细菌感染
细菌感染防治
细菌感染防治细菌感染是指在人体或动植物体内引起疾病的微生物感染。
细菌感染可以导致很多疾病，包括但不限于肺炎、尿道感染、皮肤感染等。
为了保护我们的健康，我们需要采取一系列措施来预防和治疗细菌感染。
一、细菌感染的传播途径细菌感染的传播途径主要有空气传播、食物传播、接触传播和性传播等。
在日常生活中，我们要特别注意以下几点来避免感染细菌：1. 维护个人卫生：经常洗手，尤其是在接触食物、使用洗手间后，应该养成勤洗手的习惯。
2. 避免接触患者：尽量避免与有感染疾病的人密切接触，减少细菌感染的风险。
3. 注意食物安全：生吃或未煮熟的食物容易受到细菌污染，应尽量避免食用。
同时，在食品制作和食用过程中，要注意食品卫生，避免细菌的传播。
4. 避免公共场所的细菌传播：在公共场所，尤其是人流密集的地方，应该避免触摸公共物品，如门把手、电梯按钮等。
在使用完这些设施后，尽量用手纸或消毒湿巾清洁手部。
二、细菌感染的预防措施为了预防细菌感染，我们可以采取以下措施：1. 接种疫苗：疫苗是预防细菌感染的有效手段。
根据不同的细菌感染类型，我们可以接种相应的疫苗，增强自身的免疫能力。
2. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯非常重要，要勤洗手，尤其是在接触食物、咳嗽、打喷嚏后，应立即用肥皂和水洗手。
3. 使用消毒产品：在家庭和公共场所，我们可以使用含酒精和漂白剂的消毒产品，定期对常用物品、触摸表面进行消毒，以杀灭潜在的细菌。
4. 避免过度使用抗生素：抗生素是治疗细菌感染的重要药物，但过度使用抗生素会导致细菌产生耐药性。
在医生的指导下使用抗生素，并按照规定的疗程进行使用，避免滥用和过量使用。
三、细菌感染的治疗方法如果感染了细菌导致的疾病，我们可以采取以下治疗方法：1. 就医就诊：如果出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，应及时就医就诊。
医生会根据症状和实验室检查结果，确定是否为细菌感染，并给出相应的治疗方案。
2. 使用抗生素治疗：对于确诊为细菌感染的疾病，医生会根据细菌的敏感性进行抗生素的选择。
细菌感染(疾病)
疾病病因
人体因素
细ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ因素
当皮肤粘膜有破损或发生化脓性炎症时，细菌则容易侵入体内；
人体的免疫反应可分为非特异性免疫反应及特异性免疫反应两种，后者又可分为细胞免疫与体液免疫两方面。 当机体免疫功能下降时，不能充分发挥其吞噬杀灭细菌的作用，即使入侵的细菌量较少，致病力不强也能引起感 染；条件致病菌所引起的医源性感染也逐渐增多。
细菌感染（疾病）
疾病
01 疾病病因
03 病原学
目录
02 发病基础 04 临床表现
05 检查
07 疾病治疗
目录
06 辅助检查 08 疾病预防
细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染， 临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征，部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口 或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼 吸增快、血压下降等。尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者、治疗不及时及有并发症者，可发展为败 血症或者脓毒血症。
皮疹：见于部分患者，以瘀点最为多见，多分布于躯干、四肢、眼结膜、口腔粘膜等处，为数不多。
关节症状：可出现大关节红、肿、热、痛和活动受限，甚至并发关节腔积液、积脓，多见于革兰阳性球菌、 脑膜炎球菌、产碱杆菌等败血症的病程中。
