2020年住院医师(妇产科)复习试题及答案-病例题2
妇产科住院医师规范化培训考试试卷答案
妇产科住院医师规范化培训考试试卷答案：一、单选题1.D2.B3.A4.D5.A6.E7.C8.D9.B 10.D 11.D 12.B 13.D 14.D 15.B 16.D 17.E 18.A 19.D 20.D二、多项选择题21.AB 22.ABCE 23.ACD 24.ABCD 25.ABC 26.AC 27.ABC 28.ABCD 29.ABCD 30.AC三、是非题31.A 32.A 33.B 34.B 35.A 36.B 37.A 38.B 39.A 40.A四、名词解释41.催产素激惹试验：其原理为用催产素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率变化。
若多次宫缩后重复出现晚期减速，BFHR变异减少，胎动后无FHR增快，为阳性；若BFHR有变异或胎动增加后FHR加快，但FHR无晚期减速，则为阴性。
阴性提示胎盘功能尚佳，1周内无胎儿死亡之虞；若为阳性则提示胎盘功能减退，假阳性多，加测尿E值或其他检查以进一步了解胎盘功能医`学教育网搜集整理。
42.高危妊娠：在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者，称为高危妊娠。
43.先兆临产：分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状。
44.卵巢功能早衰：妇女绝经期提早，40岁前绝经者称卵巢功能早衰。
表现为继发闭经，常伴更年期症状，雌激素水平低下而促性腺激素水平升高。
卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。
45.子宫平滑肌瘤：由子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤。
35岁以上妇女约20%患子宫肌瘤，为女性生殖道良性肿瘤发病率最高者。
五、填空题46.8～14；间质部；峡部；壶腹部；伞端47.BBT阴道脱落细胞学检查；宫颈管黏液结晶；月经12h内；子宫内膜病理检查；血中雌、孕激素含量的测定六、问答题48.胎头下降的促使因素有：①宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头；②宫缩时宫底直接压迫胎臀；③胎体伸直伸长；④腹肌收缩使腹压增加。
49.妊娠合并糖尿病病人的新生儿出生时应留脐血检测血糖值。
住院医师妇产科出科考试试题
妇产科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分：一、单选题（每题2分，共60分)1. 确定胎儿安危最简便而较准确的方法是A。
缩宫素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D。
胎儿电子监护E.羊膜镜检查2. 女性生殖系统的防御机制，哪项最重要A。
子宫颈黏液栓B。
阴道口闭合,阴道前后壁紧贴C。
阴道自净作用D.双大阴唇自然合拢E.子宫内膜周期性剥脱3. 有关输卵管通液术的描述错误的是A。
对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用B.月经前3~7天，术前3 日禁性生活C.术前半小时肌内注射阿托品0。
5mg，解痉D。
术后2 周禁盆浴及性生活E。
以月经干净3—7 日为宜，术前3 日禁性生活4。
产褥期抑郁症发病最常见于产后A。
产后24 小时左右B.产后72 小时左右C.产后7 天左右D.产后2 周E。
产后4 周5。
胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞则提示A。
子宫颈癌B。
子宫内膜癌C。
输卵管癌D。
绒癌E。
阴道肿瘤6. 下述哪种情况不宜作为葡萄胎预防性化疗的条件A。
年龄大于40 岁B。
β-HCG大于100KIU/LC。
黄素化囊肿大于6cmD。
无条件随访E.部分性葡萄胎7。
关于产褥感染的细菌致病情况,下列哪项是正确的A.厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌B.葡萄球菌感染宫腔引起产后出血C。
大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克D。
β-溶血性链球菌致病力最强，可致败血症E。
淋菌不会引起产褥感染8。
关于子宫内膜的生物化学研究,下述哪项是错误的A。
溶酶体中不含各种水解酶B。
孕激素能阻止AMPS的合成C。
AMPS对增生期子宫内膜起支持作用D.雌激素能促使AMPS的产生E.可使血管通透性增加9。
