老中医:骨伤科疾病,引经药因部位而异

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中医骨病知识点总结归纳

中医骨病知识点总结归纳

中医骨病知识点总结归纳中医骨病是中医学中的一个重要分支,主要研究骨骼系统的疾病及其治疗方法。

骨病是指骨骼系统的各种疾病,包括骨折、骨关节炎、骨质疏松症等。

中医骨病治疗以调理气血、调畅经络、调节脏腑为主要方法,具有独特的理论体系和丰富的临床经验。

下面就中医骨病的病因、病机、诊断和治疗等方面的知识点进行总结归纳。

一、中医骨病的病因及病机1. 外因:外伤、劳损、变形、寒湿、湿热、风热、痹症等因素。

2. 内因:肝肾阴亏、气血不足、脏腑虚弱、郁怒伤脾、情志不畅、饮食不节等因素。

3. 病机:中医认为,骨病的病机主要是气血郁滞、气血不足、风寒湿热侵袭、脏腑功能失调等导致气血失和、经络阻塞,进而影响骨骼系统的正常功能。

二、中医骨病的诊断要点1. 望听问切:通过望、听、问、切等四诊方法,了解病情变化,望色、听声、问诊、切脉等,加以综合分析;2. 疼痛特点:针对不同骨病的疼痛特点,进行详细的症状分析,包括疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度及伴随症状等;3. 脉象和舌诊:观察患者的脉象和舌苔,判断患者的气血状况、脏腑功能等;4. 辅助检查:如X线、CT、MRI等影像学和实验室检查,帮助明确病情。

三、中医骨病的治疗方法1. 药物治疗:中医骨病主要采用中药治疗,常用药物有活血化瘀、散寒止痛、祛风化湿、补益气血、滋养肝肾等功效的药物;2. 针灸治疗:通过针灸手法和穴位的刺激,调节气血、舒筋活络,改善骨病的症状;3. 推拿按摩:采用推拿按摩手法,调节气血、舒筋活络,促进身体的自愈能力;4. 理疗疗法:包括针刺、灸法、拔罐、艾灸、推拿等手法,在一定的规律和原则下进行治疗,以调养阴阳、疏通经络、调和气血。

四、中医骨病的预防措施1. 饮食起居:注意合理膳食,加强营养,避免过食辛辣刺激性食物,保持规律作息;2. 运动锻炼:适当参加一些体育锻炼,如太极拳、气功、散步等,增强体质,改善骨骼系统的功能;3. 情绪调节:避免过度疲劳,保持情绪舒畅,避免长期的情绪紧张、忧虑、恐惧等。

骨伤科---用药妙方歌

骨伤科---用药妙方歌

用药歌(明异远真人)归尾兼生地,槟榔赤芍宜;四味堪为主,加减任选移。

乳香并麦药,骨碎以补之;头上加羌活,防风白芷随;胸中加枳壳,枳实又云皮;腕下用桔梗,菖蒲厚朴治;背上用乌药,灵仙妙可施;两手要续断,五加连桂枝;两胁柴胡进,胆草紫荆医;大茴与故纸,杜仲入腰肢; 小茴与木香,肚痛不须疑; 大便如阻隔,大黄枳实推;小便如阻塞,车前木通提;假使实见肿,泽兰效最奇。

倘然伤一腿,牛膝木瓜知。

全身有丹方,饮酒贵满卮;芒麻烧存性,桃仁可累累;红花少不得,血竭也难离。

此方真是好,编成一首诗;庸流不肯传,无乃心有私。

骨伤用药歌药物作用新解郭大平赵丽华(西北核技术研究所门诊部 ,陕西西安710024)用药歌是少林寺秘传内外损伤主方 ,是少林治伤方药的基础 ,出自异远真人的《跌损妙方》。

