当今社会人们的生活和工作性质发生了变化。
而“低头族”和伏案工作者无时无刻不在映入眼帘，这与生活习惯和工作环境的改变密切相关。
颈椎病是一种以退行性病变为基础的疾病，由于其累积部位涉及不同的骨骼、神经根、血管、交感神经、椎间盘、脊髓等，临床表现也有所不同。
在医学上，我们把颈椎病分为六种类型:颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病。
1.颈椎病颈椎病主要是头肩颈臂疼痛，并伴有相应的压痛点。
反复落枕的人可能就是这种类型的颈椎病。
我们在生活中很容易发现颈部疼痛，但由于受累肌群不同，表现为其他部位疼痛时容易被忽视和误诊:如果受累肌群为枕下肌群，则主要表现为头痛，在颅骨感觉到疼痛，从后脑勺一直延伸到眼睛和前额，使人感觉一侧头疼痛，容易与偏头痛混淆；如果涉及的肌肉是背肌(菱形肌、冈上肌等。
)，背部肌肉以僵硬酸痛为主，甚至出现局部肌肉刺痛。
严重者呼吸等活动时疼痛加重，需与肺部疾病相鉴别。
如果斜方肌是主要受累肌群，则可能表现为肩周疼痛，容易误诊为肩周炎。
2.神经根型颈椎病神经根型颈椎病主要表现为颈肩痛和上肢放射痛、麻木、乏力等。
根据受累神经支配的区域不同，异常部位也有变化。
常见的有手指麻木、手指间过敏、皮肤感觉减退。
久而久之会出现肌力下降，肌肉萎缩，上肢沉重，表现为上臂力量不足，握力下降，握力下降，抓握困难，有的类似中风。
颈性肩臂痛综合疗法
肩臂痛或反射性疼痛。 ３ 综合疗法
３１ 牵引 分有角度和无角度两种 。 ． 有角度牵引即 头稍前倾位牵引颈部 多颈椎关节 及椎体后缘 增生 处； 无角度 牵 引适应 于 颈椎 变形 前后 缘均 有增 生者 。 重量由 ４ ｇ ｋ 开始 ， 控制在 １ｋ 左右 ， ５ｇ 以症状缓解 为
度。时间由 １ｍｎ ５ ｉ 开始 ， 控制在 ３ ｍ穴 ， 配穴根据病情配风池、 风府 、 风门、 肩井、 肩髑、 臂腑、 曲池、 合谷、 内外关等穴。 急性期以
毫针脉冲电流持续强刺激 ，慢性期刺激强度不宜过
大或 可用艾 灸 ， Ｅ １ 或 隔 Ｅ １ 。 每 ｌ 次 ｌ 次
２ 诊 断标 准
应， 是治疗本病之主法 ， 可以与颈部手法依次进行。 重， 息肢制动； 功能障碍， 其程度根据病情不一。 ２ 凡具备 ２１ ２ 任何一条都可确诊不排除颈 ３ 针灸 主穴急性期取患侧条 口、 ． ３ ．或 ． ２ ． ３ 承山、 肩髑、 肩 肩嚣、 阿是穴 ， 恢复期取患侧膏盲俞 、 口、 山、 条 承 椎综合征及单纯性肩周炎 ，必须排除其他原因引起 贞、
浅谈损伤康 复治疗 中常用按摩 手法及 作用
刘 军
河北省石家庄体育学院
关键词 肌 肉损伤 按摩 康 复
（５０ １ ００ ４ ）
按摩是医学 中最古老 的治疗方法之一 ，在整个 肤和肌肉受到双手所施压力 的反复打击 ；④在皮肤 人类历史中， 按摩都被编进 医学文化史 中， 也是传统 之下组织界面部位产生切应力 。这四类按摩技术可 医学 中必不可少的组成部分。 用按摩手法治疗疾病 ， 归为传统按摩 中的 ： 抚摩法 、 揉捏法、 叩打法和深部 特别是用于各种损伤的治疗和康复 ，在我国有几千 摩擦式按摩。 年的历史。 早在战国时期 的《 黄帝内经》 已有记载 ， 宋 １ 抚摩 法 代时期按摩有了较大的发展 ，圣记总录》对按摩作 《 抚摩法操作时 ，术者的手在治疗部位上沿骨骼
肩颈痛的治疗方法
肩颈痛的治疗方法肩颈痛是一种常见的疼痛症状，它可能是由于长时间保持不良姿势、过度使用肌肉或受伤引起的。
肩颈痛会给患者带来不适甚至影响日常生活，因此及时找到有效的治疗方法是非常重要的。
接下来，我们将介绍一些常见的肩颈痛治疗方法，希望对您有所帮助。
首先，热敷是缓解肩颈痛的简单有效方法。
您可以使用热水袋、热毛巾或者热敷贴敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天2-3次。
热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛感。
其次，适当的休息也是治疗肩颈痛的重要方法。
长时间保持同一姿势或过度使用肌肉都会导致肩颈疼痛，因此及时休息是必不可少的。
在工作中，您可以每隔一段时间就站起来活动一下，做一些肩颈放松操，缓解肌肉的紧张。