临产后确定持续性枕后位时，下列哪个检查最可靠A.触摸矢状缝B。
触摸大小囟门C.触摸耳廓方向D.触摸胎背的位置E。
根据胎心听诊的位置10. 治疗结核性盆腔炎，以下哪项是不正确的A.增加营养，注意休息，增强体质B。
常用两种抗痨药物联合治疗C.联合治疗总疗程为两年D。
2020年住院医师规范化培训(妇产科)模拟试题
2020年住院医师规范化培训(妇产科)模拟试题[单项选择题]1、支持细胞具有多种功能，其中隔离血液与生精细胞的与哪项有关A.营养和保护生精细胞B.运输生精细胞和释放精子C.参与构成血一睾屏障D.分泌雄激素结合蛋白E.吞噬精子形成过程中产生的残余胞质参考答案：C[单项选择题]2、某正态分布的总体均数为3000，标准差为100，当分布范围为2800～3200时，其标准正态曲线下的u值(绝对值)为A.1．96B.2．58C.2．00D.1．00E.以上都不是参考答案：C[单项选择题]3、在下列女性生殖器官发育异常中，不影响性生活、能正常怀孕，但影响正常分娩的是A.阴道闭锁B.阴道纵隔C.处女膜闭锁D.先天性无阴道E.阴道横膈参考答案：B[单项选择题]4、发育成胎盘母体部分的是A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.平滑绒毛膜E.叶状绒毛膜参考答案：A[单项选择题]5、因抢救危急患者未能及时书写病历的，医务人员应在抢救结束后多少小时补写病历A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时参考答案：B[单项选择题]6、卵巢肿瘤常见的并发症不包括A.破裂B.感染C.钙化D.蒂扭转E.实性变参考答案：E[单项选择题]7、超声多普勒孕晚期S／D正常比值是多少A.>2B.≤4C.≤2D.≤3E.≥3参考答案：D[单项选择题]8、不违反保密原则的做法是( )A.透露患者家庭隐私B.泄露患者隐私C.将患者不良病情告知家属D.告知患者不良诊断E.告知患者不良预后参考答案：C[单项选择题]9、女，32岁，孕6个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。
对此感染，下面哪一项是不恰当的A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿B.早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关参考答案：D参考解析：非梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法。
2020年住院医师(妇产科)复习试题及答案-单选题2.doc
2020年住院医师(妇产科)复习试题及答案-单选题2 101:慢性宫颈炎最常见的临床表现。
以下哪一项是错误的？D A:宫颈糜烂B:宫颈息肉C:宫颈心内膜炎D:巴氏腺囊肿E:宫颈腺囊肿102:以下关于宫颈癌的陈述中哪一项是错误的？CA:主要见于40-55岁256岁以上的女性B:发病率占中国女性生殖器恶性肿瘤首选的256%C:发病率与宫颈炎无明显关系D:不典型增生是癌前病变E:上皮内癌(原位癌)不转移103:关于宫颈癌的预防，以下哪一项是不合适的？AA:40岁以上的门诊病人应接受子宫颈涂片检查B:实行计划生育政策，对晚婚和少生子女实行政策。
C:完善妇幼保健机构，定期开展宫颈癌筛查和综合治疗D:普及癌症预防知识，开展性健康教育E:积极治疗慢性宫颈炎和癌前病变104:子宫肌瘤出血的原因，下列哪一项是错误的？CA:粘膜下平滑肌瘤和感染B:子宫内膜面积增加C:平滑肌瘤囊性变D:子宫壁肌瘤阻碍子宫收缩E:子宫肌瘤伴子宫内膜增生患者105:以下哪一项不是子宫内膜癌的高风险因素？CA: 用于延迟绝经B:长期雌激素刺激C: 表示早婚和性功能障碍D: 适用于糖尿病和心血管疾病患者E:未婚、生育能力差、肥胖的女性256岁以上106:卵巢生殖细胞瘤有什么错误？DA: 2-4%的成熟畸胎瘤可经历恶性转化B:发病率仅次于上皮性肿瘤C:适合青少年和儿童D:对于恶性肿瘤，无论年龄在256岁以上，都应进行卵巢癌根治手术E:在生殖细胞肿瘤中，除成熟畸胎瘤为良性外，所有其他类型均为恶性107。
这对卵巢肿瘤的辅助诊断毫无意义。
E A:腹水细胞学b: x射线检查C:超声波检测D:激素测定E:宫腔镜108:自发性卵巢肿瘤破裂的错误外科治疗是什么？BA:一旦确诊，将立即进行剖腹手术B:手术前控制感染C:术中吸取囊液D:取自囊液的沉淀物用于癌细胞涂片检查E:标本送病理检查。
应注意破裂口边缘是否有恶性变化。
109:临床诊断的良性卵巢肿瘤的治疗有什么错？BA:年轻的单侧肿瘤，切除患侧并保留健康卵巢B:年轻，双侧肿瘤，双侧附件切除C:绝经前和绝经前妇女接受子宫切除术加双附件切除术D:尽可能完全移除，以防止囊液溢出植入腹腔E:手术时应解剖肿瘤。
