珍贵的舌诊图谱

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舌诊图解大全

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舌诊图解主病及相关研究:正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。

观舌,主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。

舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。

舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。

所谓“胃中生气”是指脾健运化,胃主受纳(即认为是人体消化机能正常),脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。

机体在疾病病理变化过程中,阴阳的盛衰,气血的调和,津液的存亡,均可直接反映在舌苔变化中,察舌苔的变化,即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)裂纹舌图解:裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。

主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。

裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。

治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。

另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。

若苔上有津而裂,多为气虚所致。

现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。

《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。

——舌生横裂纹为素体阴亏,如冰片纹,多为老年阴虚;——舌绛无苔或有横直纹而短小者,为阴虚液涸;——舌见裂、断纹如人字,川字,属胃燥液枯而实热内逼。

——舌红见人字纹,乃邪初入心.或阴证误用凉药;——舌红而裂,大渴引饮者为上消;——红赤苔腻厚而裂纹,为脏腑实热;——无苔无点而赤裂,为阴虚火炎;——舌绛干燥裂纹,为邪热入肝或阴液大伤;——但裂不光,为胃阴不足,痰热凝结;——若舌绛而边尖破碎,又有血痕而痛,为阴液大亏,心火上炽;——舌黄有虎斑纹者。

舌苔望诊图谱集

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舌苔望诊图谱集图1 舌诊脏腑部位分属图图2 正常舌图3 正常舌下络脉舌通过经络、气血同脏腑相联系。

据《内经》记载,本图为正常舌,舌色淡红鲜明,舌体柔软,大小适中,正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。

舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床舌苔薄白滋润。

多见于健康人或病情较轻者。

舌色红活,大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大上有一定参考意义。

舌体灵动,是舌有神气的表现。

多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。

(一)舌色图5 枯白舌图6 红舌图4 淡白舌舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。

本图舌色枯白,红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。

本图舌色较红,淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。

本图舌色舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。

提示精气衰舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。

淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。

败,病情危重。

图8 红绛舌图9 红绛舌图7 舌尖红舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。

在外感病为邪本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。

本图舌尖热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。

本上有浅裂纹。

提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。

红赤起刺,其余部位淡红而润。

提示上焦热盛。

图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。

提示热盛、气血壅滞,正气已伤。

图10 红绛舌图11 青紫舌图12 淡紫舌舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状舌色青紫,由气血运行不畅所致。

本图患者为慢性支气淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。

本图患者为肺原性心脏乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。

管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。

病,舌淡紫,苔薄白而湿润。

提示阳气不足,血行不提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。

畅。

图13 淡紫瘀点舌图15 绛紫舌本图患者月经不调(痛经),舌色淡紫,舌上有较图14 紫红舌舌色红绛而紫,舌尖起刺,提示痰热壅滞。

多紫色瘀点,舌苔薄白而润。

最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)

最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)

最全中医舌诊图谱来啦!看舌头,知全身!(图文并茂)医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声,传承伟大中医药事业!公众号舌诊,为中医望诊的重中之重,是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。

舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。

舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。

舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。

舌苔,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。

三大舌质表明身体可能有问题:一、裂纹舌舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,即为裂纹舌。

(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;如果发现自己有这种现象需要及时就医,日常生活中应该避免摄入热性食物。

多吃些滋阴降火的食物。

(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹;这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者,平日需要多吃一些补血的食物,但是切记要循序渐进的补血。

(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。

多为脾虚湿盛的患者,在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。

二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。

(1)舌淡白湿润而有齿印,属寒湿内盛。

这类患者日常生活中一定要注意保暖,不要吃生冷食物,尽量避免过于潮湿的环境。

(2)舌淡红而有齿痕,属脾虚或气虚。

在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。

(3)舌红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞。

这类患者属于比较病情比较严重,建议及早去医院就医。

三、胖大舌舌体虚浮胖大,或边有齿痕,色淡而嫩,即为胖大舌。

(1)舌体胖大而嫩,色淡。

舌边有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱。

多为脾虚。

建议日常生活中多食用健脾的食物,如山药、茯苓、薏苡仁等。

(2)舌大胖嫩,色淡,边有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗或晃白,脉沉迟或沉细。

多为肾虚水泛。

建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。

61张高清舌诊图谱,图文对照,珍藏版

61张高清舌诊图谱,图文对照,珍藏版

61张高清舌诊图谱,图文对照,珍藏版舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载,舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化,在临床上有一定参考意义。