《跌损妙方》是明代以前骨伤用药的经验总结,四百年来 ,用药歌是骨伤临床行之有效的用药 ,经久不衰。

现将妙方组成的 25 味药的作用探讨如下 :1用药歌原文 :归尾连生地 ,玉片赤芍宜 ,四味方为主 , 加减任迁移。

乳香并没药 ,骨碎以补之。

头上加羌活 , 防风白芷随。

胸中加枳壳 , 枳实又云皮。

腕下用桔梗 , 菖蒲厚朴治。

背上用乌药 ,灵仙妙可施。

两手要续断, 五加连桂枝。

两胁柴胡进, 胆草紫荆医。

大茴与故纸, 杜仲入腰支。

小茴与木香, 肚痛不须疑。

大便若阻隔, 大黄枳实推。

小便如闭塞, 车前木通提。

假使实见肿, 泽兰效最奇。

倘然伤一腿, 牛膝木瓜知。

全身有丹方, 饮酒贵满卮。

苎麻烧存性, 桃仁何累累, 红花少不得, 血竭也难离。

用时方知妙, 用后显奇效。

2方解 : 骨伤用药以归尾 ,生地、玉片、赤芍为主要用药和组方。

根据“跌打损伤 ,气血不畅”的理论 ,以化瘀为主要目的。

“化瘀先活血 ,血活瘀祛而骨接。

”用药歌以主药当归尾入心 ,肝、脾三经、活血、行血 ,行血中之气也而为君。

要药生地入心、肝、肾三经 ,凉血、止血 , 活血而为臣。

辅药玉片又名(槟榔),入脾、胃大肠经。

中药引经药

中药引经药

中药引经药引经药是指能导引诸药直达病所,增强疗效的药物,亦可理解为对机体某一部位有特殊作用的药物,是引经药的主要作用之一,这也是有别于西医用药的观点,中医治风湿病很重视引经药。

引经药又称引经报使药,其源远流长,起源于药物的归经理论,民间以形补形理论亦源于此。

清·尤在泾说:“药无引使,则不通病所”。

病有病所,药有药位,辨证上加入引经药可以提高疗效。

1、按经脉选药:据历代医家经验,常用的引经药:手少阴心经:黄连、细辛;手太阳小肠经:藁本、黄柏;足少阴肾经:独活、肉桂(桂枝)、知母、细辛;足太阳膀胱经:羌活;手太阴肺经:桔梗、升麻、葱白、白芷;手阳明大肠经:白芷、升麻、石膏;足太阴脾经:苍术、升麻、葛根、白芍;足阳明胃经:白芷、升麻、石膏、葛根;手厥阴心包经:柴胡、丹皮;手少阳三焦经:连翅、柴胡,上焦地骨皮,中焦青皮,下焦附子;足厥阴肝经:青皮、吴茱萸、川芎、柴胡;足少阳胆经:柴胡、青皮等。

可按风湿痹证所在经脉选用。

2、按病位选药:实为按经选药的具体运用和发展。

头部风湿痹痛,虚证选川芎、白芷;实证选柴胡、勾藤、水牛角。

颈项痛,风重选羌活,热重选葛根,强硬选葛根、白芍、细辛。

肩背痛用羌活、黄岑、桂枝、葛根。

胸部挤压痛用香附、枳壳。

胁痛选柴胡、郁金。

肩臂痛有主张从痰湿治疗,选丹溪指迷茯苓丸加味,重用祛痰药。

上肢痹痛选羌活、防风、桂枝、桑枝、茯苓、陈皮、姜黄、白芍、鹿含草、银花藤、天仙藤。

背痛常加羌活、防风引经,肥人少佐附子,气滞血瘀加生姜黄,肾精亏虚,督脉失养须加狗脊;背部痹痛剧烈而他处不痛者,用九香虫温阳理气,并配以葛根、秦艽,病变在腰脊者合用蜂防、乌梢蛇、地鳖虫行瘀通督,并配以川断、狗脊。

