静脉输血流程
静脉输血流程
静脉输血流程
静脉输血是一种常见的治疗方法，适用于失血过多、贫血、手
术等情况。
以下是静脉输血的简要流程：
1. 检查输血前准备：医务人员需要检查患者的身体状况、输血
记录等信息，确认输血适应症和输血量，同时确定输血前是否需要
做过敏试验等。
2. 准备输血器材和用药：医务人员准备输血器材，包括输血袋、注射器、钢针等配件，同时准备输血用药，如葡萄糖、生理盐水等。
3. 与患者确认身份：医务人员需要向患者核对个人信息，如姓名、出生年月等。
4. 建立静脉通道：医务人员会选取静脉较为粗壮、位置较为便
利的部位，使用钢针建立静脉通道。
5. 开始输血：医务人员将配制好的输血用药通过输血袋、输血
管输送到患者体内。
6. 监测输血反应：在输血过程中，医务人员需要不断观察患者
的生命体征，如心率、呼吸、血压等，防止出现输血反应，如过敏、感染等。
7. 输血结束：完成输血后，医务人员会将输血管、钢针取出，
对患者进行观察和护理。
注意事项：
- 静脉输血需要在严密的环境下进行，避免交叉感染，保证血
液安全。
- 输血过程中需要保证患者的安全，避免输血反应的发生。
- 对于输血过敏的患者，需要提前进行抗过敏治疗，或者采用
特别的输血血型配对。
2020年5月静脉输血技术操作流程
密闭式静脉输血技术一、目的1、补充血容量。
2、纠正贫血。
3、补充血浆蛋白。
4、补充各种凝血因子和血小板。
5、补充抗体、补体等血液成分。
6、排除有害物质。
二、注意事项1、输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史。
在取血和输血过程中，严格执行查对制度和无菌操作原则。
2、输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，无误后方可输注。
3、血液制品不应加热，不应随意加入其他药物，如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体。
勿剧烈震荡，避免血液成分破坏引起不良反应。
4、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30分钟内输注，1袋全血或成分血常温下应在4小时内输完。
5、严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎，滴速宜慢。
6、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。
7、输血过程中应对患者进行监测。
观察有无输血反应的征象，并询问患者有无任何不良反应。
一旦出现输血反应，应立刻停止输血，并按输血反应进行处理。
8、对急症输血或大量输血患者可行加压输血，输血时可挤压血袋、卷压血袋输血或应用加压输血器等。
加压输血时，护士须在床旁守护，输血完毕时及时拔针，避免发生空气栓塞反应。
9、输血完毕应记录，空血袋应低温保存24小时，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。
三、常见并发症的预防及处理规范1、发热反应：（1）预防：严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原，严格执行无菌操作。
(2)处理：①反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解；②反应重者立即停止输血，密切观察生命体征，及时给予对症处理，并及时通知医生；③必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药，如异丙嗪或肾上腺皮质激素等；④将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检。
2、过敏反应：(1)预防：①正确管理血液和血制品；②选用无过敏史的供血者；③供血者在采血前4 小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物，宜用清淡饮食或饮糖水，以免血中含有过敏物质；④对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。
静脉输血技术操作流程
静脉输血1、着装整齐，转抄医嘱，核对医嘱，治疗单与医嘱核对无误。
2、评估环境：病室安静，整洁，舒适，安全。
评估患者：核对床尾，床头卡。
----床前---您好，请问您叫什么名字？----我是今天的当班的护士，我是XXX。
