《耳鼻咽喉-头颈外科学》见习教学大纲(五官)
耳鼻咽喉头颈外科学见习大纲最新修正版最新修正版
《耳鼻咽喉头颈外科学》临床见习教学大纲一、课程基本信息课程名称：耳鼻咽喉头颈外科学课程性质：专业课适用专业：七年制临床医学专业、五年制临床医学专业、五年制临床医学专业（定向培养）学时：15 学时，共 1 周， 1 学分二、教学目的与要求1.熟悉耳、鼻、喉部检查法，基本掌握本科体检工作，并对耳鼻咽喉科常见病、多发病具有初步临床诊断的能力。
2.基本掌握本科疾病的基本知识，诊断依据和治疗原则。
3.了解本科疾病与其他全身疾病的密切关联。
三、见习教学内容（一）见习内容1.学生正确使用器械，掌握耳鼻咽喉检查法。
（1）鼻部检查：前鼻镜的视诊，识别鼻腔正常结构，发现病变并作出诊断。
了解鼻内镜的检查法。
（2）咽、喉部检查：掌握口咽的检查（使用压舌板），初步掌握间接鼻咽镜和间接喉镜检查，识别口咽、鼻咽、喉咽和喉的正常结构，发现病变并作出诊断。
（3）耳部检查：掌握外耳、鼓膜检查法，识别正常鼓膜，发现病变，尤其是穿孔的性质和部位。
掌握音叉检查方法，主客观听力检测、前庭功能检查等项目。
了解听力计检查法，声导抗检查及前庭功能检查法等。
参观测听室。
2.基本掌握本科常见病的诊断和治疗原则（1）耳部疾病：耵聍栓塞、耳道异物、外耳道炎、外耳及鼓膜外伤、急性中耳炎、慢性分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎及其并发症、耳聋、眩晕及梅尼埃病。
（2）鼻部疾病：鼻疖、鼻前庭炎、鼻外伤、鼻异物、鼻中隔偏曲、鼻出血、急性鼻炎、变应性鼻炎、慢性（单纯、肥厚，萎缩）鼻炎、急慢性鼻窦炎及其并发症，鼻息肉及鼻窦肿瘤。
（3）咽部疾病：咽外伤、咽异物、急慢性咽炎、急慢性扁挑体炎、扁挑体周脓肿、咽间隙脓肿，鼻咽纤维血管瘤及鼻咽癌。
（4）喉部疾病：急慢性喉炎，各种原因所致喉阻塞，气管切开术，声带息肉、小结及喉癌，颈部肿瘤。
3.了解以下各种常用治疗操作（1）上颌窦穿刺冲洗及置换术。
（2）鼻止血法。
（3）耳鼻咽喉科常用的主要门诊治疗方法。
（4）咽鼓管吹张法。
（5）如有适当机会，参观鼻内镜手术、鼓膜修补术、扁桃体切除术、气管切开术。
耳鼻咽喉头颈外科学教学大纲
耳鼻咽喉头颈外科学教学大纲课时安排1．耳鼻咽喉科学绪论及疾病总论3学时2. 鼻应用解剖及临床、病症学2学时3．鼻科先天性疾病及炎性疾病3学时4. 鼻出血、鼻息肉及鼻肿瘤2学时5．咽科学解剖及病症治疗学2学时6. 咽科炎性疾病及OSAHS 3学时7．喉科学解剖及病症治疗学2学时8. 喉科炎性疾病及喉肿瘤3学时9．气管食管科学3学时10. 耳科学解剖及生理2学时11．耳科炎性疾病及并发症4学时12. 梅尼埃病、面瘫及耳聋3学时3．头颈外科概论4学时第一章鼻科学教学目的一鼻腔与鼻窦的应用解剖：掌握鼻部重要解剖构造，鼻腔及鼻窦的关系及临床意义。
了解鼻腔、鼻窦与眼眶、颅腔的关系及临床意义。
二鼻与鼻窦检查法：掌握额镜、鼻镜的正确使用，了解外鼻检查及鼻腔检查时正确所见，了解鼻腔、鼻窦X线、CT等影像学检查。
三鼻腔炎症：掌握慢性单纯性鼻炎与肥厚性鼻炎的鉴别，了解急性鼻炎、慢性鼻炎及变应性鼻炎的诊断和治疗。
四鼻窦炎症：掌握急慢性鼻窦炎的诊断和治疗要点，了解慢性鼻窦炎的治疗方法(上颌窦穿刺冲洗法，药物置换疗法和手术等)。
五鼻科急症：掌握鼻出血的常见病因及处理，了解鼻骨骨折，鼻腔异物的诊断、治疗和预防。
六熟悉鼻中隔偏曲的诊断和治疗。
七熟悉鼻息肉的病因、诊断及处理。
