桥本氏甲状腺炎对怀孕有影响吗
桥本甲状腺炎 , 其实并没有那么可怕
生活家庭·医生-222 - Family life guide李杨梅（都江堰市人民医院）桥本甲状腺炎(HT)也被称作是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，因该疾病是由日本姓“桥本”的医生发现的，所以被命名为桥本甲状腺炎。
但注意，该疾病的名字内虽然有“炎”字，却和肺炎、扁桃体炎等我们熟悉的炎症不一样，桥本甲状腺炎属于自身免疫学疾病。
基于此，本文给你讲讲桥本甲状腺炎相关知识，让你知晓它并没有那么可怕。
何谓桥本甲状腺炎？在颈前部有一个像蝴蝶样的器官，其就是甲状腺，在新陈代谢、生长发育等中起着重要作用，而起到上述这些作用的关键物质就是甲状腺素。
正常情况下，外界致病菌侵袭甲状腺时，机体内的免疫系统会奋力反击与抵御，消灭外来致病菌，进而保证我们身体健康。
但当机体内的免疫系统异常时，外界致病菌侵袭甲状腺时，其就会出现敌友不分，攻击致病菌的同时，还会损伤身体的正常组织，进而引起桥本甲状腺炎。
通常情况下，HT 发病是环境因素、免疫因素、遗传因素等互为作用而引起的。
HT 较青睐女性，典型的重女轻男类的疾病。
据数据统计，男女患HT 的比例在1:8或者1:9，高发年龄段在30-50岁。
也就是说每10个HT 病人中有8个或者9个是女性。
一般情况下，HT 发病和遗传易感性、非遗传风险因素等有关。
其中遗传易感性因素中易感基因为白细胞抗原。
而非遗传风险因素有辐射、感染、缺乏硒等。
此外，摄碘过量也易诱发HT。
HT会引起哪些临床症状？HT 发病比较隐匿，且病程发展比较缓慢，病程还长。
但HT 发展到甲减、甲状腺肿时会引起相应临床症状。
具体如下：颈部肿物约有70%的HT 病人是由于甲状腺肿大而去医院就诊的，少部分患者会有压迫症状。
若压迫到气管，会引起呼吸困难症状。
若压迫到食管，会引起吞咽困难症状。
若压迫到声带，会引起声带麻痹症状。
若压迫到血管，会引起面部水肿症状。
甲减症状约有20%至30%的HT 病人首诊时就表现出甲减，或者在该疾病后期发展到甲减。
桥本甲状腺炎对妊娠结局的影响_谢绮
1 中医学认识
桥本氏甲状腺炎根据其不同的临床表现可归于中医“瘿 瘤”“虚劳”等 范 畴。甲 状 腺 位 于 颈 前 喉 结 两 旁，古 人 称 之 “厣”。《灵枢·经脉》中记载颈前咽喉处为肝、脾、肾三经及 任督二脉所行。因此，肝、脾、肾三经和任督两脉之气血津液 共同通调和濡养甲状腺，以维持甲状腺功能。
桥本甲状腺炎（ Hashimoto's Thyroiditis，HT） 又称为慢性 淋巴细胞性甲状腺炎，是一种器官特异性自身免疫性疾病。 其患病率逐年上升，且女性多于男性［2］。桥本甲状腺炎起病 隐匿，进展缓慢。早 期 没 有 症 状 或 临 床 表 现 不 典 型，并 常 与 其他甲状腺疾病并存。临床检查中血清甲状腺球蛋白抗体 （ TGAb） 、甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb） 或者甲状腺微粒 体抗体（ TMAb） 等甲状腺自身免疫性抗体阳性，同时伴随甲 状腺弥漫性肿大，也可呈结节性肿大。早期甲状腺功能可正 常，随病情的进展即使少数患者伴一过性甲亢，但最终将进 展为甲状腺功能减退［3］。近年来研究发现，桥本甲状腺炎对 妊娠母体及胎儿均有不可忽视的影响，综下所述。