舌尖候上焦心肺的病变;舌中部候中焦脾胃;舌根候下焦肾;舌两侧候肝胆。

《伤寒指掌·察舌辩证法》还有“舌尖属上脘,舌中属中脘,舌根属下脘”的说法。

舌色篇1、正常舌正常舌象的特征是:舌色淡红鲜明,舌质滋润,舌体大小适中,柔软灵活;舌苔均匀、薄白而润,简称“淡红舌,薄白苔”。

正常舌下络脉仅隐隐可见,呈紫红色线状,绝不粗胀。

大多为单枝干,络脉直径最粗不超过2.7mm,长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。

2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。

本图舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚。

3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色,称为“枯白”。

本图舌色枯白,舌干皱缩,无力伸出,是舌无神气的表现。

提示精气衰败,病情危重。

4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。

本图舌色较红,舌苔薄黄,舌质纹理粗糙,提示气分热盛。

5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎,上焦有热之证。

本图舌尖红赤起刺,其余部位淡红而润。

提示上焦热盛。

6、红绛舌(1)舌色深红,称为“绛舌”,为热盛之象。

在外感病为邪热入营的标志;在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。

本图舌色深红偏暗,舌面有叶脉状浅裂纹,苔少。

提示热盛、气血壅滞,正气已伤。

7、红绛舌(2)本图摄自慢性胃火患者,舌色红绛,舌干无苔,舌面上有浅裂纹。

提示内热炽盛,胃阴枯涸,胃气大伤。

8、红绛舌(3)舌色红绛,舌面苔少,舌前部有较多红点(即菌状乳状充血),提示邪热炽盛,气阴两伤。

9、青紫舌舌色青紫,由气血运行不畅所致。

本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭,舌色紫暗,苔白腻。

提示痰饮内停、肺肾气虚,血行瘀滞。

10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。

本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔薄白而湿润。

提示阳气不足,血行不畅。

11、淡紫淤堵舌本图患者月经不调(痛经),舌色淡紫,舌上有较多紫色瘀点,舌苔薄白而润。

舌诊图谱 较全面的舌诊内容 图谱清晰 PPT

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中医舌诊图集

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望舌图片集1 暗红舌2 白厚腻苔3 白腻苔4 白苔15 白苔26 白苔7 白星舌8 薄白苔19 薄白苔210 薄黄苔11 齿痕舌112 齿痕舌213 齿痕舌14 淡白舌黄腻苔15 淡红舌116 淡红舌17 淡黄苔18 淡青紫19 淡舌1 20 淡舌221 淡舌22 淡廋舌23 淡紫舌1 24 淡紫舌25淡紫舌滑苔26 腐舌27 光剥舌28 红点舌29 红舌1 30 红舌231 红舌32 红廋舌33 厚白苔34 厚腻苔135 厚腻苔36 厚苔37 花剥苔1 38 花剥苔239 花剥苔40 滑腻苔41 滑苔142 滑苔2 43 滑苔44 黄白相间苔45 黄厚腻苔46 黄厚腻苔裂纹舌47 黄厚苔48 黄滑腻苔49 黄滑粘腻苔50 黄腻苔151 黄腻苔52 灰黑苔53 灰黄苔54 积粉苔55 绛红舌56 绛舌57 焦黄苔58 枯舌59 老舌1 60 老舌261 老舌62 裂纹舌163 裂纹舌64 霉腐苔65 嫩舌166 嫩舌67 腻苔68 庞大舌69 胖大舌70 青紫舌71 荣舌72润苔73舌边尖红74 舌光少苔75 舌尖红76 廋薄舌77廋舌黄腻苔78 瘀斑舌179 瘀斑舌 280 瘀斑舌81 燥苔 182 燥苔83粘滑苔84 紫红舌85 紫舌厚苔。

舌诊图谱

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舌诊图片解说!(加精啊!)该舌颜色淡红,表面舌苔腻,色淡黄,边有齿痕。