八鼻肿瘤：熟悉鼻腔、鼻窦的良性肿瘤(内翻性乳头状瘤)的临床表现及处理原那么，熟悉鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的诊断及处理原那么。
教学内容一鼻的应用解剖及生理外鼻、鼻腔、鼻窦的解剖构造，鼻腔血管、神经及淋巴分布，鼻腔的生理功能。
二鼻出血及鼻外伤鼻出血的病因、诊断及处理原那么，鼻骨骨折的诊断及处理。
三鼻腔炎症性疾病急慢性鼻炎的病因、临床表现、并发症及治疗，慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别。
四鼻变应性疾病变应性鼻炎发病机理、临床表现、诊断和治疗；鼻息肉的临床表现与鉴别诊断、治疗。
五鼻窦炎症性疾病急慢性化脓性鼻窦炎病因、临床表现、诊断及治疗原那么。
六鼻-前颅底肿瘤鼻内翻性乳头状瘤临床表现及治疗；鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床表现、诊断和治疗原那么。
《耳鼻咽喉头颈外科学B》见习教学大纲
《耳鼻咽喉头颈外科学B》见习教学大纲英文名称：Experiment of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery见习学时：16学分：0.5适用专业：口腔医学一、见习目的通过16学时的耳鼻咽喉头颈外科见习，使所学的耳鼻咽喉头颈外科学理论与临床实践相结合。
掌握耳鼻咽喉正常解剖结构及与口腔颌面部的比邻关系，掌握耳鼻咽喉科常用检查方法，了解耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊断及治疗原则，了解鼻口相关疾病的诊断及治疗，了解耳鼻咽喉科学领域新进展。
二、见习内容及要求1.掌握额镜、前鼻镜、间接鼻咽镜、间接喉镜、耳镜的使用方法；了解纤维鼻咽喉镜、鼻内镜、耳内镜的检查方法；了解耳鼻咽喉影像如X线、CT检查；了解电测听、声阻抗检查及临床意义。
（4学时）2.了解耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊断及治疗：急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎、急慢性中耳炎、变应性鼻炎等。
（4学时）3.了解耳鼻咽喉科常见处置及技术：耳鼻咽喉部麻醉技术、耵聍取出术、鼻骨骨折复位术、鼻腔填塞术、脓肿切开术、气管切开术等。
了解病历及处方书写基本规范。
（手术录像示教）（4学时）4.了解耳鼻咽喉科学领域新进展：鼻内镜外科技术、UPPP技术、喉显微外科技术。
（手术录像示教）（4学时）三、见习时间及地点见习时间：第六学期见习地点：临床学院四、见习方式和具体安排1.学生分组教学，每组7-8名学生，每组均有一名带教老师。
2.首先由带教教师讲解或通过录像学习正确的检查方法，学生先互查，再查病人。
3.诊查病人时要有教师在场并讲解指导。
4.特殊检查如鼻内镜、耳内镜、纤维鼻咽喉镜由教师检查给学生示教。
5.电测听、声阻抗、影像检查结果教师负责讲解。
五、考核方式占总成绩20%。
考核依据书写耳鼻咽喉头颈外科专科检查来评分，并参考出勤情况来确定成绩(见习课每缺席4学时，扣2分)。
耳鼻咽喉—头颈外科学教学大纲
耳鼻咽喉—头颈外科学教学大纲耳鼻咽喉—头颈外科学教学大纲一、前言耳鼻咽喉-头颈外科学由耳鼻咽喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平衡、嗅觉感官与呼吸、吞咽、发音诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的临床医学二级学科。