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等［27］认为 TPOAb 阳性与自发性流产无关。1990 年 Stagnaror Green 等［28］首次报道甲状腺自身抗体阳性增加妇女早期流 产发生率。自此，妇产科学和内分泌学界开始关注甲状腺自 身免疫与流产的关系。曾对 552 次妊娠妇女前瞻性观察显 示，甲状腺自身抗体阳性妇女的流产发生率为 17% ，而阴性 妇女的流产率仅为 8． 4% 。Negro 等［29］曾比较 72 例 TPOAb 阳性和 412 例 TPOAb 阴性女性流产率，发现 TPOAb 阳性的 孕妇流产率显著增加。目前研究认为，即便妊娠母体甲状腺 自身抗体滴度有所减低，血清 TSH 水平仍处于正常的上限， 说明甲状腺的储备功能下降，胎儿的神经发育也可以受到损 伤。为此，妊娠母体 TPOAb 阳性是与后代认知评分降低相 关的最重要因素［30 － 32］。产后甲状腺炎（ PPT） 是多发生于产 后 1 a 内与妊娠相关的自身免疫性疾病。妊娠早期 TPOAb 是预测 PPT 发 生 的 重 要 指 标。Amino 等［25］ 报 道 妊 娠 早 期 TPOAb 阳性的妇女中 60% ～ 70% 产后会发生 PPT，TPOAb 阳 性者发生 PPT 的危险性远远高于 TPOAb 阴性妇女，且 PPT 的病情比阴性者严重。最近 Pop 研究组在对 1017 名妊娠妇 女的前瞻性观察，发现妊娠早期 TPOAb 与抑郁相关，而在妊 娠晚期 TPOAb 对抑郁的发生影响并不重要［33］。甲状腺自身 抗体与产后抑郁的相关性仍在争议中。目前观点认为，TPOAb 本身与抑郁不相关，而与产后甲状腺功能异常有关。 2． 3 治疗与监测 目前就对所有妊娠妇女是否进行甲状腺 功能普查仍存争议。2011 年美国 ATA 指南建议［34］： 妊娠早 期应对有 甲 减 高 危 因 素 的 妇 女 积 极 筛 查 甲 功，其 中 包 括 TPOAb 阳性者。如果一旦确诊甲减，应尽早启动 L － T4 治 疗，使妊娠初期血清 TSH 水平保持在 0． 1 ～ 2． 5 mIU·L － 1 ， 妊娠 中 期 在 0． 2 ～ 3． 0 mIU · L － 1 ，妊 娠 末 期 在 0． 3 ～ 3． 0 mIU·L － 1 ； 血清 FT4 维持在非妊娠成人正常值的上 1 /3 水平，血清 TT4 保持在非妊娠成人正常值的 1． 5 倍水平。通 常妊娠期间 L － T4 治疗量比非妊娠期增加 30% ～ 50% ，且每 4 ～ 6 周监测一次 TSH，调整 L － T4 剂量。如果指标正常后可 以每 6 ～ 8 周监测一次 TSH。亚临床甲减的妊娠妇女是否给 予治疗仍未达成共识． 单忠艳等［35］ 推荐处于亚临床甲减的 妊娠妇女予 L － T4 治疗，减小妊娠可能的不良影响。美国 ATA 亦推荐 TPOAb 阳性的亚临床甲减应给予 L － T4 治疗。 多数学者认为对于 TSH 正常的单纯性甲状腺自身抗体阳性 的不予以治疗，定期监测。但又有研究报道对 TSH 正常的甲 状腺自身免疫性疾病妇女补充甲状腺激素，自然流产和早产 的发生率均明显降低［36］。
甲状腺结节能要孩子吗
甲状腺结节能要孩子吗
一、概述
生活中有很多疾病是特别可怕的，不管是谁都应该多了解相关的知识，积极的预防才行，尤其是甲状腺结节，因为现代生活节奏快，加上环境日益恶化，都使得患甲状腺病的人数越来越多，如果发现了甲状腺结节，及时的选择适合自己的方法进行治疗，而且患病以后，有很多注意的问题，尤其是那些没有生育的患者，更要注意自己要孩子的时机。
二、步骤/方法：
1、甲状腺结节不能怀孕，最起码在病情没有得到良好的控制之前，是不可以怀孕的，要不然是会对胎儿造成很不好的影响，可以导致胎儿发育不良，甚至会出现畸形的情况，要特别的注意才行。
2、出现了甲状腺疾病的患者，是很容易流产的，建议患者还是