全科医学住院医师：妇产科试题及答案(强化练习)
全科医学住院医师：妇产科试题及答案（强化练习）1、单选22岁经产妇，曾足月分娩2次。
月经周期正常，经量中等。
查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。
本患者要求避孕，最合适的避孕（江南博哥）方法是（）。
A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.外用避孕药D.宫内节育器E.口服短效避孕药正确答案：E2、单选口服避孕药中，长效与短效主要取决于（）。
A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.雌激素+孕激素E.孕激素+雄激素正确答案：C3、多选宫颈肥大变硬是由于（）。
A.宫颈长期充血、水肿及间质增生B.宫颈腺体潴留，囊肿形成C.宫颈管黏膜及其下组织充血、水肿、间质增生D.子宫下段内膜增生正确答案：A, B, C4、单选产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为（）。
A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.厌氧菌E.衣原体正确答案：B5、单选对于骨盆测量恰当的是（）。
A.髂棘间径是测量两侧髂嵴外缘的距离B.髂棘间径是测量两侧髂前上棘内侧缘的距离C.髂棘间径是测量两侧髂前上棘外缘的距离D.髂棘间径是测量两侧髂嵴内缘的距离E.髂棘间径是推测中骨盆横径的长度正确答案：C6、判断题阴道内查到阴道毛滴虫而阴道黏膜无异常改变的患者，仅能称为滴虫带虫者。
正确答案：对7、单选阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项是恰当的（）。
A.成熟指数（MI）左移表示雌激素水平高B.MI左移表示雌激素水平低C.MI按表层／中层／底层顺序写出D.底层细胞大于40％称高度影响E.表层细胞大于60％称高度低落正确答案：B参考解析：成熟指数（MI）左移提示不成熟细胞增多，即雌激素水平下降；MI 按底层／中层／表层顺序写出；表层细胞大于60％称高度影响；表层细胞小于20％称低度影响。
8、单选关于胎动，哪项是不正确的（）。
A.12小时胎动计数如小于10次提不胎儿宫内缺氧B.胎动消失，提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧D.观察20分钟无胎动，提不胎儿储备能力下降E.胎动可受声光等影响正确答案：D9、单选为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇的（）。
住院医师(妇产科)试题及答案二
住院医师（妇产科）试题及答案二A1型题10题：(答案在末页)1 从宫颈二侧到骨盆侧壁的韧带是A 圆韧带B 阔韧带C 主韧带D 宫骶韧带2 若一妇女月经周期为35天，则排卵期大多在行经第几天?A、第11天B、第14天C、第17天D、第21天E、第24天3确诊宫颈癌最可靠的方法是：A、碘试验B、阴道B超C、阴道镜检查D、分段诊刮E、宫颈及颈管多点活体组织检查4 异位妊娠最常见的部位为A、卵巢B、宫颈C、输卵管D、阔韧带E、腹腔5 下列哪种病毒目前认为与宫颈癌发病有关A、单纯疱疹病毒I 型B、单纯疱疹病毒II 型C、人乳头瘤病毒D、单纯疱疹病毒I 型 + 人乳头瘤病毒E、单纯疱疹病毒II 型 + 人乳头瘤病毒6 子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性为A、玻璃样变性B、囊性变C、脂肪样变D、红色变性E、肉瘤变试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。
7 卵巢肿瘤首选哪项治疗：A、手术B、化疗C、免疫D、放疗E、中医8 正常月经出血是：A. 雌激素撤退性出血B. 雌激素突破性出血C. 孕激素突破性出血D. 雌孕激素撤退性出血E. 雌孕激素突破性出血9 普查宫颈癌的最简便有效的方法是：A. 阴道镜B. 阴道涂片C. 诊刮D. 宫颈刮片E. 宫颈锥型切除10 输卵管妊娠最主要的原因A. 输卵管炎症B. 子宫内膜异位症C. 输卵管发育异常或功能异常D. 输卵管手术史E 避孕失败A2型题10题：1 关于子宫形态的描述，下列都是真确的，除了A. 呈前后略扁的倒置梨形B. 重约50克，容量约5毫升C. 宫体与宫颈的比例，婴儿期为1：1，成年期为2：1，老年期为1：1D. 已产妇的宫颈外口受分娩影响形成横裂，分为前唇和后唇2 某28岁女性，结婚4年不孕，来院检查，子宫附件均正常。
