局部解剖名词解释完整版
局部解剖学名词解释

局部解剖学名词解释局部解剖学名词解释背部1.动脉冠在脊髓表面有连结脊髓前、后动脉,前、后根动脉和两脊髓后动脉间的血管形成环状,称动脉冠。
(2分)2.骶角系骶管裂孔两侧向下的骨突起,体表易于触及,(1分)是骶管麻醉的进针定位标志。
(1分)3.蛛网膜下隙位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间,腔内充满脊液,与颅内相通,下端膨大称终池。
(2分)4.硬膜外隙为位于椎管骨膜与硬脊膜之间的窄隙,其内合脂肪组织、椎内静脉丛、淋巴管、神经根及血管,呈负压。
上起枕骨大孔,下止骶管裂孔,(1分)临床上将药物注入此隙阻滞神经根,即硬膜外麻醉。
(1分)5.脊柱沟位于棘突两侧至肋角间有一宽而浅的沟,容纳背深肌,(1分)常将此沟处作为脊柱手术的切口入路。
(1分)6.翼状韧带位于寰椎横韧带的前上方,张于齿突与枕骨髁之间,(1分)可防止头部过度前俯和旋转运动。
(1分)7.覆膜是后纵韧带向上的延续,覆盖在齿突的后方,向上附于枕骨斜坡,(1分)有防止齿突后移、保护脊髓的作用。
(1分)8.黄韧带又称弓间韧带,是连结相邻两椎弓的节段性的弹性结缔组织膜,参与围成椎管的后外侧壁。
(1分)此韧带在腰部随年龄增长常出现慢性增生肥厚,致使腰椎管狭窄、压迫马尾。
(1分)9.椎间盘位于相邻椎体之间,由髓核、纤维环构成,(1分)富有弹性,可缓冲外力对脊柱或颅的震动。
(1分)10.钩椎关节是由相邻颈椎体的椎体钩与唇缘相对所构成,(1分)如此关节向后外方增生,可使椎间孔变窄,压迫脊神经,是导致颈椎病的重要因素。
(1分)11.椎体钩指第3—7颈椎椎体上面侧缘各有一向上呈嵴状的突起。
(2分)12.腰下三角在腰部下方,其下界为髂嵴,外上界为腹外斜肌后缘,内上界为背阔肌前下缘,底为腹内斜肌,与腰上三角同是腹后壁的薄弱区,可形成腰疝。
(2分)13.腰上三角在第12肋的下方,三角的内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌,上界为下后锯肌,三角底部为腹横肌起始的腱膜,(1分)腱膜深面有三条与第12肋平行的神经,即肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经,肾手术腹膜外入路的应保护上述三条神经。
局部解剖总结

头部一、名词解释:1、海绵窦:为一对重要的硬脑膜窦,位于蝶窦和垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至 颞骨岩部的尖端。
窦内有许多结缔组织小梁,将窦腔分隔成为许多互相交通的小腔隙。
2、腮腺床:由茎突、茎突周围肌及深部的颈内动、静脉,舌咽、迷走、副及舌下神经等 形成。
3、咬肌间隙:位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间的窄隙。
答:纵行的有:颈外动脉下颌后静脉颞浅动脉颞浅静脉耳颞神经横行的有:面横动脉及静脉面神经分支上颌动、静脉答:容纳大脑颞叶和垂体,前界:蝶骨小翼后缘后界:颞骨岩部的上缘及鞍背。
孔裂及穿行结构:颅中窝:视神经管有视神经和眼动脉通过,眶上裂有动眼神经、滑 车神经、展神经、眼神经和眼上静脉通过,破裂孔有颈内动脉通过,圆孔有上颌神经通过,答:(1)腮腺前段是以茎乳孔至进入腮腺以前的一段,长约1-1.5厘米。
在乳突前缘 中点,主干距皮肤表面约2-3厘米,此处可显露面神经干。
(2)腮腺内段腮腺内段。
行于颈外动脉和下颌后静脉的浅面,分出颞面干和颈面干。
两大干在颊脂体、咬肌、颞浅筋膜浅方以及颈阔肌深面又分出分支,互相交织成网。
(3)腮腺后段由腮腺内的面神经网分成颞、颧、颊、下颌缘和颈等5组从腮腺浅部 穿出,呈扇形分布,支配表情肌。
一、名词解释:1、颈动脉鞘:由颈筋膜中层包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经形成。
2、颈袢:舌下神经降支为颈袢上根,第2、3颈神经前支为颈袢下根,两根在颈动脉鞘表 面合成颈袢,在肌腹下方入舌骨下肌群。
1、答:位置:二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘,浅面:皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈深筋膜浅层深 面:下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。
内容:(1)下颌下腺:以下颌舌骨肌为界,分深、浅两部。
被筋膜鞘包裹。
下颌下腺管由深 部发出,开口于舌下阜。
(2)血管:面动脉行于腺体深面,舌动、静脉经 二腹肌中间腱的后方,舌骨舌肌深面。
下 颌舌骨肌。
简答:下颌下三角、锁骨上三角的位置及内容。
(3)神经:舌神经:在下颌下腺深部内上方与舌骨舌肌之间前行入舌。
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局部解剖名词解释完整版1.掌腱膜palmar aponeurosis:掌长肌腱越过屈肌支持带浅面后,腱纤维分散紧密连接于手掌深筋膜浅层的中部,使该部特别发达,甚为坚韧,形成有光泽的腱膜性纤维组织膜,称为掌腱膜。
其远侧部纵行纤维分成4束,分别止于2~5指的腱纤维鞘和侧副韧带。
2.鼻烟壶anatomical snuff box:位于手背外侧部的浅凹。
其桡侧界为姆长展肌腱和姆短伸肌腱;尺侧界为姆长伸肌腱;近侧界为桡骨茎突;窝底为手舟骨和大多角骨。
其内有桡动脉通过。
临床意义:(1)在鼻烟壶内可以触及桡动脉搏动;(2)当手舟骨骨折时,此窝因肿胀而消失,并有压痛;(3)此处是切开姆伸肌腱鞘、结扎桡动脉的合理途径。
3.肱骨肌管humeromuscular tunnel:又称桡神经管,为肱三头肌的三个头与肱骨的桡神经沟围成的管道,内有绕神经和肱深血管通过。
此管自内上向外下绕肱骨干后外侧面;上口由肱三头肌内、外侧头和肱骨围成,在大圆肌和背阔肌下方;下口在肱肌和肱桡肌之间的深处,约在肱骨中、下1/3交界处的外侧。
4.腕管carpal canal:位于腕掌侧面的深部,由屈肌支持带和腕骨沟围成。
内有9条肌腱及其腱鞘(4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、1条姆长屈肌腱及其腱鞘)和位于两个腱鞘之间的正中神经。
临床意义:当腕管内正中神经受损,可产生“腕管综合症”。
