异常医疗信息请示报告制度
医疗请示报告制度范本(五篇)

医疗请示报告制度范本第一条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医务处请示报告。
(一)发生严重工伤、重大群体事故、中毒、意外伤害、____及必须动员多科室力量抢救患者、伤员等突发公共卫生事件。
(二)重大手术、重要脏器切除、截肢。
(三)紧急手术而患者的单位领导和家属不在时。
(四)首次开展重大的新手术、新疗法、新技术应用。
(五)发生医疗事故、严重差错或发生重大事故、隐患等重大医疗不良事件。
(六)收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。
(七)科主任、医疗小分队成员因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。
(八)发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。
(九)患者死亡,申请进行尸体解剖。
(十)发生急性中毒和严重职业病。
(十一)发生输血反应或输血错误。
(十二)重要患者病情变化报告。
收治科学院/工程院院士、重要领导干部、社会知名人士及其他有影响的人士住院,涉及外宾的抢救。
(十三)急诊室重大抢救,各科室危重患者抢救。
(十四)其他需要报告的事项。
第二条凡有下列情况,必须及时向主管院长及院办请示报告。
(一)重大经济开支报批。
(二)增补、修改医院规章制度、技术操作常规时。
(三)科主任因公出差、院外会诊、参加会议、接受院外任务时。
第三条凡有下列情况,必须及时向主管院长及药剂科请示报告。
(一)临床新药申请使用。
(二)发生药物不良反应。
(三)贵重药品、成批药品变质时。
(四)其他需要报告的事项。
第四条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医学工程处请示报告。
(一)发生医疗器械不良事件。
(二)丢失、损坏贵重器材。
(三)其他需要报告的事项。
第五条凡有下列情况,必须及时向主管院长及医院感染办公室、疾病预防控制处请示报告。
(一)发现传染病疫情或群体性不明原因的疾病。
(二)其他需要报告的事项。
第六条凡有下列情况,必须及时向主管院长及保卫处请示报告。
(一)收治涉及法律问题及自杀和伤人迹象的患者时。
(二)其他需要报告的事项。
第七条报告方法。
(一)请示报告应采用书面形式,紧急、特殊情况应先通过电话报告。
异常医疗信息请示报告制度范本(3篇)

异常医疗信息请示报告制度范本【标题】异常医疗信息请示报告制度【正文】1.背景随着医疗信息化的发展,医疗信息系统已经在医疗机构中得到普及和应用。
然而,由于医疗信息系统的复杂度和医疗工作的特殊性,存在着一定的风险,例如系统功能异常、数据错误等问题。
为了及时发现和解决这些问题,保障医疗信息系统的正常运行,制定异常医疗信息请示报告制度势在必行。
2.制度目的异常医疗信息请示报告制度的目的是规范医疗信息系统异常信息的处理流程,及时发现和解决问题,提高医疗信息系统的质量和安全性。
3.适用范围本制度适用于我院医疗信息系统的使用过程中出现的各类异常信息,请示报告的处理。
4.制度内容(1)异常医疗信息的定义:异常医疗信息是指医疗信息系统中出现的与预期结果不符或者引发疑义的信息。
(2)异常医疗信息的分类:根据具体情况将异常医疗信息分为系统功能异常、数据错误、用户投诉等。
(3)异常医疗信息请示报告的流程:医务人员或者系统管理员发现异常医疗信息后,应及时填写异常医疗信息请示报告,并上报相关部门。
相关部门应在收到报告后及时启动处理流程,分析问题并采取相应措施解决。
如果问题属于紧急、重大的情况,相关部门应立即采取紧急处理措施,并将处理结果及时上报。
5.责任与义务(1)医务人员和系统管理员应严格按照制度要求,及时发现和报告异常医疗信息,并配合相关部门的处理工作;(2)相关部门应及时处理并反馈处理结果,确保问题得到解决;(3)医疗信息系统供应商应及时响应并协助解决异常医疗信息问题;(4)医疗机构领导对异常医疗信息请示报告的处理结果负责,并对医务人员和系统管理员的工作进行监督和评价。
6.制度执行本制度由医疗机构领导下发,并由相关部门负责具体执行和监督。
对于不遵守制度要求的人员,将依据医疗机构的相关规定进行纪律处分。
【结语】异常医疗信息请示报告制度的制定和执行对于保障医疗信息系统的正常运行和提高医疗质量具有重要意义。
医疗机构应加强对该制度的宣传和培训,增强医务人员和系统管理员的意识和能力,使制度能够得到有效执行,为医疗信息系统的优化和提升提供有力保障。
异常医疗信息请示报告制度