需要及时治疗自己的疾病，患者平时不可以吃一些对身体有刺激性的东西，尤其是辣椒还有调味品都是不可以食用的，对病情恢复没有好处。
3、患者可以等到治疗好了之后再要孩子，这个时候就比较安全
一些，女性患者要及时的调整自己的饮食习惯，不可以吃垃圾食品和油炸烧烤类的东西，平时要多吃富含营养的食物是比较好的。
三、注意事项：
患者不可以太心急要孩子，一定要保证孩子和大人的健康才可以，
患者只要积极的进行合理的治疗，是可以治疗好的，患有甲状腺结节的患者，是不可以吃含碘量比较多的东西。
桥本甲状腺炎确诊标准
桥本甲状腺炎确诊标准
答案：
桥本甲状腺炎又被称作慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
是属于一种自身免疫甲状腺疾病。
诊断标准众多，可以通过甲状腺损害的表现、甲状腺相关自身抗体升高等诊断。
诊断标准：
1、甲状腺损害的表现。
检查甲状腺功能会有甲状腺功能减退的情况，促甲状腺素升高或伴有甲状腺素降低。
2、甲状腺相关自身抗体升高。
根据彩超的表现，再配合相关抗体的升高，就可以确诊桥本甲状腺炎。
对于个别诊断困难的患者，需要做甲状腺穿刺来明确诊断。
注意事项：
1、患者在日常饮食上应保证合适的碘摄入量。
建议甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者适当限碘，日常饮食仍可食用加碘食盐，但需适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
2、合并亚临床甲减者，首先需至少两次甲状腺功能检测确认并排除暂时性甲功异常。
如果存在下述情况，也要给予L-T4治疗。
计划怀孕或已怀孕的女性、TSH>10mIU/L、甲状腺肿大明显、有甲减的临床症状等。
具体用药请在专业医生的指导下进行。
有甲状腺可以怀孕吗
有甲状腺可以怀孕吗
关于《有甲状腺可以怀孕吗》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
怀孕是女士最重要的一件事情，绝大多数女士应当沒有很大问题。
由于身心健康沒有病症的状况下，怀孕实际上是一切正常的事儿。
但是一旦产生病症，应当会影响大家怀孕的几率的。
因此应当立即关心女士身心健康。
例如发生了甲状腺病是情况严重的，应当手术医治。
有甲状腺囊肿能够怀孕吗？
1、甲状腺结节的病人不能怀孕，身患甲状腺病的病人，如果在生病期内怀孕得话，是会造成小孩生长发育不太好的，尤其是对胎宝宝的大脑发育会出现很不太好的影响的，并且也会出現畸形胎儿的状况的，得了甲状腺结节的病人经期也会遭受影响的，这个时候也会出现可能导致小产的，对小孩和大人都是有一定水
平的损害的，因此，得了这类病症的病人是不能在生病期内怀孕生宝宝的。
2、甲状腺结节的病人最好是不必怀孩子，是能够直到病人病况康复治疗以后在提前准备怀孩子的，否则的话，对病人或是是胎宝宝都是有不好的影响的，比较严重得话，也会造成胎死腹中的出現的，病人是需要开展有效的医治的，是能够先内服一些药品控制的，实际效果不太好得话，是能够应用碘131的治疗办法开展医治的，是会出现比较好的功效的，病人一定要防止吃一些有刺激的东西，防止吃辣。
3、甲状腺结节这类病症是会影响到病人的经期的，会出現月
经不调的病症的，病症比较严重得话，也会造成病人出現不孕的症状的，因此，病人要想小孩得话，一定要先开展医治，痊愈以后才能够怀孩子的，否则的话，是会出现许多弊端的，必要的情况下是能够到技术专业的医院门诊开展手术医治的，是会出现比较好的治疗效果和功效的，病人是需要提升人体营养元素的摄取的，是能够多吃一些带有蛋白的食材的。
患上甲状腺炎会导致不同的并发症