背脊痛用石南藤、菖蒲。

腰痛通用补肾药可选杞子、巴戟、鹿角胶、狗脊、杜仲、川断;肾阴虚可选黄精、熟地、石斛;肾阳虚选巴戟、仙茅、仙灵脾、葫芦巴等;有些腰痛可用白术、食疗用栗子、猪腰。

腰骶部痛弯腰下蹲受限,加伸筋草、赤白芍等;剧痛加花椒、香附、玄胡。

中医骨伤科学从辨证着手的治疗之道

中医骨伤科学从辨证着手的治疗之道

中医骨伤科学从辨证着手的治疗之道中医骨伤科学是一门具有悠久历史和独特理论体系的学科,它在治疗骨伤疾病方面有着丰富的经验和显著的疗效。

在中医骨伤科学的治疗中,从辨证着手是至关重要的原则和方法。

辨证,是中医认识和诊断疾病的过程,通过对患者症状、体征、病史等多方面的综合分析,判断疾病的病因、病机、病位和病性。

在中医骨伤科学中,辨证同样是治疗的基础和关键。

首先,我们来谈谈病因辨证。

导致骨伤的原因多种多样,如外力损伤、劳损、外感六淫、七情内伤等。

外力损伤包括跌扑、撞击、扭挫等,这些直接的暴力往往会造成骨折、脱位等明显的损伤。

而劳损则是长期反复的轻微损伤,如长期弯腰工作可能导致腰部的慢性劳损。

外感六淫中的风、寒、暑、湿、燥、火,也可能侵袭人体,影响筋骨的正常功能。

比如,风寒湿邪侵袭关节,容易导致关节疼痛、屈伸不利等症状。

七情内伤,如长期的精神紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,可能影响气血的运行,进而导致筋骨失养。

病机辨证在中医骨伤科学中同样重要。

病机是指疾病发生、发展和变化的机制。

在骨伤疾病中,常见的病机有气血瘀滞、筋骨失养、经络阻塞等。

气血瘀滞往往是由于损伤导致气血运行不畅,局部形成瘀血,表现为疼痛、肿胀、青紫等症状。

筋骨失养则可能是由于气血不足、肝肾亏虚等原因,导致筋骨得不到足够的营养,出现酸软无力、容易受伤等情况。

经络阻塞会影响气血的流通和信息的传递,引起疼痛、麻木等症状。

病位辨证则是明确损伤发生的具体部位。

中医骨伤科学将人体分为不同的部位和区域,如头部、颈部、肩部、腰部、四肢等。

不同部位的损伤,其症状和治疗方法也有所不同。

例如,腰部损伤多与肾有关,因为中医认为“腰为肾之府”;肩部损伤则可能与手三阳经和手三阴经有关。

病性辨证是判断疾病的性质,如虚实、寒热等。

实证多由外伤、瘀血、痰湿等引起,表现为疼痛剧烈、肿胀明显等;虚证则多因气血不足、肝肾亏虚等,症状相对较轻,常伴有乏力、腰膝酸软等。

寒证常见于感受寒邪或阳虚所致,表现为疼痛遇寒加重,得热则缓;热证则多由热毒内蕴或阴虚火旺引起,局部红肿热痛。

2021疾病归经中医骨伤科肝肾用药特点研究范文1

2021疾病归经中医骨伤科肝肾用药特点研究范文1

2021疾病归经中医骨伤科肝肾用药特点研究范文 归经理论作为中药药性理论之一,其形成是在中医基本理论的指导下以脏腑经络学说为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,经过长期临床实践总结出来的用药理论[1].在实际临床运用中并未像四性五味那样严格,但古人用"归经"这一说法证明归经理论在整个中药药性理论中占有一席之地。

值得深思的是,《中医伤科学》包含的各种代表方中药物的第一归经归肝(胆)经的占大部分,这与《内经》所述肝主筋、肾主骨的理论相一致,借此提出笔者的拙见。

1归经的发展渊源 在中药归经的发展历史中,归经绝大多数附在"四性五味"之后在中药本草学中做讨论。

从《素问·宣明五气》的"五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾",到《素问·至真要大论》"夫五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。

"虽然没有直接提出药物归经,但是指出了五味作用定向、定位的概念,普遍被认为是中药归经理论的源头。

金元时期的张元素在《医学启源》中载有"各经引用"药,专述"去脏腑之火";其后李东垣、王好古等医家继承和发展了张氏学说,在论述中药药性时用经名"太阳"、"少阳"等以定位药物作用经络,说明这一时期以张元素为首的医家通过临床实践经验总结,创立了系统的中药归经理论[2];但"归经"作为一个药性名词直到清代才由沈金鳌提出,在其《要药分剂》中总结历代本草中有关论述归经的内容,把"引经""响导""行经""入""走""归"等名词统称"归经"[3],并作为专项列于主治项后说明药性;清·江考卿《伤科方书》在13味总方中论述了"十二主穴"的引经药,每穴所用引经药2~5味;清·赵廷海的《救伤秘旨》更扩大到"三十六大穴",每穴加用引经药1~4味;药物的趋向性与脏腑经络结合在一起,最重要的是指明了药物作用的部位。