5.屈肌支持带flexor retinaculum:位于腕掌侧韧带远侧深面,又名腕横韧带(transverse carpal ligament),是厚而坚韧的结缔组织扁带增厚。
其尺侧端附于豌豆骨和钩骨沟;桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节。
6.肘后三角:肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者,在肘关节伸直时,成一条直线;当肘关节屈为直角时,三者构成尖朝向远端的等腰三角形,称为肘后三角。
7.肘窝cubital fossa:肘窝位于肘前区深部,为尖朝远外侧的三角形凹陷。
上界是肱骨内、外上髁连线;下外侧界是肱桡肌;下内侧界是旋前圆肌;顶有皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜;底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。
局部解剖学名词解释

局部解剖学名词解释翼点:位于颧弓中点上方约两横指处,额、顶、颞、蝶骨在此相接,多呈“H”形的缝。
翼点是颅骨的薄弱部分,其内面有脑膜中动脉前支通过。
此处受暴力击打时,易发生骨折,并常伴有脑膜中动脉的撕裂出血,形成硬膜外血肿。
咬肌间隙:位于咬肌与下颌支之间。
咬肌的血管、神经经下颌切迹进入此隙,从深面进入咬肌。
咬肌间隙下部前方有下颌第三磨牙,后方有腮腺。
腮腺床:由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉以及第Ⅸ~ⅩⅡ对脑神经共同形成。
海绵窦:海绵窦为一对重要的硬脑膜窦,位于蝶鞍和垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部的尖端。
窦内有许多结缔组织小梁,将窦腔分隔成为许多互相交通的小腔隙。
窦中血流缓慢,感染时易形成栓塞。
气管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间,内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、左头臂静脉及头臂干、气管前淋巴结。
小儿有胸腺上部。
椎前间隙:位于椎前筋膜与颈、胸椎之间,上达颅底,下至第三胸椎,该间隙感染除局限于此范围外,还可向两侧蔓延至颈外侧区。
颈动脉三角:境界颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。
其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层;深面为椎前筋膜;内侧为咽侧壁及其筋膜。
三角内有舌下神经及其降支,颈内静脉及其属支,颈总动脉及其分支,迷走神经及其分支,副神经和颈深淋巴结等。
锁胸筋膜:锁胸筋膜是位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜,有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。
腰肋三角:位于膈的腰部与肋部起点之间,底为第十二肋.前临肾,后邻肋膈隐窝.肾手术时应注意,避免撕破引起气胸.该处薄弱,为膈疝易发处颈动脉鞘:由颈深筋膜构成,上起自颅底,下续纵膈,鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经。
颈内静脉位于颈总动脉和颈内动脉的外侧,迷走神经位于动、静脉的后方。
锁胸筋膜:位于喙突、锁骨下肌和胸小肌的筋膜称锁胸筋膜。
胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜,分布于胸大、小肌。
局部解剖学名词解释

局部解剖学名词解释第一篇:局部解剖学名词解释局部解剖学名词解释1.股三角(femoral triangle):位于股前内侧区倒置的三角形间隙,由腹股沟韧带,缝匠肌内侧缘,长收肌内侧缘围成。
其内有隐神经、股动脉、股静脉通过。
2.股鞘(femoral sheath):在股三角内,可见自腹横筋膜和髂腰筋膜向下延续,包绕股动脉,股静脉上段的筋膜鞘,即为骨鞘。
3.股管(femoral canal):骨鞘在矢状面上被筋膜分成三份,外侧容纳股动脉,中间容纳股静脉,内侧格即为股管。
4.股环(femoral ring):股管的上口即为股环,其前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
5.肌腔隙(lacuna musculorum):肌腔隙前界为腹股沟韧带外侧部,后外界为髂骨,内侧界为髂耻弓。
其内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过,是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。
6.血管腔隙(lacuna vasorum):血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部,后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带),外界为髂耻弓。
其内有骨鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。
7.收肌管(adductor canal):又称Hunter管,位于股中1/3段前内侧,外侧壁为股内侧肌,内侧壁为大收肌,前壁是缝匠肌以及股收肌板,下口为大收肌腱裂孔,其内有隐神经、股血管通过。
8.腕管(carpal canal):由腕横韧带与腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。
管内有指浅、深屈肌腱及拇长屈肌腱共9条肌腱、正中神经、桡侧囊、尺侧囊通过。
9.尺侧腕管(ulnarcarpal canal):腕横韧带尺侧端附于豌豆骨和钩骨,与腕掌侧韧带远侧份围成,内有尺神经和尺血管通过10.桡侧腕管(radial carpal canal):腕横韧带桡侧端分两层附于舟骨结节和大多角骨结节,其间的间隙即腕桡侧管。
其内有桡侧腕屈肌腱及其腱鞘通过11.掌浅弓(superficial palmar arch):位于掌腱膜深面,屈指肌腱及蚓状肌浅面。
局部解剖学名词解释

