(完整版)静脉输血操作流程2
静脉输血操作流程
静脉输血操作流程医生开出交叉配血医嘱，请另一名护士共同核对抽交叉配血：护士A：核对医嘱单（病区、床号、姓名、住院号、申请去白细胞悬浮红细胞2u）、血型报告单（病区、床号、姓名、住院号、血型）。
护十B：核对输中申请单护士 A、B ：共同核对输血同意书（医生签名、患者签名、签署时间）文员打印条码后，护士A贴交叉配血条形码至采血试管上，将试管给护士B。
护士A：拿输血申请单，核对病区、床号、姓名、住院号护士B：拿采血试管（标签清晰、试管正确，核对无误）双人至床旁核对患者身份，向患者做自我介绍。
护士A 拿采血试管核对（询问病区、床号、姓名、住院号）将采血试管给患者核对。
护士B拿输血申请单核对，PDA扫描手腕带，扫描采血试管护士A解释操作目的：今天复查了血，血红蛋白是56g/L，医生根据你的病情开具了输血申请，在输血前需要给你抽一个交叉配血，请问你知道自己是什么血型吗?（A型）。
双人核对血型，抽取血标本后再次核对患者信息，并使用PDA 扫描确认采集血标本，双人在输血申请单和医嘱单上签名。
标本送检接检验科电话可以去取血了，请医生开具领血凭证，请另一名护士共同核对取血前双人核对：护士A 核对输血医（病区、床号、姓名、住院号）血型报告单。
护士B核对领血凭证取血前测量患者生命体征适合输血，取血护士携带领血凭证及取血箱到血库取血。
检验科取血:取血护士、发血人员双方共同核对患者信息发血人员：拿发而报告单取血护士：核对血袋上信息（病区、床号、姓名、住院号、血液种类及血量、献血码、产品码、血液失效时间，精准到年月日时间，交叉配血结果：无凝集、无溶血）及检查血袋（血袋无破损、血液质量无变色、无凝块）。
双方核对无误后，取血护士在发血报告单签名并写上时间（时间精确到分）将发血报告单及血液拿回科室。
护士A根据医嘱及血型报告单填写输血安全护理单输血前两名护士共同核对:护士A：核对输血医、患者血型报告单护士B：核对输血安全护理单护士A：核对发血报告单护士B：核对血液，并检查血袋护士A 和护士B共同核对输血安全护理单和血袋，并在输血安全护理单上双签名。
临床输血操作流程及注意事项
临床输血操作流程及注意事项输血是一项重要的医疗救治手段，能够挽救患者的生命。
然而，输血操作必须严格遵循规范的流程和注意事项，以确保输血的安全和有效。
以下将详细介绍临床输血的操作流程及相关注意事项。
一、输血前准备1、评估患者病情医生需要对患者的病情进行全面评估，包括患者的失血情况、血红蛋白水平、心肺功能、凝血功能等，以确定输血的必要性和输血量。
2、血型鉴定和交叉配血试验在输血前，必须对患者的血型进行准确鉴定，并进行交叉配血试验。
这是确保输血安全的关键步骤。
血型鉴定通常包括 ABO 血型和 Rh 血型的鉴定。
交叉配血试验则是将患者的血清与供血者的红细胞以及患者的红细胞与供血者的血清进行混合，观察是否有凝集反应，以判断两者是否相容。
3、告知患者及家属医生应向患者及家属详细解释输血的目的、风险和可能的并发症，并取得患者及家属的知情同意。
4、准备输血设备和药品准备好输血器、生理盐水、抗过敏药物等。
输血器应符合国家标准，且在有效期内。
二、输血操作流程1、核对信息在输血前，护士应双人核对患者的姓名、住院号、血型、血袋编号、血液成分、血量、交叉配血试验结果等信息，确保准确无误。
2、建立静脉通路选择合适的静脉穿刺部位，建立通畅的静脉通路。
通常选择粗直、弹性好的静脉，如肘正中静脉、贵要静脉等。
3、输注生理盐水在输血前，先输注少量生理盐水冲洗输血器和管道，以排除管道内的空气和杂质。
4、开始输血将血袋倒挂在输液架上，打开输血器的调节器，缓慢开始输血。
输血的初始速度宜慢，一般为每分钟 20 滴左右。
观察 15 分钟后，如果患者无不良反应，可根据患者的病情和耐受情况适当调整输血速度。
5、监测患者反应在输血过程中，护士应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以及患者是否有发热、寒战、皮疹、瘙痒、呼吸困难等不良反应。