可表述为:舌淡红,苔腻色淡黄,边有齿痕。

该舌象表示病人湿热,脾虚。

该舌颜色淡红,表面的舌苔很薄,部分舌苔淡黄色。

可表述为:舌淡红,苔薄,部分淡黄,边有瘀块。

该舌象表示病人气阴两虚,兼带热象(湿热为主虚热为辅),血瘀。

临床上该病人继发性晚期肝癌,原发灶无从查找,西医认为无治劝出院,出院后在本地服用了三个中医的药物,均感腹胀胃空有说不出的难受感,2个半月后复查肿瘤继续发展,且出现了腹水,疼痛,说明病情正在继续恶化。

从舌象看病情也比较复杂。

该舌颜色绛红,表面无舌苔。

可表述为:舌绛红,无苔。

该舌象表示病人阴虚,比“舌象4”者虚火更盛。

临床上该病人原发性晚期肝癌,肿瘤17.9cm大,现中西医结合治疗。

该舌颜色淡红,表面舌苔白腻。

可表述为:舌淡,苔白腻。

该舌象表示病人气虚有痰湿。

临床上该病人晚期肝硬化合并早期肝癌由于发帖,图片数量上传有限制!我只能服从,望见谅![/COLOR][/SIZE]图解:[url=]裂纹舌[/url]:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。

主病及相关研究:裂纹舌多为阴虚热盛之证。

裂纹舌主病:(1)热盛伤阴,多为红绛舌有裂纹;(2)血虚不润,多为淡白舌有裂纹,(3)脾虚湿浸,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹。

治宜滋补阴精,益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。

另外,裂纹舌指舌质之裂纹,也指舌苔之裂纹;在辩证时,应从苔的干润来辨,若因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重。

若苔上有津而裂,多为气虚所致。

现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩,使舌的纵纹或横纹透出表面而形成,舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变,使舌上皮层失去正常结构,部分乳头变扁平而融合,部分则萎缩断裂形成裂纹,在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。

《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹,有纹为血衰,裂纹多少深浅,反映血衰之甚微。

舌诊图片较全

舌诊图片较全
舌的本体,舌体。 舌的肌肉和脉络组织。 观察 舌色
舌形质 动态 舌下络脉
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一、舌色
淡红、淡白、红、绛、青、 紫舌。
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(一)淡红舌
• 舌象特征 :舌体颜色淡红润泽,白中透红。 • 临床意义 :
为气血调和的征象,常见于正常人, 病中多属病轻或疾病转愈佳兆。 • 形成 :外感病、内伤杂病 心气充足,阳气旺盛,鼓动血液→色赤, 胃气,上荣于舌→色质颜色为淡红。
绛舌
• 舌象特征:较红舌更深,或略带暗红。
• 机理分析:红舌进一步发展。 热入营血,气血上涌, 耗伤营阴,血液浓缩瘀滞, 虚火上炎,舌体脉络充盈。
• 临床意义:里热亢盛、阴虚火旺。
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绛舌
•舌绛有苔
——温病热入营血,或脏腑内热 炽盛。
舌绛少苔或无苔,或有裂纹,
——阴虚火旺,或热病后阴液耗
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(四)颤动舌
• 舌象特征:舌体不自主颤动,动摇不宁者。轻、重 • 形成:
阴血亏损,肝筋失养,舌脉挛急┓ ┣颤动舌
邪热伤津,燔灼肝筋,筋脉拘急┛
• 临床意义:舌颤动是肝风内动的表现之一。
第49页/共88页
• 久病,舌淡白+颤动——血虚生风; • 新病,舌绛紫+颤动——热极生风; • 舌红少津+颤动——阴虚动风、肝阳化风; • 酒毒内蕴——舌体颤动。
常与舌萎软并见。
• 临床意义:多为病情危重的征象。
舌 短
色淡白、青紫+湿润━━ 寒凝经脉。
缩 色淡白无华━━气血虚衰。
色红绛+干燥━━ 热盛伤津。
舌胖大+苔滑腻━━脾虚痰浊阻络。
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珍贵的舌诊图谱珍贵的舌诊图谱(1)身体表现:面部(眼皮)浮肿.油光.易生痤疮.腹泻.身重困倦.大便燥结.急躁易怒。