局部解剖学名词解释上肢肱骨肌管:肱三头肌三个头与肱骨桡神经沟共同构成的自外下旋肱骨干中份后外侧面的管道,或称桡神经管。
内有桡神经、肱深动脉、静脉通过。
肘窝:位于肘关节前面,由肱桡肌、旋前圆肌和肱骨内、外上髁的连线围成的三角形区域,由内向外有正中神经、肱A.V(桡A.V和尺A.V)、肱二头肌腱、桡神经。
腕管:由屈肌支持带和腕骨沟围成。
内有九条屈肌腱(1条拇长屈肌腱及包绕其表面的桡侧囊、4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及包绕其表面的尺侧囊)和一条正中神经通过。
四边孔:其上界为肩胛下肌,下界为大圆肌,内侧界为肱三头肌长头,外侧界为肱骨。
其中有腋神经和旋肱后动,静脉通过。
三边孔:其上界为肩胛下肌,下界为大圆肌,外侧界为肱三头肌长头。
其中有旋肩胛动脉通过。
腋窝:前壁为胸大小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜,内侧壁为前锯肌,后壁为肩胛下肌和大圆肌,外侧壁为喙肱肌,肱二头肌长短头和肱骨上段,尖由锁骨,肩胛骨上缘和第一肋外缘围成,底为腋筋膜,浅筋膜和皮肤。
内有腋动静脉,臂丛,腋淋巴结以及疏松结缔组织。
鱼际间隙:位于中间鞘的桡侧半,掌中间隔、外侧肌间隔与拇收肌筋膜之间。
其近侧端为盲端,远侧经第1蚓状肌鞘与示指背侧相通。
掌中间隙:位于掌中间鞘尺侧半的深部,内侧界:内侧肌间隔,外侧界:掌中隔,前界:第3~5指屈肌腱和第2~4蚓状肌,后界:骨间掌侧筋膜,掌中间隙的近端位于屈肌总腱鞘的深面,经腕管与前臂屈肌后间隙相通;远侧端经第2、3和4蚓状肌管通指背。
桡侧囊:在腕前区和手掌部的桡侧,包裹拇长屈肌腱的拇长屈肌腱鞘又称为桡侧囊,有拇长屈肌腱。
尺侧囊:在腕前区和手掌部的尺侧,包裹指浅,深屈肌腱的屈肌总腱鞘又称为尺侧囊,有指浅,深屈肌腱通过臂前,后骨筋膜鞘:臂筋膜向屈,伸两肌群发出臂内外侧肌间隔并附着于肱骨两侧,与肱骨共同构成臂前后骨筋膜鞘。
肘关节动脉网:肘关节前后,由肱动脉的尺侧上下副动脉,肱深动脉的中副动脉和桡侧副动脉,桡动脉的桡侧反动脉,尺动脉的尺侧反动脉和骨间后动脉的分支骨间反动脉等相互吻合形成的动脉网鼻烟窝:位于腕后区外侧部,拇指充分外展后伸时明显。
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局部解剖学名词解释大全头部1.腮腺咬肌区:为腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝的区域,其上界为颧弓与外耳道;下界为下颌骨下缘平面;前界为咬肌前缘;后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。
内侧界深至咽旁,为腮腺深部邻接的茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉、和Ⅹ~Ⅻ对脑神经等,浅为皮肤与浅筋膜。
腮腺咬肌区内主要结构为腮腺,此外,还有咬肌以及面侧部的有关血管、神经、淋巴结等。
2.腮腺床:指位于腮腺深部深面,并与之相邻的一些结构,诸如茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉和第Ⅸ~Ⅻ对脑神经等结构,这些结构统称为腮腺床。
3.面侧深区:位于腮腺咬肌区前部深面,颅底下方,口腔及咽的外侧,即颞下窝的范围。
由一顶、一底和四壁围成,顶为蝶骨大翼的颞下面;底平下颌骨下缘;前壁为上颌骨体的后面;后壁为腮腺深部前面;外侧壁为下颌支;内侧壁为翼突外侧板和咽侧壁。
此区内有翼内、外肌及出入颅底的血管、神经等。
4.翼静脉丛:位于翼内、外肌和颞肌之间,凡与上颌动脉及其分支伴行的静脉均参与此丛的形成。
并收纳相应区域的静脉血,翼静脉丛汇合成上颌静脉,汇入下颌后静脉。
翼静脉丛经过面深静脉与面静脉交通,并经卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦交通,故口、鼻、咽等部位的感染可沿上述途径蔓延至颅内。
5.咬肌间隙:是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。
咬肌的血管、神经通过下颌切迹穿入此隙,从深面进入咬肌。
咬肌间隙下部前邻下颌第三磨牙,后为腮腺。
许多牙源性感染如第三磨牙冠周炎、牙槽脓肿和下颌骨骨髓炎等均有可能扩散至此间隙。
6.翼下颌间隙:是位于下颌支与翼内肌之间的间隙。
与咬肌间隙仅隔下颌支,两间隙经下颌切迹相互交通。
此间隙前邻颊肌,后为腮腺,内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。
下牙槽神经阻滞,即将麻醉药物注射于此间隙内。
牙源性感染亦常累及此间隙。
7.舌下间隙:位于下颌骨体的内侧。
上界为口腔底粘膜,下界为下颌舌骨肌和舌骨舌肌,前外侧界为下颌舌骨线以上的下颌骨体内侧面的骨壁,后界为舌根。
局部解剖学名词解释

Alcock管即阴部管,位于坐骨直肠窝的外侧壁上,由阴部内血管和阴部神经穿经闭孔筋膜形成的裂隙.Calot三角由胆囊管、肝总管、肝下面三者围成;为胆囊手术时,寻找胆囊动脉的标志.Camper筋膜即腹前外侧壁的浅筋膜浅层,为富含脂肪组织的脂肪层,与邻近部位的浅筋膜相延续. Hesselbach三角位于腹股沟韧带内侧半的上方,由腹直肌外侧缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角形区域,是腹壁的薄弱部位.腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟直疝.Mcburney点即脐和右髂前上棘连线的中、外1/3交界处,为阑尾根部在腹前外侧壁的体表投影部位.pelvic diaphragm即盆膈,由肛提肌、尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成,有肛管通过.perineum即会阴,是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织.臂前骨筋膜鞘臂前深筋膜和臂内、外侧肌间隔及肱骨围成的骨筋膜鞘,内有喙肱肌、肱二头肌和肱肌,以及行于臂前区的血管神经.边缘动脉由肠系膜上、下动脉的各结肠动脉分支之间,在结肠内缘相互吻合而成,由此发出直动脉,布于结肠壁.肠系膜根肠系膜根:为肠系膜附着于腹后壁的部分,长约15cm,起自第2腰椎左侧,斜向右下方,止于右骶髂关节前方.