跟痛症中医诊疗方案
跟痛症足跟痛中医诊疗方案
跟痛症（足跟痛）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准参照全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材、全国高等中医药院校规划教材《中医骨伤科学》（第9版）（王和鸣、黄桂成主编，中国中医药出版社，2012年）。
（1）临床表现：起病缓慢，多发生于中老年肥胖者，多为一侧发病，可有数月或数年的病史；足跟部疼痛，行走加重；典型者晨起后站立或久坐起身站立时足跟疼痛剧烈，行走片刻后疼痛减轻，但行走或站立过久后疼痛又加重；（2）体征：患部无明显肿胀或有轻度红肿，在跟骨的跖面或侧面有压痛；若跟骨骨质增生较大时可触及骨性突起；（3）X线表现：常见有骨质增生，但临床表现常与X线征象不符，不成正比。
2.西医诊断标准参照《足外科学》（毛宾尧主编，人民卫生出版社，1992年）。
（1）足跟痛：多在晨起行走时开始，活动后可减轻，继续行走或负重时疼痛加剧：（2）压痛点：局限于跟骨负重区偏内外侧或跟骨大结节处；（3）肿胀：大多数患者跟骨周围无肿胀或有轻度红肿；（4）跟骨骨刺：部分患者X线侧位片可见跟骨骨刺形成。
（二）证侯诊断1、气滞血瘀证：足跟痛如刺，痛处固定，拒按，动则更甚。
舌质紫暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦紧或涩。
2、湿热内蕴证：足跟局部疼痛，轻度红肿，有热感，压痛明显，伴口渴不欲饮。
舌苔黄腻，脉濡数。
3、寒湿痹阻证：足跟痛缠绵日久，反复发作，劳则更甚，休息减轻，腰膝酸软无力，可伴心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细而数；或伴四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘挛，舌质淡胖苔薄白，脉沉细无力。
二、治疗方法（一）外治疗法1、中药熏洗：将四肢洗方用布包好加水1000ml，浸泡20分钟左右，煎煮30分钟后，先以热气熏蒸患处，待温度合适时再以药水浸洗患处，每日1次，每次20分钟。
局部无红肿者可选用海桐皮汤或舒筋活血洗方加减；局部有红肿者可加用双柏散或雨露散。
2、中药涂擦：予中药擦剂涂擦并按摩患处，每日1次，每次10分钟。
3、中药贴敷：局部可选用消瘀止痛药膏等敷贴，每日1贴。
足跟痛的中药治疗方法
足跟痛的中药治疗方法
足跟痛是一种常见的足部疼痛症状，通常发生在足跟部位，给
患者带来不适和影响日常生活。
中医药对于足跟痛的治疗有着丰富
的经验和方法，下面将介绍一些常见的中药治疗方法。
首先，足跟痛的中药治疗方法需要根据具体病情进行辨证施治。
如果是由于湿热引起的足跟痛，可以选用清热利湿的中药进行治疗。
常用的中药有黄连、黄芩、茯苓等，这些药物可以清热解毒，利尿
排湿，有助于缓解足跟痛的症状。
其次，对于气滞血瘀引起的足跟痛，可以选用活血化瘀的中药
进行治疗。
常用的中药有川芎、当归、赤芍等，这些药物可以活血
化瘀，舒筋活络，有助于改善足跟痛的症状。
另外，对于肝肾不足引起的足跟痛，可以选用补肝肾、益气活
血的中药进行治疗。
常用的中药有枸杞子、巴戟天、熟地黄等，这
些药物可以滋补肝肾，益气活血，有助于缓解足跟痛的症状。
除了中药治疗，足跟痛患者还可以通过中医推拿、针灸等方式
进行治疗。
中医推拿可以通过调理经络、舒筋活络，有助于改善足
跟痛的症状。
针灸则可以通过调理气血、舒筋活络，有助于缓解足跟痛的症状。
总之，足跟痛的中药治疗方法是多方面的，需要根据具体病情进行辨证施治。
患者在接受中药治疗时，应该遵医嘱，按时按量服药，配合良好的生活习惯和饮食调理，才能达到更好的治疗效果。
希望足跟痛的患者能够早日康复，重拾健康的生活。
跟痛症(足跟痛)中医诊疗方案