在睡眠时，选择一个合适的枕头，保持正确的睡姿也能够减轻肩颈痛的发生。
另外，按摩和理疗也是治疗肩颈痛的有效手段。
您可以寻找专业的按摩师进行肩颈部位的按摩，通过按摩可以促进血液循环，放松肌肉，缓解疼痛。
此外，一些理疗方法，如针灸、推拿等也可以有效缓解肩颈痛症状。
除此之外，运动和体育锻炼也是缓解肩颈痛的重要手段。
适当的锻炼可以增强肌肉力量，改善姿势，减轻肩颈的负担。
常见的肩颈锻炼包括颈部转动、肩部提拉、肩胛骨收缩等动作，可以有效缓解肩颈痛的症状。
最后，如果肩颈痛症状严重，影响日常生活，建议尽快就医。
医生会根据您的症状和病情给出相应的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗等。
在治疗过程中，一定要按照医生的建议进行，不要随意服用药物或进行治疗，以免加重症状。
总之，肩颈痛是一种常见的疼痛症状，但通过适当的治疗方法是可以得到缓解的。
热敷、适当休息、按摩理疗、运动锻炼以及就医治疗都是缓解肩颈痛的有效方法。
希望以上内容对您有所帮助，祝您早日摆脱肩颈痛的困扰，身体健康！。
脖子肩膀疼缓解的办法有哪些？
脖子肩膀疼缓解的办法有哪些？
脖子疼痛外加肩膀疼痛很有可能是由于颈椎炎引起的，现在许多人很少会注意关注自己的颈椎健康，长时间的保持一个姿势这样很容易导致脖颈得不到休息，爱玩电脑的朋友们当长时间面对电脑时就会感觉到脖子和肩膀酸痛，下面就来看看该怎么办才能缓解这种症状。
①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。
②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。
③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
预防颈椎炎，应注意以下事项：
1、注意睡卧时姿势，枕头不宜过高或过低，防止落枕。
2、不宜长时间伏案工作，注意劳逸结合，休息时，可自行拿捏颈项肌。
3、预防颈项部着冷，使用空调或风扇时，当心风寒刺激。
4、预防和治疗慢性咽喉部感染，避免感冒。
5、禁止颈椎锻炼，不宜旋转头颅或扭动颈椎的操练。
6、颈椎牵引要在医师指导下，以达到症状缓解舒适才好。
7、骑车或行走时，不要突然快速转头，以免猝倒。
8、症状加重时，及时与专科医师联系。
治疗
传统医学对待颈椎炎只能缓解疼痛，治标不治本。
有鉴于此，日本等发达国家已逐渐摈弃传统疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛，即大青鲨软骨粉用于临床治疗，取得人体软骨再生的临床验证，
而且无副作用。
对与颈椎炎很难治愈，所以大家一定要爱护自己的颈椎，注意平时多休息，不可以保持同一个姿势太长时间，这要求大家平时工作超过一小时的时候起身走动一会，扭扭脖子，也可以适当的学习一些按摩颈椎的方法。
颈肩及上肢痛(二)颈肩肌筋膜疼痛综征
颈肩肌筋膜疼痛综征
概述
颈肩肌筋膜疼痛综征又称颈肩肌 筋膜炎、肌纤维组织炎、肌肉风 湿、慢性颈部肌痉挛等，累及腰 部时称腰肌筋膜炎。属于常见病， 该病易在筋膜、腱鞘、肌膜、肌 腱、骨膜和皮下组织中患病，常 常引起颈肩背痛。
颈肩肌筋膜炎
病因： 1、劳损 2、风湿，寒湿潮冷
临床表现
肩周炎
病因：
1、关节比例失调，活动范围大， 稳定性差
2、滑囊多，过劳易损 3、肩袖损伤 4、肌肉肌腱包饶周围，反复
摩擦易致损伤 5、风湿，炎症，退行性改变
肩周炎
肩周炎
临床表现：
中老年，女多于男，不一定有外 伤史，部分有肩受凉史
疼痛：部位在肩周，夜间及活动后加重，
半夜痛醒，呈持续性痛。
功能障碍：关节活动范围逐渐缩小，生活
治疗
颈肩肌筋膜炎
1、一般治疗：规律生活和工作，纠正 不良姿势，避免过劳， 积极抗炎，防寒避湿
2、痛点注射 3、神经阻滞：星节、颈丛、肩胛上 4、针灸理疗，针刀效佳 5、中药内服外治 6、手术：软组织松解（含微型松解）
疗效肯定
肩关节周围炎
概述：
因组织退变、外伤、劳损受寒等 多种因素引起软组织无菌性炎症， 发生肩关节疼痛，功能障碍的一 组病症，成为肩关节周围炎，简 称肩周炎，因多在50岁左右发病 又称50肩、冻结肩、凝肩等。女 多于男，有自限倾向。
肋骨-锁骨综合征有哪些表现?
