化药配伍禁忌

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雾化常用药物配伍禁忌说明

雾化常用药物配伍禁忌说明

雾化常用药物配伍禁忌说明
雾化常用药物配伍禁忌说明是指在进行雾化治疗时,不同药物之间的配伍禁忌情况。

以下是一些常见的雾化药物配伍禁忌说明:
1. 忌用硝酸甘油与咖啡因:硝酸甘油是一种扩张血管的药物,而咖啡因则具有收缩血管的作用,二者同时使用可能产生相互作用,影响疗效。

2. 忌用红霉素与红霉素类药物、四环素类药物:红霉素类药物和四环素类药物可通过喷雾吸入,但这两类药物有较强的抗菌作用,在合用时可能产生相互抵消或相互增强的效果,从而影响治疗效果。

3. 忌用氨茶碱与非甾体类抗炎药:氨茶碱是一种支气管扩张剂,而非甾体类抗炎药具有抗炎作用。

这两类药物合用时可能互相影响,增加不良反应的风险。

4. 忌用肾上腺素与β受体阻滞剂:肾上腺素是一种支气管扩张剂,而β受体阻滞剂则抑制肾上腺素的作用。

这两类药物合用时可能降低肾上腺素的疗效,导致治疗失败。

5. 忌用可卡因与麻醉药物:可卡因是一种局部麻醉药物,与其他麻醉药物合用时可能增加麻醉效应,导致副作用的发生。

需要注意的是,上述禁忌说明仅供参考,具体的配伍禁忌情况
应根据医生的建议和药物说明书进行确定。

此外,在使用雾化药物时,应严格按照医嘱使用,并密切注意可能的不良反应。

常见药物之间的配伍禁忌 张霞

常见药物之间的配伍禁忌  张霞

依达拉奉注射液 必须用生理盐水稀释 剂混合后可致依达拉奉的浓度降低
与各种含有糖分的输液混合,或者与氨基酸制
药物与溶媒之间的配伍禁忌
药品名称 配伍禁忌 不宜与葡萄糖配伍 原因分析 pH<4时不能完全溶解
苯妥英钠
肝素钠 多柔比星 普鲁卡因
不宜以葡萄糖溶液为溶 本品PH值为7.0-8.5,在PH6.0-8.5的溶液中比较 媒。 稳定,在PH<6的溶液中很快失效 不宜与葡萄糖配伍 易失效
常见药物之间的配伍禁忌 及注意事项
郎溪县中医院药剂科 张霞
一.概念
二.种类 三.常见药物的配 伍禁忌 四.注意事项
目前,临床用药几乎不存在一次只用一种药物的 情况,联合用药的核心是增强药效,减少用量以及不 良反应,降低毒副作用、延缓耐药性和治疗多种或复 杂的病症。但随着多种药物合用病例数的增加,药物 不良反应率也在迅速上升,其中药物相互作用是药物 不良反应和毒性反应的重要原因。 近年来由于新药不断出现和临床治疗上的需要, 在输液中添加其他注射剂合并使用的机会日益增多, 几种注射剂合用的情况也越来越多。注射剂的配伍变 化问题也就显得更为突出。 因此,熟悉药物配伍和相互作用对安全用药更有指 导意义。
药分析
禁用0.9%氯化钠注射液或葡萄糖 PH改变明显,其含量有较大的改变,建 氯化钠溶液稀释 议用5%GS
胺碘酮 脂肪乳 甘露醇
阿昔洛韦
使用脂肪乳注射液时不可将电解质溶液 电解质溶液不得混入丙泊酚注射 直接加入脂肪乳剂,以防乳剂破坏而使 液。 凝聚脂肪进入血液。
种类
(3)药理性配伍禁忌 亦称疗效性配伍禁忌,是指2种或2种以上 药物互相配伍后,由于药理作用相反,使药 效降低、甚至抵消的现象。属于本类配伍禁 忌的药物有很多,例如,中枢神经兴奋药与 中枢神经抑制药,泻药和止泻药、毛果芸香 碱和阿托品、胃动力药(多潘立酮、莫沙必 利)和与抗胆碱药(阿托品),这些药物的 作用会相互抵消。