感染性休克：约见于1/5～1/3败血症患者，表现为烦燥不安，脉搏细速，四肢厥冷，皮肤花斑，尿量减少及 血压下降等，且可发生DIC，系严重毒血症所致。
主要与病原菌的毒力和数量有关。毒力强或数量多的致病菌进入机体，引起败血症的可能性较大。细菌侵入 人体后是否引起感染，与人的防御、免疫功能，细菌的毒力及数量有关。完整的皮肤和粘膜是防止细菌侵入人体 的天然屏障，破损后细菌易于从此处侵入体内，挤压皮肤炎症部位或脓肿时细菌侵入的可能性更大。严重烧伤时， 创面为细菌敞开门户，皮肤坏死、血浆渗出又为细菌繁殖提供了良好环境，故极易发生感染。尿路、胆道、胃肠 道、呼吸道粘膜受破坏后，若同时有内容物积滞、压力增高，细菌更易进入血中，保留导尿管、静脉等血管内留 置导管、人工辅助呼吸时插管等，也使细菌易于侵入。人体免疫功能正常时，进入血中的细菌迅速被血中防御细 胞如单核细胞、嗜中性粒细胞等所清除，而患肝硬变、糖尿病、血液病、结缔组织病等慢性病者，可因代谢紊乱、 体液免疫及细胞免疫功能减低，易招致败血症发生；各种免疫抑制药物的使用、放射治疗亦是导致败血症发病率 高的原因。广谱抗菌药物使用后，对药物敏感的细菌虽被抑制或杀灭，而一些耐药菌乘机繁殖，亦可酿成败血症。
细菌感染的名词解释
细菌感染的名词解释细菌感染是指人体内细菌引起的疾病。
细菌是一类微生物，其形态各异，生活在土壤、水体和动植物等环境中。
尽管它们中大部分对人类是无害的，但某些细菌却能引发感染，并导致各种健康问题。
细菌感染是疾病的一种常见形式。
它可以通过多种途径传播，包括飞沫传播、接触传播、食物或水源传播等。
一旦细菌进入人体，并找到了适合其生长和繁殖的环境，它们就会开始引发感染。
细菌感染常见的症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、腹泻、脓液排出等。
不同类型的细菌可能引发不同的疾病，例如肺炎、腹泻、尿路感染等。
有些细菌还能产生毒素，进一步损害人体组织，导致中毒症状。
细菌感染需要及时治疗，以避免疾病的进一步发展。
一般情况下，医生会通过病史询问、体格检查以及实验室检查来确认感染的细菌类型和严重程度。
治疗常常包括抗生素的使用，这些药物被设计来抑制细菌的生长和繁殖，从而帮助身体恢复。
然而，随着时间的推移，一些细菌逐渐对常见的抗生素产生耐药性，这给细菌感染的治疗带来了一定的挑战。
当抗生素失效时，医生必须选择更加有针对性的治疗方案，或使用更为强效的抗生素。
此外，合理使用抗生素也是避免耐药性产生的重要举措。
除了治疗，预防细菌感染也是非常重要的。
保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、定期清洁环境、避免与感染者密切接触等，可以有效降低感染的风险。
此外，不滥用抗生素、避免接触污染的食物和水源也是重要的预防措施。
细菌感染的后果可能因人而异。
对于一些健康的人来说，感染可能只是一段时间的不适和痛苦，但对于免疫系统较弱的人（如老年人、小孩、带有慢性疾病的人），感染可能会导致更严重的后果甚至危及生命。
在现代医学的进步下，对细菌感染的认识和治疗手段也不断改进。
然而，对于一些新型细菌的认知仍然是一个持续研究的领域。
了解细菌感染的症状、传播途径、治疗方法和预防措施非常重要，可以帮助我们更好地保护自己和他人的健康。
总结起来，细菌感染是由细菌引起的疾病，常见症状包括发热、咳嗽、腹泻等。
细菌感染的病理学特征与诊断
细菌感染的病理学特征与诊断细菌感染是指人或动物体内寄生有病原微生物，并且这些微生物对其宿主产生了潜在的危害。
本文将详细介绍细菌感染的病理学特征与诊断方法。
一、病理学特征1. 细菌的寄生位置细菌感染可以出现在人体的各个部位，如皮肤、呼吸道、泌尿系统、消化道等。
不同的寄生位置会导致不同的症状和临床表现。
例如，呼吸道感染常见的症状是咳嗽、喉咙痛、发热等，而泌尿系统感染则表现为尿频、尿急等症状。
2. 细菌的毒力细菌的毒力是指细菌对其宿主的伤害能力。
不同的细菌毒力不同，导致的病理学特征和临床表现也不同。