本病多在 20岁以后出现，妇女稍多。病人感到周期性肩胛疼 痛，向下放射到手臂内侧，严重者疼痛剧烈，为钻刺或烧灼性 疼痛，从肩胛后面向颈侧及手臂内侧、前臂及手掌放射。上肢 的伸展及外转运动，如举物、背物或提物可使疼痛加剧。而手 臂内收、屈肘时最为舒适。在尺神经分布的手臂内侧可有感觉 障碍，晚期可有肌力减退和肌肉萎缩。因锁骨下动脉受压，可 有手部皮肤发凉、苍白或青紫，胳膊上举时更为明显，并有桡 动脉搏动减弱或消失。偶有因交感神经受累而出现霍纳氏征。
中西医结合骨伤学教学大纲：颈肩臂痛
中西医结合骨伤学教学大纲：颈肩臂痛【目的要求】L掌握颈肩臂痛的基本概念；2.掌握颈椎病、肩关节周围炎、肱骨外上骸炎的诊治要占・八、、，3.熟悉颈椎病、肩关节周围炎、肱骨外上骸炎的病因病理与发病规律。
4.了解颈椎病、肩关节周围炎、肱骨外上牌炎各自的鉴别要点。
【教学内容】1、颈椎病(I)病因病理颈椎病的发病是由于颈椎骨赘形成、钩椎关节增生、颈椎间盘突出，以及后纵韧带、关节囊的反应性充血、水肿、纤维化、钙化等多因素致使椎动脉、颈神经根或脊髓的卡压，或使交感神经受到刺激等原因所致。
中医学认为，颈椎病的发病机制在于各种因素致使颈部筋脉闭折,气血运行不畅，或复加风寒湿邪痹着于颈部筋脉，或由于年老体虚，久病不复，气血亏虚，脉络失养所致。
(2)临床表现①有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变；②多发于长期低头工作，或习惯于长时间观看电视或操作电脑者；③颈椎病的临床症状较为复杂，共同特点是缓慢发病，颈肩背部疼痛，颈肌僵硬，活动不利。
尚须进一步区分颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型五型颈椎病的不同临床特点；④颈椎活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角有压痛，可触摸到条索状硬结，可有上肢肌肉萎缩或肌力减弱；⑤臂丛神经牵拉试验阳性和(或)扣顶试验阳性。
⑥X线片、CT 或MRl检查对不同类型颈椎病的定位定性诊断与鉴别诊断的意义；⑦椎动脉型或交感神经型颈椎病椎动脉造影检查所见。
(3)治疗介绍理筋手法、牵引治疗、针灸、中西药物治疗、物理疗法、练功活动，以及常规的手术治疗方法。
掌握颈椎病手术与非手术治疗的适应症。
(4)预后绝大多数患者经过积极的中西医非手术治疗,加之积极有效的功能锻炼可以获得满意的临床疗效，对于少部分术后患者，应强调早期功能锻炼。
2、肩关节周围炎(1)病因病理西医学认为，由于外伤或长期劳损致肩关节周围韧带与肌肉组织出现无菌性炎症渗出、水肿或粘连等改变。
中医学将该病归属于痹证的范畴并认为该病的发生与患者奏理不密，卫外不固，风、寒、湿、热或瘀血、痰浊等闭阻经络，不通则痛。
颈肩筋膜炎的症状及治疗方法
颈肩筋膜炎的症状及治疗方法颈肩筋膜炎是一种常见的疾病，它通常由于长时间保持不良姿势、过度使用肌肉或受伤引起。
这种疾病会导致颈部和肩部出现疼痛、僵硬和不适，严重影响患者的生活质量。
因此，了解颈肩筋膜炎的症状及治疗方法对于预防和治疗这种疾病至关重要。
症状。
颈肩筋膜炎的症状通常包括颈部和肩部的疼痛、僵硬和不适。
患者可能会感到颈部肌肉紧绷、酸痛，肩部也会出现酸痛和僵硬的感觉。