药物配伍禁忌(1)

药物配伍禁忌(1)
药物配伍禁忌(1)
9.25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松 5mg
• 生成不溶性钙盐沉淀。 葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、 磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄 糖酸钙药物说明书),危及生命。所以两者应分开静 脉注射。
药物配伍禁忌(1)
10.CoA与不宜地塞米松磷酸钠配伍
药物配伍禁忌(1)
2020/11/27
药物配伍禁忌(1)
• 一、配伍禁忌的定义 • 二、临床常见的输液配伍禁忌
药物配伍禁忌(1)
一、配伍禁忌定义

在药剂制造或临床用药过程中,将两种或两种以
上药物混合在一起称为配伍。在配伍时,若发生不利
于质量或治疗的变化则称配伍禁忌。
• 配伍禁忌分为物理性、化学性和药理性三类。
• 2. 辨证施药,严格掌握功能主治。临床使用应辨证用药,严格按照药品说明书规定的功能主治使 用,禁止超功能主治用药。
• 3. 严格掌握用法用量及疗程。按照药品说明书推荐剂量、调配要求、给药速度、疗程使用药品。 不超剂量、过快滴注和长期连续用药。
• 4. 严禁混合配伍,谨慎联合用药。中药注射剂应单独使用,禁忌 与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药,如确需联合使用其他 药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用 等问题。
• 科室常用药物要记住,不常用的可通过Pass系统 查。
• 《306种注射剂临床配伍应用检索手册》 • 无配伍禁忌的可以配伍;查不到的不配伍。
药物配伍禁忌(1)
二、临床常见的输液配伍禁忌
• (一)常见的几种类型 • (二)避免配伍禁忌需要注意的几点 • (三)常见配伍禁忌举例
药物配伍禁忌(1)

最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性得或化学性得相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性得(不多见)与化学性得(多见)两类。

1。

水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中与作用、盐析作用等,使水溶性维生素中得有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四酷酸等)、有机碱盐(维生素B|、维生素等)与羟苯屮酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加、2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:咲塞米为加碱制成得钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0、9%生理盐水,即输注顺序多巴胺一生理盐水一速尿。

3•地塞米松+维生素B 6分析:两药得浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素B §为水溶性物质制成得盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性得酸性物质制成得盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4»多烯磷脂酰胆碱+氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其她任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质得葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质洛液,以免其稳定性遭破坏。

5o维生素C+维生素k’分析:维生素冷可被维生素C破坏而失效。

使用缘山:维生素%可被肝脏利用来合成凝血酶原VII, IX,X因子,维生素c可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析,两药合用就是有利得。

不能配伍原因:维生素c具有较强得还原性,与覘类药维生素姑混合后可发生氧化还原反应,而致维生素k I疗效降低。

实习三 药物的物理性、化学性配伍禁忌

实习三 药物的物理性、化学性配伍禁忌

实习三药物的物理性、化学性配伍禁忌目的要求了解药物配伍禁忌发生的机理,观察常见物理和化学性配伍禁忌的各种现象,熟悉处理配合禁忌的一般方法,掌握配伍禁忌表的使用。

材料与场地1.药品:液体石蜡、20%磺胺嘧啶钠、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖、5%碘酊、2%氢氧化钠、葡萄糖酸钙、10%盐酸、0.1%肾上腺素、3%亚硝酸钠、高锰酸钾、甘油(甘油甲缩醛)、维生素B1、维生素C、福尔马林。