齿状韧带软脊膜增厚并在脊髓两侧向外突,形成的三角形结构称齿状韧带.冠状位介于脊神经前后根之间,有维持脊髓正常位置的作用.齿状线是通过肛柱下端及肛瓣的边缘连成锯齿状的环状线.耻骨后隙位于耻骨联合后面与膀胱下外侧面之间,内有大量疏松结缔组织.耻骨梳韧带为腔隙韧带向外侧延续附于耻骨梳上的部分,构成股环的后界.从骶骨外侧缘向坐骨结节和坐骨棘各发出一条韧带,即骶结节韧带和骶棘韧带,这两条韧带与坐骨大切迹、坐骨棘和坐骨结节围成坐骨大、小孔.骶管裂孔骶管裂孔为椎管的下口,是由第4、5骶椎背面的切迹与尾骨围成的沿骶正中嵴向下的孔.骶角骶角是骶骨裂孔两侧向下的突起易于触及,是骶管麻醉的进针定位标志.第二肝门在肝的腔静脉沟上端,肝左、中间、右静脉汇入下腔静脉处.动脉导管三角位于主动脉弓的左前方,其前界为左膈神经,后界为左迷走神经,下界为左肺动脉.三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛.反转韧带为腹股沟管皮下环外侧脚的部分纤维经过精索深面与内侧脚的后方,向内上返转附着于白线的部分.肺根为出入肺门各结构的总称,表面包以胸膜.肺韧带为肺根下方脏胸膜和纵隔胸膜相互移行部分的双层胸膜结构.它上连肺根,下达肺下缘,呈冠状位,有固定肺的作用半月线又称腹直肌线,为沿腹直肌外缘的弧形线.腹股沟管浅环(皮下环)即腹股沟管外口,为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的三角形裂隙,有外侧脚、内侧脚和脚间纤维等结构.腹股沟管深环腹股沟管内口,为腹横筋膜在腹股沟韧带中点上方以一横指(1.5cm)处形成的卵圆形开口.腹股沟管是精索或子宫圆韧带由腹膜外间隙斜穿腹前外侧壁至皮下而形成的一个潜在裂隙,位于腹股沟带内侧半上方,长约4~5cm.是腹前外侧壁的重要结构和薄弱部位.腹股沟镰为腹内斜肌和腹横肌在腹直肌外缘呈腱性结合所形成的结构,若两者以肌性结合则称联合肌,参与腹股沟管后壁内侧1/3的构成.腹股沟内侧窝腹股沟内侧窝:位于腹股沟韧带上方,脐外侧襞内侧的凹陷.其位置相当于腹股沟三角,其尖端指向腹股沟管深环.是腹壁的薄弱部位,腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟直疝.腹股沟韧带为张于髂前上棘与耻骨结节间的腹外斜肌腱膜下缘,向后卷曲增厚而成的结构,作为腹部与股部的分界.腹股沟外侧窝位于腹股沟韧带上方,脐外侧襞外侧的凹陷.其尖端指向腹股沟管深环,是腹壁的薄弱部位,腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟斜疝.腹膜后隙腹膜后隙:位于后腹壁的壁腹膜与腹内筋膜之间,上起自膈,下至骶骨岬,两侧向外连于腹膜下筋膜.其内有肾、肾上腺、输尿管、腹部大血管、神经和淋巴结等器官结构以及大量疏松结缔组织.腹膜间位器官即三面为腹膜所覆盖的腹盆腔器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上部、子宫、膀胱腹膜内位器官几乎完全均被腹膜包绕的腹盆腔器官,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、胰尾和脾等.腹膜鞘突为睾丸下降过程中,壁腹膜形成囊状突起,随睾丸一起至阴囊.正常情况下,腹膜鞘突的远侧端包绕睾丸形成睾丸固有鞘膜,其余部分闭锁形成鞘突剩件(鞘韧带).腹膜外位器官仅前面为腹膜覆盖的腹盆腔器官,如肾、肾上腺、输尿管、胰的大部分、十二指肠降部和水平部、直肠中部和下部等.腹直肌鞘由三层阔肌的腱膜包绕腹直肌而成.在弓状线以上分为两层,前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成,后层由腹内斜肌腱膜的后层及腹横肌腱膜组成;在弓状线以下,三层腱膜均参于腹直肌鞘前层的组成,缺乏鞘后层.肝蒂肝蒂:为出入肝门各结构的总称,包括肝左、右管,肝门静脉左、右支,肝固有动脉左、右支,淋巴管及神经等.肝段肝段:根据Glisson系统(由肝门静脉、肝动脉、胆管的肝内分支构成)的分支与分布和肝静脉及其属支的走行,将肝分为左、右半肝及分叶和分段.肝脏外科以此为据可施行半肝、肝叶、肝段或亚肝段切除术.肝裂为相邻肝叶或肝段之间的缺少Glisson系统分布的部位是肝叶、肝段的分界线,内有肝静脉或其属支.肝裸区为肝膈面冠状韧带两层之间,未被腹膜覆盖的部分.肝门位于肝脏面“H”形沟的横沟处,有肝左、右管,肝门静脉左、右支,肝固有动脉左、右支,淋巴管及神经等出入.肝肾隐窝为右肝下间隙的后上部,是仰位时腹膜腔的最低点.肝胰壶腹由胆总管与胰管汇合成的管道,汇合处略膨大,位于十二指肠降部后内侧壁中,又称Vater壶腹,肛区骨盆下口两侧坐骨结节连线以后的区域.肛直肠环为肛门内括约肌、耻骨直肠肌、直肠纵肌和肛门外括约肌的浅、深部在肛管直肠移行处形成的肌环,对括约肛门、控制排便有重要作用.睾丸鞘膜为腹膜鞘突的远侧端包绕睾丸形成,分为脏、壁两层,两者在睾丸后缘相互延续.隔是一向上隆凸的穹窿形薄肌.位于胸、腹腔之间.膈穹窿右高左低.按起始部位,可分为胸骨部、肋部和腰部.膈有三个裂孔:主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔.膈下间隙为介于膈与横结肠及其系膜之间腹膜腔的部分,分为肝周间隙和脾周间隙.弓状线即腹直肌鞘后层的弓状游离下缘,约在脐与耻骨联合连线中点或脐下4~5cm处.肱二头肌腱膜在肘窝处向上外止于肱二头肌腱内侧的肘部深筋膜,其深面有肱血管、正中神经通过.肱骨肌管又名桡神经管,由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成,管内有桡神经及肱深血管通过.钩突为胰头下部向左突至肠系膜上血管后方的部分.股管是个漏斗形间隙,下端为盲端,上端开口于腹腔,称为股环.股管内含有疏松结缔组织、淋巴管和一个淋巴结.股鞘是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘,包裹股动脉、股静脉上端和腹股沟深淋巴结.股三角;位于股前部上三分之一,为底在上、尖朝下的三角形凹陷;上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为长收肌内侧缘;前壁为阔筋膜,其后壁凹陷,由肌肉组成,从外侧向内侧为髂腰肌,耻骨肌和长收肌;其内容从外向内有股神经、股动脉和股静脉及其分支,还有股管(空隙)等结构贵要静脉起自手背静脉网的内侧端,经前臂尺侧上行至肘前区,继在肱二头肌内侧沟上行,到臂中部穿深筋膜,伴肱动脉及其并行静脉,至腋窝成为腋静脉.