呼吸机的基本知识学习资料
呼吸机基础知识
呼吸机基础知识呼吸机是一种重要的医疗设备，用于辅助呼吸功能不足的患者呼吸。
它在医院、急救车和家庭护理中广泛应用。
呼吸机能够提供氧气和空气混合物，帮助患者吸入新鲜的氧气，同时排出体内的二氧化碳。
本文将介绍呼吸机的基础知识，以及它对患者的重要意义。
呼吸机的工作原理是通过一系列的机械装置，模拟自然呼吸过程。
它包括一个氧气罐、空气过滤器、气管插管或面罩、气管导管和呼吸机主体。
患者通过气管插管或面罩将氧气和空气混合物送入肺部。
呼吸机主体会根据患者的呼吸频率和潮气量，控制氧气和空气的输送速度和浓度。
同时，呼吸机会监测患者的呼吸状态，如气流量、气道压力和呼气末二氧化碳浓度等，以确保患者的呼吸正常。
呼吸机在临床上有多种应用，最常见的是用于治疗呼吸衰竭的患者。
呼吸衰竭是指患者无法维持足够的氧气供应或无法有效排出体内的二氧化碳。
呼吸机可以通过提供足够的氧气和调节呼吸频率，帮助患者维持正常的呼吸功能。
此外，呼吸机还可以用于麻醉手术中，帮助患者保持通畅的呼吸道，以及应对急性呼吸窘迫综合症等紧急情况。
然而，呼吸机的使用也存在一些风险和限制。
首先，呼吸机可能导致气道压力过高或过低，从而损伤患者的肺部组织。
其次，呼吸机使用不当可能导致气道感染、气胸和声带损伤等并发症。
此外，患者使用呼吸机时，需要经过一定的训练和监护，以确保正确的使用和维护。
呼吸机作为一种重要的医疗设备，对于呼吸功能不足的患者来说具有重要意义。
它可以辅助患者正常呼吸，提供足够的氧气，并排出体内的二氧化碳。
然而，呼吸机的使用需要注意风险和限制，以确保患者的安全和治疗效果。
医务人员应根据患者的具体情况，合理选择和操作呼吸机，以提高患者的生活质量和治疗效果。
呼吸机的相关资料
呼吸机的相关资料1. 呼吸机简介呼吸机是一种医疗设备，用于支持或代替患者的呼吸功能。
它通过提供正压气流，帮助患者的肺部充分膨胀，从而维持氧气和二氧化碳的交换。
呼吸机广泛用于治疗各种呼吸系统疾病，如呼吸衰竭、哮喘、肺炎等。
2. 呼吸机的工作原理呼吸机通过以下几个主要部件实现其工作：气源系统呼吸机的气源系统通常包括气缸、气瓶、气泵等设备。
这些设备用于提供压缩氧气或空气作为患者的呼气和吸气源。
控制系统呼吸机的控制系统包括各种传感器和控制器，用于监测患者的呼吸参数（如呼吸频率、潮气量等）并相应地调整气流和压力。
呼吸回路呼吸回路是呼吸机与患者之间的连接管道，将气流传递给患者的呼吸道。
它通常包括呼气阀、吸气阀、面罩或气管插管等。
压力调节呼吸机的压力调节系统能够根据患者的需要，在适当的时间提供足够的正压气流，并在呼吸的不同阶段调整气流的压力。
3. 呼吸机的分类根据不同的功能和应用领域，呼吸机可以分为以下几种类型：3.1 呼吸机的临床应用分类•体外呼吸机：用于临床治疗重度呼吸衰竭患者，可以提供辅助呼吸或完全代替患者的呼吸功能。
•高频振荡呼吸机：用于治疗新生儿和婴儿的呼吸窘迫综合征等疾病，通过高频振荡的方式促进肺内气体交换。
•水封呼吸机：用于治疗胸腔和肺部的创伤，通过水封负压的方式增加胸腔内的负压，帮助恢复肺部功能。
3.2 呼吸机的工作模式分类•定时压力控制模式：呼吸机按照预设的时间和压力参数进行工作，适用于需要定时辅助呼吸的患者。
•呼气末正压模式：呼吸机在吸气结束后，在呼气阶段提供一定的正压气流，以维持气道的通畅。
•动态气道压力释放模式：根据患者的呼吸模式和需要，呼吸机在呼气时释放一定的气流，以降低气道压力。
4. 呼吸机的风险与注意事项呼吸机是一种重要的治疗设备，但其使用也存在一定的风险。
以下是一些使用呼吸机时应注意的事项：•使用前需要进行充分的检查和操作培训，确保正确设置和使用呼吸机。
•定期检查和维护呼吸机的各个部件，保持其正常工作状态。
呼吸机基本知识与简单护理
呼吸机基本知识与简单护理呼吸机是一种常见的医疗设备，被广泛应用于重症监护室、急诊室、康复科、家庭护理等场所，用于辅助患者的呼吸功能。