中医骨伤科学第四章治疗方法

中医骨伤科学第四章治疗方法

(一)敷贴药 2.膏药 (1)膏药的配制 药粉+香油、黄丹 (2)膏药的种类 治损伤与寒湿:狗皮膏、万灵膏 祛腐拔毒生肌:太乙膏 (3)注意事项 用于损伤后期或慢性损伤 拍片时取下
(一)敷贴药 3. 药散 止血收口类: 祛腐拔毒类: 生肌长肉类: 温经散寒类: 散血止痛类: 取嚏通经类:
(二)搽擦药 1.酒剂 药+酒、醋 活血酒、伤筋药水、正骨水 2.油膏与油剂 药物+香油 跌打万花油、活络油膏
一、正骨手法的注意事项
(一)明确诊断
(六)做好复位前准 备
(二)注意全身情况 (七)集中精力
(三)掌握复位标准 (八)切忌粗暴
(四)抓住复位时机 (九)尽可能一次成 功
(五)选择适当麻醉 (十)避免X线伤害
二、正骨手法的操作要领
(一)拔伸 (二)旋转 (三)屈伸 (四)提按 (五)端挤 (六)摇摆
第四章 治疗方法
治疗原则:动静结合、筋骨并重、 内外兼治、医患合作。
第一节 药物治疗 • 内治法 • 外治法
第一节 药物治疗
一、内治法 (一)骨伤内治法
1.损伤三期辩证治法 初、中、后三期。
(1)初期治法:主证、代表方 攻下逐瘀法 行气消瘀法 清热凉血法 开窍活血法
2.损伤部位辨证用药法 (2)主方加部位引经药
二、外治法
(一)敷贴药 1.药膏 (1)药膏的配制 药粉+饴糖 药粉+凡士林
(2)药膏的种类 消瘀止痛类:消瘀膏、定痛膏 舒筋活血类:三色敷药、舒筋活络膏 接骨续筋类:接骨散、接骨续筋膏 温经通络类:温经通络膏 清热解毒类:金黄膏、四黄膏 生肌拔毒长肉类:生肌玉红膏、红油膏
(3)注意事项 药膏表面覆盖薄棉纸 换药时间:2-4天 药膏放置于阴凉干燥处 发生皮肤过敏及时停药

中医骨伤科中医辩证用药


补肾壮筋汤:熟地 当
归 牛膝 山萸肉 茯苓
续断 杜仲 白芍 青皮
五加皮
4、温经通络法
适用损伤后期,日久 失治或气血运行不畅, 或阳气不足,或寒凝 筋脉,或陈伤经久不 愈,关节痹痛,天气 变化加重。
代表方:麻桂温经汤、 大活络丸
麻桂温经汤:麻黄 桂 枝 红花 白芷 细辛 桃 仁 赤芍 甘草
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本院院内中成药制剂
1、和营止痛法
适用损伤中期瘀滞肿 痛尚未尽除,继用攻 下法又恐伤正气。
代表方:和营止痛汤、 定痛和血汤
和营止痛汤:赤芍 当 归尾 川芎 苏木 陈皮 桃仁 续断 乌药 乳香 没药 木通 甘草
2、接骨续筋法
适用损伤中期筋已理 顺,骨位已正,筋骨 连接未坚,尚有瘀血 未去。
代表方:续骨活血汤、 新伤续断汤
(一)理血调血法 对血瘀证和出血证治疗 功效:活血化瘀,调血止血 适用:骨伤疾病早期而致的蓄血、瘀血、出血
等病证。
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1、攻下逐瘀法: 筋骨损伤早期气滞血瘀证,胸腹胀满,大便不通,肢体瘀肿疼痛,
胸肋腹伤的蓄瘀证。 代表方:桃核承气汤、大成汤、鸡鸣散、黎洞丸。 常用方剂如桃核承气汤:桃仁 大黄(后下) 桂枝 甘草 芒硝(冲
八珍汤:人参 白术 甘草 茯苓 熟地 当归 川芎 白芍
2、补养脾胃法 适用损伤后期脾胃虚

代表方:参苓白术散
参苓白术散:党参 白 术 茯苓 白扁豆 陈皮 山药 炙甘草 莲子肉 薏 苡仁 桔梗 砂仁 大枣
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3、补益肝肾法
适用损伤后期年老体
弱,筋骨萎弱骨折愈 合缓慢,骨质疏松。
代表方:补肾壮筋汤、 养血壮筋汤
两周予中药补益气血,方用当归补血汤。 组成:黄芪 当归

