医院信息管理系统概述

公立医院信息治理系统概述医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程，是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透，运用于流程治理、支持医院经营治理的过程。

信息化的实施从自上而下的角度讲，必须与医院的制度创新、组织创新和治理创新结合；从自上而下的角度讲，必须以作为医院主体的业务人员直同意益及其使用水平的逐步提高为基础。

医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类，这是医院本身的目标、任务和性质决定的；它应用于医院的医疗治理、经济治理等各个方面，牵涉的信息种类十分庞杂；它融合了医院的治理思想和各部门的业务经验，是医院当前运作方式和业务流程的具体体现，反作用于医院当前的运作方式和业务流程：他实施的技术手段与当前快速进展的信息技术紧密相关，实施的广度和深度（如电子日历、电子支付等）又受到社会大环境信息化程度的阻碍，受到国家和有关部委制定的法律法规的阻碍。

因此，医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性；医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件，而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和进展的软件系统。

需求分析分为三个部分：需求的文字表述、数据流图、数据字典。

一、需求分析第一部分调查用户需求本系统的最终用户为医院，我们依照从医院方面取得的图表资料、文字资料以及其他细节方面的信息，依照我们日常生活中的经验，依照我们所做的其他询问和调查，得出用户的下列实际要求：1、医院的组织机构情况一所医院的要紧构成分为两个部分，一是门诊部门，二是住院部门，医院的所有日常工作差不多上围绕着这两大部门进行的。

门诊部门和住院部门各下设若干科室，如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等，住院部门下设内科、外科、骨科等，二者下设的部分科室是交叉的，各科室都有相应的大夫、护士，完成所承担的医疗工作，大夫又有主治医师、副主任医师、一般医师或教授、副教授、其他之分。

为了支持这两大部门的工作，医院还设置了药库、中心药房、门诊药房、制剂室、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检验科室、检查科室、血库、病案室、手术室，以及为医院的日常治理而设置的行政部门等。

其中，药库负责药品的贮存、发放和采购；中心药房负责住院病人的药品治理，包括依照处方及医嘱生成领药单，向药库领药，配药并把药品发给相应的病区，以及药房的库存治理和病区余药回收；门诊药房负责门诊病人的药品治理，包括依照处方，按处方内容备药、发药，向药库领药等；制剂室负责药物的配制，并提供给药库；设备科负责医院的医疗设备等的购入和维修等；财务科负责医院中一切与财务有关的业务和工作，进行医院的财务治理；后勤仓库负责医院所有后勤物品的贮存和治理；门诊收费处负责门诊病人的处方的划价和收费；门诊挂号处负责门诊病人的挂号事务；问讯处负责向有疑问的就医病人解释相关问题；住院处负责所有就医病人的住院事宜和相关治理；检验科室负责病人的各项检验，（如验血等）以及与各项检验相关的治理，药剂取用等；检查科室负责病人的各项检查（如CT检查以及其他放射线检查等）以及与各项检查相关的治理，设备使用与维护等；血库负责医院的各种血型的血液的贮存和治理以及血液的采集；病案室负责病人病案的治理和保存；手术室负责病人的手术，手术的安排以及有关手术的相关事宜和器械，制剂，设备等的使用等；行政部门则依照其相应的工作职责进行日常的工作，对医院进行行政方面的治理，以保证医院的医疗工作的正常进行和医院的后勤保障。

上述的各部门都有相关的办公地点、治疗地点和相对固定的工作人员。

各部门的关系图E-R（即医院的机构组织结构）如下：2、各部门的业务活动情况门诊部门：首先，门诊病人需要到门诊挂号处挂号（假如病人有需要，能够对所要就诊的相应医科进行查询，可查询该医科的当班大夫及其差不多情况，然后再去挂号），假如是初诊病人要在门诊挂号处登记其差不多信息，如姓名、年龄、住址、联系方式等，由挂号处依照病人所提供的信息制成IC卡发放给病人；然后，初诊病人可与复诊病人一样进行挂号和就诊排号，由挂号处处理病人的病历治理；其次，病人需到门诊收费处缴纳挂号费，并持挂号和收费证明到相应医科就医，经大夫诊疗后，由大夫开出诊断结果或者处方，检查或检验申请单，如为处方，则病人需持处方单到门诊收费处划价交费，然后持收费证明到门诊药房取药；如为检查或检验申请单，则病人需持申请单到门诊收费处划价交费，然后持收费证明到检查科室或检验科室进行检查或检验；当门诊药房接到取药处方后，要进行配药和发药，当药房库存的药品减少到一定量的时候，药房人员应到药库办理药品申领，领取所需的药品，而药房需对药品的出库、入库和库存进行治理；当检查科室或检验科室接到病人的申请后，对病人进行检查或检验，并将检查或检验结果填入结果报告单，交给病人，各科室所做的检查或检验需记录在案。

病人可持检查或检验的结果再到原医科进行复诊，直至大夫开出处方或提出医疗建议，最终病人痊愈离院。

登记、发放IC卡就诊排号预约挂号病历治理预交金,结帐划价,收处方审核,配药,发药药品申领药品库存治理开处方,检查,检验单电子病历操作病案检索药品出库药品入库药品治理同意检查申请回填检查结果检查记账同意检验申请回填检验结果检验记账初诊病人复诊病人暂存款不足取药检查检验HIPO图住院部门：当病人接到大夫的建议需住院治疗或接到医院的入院通知单后，需到住院处办理入院手续，需要登记差不多信息，并交纳一定数额的预交款或住院押金。