本文将介绍呼吸机的基本知识和简单护理，以帮助读者更好地了解和使用呼吸机。
一、呼吸机的基本原理和类型呼吸机主要通过正压通气的方式，将氧气和空气送入患者的呼吸道，增加肺泡内气体的压力，促进气体交换。
根据工作原理的不同，呼吸机可分为以下几类：1.控制通气模式：呼吸机通过设定患者的呼吸频率和潮气量，自动完成通气过程。
2.辅助通气模式：呼吸机根据患者的自主呼吸情况，自动传递呼吸支持，增加潮气量或呼气末正压。
3.持续气道正压（CPAP）：呼吸机在整个呼吸周期中提供持续性气道正压，保持患者的通气道通畅。
4.双通道模式：呼吸机分别控制患者的自主呼吸和机械通气，在确保通气量的同时，减少呼吸肌疲劳和二氧化碳潴留。
二、呼吸机的使用注意事项1.选择合适的通气模式和参数：根据患者的病情和需要，选择合适的通气模式和参数，确保通气量和气道压力的有效控制。
2.监测患者的呼吸状况：呼吸机应具备监测功能，如呼气末二氧化碳浓度、氧饱和度等，及时了解患者的呼吸状况。
3.定期检查呼吸机的运行状态：呼吸机的正常运行对患者的安全至关重要，定期检查呼吸机的管路、接头、面罩等部件，确保其完好无损。
4.遵从无菌操作原则：呼吸机的使用需要与患者的呼吸道直接接触，操作过程中应遵循无菌操作原则，减少交叉感染的风险。
5.注意氧气浓度的控制：对于需要补充氧气的患者，要根据实际需要调节氧气浓度，避免过量或不足。
三、呼吸机的简单护理方法1.日常清洁呼吸机的外壳和面罩：用温水和无菌肥皂清洗呼吸机的外壳和面罩，定期进行消毒处理，避免积聚灰尘和细菌。
2.定期更换呼吸机的滤网：根据使用频率和使用环境，定期更换呼吸机的滤网，保持呼吸机通风畅通，防止细菌滋生。
4.对于长期使用呼吸机的患者，要在医生的指导下进行定期随访和检查，调整通气模式和参数，以确保患者的舒适和安全。
呼吸机_精品文档
❖ 高流量警报指示灯闪烁红灯 可能原因：病人自主呼吸过频，自主触发使病 人自主呼吸增强 排除方法：评估病人，必要时调节高流量报警 设置，调节触发水平
❖ 低流量警报指示灯闪烁红灯 可能原因：病人自发呼吸过少，触发水平设置 不恰当，流量低限值小于指令通气分钟容量 排除方法：评估病人，必要时调节报警底线
呼吸机操作培训
❖ 呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理 呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸 消耗，节约心脏储备能力的装置。
❖ 呼吸机必须具备的功能：①能提供输送气体的动 力，代替人体呼吸肌的工作；②能产生一定的呼 吸节律，包括呼吸频率和呼吸比，以代替人体呼 吸中枢神经支配呼吸节律的功能；③能提供合适 的潮气量或分钟通气量以满足呼吸代谢的需要； ④供给的气体最好经过加温和湿化，代替人体鼻 腔高吸功入能，O2并浓能度供，给改高善于氧大合气。中所含的O2量，以提
行工作 ❖ 5、如果病人为新病人，通气前需先设置病人
的理想体重、病人类型（成人或小儿）和通气 类型（无创或有创）
❖ 6、连接模拟肺和呼吸回路。观察模拟肺的通 气情况， 通气正常脱去模拟肺，连接病人
❖ 7、连接病人和呼吸回路，启动通气。通气后 在床旁密切观察一段时间，注意病人的生命体 征，呼吸机通气状况是否出现异常
❖ 呼吸比：吸气靠呼吸机送气，呼气靠边膈及肺胸弹性回 缩力，一般为1:1.5～2
❖ 呼吸频率：设定呼吸机的机械通气频率应考虑通气模式 、潮气量的大小及患者自主呼吸能力等因素，成人12 ～14次/分，儿童18～20次/分
❖ 每分钟通气量：呼吸频率与潮气量之积
1呼吸机临床应用基础-精选文档-PPT文档
一、呼吸机治疗的若干基本概念
３.吸气量 （Inspiratory capacity, IC ）: 平静呼气后能吸 入的最大气量。 IC＝ VT＋ IRV 。 正常成人约3000ml.