了解有无排卵，下列检查都合适，除了A、输卵管通夜B、BBTC、阴道脱落细胞涂片D、宫颈粘液结晶E 女性激素测定3 雌激素的周期性变化中下列都是正确的，除了A. 在卵泡开始发育时，雌激素开始大量分泌B. 排卵前形成一个高峰C. 排卵后分泌稍减少D. 在排卵后7—9天黄体成熟时，形成又一个高峰E. 在月经期达最低水平4 关于鳞状上皮化生，下列都是正确的，除了A. 等同于鳞状上皮化B. 不同于不典型增生C. 镜检可见化生的鳞状上皮与正常者有分界线D. 有鳞状腺体E. 柱状上皮下未分化的储备细胞增生5 关于CIN，下列都是正确的，除了A. 有不良刺激B. 分为三级C. 细胞分化不良D. 有丝分裂减少E. 细胞核异常6 子宫肌瘤月经改变的描述，下列都是正确的，除了A. 最常见的症状B. 可有月经量增多C. 可有周期缩短D. 可有经期延长E. 肌壁间肌瘤无月经改变7 卵巢肿瘤蒂扭转的描述，下列都是正确的，除了A. 约10%的卵巢肿瘤发生B. 一经确诊，应尽快剖腹探察C. 术时应在蒂根下方钳夹D. 易破裂和继发感染E. 钳夹前可回复扭转8 卵巢恶性肿瘤的特点，下列都是正确的，除了A. 病程短B. 伴腹水C. 逐渐出现恶病质D. 多为单侧囊性E. 包块生长迅速9 交界性卵巢肿瘤，下列都是正确的，除了A. 低度潜在恶性B. 无间质浸润C. 生长缓慢D. 转移率高E. 多无腹水10 子宫内膜癌的描述，下列都是正确的，除了A. 为实性癌块B. 癌细胞异型明显C. 核分裂活跃D. 腺结构正常E. 分化差的腺癌腺体少1A3型题4题：1. 某43岁患者，月经量多2年，周期、经期无明显改变，检查子宫增大如孕3月，(1) 首先考虑：A. 子宫肌瘤B. 卵巢肿瘤C. 早期子宫内膜癌D. 子宫肥大E. 凝血功能障碍(2) 如何治疗A. 手术B. 随访C. 药物D. 宫腔镜2 某57岁患者，绝经2年，未婚未育，阴道少量流血半月，体格检查无明显的阳性体征，有糖尿病史(1) 可能的诊断A. 卵巢肿瘤B. 子宫内膜癌C. 宫颈癌D. 输卵管癌(2) 需要做何检查明确诊断A. 宫颈防癌涂片检查B. B超C. 白带D. 分段诊刮A4型题4题：1 女， 29岁，平素月经周期30天。
妇产科住院医师习题及答案(2)
妇产科住院医师习题及答案(2）1.子宫痉挛性狭窄环的描述正确的是（A）A.狭窄环不随子宫收缩而上升B.此环可从腹部扪清C.子宫壁局部肌肉呈间歇性不协调收缩，形成的环状狭窄D.破膜后此环可自行消失E.不阻碍胎儿先露下降2.如出现子宫收缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（C）A.横位，宫口开大4CM以上B.头盆不称C.头先露，S-1，宫口开大4CMD.臀位，宫口开4CM以上E.中骨盆狭窄者3.关于前置胎盘，下述何项处理正确（D）A.有阴道出血者，止血、输血等，待到37周后终止妊振B.肛查了解宫口开大情况以决定分娩方式C.凡胎儿死亡均从阴道分娩D.如有大出血，不论胎龄大小立即行剖宫产术4.中骨盆狭窄的主要影响是（B）A.胎头跨耻征阳性B.引起持续性枕后位或枕横位C.胎膜早破D.宫缩异常5.妊高征的基本病理变化（A）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.心肌缺血D.肝门动脉局限性缺血E.脑组织缺血6.一新生儿娩出后，心率95次/分，呼吸浅慢不规则，躯干红，四肢青紫，吸液刺激喉部略有动作，四肢稍屈，Apgar评分是（C）A.7分B.6分C.5分D.4分7.枕左前位胎头进入骨盆入口时，以下列哪条径线衔接?（D）A.枕颏径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径8.足月临产10小时，宫缩30～40秒/5～7分钟，宫口开大6公分，LOA，BPD(双顶径)9公分，未衔接，此时考虑骨盆何处狭窄? （A）A.入口平面B.中骨盆平面C.出口平面D.最小平面9.产褥感染最常见病变处是（C）A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎D.急性盆腔腹膜炎10.羊水栓塞最早出现的症状是（A）A.急性左心衰B.急性呼吸衰竭C.急性肾功能衰竭D.急性DICE.肝功能衰竭11.关于正常骨产道的描述，哪项是错误的（D）A.中骨盆平面横径比前后径小B.骨盆入口平面前后径比横径大C.骶棘韧带的宽度反映的是中骨盆平面的情况D.后矢状径是指出口横径的中点至尾骨尖的距离12.关于胎盘功能，下列哪项是错误的? （B）A.免疫球蛋白G可通过胎盘，使胎儿出生后短期内具免疫力B.具良好的防御功能，细菌与病毒均不能通过C分泌大量雌、孕激素参与母体孕期各系统改变D.合体细胞产生大量胎盘生乳素13.正常妊娠期循环系统及血液系统的变化，哪项是错误的? （C）A.