每 15 30 分钟记录一次生命体征。
6、结束输血当血袋内的血液输完后，继续输注少量生理盐水，以冲洗输血器内残留的血液。
静脉输血操作流程
静脉输血操作流程操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩评估：核对、解释。
评估患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、了解输血目的及作用，血液制品的种类，了解患者有无输血史及不良反应，准备遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
为病人测量体温，问二便，准备好输液架。
核对医嘱：输血种类、量，输血前用药，配血单血型用物准备：一次性输血器、0.9％生理盐水、同型血液及配血单、12号备用头皮针头其余用物同密闭式输液法，放置有序，整齐，便于使用治疗室双人核对配血报告单上的各项信息。
三查：一查血的有效期，二查血的质量，三查输血装置核对血液制品是否完好。
（治疗室）八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液品种和剂量。
输血用物至患者旁，核对患者姓名及血型。
再次核对输血前再次核对血袋包装、血液性质，患者姓名、性别．年龄、病案号、床号、血型及配血报告单上的各（病床旁）项信息，检查血袋有没有破坏渗漏及血液有没有溶血征象，确定无误方可实施输血贴标签血袋及配血单上贴上相应标签。
再核对姓名、协助患者取适合体位挂补液检查生理盐水有效期、有否漏水，消毒输注口插入输液管（检查有效期、有否漏气）挂于输液架上排出的药液盛于医治碗内排气检查输液管内有无气体，排净管内小气泡备输液贴戴手套脉选静在穿刺点上方6cm处止血带，开口向上选择适合血管范围：直径5×5cm消毒方法：以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒连接8号以上的头皮针再次排气查对、进针核对进针：与皮肤呈20°角见回血降低角度再进少XXX止血带打开调节器固定输液贴：针翼穿刺点头皮针软管胶布、小纱：胶布贴针翼小纱盖于穿刺点头皮针软管贴于小纱上输液管贴于前臂上接血：核对无误血袋平放于治疗车上撕接血开胶套刺入输血管针头确定无渗漏挂于输液架上前15分钟：不跨越20滴/分钟的速度滴注，15分钟后，若无不良回响反映产生，则按医嘱调速，成人：40 ~60滴/min调滴速老人、儿童：20 ~ 40滴/min，根据病情、年龄小儿：输血速度宜慢，一般每分钟输入1-2ml，新生儿：每分钟不超过8-10滴严重血容量缺乏者：应按照病情需要快速输血。
静脉输血操作方法
静脉输血操作方法
静脉输血是将血液或血液制品通过静脉注入患者体内的治疗方法。
以下是静脉输血的一般操作方法：
1.准备工作：
- 检查输血医嘱，确认输血类型和数量等信息。
- 准备所需输血装置，包括IV导管、输液器、输血管道等。
- 确认输血所需的血袋和标本的一致性。
- 检查输血设备，确保无损坏。
2.确认患者身份：
- 向患者询问姓名、住院号等身份信息，并核对医嘱。
- 检查患者的腕带或其他身份识别装置，确保与医嘱一致。
3.建立静脉通路：
- 选择适当的静脉注射部位，通常为手腕、前臂等。
- 消毒所选部位，离开抗菌液在皮肤上干燥。
- 使用一次性针头或钢针插入静脉，将IV导管插入静脉内。
- 握手高位固定导管，并使用透明固定贴固定透明塞。
4.连接输血装置：
- 打开血浆输液器的滴定器，将输血管道连接到导管。
- 将血袋倒置，排空管道内气泡。
- 开始滴血，观察血液滴落速度。
5.观察患者反应：
- 在输血过程中，密切观察患者的病情变化。
- 观察患者是否出现不适、过敏反应等。
6.结束输血：
- 输血结束后，关闭滴定器。
- 拔出输血管道，保持静脉通路通畅。
- 关闭IV导管，用透明塞盖住。