在严重的情况下，患者可能还会出现头痛、眩晕和手臂麻木的症状。
这些症状会严重影响患者的日常生活和工作，因此及时采取有效的治疗措施至关重要。
治疗方法。
针对颈肩筋膜炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理疗法和自我护理。
药物治疗通常包括镇痛药和消炎药，可以有效缓解疼痛和减轻炎症。
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和理疗等，可以有效舒缓肌肉紧张和疼痛。
此外，患者还可以通过调整姿势、适当运动和休息来进行自我护理，以减轻症状和预防疾病的进一步恶化。
除了药物治疗和物理疗法外，患者还可以尝试一些替代疗法，如针灸、艾灸和推拿等。
这些方法在一定程度上也可以帮助缓解疼痛和改善症状。
然而，需要注意的是，选择任何治疗方法之前，患者应该先咨询医生的意见，以确保选择的方法对自己是安全和有效的。
预防。
预防颈肩筋膜炎的发生也是非常重要的。
首先，要保持良好的姿势，避免长时间低头、弯腰和保持同一姿势不动。
其次，要适当休息和进行适当的运动，避免长时间过度使用肌肉。
此外，还要避免受凉和受风，保持颈部和肩部的温暖。
对于需要长时间工作的人群，可以适当安排休息时间，避免长时间连续工作。
总之，颈肩筋膜炎是一种常见的疾病，但通过了解其症状及治疗方法，可以帮助患者及时采取有效的措施，缓解疼痛和改善症状。
预防也是非常重要的，良好的生活习惯和工作习惯可以有效预防这种疾病的发生。
希望本文所述内容能对患者有所帮助，让他们远离颈肩筋膜炎的困扰。
如何治颈肩痛
如何治颈肩痛关于《如何治颈肩痛》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
如今许多年青人群忙碌工作中，人体长期的处在一个姿态，无法得到相对的锻练，時间久了，人体各身体就出現不健康的病症，在其中颈椎骨和肩部是所闻病症数最多的。
基本上每一个上班族都身患颈椎病和肩膀痛的病症，这是由于长期坐公司办公室而落下来的问题，那麼，怎么治颈肩痛呢?它是每一个上班族们都非常关心的问题。
上班族族们每日忙碌工作中，甚至有夜里也要加班加点，长期的处在一个座姿，人体无法得到相对的姿态改进，长此以往人体就刚开始有问题了，直到出了问题再去医治就晚了，因此在平常的日常生活，挑选合适自身的小健身运动是很有必要的。
方式一适用范围，手指发麻，上肢乏力，颈椎骨x线线片或ct扫描仪由此可见骨质增生，颈椎骨生理曲度改变，颈椎骨空隙变小，腰椎间盘或突出，椎管狭窄等。
选穴、风池、大椎穴、百劳、肩k、曲池、外关、合谷穴、十宣、阳陵泉穴、天鼎、腕踝针(腕踝针是在手腕或脚踝部的相对点用毫针开展皮下组织扎针以医治疾患的一种简单方式)。
治疗方式，找到压疼显著的颈部夹脊穴，进而针之。
再酌取后穴针而留之，间歇性运针。
手指发麻情况严重，取棱扎针十宣穴流血。
酌针腕踝针上4、5、6穴，针头往下并留针30分。
每日针1次，10天为一治疗过程，风池、曲池等穴可酌加用紫丹参注射液剂量穴注，阳陵泉穴可酌施立即灸。
方式二适用范围，视力模糊不清，身体发冷，头晕恶心想吐，走动艰难。
选穴、风池、风府、开播、百会穴、四神聪、养老服务、臂、中脘穴、内关穴、足三里、阳陵泉穴。