例如，极强毒力的金黄色葡萄球菌感染可以导致化脓性感染和败血症，严重时会危及生命。
3. 细菌的致病机制细菌感染的病理学特征与其致病机制密切相关。
不同的细菌采取的致病机制不同，如产生毒素、侵袭性、侵染性等。
例如，产生毒素的白喉杆菌会导致患者咽喉疼痛、咳嗽和循环功能不稳定等症状。
4. 细菌的耐药性细菌具有比较强的适应性，可能对抗某些药物的作用。
如果细菌对抗药物敏感性较差，则可能导致感染难以治疗。
因此，在病原体检测的同时，实验室医师需要测试细菌对不同抗生素的敏感性，以选择正确的抗生素治疗感染。
二、诊断方法1. 临床表现细菌感染的临床表现各不相同，常见表现为局部红肿、发热、全身乏力等。
医生可以通过患者的病史和症状，结合体格检查来辅助诊断。
2. 实验室检测实验室检测是诊断细菌感染的关键。
包括细菌培养、细菌形态学观察、生物化学试验、药敏试验等。
通过这些检测手段，可以确定细菌的种类和数量，并可以测试细菌对不同抗生素的敏感性。
3. 分子诊断技术分子诊断技术可以通过检测微生物的核酸序列（例如细胞壁、细胞膜、核糖体RNA等），来确诊细菌感染。
分子方法与传统方法相比，更加快速和准确。
其中，PCR技术是常用的分子技术之一，它可以扩增特定的微生物DNA片段，从而检测病原体的存在。
综上所述，细菌感染的病理学特征和诊断方法十分复杂，需要医生和实验室医师共同合作来确诊和治疗。
细菌感染是什么原因引起的
细菌感染是什么原因引起的在我们的日常生活中，细菌感染是一种较为常见的健康问题。
无论是小小的感冒、皮肤炎症，还是严重的肺炎、败血症等，都可能由细菌感染引起。
那么，究竟是什么原因导致了细菌感染的发生呢？让我们一起来探究一下。
首先，个人卫生习惯不佳是细菌感染的一个重要诱因。
如果我们不经常洗手，尤其是在接触了脏东西、公共物品后，手上就可能沾染大量细菌。
当我们用手触摸口鼻、眼睛等部位时，细菌就会趁机进入体内，引发感染。
比如，在吃饭前没有洗净双手，就可能将细菌带入消化道，导致胃肠道感染。
其次，免疫力下降也为细菌感染创造了条件。
当我们的身体处于疲劳、压力大、营养不良、缺乏运动或者患有慢性疾病（如糖尿病、艾滋病）等状态时，免疫系统的功能会减弱。
这时，原本能够被免疫系统轻易抵御的细菌就可能趁虚而入，引发感染。
比如，长期熬夜的人，身体得不到充分的休息，免疫细胞的活性会降低，对细菌的抵抗力也就下降了。
环境因素也是导致细菌感染的不可忽视的原因之一。
在人口密集、通风不良的场所，如学校、办公室、医院等，细菌容易传播和滋生。
如果环境中的卫生条件差，存在垃圾堆积、污水横流等情况，细菌的数量会大幅增加，从而增加感染的风险。
另外，受伤和创口处理不当也是细菌感染的常见原因。
当我们的皮肤或黏膜受到损伤，如划伤、烧伤、咬伤等，细菌就有了可乘之机。
如果受伤后没有及时、正确地清洁和处理伤口，细菌就会在伤口处定植和繁殖，引起感染。
例如，不小心被生锈的铁钉扎破皮肤，如果不及时打破伤风针并处理伤口，就可能引发严重的感染。
不合理使用抗生素也会引发细菌感染。
抗生素的滥用会导致细菌产生耐药性。
当我们真正需要用抗生素来治疗感染时，可能会发现原来有效的抗生素已经不再起作用，从而使得感染难以控制。
此外，医疗操作中的交叉感染也是一个潜在的风险。
在医院进行手术、注射、输液等医疗操作时，如果医疗器械消毒不彻底或者医护人员操作不规范，就可能将细菌传播给患者。
饮食也是影响细菌感染的一个因素。
细菌的感染
5、可用甲醛脱毒制成类毒素---用 于免疫预防
神经毒素
细菌 外毒素
破伤风梭菌
痉挛毒素
肉毒梭菌
肉毒毒素
疾病
破伤风
肉毒中毒
作用机制
封闭抑制性神经元
阻止乙酰胆碱释放
症状和体征
骨骼肌强直性痉挛
肌肉松驰性麻痹
细胞毒素
细菌
外毒素
白喉棒状杆菌
类毒素 免疫动物 抗毒素
（极毒抗原） 0.3-0.4%甲醛 （无毒抗原）
（抗毒抗体）
类毒素（toxoid）：
– 受甲醛作用可使其活性蛋白灭活而不影响接 合蛋白的抗原性