因为您有贫血，为了改善您的贫血状态，遵医嘱需要给您输入同型红细胞2个单位，，您以前输过血吗？----没有是吧。
----您是什么血型----结果出来是A型---输血前请让我看一下您手背皮肤的情况（皮肤无疤痕，无硬结、无红肿，适合输血）----请问您需要解大小便吗？----不用是吧，请您稍等，我去准备用物！3、检查洗手消在有期内，六步洗手法洗手，戴口罩。
用物准备并检查：治疗盘内放碘伏、棉签、输液胶贴、清洁的弯盘、治疗单和止血带，0.9%NS100ML或者0.9%NS250ML，输血器，治疗单（输血单），血袋。
治疗车下放两个垃圾桶。
（感染性和生活性垃圾筒）。
2人三查八对血袋（血液的质量，有效期，输血装置是否完好，床号、姓名、住院号瓶（袋）号，血交叉配血试验结果、血液的种类及剂量）。
血液温度适宜。
4、携用物至床房，核对---床尾床头，查对患者床号、姓名、----“刘梅，请问你准备好了吗？我现在要给你输血。
输血前后我会用生理盐水冲管，避免输血反应”----检查输液瓶并签时间，名字。
消毒输液瓶瓶口，检查并打开输血器，先取出排气管并插好，关上输血器开关，取出输血器并插好，挂上输液瓶排气，外包装扔入生活垃圾筒，排气液体不能排出头皮针以外，检查输血器管道有无气泡，再次查对患者床号姓名。
静脉穿刺：再次查看皮肤，铺治疗巾，在穿刺点6公分以上绑上止血带，用碘伏棉签消毒两次，消毒范围大于5公分，第二次的消毒范围小于第一次。
撕胶布，静脉穿刺，成攻后，见回血后在平行进针稍许，三松（止血带，拳，输血器），贴胶布。
撤治疗巾和止血带，治疗巾放入感染性垃圾筒，止血带放入弯盘。
输血前再次三查八对，打开输血袋，消毒输血袋穿刺口，轻摇输血袋—输血器针头移至输血袋内，调速15分内易慢（调10—15滴/分），操作后再次查对患者的床号与姓名，看时间。
医院静脉输血服务流程
医院静脉输血服务流程（1）输血申请：因治疗需要，经管医生征得患者或家属签字同意后，开出“输血医嘱”与“输血申请单”。
（2）输血申请单核对：经管护士（或值班护士）核对申请单填写项目与医嘱单准确无误。
（3）受血者血样采集与核对;经管护士（或值班护士）持输血申请单和贴好标签的标本试管到患者床头，核对患者床号、姓名、性别、年龄、病案号，无误后采集血样。
（4）受血者血样送检与核对：医护人员（或护工）将受血者血样与输血申请单送交供血科，双方进行逐项核对并登记。
（5）领取血液与核对：配血合格后，由护士或护工携带“取血核对卡”及“半铺半盖无菌盘”到血库取血。
取血与发血双方共同查对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及血液的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可取回。
（6）输血前核对：输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
（7）输血时核对：输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病床号、血型等，确认与配血报告无误后，用符合标准的输血器进行输血。
（8）再次核对，挂血型牌：两名医务人员再次核对无误后双方签字，将血型牌挂于输液架上。
（9）输血过程控制：先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。
（10）记录：输血完毕后，护理人员将输血交叉配血报告单贴在病历中，作好护理记录。
并将血袋送回血库至少保存一天。
（四）输血注意事项（1）取回的血液应尽快输用，不得自行储血。
输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈振荡。
血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
（2）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血液继续输注。
（3）输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
静脉输血
责任护士 输血科人员、医师、护士 责任护士
责任护士、输血科人员
静脉输血并发症
• • • • • 一、非溶血性发热 二、过敏反应 三、溶血反应 四、循环负荷过重（急性左心衰） 五、细菌污染反应
输目的
• • • • 补充血容量，提高血压，促进血液循环 增加血红蛋白，促进血液的携氧功能 供给各种凝血因子，有助于止血 增加白蛋白，纠正低蛋白血症