跟痛症（足跟痛）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准参照全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材、全国高等中医药院校规划教材《中医骨伤科学》（第9版）（王和鸣、黄桂成主编，中国中医药出版社，2012年）。
（1）临床表现：起病缓慢，多发生于中老年肥胖者，多为一侧发病，可有数月或数年的病史；足跟部疼痛，行走加重；典型者晨起后站立或久坐起身站立时足跟疼痛剧烈，行走片刻后疼痛减轻，但行走或站立过久后疼痛又加重；（2）体征：患部无明显肿胀或有轻度红肿，在跟骨的跖面或侧面有压痛；若跟骨骨质增生较大时可触及骨性突起；（3）X线表现：常见有骨质增生，但临床表现常与X线征象不符，不成正比。
2.西医诊断标准参照《足外科学》（毛宾尧主编，人民卫生出版社，1992年）。
（1）足跟痛：多在晨起行走时开始，活动后可减轻，继续行走或负重时疼痛加剧：（2）压痛点：局限于跟骨负重区偏内外侧或跟骨大结节处；（3）肿胀：大多数患者跟骨周围无肿胀或有轻度红肿；（4）跟骨骨刺：部分患者X线侧位片可见跟骨骨刺形成。
（二）证侯诊断1、气滞血瘀证：足跟痛如刺，痛处固定，拒按，动则更甚。
舌质紫暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦紧或涩。
2、湿热内蕴证：足跟局部疼痛，轻度红肿，有热感，压痛明显，伴口渴不欲饮。
舌苔黄腻，脉濡数。
3、寒湿痹阻证：足跟痛缠绵日久，反复发作，劳则更甚，休息减轻，腰膝酸软无力，可伴心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细而数；或伴四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘挛，舌质淡胖苔薄白，脉沉细无力。
二、治疗方法（一）外治疗法1、中药熏洗：将四肢洗方用布包好加水1000ml，浸泡20分钟左右，煎煮30分钟后，先以热气熏蒸患处，待温度合适时再以药水浸洗患处，每日1次，每次20分钟。
局部无红肿者可选用海桐皮汤或舒筋活血洗方加减；局部有红肿者可加用双柏散或雨露散。
2、中药涂擦：予中药擦剂涂擦并按摩患处，每日1次，每次10分钟。
3、中药贴敷：局部可选用消瘀止痛药膏等敷贴，每日1贴。
中医医案——足跟痛
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
经络辨证络穴治疗足跟痛病案：李某，女，53岁，2015年4月15日。
主诉：左足跟底部疼痛半年余，加重1周。
病史：半年前自觉左足跟底部疼痛，时发时止，疼痛尚可忍受。
近一周疼痛加重，痛如针刺，坐卧时痛轻，行走、站立时疼痛即作，不能忍耐，行动困难，跟骨部X线片示骨质增生不明显，口服西药止痛剂治疗，效果不佳。
初诊：左足跟底部皮色正常，无肿胀，压痛不明显，局部喜揉按。
舌质淡，舌苔薄白，脉沉缓。
西医诊断：跟痛症中医诊断：足跟痹辨证审机：先天禀赋不足，强力劳动损及筋骨，足跟失养。
治法：补肾益精，舒筋活络。
取穴：大钟。
嘱患者放松，针刺入穴位1.0-1.5寸深，行强刺激手法提插捻转3-5min，刺激强度以患者能耐受最大量为度，使针感直达足跟部。
留针过程中采用飞法，每10min行针一次，共留针30min。
一诊而痊愈。
按语本案治疗以经络辨证为原则，根据经络之循行与疾病发生部位之间的关系进行选穴，独取足少阴肾经络穴大钟穴治疗。
由《灵枢·经脉》：“足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳。
”可知，足少阴肾经络脉循行从其络穴发出后当内踝后绕行足跟部，故本病归属足少阴肾经络脉之病变，取之络穴治之，是其理也。
本医案摘自《黑龙江省名中医医案精选》，P261，孙申田医案。
孙申田，1939年生，黑龙江中医药大学、教授、博士生导师，黑龙江省针灸学科创始人之一。