2.器材:试管、乳钵、移液管、滴管、玻璃棒、试管架、试纸、天平。

3.场地:实训室教学组织1、讲授:实训内容、目的要求及注意事项。

2、录像观察3、学生操作,记录实验结果4、考核总结,布置作业,并写实验报告。

内容与方法一、物理性、化学性配伍禁忌现象观察(一)物理性的配伍禁忌。

处方中各种药物配合后,产生外观上变化如分离、析出、潮解、溶化等物理反应,而有效成份未变。

1、分离:两种液体互相混合后,不久又分开。

取试管一支加液体石蜡和水各3ml。

互相混合振摇后,静置于试管架上。

10min后,观察分离现象。

2、析出:两种液体互相混合后,由于溶媒性质的改变,其中一种药物的析出沉淀或使溶液混浊。

取试管一支,先加入樟脑酒精2ml,然后再加水1ml,则樟脑以白色沉淀析出。

3、液化:两种固体药物混合研磨时,由于形成了低熔点的低溶混合物,熔点下降,而由固态变成液态,叫做液化。

取水合氯醛(熔点57℃)和樟脑(熔点171~176℃)各3g混合研磨,产生液化(研磨混合物,熔点为-60℃)。

4、易吸湿的药物与含结晶水的药物混合研磨时,由于结晶水析出而潮解。

(二)化学性配伍禁忌。

处方各成分之间发生化学变化。

1、沉淀:两种或两种以上的药物溶液配伍时,由于化学变化而产生沉淀(不溶性盐,或是由难溶性碱(酸)制成的盐,因水溶液PH改变而析出原来形式的难溶性的碱或酸)、变色、产气、爆炸等化学反应。

(1)取试管一支,分别加入20%磺胺嘧啶钠和5%碳酸氢钠各3ml,放在试管架上,观察现象。

常用药物配伍禁忌表完整版

常用药物配伍禁忌表完整版

常用药物配伍禁忌表 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】药品百科- 抗菌药物应用原则- 副作用及其防治- 分级管理- 选择参考表相关概念半合成抗生素耐药性抗菌谱(广谱抗生素、窄谱抗生素)感染传染病医院感染细菌(革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌)病毒消炎抗生素β-内酰胺类青霉素类青霉素G普鲁卡因青霉素青霉素V苄星青霉素苯唑西林氯唑西林氟氯西林阿莫西林氨苄西林哌拉西林美洛西林阿洛西林氧氟沙星左氧氟沙星培氟沙星依诺沙星环丙沙星洛美沙星氟罗沙星司帕沙星恩诺沙星加替沙星莫昔沙星帕珠沙星磺胺类磺胺异噁唑磺胺嘧啶磺胺脒磺胺甲噁唑磺胺对甲氧嘧啶磺胺多辛柳氮磺吡啶磺胺嘧啶银磺胺醋酰磺胺二甲嘧啶乙胺嘧啶抗病毒药物有哪些?采纳率:52% 11级 2013.09.03吗啉呱:广谱抗病毒药。

