基本医疗保险定点零售药店服务合同协议书范本模板
基本医疗保险定点零售药店医疗服务合同协议书范本模板
甲方：________________________________________乙方：________________________________________为保障我市城镇职工参保人员的合法权益，根据《社会保险法》及有关法律政策规定，甲乙双方在自愿、平等、协商的基础上，就城镇职工基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。
第一条乙方具备我市城镇职工基本医疗保险定点零售药店资格，甲方与其签订本协议，进行计算机联网。
乙方为我市城镇职工医疗保险参保人员提供服务，按规定进行基本医疗保险基金结算。
第二条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市有关基本医疗保险和医药卫生法律政策规定，并督促参保人员和双方工作人员自觉遵守。
第三条乙方承担的基本医疗保险服务范围一般定点零售药店服务第四条甲方的权利和义务（一）及时向乙方通报我市基本医疗保险政策、管理规定和参保人员相关信息等情况，协助乙方进行基本医疗保险政策培训。
（二）每月月底前将上月应由基本医疗保险基金支付的费用拨付给乙方。
（三）对乙方执行基本医疗保险政策和管理工作进行监督检查，向有关人员了解情况，查阅并复制相关材料。
（四）定期通报基本医疗保险服务和运行情况。
第五条乙方的权利和义务（一）在药店的显要位置悬挂定点零售药店标牌及医保投诉电话，方便患者辨认购药。
在药监部门核定经营范围内，不得储存、摆放、销售生活用品、保健品。
实行积分制销售的，要将《积分规则》公示上墙，积分兑换物品单独存放，并与积分规则一致。
举办专项大型促销活动应提前3日报甲方备案。
（二）保证参保人员医疗用药的品种和质量；有规范的内部管理制度和完善的药品质量保证制度，确保供药安全、有效；及时供应医疗药品，做到24小时提供服务；营业时间内至少有一名药师在岗，并挂牌服务，保证及时为医保服务对象提供用药咨询和购药服务。
（三）将药品种类、规格、价格等纳入计算机管理，单独建立基本医疗保险药品进销存管理机制。
对刷卡金额在500元以上的，需登记购药者身份证信息，并做好信息安全保密工作；一次性刷卡超过一千元需履行报备手续(0563-*******)。
医疗保险定点零售药店服务合同协议书范本模板
编号：_____________医疗保险定点零售药店服务合同甲方：___________________________乙方：___________________________签订日期：_______年______月______日甲方：________________________________________乙方：________________________________________根据《________市城镇职工基本医疗保险暂行办法》和相关文件规定，为保障我市基本医疗保险参保人员的用药服务，方便参保人员购药，规范乙方的服务行为。
经甲、乙双方共同协商，达成如下协议：一、甲方的责任与义务1、向乙方提供西安市基本医疗保险政策和《基本医疗保险药品目录》；2、按月结算医疗保险刷卡费用，并按2%的比例扣除医疗保险服务质量保证金；3、对乙方执行医疗保险相关规定的情况进行监督检查；4、对乙方工作人员进行培训。
二、乙方的责任与义务1、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》及相关法规，严格执行国家、省、市规定的药品价格政策；2、建立完善的药品质量管理制度，确保药品质量合格、安全、有效；3、建立完善的医疗保险售药服务制度及流程；4、售药服务中应拒绝参保人员使用医疗保险IC卡购买不符合刷卡出售的商品；5、工作人员中至少有1名具备药师资格以上的专业人员，对药品质量进行把关，对患者购药进行指导，并确保24小时不间断供药服务；6、使用医疗保险IC卡刷售处方药时，乙方工作人员应详细检查处方的真实性、有效性，并妥善保管处方，以便备查；7、配备专（兼）职管理人员，配合甲方做好基本医疗保险管理工作，建立单独的财务核算制度；8、配备与甲方信息网络系统联网的设施设备，并对工作人员进行培训，合格后方可上岗。
三、乙方出现下列情形之一的，甲方有权根据情节轻重分别予以批评、通报、缓付费用、扣款、扣除质量保证金、暂停定点医疗服务、终止协议。
城镇职工基本医疗保险定点医疗机构合同协议书范本模板
甲方：________________________________________乙方：________________________________________为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》《________城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构，签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。