血容量增加较多，红细胞增加较少，血液稀释B.妊娠期血液处于高凝状态C.血压随妊娠周期逐渐上升D.妊娠期可闻及生理性收缩期吹风样杂音14.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征（D）A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感B.休息时心率超过110次/分C.阵发夜间呼吸困难D.肺底湿罗音，咳嗽后消失15.关于妊娠期糖尿病下列哪项是错误的? （C）A孕妇易合并感染B.孕妇易发生酮症酸中毒`C.是剖宫产的指征D巨大儿发生率增加16.产后出血下列哪项是错误的?（A）A.胎盘娩出后24小时内阴道出血达500毫升以上B.子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因C.休克时间长可发生垂体前叶功能减退D.失血可使产妇抵抗力减低，成为产后感染的诱因17.关于羊水下列哪个是错误的? （C）A.孕早期羊水主要来自母体血清经胎膜的渗透B.孕中晚期，胎儿尿液是羊水的主要来源C.正常胎儿吞咽羊水，又经肠道排泄羊水D.胎儿皮肤可交换羊水18.晚期产后出血治疗中哪项是错误的（C）A.少量或中量阴道出血，应予足量广谱抗生素、子宫收缩剂B.胎盘残留行刮宫术C.剖宫产后阴道大量出血，立即清宫D.严重子宫切口感染，可行全子宫切除19.下列那项不符合先兆子宫破裂（D）A.病理缩复环出现B.子宫下段薄，压痛明显C.胎儿窘迫D.产妇血压下降，面色苍白，呕吐频繁20.下列哪项指标不是反映骨盆入口平面情况的（E）A.骶耻外径B.髂棘间径C.真结合径D.对角径E.坐骨棘间径。
2020年住院医师(妇产科)复习试题及答案-单选题2
101、慢性宫颈炎最常见的临床表现,下列哪项是错误的? DA、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈管内膜炎D、巴氏腺囊肿E、宫颈腺体囊肿102、关于宫颈癌,下列哪项表述是错误的? CA、多见于40-55岁妇女B、发病率占我国女性生殖器恶性肿瘤之首选C、发病率与宫颈炎无明显关系D、非典型增生是癌前病变E、上皮内癌(原位癌)不发生转移103、关于宫颈癌的预防，下述何项不恰当? AA、40岁以上的门诊病人均应作宫颈涂片检查B、贯彻计划生育政策,实行晚婚少育C、健全妇幼保健组织,定期开展宫颈癌普查普治D、普及防癌知识,开展性卫生教育E、积极治疗慢性宫颈炎和癌前病变104、子宫肌瘤出血的原因,下述哪项是错误的? CA、粘膜下肌瘤并感染B、子宫内膜面积增大C、肌瘤囊性变D、子宫肌壁间肌瘤妨碍子宫收缩E、肌瘤患者伴有内膜增生过长105、下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素? CA、绝经延迟者B、长期雌激素刺激C、早婚,性生活紊乱者D、有糖尿病及心血管病患者E、未婚,少育,肥胖妇女106、卵巢生殖细胞肿瘤何项是不正确的? DA、成熟畸胎瘤2-4%可发生恶变B、发病率仅次于上皮性肿瘤C、好发于青少年及儿童D、如为恶性肿瘤,不论年龄大小均行卵巢癌根治术E、生殖细胞肿瘤中除成熟畸胎瘤为良性,其他类型均属恶性107、卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义? EA、腹水细胞学检查B、X线检查C、超声检查D、激素测定E、宫腔镜检查108、对自发性卵巢肿瘤破裂的手术处理,哪项是错误的? BA、一旦确诊,立即剖腹探查B、先控制感染再手术C、术中吸尽囊液D、囊液取沉渣做癌细胞涂片检查E、标本送病理检查,需注意破裂口边缘有无恶变109、临床诊断良性卵巢肿瘤之处理,何项是错误的? BA、年轻,单侧肿瘤,行患侧切除,保留健侧卵巢B、年轻,双侧肿瘤,可行双侧附件切除术C、绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术D、尽量完整取出,以防囊液溢出种植腹腔E、术中应剖视切下之肿瘤,必要时快速切片以确诊110、关于CIN的论述,以下哪项是不正确的? DA、是宫颈癌前病变B、根据病变侵犯上皮的程度分为三级C、III级包括重度不典型增生和原位癌D、II级指病变局限在上皮口2/3E、级别越低,自然退缩的机会越多111、有关更年期综合征的概念,下述哪项是错误的? EA、更年期是指性成熟期到老年期的过渡时期B、更年期包括绝经前期和绝经后期C、又称为围绝经期征候群D、可在自然绝经或人工绝经后出现症状E、更年期妇女均会出现自觉症状112、关于子宫内膜异位症,下列表述哪项是错误的? AA、卵巢异位子宫内膜形成的囊肿很易恶变B、属良性病变,但具有远处种植能力C、多见于生育年龄D、发病与卵巢的周期性排卵有一定关系E、最易发生的部位是卵巢113、有关盆腔子宫内膜异位症,下列表述哪项是错误的? AA、痛经程度与病灶大小成正比B、周期性疼痛不一定与月经同步C、40%患者不孕D、病变累及直肠凹陷及骶韧带时可有性交痛E、痛经是进行性加剧114、有关子宫脱垂的因素,下列哪项是错误的? EA、多产B、产伤C、产后过早参加体力劳动D、习惯性便秘E、徒手取胎盘115、有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时,下列哪项是不必要的? E