耳鼻咽喉-头颈外科的突出特点表现为耳鼻咽喉及其相关头颈区域的局部同全身整体的相对独立与有机联系。
其相对独立在于耳鼻咽喉及其相关头颈区域诸器官的共同密切联系：解剖相沟通、生理相关联、病理相影响、检查有共性、治疗相辅佐。
耳鼻咽喉-头颈外科同临床医学的有机联系不仅在于耳鼻咽喉及其相关头颈区域的诸器官同相邻、远隔组织器官的交通与关联，而且其解剖、生理与病理上同神经系统、消化系统、呼吸系统以及全身其他系统的关联甚为密切。
因此，对于学习全面的、整体的医学知识的医学生来说，学习耳鼻咽喉—头颈外科是必不可少的，他将更能丰富医学生的视野，扩大他们医学知识的全面性、整体性，有助于将来进一步为病人、为社会服务。
学习耳鼻咽喉—头颈外科和其他学科一样，必须理论联系实际，既注重临床病史的采集，仔细的体格检查及借助于辅助检查手段，又要注重耳鼻咽喉科的特点，必须对其应用解剖、层次解剖有深入的了解，同时对临床见习使用的特殊检查器械有所熟悉，最后达到应用自如的水平。
总学时：33学时。
理论和见习比例：24/9二、课程基本要求(一) 掌握内容1常见疾病的发病原因、临床表现及诊断依据。
2常见疾病的处理原则及常规治疗方法。
3常见疾病的预防措施。
(二) 熟悉内容1门诊常见检查工具的使用方法。
2常见急诊的处理原则。
(三) 了解内容1耳、鼻、咽、喉、头颈外科的应用解剖及生理。
2耳鼻咽喉—头颈外科常用仪器设备、辅助诊断方法。
3常见疾病的手术治疗方法。
4常见门诊小手术的操作步骤。
三、教学时间分配(一) 鼻科学：8学时(二) 咽科学：4学时(三) 喉气管食管学：4学时(四) 耳科学：8学时(五) 见习内容：9学时(六) 考试：2学时四、教学内容和要求(一) 鼻科学1鼻外伤、外鼻炎性疾病通过本章的教学，使学生掌握鼻外伤的诊断与处理，熟悉鼻疖严重并发症，了解鼻窦骨折的类型，区别击出性骨折和击入性骨折。
耳鼻喉-头颈外科学教学大纲
耳鼻喉-头颈外科学教学大纲耳鼻咽喉-头颈外科学教学大纲一、教学目的：（一）认识耳鼻咽喉科学历史、现状与发展，学科的范畴与特点，耳鼻咽喉科疾病的特临床表现及诊治处理原则，认识耳鼻咽喉局部与临床其他学科的联系。
（二）学习耳鼻咽喉的解剖结构和生理功能。
（三）学习耳鼻咽喉科的常见疾病的症状、体征、诊断和治疗。
二、教学要求：（一）形态与功能：要求能够说明：1、外鼻、鼻腔和鼻窦的构造；2、鼻腔功能和嗅觉传导通路；3、咽的构造及淋巴组织和喉的构造并图示；4、咽喉功能及神经支配；5、外耳、中耳及内耳的构造并图示；6、听觉机构和传导通路。
要求能够概述：平衡觉的感觉机构和传导通路。
（二）诊断和主要检查：要求能够说明：1、鼻腔、咽部、喉腔、外耳道、鼓膜的诊察并操作；2、听力检查。
（三）症状：要求能够说明：引起鼻塞、鼻出血、咽痛、声嘶、耳聋、吸气性呼吸困难的疾病及临床表现。
眩晕、吞咽困难的原因。
（四）疾病：1、鼻部要求能够说明：①鼻骨骨折的诊断和治疗；②鼻出血的发病原因、好发部位及治疗；③慢性鼻炎和慢性鼻窦炎的临床表现和治疗；④变应性鼻炎的发病机制、临床表现和治疗。
能够概述：鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床表现。
2、咽喉部要求能够说明：①急、慢性扁桃体炎的诊断和治疗，并发症的诊断治疗，慢性扁桃体炎的手术适应症和禁忌症；②腺样体肥大的临床表现和诊断、治疗；③喉阻塞的原因、治疗原则，气管切开术的适应症；④鼻咽癌的临床表现、诊断和治疗；⑤喉癌的症状、诊断和治疗。
能够概述：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的症状和诊断。