第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定；甲乙双方有权向对方提出合理化建议；有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务，加强内部管理，制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施，为参保人员就医提供方便；乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作，并配备专(兼)职管理人员，与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作；乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据；甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等，乙方应予以合作。
第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料，按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用；及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。
第五条本协议签订后，乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”，将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。
第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，并留有同甲方管理系统相连接的接口，能够满足甲方的信息统计要求(甲方与乙方间的计算机通讯费用(网络费用)由甲乙双方协商解决)。
基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇
基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇篇1甲方（医疗保险机构）：乙方（定点医疗机构）：根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，签订本协议。
一、协议期限本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。
1. 乙方应按照《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规的要求，提供基本医疗保险服务。
2. 乙方应设立医疗保险管理机构或配备专职管理人员，负责医疗保险管理工作。
3. 乙方应建立健全医疗保险管理制度和操作规程，确保医疗保险服务的质量和效率。
4. 乙方应提供必要的场所、设施和设备，为医疗保险服务提供必要的保障。
5. 乙方应建立与医疗保险管理相适应的信息系统，确保医疗保险数据的准确性和完整性。
三、服务价格1. 乙方应按照甲方规定的标准收取医疗保险费用，不得擅自提高收费标准。
2. 乙方应向甲方提供详细的医疗服务清单和收费标准，供甲方审核和备案。
3. 乙方在提供医疗服务时，应向患者明确告知医疗保险的收费标准和收费项目，确保患者的知情权。
1. 乙方应提供优质的医疗服务，确保医疗技术的安全和有效。
2. 乙方应建立健全医疗服务质量管理制度，定期开展服务质量检查和改进工作。
3. 乙方应加强与患者的沟通和交流，尊重患者的意愿和需求，提供个性化的医疗服务。
五、费用结算1. 乙方应按照甲方规定的结算周期和结算方式进行医疗保险费用的结算。
2. 乙方应向甲方提供详细的结算清单和结算依据，供甲方审核和备案。
3. 乙方在结算过程中，如发现医疗保险费用存在疑问或错误，应及时向甲方提出，由甲方进行核实和处理。
六、违约责任1. 乙方如违反本协议规定，未按照要求提供医疗保险服务或未履行相关义务的，甲方有权要求乙方限期改正或解除协议。
2. 乙方如因违约造成甲方损失的，应承担相应的赔偿责任。
3. 甲方如违反本协议规定，未按照要求支付医疗保险费用或未履行相关义务的，乙方有权要求甲方限期改正或解除协议。
城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议书文本7篇