A、FSH B、LH C、E2 D、PRL E、HCG和BHCG116、下列何项情况不属于口服避孕药的近期副作用? CA、恶心,呕吐B、突破性出血C、糖耐量降低D、体重增加E、色素沉着117、放置宫内节育器防止并发症发生的注意事项哪项应除外? EA、掌握适应证及放置的条件和时间B、严格无菌操作C、明确子宫的位置及大小D、哺乳期及剖宫产后上环特别小心E、上环操作分次将环送到宫底为止118、下述哪项不是输卵管结扎术的并发症? EA、出血B、感染C、膀胱损伤D、再通E、子宫穿孔119、宫内节育器嵌顿的原因,下列哪项是错误的? EA、放置时损伤子宫壁B、选用节育器过大C、器形具菱角易损伤宫壁嵌入D、放置时未注意适应证E、增生期子宫内膜120、初产妇，孕38周，先兆子痫，破水24小时后行剖宫产,术后13天诉下腹痛,发热,恶露较多,检查体温38、8摄氏度,脉搏108次/分,血压157/12、0kPA(130/90mm/g)。
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考试时间：60分钟总分：49分一.病例题(共49题，每题1分)1.女，56岁，腹胀3个月，1个月加重，查体：消瘦病容，半卧位，腹部高度膨隆，张力大，妇检，阴道通畅，宫颈光滑，萎缩，子宫小，触诊不满意，经阴道后穹隆触及子宫直肠凹陷处腹膜片状增厚伴多数砂粒样结节，似可触到肿物，边界不清楚。
肝功能检查正常，肾功能检查正常，血压、脉搏、体温均正常。
(1)应首先考虑的诊断是( )A.结核性腹膜炎B.肝硬化腹水C.肾病综合征D.巨大卵巢囊肿E.卵巢恶性肿瘤(2)进一步应作哪项检查( )A.抽腹水常规化验+培养B.抽腹水病理检查找肿瘤细胞C.盆腹腔B超D.腹腔镜检查E.盆腹腔CT检查(3)假设腹水中找到恶性肿瘤细胞，下一步首先应进行( )A.放出部分腹水，减轻病人痛苦，并再次内诊检查，查清肿物B.放腹水同时注入化疗药物C.放腹水同时注入抗生素D.直接开腹手术E.腹腔镜下放部分腹水并能查清肿瘤性质(活检)(4)假设此病人除腹水中找到肿瘤细胞外，伴有胸水并找到同样类型的肿瘤细胞，临床肿瘤分期应为( )A.Ⅲ期B.Ⅲc期C.Ⅳ期D.Ⅱc期E.Ⅰc期(5)此病人应考虑何种治疗方案( )A.化疗后手术B.放弃手术，进行放疗或化疗C.开腹探查术，已广泛转移即关腹，以后化疗后放疗D.卵巢肿瘤细胞减灭术+化疗E.估息性治疗2.34岁女性，痛经5年，逐渐加重就诊，孕2产1，5年前人工流产1次，以后不孕。
内诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。
(1)对此患者的诊断，首先应该想到( )A.子宫内膜异位症B.卵巢癌C.子宫肌瘤合并慢性盆腔炎E.子宫肌炎合并卵巢囊肿(2)目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种?( )A.诊断性刮宫B.宫腔镜C.B超下穿刺附件肿物D.腹腔镜E.子宫输卵管碘油造影3.56岁女性，绝经4年，阴道水样白带量多半年，近半月间歇性少量出血，婚后未育，妇检：宫颈光滑，宫体稍大，附件稍有增厚，阴道细胞学涂片：巴氏Ⅱ级，B超子宫内膜厚度>0.5cm，诊刮得较多量内膜，质脆。
0.5cm，诊刮得较多量内膜，质脆。
(1)患下列何种疾病的可能最大( )A.宫颈管腺癌B.输卵管癌C.子宫内膜癌D.子宫内膜息肉E.子宫内膜增生过长(2)确诊该病的主要依据是( )A.病史B.体检C.阴道涂片D.B超E.诊刮病检4.一中年妇女因肺部感染长期应用抗生素。
近2周感外阴瘙痒。
妇检示阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。
(1)最可能的诊断是( )A.淋菌性阴道炎B.非特异性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎(2)应选择的治疗措施是( )A.灭滴灵0.4g口服，每日2次，连服7日B.尼尔雌醇2mg，每半月口服一次，连用4次C.2%醋酸溶液冲洗阴道D.制霉菌素栓塞阴道E.5%碳酸氢钠溶液冲洗阴道5.23岁，白带增多2个月，近日性交后出血2次就诊，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点处有那氏腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。