3、耳部要求能够说明：①急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎的原因、诊断和治疗；②慢性化脓性中耳炎颅内外并发症的名称、临床表现；③传导性耳聋和感音神经性聋的诊断。
4、异物要求能够说明：外耳道、鼻腔、咽喉、食管、气管的代表性异物的取出方法。
能够概述：外耳道、鼻腔、咽喉、食管、气管的代表性异物。
5、颈部疾病要求能够说明：颈部肿块的诊断思路和检查方法。
《耳鼻咽喉头颈外科学》教学大纲
《耳鼻咽喉头颈外科学》教学大纲（供五年制临床医学、法医、口腔、影像、麻醉等专业使用）（依据全国统编教材第八版修订）耳鼻咽喉科学教研室修订二〇一四年一月一、前言耳鼻咽喉-头颈外科学是研究听觉、平衡、嗅觉等器官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的一门学科。
耳鼻咽喉科学的突出特点表现为耳鼻咽喉局部同全身整体的相对独立与有机联系。
耳鼻咽喉-头颈外科学的相对独立在于耳鼻咽喉诸器官的共同密切联系。
耳鼻咽喉-头颈外科学的范畴是一不断变化的概念。
20世纪初我国耳鼻咽喉科常与眼科、口腔科共存，统称“五官科”，当时耳鼻咽喉科学的范畴局限于耳鼻咽喉急慢性炎症、息肉及小肿瘤的门诊治疗与简单手术。
50年代初期开始，耳鼻咽喉科逐步独立于“五官科”之外，学科范畴有较大拓展，耳显微手术、鼻腔与鼻窦肿瘤、咽部肿瘤、喉癌的根治性手术成为常规。
20世纪90年代后，创建一流大学科的发展理念成为共识，2007学科正式更名为中华耳鼻咽喉头颈外科。
近二、三十年耳鼻咽喉科的基础与临床的范畴进一步扩大，鼻腔、鼻窦疾病内镜手术成为鼻窦外科的现代特征，耳蜗植入、听性脑干植入、助听器选配与听觉言语训练等有了较好的基础，功能性或根治性颈廓清扫术，喉癌及下咽癌切除与功能重建及甲状腺显微手术等成为颈部科学的重要内容。
展望21世纪，基因工程、生物-心理-社会医学模式将会彻底改观耳鼻咽喉科学的传统面貌，导航微创手术、微显微手术、高保真人工感觉器官将成为推动本学科前进的主要动力。
二、理论内容和要求第一篇总论【目的要求】了解耳鼻咽喉-头颈外科学发展史及相应疾病【教学内容】第一节 耳鼻咽喉-头颈外科学发展史1.历史回顾2.发展现状第二节耳鼻咽喉-头颈外科学疾病总论1.疾病总论、全身疾病在耳鼻喉表现第二篇鼻科学【目的要求】1.掌握鼻腔各壁的结构及鼻窦开口及分组、窦口鼻道复合体；2.熟悉鼻骨骨折的诊断及治疗，脑脊液鼻漏的临床表现及治疗；3.了解鼻的生理学【教学内容】第一章 鼻的应用解剖学及生理学第一节 鼻的应用解剖学1.外鼻的支架及构成，鼻腔动脉血液供应及其分布状况。
耳鼻咽喉头颈外科学教学大纲
《耳鼻咽喉头颈外科学》教学大纲课程编号：01030010课程名称: 耳鼻咽喉头颈外科学（Otolaryngology）学分：1.5总学时：30学时理论学时：24学时见习学时：6学时先修课程要求：人体解剖学、诊断学、生理学、病理生理学、外科学总论适应专业：临床医学五年制本科教材：1.田勇泉. 《耳鼻咽喉头颈外科学》，第8版，北京: 人民卫生出版社，2013.03 参考教材：1.田勇泉. 《耳鼻咽喉头颈外科学》，第7版，北京: 人民卫生出版社，2008.032.孔维佳. 《耳鼻咽喉头颈外科学》，第2版，北京: 人民卫生出版社，2010.083.王启华. 《实用耳鼻咽喉头颈外科解剖学》，第2版，北京: 人民卫生出版社，2010.08一、课程在培养方案中的地位、目的和任务耳鼻咽喉头颈外科学由耳鼻咽喉科学逐步演变发展而来，是研究听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的临床医学二级学科。