城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议书文本7篇篇1甲方：__________市医疗保险经办机构乙方：__________零售药店为了明确甲乙双方的权利和义务，根据《中华人民共和国社会保险法》及《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的规定，经双方协商，签订本协议。
一、协议双方1. 甲方：__________市医疗保险经办机构2. 乙方：__________零售药店二、协议内容1. 乙方愿为甲方提供城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务，并保证提供优质、高效、规范的服务。
2. 甲方同意乙方为其定点零售药店，并提供必要的支持和指导。
三、乙方的权利和义务1. 乙方应严格按照国家有关城镇职工基本医疗保险的政策和规定，为参保人员提供药品销售服务。
2. 乙方应确保所售药品的质量和安全，确保药品符合国家相关标准和规定。
3. 乙方应建立完善的药品进销存管理制度，确保药品的采购、销售和存储环节的规范管理。
4. 乙方应积极配合甲方的监督检查，如实提供相关数据和信息。
5. 乙方应按照本协议的规定，及时、足额地向甲方缴纳医疗保险基金。
四、甲方的权利和义务1. 甲方应严格按照国家有关城镇职工基本医疗保险的政策和规定，对乙方进行指导和监督。
2. 甲方应确保城镇职工基本医疗保险基金的安全和稳定，按照规定向乙方支付医疗保险基金。
3. 甲方应建立完善的监督检查机制，对乙方的服务质量和药品管理情况进行定期检查和评估。
4. 甲方应对乙方的违规行为进行严肃处理，并追究相关责任人的责任。
5. 甲方应积极宣传城镇职工基本医疗保险政策，提高参保人员的保险意识和权益保护意识。
五、违约责任1. 乙方如违反本协议的规定，甲方有权解除本协议，并追究乙方的法律责任。
2. 甲方如违反本协议的规定，乙方有权向相关部门进行投诉和举报，并要求甲方承担相应的法律责任。
六、争议解决1. 甲乙双方在本协议履行过程中如发生争议，应首先通过友好协商的方式解决。
医疗保险定点零售药店服务合同协议书模板
甲方：________________________________________乙方：________________________________________根据《________市城镇职工基本医疗保险制度实施方案》和《________市城镇职工医疗保险市级统筹暂行办法》、《关于调整城镇基本医疗保险个人账户使用范围的通知》及其配套政策的有关规定，甲方确定乙方为基本医疗保险定点零售药店。
为保证零售药店优质、规范地为参保人员提供基本医疗保险范围内的用药服务，明确责任，双方签订协议如下：第一条：甲乙双方应严格遵守《中华人民共和国药品管理法》和本市基本医疗保险的有关规定，严格执行各级政府制定的药品价格政策。
第二条：乙方根据国家有关法律、法规，并符合本市城镇医疗保险《定点药店管理规定》合法、规范经营。
为参保人员提供基本医疗用药服务，必须做到药品质量合格、安全有效。
乙方必须配备专（兼）职管理人员。
第三条：甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策的信息和调整情况。
第四条：乙方应在药店的显要位置悬挂甲方统一制作的定点零售药店标牌和购药须知，以方便患者购药。
乙方应在经营场所设置医疗保险相关政策固定宣传栏，及时宣传和告知有关政策规定，并搞好咨询服务。
第五条：参保人员持《医疗保险证》、IC卡，经核对无误后，乙方可按照基本医疗保险的有关规定及药品零售相关规范要求，刷卡消费并出具消费清单。
个人账户基金刷卡范围为：化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药、中药饮片、生物制品（除疫苗）、二类精神药品、保健品（食健字）、医疗用品、消毒用品（卫消字）、医疗器械等，规定范围以外的一律不得刷卡消费。
卡内个人账户基金消费为零后由本人现金结算并应其要求据实出具票据。
第六条：乙方每月1—2日将上月参保人员个人账户基金消费额结算汇总，出具费用汇总清单（规格：A4纸）及有效票据，于1—2日到甲方核对无误后甲方按消费额95%予以兑付,5%留作预留保证金，年底考核后按考核结果予以兑付。
2019年医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本-精品版
2019年医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本-精品版编号：_____________ 医疗保险定点医疗机构服务合同甲方：___________________________乙方：___________________________签订日期：_______年______月______日甲方：乙方：第一章总则为促进定点医疗机构提供质优价廉的规范服务，切实保障精神病患者享受基本医疗服务的权益，按照国家、省和我市的有关规定，经甲、乙双方协商，签订如下协议：第1条甲乙双方应严格遵守国家的有关法律、法规，认真贯彻执行《成都市城镇职工医疗保险办法》、《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》及各项配套办法。