腘窝位于膝关节后方,呈菱形.腘窝的上外侧界是股二头肌;上内侧界是半腱肌和半膜肌;下内侧界和下外侧界分别为腓肠肌的内、外侧头.腘窝的底由上向下为股骨的腘平面、膝关节囊后部(腘斜韧带)、腘肌及其筋膜.腘窝的顶为腘筋膜.后纵隔位于心包后壁与下位8个胸椎之间,内有食管、胸导管、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸交感干、内脏大、小神经、迷走神经分支,淋巴结踝管内踝、跟骨及屈肌支持带(又称分裂韧带),共同构成踝管.会阴浅隙为会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间的间隙.会阴深隙为尿生殖膈上下筋膜之间的间隙会阴中心腱男性位于肛门与阴茎根之间,女性位于肛门与阴道前庭后端之间的腱性结构.有许多肌肉附着,具有加固盆底、承托盆内脏器的作用.肌三角是由颈前正中线.胸锁乳突肌下方的前缘和肩胛舌骨肌上腹之间围成的三角脊肋角竖脊肌外侧缘与第12肋下缘的交角,是肾门在腹后壁的体表投影处也是肾囊封闭常用的进针部位.脊柱区又称背区,是指脊柱及其后方、两侧软组织所共同配布的区域.颊脂体为颊肌表面及其与咬肌之间的脂肪团块.甲状腺悬韧带为甲状腺假被膜在侧叶和峡部与甲状软骨.环状软骨及气管软骨环的软骨膜愈合并增厚形成的韧带称甲状腺悬韧带.尖淋巴结沿腋静脉近段排列直达腋尖的淋巴结,与颈深部最下份的淋巴结相邻接.收纳腋中央淋巴结和其他淋巴结的输出管,以及乳房上部的淋巴管肩胛旁三角又称听诊三角.位于胸背区下部,斜方肌与肩胛骨下角之间,由斜方肌外下缘、肩胛骨脊柱缘和背阔肌上缘围成.内侧界为斜方肌外侧缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘.腱膜下间隙位于帽状腱膜与骨膜之间的薄层疏松结缔组织,此间隙前至眶上缘,后达上项线.颈动脉鞘是颈筋膜中层在颈部包绕颈内动脉.颈总动脉.颈内静脉和迷走神经等所形成的筋膜鞘.上起自颅底,下续于纵隔.颈动脉三角是由胸锁乳突肌上方前缘.肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间所围成的三角.颈交感干位于脊柱两侧,椎前筋膜后方,由颈上.中.下交感神经节及其节间支所组成.颈襻由来自舌下神经的上根和来自于第2.3颈神经前支的下根所组成,襻位于环状软骨弓处.阔筋膜;股前区深筋膜,范围较广是全身最厚的筋膜帽状腱膜为头皮深部的一层,前连枕额肌额腹,后连枕腹,两侧逐渐变薄,续于颞筋膜.尿生殖膈由会阴深横肌、尿道括约肌或尿道阴道括约肌与覆盖在其上、下面的尿生殖膈上、下筋膜共同构成.男性有尿道、女性有尿道和阴道通过.尿生殖区骨盆下口两侧坐骨结节连线以前的区域颞筋膜为上方附着于颞上线,向下分为深.浅两层浅层附着于颧弓的外面深层附着于颧弓内面的膜纤维.脐内侧襞位于脐正中襞的外侧、由壁腹膜覆盖脐动脉索而形成的皱襞,又称脐动脉襞.脐外侧襞位于脐内侧襞的外侧,由壁腹膜覆盖腹壁下血管而形成的皱襞,又称腹壁下动脉襞.脐正中襞位于正中线,连与脐与膀胱尖之间,是壁腹膜覆盖脐尿管索而形成的皱襞.气管隆嵴为气管杈内面凸向左上方的半月形隆嵴,是支气管镜检时辨认左、右支气管起点的标志.气管前间隙是位于气管前筋膜与气管颈段之间的间隙.该间隙内有气管前淋巴结.甲状腺下静脉.甲状腺奇静脉丛.甲状腺最下动脉.头臂干及左头臂静脉.髂胫束;阔筋膜的外侧部分较厚,起自髂嵴,附于胫骨外侧髁,称髂胫束.前臂屈肌后间隙位于前臂远侧1/4段的潜在性间隙,在指深屈肌、拇长屈肌腱与旋前方肌之间,经腕管与掌中间隙相通.前臂屈肌后间隙位于前臂远侧1/4段的潜在性间隙,在指深屈肌、拇长屈肌腱与旋前方肌之间,经腕管与掌中间隙相通.前列腺鞘为盆脏筋膜包裹前列腺及其前列腺囊而成,鞘的前方和两侧内有前列腺静脉丛.腔隙韧带为腹股沟韧带内侧端的一小部分纤维继续向下后外侧转折形成构成血管腔隙和股环的内侧界.屈肌支持带内踝后下方与跟骨内侧面之间的深筋膜增厚,形成屈肌支持带.坐骨小孔颧弓由颞骨的颧突和颧骨的颞突共同构成.乳房后间隙:为乳房与胸肌筋膜之间的间隙,内有疏松结缔组织和淋巴管.故乳房可轻度移动.乳腺癌时,乳房可被固定在胸大肌上.乳房悬韧带连于胸肌筋膜与皮肤之间的纤维束,又称Cooper韧带.乳腺癌时,纤维组织增生,由于韧带两端固定,无伸展性,牵拉皮肤,使乳房表面出现许多小凹陷.腮腺床为腮腺的深面与茎突诸肌及深部血管神经共同构成,紧贴腮腺深面的结构.腮腺鞘为腮腺咬肌筋膜在腮腺后缘分为浅.深两层包裹腮腺而形成.腮腺乳头位于上颌第2磨牙相对处的颊黏膜上,为腮腺管的开口.三边间隙肱三头肌长头穿过大圆肌和背阔肌与肩胛下肌和小圆肌之间,形成两个间隙,其内侧的为三边间隙,内有旋肩胛血管通过.神经点是颈丛皮支浅出颈筋膜的集中点,位于胸锁乳突肌后缘中点处.肾窦由肾门伸入肾实质所围成的腔隙,开口处为肾门,肾窦内有、肾动脉分支、肾静脉属支、肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪等.肾段为每一段动脉所供给的肾实质区域,有5个肾段,即上段、上前段、下前段、下段和后段.肾角(脊肋角为肾门在腹后壁的体表投影处,位于第12肋下缘与竖脊肌外侧缘的交角处.肾病变时,此处常有压痛或叩击痛.肾门为肾内缘中部的凹陷处,是肾血管、肾盂、神经和淋巴管出入的部位.十二指肠上襞为十二指肠空肠曲左侧、横结肠系膜根下方的皱襞,是手术时确认空肠起始部的标志.十二指肠悬肌位于十二指肠上襞右上方深面,由纤维组织和肌组织构成,从十二指肠空肠曲连至右膈脚,有上提和固定十二指肠空肠曲的作用.食管后间隙位于上纵隔内,食管与胸内筋膜之间,内含奇静脉、副半奇静脉、胸导管和胸主动脉等结构.该间隙向上通咽后间隙,向下可经膈的裂隙与腹膜后隙相通.气管支食管裂孔平第10胸椎,在正中线左侧2~3cm处,有食管、迷走神经前干、迷走神经后干、胃左血管的食管支等通过.食管下三角在胸主动脉、心包和膈围成的食管下三角内,有食管胸段的下部.收肌管位于股部中1/3段内侧,长约15~17cm,该管为三角形肌间隙,前壁是缝匠肌及其深面的腱膜,外侧壁为股内侧肌,后壁为长收肌及大收肌.管的上口接股三角尖,下口为内收肌腱裂孔.收肌管的主要内容有股动脉、股静脉、隐神经,股神经股内侧肌肌支和膝降动脉.手背腱膜为手背深筋膜的浅层,伸肌支持带在手背的延续,并与指伸肌腱结合形成,向两侧分别附着于第2、5掌骨.四边间隙肱三头肌长头穿过大圆肌和背阔肌与肩胛下肌和小圆肌之间,形成两个间隙,其外侧的四边形间隙为四边间隙,内有旋肱后血管和腋神经通过.