该课程通过教学，使学生掌握耳鼻咽喉-头颈外科常见病与多发病的病因、发病机理、病理、临床表现、诊断和防治的理论知识与技能，了解耳鼻咽喉-头颈外科学的新知识、新技术及新进展，为培养正确的临床思维方法与工作方法奠定基础。
二、课程基本要求1.基本理论和基本知识（1）了解耳鼻咽喉头颈外科学的常见病“四炎一聋”，耳鼻咽喉-头颈外科学的发展史，检查者和病人的位置，耳鼻咽喉-头颈外科诊查治疗综合工作台的基本结构和功能以及临床应用。
（2）掌握掌握耳鼻咽喉头颈外科学学习的内容及生理功能，常见耳鼻喉疾病的预防、诊断和治疗方法，急重耳鼻咽喉疾病和耳外伤的处理，耳鼻咽喉治疗操作、手术及耳鼻咽喉的常用局部药物的使用方法。
（3）掌握常见病与多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治。
2.基本技能（1）掌握耳鼻喉常用检查方法：额镜和立灯的使用；外鼻检查法；鼻窦、颈部触诊；前、后鼻镜检查法；体位引流法；上颌窦穿刺冲洗法；简易嗅觉检查法；鼻腔与鼻窦内窥镜检查法；口咽检查法；外耳检查法；耳镜检查法。
耳鼻喉-头颈外科学教学大纲
耳鼻喉-头颈外科学教学大纲《耳鼻咽喉-头颈外科学》教学大纲-1 •耳鼻咽喉-头颈外科学教学大纲一、教学目的：（一）认识耳鼻咽喉科学历史、现状与发展，学科的范畴与特点，耳鼻咽喉科疾病的特临床表现及诊治处理原则，认识耳鼻咽喉局部与临床其他学科的联系。
（二）学习耳鼻咽喉的解剖结构和生理功能。
（三）学习耳鼻咽喉科的常见疾病的症状、体征、诊断和治疗。
二、教学要求：（一）形态与功能：要求能够说明：1、外鼻、鼻腔和鼻窦的构造；2、鼻腔功能和嗅觉传导通路；3、咽的构造及淋巴组织和喉的构造并图示；4、咽喉功能及神经支配；5、外耳、中耳及内耳的构造并图示；6、听觉机构和传导通路。
要求能够概述：平衡觉的感觉机构和传导通路。
（二）诊断和主要检查：要求能够说明：1、鼻腔、咽部、喉腔、夕卜耳道、鼓膜的诊察并操作；2、听力检查。
（三）症状：要求能够说明：弓I起鼻塞、鼻岀血、咽痛、声嘶、耳聋、吸气性呼吸困难的疾病及临床表现。
眩晕、吞咽困难的原因。
（四）疾病：1、鼻部要求能够说明：①鼻骨骨折的诊断和治疗；②鼻出血的发病原因、好发部位及治疗；③慢性鼻炎和慢性鼻窦炎的临床表现和治疗；④变应性鼻炎的发病机制、临床表现和治疗。
能够概述：鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床表现。
2、咽喉部要求能够说明：①急、慢性扁桃体炎的诊断和治疗，并发症的诊断治疗，慢性扁桃体炎的手术适应症和禁忌症；②腺样体肥大的临床表现和诊断、治疗；③喉阻塞的原因、治疗原则，气管切开术的适应症；④鼻咽癌的临床表现、诊断和治疗；⑤喉癌的症状、诊断和治疗。
能够概述：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的症状和诊断。
3、耳部要求能够说明：①急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎的原因、诊断和治疗；②慢性化脓性中耳炎颅内外并发症的名称、临床表现；③传导性耳聋和感音神经性聋的诊断。
4、异物要求能够说明：外耳道、鼻腔、咽喉、食管、气管的代表性异物的取岀方法。
能够概述：外耳道、鼻腔、咽喉、食管、气管的代表性异物。
