手术分级及妇产科手术分级
手术分级及妇产科手术分级讲解学习
高风险科研项目手术。
( 八 ) 对资格准入手术， 除必须符合上述规定外， 手术主持人还必须是已获得相应专
项手术的准入资格者。 四、手术审批程序
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1．手术科室带组教授必须由主任医师或副主任医师担任，带组教授按医师级别确
定组内每例手术的术者和助手名单。 需要全科会诊的， 至少提前 1 天交科主任组织全科会诊
四级手术：科主任审批，由高年资副主任医师以上医师报手术通知单。
六、特殊手术审批权限
1、资格准入手术
资格准入手术是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定，
需要专项手术资格
认证或授权的手术。 由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业学术机构向医院以
及手术医师颁发专项手术资格准入证书或授权证明。 已取得相应类别手术资格准入的手术医
师才具有主持资格准入手术的权限。
2、高度风险手术
高度风险手术是指手术科室科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。
须经科
内讨论，科主任签字同意后报医务科， 由医务科负责人决定自行审批或提交业务副院长审批，
获准后，手术科室科主任负责审批。
3、急诊手术
预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时， 可施行手术。 若属高风险手术或预
已填写的《重要手术审批单》上签署同意意见后，上报医务科，由医务科备案并审批。
（2）高风险的新技术、新项目、科研手术由医院上报省卫生厅审批。必要时由省
卫生厅委托指定的学术团体论证、并经专家委员会评审同意后方能在医院实施。
5、需要向医务科报告或审批的手术。
（1）该学科新开展或高难度的重大手术。
（2）邀请国内外著名专家参加的手术。
3 年以内，或获得硕士学位、曾从
妇产科手术分级
《妇科、产科、女性生殖医学科手术分级标准》妇科：一级手术：1、扩宫和刮宫术2、输卵管通气、通液术3、后穹窿穿刺4、外阴、宫颈活体组织采取术5、外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术 6、经阴道有蒂子宫肌瘤摘除术 7、宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术 8、宫颈电灼术、冷冻术及激光治疗术二级手术：1、子宫切除术、子宫及附件切除术2、腹腔镜下附件手3、经腹子宫肌瘤剜出术4、子宫内膜异位症手术5、简单尿瘘修补术6、后穹隆切开术7、附件切除术8、异位妊娠手术三级手术：1、尿瘘、粪瘘修补术2、一般宫腔镜手术3、阔韧带肌瘤、囊肿切除术4、单纯外阴切除术5、子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术 6、盆腔脓肿清除引流术 7、子宫扩大、广泛、次广泛切除术 8、外阴广泛性切除及腹股沟淋巴结清扫术 9、复杂子宫内膜异位症10.宫颈肌瘤切除术四级手术：1、盆腔清扫术2、联合盆腔脏器切除术3、新技术新项目手术 4.、复杂卵巢癌、绒癌根治术 5、外阴阴道成形术 6、外阴重建术 7、腹腔镜下子宫切除术妇产科手术分级（2）：产科一级手术：1、会阴侧切及会阴侧切缝合术2、会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术3、常规剖宫产术4、引产术5、胎头吸引术6、常规助产二级手术：1、子宫裂伤修补术2、臀位牵引术3、人工胎盘剥离术4、臀位助产术5、低颈剖宫产术6、剖宫产术三级手术：1、腹膜外剖宫产2、剖宫产子宫切除术3、晚期妊娠子宫破裂手术4、毁胎术5、产钳术6、剖宫产、子宫肌瘤核除术7、妊娠合并卵巢蒂扭转8、附件切除术、肿瘤切除术四级手术：1、重危手术2、新技术新项目手术3、会阴Ⅲ度裂伤修补术4、子宫翻出复位术5、妊娠合并症（心脏病、甲亢、血液系统疾病等）6、剖宫产术生殖医学科一级手术：1、宫内节育器放置术2、宫内节育器取出术3、输卵管通气、通液术4、人工流产吸刮术5、腹部输卵管结扎术6、羊水穿刺术7、绒毛采取术二级手术：1、输卵管吻合术2、输卵管造口术3、输卵管成形术4、人工授精三级手术：1、阴道输卵管结扎术2、输卵管子宫内移植术3、腹腔镜下取卵术4、剖腹取卵+输卵管配子移植术5、腹腔镜下取卵+输卵管配子移植术四级手术：1、吻合血管的自体输卵管移植术2、同种异体输卵管移植术3、卵巢移植术4、新技术新项目手术。
手术分级及妇产科手术分级
手术分级及妇产科手术分级一、手术的分类手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。
依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级: 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
二、手术医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的级别。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。
2、主治医师(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师:(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。