抗毒素（antitoxin）：
– 外毒素刺激机体产生的中和抗体
内毒素 endotoxin
脂多糖 LPS
寡糖重复 单位
核心多糖
脂质A
外膜
血浆凝固酶 局限炎症 透明质酸酶 卵磷脂酶等
毒素 ：细菌产生的毒性物质
种类：
外毒素（exotoxin）多数革兰阳性菌和少数革
兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质 类毒素 外毒素经甲醛处理毒性丧失，抗原性保留。
内毒素（endotoxin）革兰阴性菌细胞壁的脂多
糖,菌体死亡崩解时游离出来
外毒素
致病菌能突破宿主皮肤、粘膜生理屏障，进入机体 并在体内定植、繁殖和扩散的能力
粘附素 粘附于粘膜上皮细胞上，避免被清除
包括菌毛、细胞壁成分
荚膜 抗吞噬和阻挠杀菌物质的作用
侵袭性物质 有利细菌侵入上皮细胞
有利细菌在组织中扩散 酶
1.粘附与定植：是感染的第一步，与致病性密切相关 细菌的粘附因子与宿主细胞受体结合
细菌感染的原理
细菌感染的原理
细菌感染是指细菌进入人体并繁殖，导致人体出现相关症状的情况。
细菌感染的原理主要涉及以下几个方面：
1. 细菌进入人体：细菌感染通常通过两种途径进入人体，一是通过呼吸道进入，如吸入空气中悬浮的细菌；二是通过皮肤、黏膜等直接接触感染源。
例如，细菌常常通过口腔、鼻腔、咽喉等黏膜侵入呼吸道，导致呼吸道感染。
2. 细菌附着和侵入：细菌在进入人体后，通过其表面的附着器（如菌毛、鞭毛等）或分泌的粘附因子，将自己附着在人体的细胞表面上，一旦附着成功，细菌就能更容易地进一步侵入人体细胞或组织。
3. 细菌繁殖和释放毒素：一旦细菌成功侵入人体，它们会在适宜的环境中迅速繁殖。
随着细菌数量的增加，它们可能会释放一些外毒素或内毒素。
外毒素可以破坏宿主细胞，并引起炎症反应；内毒素则会在细菌死亡后释放，导致一系列的炎症反应。
4. 宿主免疫反应：当细菌感染时，人体的免疫系统会立即启动免疫反应，以清除细菌并修复受损的组织。
免疫系统通过识别和攻击细菌，产生抗体和前体细胞，以及释放炎症介质和细胞因子来应对感染。
5. 病症表现：细菌感染所导致的症状和体征因感染部位和细菌种类的不同而有所差异。
一般而言，感染部位可能会出现红肿、疼痛、局部温度升高等炎症反应；而全身性感染可能会出现发
热、乏力、盗汗、恶心等全身症状。
细菌感染的过程是一个相互作用的复杂过程，涉及细菌的侵入和繁殖，宿主免疫反应以及细菌和宿主之间的相互作用。
了解细菌感染的原理有助于预防和治疗细菌感染。
细菌感染报告
细菌感染报告摘要细菌感染是一种常见且严重的健康问题。
本文通过分析细菌感染的原因、症状和预防措施，为读者提供了一个全面的细菌感染报告。
引言细菌感染是由细菌侵入人体引起的疾病。
细菌是一类微生物，有些能引起疾病，而有些则对人体无害。
细菌感染可以通过空气、水、食物、伤口等途径传播，因此对细菌感染的预防非常重要。
细菌感染的原因细菌感染的原因有多种，包括以下几个主要因素：1.个人卫生不良：不良的个人卫生习惯会增加细菌感染的风险。
例如，不彻底清洗双手、不勤换洗衣物等都可能导致细菌滋生和传播。
2.环境因素：一些环境因素也可能导致细菌感染。
例如，空气中的细菌、水中的细菌以及居住环境中的细菌都可能引起感染。
3.免疫系统功能低下：免疫系统是人体抵御疾病的重要防线，如果免疫系统功能低下，则会增加感染的风险。
一些因素如压力、疾病和营养不良都可能导致免疫系统功能低下。
细菌感染的症状细菌感染的症状因感染部位和感染严重程度而有所不同。
以下是一些常见的细菌感染症状：1.发热：细菌感染常常会导致发热，体温可能升高。
2.疼痛和红肿：感染部位通常会出现疼痛、红肿和有时候还伴有脓液。
3.消化系统问题：如果细菌感染涉及消化系统，患者可能会经历腹泻、恶心和呕吐等症状。
4.呼吸道问题：细菌感染也可能导致呼吸道症状，例如咳嗽、喉咙痛和呼吸困难。
细菌感染的预防措施预防细菌感染非常重要，以下是一些预防措施：1.良好的个人卫生习惯：保持双手清洁，勤洗澡，勤换洗衣物是预防细菌感染的基本措施。