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《耳鼻咽喉-头颈外科学》见习教学大纲(供五年制本科临床医学专业眼耳鼻喉科学方向使用)Ⅰ前言根据当前统一教材和教学计划要求，本大纲以眼耳鼻喉科学专业本科生的培养目标为依据，结合我校实际情况编写而成。
本大纲着重于培育医学科学人才获得本专业应有的基础理论，基本知识和基本技能，在注意系统性的同时，也做到重点突出；以耳鼻喉科常用检查方法为教学重点难点，注重培养学生的实践动手能力。
本大纲适用于五年制本科临床医学专业眼耳鼻喉科学方向学生，现将大纲使用中有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。
教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。
二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。
三教学参考总学时为20学时。
四教材：《耳鼻咽喉-头颈科学》，人民卫生出版社，田勇泉，6版，2004年。
II 正文见习一耳鼻咽喉检查法（一）耳鼻咽喉科基本检查法一教学目的掌握耳鼻喉科专用光源及额镜的使用方法。
熟悉耳鼻喉科常用检查器械。
二教学要求（一）掌握耳鼻喉科专用光源及额镜的使用方法。
（二）熟悉耳鼻喉科常用检查器械。
三教学内容（一）示教耳鼻喉科专用光源及额镜的使用方法，检查时的医患体位，正确使用额镜和对光。
（二）介绍耳鼻喉科常用检查器械的名称及用途。
（三）同学互相检查练习光源及额镜的使用方法，熟悉常用检查器械的使用。
（二）鼻的检查法一教学目的掌握外鼻、鼻前庭及鼻腔的基本检查方法。
掌握前鼻镜的使用方法。
熟悉鼻腔的基本结构及鼻窦触诊法。
二教学要求（一）掌握外鼻、鼻前庭及鼻腔的基本检查方法。
（二）掌握前鼻镜的使用方法。
（三）熟悉鼻腔的基本结构及鼻窦触诊法三教学内容（一）示教外鼻的检查。
（二）示教前鼻镜的使用方法。
（三）示教鼻前庭的检查方法。
（四）示教鼻腔的检查方法。
（鼻腔底水平位；鼻底和水平成30 角；头抬高60度）（五）讲解鼻腔各部的正常标志及前组鼻窦触诊法。
（重点讲解鼻腔外侧壁结构）。
（六）同学互相检查练习鼻镜使用方法及鼻前庭、鼻腔的检查方法。
（三）咽和喉检查法一教学目的掌握间接鼻咽镜、间接喉镜及压舌板的使用方法。
掌握颈部视诊、触诊及口咽部检查法。
了解鼻咽部及喉咽部检查法。
熟悉咽及喉部的基本结构。
二教学要求（一）掌握间接鼻咽镜、间接喉镜及压舌板的使用方法。
（二）掌握颈部视诊、触诊及口咽部检查法。
（三）了解鼻咽部及喉咽部检查法。
（四）熟悉咽及喉部的基本结构。
三教学内容（一）示教间接鼻咽镜、间接喉镜及压舌板的使用方法。
（二）示教喉外触诊法及口咽部的检查方法。
（三）示教鼻咽部和喉咽部的检查方法。
（四）同学互相检查练习间接鼻咽镜、间接喉镜及压舌板的使用方法。
观察鼻咽、口咽、喉咽及喉部的正常结构。
（四）耳检查法一教学目的掌握耳镜的使用方法。
掌握耳廓、外耳道及鼓膜的基本检查方法。
掌握鼓膜的基本结构。
二教学要求（一）掌握耳镜的使用方法。
（二）掌握耳廓、外耳道及鼓膜的基本检查方法。
（三）掌握鼓膜的基本结构。
三教学内容（一）示教耳镜的使用方法。
（二）示教耳廓和乳突部的检查方法。
（三）示教外耳道的检查方法。
（四）示教鼓膜的检查方法。
（五）同学互相检查练习耳镜的使用方法。
（六）同学互相检查练习耳廓、外耳道及鼓膜的基本检查方法。
见习二耳鼻咽喉特殊检查方法（一）听力检查法一教学目的掌握音叉检查的基本方法及意义。
了解纯音听阈检查、声阻抗测听法结果的判断。
二教学要求（一）掌握音叉检查的基本方法及意义。
（二）了解纯音听阈检查、声阻抗测听法结果的判断。