一、呼吸机治疗的若干基本概念
４. 补呼气量 （Expiratory reserve volume,ERV）： 平静呼气后所 能呼出的最大气 量。正常成人约 1000ml 。 ERV反映了肺 的气储备功能。
５、应用PEEP的禁忌证 ①严重循环功能衰竭。 ②低血容量。 ③肺气肿。 ④气胸和支气管胸膜瘘等。
（七）持续气道正压（ Continuous Positive airway pressure,CPAP），是指病人在自主呼吸 状态下， 由呼吸机向气道内输送恒定的正压气 流，使患者气道内呼 吸气相均保持正压。一般 可以把CPAP理解为自主呼吸状态 下的PEEP。
（四）辅助／控制通气
为前两种通气模式的结合。当患者自主呼吸频率高于 呼吸机 的工作频率且能引起有效触发时，为辅助通气模式。 如患者自主 呼吸太弱或频率低于呼吸机的工作频率时，机 器自动转换成控制 通气，以保证有足够的通气量。
（五）间歇强制性通气和同步间歇强制性通气
间歇强制性通气（ intermittent mandatory ventilation,IMV）是在患者自主 呼吸的基础上，按一定的时间间隔给予间断的控 制性机械通气支持，适用于有较强而稳定的自主 呼吸，但尚不能达到正常通气量的患者；
９.解剖死腔（Anatomy death volume, ADV）存在于终末 细支气管以上气道内的气体容量。即指潮气量中在呼 气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。 正常成人 约 120～150ml。正常ADV／VT比值为0.3～0.4。
呼吸机使用培训
培训效果反馈收集
培训满意度调查
通过问卷调查或面对面访谈的方式，收集学员对本次培训 课程的满意度反馈，包括培训内容、培训方式、培训效果 等方面的意见和建议。
操作技能掌握情况反馈
根据操作技能考核的结果，分析学员在操作技能方面的掌 握情况，针对存在的问题和不足进行及时反馈和指导。
临床应用能力提升情况反馈
调整头带或固定带， 使面罩或鼻罩保持稳 定，避免漏气。
调整参数与模式选择
01
02
03
04
根据患者病情和医生建议，选 择合适的呼吸模式。
调整呼吸频率、潮气量、吸呼 比等参数，以满足患者呼吸需
求。
监测患者血氧饱和度、呼吸波 形等指标，确保呼吸机正常工
作。
定期评估患者呼吸状况，及时 调整参数和模式。
关机及日常维护
按功能特点分类
单水平呼吸机、双水平呼吸机等。单水平呼吸机仅提供单一压力水平 ，而双水平呼吸机则可根据患者需求提供不同的压力水平。
按适用人群分类
成人呼吸机、儿童呼吸机等。成人呼吸机适用于成人患者，儿童呼吸 机则针对儿童患者的生理特点进行设计。
CHAPTER 02
呼吸机操作规范与流程
操作前准备工作
01
位问题。
根据故障代码或提示信息，检 查相应的部件或连接是否正常 ，如有问题及时更换或修复。
如果无法解决问题，应立即停 止使用呼吸机，并联系专业维 修人员进行维修。
在等待维修人员到来期间，可 以启用备用呼吸机或采取其他 应急措施，以确保患者的安全 和治疗不受影响。
CHAPTER 06
总结回顾与考核评估
在关机前，先将呼吸机参数调整至最 低水平。
定期检查呼吸机各部件是否完好，如 有损坏应及时更换。
呼吸机培训资料