国家第一、二、三、四、五批名老中医药专家学术经验继承指导老师，首批享受国务院特殊津贴专家，全国首批名中医首届“黑龙江省名中医”，全国优秀教师。
曾任中国针灸学会理事、黑龙江省针灸学会常务理事、黑龙江省中医学会神经病学会主任委员、中西医结合神经病学会副主任委员、东北经络研究会常务理事。
跟痛症(足跟痛)中医诊疗方案讲课稿
跟痛症(足跟痛)中医诊疗方案跟痛症（足跟痛）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准参照全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材、全国高等中医药院校规划教材《中医骨伤科学》（第9版）（王和鸣、黄桂成主编，中国中医药出版社，2012年）。
（1）临床表现：起病缓慢，多发生于中老年肥胖者，多为一侧发病，可有数月或数年的病史；足跟部疼痛，行走加重；典型者晨起后站立或久坐起身站立时足跟疼痛剧烈，行走片刻后疼痛减轻，但行走或站立过久后疼痛又加重；（2）体征：患部无明显肿胀或有轻度红肿，在跟骨的跖面或侧面有压痛；若跟骨骨质增生较大时可触及骨性突起；（3）X线表现：常见有骨质增生，但临床表现常与X线征象不符，不成正比。
2.西医诊断标准参照《足外科学》（毛宾尧主编，人民卫生出版社，1992年）。
（1）足跟痛：多在晨起行走时开始，活动后可减轻，继续行走或负重时疼痛加剧：（2）压痛点：局限于跟骨负重区偏内外侧或跟骨大结节处；（3）肿胀：大多数患者跟骨周围无肿胀或有轻度红肿；（4）跟骨骨刺：部分患者X线侧位片可见跟骨骨刺形成。
（二）证侯诊断1、气滞血瘀证：足跟痛如刺，痛处固定，拒按，动则更甚。
舌质紫暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦紧或涩。
2、湿热内蕴证：足跟局部疼痛，轻度红肿，有热感，压痛明显，伴口渴不欲饮。
舌苔黄腻，脉濡数。
3、寒湿痹阻证：足跟痛缠绵日久，反复发作，劳则更甚，休息减轻，腰膝酸软无力，可伴心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细而数；或伴四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘挛，舌质淡胖苔薄白，脉沉细无力。
二、治疗方法（一）外治疗法1、中药熏洗：将四肢洗方用布包好加水1000ml，浸泡20分钟左右，煎煮30分钟后，先以热气熏蒸患处，待温度合适时再以药水浸洗患处，每日1次，每次20分钟。
局部无红肿者可选用海桐皮汤或舒筋活血洗方加减；局部有红肿者可加用双柏散或雨露散。
2、中药涂擦：予中药擦剂涂擦并按摩患处，每日1次，每次10分钟。
足跟痛的中医治疗方法
足跟痛的中医治疗方法足跟痛是一种常见的底足疾病，也称为足底筋膜炎。
中医认为，足跟痛是由于筋膜粘连、气血瘀滞、寒湿阻滞等原因造成的。
下面我将介绍一些中医治疗足跟痛的方法。
1. 针灸疗法：针灸是一种常用的中医治疗方法，对于足跟痛也有良好的效果。
常用的穴位有足三里、太冲等，通过刺激这些穴位，可以舒缓足底筋膜的炎症反应，促进气血运行，从而缓解疼痛。
2. 中药熏洗：中药熏洗是一种传统的中医治疗方法，可以通过熏蒸足部来减轻疼痛。
常用的中药有艾叶、防风、柴胡等，可以根据患者的具体情况进行药物配方，然后将药材煮沸后，用热气熏蒸足部。
这种治疗方法可以促进血液循环，舒缓筋膜炎症，缓解疼痛。
3. 足浴疗法：足浴是一种常见的中医治疗方法，可以通过热水浸泡足部来舒缓筋膜炎症。
在足浴水中可以加入一些草药，如艾叶、薄荷等，这样可以起到舒筋活络的作用，减轻疼痛。
4. 中药内服：中药内服是中医治疗足跟痛的常见方法，可以通过调理身体内部的气血状况来改善足底筋膜的炎症状况。
常用的中药有活血化瘀的川芎、桃仁，舒筋活络的防风、柴胡等。
需要根据具体的症状和体质来选择合适的中药，并在医生的指导下进行使用。