三教学内容（一）介绍听力检查的分类。
（二）示教音叉检查的基本方法及结果判断。
林纳试验：骨气导比较试验（RT）韦伯氏试验：骨导偏向试验(WT)施瓦巴赫氏试验：骨导对比试验(ST)（三）讲解听力曲线和声阻抗测听法的意义及结果判断。
（四）同学互相检查练习音叉试验的基本方法。
（二）鼻内镜检查一教学目的掌握鼻内镜的原理及在鼻腔和鼻窦外科的应用。
了解鼻内镜的使用及镜下所见。
二教学要求（一）掌握鼻内镜的原理及在鼻腔和鼻窦外科的应用。
（二）了解鼻内镜的使用及镜下所见。
三教学内容（一）鼻内镜的原理及在鼻腔和鼻窦外科的应用。
（二）示教鼻内窥镜的使用及镜下所见。
（三）纤维鼻咽喉镜检查一教学目的了解纤维鼻咽喉镜检查方法。
了解纤维鼻咽喉镜下鼻、鼻咽及喉常见病的临床表现。
二教学要求（一）了解纤维鼻咽喉镜检查方法。
（二）了解纤维鼻咽喉镜下鼻、鼻咽及喉常见病的临床表现。
三教学内容（一）示教纤维鼻咽喉镜检查在耳鼻喉科的应用。
（二）利用电脑储存图片讲解常见疾病在纤维鼻咽喉镜下表现。
（四）气管、食管镜检查一教学目的了解气管、食管镜检查方法。
二教学要求了解气管、食管镜检查方法。
三教学内容（一）示教气管、食管镜检查在耳鼻喉科的应用。
（二）介绍气管、支气管、食管异物的种类和临床表现。
（五）影像学检查一教学目的了解耳鼻咽喉科相关影像学特点。
二教学要求了解耳鼻咽喉科相关影像学特点。
三教学内容鼻骨骨折、鼻窦炎及中耳炎的X片和CT扫描特点。
见习三耳鼻咽喉常用药物、症状学、专科病历书写及特殊治疗方法（一）耳鼻咽喉的常用局部药物一教学目的了解耳鼻咽喉的常用局部药物。
二教学要求了解耳鼻咽喉的常用局部药物。
三教学内容局部药物及应用（喷、滴、涂）：1%呋麻滴鼻液, 色甘酸钠鼻喷雾剂, 伯克纳鼻喷雾剂, 辅舒良鼻喷雾剂, 薄荷滴鼻液, 50%三氯醋酸溶液, 5%～20%硝酸银溶液, 3%双氧水, 4%硼酸酒精, 2%酚甘油, 复方新霉素滴耳液, 耵聍液（复方碳酸氢钠、苏打水）, 1%～2%丁卡因。
（二）症状学一教学目的了解耳鼻咽喉疾病的常见症状。
二教学要求了解耳鼻咽喉疾病的常见症状。
三教学内容（一）常见症状:耳部症状: 流脓、耳聋、耳鸣、耳痛、眩晕。
鼻部症状: 鼻塞、流脓涕、干燥、痒、喷嚏、嗅觉减退、头痛、鼻衄、外鼻肿胀。
咽部症状: 咽痛、咽异物感、吞咽困难、恶心呕吐、饮食返流、声音异常。
喉部症状: 声音嘶哑,男声女调,呼吸困难,喉鸣或喘鸣,喉痛,喉异物感,发音和语言困难,咳嗽。
（二）其他症状:颈部：疼痛、肿胀、运动障碍。
口腔：张口困难、牙齿、牙龈疼痛。
面部：红肿、面瘫、疼痛。
眼：疼痛、运动受限、、视力下降。
头部：头痛、头胀。
全身症状：发热、食欲不振、呕吐、便秘、精神不振、记忆力下降。
（三）专科病历书写一教学目的掌握问病史的要点。
掌握专科住院病历的书写内容及格式。
熟悉耳鼻喉科门诊病历和处方的书写。
二教学要求（一）掌握问病史的要点。
（二）掌握专科住院病历的书写内容及格式。
（三）熟悉耳鼻喉科门诊病历和处方的书写。
三教学内容（一）问病史的要点。
（二）专科住院病历的书写内容及格式。
主诉：主要症状及时间,字数一般不超过20字。
现病史：与耳、鼻、咽、喉有关的症状。
既往史：个人史：月经史：家族史：体格检查：全身检查：专科检查：耳、鼻、咽、喉、颈部包块。
辅助检查：诊断：处理意见：签名:（三）耳鼻喉科门诊病历和处方的书写。
（四）特殊治疗方法一教学目的了解咽鼓管吹张术的操作方法，掌握其临床适应症。
了解负压置换术的操作方法及临床适应症。
熟悉鼻出血填塞法。
二教学要求（一）了解咽鼓管吹张术的操作方法。