中医骨伤试题及答案

总论复习参考题一、选择题(一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1、新石器时代已产生的外科手术器械为(D )。

A. 曲针B. 小针刀C. 铍针D. 砭镰E. 刀2、首次记载用竹片夹板固定骨折的是( A )。

A. 晋葛洪《肘后救卒方》B.南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》C.隋·巢元方《诸病源候论》D.《吕氏春秋》E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》3、新石器时代已出现外伤科名医( E )A. 神农B.黄帝C.伏羲D.扁鹊E.俞跗4、首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是( B )A. 巢元方《诸病源候论》B. 蔺道人《仙授理伤续断秘方》C. 宋慈《洗冤集录》D. 危亦林《世医得效方》E.王肯堂《证治准绳》(二)B型题(在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)1、古代人创造的下列疗法是:(1)古代人在伤处抚摸、按压以减轻症状,由此产生的疗法是(B )。

(2)古代人采用舞蹈祛邪解郁,舒展筋骨,由此产生的疗法是(D )。

A. 热熨疗法 B .按摩疗法 C.外用药物疗法 D.导引疗法 E.手术疗法2、下列有代表性的专著是:(1)我国第一部中医病理专著是(C )。

(2)我国现存最早的一部骨伤科专著是(D )。

A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C. 《诸病源候论》D. 《仙授理伤续断秘方》E.《伤寒论》3、下列诊治方法的最早记载是:(1)创伤后严重并发症“伤痉”(破伤风)的最早记载(B )。

(2)世界上最早记载应用水银(水银膏)治疗外伤感染的是(B )。

A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》C.《阴阳脉死候》D.《周礼·天官》E.《肘后救卒方》4、我国最早的具有代表性的经典著作是:(1)我国最早的一部医学典籍是(B )。

(2)我国第一部临床医学巨著是(E )。

A. 《五十二病方》B. 《黄帝内经》C. 《诸病源候论》D. 《仙授理伤续断秘方》E.《伤寒论》(三)D型题(在每小题5个备选答案中,选择2个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1、西汉名医淳于意留下的“诊藉”记录了两例完整的伤科病案是(AC)。

中医骨伤科学基础_王和鸣_第五单元自测试卷

第五单元自测试卷A 卷(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1.根据损伤的发展过程,损伤初期一般指在伤后()。

A.24小时内 B.l周内 C.1~2周内 D.3周内 E.3~6周2.临床根据损伤部位辨证治疗四肢损伤时,务选用()。

A.通窍活血汤 B.桃红四物汤 C。

复元活血汤 D.膈下逐瘀汤 E.血府逐瘀汤3.清热凉血法是损伤初期治法中的一种方法,属骨伤内治法中()。

A.和法 B.清法 C.补法 D.消法 E.下法4.在损伤后期治法的补气养血法中,损伤血虚为主者,用()。

A.八珍汤 B.十全大补汤 C.四物汤 D.四君子汤 E.参附汤5.骨伤科外用药物中应用最多的是()。

A.敷贴药 B.搽擦药 C.熏洗药 D.湿敷药 E.热熨药6.药膏的换药时间一般为()。

A.1~2天 B.2~4天 C.4~7天 D.7一10天 E.10~15天7.练功疗法贯彻的原则为()。

A。

内外兼治 B.动静结合 C.医患配合 D.局部与整体兼顾 E.筋骨并重8.上肢练功的主要目的是()。

A.保持外表的完整性 B.促进骨折愈合 C.消除关节粘连 D.恢复手的功能 E.增加肌肉的力量9.低频电流的特殊性作用为()。

A.促进维生素D形成 B.电解 C.肌肉收缩 D.振荡雾化 E内生热10。

骨科手术拆线日期一般在手术后()。

A.5~7天 B.7一10天 C.10一14天 D.14~17天 E.18~2l天二、B型题(配伍题)每小题1分,共10分。

(在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)l.下列损伤初期的病证应采取骨伤内治法中的那一法:(1)气滞血瘀,需消肿止痛。