(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师:在上级医师指导下，可主持一级手术。
(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
(三)低年资主治医师:可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师:可主持三级手术。
(五)低年资副主任医师:可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。
(六)高年资副主任医师:可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
妇产科手术分级目录
妇产科手术分级目录
1. 介绍
本文档旨在提供妇产科手术的分级目录，以便医生和医院能够
更好地对各种手术进行分类和管理。
2. 分级目录
根据手术的复杂性和风险程度，我们将妇产科手术分为以下几
个级别：
2.1 级别一：低风险手术
这些手术一般是常规且较简单的妇产科手术，风险较低，对患
者的身体影响较小。
一般情况下，患者可以在局部麻醉下进行手术，并在短时间内恢复。
- 子宫内膜刮宫术
- 阑尾切除术
- 修复术
- 输卵管术
2.2 级别二：中风险手术
这些手术相对复杂一些，需要更多的专业知识和技术。
手术本身具有一定的风险，并可能对患者的身体造成一定的影响。
一般情况下，患者需要全身麻醉，并在手术后需要较长的恢复时间。
- 子宫肌瘤切除术
- 宫腔镜手术
- 输卵管重建术
- 卵巢囊肿切除术
2.3 级别三：高风险手术
这些手术对患者来说风险较高，需要高度的专业知识和技术。
手术本身的风险大，并可能对患者的身体产生较大的影响。
一般情况下，患者需要全身麻醉，并在手术后需要较长的恢复时间和密切的监护。
- 子宫切除术
- 子宫内膜异位症手术治疗
- 卵巢癌手术
- 宫颈癌手术治疗
3. 使用指南
医生和医院可以根据患者的具体情况和手术的级别，合理安排手术资源和术后护理计划。
同时，建议医生与患者详细沟通手术的风险和影响，以便患者能够充分了解手术的重要性和可能的风险。
以上是本文档的妇产科手术分级目录，希望能对医生和医院的工作有所帮助。
如有任何疑问或建议，请随时与我们联系。
妇产科常见手术分级标准
妇产科常见手术分级标准一类手术:1、前庭大腺囊肿切开造口术2、宫颈息肉摘除术3、粘膜下肌瘤经阴道摘除术4、经腹输卵管卵巢切除术二类手术：1、剖宫产术2、经腹全子宫或次全子宫切除术（育龄期妇女全子宫及子宫次全切除，特种手术）3、筋膜内子宫全切除术三类手术：1、尿瘦修补术2、困难经腹全子宫切除术（粘连、宫颈大肌瘤）3、显微外科输卵管吻合术或移植术4、经阴道全子宫切除术5、腹腔镜子宫切除及附件手术6、单纯外阴切除术四类手术：1、广泛全子宫切除术及盆扫2、外阴广泛切除及腹股沟深浅淋巴结清扫术3、复杂尿屡修补术4、阴道成形术产科手术分级标准：一类手术：1、计划生育四项手术2、中晚期妊娠引产3、会阴切开与缝合术4、胎头吸引术5、产钳术6、臂位助产术7、人工剥离胎盘术8、会阴I度裂伤修补术9、宫颈裂伤修补术10、产后子宫清宫术11、宫颈阴道探查术二类手术：1、胎头不正常的低位产钳术2、内倒转术3、毁胎术4、臂位牵引术5、剖宫产术6、陈旧性会阴11度裂伤修补术7、会阴血肿切开缝合术8、子宫颈管环扎术9、阴道壁下1/3段血肿切开缝合术三类手术：1、困难产钳术2、腹膜外剖宫产术3、阴道上2/3段血肿切开缝合术4、晚期妊娠子宫破裂修补术5、B-Iynch缝扎术6、会阴II『裂伤修补术7、子宫动脉结扎术8、剖宫产术中子宫次全切除术9、剖宫产术中全子宫切除术10、宫腔纱布填塞术11、有严重合并症的中期妊娠引产术四类手术：剖宫产术中广泛全子宫切除术及盆腔清扫。
妇产科手术分级管理制度
妇产科手术分级管理制度妇科手术分类分等目录特大手术一、二、三等；大手术一、二、三等;中手术一、二、三等；一般手术一、二、三等；小手术一、二等1、特大手术一等（1）广泛性子宫切除术、后腹膜淋巴清扫术（2）广泛性外阴切除术及淋巴清扫术（3）卵巢肿瘤细胞减灭及淋巴清扫术（4）阴道癌根治术及淋巴清扫术(5）电视腹腔镜子宫切除术2、特大手术二等（1）阴腹联合腹膜代阴道成形术3、特大手术三等（1）子宫内翻及子宫切除术4、大手术一等(1)广泛行子宫切除术（2)卵巢肿瘤细胞减灭(3）乙状结肠代阴道成形术（4）阴道癌根治术（5）带血管皮瓣阴道成形术（6）女性生殖道瘘修补术5、大手术二等（1）次广泛性子宫切除术（2）经阴道子宫切除术（3）子宫全切术(4）巨大子宫肌瘤剔除术（5）子宫内翻复位术（6）巨大外阴尖锐湿疣摘除术（7）盆腔粘连分离术6、大手术三等（1）子宫部分切除术（2) 卵巢囊肿剥除术7、中手术一等（1）附件切除术（2) 宫外孕手术(3）阔韧带肿瘤切除术（4）卵巢移植术（5）宫颈锥形切除术(6）输卵管移植术（双侧）8、中手术二等（1) 阴道前后壁修补术(2）子宫悬吊术(3) 阴道整形术9、中手术三等（1）过期流产刮宫术10、一般手术一等（1）阴道粘膜下肿瘤摘除术(2）不全流产刮宫术11、一般手术二等(1）阴道后穹隆穿刺术（2）处女膜切开缝合术（3) 女阴白斑切除术（4）阴道成形术后更换模型（5）前庭大腺囊肿切除术（6) 阴道后穹隆切开引流术（7）阴道壁囊肿切除术(8）诊断性刮宫12、一般手术三等（1）外阴皮赘及赘生物切除术（2) 前庭大腺切开引流术（3) 宫颈多点活检13、小手术一等（1）产后清宫术（2）胎盘剥离术（3）死胎羊膜腔穿刺引产术（4）死胎羊膜腔外引产术（5）外阴尖锐湿疣摘除术14、小手术二等(1）输卵管通液术产科手术分类分等目录中手术一、二、三等；一般手术一、二、三等1、中手术一等(1) 