其作用为抑制RNA聚合酶,阻止病毒蛋白合成。

可用来治疗带状疱疹和单纯疱疹等。

用法:成人0.2~0.4g,tid;小儿10~20mg/kg/日。

副作用:口干、出汗、恶心及低血糖等。

阿糖胞苷:作用主要为干扰DNA合成。

适用于重症水痘、带状疱疹、严重的疱疹性口腔炎、巨细胞包涵体病等。

用法:成人1~2mg/次/日,加入5%葡萄糖液中缓慢静滴,5次为一疗程。

副作用:恶心、呕吐、食欲减退及骨髓抑制等。

阿糖腺苷:抑制病毒的DNA合成。

用于单纯疱疹、带状疱疹。

用法:成人10~15mg/k g/次,加入5%葡萄糖液中静滴(浓度不超过0.7mg/ml),12小时内滴完。

无环茑苷:抗病毒活性依赖于再感染细胞内转变为三磷酸化合物可,抑制病毒DNA合成酶,阻止病毒DNA合成。

适用于单纯疱疹、带状疱疹及巨细胞合胞病毒感染,并能预防疱疹病毒感染。

用法:成人口服200~400mg/次,4~5次/日,疗程为5~10天。

静滴用2.5~7.5mg/kg加入5%葡萄糖液,每8小时一次,7天为一疗程。

副作用:可引起静脉炎、瘙痒和血清肌酐、肝酶谱升高。

药物使用配伍禁忌歌诀

药物使用配伍禁忌歌诀

一、磺胺磺胺药物白‎晶粉,耐热难溶性‎稳定。

钠盐容易溶‎于水,刺激性强应‎注深。

磺胺药物有‎三类,吸收快慢消‎炎粉。

慢者用于治‎肠道,快用感染在‎全身。

球虫选用磺‎氯嗪、SM2磺胺‎喹恶啉。

抑菌作用有‎强弱,MM MZ 排头兵。

IZ D DM为其次‎,MDM2D‎M!后行。

高度敏感是‎链球,肺脑沙脓葡‎球菌;次为痢肠巴‎布菌,球虫放线衣‎可清。

弓形体病危‎害大,惟有磺胺控‎制灵。

耐药持久难‎消除,同类耐药交‎叉性。

尿血腹泻且‎神经,此乃磺胺中‎毒症解毒苏打或‎糖水,维K维B紧‎后跟。

呼道尿道选‎M Z,尿道MD更‎有力。

肠道药物用‎S G,治疗肠炎和‎痢疾。

酞磺醋酰息‎拉米,志贺氏菌最‎怕你。

酞磺胺噻唑‎P ST,大肠杀菌显‎神奇。

磺胺配合T‎M P,效增配比五‎比一。

市场复方磺‎胺药,其中都含增‎效剂。

始量加倍疗‎效大,病愈常半防‎复发。

重病首次可‎静注,防尿疾喂小‎苏打。

酸性药物禁‎联用,卡因氯铵忌‎配搭。

青四麻碱维‎B C ,不配磺胺嘧‎啶钠。

与土联用效‎相加,含硫更使毒‎性大。

MM/ MZ/IZ /D /DM/ MD/M2/ DM!——这些药物名‎称前均省去‎了字母“S” 这SMM——磺胺间甲氧‎嘧啶(磺胺-6-甲氧嘧啶)SMZ——磺胺甲基异‎恶唑(新诺明)SIZ——磺胺异恶唑‎SD——磺胺嘧啶SDM——磺胺-2,6-二甲氧嘧啶‎SMD——磺胺对甲氧‎嘧啶(磺胺-5-甲氧嘧啶)SM2————磺胺二甲基‎嘧啶SDM!——磺胺邻二甲‎氧嘧啶SG——磺胺脒(磺胺胍)P S T——酞磺胺噻唑‎T M P——三甲氧苄氨‎嘧啶卡因氯铵——卡因指普鲁‎卡因、苯唑卡因、丁卡因;氯铵指氯化‎铵麻碱——盐酸麻黄碱‎磺氯嗪——磺胺氯吡嗪‎药量依体重‎,用量以克计‎。