患上甲状腺炎会导致不同的并发症
*导读：患上甲状腺炎会导致不同的并发症，不同人群患上甲状腺炎会导致不同的后果。
而不同的甲状腺炎种类也会使得并发症……
患上甲状腺炎会导致不同的并发症，不同人群患上甲状腺炎会导致不同的后果。
而不同的甲状腺炎种类也会使得并发症各有不同，重视甲状腺炎的同时，也不可以忽视并发症的发生。
而并发症的产生也应当采取正确的治疗方法，下面是几种并发症的产生原因和临床现象。
如果是生育期的女性，应该尽量避免在患有甲状腺炎期间怀孕，以免影响腹中胎儿的发育。
甲状腺炎是许多甲状腺疾病的主要诱发者，甲状腺炎除了直接引发桥本氏甲亢、桥本氏甲状腺炎、甲状腺囊肿等甲状腺疾病之外，甲状腺炎严重者可出现胸骨后甲状腺肿，肿大的甲状腺部分或全部位于胸骨以下。
由于肿大的甲状腺压迫周围器官，可引起呼吸困难、吞咽不适及上腔静脉压迫综合征。
甲状腺炎是由于细菌、病毒等侵入机体，引起甲状腺的肿大，结节样变，称之为甲状腺炎，它可分为急性、亚急性、慢性三种类型。
急性是因细菌感染引起，伴有甲状腺发红肿胀，发热，头痛，有时患儿伴高烧、白血球增高、呼吸困难、声音嘶哑等症状。
上述并发症都会使得患者遭受不同程度的痛苦，同时不同人群的并发症会导致不同的后果。
临床变现的不同也为我们治疗甲状腺炎和并发症造成了困难，只有重视起来才能有效解决问题。
发现自己患病，我们需要注意及时的去治疗。
桥本病患者的健康教育
桥本病患者的健康教育一、桥本病的基础知识什么是桥本病？桥本病是1912年由日本人桥本策首先报道描述，因而得名。
桥本病又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎，为甲状腺炎中最常见的一种类型，占全部甲状腺疾病的7.3%～20.5%。
它是自身抗体针对特异性靶器官产生损害而导致的疾病，病理上呈甲状腺弥漫性淋巴细胞浸润、滤泡上皮细胞嗜酸性变，因这类疾病患者血中自身抗体数量明显升高，所以归属于自身免疫性疾病。
此病好发于30～50岁的中青年女性，也是儿童散发性甲状腺肿的常见形式，男女发病比例为1：6～1：10。
桥本病是什么原因引起的？桥本病的发病机制目前普遍认为是先天性免疫监视缺陷，在某一特定条件下产生甲状腺自身抗体形成抗原-抗体复合物，激活K细胞，破坏了被此免疫复合物包裹的甲状腺细胞。
由于淋巴细胞控制器的功能普遍丧失，使T淋巴细胞对甲状腺抗原产生一系列抗体，结果引起甲状腺细胞破坏。
桥本病有哪些临床症状？最初有颈前无痛性发胀，压迫症状多不显著，偶有颈部轻度不适，吞咽困难。
患者颈部甲状腺一般呈弥漫性对称性肿大，多在Ⅱ度或Ⅲ度以上，与周围组织无粘连，可随吞咽上下活动。
约5%患者可伴有甲亢表现，如怕热、多食、肠蠕动增加、心率增快（100次/分以上）。
随着病情进展（1～2年后），甲状腺破坏到一定程度后，约20%患者可表现为甲状腺功能减退症（甲减）症状，患者常有水肿、腹胀满、全身酸痛、尿少、不爱活动、皮肤粗厚与贫血等，呈黏液性水肿表现。
查体心率较慢，多在60次/分以下，下肢呈非指凹性水肿，即水肿不会随着指尖按压而消失，睑结膜比较苍白，皮肤粗厚脱屑，口唇较厚，动作迟缓，对答反应慢且声音嘶哑等。
桥本病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显的变化，往往容易被患者忽视，在疾病发生的初期甲状腺功能可表现为正常，在病程中也可出现甲亢，继而正常，甲减，再正常，但是随着疾病的进展，甲状腺细胞被破坏到一定程度后，许多患者逐渐出现甲减的症状，因此在疾病治疗的过程中，患者切不可因甲状腺功能恢复正常而掉以轻心，一定要在医生的指导下准确服药，定期复查。
甲低是什么原因造成的