2.饮食安全：避免食用未经煮熟的食物和饮用未经消毒的水，可以减少细菌感染的风险。
3.接种疫苗：接种适当的疫苗可以帮助增强免疫系统，预防某些细菌感染。
4.避免接触感染源：尽量避免与已知感染细菌的人或物接触。
结论细菌感染是一种严重的健康问题，但通过采取适当的预防措施，我们可以减少感染的风险。
保持良好的个人卫生习惯，注意饮食安全，接种适当的疫苗以及避免接触感染源，都是预防细菌感染的重要步骤。
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练习题
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1.下列哪种结构与细菌侵袭力有关？ A.芽胞 B.荚膜 C.细胞壁 D.中介体 E.核糖体 2.构成细菌侵袭力的菌体表面结构不包括 A.侵袭性酶 B.菌毛粘附素 C.脂磷壁酸 D.荚膜 E.Vi抗 原 3.关于外毒素的叙述，哪项是错误的？ A.由活菌释放到菌体外的一种蛋白质 B.主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生 C.性质稳定，耐热 D.毒力强 E.抗原性强 4.能引起内毒素休克的细菌成分是 A.H抗原 B.O抗原 C.荚膜抗原 D.脂多糖 E.肽聚糖
• 外毒素特征： – 蛋白质 – 毒性作用强 – 选择性强 – 理化稳定性差 – 抗原性强
合成代谢产物 G+菌和部分G-菌产生 释放到菌体外，或溶
解释放
外毒素
exotoxin
*1
mg肉毒毒素纯品可杀死2亿（2000万）只
小鼠或一百万只豚鼠，中毒的死亡率几近 100%，但及时注射抗毒素及对症治疗可使之 降低，是目前已知的最剧毒物。
外毒素与内毒素的对比
区别
来源 存在 部位 化学 成分 稳定性 作用 方式 毒性 作用 抗原性
外毒素
G+菌与部分G分泌到菌外，少数是崩解释出 蛋白质 60～80℃，30分钟 与受体结合 强，对组织器官有选择性，引 起特殊临床表现 强，刺激机体产生抗毒素；脱 毒形成类毒素
内毒素
G- 菌 细胞壁组分，菌裂解后释出 脂多糖 160℃，2～4小时 刺激细胞分泌细胞因子、血管 活性物质 较弱，引起发热、白细胞增多、 微循环障碍、休克、DIC等 弱，抗体作用弱
霍乱
毒素
• 外毒素特征： – 蛋白质 – 毒性作用强 – 选择性强 – 理化稳定性差 – 抗原性强
合成代谢产物 G+菌和部分G-菌产生 释放到菌体外，或溶
解释放
外毒素
exotoxin
外毒素抗原性
脱毒 类毒素 （极毒抗原） 0.3-0.4%甲醛 （无毒抗原）
外毒素
免疫动物
抗毒素
（抗毒抗体）
• 类毒素（toxoid）： – 受甲醛作用可使其活性蛋白灭活而不影响接 合蛋白的抗原性 • 抗毒素（antitoxin）： – 外毒素刺激机体产生的中和抗体
粘连蛋白
•与侵袭力有关的酶类 透明质酸酶：在动物机体结缔组织中，有一 种具有粘性的高分子多糖质，叫透明质酸酶．它 们可以水解结缔组织中的透明质酸，使其失去粘 性，导致松弛，易于病原微生物扩散蔓延。 溶纤维蛋白酶（又称链球菌激酶）：Ａ群链 球菌和葡萄球菌能产生这种酶，能将凝固的纤维 蛋白迅速溶解，解除病原微生物的局限状态，有 利于病原微生物向组织深部蔓延扩散。 卵磷脂酶： 魏氏梭菌能产生分解细胞的卵磷 脂酶，使细胞坏死或红细胞溶解。
8. 类毒素是 A.抗毒素经甲醛处理后的物质 B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 D.细菌素经甲醛处理后的物质 E.外毒素经甲醛处理后脱毒，改变抗原性的物质 9. 革兰阴性菌感染宿主后，产生大量内毒素入血， 引起全身中毒症状称为 • A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症E.内毒素血症 • 10. 致病菌侵入宿主体后，只在机体局部生长繁殖， 其产生的毒素入血，引起全身中毒症状称为 • A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症E.内毒素血症 • • • • • • •