呼吸机培训资料汇报人：目录•呼吸机基础知识•呼吸机设备结构及功能•呼吸机操作与使用方法•呼吸机常见故障排除与维护保养•呼吸机临床应用与治疗效果评估•呼吸机操作安全规范与风险控制01呼吸机基础知识呼吸机的工作原理呼吸机通过向患者肺部提供正压气流，促使氧气进入肺部并与血液中的血红蛋白结合，同时将二氧化碳排出体外，实现气体交换。
控制通气与辅助通气原理呼吸机可根据预设参数，如潮气量、呼吸频率等，提供控制通气或辅助通气模式，确保患者呼吸稳定。
通过机械方式产生气流，辅助患者呼吸，分为定容型和定压型两种。
机械通气呼吸机无创呼吸机便携式呼吸机通过面罩等方式为患者提供通气支持，无需建立有创气道。
体积较小，方便携带，适用于转运、急救等场景。
030201呼吸机的分类呼吸机在临床应用中的重要性维持呼吸功能01对于呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等患者，呼吸机能够维持或改善患者的呼吸功能，确保生命活动的正常进行。
降低氧耗02通过提供合适的通气支持，呼吸机可以降低患者的氧耗，减轻心肺负担。
提高救治成功率03在急救、转运等场景下，呼吸机能够为患者提供稳定的通气支持，提高救治成功率。
同时，合理使用呼吸机也是医护人员必备的技能之一，对于提升医疗质量具有重要意义。
02呼吸机设备结构及功能外壳显示屏操作按钮/旋钮内部电路板呼吸机主机结构01020304通常采用耐用塑料或金属材质，保护内部组件并确保设备稳定性。
提供直观的用户界面，显示呼吸机的重要参数、设置和警报信息。
用于调整呼吸机的各种设置和参数，如潮气量、呼吸频率等。
包含呼吸机的主控芯片、电源电路、信号放大电路等核心组件。
连接氧气源或空气压缩机，提供呼吸所需的新鲜气体。
进气口去除进气中的杂质和颗粒物，保证气体纯净度。
过滤器在呼气阶段打开，排出患者呼出的二氧化碳。
呼气阀监测气道压力，确保呼吸机在设定的压力范围内工作。
压力传感器呼吸机气路系统连接呼吸机与患者，用于输送气体。
面罩/鼻罩连接呼吸机和面罩，形成一个完整的气体通路。
医用治疗仪器复习资料知识总结讲解
呼吸机（19分）定义：呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。
各种指标：潮气量(TV)：在静息呼吸时每次吸入或呼出的气量功能残气量(FRC)：安静呼吸时，每次呼气末肺内残留的气量肺活量(VC)：尽量深吸气后作深呼气，所能呼出的最大气量称为肺活量残气量（RV）：用力呼气后（最大呼气后）仍残存在肺内的气体量总肺容量(TLC):最大深吸气后肺内总含气量称为总肺容量总肺容量=肺活量+残气量解剖无效腔（ADV)：每次呼吸吸进的新鲜气体，不全部参加气体交换。
从气体交换角度来讲，终末细支气管以上部分气道仅起到气体通道作用，这一部分的总容积，称为解剖无效腔。
正常成人为120-150毫升肺泡通气量：也称有效通气量(A VV) ：进入肺泡能进行气体交换的气体量。
通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。
每分通气量(MV)＝潮气量×呼吸频率每分肺泡通气量＝(潮气量－无效腔)×呼吸频率呼吸机的基本结构：（主机、空氧混合器、气源、湿化器、外部管道）1、主机：由控制电路、机械运动部件和气路组成。
把空氧混合气体，按照设定的参数，如通气量、呼吸频率、吸呼比及选定的通气方式给病人供气。