甲低是什么原因造成的甲低，全称为甲状腺功能减退症，是一种常见的内分泌疾病。
简单来说，就是甲状腺这个“小工厂”生产的甲状腺激素不足，不能满足身体的正常需求，从而引发一系列的症状和健康问题。
那到底是什么原因导致甲状腺这个“小能手”掉了链子呢？让我们一起来探究一下。
首先，自身免疫性疾病是导致甲低的一个重要原因。
桥本甲状腺炎就是其中的“罪魁祸首”之一。
当身体的免疫系统出现紊乱，把甲状腺当成了“敌人”进行攻击，就会导致甲状腺组织受到损害，从而影响甲状腺激素的合成和分泌。
这种自身免疫性的攻击就好像是自己的“军队”认错了目标，打起了自己的“友军”，结果导致甲状腺这个“友军”元气大伤，没法正常工作了。
其次，甲状腺的手术或者放射性碘治疗也可能引起甲低。
比如说，有些人因为甲状腺结节、甲状腺癌等疾病，不得不接受甲状腺切除手术。
这就好比把甲状腺这个“小工厂”直接拆除了一部分甚至全部，那它生产甲状腺激素的能力自然就下降了。
而放射性碘治疗呢，是通过放射性物质来破坏甲状腺组织，从而达到治疗甲亢等疾病的目的。
但如果破坏过度，也会导致甲状腺功能减退。
另外，药物因素也不容忽视。
有些药物，比如治疗心律失常的胺碘酮、治疗精神疾病的锂剂等，可能会影响甲状腺激素的合成或者代谢，从而导致甲低。
这就好像是这些药物给甲状腺的正常工作“使了绊子”，让它没办法顺利地完成任务。
还有，下丘脑或者垂体的病变也可能引发甲低。
下丘脑就像是甲状腺的“上级领导”，它会分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）来指挥垂体这个“中层管理”。
垂体再分泌促甲状腺激素（TSH）来督促甲状腺工作。
如果下丘脑或者垂体出了问题，无法正常下达指令，甲状腺也就会变得“无所适从”，甲状腺激素的分泌也就可能减少了。
除了上面这些原因，碘缺乏也是导致甲低的一个常见因素。
碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果长期饮食中碘摄入不足，甲状腺就没有足够的“原材料”来生产甲状腺激素，自然就会出现甲低的情况。
在一些偏远地区，由于地理环境等原因，人们容易出现碘缺乏的问题，甲低的发病率也就相对较高。
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桥本氏甲状腺炎对怀孕有影响吗
导语：对夫妻而言，能够孕育健康的宝宝是非常重要的一件事情，但是在生活当中，很多夫妻在怀孕这件事情上受到影响，而我们都知道，会影响夫妻健康
对夫妻而言，能够孕育健康的宝宝是非常重要的一件事情，但是在生活当中，很多夫妻在怀孕这件事情上受到影响，而我们都知道，会影响夫妻健康怀孕的因素各种各样，所以我们必须了解到底原因在哪里，才可以正确解决，那么下面去了解一下，桥本氏田甲状腺炎患者是否可以怀孕？
桥本氏甲状腺炎是比较常见的一种自身免疫性甲状腺疾病。
目前没有理想的治疗方法治疗这一疾病。
因而两个抗体的高的您完全不用管它们的高的，它们高低和基本的严重性无关。
由于这一疾病最终可以引起甲减，因而这个基本的治疗常常是调节甲状腺功能。
患有桥本氏甲状腺炎可以怀孕，但要注意要经常检查甲状腺功能，一般要求半月查甲功一次。
由于甲减可以影响孩子的智力，因而一般甲减患者要用药物调整，使TSH处于正常值的低限或低于低限水平。
以上就是关于桥本氏甲状腺炎患者，是否能够怀孕的一个介绍，希望了解了这些内容之后大家都能够重视，这种疾病是属于自身免疫性的疾病，所以说发现这种问题，一定要采取最科学的治疗方法尽量，减少它对我们身体产生的不利影响和危害。
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