锁骨上大窝位于锁骨中1/3上方的凹陷,窝底可扪及锁骨下动脉的搏动,第1肋和臂丛.锁骨上间隙是颈筋膜浅层在锁骨上方分为两层所形成的筋膜间隙,骨有颈前静脉,颈外静脉末端经过.锁胸筋膜为位于喙突、锁骨下肌和胸小肌三者之间的筋膜,有胸肩峰动脉、胸外侧神经、头静脉和淋巴管等穿过.提睾肌由腹横肌和腹内斜肌下部的少量肌纤维在腹股沟韧带中点处延续而成,有悬提睾丸的作用.听诊三角又称肩胛旁三角.位于胸背区下部,斜方肌与肩胛骨下角之间,由斜方肌外下缘、肩胛骨脊柱缘和背阔肌上缘围成.内侧界为斜方肌外侧缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘.头静脉为上肢的浅静脉之一,起自手背静脉网的外侧端,行于前臂外侧缘,后沿肱二头肌外侧沟上行,经三角肌胸大肌间沟,穿锁胸筋膜汇入腋静脉或锁骨下静脉.头皮为额顶枕区的皮肤.皮下组织与帽状腱膜及颅顶肌的总称.臀部十字吻合就是指在臀大肌深面,大转子和股方肌附近,存在动脉性十字吻合.十字吻合的两侧由旋股内、外侧动脉构成;上部来自臀下动脉;下部来自第一穿动脉臀筋膜臀区深筋膜又名臀筋膜,十分坚强,遮盖在臀大肌和臀中肌的表面,它发出许多纤维隔伸入臀大肌的肌束内腕背侧韧带由腕后区深筋膜增厚而成,其内侧附着于尺骨茎突和三角骨,外侧附着于桡骨远端外侧缘.并向深部发出5个纤维隔附着于尺、桡骨,与之形成6个骨纤维管,有伸肌腱及其腱滑膜鞘通过.腕掌侧韧带前臂深筋膜向下延续,在腕前区增厚形成的韧带,对前臂屈肌腱有固定、保护和支持作用.网膜孔即网膜囊的右界,由前方的肝十二指肠韧带、后方的覆盖下腔静脉的腹膜、上界的肝尾状叶、下界的十二指肠上部围成,是网膜囊与腹膜腔其余部分之间的通道.胃床是由胃后壁所毗邻的器官或结构组成,包括胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜等.胃结肠韧带即位于胃大弯与横结肠之间的大网膜前两层上部,是探查网膜囊及其周围器官或结构的常用途径.胃胰襞是由胃左动脉从腹后壁走行于胃小弯时所诱起的腹膜皱襞.其内有胃左静脉胃左动脉、迷走神经的腹腔支和淋巴结等是手术时寻找胃左血管的标志.系膜三角由空、回肠系膜缘处的肠壁与肠系膜的两层腹膜围成.此处肠壁无浆膜覆盖,小肠切除吻合术时应妥善缝合,以防愈合不良造成肠瘘.下颌下三角位于下颌骨体下缘,由下颌骨体和二腹肌前腹与后腹共同围成.斜角肌间隙由前.中斜角肌和第1肋所围成,间隙内有臂丛和锁骨下动脉通过.心包横窦位于升主动脉、肺动脉干与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙.在心和大血管手术时,可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉,以暂时阻断血流.胸骨角胸骨柄与胸骨体连接处微向前突的角.该角两侧连接第2肋软骨,是记数肋和肋间隙的标志.胸骨上间隙是颈筋膜浅层在距胸骨柄上缘3--4cm处分为两层分别附着于胸骨柄的前后缘所形成的间隙.胸肌间隙胸大、小肌之间的间隙称胸肌间隙,内含疏松结缔组织和2~3个胸肌间淋巴结.胸膜腔脏胸膜和壁胸膜在肺根部互相延续,两者在肺周围分别形成密闭的腔隙,称胸膜腔,左右各一,腔内为负压,仅含少量浆液.胸膜隐窝在壁胸膜各部互相转折处,在深吸气时肺缘仍不能伸入的部位,称胸膜隐窝.胸腰筋膜为胸背区和腰区深筋膜的深层,又称腰背筋膜.在胸背区较为薄弱,至腰区增厚,覆于竖脊肌的表面,向上续于项筋膜,向下附于骶骨后面和髂嵴,内侧附于胸椎棘突和棘上韧带,外侧附于肋角.在胸下部和腰可分为前、中、后三层.咬肌筋膜为腮腺鞘的两层在腮腺前缘融合,向前行于咬肌表面.腋尖由锁骨中1/3、第1肋和肩胛骨上缘围成的三角形通道,与颈根部相通,有臂丛和锁骨下血管由此通过.腋鞘腋动、静脉和臂丛神经被包裹在由颈部椎前筋膜延续而来的筋膜管里,名腋鞘或颈腋管.感染或臂丛阻滞的麻醉药物,可沿腋鞘扩散.腋窝位于肩关节的下方,臂与胸上部之间的锥形凹陷,其深部呈四棱锥体形腔隙由四壁、一顶和一底组成,内有腋动脉及其分支、腋静脉及其属支、臂丛锁骨下部及其分支以及腋淋巴结和脂肪组织等.翼点位于颧弓方约3.8cm由蝶.额顶和颞骨连接而成.阴部管位于坐骨直肠窝的外侧壁上,由阴部内血管和阴部神经穿经闭孔筋膜形成的裂隙.隐静脉裂孔(卵圆窝);阔筋膜近腹股沟韧带内侧下方的缺口,有筛筋膜覆盖,筛筋膜上有大隐静脉、小血管、淋巴管等通过硬膜外隙是位于椎管内面骨膜与硬脊膜之间的窄隙,不通颅腔,其内呈负压并填有脂肪、椎内静脉丛和淋巴管.硬膜下隙是位于硬脊膜与脊髓蛛网膜之间的潜在腔隙,与脊神经周围的淋巴隙相通,内有少量液体.幽门平面指通过脐至剑胸结合连线中点或耻骨联合上缘至胸骨颈静脉切迹连线中点平面,或第1腰椎体下缘平面,又称Addison平面.枕下三角位于枕下、项区上部深层,由枕下肌围成.内上界为头后大直肌,外上界为头上斜肌,外下界为头下斜肌.内有枕下神经(第1颈神经后支)和椎动脉通过.支气管肺段每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段,简称肺段.肺段呈圆锥形,底位于肺表面,尖朝向肺门.直肠后隙位于骶前筋膜与直肠筋膜之间,内含疏松结缔组织和静脉丛,向上与腹膜后隙相延续.指背腱膜由伸指肌腱越过掌指关节,在近节指骨底向两侧扩张形成.终池为脊髓蛛网膜下隙在第1腰椎至第2骶椎之间扩大部分.内有马尾和终丝.肘关节动脉网在肘关节周围,由肱动脉、桡动脉和尺动脉的分支吻合而成的动脉网.肘后三角为肘关节屈曲呈直角时,由肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三点构成的等腰三角形.肘外侧三角为肘关节屈曲90o时,由肱骨外上髁、桡骨头和尺骨鹰嘴构成的等腰三角形.肘窝位于肘前区,呈尖端向下的三角形凹陷.其上界为肱骨内、外上髁连线;下外侧界为肱桡肌;下内侧界为旋前圆肌.内有肱血管、正中神经、桡神经等.肘正中静脉位于肘窝处,连接头静脉与贵要静脉的一斜行静脉.蛛网膜下隙位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间,隙内充满脑脊液,向上经枕骨大孔与颅内相应腔隙相通,向下达第2骶椎高度,两侧包裹脊神经根形成脊神经周隙.主动脉弓平第12胸椎,由膈左、右脚和脊柱围成,有主动脉、胸导管等通过.椎动脉三角外侧界为前斜角肌,内侧界为颈长肌,下界为锁骨下动脉,尖向上方指向第6颈横突孔.椎前间隙是位于脊柱颈段与椎前筋膜之间的间隙.纵隔间隙纵隔间隙为纵隔内各器官和结构之间的窄隙,由疏松结缔组织充填,有利于器官运动和胸腔容积的变化.纵隔是左、右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称.坐骨大孔从骶骨外侧缘向坐骨结节和坐骨棘各发出一条韧带,即骶结节韧带和骶棘韧带,这两条韧带与坐骨大切迹、坐骨棘和坐骨结节围成坐骨大、小孔.坐骨直肠窝位于肛管的两侧,呈楔形,为尖朝上、底朝下的锥形间隙.。