治疗方式，至绵软发热并找到压疼点，先针压疼点使之得气，随后再依据病症之分清主次，酌取后穴中医针灸之。
在其中足三里、阳陵泉穴可施加火针或立即艾灸疗法。
方式三适用范围，晚上更为常见，举臂艰难，肘部静脉淤血，乌青上色，甚至曲张郁滞。
选穴、曲泽、曲池、肩k、阿是穴。
治疗方式，在上边用绑带扎牢，基本消毒杀菌后，用棱针缓刺流血，至排出淤血10～20Ml以上，除掉绑带，拔罐再令出净淤血，取罐后严苛消毒杀菌。
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三、病理生理：
颈椎变性：变性最先出现于椎 间盘，在成年的早期就已开始，随 着年龄增长，变性程度逐渐加重， 是一种生理老化变性现象，若变性 超出了相应的年龄范围，则成为病 理性改变，按变性进展程度可分为：
病理生理 （1）椎间盘变性期： （2）椎体内不稳期： （3）椎体间过伸期： （4）椎间隙狭窄期：
（4）进行性肌萎缩性侧索硬化症：原 因不明的脑干运动核、皮层脊髓束和脊 髓前角细胞损害，多在中年人颈膨大处； a）手内在肌萎缩，由远向近端发展；b） 下肢痉挛症状；c）病变发展到脑干时， 出现延髓麻痹而亡。鉴别诊断①无感觉 障碍，②二便正常，③肌肉颤动（肉 跳），④肌电图示自发电位，巨大电幅 波，⑤脊髓无压迫。
C8 前臂尺侧 ， 环指、小指， 指屈肌
T1 上臂内侧 ， 骨间肌
脊髓型颈椎病
（1）下肢运动障碍，最初出现下肢 软弱、行路困难,下肢发紧、麻木或 灼痛等;
（2）一侧或双侧手感觉障碍，如麻 木，手无力不灵活，持物易坠落;
（4）躯干部感觉障碍，常在腹部或 胸部束带感;
(5）括约肌功能改变，排尿困难， 大便秘结;
三、病因：
①外伤性有骨折或脱臼；②退行性， 如颈椎病；③肿瘤性有良、恶性原发性 骨肿瘤及转移癌等；④炎症性有化脓性 或结核性脊椎炎；⑤非炎症性有强直性 脊椎炎、风湿病；⑥先天性畸形疾患， 如枢椎突不连、齿突发育不良或缺如致 成复枢椎半脱位等；⑦其他，发育性颈 椎椎管狭窄症、OPLL症及特发性弥漫 性脊柱肥厚症（DISH）。
（3）肢体麻木。感觉异常。可出 现一过性瘫痪，发作性昏迷，有条 件者可行MRI检查。
治疗
大部分颈椎病经非手术治疗 效果优良，仅一小部分患者经非 手术治疗无效而需手术治疗。颈 椎病脊髓型及颈椎椎管狭窄症者 不应推拿治疗，牵引治疗需慎用。
颈椎病 cervical spondylotic
一 基本概念：以椎间盘退变为基础，
一、定义：
颈椎病是严重的颈椎退变性疾 病。其基本概念：是颈椎间盘退变 基础上发生相邻椎节及其继发性改 变刺激或压迫神经根、脊髓或血管 及相关组织，并引起与之相关的临 床症状和体征，称之为颈椎病。仅 有颈椎的退变而无临床表现者则称 之为颈椎退行性改变。
二、发病机制：
1、机械压迫学说 分为静态、动态压迫因素。 2、颈椎不稳定学说 3、血液循环障碍学说
颈椎病椎动脉型
颈椎椎间不稳及椎间隙狭窄 时，能使椎动脉扭曲并受挤压， 钩椎关节和关节突关节骨刺能压 迫椎动脉或刺激其周围的交感神 经使其痉挛，管腔变细，血流量 减少，出现脑干供血不全的症状。
（1）发作性眩晕，复视伴有眼震。 有时有恶心、呕吐、耳鸣或失听， 这些症状多与颈部体位改变有关。 （2）下肢突然无力摔倒，但意识 清醒，多在头颈处于某一体位时发 生。