7.记录输血过程：
- 记录输血的开始时间、结束时间、输血量等信息。
- 记录患者输血过程中的反应和血压、心率等监测结果。
需要注意的是，以上仅为一般的静脉输血操作方法，具体操作还需根据医院的规定和临床情况来进行。
在操作前应仔细阅读相关操作手册，并接受相关培训。
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准
目的：1、补充血容量，改善全身血流灌注，提升血压，促进循环。
2、补充血红蛋白，促进携氧功能，纠正贫血
3、补充血浆蛋白，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组
织渗出和水肿。
4、补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能。
5、补充抗体，增加机体抵抗力。
注意事项1、严格执行无菌操作和查对制度，
2、在输血前，一定要由2名护士认真做好“三查八对”
、3、从血库取出血液后30分钟输入，避免久放，加温，震荡，
以免破坏血细胞引起溶血。
4、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生
不良反应。
5、输血过程中要加强巡视，观察输血反应的征象，询问患者
有无任何不适反应，一旦出现输血反应，应立即停止输血，
并按输血反应进行处理。
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准流程操作要求分值1 职业规范符合护士职业规范要求 2 2 核对查对医嘱 23 评估（1）护士洗手，核对（2）询问了解患者身体状况，有无输血史及不良反应，肢体活动能力，合作程度。
（3）穿刺部位的皮肤、血管状况（4）告知目的、方法、配合方法（5）嘱患者排便。
222224 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，放置合理（3）血制品及药物：核对血液（血液与配血单、病历双人三查八对），遵医嘱备抗组胺或类固醇药物（4）患者：卧位舒适，配合操作（5）环境：环境整洁安静、光线、适宜224225 操作（1）携用物至床旁，向患者做好解释。
（2）按密闭静脉输液操作建立静脉通道，输入生理盐水（3）如有医嘱，按医嘱给予抗过敏药。
（4）两名护士再次三查八对确认无误(5)戴手套，打开血袋封口帽，常规消毒，将输液器通液针头拔出插入血袋通接口，缓缓将血袋瓜于输液架上(6)调节速度<20滴/分，严密观察10～15分钟。
无不良反应后根据病情和血液成分调节流量(7)取下止血带、垫巾（8）再次查对，签输液卡（9）告知患者注意事项（10）输血过程中加强巡回，密切观察患者有无输血反应（11）输血结束后，再输入少量生理盐水，使输血器中的血液全部输入体内后拔针（12）协助患者取舒适卧位，整理床单位和用物4446682444426 指导正确指导患者/家属 47 处置（1）用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置（2）输血袋用后低温保存24小时2 28 洗手流动水洗手 29 记录观察患者输血过程反应并记录输血时间、种类、量、血型 410 评价（1）操作规范、熟练，准确遵守查对制度，无菌观念强（2）正确指导患者，沟通流畅，注重人文关怀，患者满意（3）能及时发现输液反应，采取适当措施442。
护士输血的操作流程及步骤
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1. 核对医嘱与输血单。
核对医嘱与输血单上的信息，包括患者姓名、病历号、输血内容、输血量、输血速度等。
静脉输血标准操作程序及技术规范
静脉输血标准操作程序及技术规范1目的明确血液输注过程中的护理技术规范，便于临床护士掌握临床输血步骤及关键要求，正确、安全地为患者输注血液，避免输血错误或输血不当导致的不良事件发生。