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局部解剖名词解释完整版1.掌腱膜palmar aponeurosis:掌长肌腱越过屈肌支持带浅面后,腱纤维分散紧密连接于手掌深筋膜浅层的中部,使该部特别发达,甚为坚韧,形成有光泽的腱膜性纤维组织膜,称为掌腱膜。
其远侧部纵行纤维分成4束,分别止于2~5指的腱纤维鞘和侧副韧带。
2.鼻烟壶anatomical snuff box:位于手背外侧部的浅凹。
其桡侧界为姆长展肌腱和姆短伸肌腱;尺侧界为姆长伸肌腱;近侧界为桡骨茎突;窝底为手舟骨和大多角骨。
其内有桡动脉通过。
临床意义:(1)在鼻烟壶内可以触及桡动脉搏动;(2)当手舟骨骨折时,此窝因肿胀而消失,并有压痛;(3)此处是切开姆伸肌腱鞘、结扎桡动脉的合理途径。
3.肱骨肌管humeromuscular tunnel:又称桡神经管,为肱三头肌的三个头与肱骨的桡神经沟围成的管道,内有绕神经和肱深血管通过。
此管自内上向外下绕肱骨干后外侧面;上口由肱三头肌内、外侧头和肱骨围成,在大圆肌和背阔肌下方;下口在肱肌和肱桡肌之间的深处,约在肱骨中、下1/3交界处的外侧。
4.腕管carpal canal:位于腕掌侧面的深部,由屈肌支持带和腕骨沟围成。
内有9条肌腱及其腱鞘(4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、1条姆长屈肌腱及其腱鞘)和位于两个腱鞘之间的正中神经。
临床意义:当腕管内正中神经受损,可产生“腕管综合症”。
5.屈肌支持带flexor retinaculum:位于腕掌侧韧带远侧深面,又名腕横韧带(transverse carpal ligament),是厚而坚韧的结缔组织扁带增厚。
其尺侧端附于豌豆骨和钩骨沟;桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节。
6.肘后三角:肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者,在肘关节伸直时,成一条直线;当肘关节屈为直角时,三者构成尖朝向远端的等腰三角形,称为肘后三角。
7.肘窝cubital fossa:肘窝位于肘前区深部,为尖朝远外侧的三角形凹陷。
上界是肱骨内、外上髁连线;下外侧界是肱桡肌;下内侧界是旋前圆肌;顶有皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜;底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。
内容与排列:自内向外侧依次为正中神经、肱血管、肱二头肌腱、前壁外侧皮神经、桡神经及其浅深支。
其中肱二头肌腱是寻找血管神经的标志。
8.掌浅弓superficial palmar arch:由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合而成,位于掌腱膜深方,指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌的浅面,掌浅弓凸向远端,并发出分支伸直手指。
其分支:(1)指掌侧总动脉3条,在指蹼间隙,再分为指掌侧固有动脉,分布于相邻两指的相对缘;(2)小指尺掌侧固有动脉,分布于小指尺侧。
9.腋淋巴结:分布于腋静脉及其属支周围的疏松结缔组织中的淋巴结,按分布可以分为五群:(1)外侧淋巴结,沿腋静脉远端排列,引流上肢的淋巴,流注中央淋巴结、尖淋巴结;(2)胸肌淋巴结,位于胸外侧血管周围,引流胸外侧壁、乳房外侧的淋巴,流注中央淋巴结、尖淋巴结;(3)肩胛下淋巴结,沿肩胛下血管排列,引流背部、肩部和胸后壁的淋巴,流注中央淋巴结、尖淋巴结;(4)中央淋巴结,在腋窝底的脂肪组织中,引流上上述三群淋巴结的输出管,流注尖淋巴结;(5)尖淋巴结,沿腋静脉近端排列,引流上述四群淋巴结的输出管,锁骨下干→胸导管或右淋巴导管。
临床意义:当乳腺癌手术切除腋淋巴结时,应注意保护其附近的神经,如胸长神经、胸背神经等,一旦损伤会致前锯肌和背阔肌瘫痪。
10.Hunter氏管(收肌管adductor canal):位于股中1/3段的的前内侧面,缝匠肌、大收肌和股内侧肌三者间的管状间隙,长15~17cm,其横断面呈三角形。
其前壁是大收肌腱板、缝匠肌;外侧壁是股内侧肌;后壁是大收肌和长收肌;向上通股三角;向下通腘窝。
内容物:前方是股神经的隐神经和股内侧肌支;中间是股动脉;后方是股静脉、淋巴和疏松结缔组织等。
股三角和腘窝炎症可由收肌管蔓延。
11.股三角femoral triangle:股三角位于股前区上1/3部,为底向上、尖向下的倒三角形凹陷。
上界是腹股沟韧带,外下界是缝匠肌,内下界是长收肌内侧缘,前壁是阔筋膜,膜后壁是髂腰肌、耻骨肌及其筋膜。
内容物:从外向内有股神经、股鞘及其内容(股鞘被纤维隔分为3个腔,外侧是股动脉,中间为股静脉,内侧形成股管)。
12.股环femoral ring:股管上口称股环,呈卵圆形。
其前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔;是股管向上通腹腔的通道,并被覆股环隔和腹膜,形成股凹。
当腹内压增高时,腹腔内容物经股环穿股管由隐静脉裂孔突出形成股疝。
13.踝管malleolar canal:由屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝围成的管状结构。
屈肌支持带深面发出三个纤维隔,形成四个骨纤维性管。
从前向后依次容纳:(1)胫骨后肌腱及其腱鞘;(2)趾长屈肌腱及其腱鞘;(3)胫后动静脉及胫神经;(4)足母长屈肌腱及其腱鞘。
临床意义:踝管是小腿后区与足底的重要通道,感染时可借踝管相互蔓延。
某种原因压迫踝管内容物会形成“踝管综合症”。
14.梨状肌下孔:梨状肌穿坐骨大孔与其下缘间形成梨状肌下孔。
穿行结构:依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内静脉、阴部内动脉和阴部神经8大结构。