(2)原因:气虚.运动少.饮冷饮,造成水湿留在体内。

(3)解决方法:红豆.薏仁各10克,煮水30分钟,代茶饮,祛署湿,适合夏天。

冬天寒湿则适应用绿色的花椒,煮水泡脚。

(1)身体表现:善忘.喉咙发干.性情急躁.皮肤干躁.身体疼痛.面色晦暗.口唇发黑.眼圈暗黑.痛经。

(2)原因:血液流动不畅.外伤造成.生气(肝郁气滞就容易造成血瘀).气虚.寒冷造成。

(3)解决方法:三七与西洋参各0.5克,打粉用温水冲服。

(1)身体表现:记忆力差.思考力差.睡眠不好.容易失眠.容易疲惫.怕风怕冷.天热手脚温.天冷手脚冰凉。

(2)原因:失血.脾胃功能差不能吸收营养.思虑过多消耗心脾之血。

(3)解决方法:西洋参30克打粉,龙眼肉300克,搅拌均匀隔水蒸4小时,每天一勺用开水冲服。

(1)身体表现:眼干.口躁咽干.手足心发热.大便干躁.眩晕耳鸣.睡眠差.脉搏快.喜冷饮.心烦爱发火.腰膝酸软(2)原因:津液不足.熬夜.吃辛辣及吃过多热性的食物.生大病。

(3)解决方法:生地.沙参.麦冬.枸杞各9克,石斛6克.当归3克.猪龙骨一节,煲汤服用,一周即可。

(1)身体表现:怕冷.喜饮热饮.精神不振.睡眠偏多.口唇色淡.毛发易落.易出汗.大便稀薄.小便清长。

(2)原因:过多吃寒凉的药.喝冷饮.体质弱.过份暴露在寒冷的环境里。

(3)解决方法:当归20克.生姜30克,羊肉500克,煲汤服用。

(1)身体表现:神情抑郁.口苦口干.眩晕.胃口不佳.忽冷忽热.心烦火大.呕逆.胸闷肋疼.失眠多梦(2)原因:思虑重.压力大(七情内伤:喜则气散.怒则气上.优则气聚.思则气结.悲则气消.恐则气下.惊则气乱)(3)解决方法:灯芯草.竹叶各3克,泡水喝,3-5天即可,主要用于突然上火需要疏肝理气。