SM2磺胺‎脒,点二须记忆‎;其他为点一‎,均为首服剂‎。

若用增效剂‎,比例为五一‎。

复方磺胺液‎,廿五毫克计‎。

一日一二次‎,不会出问题‎喹恶啉类喹恶啉类混‎料药,促长抑菌很‎不错。

常用药物的理化配伍禁忌

常用药物的理化配伍禁忌

药物配伍禁忌可分为药理学配伍禁忌、化学配伍禁忌和物理学配伍禁忌。
两种或多种药物配伍可发生理化变化,有时可以是有益的,但多数情况下,由于发生了性状变化、外形破坏、成份失效或产生毒素等,是有害的,若处理不当不仅使药品质量降低,甚至发生事故。
下面给大家介绍一下临床常见的一些理化配伍禁忌。
1、溶剂性质变化引起不溶
杏丁注射液与乳酸钠林格注射液配伍会有微量絮状物出现。
葛根素与碳酸钠配伍颜色变黄
冠心宁注射液、倍丙酯注射液、丹红注射液、由于缺乏相关的配伍资料,配制时更应警惕配伍禁忌的发生。
Байду номын сангаас
中药注射剂中成分复杂,与其他药物配伍,可能发生的反应难以预测,合并用药愈多发生不良反应的机率也愈高。中药注射液配伍时除了注意混合液外观发生的物理化学变化外,有时也会出现虽然外观无变化,但用仪器实测配伍后不溶性微粒增加。因此在静滴中药时应按说明书规定的剂量,采用规定的输液载体,在输液配伍时由于没有足够的研究文献支持,宜单独使用。用前须对光检查,发现药液混浊或变色时不能再用,滴应缓慢静滴,注意观察有无头晕、心慌、发热、皮疹等过敏反应。
再例如使用复方丹参注射液静滴,续用乳酸环丙沙星注射液、氧氟沙星注射液时,两者会在输液管中发生反应生成沉淀。在续贯输入头孢哌酮、环丙沙星时两者也会在输液管中生成沉淀。因此对此类组与组之间有配伍禁忌的输液,应合理安排输液顺序,或在换瓶时应生理盐水冲洗输液管。
4 建议
1、在新药使用前,应认真阅读使用说明书全面了解新药的特性,避免盲目配伍。
氯霉素注射剂为乙醇-甘油溶液,稀释需用足量溶剂(每支用100ml以上),并充分混匀,防止氯霉素析出。
2、溶剂选择不当而引起不溶
例如红霉素乳糖酸盐,可溶于水,在0.9%氯化钠溶液中相当稳定,但在0.9%氯化钠液中溶解不良,如果用0.9%氯化钠直接溶解药物,则可生成胶状物而不溶。如果将粉针溶于注射用水中,再加入至氯化钠液中,则可顺利溶解。同样阿奇霉素的配制要求为:将本药用适量注射用水充分溶解后,配制成100mg/ml的溶液,再加入250ml或500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,最终配制成1~2mg/ml的静脉滴注液。
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1.在拿到题目的时候,就去查CA,查溶解度,不同pH值,不同离子强度,不同溶剂的溶解度,然后是pKa等数据,我觉得溶解度对药物的稳定性影响很大,有些是“溶解”的状态下稳定性好,有的是“分子”状态下稳定性好。

按照你查到的数值,安排辅料,在制剂中保持特定的pH值和离子强度。

绝大多数的稳定性都是pH值和离子强度决定的。

2.就是稳定剂的选择,这个我是看“功能团”,已有的药物就选已有的稳定剂,这在《药物制剂注解》上很容易查到,要是新合成的药物,那也是看“功能团”,找到有类似功能团的老药,它用什么你也用什么,试两个就找到了。

还有注射液中的稳定剂,拿到片剂中一般都还行。

除了大多数的稳定剂(螯合、抗氧等)外,还要注意一点,大分子有时作用很好,大分子可以简单的归为“包和”一类,其实只是“缠绕”或“包裹”,操作起来就是先于大分子“混合”,再与其他辅料混合,“混合”可以喷干、固体分散、液体搅拌等。

3.辅料的选择,现阶段原辅料公司的新产品很多,什么这种晶形的那种晶形的,要注意,普通淀粉可能没事,其他淀粉可能就会有问题(这是举例),这就要查新辅料的配方,pH值,等问题了,在自己混合。

4.稳定性好的辅料都有个共同点,大分子,没有特殊功能团的,如淀粉、微晶之类的。

“泊洛沙姆”与酚、雷锁辛、B-萘酚和羟基苯甲酸酯类有禁忌,取决于相应的浓度。

“聚维酮”与磺胺噻唑钠、水杨酸、水杨酸钠、苯巴比妥、鞣质及其他某些化学物质在溶液中可形成分子加合物,需要注意。

1.与硬脂酸镁存在配伍禁忌的药物
/bbs/post/view?bid=115&id=14259017&tpg=1&ppg=1&sty=1&age=0#14 259017
硬脂酸美是最常用的润滑剂,但有些药物与硬脂酸镁存在配伍禁忌。

一些药物与硬脂酸镁不相容如:阿司匹林、铁盐、一些维生素类药物、生物碱盐和对镁离子敏感的药物-强有机酸盐
1.含有羧基的药物:硝苯地平(查阅PDR介绍拜耳的硝苯地平处方中有硬镁)、头孢克洛、布洛芬、克拉霉素、雷米普利、左旋氧氟沙星、双氯氛酸、酮咯酸、群多普利
2.有机盐类:福辛普利钠、醋酸氯吡格雷
3.含有巯基的药物:奥美拉唑、硫唑嘌呤
以前信息摘自德国JRS公司,介绍硬脂富马酸钠的产品资料!
2苯扎溴铵跟那些成分有配伍禁忌
/bbs/actions/archive/post/1042468_1.html
苯扎溴铵与碘、碘化钾、蛋白银、硝酸银、硫酸锌、黄降汞、酒石酸、水杨酸盐、枸橼酸盐、5%以上硼酸液、白陶土、过氧化物及磺胺类药物等有配伍禁忌。