住院手续办理妥当之后，由病区科室依照病人所就诊的医科给病人安排床位，将病人的预交款信息录入病进行相应的维护和治理，病区科室还应按照大夫开出的医嘱执行，医嘱的要紧内容包括病人的用药，检查申请或检验申请；病区科室应将医嘱中病人用药的部分分类综合统计，形成药品申领单，统一向药库领药，然后将药品按时按量发给住院病人，需对发药情况进行记录，并对所领取的药品进行统一的治理；病区科室应将医嘱中的检查或检验申请单发给检查科室或检验科室，当相应的科室将申请进行处理并将检查通知发给病区科室后，由病区科室通知病人进行相应的检查或检验；药库关于药品申领单的处理和对药品的治理，检查科室和检验科室关于申请、检查以及相应的治理工作与门诊中的部分相同；当病人需要手术时，首先由病区科室将手术申请提交给手术室，由手术室安排手术日程，进行材料、器械的预备，当预备妥当后，手术室将手术通知发给病区科室，由病区科室通知并安排病人进入手术室，手术室需将手术中的麻醉记录，术中医嘱，材料、器械的使用记录在案；当病人能够出院时，应先在病区科室进行出院登记，办理出科，然后在住院处办理出院手续，即可出院 。

当病人需要转科时，需在病区科室办理转科手续，转入另一病区，由另一病区的病区科室安排病人的床位，并对病人转入的相应资料进行治理。

登记病人差不多信预交款、记账结账办理出院手续排床 转床 转科 录入维护执行医嘱 出院登记手术处理安排手术日程 麻醉纪录术中医嘱 材料、器械记账打印发药科室寄药 药品申领寄药回收 药品库存治理 药品出库药品入库 同意检查申请 回填检查结果同意检验申请 回填检验结果 从另一病区转入转至另一病区入院出院出科入科手术通知手术申请3、用户对系统的要求信息要求：由于系统的使用主体是医院的治理人员，因此对系统的信息要求可分为以下几个方面：a、病人信息首先是病人的差不多信息，要紧包括病人的姓名，性不，出生年月，年龄，家庭住址，联系方式等；关于门诊病人，还需要就诊时刻，就诊医科，就诊结果，处方记录，检查时刻，检查项目，检查结果，检验时刻，检验项目，检验结果等；关于住院病人，还需要入院时刻，所在病区，所在医科，床位号，主治医师，用药记录，检查时刻，检查项目，检查结果，检验时刻，检验项目，检验结果，手术时刻，手术相关记录，病人病情变化记录，相关体检记录，出院时刻等。

b、大夫信息首先是大夫的差不多信息，要紧包括大夫的姓名，性不，出生年月，家庭住址，联系方式，大夫的编码，所在医科，工龄，职称等；关于门诊大夫，还需要挂号费用，当天工作量，出诊时刻等；关于住院大夫，还需要所在病区，负责病人，诊断记录等。

c、各种单据，证明的信息各种单据，证明，如大夫诊断书，处方单，检验申请单，检查申请单，检验结果报告单，检查结果报告单，收款单，病人医疗记录，手术申请单，手术通知单，病人入院登记单，转科申请单，病人情况登记单，药品提领单，药品发放记录，药品出库单，药品入库单，设备使用记录，器械领用单，器械使用记录等。

d、各种库存信息各种库存，如药品、制剂、设备、器械以及后勤劳保用品等的信息，包括入库记录，出库记录，库存量，单价等；处理要求：系统应当完成以下的信息处理：a、存储病人信息，大夫信息，各种单据、证明的信息，供相应的人员查询；b、对病人信息进行及时的更新和统计；c、对大夫信息进行及时的更新和统计，并依照统计数字得出相关的其他数据，如依照大夫的出诊情况、工龄、工作量、职称等，得出大夫工资中相应的应得金额，完成对大夫工资的计算和统计，供发放；d、各种单据、证明以及记录，依照实际需要，进行更新，统计，自动处理，等等，如对病人病情的记录的及时更新，对药品提领情况的及时统计，通过系统，自动生成一些单证，如系统将手术申请单进行相应的处理，依照所存储的信息得出相关信息，如手术可进行时刻，手术室地点安排等，进而生成手术通知单；e、对各种库存信息的及时更新和统计以及相关的自动处理，系统应依照库存量，入库量，出库量，自动得出新的即时的库存量，完成更新，当库存少到一定程度，系统应提出警告，提示治理人员库存不足，使治理人员做出相应的处理；f、所有原始数据和统计数据进行相关分析，如门诊收入，住院收入，药品收支，物资情况，医疗信息，病区床位利用率，床位周转率等；g、对医院所需的各种报表，图形显示，分析报告，各种单据进行打印，以供相关的使用安全性与完整性要求：安全性要求：a、系统应设置访问用户的标识以鉴不是否是合法用户，并要求合法用户设置其密码，保证用户身份不被盗用；b、系统应对不同的数据设置不同的访问级不，限制访问用户可查询和处理数据的类不和内容；c、系统应对不同用户设置不同的权限，区分不同的用户，如区分病人（只能查询大夫的出诊情况，医科设置，大夫简介和本人的信息），大夫（只能查询本医科诊治的病人资料，本人的信息，医院的公共信息等），治理人员（可查询医院相关的运作情况，并可依照其工作内容，录入相关的信息，修改相关的记录），系统治理员（可对系统进行日常维护，包括数据更新，权限设置等），院长（可查询医院所有运作情况（包括医院的医疗治理、经济治理、行政治理等）的数据，大夫的信息，以及各种统计和分析结果等）。