入侵、定居、 繁殖、扩散 侵袭力 毒力 产毒性
细菌毒素
病原 菌
侵入数量
侵入门径：呼吸道、消化道、皮肤伤口
侵袭力
菌表结构
粘 附 定 植 抵 抗 吞 噬
侵袭性酶
血浆凝固酶 透明质酸酶
转葡萄糖苷酶
菌 毛
脂磷壁酸
抵抗吞噬 促进扩散 协助粘附 损伤细胞
荚 膜
表面抗原
蛋白分解酶
•菌体表面结构
荚膜：细菌的荚膜具有抵抗吞噬细胞的吞噬和溶菌 酶及补体等杀菌物质的作用，因而有助于在体内迅速 繁殖和扩散。
病原体的侵入数量：
不同病原体引起宿主致病所需的数量是不同的。 伤寒沙门氏菌：108-109个/宿主 霍乱弧菌：106个/宿主 痢疾志贺氏菌：7个/宿主
侵入部位/途径
感染途径
途 径
呼吸道感染 消化道感染 泌尿生殖道感染 创伤性感染 经血感染 媒介昆虫感染 多途径感染
方 式
气溶胶，飞沫方式吸入 粪-口方式，食入 性接触，血液或粘膜损伤 皮肤、粘膜创伤、破损 输血、注射、针刺 密切接触、叮咬 经消化、呼吸、创伤等
免疫力>毒力
隐性感染
宿主免疫力
免疫力<毒力 免疫力≈毒力
显性感染
潜伏感染
环境因素
1、隐性传染：
如果宿主的免疫力很强，而病原体的毒力相对较弱，数 量又较少，传染后只引起宿主的轻微伤害，且很快就将
病原体彻底消灭，因而基本上不表现临床症状。
2、带菌状态：
如果病原体与宿主双方都有一定的优势，但病原体仅被 限制于某一局部且无法大量繁殖，二者长期处于相对平 衡状态，就称为带菌状态。这种长期处于带菌状态的宿
内毒素 endotoxin
脂多糖 LPS 寡糖重复 核心多糖 单位
脂质A
外膜
主要 毒性 成份
O抗原 决定簇
内毒素 endotoxin
• 脂多糖 LPS
– 菌体裂解释放 – 化学稳定性 – 不能成为类毒素 – 免疫原性弱
G-菌崩解和内毒素释放过程演示
内毒素 endotoxin
• 内毒素的生物学作用： – 发热反应 – 白细胞反应 败血症的皮肤表现 – 内毒素血症与内毒性休克 – 弥漫性血管内凝血
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B型题 问题 14~17 细菌毒力 细菌侵入数量 细菌的侵袭力 细菌的毒素 细菌的抗原性 14. 细菌能否引起疾病主要取决于 15. 细菌能否在体内定植、繁殖和扩散主要取决于 16. 细菌能否引起特殊临床表现主要取决于 17. 致病菌对机体有益的作用体现在
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5.内毒素不具有的毒性作用 A.发热反应 B.白细胞反应 C.内毒素血症与内毒 素休克 D.对组织器官有选择性，引起特殊症状 E.DIC 6.类毒素与外毒素的区别在于前者 A.有抗原性，但无毒性 B.无抗原性，但有毒性 C.无抗原性，也无毒性 D.有抗原性，也有毒性 E.仅有半抗原性，但无毒性 7.关于内毒素的特性，错误的是 A.主要由革兰阴性菌产生 B.化学成分为脂多糖 C.性质较稳定，耐热 D.抗原性强，可刺激机体产 生抗毒素 E.毒性作用相似，对组织器官无选择 作用
– 病人
– 带菌者：携带有某些致病菌的健康人， 传染病恢复期仍排菌者（重要传染源） – 病畜和带菌动物：人畜共患病
细菌的感染类型
• 不感染 • 隐性感染 • 潜伏感染 • 显性感染 • 带菌状态
急性感染 慢性感染 局部感染 全身感染
感染决定因素
相互作用
感染类型
细菌致病性
(毒力,数目,门户)
•与侵袭力有关的酶类
胶原酶：魏氏梭菌能产生一种蛋白质分解酶， 它能水解动物肌肉中网状结缔组织，使肌肉软化、 崩解、坏死。此酶有利于病原微生物的侵袭作用。 DNA酶：细胞裂解后可析出DNA，DNA能使 渗出液黏稠，使病原微生物活动受限。而DNA酶 能使DNA溶解，从而有利于细菌扩散。