异常医疗信息请示报告制度
制定异常医疗信息请示报告制度的目的是确保医疗机构能够及时准确地处理异常情况,包括医疗事故、感染疫情、病人投诉等。
该制度可以通过以下步骤来实施:
1. 负责人指派:明确负责此项工作的人员,并指定其职责和权限。
2. 报告标准:明确哪些情况需要纳入异常医疗信息请示报告范畴,并制定相应的报告标准。
3. 报告程序:规定异常医疗信息请示报告的程序和流程,包括信息的获取、整理和提交流程等。
4. 时间要求:确定异常医疗信息请示报告的时间要求,确保报告能够及时提交。
5. 报告内容:规定异常医疗信息请示报告的内容,包括事件的描述、影响范围、原因分析、已采取的措施等。
6. 报告审批:制定报告审批的标准和程序,明确由哪些人员负责审批报告。
7. 报告反馈:规定有关报告处理结果的反馈机制,包括反馈给报告人和相关部门等。
8. 报告保存:规定异常医疗信息请示报告的保存期限和方式,确保报告能够长期保存。
9. 培训和宣传:确保医疗机构的工作人员都了解并遵守该制度,开展相关培训和宣传活动。
制定异常医疗信息请示报告制度需要考虑到法律要求、医疗机构的实际情况以及保护患者和医务人员的隐私等方面的因素。
此外,制度的执行也需要监督和评估,以确保其有效性和合规性。
异常医疗信息请示报告制度范文(3篇)

异常医疗信息请示报告制度范文为了加强医疗安全,防范医疗环节缺陷,各科室凡有下列异常医疗信息及情况,必须及时或1-2h内向医务科或院领导报告(正常班时间报告医务科,节假日或夜间报告总值班或院领导)。
(1)发生医疗事故,严重差错或医疗问题,损坏或丢失贵重器材和贵重药品、毒麻药品,发现成批药品变质时。
(2)患者诊疗过程中发生意外事件或严重并发症,或患者病情危重,家属对诊断、治疗效果不满意,有发生医疗纠纷征服兆的。
(3)同时收治____个或以上工伤、重大交通事故、大批中毒、____必须动员全院力量抢救,涉及法律、政治问题及自杀迹象的病员时。
(4)凡有大手术,需要脏器切除、截肢,首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。
(5)需紧急手术的患者无行为能力且单位领导和家属不在时。
(6)增补、修改医院规章制度,技术操作常规时。
(7)副主任医师以上或特殊工种的医务人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
(8)患者在输血过程中发生严重输血反应时。
(9)发生局部院内感染、疾病流行或发现特殊病病例、特殊症状病例时。
(10)在医务活动中,存在难以处理的突发情况时。
违反上述规定者责任自负。
2、全程医疗质量控制实施方案医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
真正做到检查到位、处理到位、告知到位、记录到位、签字到位、会诊到位;新病人必须检查、病重危病必须谈话、危重患者必须签字。
一、指导思想(一)、实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)、以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。
异常医疗信息帮制度

异常医疗信息帮制度异常医疗信息报告制度一、目的为确保医疗信息的准确性和安全性,及时发现和纠正医疗过程中的异常信息,提高医疗服务质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及医疗信息记录、处理和存储的部门和个人。
三、异常信息定义异常医疗信息指在医疗过程中产生的与患者实际状况不符、记录错误、信息丢失或被篡改的信息。
四、异常信息识别1. 医疗人员在诊疗过程中应认真核对患者信息,确保信息的准确性。
2. 护理人员在执行医嘱时,应核对患者信息,确保执行正确。
3. 信息管理部门应定期检查医疗信息系统,确保系统稳定运行,及时发现异常。
五、异常信息报告流程1. 发现异常信息的个人应立即停止相关操作,并向直接上级或指定的异常信息管理部门报告。
2. 异常信息管理部门接到报告后,应迅速组织相关人员进行调查和核实。
3. 核实后,如确认信息异常,应立即采取措施纠正,并记录异常信息及处理结果。
六、异常信息处理1. 对于信息错误,应立即更正,并通知相关人员。
2. 对于信息丢失,应尽快恢复,并评估对患者诊疗的影响。
3. 对于信息篡改,应追查原因,必要时报告给相关法律部门。
七、记录与追踪1. 所有异常信息的发现、报告、处理和结果都应详细记录。
2. 异常信息管理部门应定期对异常信息进行分析,提出改进措施。
八、培训与教育1. 医院应定期对医疗人员进行医疗信息管理的培训。
2. 加强医疗人员对异常信息识别和处理的意识。
九、责任与监督1. 医疗人员对所负责的医疗信息负有直接责任。
2. 异常信息管理部门负责监督异常信息报告制度的执行情况。
十、制度修订本制度应根据医疗信息管理的实际需要和医疗技术的发展定期进行修订。
十一、附则本制度自发布之日起实施,由医院信息管理部门负责解释。
异常医疗信息请示报告制度