2、湿化器：接入通气机外部吸气回路中，对患者吸入的气体进行加温和加湿的装置(加热湿化器、超声雾化湿化器)3、空氧混合器：完成空气和氧气的混合及吸人氧浓度的调节。
（机械式和电子控制）氧浓度为21 %--100%氧气浓度过低而且通气不足，气体交换困难，会导致缺氧、二氧化碳潴留产生呼吸性酸中毒，氧气浓度过高，对呼吸道和肺组织也有损害作用，它抑制呼吸中枢，加重二氧化碳滞留，同样产生呼吸性酸中毒。
4、外部管道：把经过湿化或雾化的气体提供给病人，同时把病人呼出的气体通过呼吸活瓣直接排出。
外部管道还要把呼吸信号反馈给主机，以便达到同步呼吸，有效改善病人的换气效能。
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呼吸机的清洁与保养
呼吸机屏幕：清水、异丙醇或非磨蚀性玻璃清洁剂弄湿软布， 并擦拭屏幕。不能使用带腐蚀性的清洁剂。
机身清洁：使用无绒湿软布清洗呼吸机的外表面。建议使用：水、
过氧化氢、肥皂水、10%的漂白溶液、70%的乙醇。
呼吸机空气进气口过滤膜：机器每使用250小时更换
冷却风扇灰色滤网：一周清洗一次，清水冲洗，晾干再放上
PCV 压力控制模式。（同V60）
SIMV同步间歇指令通气
此模式是指呼吸机在每分钟内按预设的呼吸参数（呼吸频率、潮气量、吸呼比 等）给予患者指令通气。在触发窗内出现自主呼吸，便协助患者完成自主呼吸， 如果触发窗内无自主呼吸，则在触发窗结束时给予间歇正压通气。 此模式既保证通气量，又有利于锻炼呼吸肌，常作为撤机前的过度措施。
咳嗽
更换压力传感器 或请工程师
气道压低限报警
原 因
)
病人因素:辅助呼吸时病情加重,自主呼吸减弱或停止,触发灵敏度过低, 而不能触发呼吸机,导致实际通气量低于所设定的病人须要报警范围。病 人躁动不安,导致呼吸机管道连结脱落。
气 管 镜 操 作 孔
通过此孔，可以使患者在维持无 创通气过程中顺利完成气管镜操 作，避免了部分患者气管镜过程 中出现严重低氧的情况。
胃 管 孔
通过此孔给予患者放置胃管，避免 了面罩在面部压迫胃管部位产生较 大的漏气情况，但是操作时需要先 将胃管从此孔穿入，再通过患者鼻 腔置入胃部。【注意】可能会造成 摘面罩时将胃管脱出。
呼吸道分泌物多 ，气道阻力增加
呼吸机回路积水 气管插管位置改变
压力传感器损坏
改变呼吸机模式或 重新设置各参数 镇静，心理护理 给予支气管扩张剂 清理呼吸道分泌物 吸痰
调整设置参数
排除通气回路问题
适量减少潮气量
固定好气管导管
减少每分钟通气量
防止管道牵拉刺激病人
适应症：新生儿、婴幼儿呼吸衰竭、ARDS、支气管哮喘
优点：1、气道压预先设定，防止气压伤2、有利于气体在肺内再分布，改善 氧合
缺点：1、气道压设置不当，造成通气不足或通气过度2、潮气量受胸廓和肺 顺应性影响，需监测潮气量。
4、AVAPS 模式：平均容量保证压力支持模式，此模式可
以设置目标潮气量，呼吸机自动从设置的最大、最小压力之间选择 一个合适的值来达到预设潮气量。
呼吸机上机流程
V60通气模式
1、CAPA：持续气道正压通气，即呼吸机按照所设定的压
力持续对患者进行通气。适用于肺顺应性下降及肺不张，阻塞性睡 眠呼吸暂停综合征。
2、S/T模式：自主/时控模式，在该模式下，患者吸气时呼吸
机给予一个较高的压力（IPAP），在呼气时给予一个较低的压力 （EPAP）。此模式以患者的自主呼吸为主，若患者在频率设置确 定的时间间隔内不能触发呼吸，呼吸机将按照设置的吸气时间触发