第2条甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况，并应坚持实事求是的原则，兼顾参保人、定点医疗机构、政府宏观政策、经办机构之间的平衡关系，努力提高医保管理工作的水平和手段，切实做好各项服务工作。
第3条乙方应积极配合甲方医疗保险管理系统的升级改造工作，按照新系统管理要求完善内部管理制度和理顺办事流程。
乙方所使用的医院管理软件（HIS系统）须与甲方信息管理系统匹配，能够满足甲方医疗保险管理工作的要求规范。
第4条乙方应严格按照物价和医疗保险政策有关规定收取医疗费用。
第5条乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据；甲方查看参保人员病历及有关资料、询问当事人及相关人员等，乙方应予合作。
乙方所使用的医院管理软件（HIS系统），要留有同甲方信息还礼系统连接的接口，能够满足甲方医疗保险管理工作的要求规范。
第二章基本医疗保险服务管理第6条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和出、入院标准，因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，不断提高医疗质量。
第7条乙方对参保病人与非参保病人诊疗收费上应标准一致，若乙方对参保病人在诊疗收费上高于非参保病人，该项目费用甲方不予支付，若已支付，甲方有权追回所付医疗费用。
医保定点零售药店医疗服务协议协议书范本模板
编号：医保定点零售药店医疗服务合同甲方：乙方：签订日期：年月日甲方：乙方：为保障基本医疗保险(以下简称“医保”)参保人员的合法权益，维护医保基金安全，促进医保制度可持续发展，根据《中华人民共和国社会保险法》、人力资源和社会保障部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》、《省基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》、《市人民政府办公室关于印发市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施细则的通知》《、市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病实施办法》等法律法规及相关政策，经甲乙双方商议，就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省(自治区、直辖市)以及本统筹地区基本医疗保险、医疗卫生、药品监督、价格和医改等相关规定，保证参保人员享受基本医疗保险服务。
第二条乙方提供医疗服务的对象包括：本统筹区参保的城镇职工，异地就医的参保人员及其他保障人员。
第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围包括：门诊、住院(含生育)、门诊特殊疾病等诊疗及用药服务，乙方所提供的医疗服务应当符合卫生计生行政部门许可的诊疗科目和执业范围。
第四条甲乙双方应当依照国家、省及本统筹区有关的政策法规，正确行使职权，监督对方执行政策法规和履行职责的情况，举报或者投诉对方工作人员的违法违规行为，向对方提出合理化建议。
第五条甲方应当履行以下义务：(一)及时向乙方通报医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况，并接受乙方咨询；(二)加强医疗保险基金预算管理，完善付费方式及结算办法，及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用；(三)组织乙方的医疗保险管理人员培训。
第六条乙方应当履行以下义务：(一)建立医疗保险管理服务部门，由专门领导分管医疗保险工作，配备专(兼)职管理人员制定并公开医疗保险管理制度,各部门严格履行管理职责，配合甲方开展医疗保险管理工作； (二)为参保人员提供合理、必要的医疗服务，按规范书写医学文件，合规收费，采取有效措施控制医疗费用不合理增长；(三)按要求向甲方提供与基本医疗保险有关的材料，即时传输参保人员就医、结算及其他相关信息，保证材料和信息的真实、准确、完整、及时；(四)乙方务必于签订 2022 年服务协议时，实际营业面积(不含办公、仓库等附属用房)达到在地市级城区的不低于100 平方米，在县(市)城区的不低于 80 平方米，在乡镇及以下的 60 平方米摆布的要求。