5. 推拿按摩：推拿按摩也是中医治疗足跟痛的一种常用方法。
通过按摩足底的特定穴位，可以促进气血运行，缓解炎症状况，舒缓疼痛。
在进行推拿按摩时，可以用一些活血化瘀的药油来辅助治疗，如红花油、七叶皮油等。
除了上述中医治疗方法外，患者还应注意以下几点：1. 适当休息：足跟痛患者需要适当休息，避免过度使用足部，给予充分的休息时间，可以缓解疼痛。
2. 热敷：病人可以使用热毛巾或热水袋进行热敷，有助于促进血液循环和缓解炎症。
3. 改善生活方式：患者应注意避免长时间站立、走路或者站立工作，穿舒适合脚的鞋子，如软底鞋、减震鞋等。
4. 运动治疗：一些适当的运动也可以帮助缓解足跟疼痛，如瑜伽、太极拳等，但要避免剧烈运动和长时间负重跑步等。
5. 调整饮食：建议患者避免辛辣刺激食物和熏烤油腻食物的摄入，多食用富含维生素和矿物质的蔬菜水果，有助于提高身体免疫力和康复能力。
中医中药辨治足跟痛秘方偏方大全
中医中药辨治足跟痛秘方偏方大全病因与病理足跟痛是常见的疾病，造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维炎、跟腱周围炎、跟部滑囊炎、跟骨骨刺、跖腱膜炎、跟骨病(骨髓炎、肿瘤、畸形性骨炎）、距跟关节炎等，最常见的是前五种疾病。
足跟脂肪纤维垫由弹力纤维分隔、包绕脂肪组织构成，有吸震作用.当跟部被硬物硌伤、长期压迫、受风、着凉等能使跟垫发生炎症，患者足跟下疼痛、肿胀,有浅在性压痛；如伤及跟下滑囊或滑膜，则会出现跟下深部疼痛。
跟腱周围炎是跟腱附着部位的周围组织，因外伤、劳损发生炎症,引起跟腱部位肿胀和疼痛。
以老年女性发生率高,多为足脂肪纤维垫部分消退、急性滑囊炎或平底跖足等原因引起.此外,跟骨骨刺也可引起疼痛.足跟痛起病突然，常无明显外伤史，患者在站立或行走时感到针刺样疼痛，局部有明显压痛，ⅹ线拍片除跟骨骨刺外,一般无任何骨质病变.治疗1、按摩法引起足跟痛的疾病，都可以应用按摩疗法，有他人帮助完成。
病人取俯卧位，从足跟部沿跖腱膜按揉数遍，然后用拇指弹拨跖腱膜，重点放在跟骨附着点周围，按压然谷、太溪等穴，再沿跖腱膜方向用擦法，以透热为度。
2、药物外治法应用万应如意膏外贴，能很快奏效。
3、药物内服法体力虚弱、体格肥胖、卧床日久，引起足跟皮肤变软，跟部脂肪纤维垫萎缩，可造成站立和行走时跟底疼痛。
产后妇女多见这种性质的足跟痛.中医学认为足跟痛与肝肾亏虚、阴血不足、风寒湿邪侵袭有关，使用中草药治疗有明显的效果。
属血虚受寒者，用养肝汤加味:当归10克、熟地24克、白芍10克、川芎10克、麦冬10克、炒枣仁10克等，水煎服，一般服用4～5剂即可见效。
属肾虚受寒者，用桂附八味丸加味：熟地24克、山药15克、山萸肉10克、丹皮10克、茯苓15克、泽泻10克、肉桂6克、附子6克、独活10克、细辛3克、当归10克、秦艽（jiao,一声)10克,水煎服，4～5剂即可见效.因肝肾亏虚,感受风湿侵袭而致者，方用独活寄生汤加减:独活10克、寄生10克、当归10克、川芎10克、桃仁10克、红花6克、灵仙10克、秦艽10克、杜仲15克、川断10克、鸡血藤15克，水煎服，一般3~5剂，症状会明显减轻。
跟痛症千家妙方
跟痛症千家妙方跟痛症足跟痛是指足跟部局限性疼痛，临床以足跟部疼痛为主症，往往久行和久立及受凉后加重，休息与得暖后减轻，好发生于中老年人。
多因肝肾亏虚，筋骨萎软，复感风寒湿邪侵袭，或外伤，或劳损等所致。
1.活血化瘀治跟痛症◎当归10克，川芎10克，生地黄10克，白芍10克，桃仁6克，红花6 克，鸡血藤12 克，苏木12 克。
水煎服，每日1剂。
功效：活血祛瘀，舒筋壮骨。
◎骨碎补、山甲珠、川续断、桃仁、红花、川楝子、土鳖虫、甘草各30克，蜈蚣30条。
跟骨刺加川牛膝，随证加减。
以上药物共研细末，每次5克，每日2～3次口服。
[随吉东．黑龙江中医药，1997（4）：2.化骨健步酒治足跟痛◎炒杜仲、怀牛膝、当归尾、醋延胡索、红花、威灵仙、玄参各30克，甲珠15克，木瓜15克，鸡血藤30克，烧酒1 500毫升。