长期肝气不疏主要需要调整“喜怒优思悲恐惊”七情。

慈悲心是克制七情最有力的法宝,即仁者寿舌诊脏腑部位分属图舌诊脏腑部位分属图 (1)舌色①淡舌:舌色较正常浅淡,主虚证.寒证,多见于血虚,为阳气衰弱.气血不足象。

色淡而胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚.阳虚。

②红舌:舌色较正常深,呈鲜红色,主热证,多为里热实证。

舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。

③绛舌:舌色深红,为热盛,多为邪热深入营分.血分或阴虚火旺。

红.绛舌颜色越深,表明热邪越重。

④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点,多为内有瘀血蓄积。

⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫,或为热极,或为寒证。

舌质绛紫色深而干燥为热极,温热病者为病邪传入营分.血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。

(2)舌形:观察舌质的老嫩.胖瘦.芒刺.裂纹等。

①老嫩:“老“即指舌质纹理粗糙,形色坚敛,多属实证.热证:“嫩“指舌质纹理细腻,形色浮嫩,多属虚证或虚寒证。

②胖瘦:“胖“指舌体胖大.肿胀,多与水湿停留有关。

舌质淡而胖,舌边有齿痕者,多属脾虚或肾阳虚.水湿停留;舌质红而肿胀,多属湿热内蕴或热毒亢盛。

“瘦“指舌体瘦小而薄,多属虚证。

舌质淡而舌形瘦者,多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者,多属阴虚内热。

③芒刺:舌乳头增生.肥大,突起如刺,多属热邪亢盛。

热邪越重,芒刺越大.越多。

临床上芒刺多见于舌尖与舌边,舌尖芒刺多属肝胆热盛。

④裂纹:舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹,多由于粘膜萎缩而形成。

裂纹舌可见于少数正常人。

舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。

(3)舌态:观察舌体有无震颤.歪斜.痿软.强硬等。

①震颤:舌体不自主地颤抖,多属气血两虚或肝风内动。

②歪斜:舌体偏歪于一侧,多为中风偏瘫或中风先兆。

③痿软:舌体伸卷无力,多因气血俱虚筋脉失养所致。

④强硬:舌体不柔和,屈伸不利,甚或不能转动,多属高热伤津,邪热炽盛,或为中风的征兆。

2.舌苔:舌苔是胃之生气所现。

章虚谷曰:“舌苔由胃中生气以现,而胃气由心脾发生,故无病之人,常有薄苔,是胃中之生气,如地上之微草也,若不毛之地,则土无生气矣“。

吴坤安说:“舌之有苔,犹地之有苔。

地之苔,湿气上泛而生;舌之苔,胃蒸脾湿上潮而生,故曰苔。

“现代医家认为舌苔的形成,主要为丝状乳头之分化。

丝状乳头之末梢分化成角化树,在角化树分枝的空隙中,常填有脱落的角化上皮.唾液.细菌.食物碎屑及渗出的白细胞等,组成正常的舌苔。

正常的舌苔为薄白一层,白苔嫩而不厚,干湿适中,不滑不燥。

观察舌苔内容为苔的颜色.厚薄及润燥。

(1)苔色:有白苔.黄苔.灰苔.黑苔等。

①白苔白苔是临床上最常见的,其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。

白苔一般属肺,主表证.寒证,但临床上也有里证.热证而见白苔者。

如薄白而润为风寒;薄白而燥为风热;寒湿之里证可见白而厚腻之苔。

②黄苔有淡黄.嫩黄.深黄.焦黄等不同。

一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。

淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。

③灰黑苔多主热证,亦有寒湿或虚寒证。

舌苔灰黑而干,为热盛伤津;舌苔灰黑而湿润,多属阳虚寒盛。

灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。

(2)厚薄:有薄苔.厚苔.少苔.无苔。

薄苔多为疾病初起,病邪在表,病情较轻;厚苔多示病邪较盛,并已传里;或有胃肠积滞;或有痰湿。

苔愈厚表示邪越盛,病情愈重。

但舌苔的形成,反映了胃气的有无,舌苔虽厚,说明胃气尚存的一面,而少苔常表示机体正气不足,无苔则是胃气大虚,缺乏生发之机。

舌面上有不规则的舌苔剥脱,剥脱处光滑无苔,称为花剥苔,多属胃的气阴不足,若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。

(3)润燥:反映体内津液的情况。

正常舌苔不干不湿,无苔干燥为体内津液已耗,外感病多为燥热伤津,内伤病多为阴虚津液不足;舌苔湿润表明津液未伤,而苔面水份过多伸舌欲下滴,称为滑苔,则示体内有湿停留。