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务。
第二条 甲方应做好医保政策的宣传、告知、指导工作,并通过多种宣传形式让乙方及时了解医 保政策调整、 操作变化以及动态管理等信息和情况， 并为乙方提供咨询服务， 认真听取乙方意见。
完善医疗保险基金支付办法， 及时审核结算、 拨付医疗
听取意见和要求， 优化流程,简化手续,不断改进和提高
医保管理服务水平
面负责医保工作，配备专（兼）职人员管理医保各项业务，有明确的职能和岗位责任制。同时加 强内部管理，制定执行医疗保险政策法规的相应措施。
第五条 乙方要充分认识医疗保险定点药店计算机远程监控工作的重要性，
分工， 落实责任。 同时应配合做好远程监控系统安装调试工作并保证设备正常运行。甲方要保证
第二章 配药管理
第十五条 乙方应认真贯彻国家、 省、 市规定的药品价格政策， 严格执行本市医疗保险用药范围 及其限价规定，推行配售平价药品，为参保人员提供质量合格、 安全有效的药品，保障参保人员 身体健康，使参保人员得到更多实惠。
第十六条 药师在为参保人员办理购药手续时， 应认真进行身份识别， 核对市民卡， 发现配药者 与所持的市民卡不符时，原则上应谢绝配药，特殊情况下， 确需委托代配药的， 要记录代配人姓 名、身份号码、联系电话等基本信息备查。虚假冒名的购药费用，甲方不予支付,已结算的费用 由甲方予以追回。
编号：
基本月日
甲方：
乙方：
为保证医疗保险参保人员享受基本医疗服务，根据《社会保险法》的规定，结合部、省、市人力 资源和社会保障、 卫生药监、 物价等部门关于医疗保险相关文件精神， 就医疗保险服务有关事宜 经甲乙双方协商一致，签订本协议。
第一章 总则
第一条 甲乙双方应认真贯彻国家的法律法规， 严格执行 《中华人民共和国药品管理法》 相关实
远程监管平台的实时联网、信息共享，从而实现对定点药店的配药行为和药品购、销、 存情况的 全面监控。
第六条 乙方应做好医疗保险政策培训， 制定详细、 具体的医保政策培训计划， 甲方配合乙方做
好医保工作人员的上岗培训。
第七条 加强医疗保险政策宣传。 乙方应在本单位显要位置设置医保政策宣传栏， 药品价格公示
第十七条 医疗保险定点零售药店必须提供24小时的配药服务，定点零售药店的药品经营品种 应达到1200种以上，其中基本医疗保险用药品种应占80％以上。 （定点药店药品经营品种不包
含中药饮片）
第十八条 乙方应以降低参保人员个人负担为原则， 确因病情需要使用部分自负或全自费的药品 时，须在配售药品前向参保人员解释清楚， 履行自费告知制度， 其费用由参保人员个人承担，不 得使用市民卡结算，已结算的予以追回。同时乙方应在每次配售药品时，核对上次购药记录，严 禁重复、超量购药。
第十四条 双方应严格执行 《社会保险法》 和苏州市及我市医疗保险相关政策法规， 做到坚持原 则，程序合法，处事有据，公开公平。甲方有权对乙方的医保服务行为、环节的合理性、必要性 等实施检查，对检查中发现的问题及时指出，并根据医疗保险的相关规定进行处理，帮助整改， 共同规范服务行为，努力营造诚信、规范、有序、和谐的医保环境。
第十二条 双方应积极引导和构建医疗保险诚信服务体系， 促进和维护医保患三方和谐发展的良 好局面。双方均有权向对方提出合理化建议，检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第十三条 乙方不得在店堂内和仓库内摆放生活用品， 不得以定点药店的名义进行变相药品促销 广告宣传，不得以现金、礼券及生活用品等进行医疗消费的促销活动。
第九条 乙方应明确医保计算机信息管理责任人， 对计算机信息管理系统提供技术保障。 并应按 照甲方相关规定，及时、准确地做好药品库的对照和维护工作。
第十条 双方应保证计算机信息管理系统24小时正常运行。乙方出现故障应主动及时排除，必 要时通报甲方协调解决。
第十一条 乙方应维护参保人员的合法权益。 参保人员合理要求退费时应予同意， 并使用市民卡 作退费处理，禁止不划卡直接退付现金，杜绝医保基金流失。
栏，并及时更新内容。设立医保政策咨询服务台和投诉箱， 质量、价格、服务“三承诺” ，全部药品实行明码标价并在“商品标价牌”上对医保药品作规范 化的明确提示。 公布定点单位诚信服务承诺， 医保举报奖励办法和双方监督举报电话号码， 向参 保人员宣传医保政策和规定。
第八条 双方实行计算机联网。 乙方应配备满足医保工作要求的计算机管理系统， 包括硬件设备、 通讯设备及附属设施。 乙方的计算机管理系统软件应与甲方的信息系统相匹配， 并按甲方规定的 时间和技术要求，完成计算机信息系统调整、升级及维护工作， 安装正版计算机防毒、 杀毒软件 并定期更新（至少每月一次），做好病毒防治工作；未经允许，乙方不得安装一切其他软件或私 接外网，不得私自接驳医保专用线路及更换软件。