15.股管femoral canal:股鞘内侧腔形成股管,为漏斗状的筋膜间隙,长1~1.5cm,内有腹股沟深淋巴结、淋巴管和脂肪。
股管的境界:上口为股环;下端为盲端;前壁从上到下为腹股沟韧带、隐静脉裂孔镰状缘上端和筛筋膜,后壁为耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜,内侧壁为腔隙韧带和股鞘内侧壁,外侧壁是股静脉内侧纤的维隔。
16.股鞘femoral sheath:为腹横筋膜与髂筋膜向下延伸,包绕股动静脉上段的筋膜鞘。
呈漏斗形,长3~4cm,向下与股血管的外膜融合成血管鞘。
鞘内有两条纵行的纤维隔,把股鞘分为3个腔,外侧腔容纳股动脉,中间腔容纳股静脉,内侧形成股管。
17.腘窝popliteal fossa:位于膝关节后方的菱形凹陷(一顶一底四壁)。
腘窝上外界为股二头肌肌腱,上内界主要为半腱肌和半膜肌,下内和下外界分别为腓肠肌内外侧头;顶部为腘筋膜,底部为股骨腘面、膝关节囊后部、腘斜韧带、腘肌及其筋膜。
腘窝的内容由浅入深为胫神经、腘静脉、腘动脉,外上界有腓总神经。
18.肌腔隙lacuna musculorum:腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔成内侧部和外侧部,外侧为肌腔隙。
前届为腹股沟韧带外侧部,后界为髂骨,内侧为髂耻弓。
内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。
临床意义:患腰椎结核时,脓液可沿腰大肌及其筋膜,经此腔隙扩散至大腿根部,并可能刺激股神经产生相应症状。
19.血管腔隙lacuna vasorum:腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔成内侧部和外侧部,内侧为血管腔隙。
前届为腹股沟韧带内侧部,后界为耻骨肌筋膜、耻骨梳韧带,内侧为腔隙韧带,外侧为髂耻弓。
有股鞘及其包含的股动脉、股静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。
20.隐静脉裂孔saphenous hiatus:又称卵圆窝,为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处扩筋膜的卵圆形薄弱区。
其表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜,有大隐静脉及其属支穿入。
裂孔外缘锐利,上端位于耻骨结节并与腹股沟韧带和腔隙韧带相续;下端与耻骨肌筋膜相续。
其形状呈镰状,因此又称为镰缘。
21.腮腺床:位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌,颈内动、静脉以及后四对脑神经(IX~XII),共同形成腮腺床。
22.头皮:覆盖在颅顶的软组织,由浅入深依次是皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。
其中前三层紧密结合不易分离,被合称为头皮。
23.翼下颌间隙pterygomandibular space:位于下颌支和翼内肌之间,与咬肌间隙仅隔下颌支,两间隙经下颌切记相通。
前邻颊肌,后为腮腺。
此间隙内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。
临床意义:下牙槽神经阻塞,即注射麻醉药液于此间隙,牙源性感染常累及此间隙。
24.腮腺鞘:腮腺咬肌筋膜为颈深筋膜浅层向上的延续,在腮腺后缘分为浅、深两层,包绕腮腺形成腮腺鞘,腮腺鞘有以下特点:(1)与腮腺结合紧密,并发出许多间隔伸入腺体,将其分隔称许多小叶;因此腮腺化脓形成多个散在小脓灶,排脓时应注意引流每一个脓腔。
(2)腮腺鞘浅层致密,而深层薄弱且不完整,在茎突和翼内肌之间有一裂隙,腮腺深部经此与咽旁间隙和翼下颌间隙相通;故腮腺化脓时,易穿过深层,形成咽旁脓肿。
25.翼点pterion:位于颧弓中点上方约两横指处,额、顶、颞、蝶四骨在此相接,多呈H形的缝。
翼点是颅骨的薄弱部分,其内面有脑膜中动脉前支通过,此处受到暴力击打易发生骨折,伴有动脉断裂出血,形成硬膜外血肿。
26.剑肋角xiphocostal angle:剑突于肋弓构成剑肋角,左侧剑肋角是心包穿刺常用进针部位之一。
27.锁胸筋膜clavipetoral fascia:位于喙突、锁骨下肌和胸小肌的筋膜,称为锁胸筋膜。
胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜,分布于胸大、小肌;头静脉和淋巴管穿该筋膜入腋腔,分别注入腋静脉和腋淋巴结。
手术切开锁胸筋膜,应注意保护胸外侧神经,以免引起胸大、小肌瘫痪。
28.肋膈隐窝costodiaphragmatic recess:在壁胸膜反折处,即使深吸气,肺也不能深入其间,这些部位是胸膜隐窝。
肋胸膜与膈胸膜转折成半环形的肋膈隐窝,该隐窝在平静呼吸时深度约5cm,是胸膜腔最低部位,胸膜腔积液首先积聚于此。
29.肺根root of lung:肺门位于肺纵隔面中部,为主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、淋巴管和神经出入肺的部位,肺门结构被结缔组织包绕,构成肺根。
肺根内结构排列自前向后为VA支、自上而下左为A支V、右为支AV,前方有膈神经和心包膈血管、后方有迷走神经,下方有肺韧带,后上方有奇静脉弓(右)或主动脉弓(左)。
30.胸腺三角:两侧胸膜前界在第2~4胸肋关节高度靠拢,上段和下段彼此分开,形成上、下两个三角形无胸膜区。
上区称胸腺区或胸腺三角,内有胸腺;下区称为心包区,内有心包和心。
31.食管上三角:左锁骨下动脉、脊柱和主动脉弓围成食管上三角,内有胸导管和食管上份。
32.食管下三角:心包、胸主动脉和膈围成食管下三角,内有食管下份。
33.动脉导管三角triangle of ductus arteriosus:左膈神经、左迷走神经和肺左动脉围成动脉导管三角,内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛,动脉导管三角是手术中寻找动脉导管的标志。
34.腹直肌鞘sheath of rectus abdominis:腹直肌鞘是包绕腹直肌和椎状肌的纤维组织,由三块扁肌及腱膜组成,腹壁上下血管在内行走、分支并相互吻合。