（二）掌握咽鼓管吹张术的临床适应症。
（三）了解负压置换术的操作方法及临床适应症。
（四）熟悉鼻出血填塞法。
三教学内容（一）示教咽鼓管吹张术，讲解其操作要点、步骤及注意事项临床适应症。
（二）讲解咽鼓管吹张术的临床适应症。
（三）示教负压置换疗法，讲解其操作要点、步骤、注意事项及临床适应症。
（四）示教鼻出血填塞法, 讲解其操作要点、步骤及注意事项。
见习四教学查房一教学目的通过病房住院病人的教学查房，加深对专科疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗的了解，培养临床思维方法，提高临床基本技能（医疗文书的书写）。
二教学要求通过病房住院病人的教学查房，加深对专科疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗的了解，培养临床思维方法，提高临床基本技能（医疗文书的书写）。
三教学内容（一）慢性鼻窦炎的教学查房。
（二）鼻出血的教学查房。
见习五病例讨论和多媒体课件（一）病例讨论一教学目的培养临床思维，提高分析和解决问题的能力。
二教学要求培养临床思维，提高分析和解决问题的能力。
三教学内容对三例具有代表性的病例进行讨论，由学生独立分析并提出诊疗措施，带教老师最后总结并指出不足。
病例一患者，张××，男，36岁。
因持续性左耳鸣3个月，左耳阻塞感3天到本院耳鼻咽喉科就诊。
患者近3个月来左耳持续性耳鸣，呈嗡嗡声，夜间尤为明显，近3天左耳阻塞感渐明显，平卧时阻塞感减轻。
自发病以来无耳痛、耳流脓及眩晕，无鼻塞及流涕、鼻衄等。
起病前无明显鼻塞流涕及咽喉痛。
1个月前曾有耳阻塞出现，在外院诊断为“左鼓室积液”行鼓膜穿刺抽液治疗后，症状缓解。
检查：双耳廓、外耳道正常，左鼓膜呈桔红样外观，稍内陷，可见液平面，未见穿孔。
右耳鼓膜正常。
鼻粘膜淡红，鼻甲不大，鼻道内未见脓涕及新生物。
鼻咽表面光滑，双侧咽鼓管咽口对称，左侧咽隐窝饱满，表面粘膜尚光滑。
咽喉部检查未见异常。
左侧颈部下颌角后下方扪及明显肿大的淋巴结。
音叉检查：左耳BC>AC，骨导偏向试验向左。
初步诊断：急性非化脓性中耳炎（左）处理意见：1．抽血检查VCA-IgA2．作左鼓膜穿刺抽出淡黄色液0.2ml，并注入糜蛋白酶+地塞米松混合液0.2ml。
3．1%呋麻滴鼻液滴鼻，Tid4．口服药物：先锋Ⅳ 0.5im T id × 2，强的松10mg Tid × 2经治疗症状改善，2周后再次出现左耳阻塞感，查左鼓膜又见积液，10天后VCA-IgA 结果示滴度为1：40。
思考：1. 本病例在诊断上还应注意什么？2．诊断依据3．进一步还需要做哪些检查。
病例二患儿，男，9岁。
1993年5月因为咳嗽、高热诊断为“肺炎”而收入儿科住院治疗。
用抗生素后好转出院，以后经常反复出现发热和刺激性咳嗽，但无咯痰、气急和紫绀。
每次均诊断为“肺炎”。
以后患儿逐渐消瘦、胃纳差。
1994年3月16日因发热、咳嗽再次住儿科，请耳鼻喉科会诊。
追问病史，患儿及其家属均否认异物吸入史。
胸片示“左下肺炎伴肺不张。
检查：消瘦、稍气急，左下肺扣击浊音，语言及呼吸音均减弱。
经抗菌素、止咳药等治疗，体温恢复正常。
复查胸片：肺纹理较前减少，左肺炎性病变明显吸收。
思考：1.你认为本例诊断是否正确？还应作什么检查？特别要注意的鉴别诊断是什么？2.从本例中获得哪些经验、教训？病例三男性，45岁。
主诉：咽喉部阻塞感1天，呼吸不畅1小时。
病人于发病前一天因休息不好，当天中午感咽喉部有异物感，晚上开始疼痛，饮水感困难，夜间睡眠很差，次日晨6时左右即感呼吸不畅，静卧后稍好转，8时左右呼吸有窒息感，即来就诊。