2000_2005年清远市吸毒者艾滋病监测情况分析

ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｉｓ ｒｅｌａｔｉｖｅｌｙ ｈｉｇｈ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｄｒｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ ｉｎ Ｑｉｎｇｙｕａｎ Ｃｉｔｙ， ａｎｄ ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｕｃｈ ｒｉｓｋ
ｆａｃｔｏｒｓ ａｓ ｓｈａｒｉｎｇ ｓｙｒｉｎｇｅｓ ａｎｄ ｕｎｓａｆｅ ｃｏｍｍｅｒｃｉａｌ ｓｅｘｕａｌ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ ｉｎ ｄｒｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ． Ｃｕｒｒｅｎｔｌｙ， ｉｔ ｉｓ
作 者 单 位 ：广 东 省 清 远 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 ， 广 东 清 远 ５１１５００ 作 者 简 介 ：黄 金 英 （ １９７５－ ） ， 女 ， 广 东 省 连 州 市 人 ， 主 管 医 师 ， 主 要
从 事 流 行 病 、艾 滋 病 防 治 工 作 通 讯 作 者：黄 金 英 ， Ｔｅｌ： ０７６３－ ３３９７１７０， Ｅｍａｉｌ： ｚｅｎｇｃｈｉｃｈｉ＠１２６．ｃｏｍ 收 稿 日 期：２００６－ １１－ ２７
表 ３ ２００３－ ２００５ 年 不 同 监 测 点 吸 毒 者 ＨＩＶ 抗 体 阳 性 率 比 较 Ｔａｂｌｅ ３ Ｃｏｍｐａｒ ｉｓｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒ ａｔｅｓ ｏｆ ＨＩＶ ａｎｔｉｂｏｄｙ ｏｆ
ｔｈｅ ｄｒ ｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒ ｅｎｔ ｓｅｎｔｉｎｅｌｓ ｆｒ ｏｍ ２００３ ｔｏ ２００５
阳性率（ ％） ０．００ ３．５６ ２．９２ ３．３８
２．３ 户籍分布 属于清远市户籍的吸毒者共 ２３８０ 人， ＨＩＶ 抗体阳性 ８５ 例， 阳性率 ３．５７％； 非本市户籍 的 吸 毒 者 ５７８ 人 ， ＨＩＶ 抗 体 阳 性 １５ 例 ， 阳 性 率 ２．６０％。本地与外地吸毒者 ＨＩＶ 抗体阳性率差异无 统计学意义（ !２＝１．３６， Ｐ＞０．０５） 。 ２．４ 哨点分布 调查 ２００３－ ２００５ 年吸毒者共 １８２９ 名， ＨＩＶ 抗体阳性 ８３ 人， 平均阳性率 ４．５４％。其中阳 性率最高的哨点是英德戒毒所， 为 ９．６７％， 其次为清 城和清新戒毒所， 分别为 ３．８５％、３．４７％。不同哨点 吸 毒 者 ＨＩＶ 抗 体 阳 性 率 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ !２＝３５．７４， Ｐ＜０．０１） ， 见表 ３。
危因素； 当前工作重点是加强对吸毒人群的宣传教育并尽快开展行为干预工作。
关键词： 吸毒者； 艾滋病； 危险因素
中图分类号： Ｒ５１２．９１
文献标识码： Ａ
文章编号： １００３－ ９９６１（２００７）０１－ ００１３－ ０３
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ ｔｈｅ ｓｕｒ ｖｅｉｌｌａｎｃｅ ｏｆ ＡＩＤＳ ａｍｏｎｇ ｄｒ ｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ ｉｎ Ｑｉｎｇｙｕａｎ Ｃｉｔｙ ｆｒ ｏｍ ２０００ ｔｏ ２００５
ｒｅｍａｒｋａｂｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ＨＩＶ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｗｈｏ ｄｉｄ ｎｏｔ （ Ｐ＜０．０５） ． ３９．６６％ ｏｆ ｔｈｅ ｄｒｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ
ｈａｄ ｃｏｍｍｅｒｃｉａｌ ｓｅｘｕａｌ ｂｅｈａｖｉｏｒｓ， ｏｆ ｗｈｉｃｈ ｏｎｌｙ ９．０７％ ｕｓｅｄ ｃｏｎｄｏｍ ｅａｃｈ ｔｉｍｅ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ ＨＩＶ
表 １ ２０００－ ２００５ 年 清 远 市 吸 毒 者 ＨＩＶ 监 测 情 况 Ｔａｂｌｅ １ Ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ＨＩＶ ｓｕｒ ｖｅｉｌｌａｎｃｅ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ ｄｒ ｕｇ
ａｄｄｉｃｔｓ ｉｎ Ｑｉｎｇｙｕａｎ Ｃｉｔｙ ｆｒ ｏｍ ２０００ ｔｏ ２００５
年份 ２０００ ２００１ ２００２ ２００３ ２００４ ２００５ 合计
Ａｂｓｔｒ ａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｈｅ ｐｒｅｓｅｎｔ ｓｔｕｄｙ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｔｏ ｆｉｎｄ ｏｕｔ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ
ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ＨＩＶ ａｍｏｎｇ ｄｒｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ ｉｎ Ｑｉｎｇｙｕａｎ Ｃｉｔｙ ｓｏ ａｓ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ａ ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｔｈｅ
ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｔｏ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｐｕｂｌｉｃ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｎｄｕｃｔ ｔｈｅ ｂｅｈａｖｉｏｒ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｆｏｒ ｄｒｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ ａｓ
ｓｏｏｎ ａｓ ｐｏｓｓｉｂｌｅ．
Ｋｅｙ ｗｏｒ ｄｓ： ｄｒｕｇ ａｄｄｉｃｔｓ； ａｃｑｕｉｒｅｄ ｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ ｓｙｎｄｒｏｍｅ； ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ
２ 结果
２．１ 时 间 分 布 ２０００－ ２００５ 年 共 监 测 吸 毒 者 ２９５８ 人， 检出 ＨＩＶ 抗体阳性 １００ 例， 阳性率 ３．３８％。其中 ２０００ － ２００２ 年 吸 毒 者 ＨＩＶ 阳 性 率 均 低 于 ２．００％ ， ２００３ 年 迅 速 上 升 ， 达 ５．６２％， 成 为 清 远 市 历 年 监 测 吸毒者 ＨＩＶ 阳性率最高的年份， ２００４－ ２００５ 年 ＨＩＶ 阳性率有所下降， 但均高于 ４．００％。不同年份吸毒者 ＨＩＶ 抗体阳性率比较差异有统计学意义 （ !２＝２６．０９， Ｐ＜０．０１） ， 见表 １。
例为 ８５．９０％， 其中共用针具者占 ６１．７５％， 共用针具注射吸毒者 ＨＩＶ 感染率显著高于未共用针具注
射吸毒者 （ Ｐ＜０．０５） ； 吸 毒 者 中 有 商 业 性 行 为 者 占 ３９．６６％， 其 中 坚 持 每 次 使 用 安 全 套 者 仅 占 ９．０７％。
结论 清远市吸毒人群的 ＨＩＶ 感染率较高， 吸毒人群存在共用针具及不安全的商业性性行为等高
ＨＵＡＮＧ Ｊｉｎ－ｙｉｎｇ， ＨＵＡＮＧ Ｊｉｎ－ｆｅｉ， ＳＵＮ Ｘｉａｏ－ｋａｎｇ． Ｑｉｎｇｙｕａｎ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌ ＣＤＣ ｏｆ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ
Ｐｒｏｖｉｎｃｅ， Ｑｉｎｇｙｕａｎ ５１１５００， Ｃｈｉｎａ
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ Ａｕｔｈｏｒ： ＨＵＡＮＧ Ｊｉｎ－ｙｉｎｇ， Ｅｍａｉｌ： ｚｅｎｇｃｈｉｃｈｉ＠１２６．ｃｏｍ
展监测工作， 截至 ２００５ 年连续 ６ 年在监测期内对清 远市 ４ 个省级Ⅰ类哨点戒毒所内的所有吸毒者进行 了 ＨＩＶ 检测， 现将监测情况分析如下。
１ 对象与方法
１．１ 对象 ２０００－ ２００５ 年每年监测期间在清城、清 新、英德和佛冈等 ４ 个强制戒毒所戒毒的所有吸 毒 者 ， 对 于 入 所 前 已 确 认 为 ＨＩＶ 感 染 者 的 人 员 不 作为监测对象。 １．２ 方法
ＣＬＣ： Ｒ５１２．９１
Ｄｏｃｕｍｅｎｔ ｃｏｄｅ： Ａ
Ａｒｔｉｃｌｅ ＩＤ： １００３－ ９９６１（２００７）０１－ ００１３－ ０３
为 了 解 清 远 市 吸 毒 人 群 ＨＩＶ 感 染 状 况 和 流 行 病学特征， 为制定艾滋病防治措施提供科学依据， 根 据《全国艾滋病哨点监测方案》、《广东省艾滋病哨点 监测方案》以及 ＧＡＰ（ 全球艾滋病项目） —广东省项 目计划要求， 清远市于 ２０００ 年建立吸毒者哨点并开
的流行提供科学依据。方法 对 ２０００－ ２００５ 年在清远市清城、清新、英德和佛冈等 ４ 个戒毒所戒毒
的吸毒者进行血清 ＨＩＶ 抗体检测， 并对吸毒行为调查资料进行分析。结果 ２０００－ ２００５ 年清远市吸
毒人群的 ＨＩＶ 平均感染率为 ３．３８％， 其中英德哨 点 的 阳 性 率 最 高 （ ９．６７％） ； 吸 毒 者 中 注 射 吸 毒 的 比
监测点 英德戒毒所 清城戒毒所 清新戒毒所 佛冈戒毒所 合计
监测人数 ３９３ ９３６ ２０２ ２９８
１８２９
阳性数 ３８ ３６ ７ ２ ８３
阳性率（ ％） ９．６７ ３．８５ ３．４７ ０．６７ ４．５４
·１３·
疾病监测 ２００７ 年 １ 月 ３０ 日第 ２２ 卷第 １ 期 Ｄｉｓｅａｓｅ Ｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ， Ｊａｎ．３０， ２００７， Ｖｏｌ．２２， Ｎｏ．１
１．２．１ 调查方法 采用广东省统一使用的 《吸毒者 监测登记表》， 采取面对面问卷式调查， 内容包括人 口学资料、吸毒行为及性行为特征等。 １．２．２ 采集样本 用一次性注射器采集监测对象静 脉血 ３￣５ ｍｌ 放入清洁的促凝真空管内， 于当天分离 血清， 并将血清置于冻存管内－ ２０ ℃保存。每次采样 填写“监测一览表”。 １．２．３ 检测方法 血清标本由清远市疾病预防控制 中心艾滋病筛查中心实 验 室 进 行 ＨＩＶ 抗 体 初 筛 检 测， 采用酶联免疫吸附试验（ ＥＬＩＳＡ） ； 初筛阳性者标 本送广东省疾病预防控制中心艾滋病检测确认实验 室采用蛋白印迹法（ ＷＢ） 确认。检测结果按照《全国 艾滋病检测技术规范》（ ２００４ 年版） 标准判断。 １．３ 资料分析 采用 ＥＰＩ ＤＡＴＡ 建立数据库， ＳＰＳＳ １１．０ 软件统计分析。
监测数 ３９６ ４８２ ２５１ ２４９ ９２９ ６５１
２９８
阳性数 ２ ９ ４
１４ ４４ ２７ １００
阳性率（ ％） ０．５１ １．８７ １．５９ ５．６２ ４．７４ ４．１５ ３．３８
２．２ 年龄、性别分布 对 ２９５８ 名吸毒者进行问卷 调查发现， 吸毒者年龄最小 １６ 岁， 最大 ５２ 岁， 平均 年龄 ３１ 岁， ２０￣３９ 岁吸毒者占总数的 ９０．１６％。各年 龄组间 ＨＩＶ 抗体阳性率差异无统计学意义（ !２＝４．５８， Ｐ＞０．０５） ， 见表 ２。男性吸毒者 ２６７０ 人， ＨＩＶ 抗体阳性 ９４ 例， 阳性率 ３．５２％； 女 性 ２８８ 人 ， ＨＩＶ 抗 体 阳 性 ６ 例 ， 阳 性 率 ２．０８％； 男 女 吸 毒 者 ＨＩＶ 抗 体 阳 性 率 差 异无统计学意义（ !２＝１．６４， Ｐ＞０．０５） 。
疾病监测 ２００７ 年 １ 月 ３０ 日第 ２２ 卷第 １ 期 Ｄｉｓｅａｓｅ Ｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ， Ｊａｎ．３０， ２００７， Ｖｏｌ．２２， Ｎｏ．１