MEWS评分表
MEWS评分表

3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<分
病情可能恶化
报告主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护理级别,增加巡视观察次数
5—7分
病情重,潜在危险大
建立并保持静脉通路,高年资护士负责,上报护士长和责任组长 密切观察病情变化,加强交接班,加强与患者家属的沟通
早期预警评分表(MEWS评分表)
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温(。C)
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸(次/分)
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏(次/分)
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压(mmHg)
≤70
71—80
81—100
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁, 密切观察病情变化,加强交接班
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
(ml/小时)
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况,按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2(氧饱)
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖(mmol/L)
≤2.8
泌尿外科专科MEWS评分模板

泌尿外科专科MEWS评分模板
一、MEWS评分标准(MEWS,M odified E arly W arning S core)
二、MEWS专科参数
依据专科特点补充MEWS专科参数,每-参数视为3分,参数如下。
1.血钾浓度;
2.肌酐
三、不同MEWS分值段的处理措施
护士呼叫医生的标准
单项≥2分或总分4分→护士主动呼叫医生
6分→主动提高监护频率,提醒医生呼叫上级
7分及以上→主动提高监护频率,提醒医生下“病重”,根据病情做好相应的准备
四、以下情况需进行MEWS评分:
1.危急值报告的患者
2.病危病重患者
3.夜间急诊入院患者。
4.各项参数在分值2及以上时测量生命体征:(1)体温:≤36或≧38度;(2)心率:≤50或≧100次/分;(3)呼吸:≤8或≧20次/分;(4)收缩压:≤100或≧200mmhg;(5)血清钾≤3.0或≧
5.5mmol/l;(6)血肌酐:≤3.0或≧5.5mmol/l;。
正确的:改良早期预警评分表

MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数,每个参数0—3分,总分15分.即用患者资料对照评分标准参数,获取患者 MEWS每个单项参数所得分值,各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性. MEWS分值越高,提示该患者的潜在病情越重,需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表(Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元:
评分0-3分,给予常规护理措施;
评分4-5分,注意观察病人,给予必要的护理措施;
评分6—8分,立即上报医生,密切观察病人病情变化,给予紧急处理,并完善记录;
评分≥9分,立即抢救,收入ICU。
根据病人病情变化随时评估,随时调整评分,给予相应处理方法。
改良的早期预警评分

改良的早期预警评分(MEWS)
注:MEWS评分5分:是鉴别患者严重程度的最佳临界点
评分<5分,大多数不需住院治疗;
评分≥5分, 病情变化危险增大,有“潜在危重病”危险。
住专科病房甚至ICU的危险增大。
评分>9分, 死亡危险明显增加,需住ICU接受治疗。
急救通则
紧急评估:判断有无危及生命的情况(气道梗阻、呼吸心跳停止、神志丧失、快速大出血等)
采用“ABBCS方法”快速评估,利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的紧急情况:
A(Airway )气道是否通畅
B(Breathing)是否有呼吸
B(Blood)是否有体表可见大量出血
C(Circulation)是否有脉搏
S(Sensation)神志是否清醒。
正确的:改良早期预警评分表

MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理指标为参数,每个参数0-3分,总分15分。
即用患者资料对照评分参数,获取患者 MEWS每个单项参数所得分值,各项参数得分和为总分,评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高,提示该患者的潜在病情越重,需及时给予相应的护理措施。
--(二)改良早期预警评分表(Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元:
评分0-3分,给予常规护理措施;
评分4-5分,注意观察病人,给予必要的护理措施;
评分6-8分,立即上报医生,密切观察病人病情变化,给予紧急处理,并完善记录;评分≥9分,立即抢救,收入ICU。
根据病人病情变化随时评估,随时调整评分,给予相应处理方法。
危重患者风险评估评分表

危重患者风险评估评分表
危重患者风险评估早期预警(MEWS)评分表(成人)
科别姓名年龄性别床号住院号诊断监测指标
评分评估日期0123
意识清楚对声音
有反应
对疼痛
有反应
无反应
体温(o C)36.1-38
35.1-36或
38.1-38.5
≤35或
≥38.6
——
脉搏(次/分)51-100
41-50或
101-110
≤40或
111-130
>130
收缩压(mmHg)101-19981-100
71-80
或≥200
≤70
评估总分
备注:
1.评估说明:
MEWS:0-4分有危险因素,注意监测,汇报医生,采取相应措
施
MEWS:5-9分病情危险,汇报医生,积极采取有效措施,必要时行专科ICU监护MEWS:>9分病情极危,有死亡危险,应严密监护,迅速采取抢救措施,进ICU监护2.评估要求:
病危、病重住院患者每班评,其他有病情变化随时评估。
mews评分标准量表

mews评分标准量表
Mental Extreme Warning System (MEWS) 是一种全面评估病人病情激烈程度的标准,用来帮助诊断和判断患者的状况。
MEWS评分标准量表是一个五分量表,从最低得分 0 分到最高得分 5 分。
MEWS评分标准分差为以下五个领域:
1.热量:表示体温,低于36.2摄氏度的体温为0分,高于38.5摄氏度的体温为5分。
2.心率:低于60次/分的心率为0分,高于90次/分的心率为5分。
3.呼吸频率:低于12次/分的呼吸频率为0分,高于20次/分的呼吸频率为5分。
4.血压:低于90/60 mmHg的血压为 0 分,高于140/90 mmHg的血压为 5 分。
5.意识水平:表示病人的精神状况,正常为0分,嗜睡或昏迷时为5分。
总之,MEWS评分标准是一种把体温、心率、呼吸频率、血压和意识水平等生理因素综合评估的量表,用以衡量患者的病情激烈程度。
(完整word版)MEWS评分表

≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
(ml/小时)
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况,按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2(氧饱)
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖(mmol/L)
≤2.8
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁,密切观察病情变化,加强交接班
2.9—3.3
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护理级别,增加巡视观察次数
5—7分
病情重,潜在危险大任组长密切观察病情变化,加强交接班,加强与患者家属的沟通
早期预警评分表(MEWS评分表)
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温(。C)
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸(次/分)
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏(次/分)
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压(mmHg)
≤70
71—80
81—100
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病情危重
至少建立2条静脉通路,抢救车,吸痰器备于床旁,密切观察病情变化,加强交接班
早期预警评分表(MEWS评分表)
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温(。C)
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸(次/分)
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏(次/分)
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压(mmHg)
≤70
71—80
81—100
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应Hale Waihona Puke 排尿(ml/小时)
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况,按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估,必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2(氧饱)
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖(mmol/L)
≤2.8
2.9—3.3
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生,加强交接班,重点观察标识清楚。建,议提升护理级别,增加巡视观察次数
5—7分
病情重,潜在危险大
建立并保持静脉通路,高年资护士负责,上报护士长和责任组长密切观察病情变化,加强交接班,加强与患者家属的沟通