2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室；执行人员为临床护士、临床医师。
适用于临床输血操作及输血过程中的护理及观察工作。
3.术语、缩略语和定义静脉输血：是将血液及其成分通过静脉输人体内的操作。
4.目标无输血错误或输血不当导致的不良事件发生。
5.职责、权限和相互关系5.1临床护士负责输血前核查、静脉输血操作及输注过程中的护理、观察与记录。
5.2必要时临床医师参与输血前核查。
6.工作程序6.1静脉输血标准操作程序6.1.1确认医师已下达输血医嘱。
6.12建立静脉通道：(1)检查输血器包装密封性是否完好，检查产品质量和有效期，确认产品型号、静脉针规格符合静脉输血要求；(2)从启封处撕开输血器包装袋，取出输血器，取下瓶塞穿刺器保护套，垂直刺入静脉注射生理盐水袋；(3)倒挂盐水袋，轻捏滴斗使液体进入滴斗1/2〜2/3处，缓缓放下滴斗低端，使输血器在正常竖直状态，冲洗输血器；(4)旋紧静脉针接头，排尽软管内空气；(5)在穿刺部位下方垫一小垫枕，扎止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈；(6)常规消毒穿刺部位皮肤，手持针头与皮肤呈20°角进针，回血后再将针头平行送入血管少许；(7)松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，输入少量静脉注射生理盐水，观察液体输入是否通畅。
6.13输血前首次核查：(1)2名医护人员核对、确认发血记录单和血袋标签各项内容(患者姓名、住院号、科室、床号、血型；血袋号、血液血型、血液品种、血量、配血结果等)正确无误；(2)检查、确认血液外观质量正常、血袋无破损渗漏、血液在有效期内；(3)将确认患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号)的标签贴于血袋背面，在《临床输血护理观察记录表》的“输血前首次核查”处签名。
6.14输血前准备：(1)告知患者输血目的、输血操作过程、配合事项和常见不良反应的表现，取得患者的理解和配合；(2)按医嘱给予输血前用药(如有)；(3)嘱患者排尿，测量患者血压、脉搏、呼吸、体温，并记录。
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床边双人核对：医嘱、血型、血量、交叉配血试验
操
选静脉、
结果、受血者姓名、床号、药
中
选择粗、直、易固定血管
按静脉输液法穿刺并固定牢固
1
输血
再次核对：床号、姓名、血型 打开血袋输注口，平衡插入输血管 轻摇血袋，提高放于输液架上
操 调滴速
作
中
先慢后快：前 15 分钟 20 滴/分，无不良反应后根 据病情可加至 40—60 滴/分
查对、签名、 再查对，双人签执行单
交代注意事
向患者交代相关注意事项，密切观察患者反应
项
操
整理床单位、协助患者取舒适卧位
作
整理
整理用物，分类处理
后
洗手，记录、执行临时医嘱
备注
1. 严格无菌操作 2. 三查十对：
三查—血液有效期、血液质量、输血装置 八对—床号、姓名、性别，年龄，住院号、血 袋号、血型交叉配血试验结果、血液种类和剂 量 3. 输血反应按输液反应2 处理 4. 输血空袋按规定保管 24 小时
取血
操 作 前
准备
静脉输血操作流程
程 核对医嘱:输血医嘱、处方（注意有无签名、盖章）、
带空白标签 血库：与血库人员共同按三查十对检查血液；贴好
标签，正确填好床号、姓名；取血途中避免 过度震荡血液 操作者：着装规范、洗手 评估：患者病情、血管情况、自理及合作程度、输 血计划、输血史、解释、问二便（发热病人 按医嘱执行） 双人核对医嘱：两人三查十对，贴输血不良反应单 用物准备：0.9%NS100 或 250ML、输血管、头皮 针（输 RBC 需 8—9 号）、输液贴、止血带、 安尔碘、棉签、治疗碗、手表、输液卡、药 物（遵医嘱）、执行单