异常医疗信息请示报告制度为了加强医疗安全,防范医疗环节缺陷,各科室凡有下列异常医疗信息及情况,必须及时或1-2h内向医务科或院领导报告(正常班时间报告医务科,节假日或夜间报告总值班或院领导)。
(1)发生医疗事故,严重差错或医疗问题,损坏或丢失贵重器材和贵重药品、毒麻药品,发现成批药品变质时。
(2)患者诊疗过程中发生意外事件或严重并发症,或患者病情危重,家属对诊断、治疗效果不满意,有发生医疗纠纷征服兆的。
(3)同时收治3个或以上工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病必须动员全院力量抢救,涉及法律、政治问题及自杀迹象的病员时。
(4)凡有大手术,需要脏器切除、截肢,首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时。
(5)需紧急手术的患者无行为能力且单位领导和家属不在时。
(6)增补、修改医院规章制度,技术操作常规时。
(7)副主任医师以上或特殊工种的医务人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
(8)患者在输血过程中发生严重输血反应时。
(9)发生局部院内感染、疾病流行或发现特殊病病例、特殊症状病例时。
(10)在医务活动中,存在难以处理的突发情况时。
违反上述规定者责任自负。
2、全程医疗质量控制实施方案医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定全程医疗质量控制方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
真正做到检查到位、处理到位、告知到位、记录到位、签字到位、会诊到位;新病人必须检查、病重危病必须谈话、危重患者必须签字。
一、指导思想(一)、实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)、以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。
异常医疗信息请示报告制度范文

异常医疗信息请示报告制度范文尊敬的领导:根据我对医院异常医疗信息请示报告制度的理解和实施情况,现向您汇报如下:一、制度目的与意义医院异常医疗信息请示报告制度的制定旨在及时、准确地收集、报告及处理医院内出现的异常医疗信息,确保医疗质量和患者安全,防止类似问题的再次发生,提高医院的整体管理水平和服务质量。
二、制度内容1. 定义:规定异常医疗信息的概念及范围,明确包括医疗事故、医疗差错、不良事件等。
2. 报告流程:明确异常医疗信息的报告流程,包括报告内容、报告方式、报告对象等。
3. 报告要求:明确异常医疗信息的报告要求,包括报告时限、报告内容要求等。
4. 处理措施:明确对异常医疗信息的处理措施,包括责任追究、学习与改进等。
5. 监督评估:制定对异常医疗信息报告制度的监督评估机制,确保制度的有效实施和改进。
三、制度实施情况1. 制度宣贯:通过内部培训、宣传栏、会议等渠道对医院异常医疗信息请示报告制度进行广泛宣贯。
2. 报告流程畅通:建立了异常医疗信息报告的渠道和流程,确保所有相关人员都能及时、准确地报告异常医疗信息。
3. 处理及时:对报告的异常医疗信息,医院能够及时进行调查核实,并采取相应的处理措施,确保问题得到解决。
4. 追究责任:对于个别严重的异常医疗事件,医院能够按规定追究相关责任人的责任。
5. 学习改进:医院建立了异常医疗信息学习与改进机制,通过分析、总结异常医疗信息,为医院提供参考,促使医院不断完善工作流程和管理机制。
四、存在问题及建议1. 恶意隐瞒:个别医务人员可能存在恶意隐瞒异常医疗信息的情况,建议加强对医务人员的教育和监督,增强他们的责任意识和报告意识。
2. 信息报告不及时:部分异常医疗信息的报告时限超过规定,在平时工作中应加强对异常医疗信息的及时报告宣贯。
3. 处理措施不足:针对异常医疗信息的处理措施可以进一步完善,包括加强责任追究、改进工作流程等。
综上所述,医院异常医疗信息请示报告制度的制定和实施对于保障医疗质量和患者安全起到了积极的作用。
2024年异常医疗信息请示报告制度(2篇)