• 6、输血科（血库）每月统计输血（不良）反应发 生率，年终统计分析全年输血（不良）反应发生 率，逐月逐年上报医院医务部门，并向供血机构 反馈。 • 7、临床用全血或红细胞24小时用量超过10U履行 报批手续，需科室主任审核签名，经输血科（血 库）医师会诊或输血科（血库）负责人同意，报 医务处（科)批准。输全血和大量用血申请单由输 血科（血库）保存。 • 8、紧急用血时须征得上级医师同意，并记入病历 ，事后按照以上要求补办手续；无家属签名的无 自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或 主管领导同意、备案，并记入病历。
二、取血: • 持取血通知单至输血科取血 • 与发血者共同核对患者姓名、性别、年龄 、病案号、病室/门急诊、床号、血型、有 效期及配血试验结果及血液外观等，准确 无误后双方签字 • 血液制品从输血科取出后30min内输注，科 室无自行储血
三、血液输注:
• 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血 袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液 颜色是否正常，准确无误后方可输血 • 输血时由两名医护人员带病历及交叉配血报告单 共同到患者床旁，核对患者姓名、性别、年龄、 病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配 血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输 血器输血，并双方签名 • 输血开始前15min以2ml/min为宜，若无不良反应 ，再根据患者病情和年龄调整输注速度
picc静脉输血操作流程
picc静脉输血操作流程
PICC（穿刺置管）是一种通过皮肤直接插入到静脉内的导管，
用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC静脉输血是一种常见
的医疗操作，下面将介绍PICC静脉输血的操作流程。
首先，进行术前准备。
医护人员应核对患者的个人信息，确认
患者身份和医嘱内容。
检查PICC导管是否通畅，准备所需的输血器材和药物。
接着，进行手部消毒。
医护人员应先洗手，然后戴上手套，用
含氯己定的皮肤消毒剂对患者手臂进行消毒，确保操作区域无菌。
然后，准备输血器材。
将输血袋挂在输液架上，连接输血管和
输血针，调整输血速度和压力，准备好输血所需的药物和辅助器材。
接下来，进行PICC导管连接。
将输血管插入PICC导管的连接口，确保连接牢固，避免漏血或感染。
然后，进行输血操作。
打开输血器材的夹子，开始输血，注意
观察患者的反应和输血速度，及时调整输血速度和压力，确保输血
顺利进行。
最后，进行术后处理。
输血结束后，关闭输血器材的夹子，拔
出输血管，用无菌纱布和胶布包扎伤口，观察患者的反应和输血效
果，记录输血的相关信息。
总的来说，PICC静脉输血操作流程包括术前准备、手部消毒、准备输血器材、PICC导管连接、输血操作和术后处理等步骤。
医护人员应严格按照操作规程进行操作，确保输血的安全和有效性。
同时，患者也应配合医护人员的操作，保持配合和沟通，以确保治疗效果。
静脉输血的流程及注意事项
静脉输血的流程及注意事项
静脉输血是一种常见的医疗操作，是利用注射器将药物、血液等输送到患者体内，以达到治疗的目的。
下面详细介绍一下静脉输血的流程及注意事项。
1. 注射前准备
①核对医嘱，确认患者姓名、住院号、药物名称、剂量等信息是否准确无误。
②检查药品是否正常，药品应该包装完好，符合标签要求。
③检查患者的静脉通路，应该是畅通无阻、穿刺部位应该清洁无菌。
2. 开始注射
①保持手卫生并戴好手套。
②拿起药品注射器，将药品直接连接到静脉通路上。
③将药品缓慢注射入静脉通路内，注射速率应该逐渐加快，直到达到医嘱规定的速度。
3. 注意事项
①注射药品时应该仔细观察患者的反应，如有任何异常情况应该立即停止注射，并通知医生。
②药品的贮藏应该符合要求，并按照要求进行处理。
③在注射药品时，要遵守操作规程，保持手部清洁。
通过以上流程及注意事项，可以保证静脉输血的安全性和有效性。
同时，医护人员也应该不断学习，掌握新的技术和知识，提高自身的
素质和能力。
输血操作的规范流程
输血操作的规范流程背景输血是一项关键的医疗操作，用于补充患者体内的血液或血液组分。
为了确保输血过程的安全和有效性，需要遵循一定的规范流程。
目的本文档旨在提供输血操作的规范流程，以确保医护人员能正确地进行输血，减少潜在的风险和错误。