()(2)气闭昏厥或瘀血攻心。

()A.开法B.和法C.补法 D.温法 E.消法2.头部损伤或跌打重症神志昏迷者:(1)复苏期表现眩晕嗜睡、胸闷恶心,方用。

()(2)恢复期表现心神不宁、眩晕头痛,方用。

中医理论如何指导中药治疗骨伤科疾病

中医理论如何指导中药治疗骨伤科疾病在我国传统医学的宝库中,中医理论历经千年的传承与发展,为治疗各类疾病提供了独特而有效的指导。

其中,在骨伤科疾病的治疗方面,中医理论更是发挥着举足轻重的作用。

中医认为,人体是一个有机的整体,各个脏腑、经络、气血之间相互关联、相互影响。

骨伤科疾病虽然主要表现为骨骼、关节、肌肉等部位的损伤,但往往与全身的气血、脏腑功能失调密切相关。

从病因病机来看,骨伤科疾病的发生多由外力损伤、劳伤久病、外感六淫等因素所致。

外力损伤如跌打损伤、扭挫坠堕等,直接造成筋骨皮肉的损伤,导致气血瘀滞、经络阻塞。

劳伤久病则多因长期过度劳累、姿势不当或慢性劳损,使筋骨失养,正气不足,易受外邪侵袭。

外感六淫中的风、寒、湿邪常乘虚而入,留滞于筋骨关节,导致关节疼痛、屈伸不利等症状。

在治疗原则上,中医强调“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”。

动静结合是指在治疗过程中,既要保持受伤部位的适当固定,以利于骨折愈合和损伤组织的修复,又要适时进行功能锻炼,促进气血流通,防止肌肉萎缩和关节僵硬。

筋骨并重则是要同时关注骨骼和筋肉的损伤,因为筋与骨在生理上相互依存,在病理上相互影响。

内外兼治是指采用内服中药和外用药物、手法等相结合的治疗方法,以提高疗效。

医患合作要求患者积极配合医生的治疗,遵循医嘱进行休养和锻炼。

中药在骨伤科疾病的治疗中有着丰富的应用。

例如,在骨折的早期,由于损伤导致局部气血瘀滞,肿痛明显,治疗应以活血化瘀、消肿止痛为主。

常用的中药有桃仁、红花、赤芍、当归、川芎等,方剂如桃红四物汤、复元活血汤等。

这些药物能够促进血液循环,消除瘀血肿胀,缓解疼痛。

在骨折的中期,瘀肿虽消但未尽,筋骨尚未连接,治疗应以和营生新、接骨续筋为主。

常用的中药有续断、骨碎补、自然铜、杜仲、牛膝等,方剂如续骨活血汤、接骨紫金丹等。

这些药物能够促进骨折愈合,恢复筋骨的正常功能。

骨折的后期,筋骨已基本愈合,但往往存在气血不足、肝肾亏虚的情况,治疗应以补养气血、滋补肝肾、强壮筋骨为主。

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中医用药有归经、引经之说,起源较早,在宋代已有较多的临床运用。

骨伤科疾病治疗中常利用某些药物对人体某些部位有较强的选择性作用,引导与其同用的药物达到特定的部位,从而提高疗效。

头颈部引经药
头后部用太阳经引药,如羌活、蔓荆子、川芎等;头两侧用少阳经引药,如柴胡、川芎、黄芩等;前额及眉棱骨用阳明经引药,如升麻、白芷、葛根、知母等;巅顶用厥阴经引药,如吴茱萸、藁本、细辛等;颈项部用白芷、葛根等。

四肢引经药
上肢用桑枝、桂枝,也可用羌活、防风引药入经;臂膀用姜黄;下肢用牛膝、海桐皮、独活,也可用木瓜、千年健、防己、泽泻等;骨节用松节、天南星。

躯干部引经药
上部用羌活,下部用独活;胸部用柴胡、郁金、香附、紫苏子、枳壳;两胁肋部用青皮、陈皮、延胡索、紫荆皮;背部用威灵仙、乌药、羌活、防风;腰部用杜仲、续断、淫羊藿、补骨脂、狗脊、枸杞子、桑寄生、山茱萸。

督脉引经药
用鹿角、鹿茸引药至督脉。

李城强调说,在治疗颈椎、腰椎病时分清阴虚、阳虚也是很重要的,古时一些中医名家已经注意到这一点。

如清代名中医林佩琴在《类证治裁》中指出:“脊者,督脉及太阳经所过,项脊常热而痛者,阴虚也,六味丸加鹿角。

常寒而痛者,阳虚也,八味丸加鹿茸。

”。

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