强制呼吸。S模式具有支持性，在患者由自主呼吸的时候，通过患者的
自主呼吸来触发呼吸机送气。T模式就是时间控制模式，如患者没有自主 呼吸的能力，需要在一个时间性的强制模式来控制压力大小的输出。ST模
式相当于两个模式同时运行，自由切换。
3、PCV模式：压力控制通气模式，在此模式下，预设压力控制水 平和吸气时间。吸气开始后，呼吸机提供的气流很快使气道压达到 预设水平之后送气速度减慢以维持预设压力到吸气结束，之后转向 呼气。此模式仅适用于紧急情况下的有创通气
ST模式（同V60）
ASV模式 适应性支持通气模式
工作原理：通过Y形管处的流量传感器连续监测患者的动态顺应性和呼气时间 常数，呼吸机计算出患者在作最小呼吸功时的理想目标频率和目标潮气量，随 后自动调整机械通气频率、吸气压、吸气时间和呼气时间使患者始终处于最佳 的呼吸状态。
C1呼吸机的清洁与保养
白色棉网和黑色过滤网，每2周清洗一次，晾干后放入
2、连接测压管 通过小孔连接测压管来监测患者面罩内的压力。
3、两个孔是否打开 通常情况下，任何非故意漏气量的增加，都会 增加吸气负荷，所以一般情况下两个小孔是不 打开的。 当患者严重二氧化碳潴留，经过规范的无创呼 吸机模式、参数等调整仍居高不下，在面罩与 患者面部贴合严密、漏气量很小的情况下，可 以将小孔打开，减少二氧化碳的重复吸收。但 注意监测漏气量不要过大。
呼出口，每个病人清洗一次，顺时针拧进
流量传感器：用2%的戊二醛或医用双氧水消 毒头部和前端10cm,浸泡5~10min
呼吸机的常见报警及原因
报警
原因
压力报警 通气量报警 氧浓度报警 呼吸频率报警 动力报警 窒息报警等
患者原因 呼吸机管道原因 人为因素 机器原因等
气道压高限报警
人机对抗 支气管痉挛
面罩上的小孔
安全阀
是由塑料膜片和一个孔径较大的 漏气孔组成的，当呼吸机正常工 作时，管路内存在的持续气流或 压力作用于塑料膜片上，使其向 上完全密封住漏气孔，维持正常 通气；当呼吸机故障或管路脱落 时，管路内没了气流或压力，塑 料膜片会受重力作用向下方垂落 ，将漏气孔打开，患者可与外界 相通，维持呼吸。
电池:当呼吸机每次插上电源后就会给电池充电，一般不用特地
保养。若长时间不使用呼吸机，则建议将电池插头从呼吸机拔出
C1呼吸机
C1呼吸机的通气模式
智能模式：ASV
CMV 容量控制性机械通气
病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、控制和调节病人的呼吸。。 适用于1、中枢或外周驱动能力很差者、2、对心肺功能储备较差者，可提供最大的呼吸支 持，以减少氧耗量。3、需过度通气者，如闭合性颅脑损伤。 优点：能保证潮气量的供给，完全代替自主呼吸，有利于呼吸肌休息。 缺点:易发生人机对抗，通气不足或通气过度，不利于呼吸肌的锻炼。
•呼吸机的基本知识
ccu----田倩瑜
目录
CONTENTS
1 面罩的认识 2 CCU无创呼吸机的基本知识 3 CCU有创呼吸机的基本知识 4 常见的呼吸机报警原因及处理 5 登记与记录
面罩的种类
口鼻罩
鼻罩
口含式
全面罩
呼吸机面罩
多功能小孔，一般位于面罩两侧部位
作用 1、连接氧气 对于需要使用氧气管外接氧源供氧的无创呼吸 机，可以把其中一个小孔作为 氧气供口，通过小孔输送氧气来维持患者氧合。