流程步骤1. 确认患者信息：- 核对患者身份，确认患者与输血匹配；- 核对患者的血型和血型配对信息。
2. 准备输血器材：- 检查输血袋和输血管是否完整；- 核对输血袋上的标签和患者身份是否一致。
3. 选择静脉通道：- 检查患者的静脉通道是否通畅；- 选择合适的静脉通道进行输血。
4. 输血前准备：- 患者取坐或卧位，保持舒适；- 清洁静脉通道的皮肤，使用无菌技术。
5. 开始输血：- 检查输血管连接是否牢固；- 打开输血泵，控制输血速度；- 监测患者的生命体征，包括血压、心率和体温。
6. 输血过程中：- 定期检查患者的症状和体征；- 定期记录输血量和输血时间。
7. 输血结束：- 完成所需输血量后，关闭输血泵；- 仔细清点剩余的血袋和输血管；- 仔细观察患者是否有输血反应。
8. 术后处理：- 清除输血现场的器材和物品；- 监测患者术后情况，关注是否出现不良反应。
注意事项- 输血操作必须由经过专业培训的医护人员进行；- 注意保持输血操作的无菌环境；- 在整个输血过程中，密切关注患者的反应和体征变化；- 如发现输血反应和不良情况，立即停止输血并采取相应的救治措施。
总结以上是输血操作的规范流程，遵循这些步骤可以确保输血的安全性和有效性。
医护人员应该定期进行相关培训和交流，以提高输血操作的水平和质量。
注意：本文档仅供参考并不能取代正式的医疗指南和规定。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
静脉输血操作流程及评价标准
姓名：得分：项目操作内容评价标准评分仪表（2分）仪表端庄，服装整洁。
不符合要
求此项不
得分
评估（4分） 1.评估病情、年龄、自理能力、合作程度；
2.了解血型、输血史及不良反应史输血史、过敏史等；
3.评估局部皮肤及血管通路的状况。
4.输血过程中观察有无输血反应。
一项未评估叩1分
操作前（10分）1、个人准备六步洗手法洗手，戴口罩。
一项不合
格扣1分
2、物品准备治疗车：治疗盘（复合碘医用棉签、污物杯、
砂轮、胶布、压脉带）、标准输血器、静脉留置针、敷贴、速干手消毒液、污物桶、锐器盒等。
血袋、交叉配血单、病历本、生理盐水。
缺一项扣1分
操作中（66分） 1.接到输血科的通知输血的电话，测量生命体征，体温正常
后通知输血科送血。
2.收到血制品，先三查：检查血袋装置是否完好、血液质量、
血液有效期，核对血型及血袋号与血交叉单是否相符。
双人
核对无误后在输血记录单及血袋登记本上签字（双签）。
3.双人在电脑前核对患者基本信息与血单和血袋是否相符，
特别是要核对输血记录单及血袋上的血型是否与患者采集的血标本血型一致。
4.复查体温，通知医生开医嘱，确认患者是否已签署输血知情同意书，如无报告医生处理。
5.双人核对医嘱无误。
6.洗手，戴口罩。
据医嘱准备相关用物及药品，持病历、血型牌到床前。
7.向患者解释输血目的、血液种类，询问有无输血史、输血反应史、是否知晓血型。
8.评估局部皮肤及血管情况，协助患者取舒适体位，核对患者基本信息，行生理盐水冲管。
9.双人再次核对患者腕带信息、血单、血袋信息、病历信息是否相符。
转动血袋混匀，输血。
输血时先慢后快，据病人年龄、病情、血制品种类酌情调整滴速。
10.再次核对，告知患者输血相关注意事项。
11.双签治疗卡，挂血型牌。
12.输血过程中加强巡视，前15min严密观察患者有无输血反应，复查体温，如无不良反应，据情况调节输液速度。
如有，停止输血，更换输液器，据医嘱及时处理，做好记录。
不合格处按具体分配值扣分
13.输血完毕，更换生理盐水冲管。
14.记录。
操作后（4分）1、按要求分类处理用物。
（2分）
2、六步洗手法洗手，取口罩。
（2分）
注意事项（14分） 1.严格执行双人查对制度，三查八对。
2.受血者配血实验的血标本必须是输血前三天之内采集的。
3.血制品从血库取出后，应尽早输注，不得自行贮血，一般
应在30分钟内输注。
单采血小板一个治疗量要求30分钟内
输完，成分血应在4小时内输完。
4.血制品不得加热复温，输血前将血袋内的成分轻轻摇匀，
避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用
静脉注射生理盐水。
5.输血过程中加强巡视，如有输血反应，立即停止输血，更
换生理盐水维持静脉通路，立即通知值班医生，查找原因，
保留余血，填写输血不良反应报告单，做好记录，24小时内
连同血袋送输血科备案，同时，做好患者及其家属的安抚解
释工作。
6.连续输注不同供血者血液时，两袋间应输注生理盐水冲洗
输血器。
7.输血完毕后，保留血袋，24小时内送输血科。