(1)此宫颈糜烂的分度依据是( )A.糜烂面积B.宫颈大小C.糜烂程度D.碘试验(2)此病治疗后痊愈的机制为( )A.鳞状上皮化生B.鳞状上皮化C.消除炎症D.调节雌激素水平E.底层细胞增生(3)此病人最适宜的治疗是( )A.口服甲硝唑B.宫颈锥形切除术C.宫颈糜烂面涂硝酸银D.激光治疗E.子宫全切术6.40岁，近3日白带增多，伴外阴瘙痒就诊，检查外阴黏膜充血，阴道壁充血，分泌物黄色，中等量，呈稀薄泡沫状，宫颈充血。
(1)此病人应进行的辅助检查是( )A.血常规B.尿常规C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验D.悬滴法阴道分泌物查滴虫E.阴道细胞学检查(2)此病人确切的诊断是( )A.霉菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴道炎D.阿米巴阴道炎E.外阴瘙痒症(3)对此病人的治疗，哪项是不妥的( )A.0.5%醋酸冲洗阴道，口服增效联磺片0.5克，每日两次，共5天B.甲硝唑200mg，口服，每日三次，共7天C.替硝唑2克，单次口服，爱人同时服2克D.甲硝唑200mg，每晚塞入阴道内，共10天E.甲硝唑2克，单次口服7.54岁绝经一年，不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余，妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。
(1)此患者最可能的诊断是( )A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌(2)入院后行分段诊断性刮宫术，术中刮出少许脆烂内膜组织，宫腔深度8cm，正确的临床分期是( )A.Ⅰ期C.Ⅰb期D.0期E.Ⅱ期(3)此患者确定诊断后行开腹术，术中取腹水找到癌细胞，最佳的处理方案是( )A.全子宫切除及双侧附件切除术B.广泛性全子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清除术C.子宫全切及双附件切除术后，腹腔放置化疗药物D.子宫全切及双附件切除术后加用放疗E.子宫全切及双附件切除术后继用高效孕激素治疗8.65岁妇女，绝经15年后近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛(+)，子宫小，固定双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(-)。
(1)宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是( )A.宫颈鳞癌Ⅳ期B.宫颈鳞癌Ⅱa期C.宫颈鳞癌Ⅱb期D.宫颈鳞癌Ⅲa期E.宫颈鳞癌Ⅲb(2)患者进行了放疗，下项哪项治疗目的是正确的( )A.减少阴道流血B.为下步手术做准备C.姑息治疗D.根治治疗E.减少阴道分泌(3)患者治疗后半年，出现左腿痛、肿胀，伴腰骶部疼痛，同时合并尿少，可能是何种原因造成( )A.放疗早期副作用B.放疗晚期副作用C.病情进一步发展D.老年性骨质疏松症9.女，42岁，不规则阴道出血，伴脓性分泌物3个月，以性交后阴道出血为特征。
宫内节育器避孕3年。
妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常。
经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。
(1)为确诊需行哪项检查( )A.宫腔分泌物培养+药敏B.阴道分泌物培养+药敏并作常规分泌物镜检C.宫颈活检D.阴道镜检查E.宫颈刮片细胞学检查(2)最可能的诊断是( )A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.宫内节育器所致出血E.子宫肌炎(3)最恰当的治疗为( )A.取环术B.冷冻治疗宫颈炎C.治疗阴道炎D.诊断性刮宫术E.取环术+诊断性刮宫术10.G1P0，孕37周，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂前上嵴间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm，肛诊：骶骨板弯曲好，骨盆内聚，坐骨棘间径约9cm，骶坐切迹可容1+指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次/分(1)据以上骨盆所测各径线，属哪个平面狭窄( )A.