2024年异常医疗信息请示报告制度引言:在医疗卫生领域,异常医疗信息的及时上报和处理对于保障公众健康和社会稳定具有重要意义。
为了更好地应对突发公共卫生事件、提高医疗效率和安全性,建立2024年异常医疗信息请示报告制度是至关重要的。
一、制度背景2024年以来,全球面临着新的医疗挑战,如突发传染病疫情、药品安全事件等。
这些异常医疗信息的及时上报和处理对于公众健康的保障至关重要。
此外,医疗服务质量也是患者和社会各界关注的重点。
因此,制定2024年异常医疗信息请示报告制度具有重要的现实意义。
二、制度目标1. 加强异常医疗信息的汇报和公开透明,提高卫生部门对突发公共卫生事件和医疗事故的应对能力;2. 提高医疗机构对异常医疗信息的敏感度和主动性,改善医疗服务质量,保障患者安全;3. 搭建跨部门合作机制,加强各级卫生部门之间的信息共享和协调,形成联防联控体系。
三、制度内容1. 异常医疗信息的定义和分类- 定义:指与预期医疗结果不符的情况,包括医疗事故、突发公共卫生事件、药品和医疗器械安全问题等。
- 分类:按照不同类型和危害程度进行分类,如重大医疗事故、突发公共卫生事件等。
2. 异常医疗信息请示报告的流程和责任- 上级卫生部门:负责制定相关政策和制度,对下级卫生部门进行指导和监督。
- 下级卫生部门:负责收集、汇总和分析异常医疗信息,及时上报给上级卫生部门。
- 医疗机构:负责自行收集、汇总和报告异常医疗信息,同时配合卫生部门的调查和处理工作。
3. 异常医疗信息的报告要求- 异常医疗信息的报告时间:医疗机构在发现异常医疗信息后,应立即上报给所在地卫生部门,确保信息的及时报告。
- 异常医疗信息的报告内容:包括异常医疗信息的基本情况、危害程度评估、应对措施等。
4. 异常医疗信息的信息共享和保密- 信息共享:各级卫生部门应建立信息共享平台,实现信息的快速传递和共享,提供给相关部门和社会公众进行监督和参考。
- 信息保密:各级卫生部门和医疗机构应建立健全的信息保密制度,保护个人隐私和敏感信息的安全。
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异常医疗信息请示报告制度
一、制度背景
在医疗过程中,病人的身体情况可能会遇到一些异常情况,医疗工作者需要及时处理,并向上级医疗机构汇报情况。
为确保医疗工作者及时、准确地处理异常医疗信息,避免事故的发生,制定异常医疗信息请示报告制度成为必然。
二、制度目的
制定异常医疗信息请示报告制度的目的主要有以下几点:
1.加强医疗工作者应对病人异常情况的能力;
2.保障病人的安全,有效避免医疗事故的发生;
3.规范医疗工作者行为,提高医疗行业的管理水平。
三、制度内容
1. 异常医疗信息指什么?
在正常医疗过程中出现的超出正常情况的病人身体情况,例如:手术不良反应、药物使用不当引起的不良反应等。
2. 请示报告时间要求
医疗工作者应当在发现异常医疗信息后第一时间汇报上级医疗机构。
具体来说,要求如下:
1.当天内:拨打上级医疗机构的应急电话;
2.次日上午9点前:书面汇报上级医疗机构。
3. 请示报告内容要求
医疗工作者的请示报告内容应当详细包括以下要素:
1.发生异常医疗信息的时间和地点;
2.事件的描述和应对措施;
3.受影响病人的情况,包括治疗情况,生命体征变化情况等;
4.相关医疗人员信息,包括医生、护士等人员的基本情况及
所承担的职责等。
注意:请在书面汇报中注明必要时请上级医疗机构派遣专家协助
处置。
4. 请示报告的传递方式
1.拨打上级医疗机构应急电话时,应当告知异常医疗情况的
详细情况,尤其是受影响病人的身体情况;
2.书面汇报应当通过快递、专人送达等方式进一步传递。
四、制度执行
为确保异常医疗信息请示报告制度的有效执行,应当加强以下工作:
1.针对医疗工作者开展有关异常医疗信息应对方面的培训,提升技能水平;
2.设定异常医疗信息请示报告信息系统,实现信息的快速、准确传递;
3.定期对医疗工作者的异常医疗信息请示报告情况进行统计和分析,及时发现问题并进行整改;
4.建立异常医疗信息请示报告的奖惩制度,激励医疗工作者严格执行制度要求,同时惩戒违反制度要求的行为。
五、总结
异常医疗信息请示报告制度的制定和执行,对于医疗工作者的专业技能提升、病人的安全保障、医疗事故的预防等方面都具有重要意义。
因此,在制定和执行异常医疗信息请示报告制度时,应当既关注制度的严格够用,也要权衡制度实施的成本和效益。