凝血浆酶： 金黄色葡萄球菌能产生凝血浆酶， 使血浆凝固，产生纤维性的网状结构，从而保护 细菌免受吞噬。
第二篇
微生物学基础
细菌的致病性 与细菌感染
学习目的
• 掌握内容 – 细菌的感染与致病 • 细菌的毒力；外毒素与内毒素 • 熟悉内容 - 细菌引起的感染类型 • 了解内容 – 医院内感染及预防；决定细菌侵袭力的因素
思考题
• 细菌的侵袭力包括哪些因素？
• 什么是外毒素？有何特点？
• 什么是内毒素？它有哪些生物学作用？ • 内与外毒素的主要区别？
• 菌血症（bacteremia）：致病菌由局部侵入血 流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过 性通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖 而致病。例如伤寒早期。 • 败血症（septicemia）：致病菌侵入血流后， 在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身性 中毒症状。鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌等。 • 脓毒血症（pyemia）：化脓性病菌侵入血流 后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主 体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。 例如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发 性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等年，如结核病、
麻风病等。多由细胞内寄生物引起！
全身感染
• 毒血症（toxemia）： 致病菌侵入宿主体后，只在机体局部生长繁 殖，病菌不进入血循环，但其产生的外毒素 入血。外毒素经血到达易感的组织和细胞， 引起特殊的毒性症状。例如白喉、破伤风等。 • 内毒素血症（endotoxemia）: 革兰阴性菌侵入血流，并在其中大量繁殖、 崩解后释放出大量内毒素；也可由病灶内大 量革兰阴性菌死亡、释放的内毒素入血所致。
*1 *1
mg破伤风毒素可杀死100万只小鼠。 mg白喉毒素可杀死1000只豚鼠。
神经毒素 细菌 外毒素
破伤风梭菌 肉毒梭菌 痉挛毒素 肉毒毒素
疾病
破伤风 肉毒中毒
作用机制
封闭抑制性神经元 阻止乙酰胆碱释放
症状和体征
骨骼肌强直性痉挛 肌肉松驰性麻痹
细胞毒素 外毒素 细菌
白喉棒状杆菌 白喉毒素
疾病
白喉
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11. 化脓性细菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并 通过血流扩散至宿主体的其他组织器官，产生新的 化脓性病灶称为 A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓毒血症 E.内毒素 血症 12. 致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁 殖，只是短暂的一过性，通过血循环到达体内适宜 部位引起的全身中毒症状称为 A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症E.内毒素血 症 13. 致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒 性产物，引起全身性中毒症状，称为 A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓毒血症E.内毒素血 症