将中药入烧酒中浸泡1周后，每次1盅，每日2次饮用，屡治屡验。
[董平．新中医，1991（2）：19]3.除痹通络汤治跟痛症◎制川乌15 克，石南藤、白芷各30 克，桃仁12 克，川芎15克，全蝎10克（另包研细末冲服），乌梢蛇20 克，伸筋草30 克，五加皮15克，巴戟天12克，仙茅10克。
［加减］寒邪重者加附片、桂枝各10克；转筋加木瓜15 克，甘草40 克；伴麻木者加熟地黄15 克，当归12克，何首乌15 克；胀痛加薏苡仁40 克，延胡索12 克，泽泻15克；口渴加知母10克，花粉12克。
水煎，分2次服，每日1剂，2周为1个疗程。
功效：祛风湿、通经络、益肝肾、除痹痛。
4.祛风蠲痹汤治足跟痛◎黄芪30 克，补骨脂15 克，附子15 克，细辛10 克，当归30 克，白芍30 克，桃仁15 克，红花10克，川芎15克，川牛膝15克，独活15克，虎杖15 克，炒地龙15 克。
每日1剂，将头煎与二煎的药汁共300 毫升混合，分早、晚各温服一半。
功效：祛风活血、蠲痹通络。
5.强骨汤治老年人跟痛症◎强骨汤：熟地黄、山茱萸、桑寄生、木瓜各12克，山药25克，牛膝9克，白芍25克，甘草10克。
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跟痛症（足跟痛）中医诊疗方案
一、诊断
（一）疾病诊断
1、中医诊断标准
参照全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材、全国高等中医药院校规划教材《中医骨伤科学》（第9版）（王和鸣、黄桂成主编，中国中医药出版社，2012年）。
（1）临床表现：起病缓慢，多发生于中老年肥胖者，多为一侧发病，可有数月或数年的病史；足跟部疼痛，行走加重；典型者晨起后站立或久坐起身站立时足跟疼痛剧烈，行走片刻后疼痛减轻，但行走或站立过久后疼痛又加重；
（2）体征：患部无明显肿胀或有轻度红肿，在跟骨的跖面或侧面有压痛；若跟骨骨质增生较大时可触及骨性突起；
（3）X线表现：常见有骨质增生，但临床表现常与X线征象不符，不成正比。
2.西医诊断标准
参照《足外科学》（毛宾尧主编，人民卫生出版社，1992年）。
（1）足跟痛：多在晨起行走时开始，活动后可减轻，继续行走或负重时疼痛加剧：
（2）压痛点：局限于跟骨负重区偏内外侧或跟骨大结节处；
（3）肿胀：大多数患者跟骨周围无肿胀或有轻度红肿；
（4）跟骨骨刺：部分患者X线侧位片可见跟骨骨刺形成。
（二）证侯诊断
1、气滞血瘀证：足跟痛如刺，痛处固定，拒按，动则更甚。
舌质紫暗或有瘀斑，苔薄白
或薄黄，脉弦紧或涩。
2、湿热内蕴证：足跟局部疼痛，轻度红肿，有热感，压痛明显，伴口渴不欲饮。
舌苔黄
腻，脉濡数。
3、寒湿痹阻证：足跟痛缠绵日久，反复发作，劳则更甚，休息减轻，腰膝酸软无力，可
伴心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细而数；或伴四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘
挛，舌质淡胖苔薄白，脉沉细无力。
二、治疗方法
（一）外治疗法
1、中药熏洗：将四肢洗方用布包好加水1000ml，浸泡20分钟左右，煎煮30分钟后，先以
热气熏蒸患处，待温度合适时再以药水浸洗患处，每日1次，每次20分钟。
局部无红肿者可选用海桐皮汤或舒筋活血洗方加减；局部有红肿者可加用双柏散或雨露
散。
2、中药涂擦：予中药擦剂涂擦并按摩患处，每日1次，每次10分钟。
3、中药贴敷：局部可选用消瘀止痛药膏等敷贴，每日1贴。
（二）冲击波疗法
1、适应症：在足底周围或跟腱附着点处有明显压痛，局部无红肿者。
2、禁忌症：儿童、妊娠或哺乳期妇女；安装心脏起搏器，精神疾患及其他特殊体质者。