骨盆入口平面狭窄B.骨盆出口平面狭窄C.中骨盆狭窄D.中骨盆及出口平面E.骨盆三个平面(2)此孕妇孕39周，在家规律宫缩5小时急诊入院，肛查宫口开大4cm，产妇阵阵屏气向下用力，此时最可能的胎方位是( )A.枕前位B.枕后位C.前不均倾位D.儿头高直位E.枕横位(3)入院后行内诊检查：宫口开5cm，宫颈周边轻度水肿，人工破膜，羊水Ⅱ°粪染，胎心120次/分，此时最适宜的处理是( )A.即行胎儿电子监护及头皮血pH测定B.人工破膜+催产素静脉点滴加速产程C.即刻剖宫产术D.肌注杜冷丁100mgE.拟行第二产程助产11.46岁，月经正常，近3个月发现性交后少量阴道流血，妇查：阴道正常，子宫颈肥大，糜烂状，宫体常大，双宫旁组织及附件正常。
(1)为明确诊断，下述哪项检查无意义( )A.B超B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检D.宫颈或宫颈管活检E.碘试验+活检(2)病理描述：上皮全层极性消失，细胞显著异型，个别地区突破基底膜，深度4mm，下述诊断应为哪项( )A.宫颈重度非典型增生B.宫颈原位癌C.阴道早期浸润癌D.宫颈癌Ⅰb期E.宫颈腺癌(3)诊断确立后，你认为下述治疗哪项最佳( )A.子宫全切术B.子宫全切和双附件切除术C.扩大性子宫全切除术D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术E.放疗(4)如果患者有肝功能不全，心电图亦有心肌供血不足表现，其处理应选择( )A.宫颈锥切B.广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清除术C.激光治疗D.冷冻治疗E.放疗12.患者女，28岁，妊娠34周，阴道大出血3小时来诊，平素月经5/28天，本次妊娠28周，31周曾有两次阴道少量出血史，均经住院治疗一周好转，今晨醒来时，发现阴道出血很多，几乎是卧于血泊中，无腹痛，但头晕，心慌，胎动明显减少，9/L。
(1)该病人的诊断应为下列哪组( )A.妊娠34周，臀位，前置胎盘，妊娠晚期出血，失血性休克，胎儿宫内窘迫B.前置胎盘，失血性休克，胎儿宫内窘迫C.妊娠34周，前置胎盘，妊娠晚期出血D.妊娠34周，臀位，前置胎盘E.妊娠晚期出血，前置胎盘，胎儿宫内窘迫(2)下列哪项不是诊断依据( )A.妊娠晚期反复无痛性阴道出血B.面色苍白，BP10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，P110次/分C.耻骨联合上方未闻及胎盘杂音D.胎动明显减少，E.先露部为臀，高浮(3)该病人耻骨联合上方未闻及胎盘杂音说明什么( )A.可否定前置胎盘诊断B.胎龋末覆盖在子宫下段C.胎盘附着于子宫前壁下段D.胎盘没有附着于子宫前壁下段E.胎盘完全附着在子宫下段(4)下列处理哪项正确( )A.立即剖宫产，抢救胎儿B.输液、输血、抗休克治疗，抢救孕妇的生命C.因胎儿未足月，放弃胎儿而积极输液、输血、止血治疗，保证孕妇的生命完全D.积极抗休克，输血，输液，并尽快剖宫产终止妊娠E.抗休克，输血，输液，止血，促胎肺成熟13.一新生儿出生时全身苍白，四肢松弛，没有自主呼吸，心率90次/分，喉反射有些动作。
(1)生儿阿氏评分中，哪项反应最灵敏( )A.呼吸B.心率C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色(2)此新生儿评分有几分( )A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分(3)须立即进行哪项措施进行抢救( )A.立即吸痰B.立即气管插管C.立即给氧D.立即人工呼吸E.立即给呼吸兴奋剂14.G2P0，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。
(1)根据B超及结合临床检查，此时医生哪种考虑是适合的( )A.部分性前置胎盘B.中央性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.正常胎盘位置E.目前不做前置胎盘诊断(2)该孕妇于孕37周时突然阴道多量出血，不伴腹痛，急诊入院，检查：血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml，此时应行何种处理( )A.人工破膜引产B.静脉点滴催产素引产C.给予宫缩抑制剂D.子宫下段纵切剖腹产E.子宫下段横切剖腹产(3)在向家属交待病情中，哪项无需交待( )A.产后出血B.产褥感染C.子宫破裂D.胎儿宫内窒息E.新生儿窒息15.24岁，G1P0，宫内孕40周，破水24小时，胎儿手脱出阴道口来诊。