腹膜外剖宫产术（2）子宫破裂修补术2、中手术二等(1）腹膜内剖宫产术3、一般手术一等(1）中低位产钳术（2）臀位助产（牵引）术（3）宫颈裂伤修补术（4）会阴Ⅲ度裂伤修补术（5）穿颅术（6）碎胎术（7）阴道后穹隆裂伤修补术4、一般手术二等（1）平产接生5、一般手术三等（1）会阴Ⅰ—Ⅱ度撕裂修补术(2）会阴切开缝合术（3）人工剥离胎盘术计划生育科手术分类分等目录大手术二、三等;中手术一、二、三等；一般手术一、二、三等；小手术一等1、大手术二等（1）输卵管吻合术(显微）（2）人流、刮宫术后子宫及腹腔脏器损伤修补术2、大手术三等（1) 剖宫取胎术3、中手术一等(1）输卵管造口术（2）输卵管吻合术(非显微）4、中手术二等（1）输卵管结扎术（2）输卵管银夹结扎术(3）输卵管药物堵塞节育术5、中手术三等（1) 人流术（〈孕10—12周）(2）嵌顿环取环术6、一般手术一等(1) 人流术（〈孕10周）(2）清宫术（中期药物引产后）(3）皮下埋植术（药费另收）（4）“晚期妊娠引产(穿刺术,药费另收)"（5) 水囊引产术（6）宫腔粘连分离术（7) 宫颈粘连分离术7、一般手术二等（1）“中期妊娠引产(穿刺术,药费另收）”8、一般手术三等(1）取环术（2）上环术（环费另收）（3）引产后接生9、小手术一等（1) 剖宫产术时上环（环费另收）。
手术分级及妇产科手术分级
手术分级及妇产科手术分级手术在医学中起着至关重要的作用，它被广泛应用于各个医疗领域，其中妇产科手术是一项极为关键的领域。
为了确保手术的安全性和有效性，手术分级的概念应运而生。
本文将介绍手术分级的概念、标准及其在妇产科手术中的应用。
一、手术分级的概念与意义手术分级是指根据手术的危险程度和复杂程度，将手术划分为不同的级别，以便医务人员能够更好地制定手术相关的治疗或护理计划，降低手术风险。
手术分级的一般目的是为了确保手术程序的安全性、为患者提供最佳的护理和治疗，以及规范手术的执行。
二、手术分级标准手术分级的标准可以根据手术的复杂性、危险性和涉及的器官系统等方面来确定。
在妇产科手术中，常用的手术分级标准包括手术切口的大小、手术创伤的程度、手术部位的重要性以及手术的技术难度等。
下面是通常使用的手术分级标准：1. 一级手术：属于较为简单和低风险的手术。
手术过程较短，仅涉及局部组织，手术切口较小，且手术的复杂性和技术要求较低。
例如，常见的子宫内膜刮宫手术可归类为一级手术。
2. 二级手术：相对于一级手术，二级手术具有一定的复杂性和风险性。
手术过程中需要涉及到多个器官系统，手术创伤较大，手术切口较长且有一定的技术难度。
例如，子宫肌瘤切除手术可被归类为二级手术。
3. 三级手术：属于高风险和复杂的手术。
手术过程长且要求熟练的技术操作，可能涉及到多个器官系统，手术切口较大，手术创伤严重。
例如，子宫全切手术属于三级手术。
通过手术分级的标准，医务人员能够准确评估手术的风险和复杂性，为患者提供更合理和个性化的治疗方案。
三、妇产科手术分级的应用在妇产科手术中，手术分级的应用尤为重要，它不仅能够帮助医务人员评估手术风险，还可以为术前的准备和术后的护理提供指导。
根据手术分级，医务人员可以安排相关的设备、药品和人员，提高手术的成功率和患者的康复速度。
此外，在临床研究和统计分析中，手术分级也提供了一个重要的基础。
通过统计不同级别手术的手术结果和患者的术后恢复情况，可以进一步改进手术技术和提高手术质量。
手术分级及妇产科手术分级
手术分级及妇产科手术分级一、手术得分类手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。
依据其技术难度、复杂性与风险度,将手术分为四级:一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小得各种手术。
二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等得各种手术、三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大得各种手术。
四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大得各种手术。
二、手术医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作得年限等,规定手术医师得级别。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师(１)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作２年以内者。
(2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。
２、主治医师(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作３年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作２年以上者。
３、副主任医师:(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作３年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。
(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。
４、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。