遇肥皂及其他阴性表面活性剂、有机物如血清、脓液等作用减弱。

3乳糖的配伍问题
/bbs/actions/archive/post/4000259_1.html
乳糖作为片剂辅料,也有某些缺点,如与胺类药物配伍后压制的片剂,日久会呈现棕黄色,原因是由于乳糖中或多或少含有5-羟甲基-糖醛等杂质,能与胺类药物等生成棕黄色的加成物。

乳糖和脯甲胺同时使用,片子会变黄
几种新型药品辅料在制剂过程中应该注意的事项和配伍禁忌/paperpdf/2006/Yy8-0427.pdf 文/尹正龙周卫东
羧甲基纤维素钠
羧甲基纤维素钠以其增黏的特性,广泛应用于口服和局部用药物制剂。

但其与强酸溶液、可溶性铁盐以及一些其他金属如铝、汞和锌等有配伍禁忌。

在乳膏剂配方中,如果其他物料含的可溶性铁盐超标,会引起乳膏颜色的改变;在制剂中如与95%的乙醇混合时,会产生沉淀;另外,羧甲基纤维素钠吸湿性较强,制备对水敏感的药物片剂时需要慎重使用。

低取代羟丙纤维素
低取代羟丙纤维素主要应用于片剂和胶囊剂的崩解剂和片剂的黏合剂。

但低取代羟丙纤维素与碱性物质可发生反应,因此片剂处方中如含有碱性物质在经过长时间的贮藏后,崩解或溶出时间有可能延长。

对于这点,制剂原料为碱性物质且处方中有低取代羟丙纤维素时,生产企业应加强稳定性试验中崩解时限和溶出度的考察。

羟丙甲纤维素
羟丙甲纤维素在口服和局部用制剂中得到越来越广泛的应用,但其和一些氧化剂有配伍禁忌;另由于羟丙甲纤维素为非离子化合物,因此与金属盐或离子化有机物可形成不溶性沉淀;另外其在眼科滴眼剂中作为增黏剂时,因其水溶液易受微生物的侵袭,因此贮藏时应加入防腐抗菌剂,防腐抗菌剂以苯扎氯铵为最好。

硬脂酸镁
硬脂酸镁作为片剂和胶囊剂的润滑剂而广泛应用。

但由于其呈疏水性并能阻滞药物从固体剂型中溶出,因此在处方中应尽量使其浓度降至最低。

尤其是在直接压片处方中,硬脂酸镁的使用量不得超过0.5%,否则会使片剂产生软化效应;在硬脂酸镁和片剂颗粒混合时,混合时间增加会引起片剂溶出速度和破脆强度降低,因此硬脂酸镁的混合时间应谨慎控制;由于硬脂酸镁与强酸、强碱和铁盐有配伍禁忌,故在含有阿司匹林、一些维生素、大多数生物碱盐的药物制剂中不得使用。

乳糖
乳糖作为片剂和胶囊剂的填充剂或稀释剂越来越广泛应用于国内药品生产企业中。

但其与含伯胺或仲胺的药物易发生Maillard缩合反应,因此以阿司匹林、茶碱、青霉素、苯巴比妥为原料
的药物制剂应避免使用乳糖。

另外,酸性较强的药物,如对氨基水杨酸钠、水杨酸钠等能使淀粉胶化而影响制剂的崩解性能,因此酸性较强的药物应尽量避免使用淀粉;糊精在药物检测中影响药物提取以至干扰其含量测定,故含量较低的药物制剂应慎重使用。