3、操作：采用俯卧位，治疗时将患足固定，在足跟部找出最明显的压痛点并标记，瞄准器
对准，建议初始冲击能量为，适应后可将能量逐渐调高，以患者能忍受为限，冲击频率：
50-60次/分钟。
冲击次数：1000次。
治疗次数：每周1-2次，治疗2--3周。
治疗前告
知患者治疗时需保持患肢姿势，防止因疼痛而反射性移动肢体，导致治疗失败。
（三）物理疗法：根据病情选择低频、电磁波等治疗。
（四）辨证选择口服中药汤剂、中成药
1.气滞血瘀证
治法：理气活血，化瘀止痛。
推荐方药：身痛逐瘀汤加减。
川芎、当归、五灵脂、香附、甘草、羌活、没药、牛膝、秦艽、桃仁、红花、地龙等。
中成药：七厘散等。
2、湿热内蕴证
治法：清热化湿，通络止痛。
推荐方药:四妙丸加减。
苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁、杜仲、鸡血藤、川芎、延胡索、当归等。
中成药：四妙丸等。
3、寒湿痹组证
治法：祛湿散寒，通络止痛。
推荐方药：独活寄生汤加减。
独活、桑寄生、杜仲、牛膝、党参、当归、熟地黄、白芍、川芎、桂枝、茯苓、细辛、防风、秦艽等。
中成药：小活络丹等。
4.肝肾亏虚证
治法：补益肝肾，通络止痛。
推荐方药：左归丸或右归丸加减。
熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝等；或熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、肉桂、附子、当归等。
中成药：左归丸、右归丸、抗骨增生胶囊等。
（五）封闭疗法
可选用丹参注射液，当归注射液等痛点注射。
（六）针刀或针灸疗法
1.针刀或钹针：常规消毒，在局部压痛点进针，快速穿过皮下，皮下组织到达深筋膜。
根
据病情进行一点式、多点式或线式松解。
出针后按压1-2分钟止血包扎，24小指内保持局部干燥清洁。
2.体针：患者仰卧或坐位，针刺部位在内踝或外踝后缘直下4cm处（相当于跟骨结节前方）、
跟痛穴（三阴交后1寸），太溪、照海、昆仑、承山、阿是穴等。
隔天治疗1次。
3.灸法：在足跟疼痛点下方，让艾灸燃烟熏灸疼痛点。
每次15-20分钟，每日1次。
（七）健康指导
1.治疗期间宜休息，并抬高患肢，不宜久行久立。
肥胖者注意饮食，控制体重。
2.宜穿宽大的厚底鞋，鞋内放置海绵厚垫或足跟减压垫，以保护足跟和减少跖筋膜张力。
平足者可选用矫形垫，垫起足弓。
3.可做以下功能锻炼：
（1）练习1：身体前倾面对墙壁，双手伸直平推墙壁，有疼痛症状的下肢膝关节向后绷直，另一个膝关节向前呈弓步。
屈肘，增大身体前倾，保持后膝绷直和足跟触地；（2）练习2：患者坐位，患肢搭在健侧腿上，踝关节背伸90度以上，健侧手握住足跟，再用对侧手将患足拇趾用力背伸，自我感觉到足底的腱膜有牵拉痛。
4.根据患者实际情况日常选择适合的运动，如散步、游泳、太极拳等。
行动不方便者可以
每天做足部肌肉的收缩锻炼，以增强足底肌的力量，减缓韧带退变松弛。
三、疗效评价
（一）评价标准
参照《中药新药临床研究指导原则》（中国中医药出版社，2002年）。
采用尼莫地平法计算临床症状和体征的改善率：（治疗前积分—治疗后积分）/治疗前积分×100%。
痊愈：疼痛、压痛、不能正常负重行走、肿胀等症状、体征积分减少》95%，足部功能活动恢复正常；
显效：疼痛、压痛、不能正常负重行走、肿胀等症状、体征积分减少》70%，∠95%，足部功能活动接近正常；
有效：疼痛、压痛、不能正常负重行走、肿胀等症状、体征积分减少》30%，∠70%，足部功能活动疼痛较前改善；
无效：疼痛、压痛、不能正常负重行走、肿胀等症状、体征积分不足30%，足部功能活动无改善；
1.临床症状及体征评分：国家中医重点专科跟痛症（足跟痛）协作组制定的“跟痛症
2.疼痛视觉模拟（visual analogus scale， VAS）评分法
无痛（0）剧痛（10）
（二）评价方法
治疗前后，运用临床症状评分，VAS评定等进行评价。