腻苔:苔质致密.细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面,不易擦去,多属痰湿内盛。

腐苔:苔质疏松如豆腐渣,堆于舌面,易于擦去,多为实热蒸化胃中食浊,为胃中宿食化腐的表现。

(常见舌象见附图)舌象图谱说明1.正常舌舌象:舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度。

2.淡白舌舌象:舌质淡白,舌体胖嫩,舌苔白色稀薄。

意义:多为胃气虚弱或气血不足。

3.苍老舌糙苔舌象:舌质淡红.苍老.白苔满布.微黄.粗糙如砂石。

意义:湿阻脉络.津不上承.或暴热伤津。

4.淡白舌白苔舌象:舌质淡白.白苔满布,中部厚如积粉。

意义:阳虚热浮,可见于阳虚而外感湿热。

5.淡白舌黑燥苔舌象:舌质淡白,舌体胖,舌苔灰黑燥裂。

意义:脾失健运.湿浊不化.痰湿上蒙清窍。

6.淡红镜面舌舌象:舌质淡红而嫩,边有裂纹,舌面光莹无苔.平滑如镜。

意义:胃阴不足或气阴两虚。

7.瘀斑舌舌象:舌质淡红偏暗,边有瘀点.瘀斑,舌苔薄白。

意义:瘀血阻络,气血壅滞。

8.淡红花剥舌(地图舌)舌象:舌质淡红,舌体歪,舌苔白腻有剥脱,呈地图状。

意义:胃之气阴两虚,痰湿阻络。

9.红舌花剥苔舌象:舌质红而嫩,舌苔白腻花剥,剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔。

意义:湿热伤阴,湿浊未化,已伤阴液。

10.红肿胀舌舌象:舌质红,舌体肿胀.胖大.不能缩入口内,舌尖与中部黄苔,舌边与根部白苔。

意义:湿热熏蒸,血热上壅。

11.淡红紫斑舌舌象:舌质淡红,舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀,中间苔少。

意义:气滞血瘀或久病气血不续。

12.淡红舌白厚腻苔舌象:舌质淡红,舌苔白厚腻。

意义:气虚血瘀,痰饮停聚。

13.淡红舌厚腐腻苔舌象:舌质淡红,舌体略胖,白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色。

意义:湿热阻滞三焦14.淡红舌黄糙苔舌象:舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石。

意义:胃肠热结夹湿,湿热化燥。

15.红舌黑腻苔舌象:舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色。

意义:虚阳上浮,湿热内蕴。

16.红舌无苔舌象:舌质红而嫩.中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔。

意义:胃肾气阴两伤。

17.齿痕舌舌象:舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松。

意义:脾虚湿滞,兼有内热。

18.裂纹舌舌象:舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白。

意义:素有阴虚,真阴不足,虚火上炎。

19.裂纹舌舌象:舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀。

意义:气血俱衰,肾阴不足。

20.红舌白腐苔舌象:舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。

意义:痰食内聚,湿热蒸腾。

21.红舌黄腐苔舌象:舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹。

意义:湿热秽浊蕴结于里。

22.暗红舌焦黄苔舌象:舌质红而偏暗,苔焦黄如锅粑,厚而有裂。

意义:胃肠热结,腑气不通。

23.红舌黄白苔舌象:舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状。

意义:邪热湿毒蕴结于里。

24.暗红舌黄燥苔舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂。

意义:实热燥结于胃肠。

25.红绛舌黄黑苔舌象:舌质绛红.苍老.尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻。

意义:风痰上扰,痰热腑实。

26.红绛舌黑糙苔舌象:舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块。

意义:热毒内实,痰热腑实。

27.红色点刺舌舌象:舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄。

意义:营分郁热。

28.青紫瘦小舌舌象:舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐。

意义:寒湿凝滞,气血壅滞。

29.绛紫舌光剥苔舌象:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔。

意义:热及营血,伤阴阻络。

30.淡白舌水滑苔舌象:舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑。

意义:肾阳不足;湿浊化热。

31.红绛瘦舌舌象:舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔。

意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。

32.红胖瘀斑舌舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色。

意义:湿毒内盛。

3.舌诊的注意事项 (1)病人将舌自然伸出口外,充分暴露,要呈扁平形,使舌体放松,不要卷缩,也不要过分用力,以免引起颜色的改变。

望舌时尽量迅速敏捷地看清舌质.舌体.舌苔.避免病人伸舌过久,必要时可稍休息后再重复观察。

(2)病人面对光线,使光线直射入口,光线要充足,否则舌质及舌苔的颜色不易分辨。

(3)注意饮食对舌诊的影响:如食后因食物的摩擦使舌苔变薄;饮后使舌苔变润;食温热或刺激性食物后,舌质变红或绛。

所以一般不宜在病人进饮食或漱口后立即进行舌诊。

(4)注意染苔:如饮用牛奶后苔呈白色;吃乌梅.杨梅.咖啡.陈皮梅.橄榄等可将舌苔染为黑色或褐色;吃蚕豆.橘子.柿子及黄连.核黄素等,使舌苔染成黄色。

这些暂时的外物沾染,不可误认为病理的舌苔。

附:舌诊现代研究简介舌为口腔中主要器官之一,是由很多横纹肌组成的肌性器官,外表被有特殊的粘膜,尤其舌背粘膜是组成舌苔的主要部分。

舌的血管和神经分布极其丰富,其粘膜上皮薄而透明,故能分灵敏地反映机体的变化.消化系统和体液的变化。

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