发生继发性改变刺激压迫邻近组织，并引 起各种与之相关的症状和体征。继发性改 变有：髓核突出和脱出，韧带骨膜下血肿， 骨赘形成和继发性椎管狭窄；动力性改变 包括：颈椎不稳定，如椎间松动，错位， 生理弯曲改变；这些病理生理和病理解剖 的改变，构成颈椎病临床发病的实质。
颈椎病的X线片征像：
①椎间隙狭窄；②椎体上下缘骨 刺形成；③椎体终板上、下方骨质硬 化；④钩椎关节部骨刺形成；⑤项韧 带骨化；⑥椎管矢状径狭窄；⑦颈伸、 屈侧位可见颈椎不稳。此外，侧位相 上可见颈前凸曲线的改变，椎间隙前 后方高度变化。
X
颈 椎 病 线 表 现
四、颈椎病的类型、 临床表现与诊断
神 经 根 型 颈 椎 病
检查
1、臂丛神经牵拉试验 2、椎间孔压缩（压头）试验
疼痛部位 感觉部位 肌力减弱 腱反射
C5 肩部及上臂外侧 ， 上臂外侧，三角 肌、肱二头肌、岗上、下肌, 肱二头肌 键，
C6 前臂桡侧， 拇指 ， 肱二头肌、肱 桡肌、腕伸肌, 肱桡肌键
C7 前臂背侧 ， 示、中指 ， 肱三头 肌、腕屈肌、指伸肌, 肱二头肌健
检查
下肢呈痉挛性瘫痪，但上肢在病损节 段水平可出现迟缓性麻痹。四肢肌张力 增高、四肢健反射亢进、霍夫曼试验 （＋） 。有髌、踝阵挛（＋）、浅反射 消失，若上肢腱反射减弱或消失则表示 病损在该神经节段水平。
MRI
脊 髓 型 颈 椎 病
MRI
脊 髓 型 颈 椎 病
鉴别诊断：
（1）椎管内肿瘤；（2）脊髓空 洞症：多在20～30岁，有感觉分离 现象，即痛、温觉消失，触觉存在； （3）蜘蛛膜炎：造影时，造影剂不 聚集，呈蜡泪状。
颈椎病交感型
颈椎关节变性，不但能刺激 躯体神经，且能直接或反射性地 刺激交感神经，所以其他类型颈 推病多有交感神经功能紊乱的症 状，以交感神经功能紊乱症状为 主的称之为颈椎病交感神经型。
交感神经兴奋症状：
①头部症状：头痛或偏头痛、头昏、枕部痛 或颈后痛。头转动与症状无关。②眼部症状： 眼球后痛，视野内冒金星，霍纳氏征（＋） （瞳孔扩大，眼球下陷及眼睑下垂）。③周围 血管症状：因血管痉挛，肢体发凉畏冷，局部 温度↓，肢体遇冷有刺痒感，有头颈、面躯干或 肢体麻木，其痛觉减退不按神经节段分布。如 指（趾）尖痛等。④心脏症状：心动过速。心 前区痛、血压升高。⑤发汗障碍：如半侧肢体， 单一肢体，头、双手、双足及四肢远端等多汗。 ⑤其他：听力或声音改变。
颈椎病的类型
（l）神经根型，占60％～ 70％多见。 （2）脊髓型，占12％～ 30％。 （3）椎A型，少见。 （4）交感型， （5）混合型上述各型可同时出现，不
易确切划分。
颈椎病神经根型
症状及体征: 1、颈痛和颈部发僵肩痛及肩肿骨内侧缘 部疼痛， 2、上肢放射痛， 3、患侧上肢觉沉重，握力减退，有时持 物坠落。 4、检查可见，颈僵直，颈活动受限，患 侧颈部肌紧张，棘突、棘突旁、肩胛骨内 侧缘部以及受累神经所支配的肌肉有压痛。
颈肩臂痛诊治进展
一、概述：
颈椎及其周围组织，从解剖学、 力学来看，的确较为脆弱，因某些病 变致使颈脊柱易出现结构上的失衡， 导致神经、血管的损害，出现头、颈、 肩部、上肢、躯干及下肢出现各种症 状。临床上以颈肩臂痛为主，伴有其 他多种症状者，将此总称为颈肩臂痛 综合征或症侯群。
二、解剖概要：
颈部位于头颅和 胸椎之间，以骨与软 组织连接，在侧方与 肩肿带生命及生活活 动中的重要结构。