(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术得基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
(三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师:可主持三级手术。
(五)低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术、(六)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
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手术分级及妇产科手术分级
一、手术的分类手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。
依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级: 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。
三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。
四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。
二、手术医师级别
依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规定手术医师的级别。
所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师
(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。
2、主治医师
(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师:
(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内，或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。
(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
三、各级医师手术权限
(一)低年资住院医师:在上级医师指导下，可主持一级手术。
(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
(三)低年资主治医师:可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师:可主持三级手术。
(五)低年资副主任医师:可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。
(六)高年资副主任医师:可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。
(七)主任医师:可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。
(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。
四、手术审批程序
1(手术科室带组教授必须由主任医师或副主任医师担任，带组教授按医师级别确定组内每例手术的术者和助手名单。
需要全科会诊的，至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。
2(科主任审批全科各医疗组每例手术的术者和助手名单，确保医师级别与手术分类相对应，签字生效。
原则上，不批准越级手术。
特殊情况下可以批准，但必须保证有上级医师在场指导。
3(患者选择医生时应以医疗组为单位，执行医师分级手术制度为前提。
五、手术审批权限
手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同情况、不同类别手术的审批权限。
我院已施行电脑管理手术通知单，科主任及带组教授的书面签字应落实在术前小结的审批经过栏目中。
常规手术:
一级手术:带组教授审批，主管的主治医师以上医师报手术通知单。
二级手术:带组教授审批，高年资主治医师以上医师报手术通知单。
三级手术:科主任审批，由副主任医师以上医师报手术通知单。
四级手术:科主任审批，由高年资副主任医师以上医师报手术通知单。
六、特殊手术审批权限
1、资格准入手术
资格准入手术是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定，需要专项手术资格认证或授权的手术。
由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业学术机构向医院以及手术医师颁发专项手术资格准入证书或授权证明。
已取得相应类别手术资格准入的手术医师才具有主持资格准入手术的权限。
、高度风险手术 2
高度风险手术是指手术科室科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。
须经科内讨论，科主任签字同意后报医务科，由医务科负责人决定自行审批或提交业务副院长审批，获准后，手术科室科主任负责审批。
3、急诊手术
预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时，可施行手术。
若属高风险手术或预期手术超出自己手术权限级别时，应紧急报告带组教授审批，必要时向科主任上报。
但在需紧急抢救生命的情况下，在上级医师暂时不能到场主持手术期间，值。