微粉硅胶与二乙基己烯雌酚确有配伍禁忌,根据《药用辅料手册》,其文献出处是
Johansen H, Møller N. Solvent deposition of drugs on excipients II: interpretation of dissolution, adsorption and absorption characteristics of drugs. Arch Pharm Chem (Sci) 1977; 5: 33-42
因此麻烦楼主不辞辛苦,自己去查看文献,调查一下。

仅凭你给出的分子结构,我们是无法知道它们相互作用机制的。

另外,这篇文献很是古老,也可能是错误的呢?最好你自己重复试验一下,以免被误导。

附:我还看了文献/articles/DrugExcipientInteractions.pdf,也提到了微粉硅胶和二乙基己烯雌酚配伍禁忌,原因是微粉硅胶催化二乙基己烯雌酚的氧化降解反应。

看来是无解了,微粉硅胶是不能与二乙基己烯雌酚配伍的。

卡波姆980、940和934耐离子差,卡波姆2020耐离子好些,卡波姆与酚类药物有配伍禁忌。

2%的卡波姆做基质放在40度恒温箱内不到两天就变成流动的溶液,看来药物与卡波姆不太复配,如果药物和添加剂对卡波姆配伍的话,2%的卡波姆在60℃恒温还是很稠的。

BHT 、BHA和维生素C复合试一下。

可降低疗效的中西药物配伍禁忌
一、可降低西药疗效的中药
1、可降低酶制剂疗效的中药:(1)大黄及其制剂:含有大黄酸,可通过吸附或结合的方式抑制胃蛋白酶的活性。

(2)含碱性物质的中药:如硼砂、元胡、槟榔等,可降胃液酸度,影响胃蛋白酶的活性。

(3)含有机酸的中药:如山楂、女贞子、五味子、山茱萸、木瓜、乌梅等,可提高肠内酸度,使胰酶及在肠道中起作用的其他酶不能在肠中发挥作用。

(4)含鞣酸的中药,如地榆、河子、藕节、五倍子等,鞣酸可与酶的肽键结合而使酶失效。

2、可降低活菌制剂疗效的中药:具有广谱抗菌作用的中药,如金银花、连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连、黄柏、栀子、龙胆草、鱼腥草、穿心莲、白头翁、知母、苦参、大黄、野菊花、山豆根、夏枯草、草河车等,可杀灭活菌制剂中的活菌,使其失去疗效。

3、可降低磺胺药物疗效的中药:各种磺胺类药物的共同抗菌机理为与细菌竞争对氨苯甲酸使细菌不能繁殖。

中药神曲及其制剂,含有大量对氨苯甲酸,可干扰磺胺类药物与细菌的竞争,降低抗菌作用。

4、可降低土霉素疗效的中药:(1)含铝中药:如明矾、赤石脂等。

(2)含镁中药:如滑石、阳起石、伏龙肝等。

(3)含钙中药:如石膏、龙骨、牡蛎、乌贼骨、瓦楞子、寒水石等。

其共同配伍禁忌机理为:铝离子、镁离子、钙离子与土霉素结合成为难以吸收的络合物。

5、可降低喹诺酮类药物疗效的中药:(1)含铁中药:如禹余粮、代赭石、磁石、自然铜等。

(2)含镁中药:如滑石、阳起石、伏龙肝等。

(3)含铝中药:如明矾、赤石脂等。

多种喹诺酮类药物与上列三类中药的共同配伍禁忌机理为:铁离子、镁离子、铝离子与喹诺酮类药物结合成为难以吸收的络合物。

二、可降低中药疗效的西药
1、可降低穿心莲及其制剂疗效的西药:庆大霉素、红霉素等抗生素对穿心莲提高动物白细胞吞噬能力的活性有抑制作用。

2、可降低丹参及其制剂疗效的西药:(1)含铝西药,如氢氧化铝、胃舒平。

铝离子可与丹参所含有效成分结合成络合物,影响吸收。

(2)维生素C:可使丹参所含有效成分发生还原反应,降低或失去疗效。

3、可降低含蒽醌中药疗效的西药:芦荟、大黄、番泻叶、虎杖等中药,都含有原醌衍生物。

碳酸氢钠等碱性西药,对蒽醌等成分有破坏作用。

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