眼科小讲PPT课件
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时，被检者应向视力表走近，记录走近距离，如在5米处看不清0.1行，则让被检者先前走 至能看清的地方位置，其视力计算为：看清楚0.1的视标的米数乘以0.02的就等于所测的视 力。）
检查器材：视力表灯箱，视标指示棒，验光箱
弱视简易判断 使用小孔镜检查视力，如果视力无变化或下降时，表示矫正不可能，弱视的
可能性可达80%以上。精品第三节、视力检测知识在检查中所要获取信息
裸眼视力 矫正视力 屈光度数 小孔镜视力 视力疾病类型（远视 近视 斜视 散光）
特别说明： 小孔镜视力有助于我们判断视力提升速度，小孔镜视力越好治疗提升速度越快。
小孔镜视力对于视力要一进到室内就检查视力，要等适应后再做检测。被检者双眼应与
视力 能感觉到手动 0.01 0.02 — 0.03 0.03 — 0.04 0.06 0.5 裸眼视力
视力表距离眼睛5—6米测定的视力 视力表距离眼睛33cm处测定的视力 未带矫正眼镜 隐形眼镜等辅助工具时视力 分单双眼
矫正视力
在眼睛加上适当镜片（，则先检查裸眼视力，后检查矫正视力即为戴镜视力。
具体方法： 让患者在距视力表5米处，带上试镜架，先检查右眼后检查左眼；
第一步： 先判断是近视还是远视（各去近远视50度镜片进行测试）
第二步： 确定屈光度数。近视用近视镜片，远视用远视镜片，从低度镜片开始插片， 看不清就换大一点度数的镜片，依次类推度数提高，视力增进，以能矫正到 1.0视力为正常矫正视力，若达不到1.0则要测试散光情况。
供能供氧受阻，导致眼部组织缺少能量补给萎缩失活，机能丧失或减弱。 眼底病变：
眼球变形压迫，血运不通，垃圾损害，导致眼底组织并发变性病变。 新生停滞：
不健康的眼组织，导致生机尽失，新细胞不能生长。 神经失活：
检查器材：视力表灯箱，视标指示棒，验光箱
弱视简易判断 使用小孔镜检查视力，如果视力无变化或下降时，表示矫正不可能，弱视的
可能性可达80%以上。精品第三节、视力检测知识在检查中所要获取信息
裸眼视力 矫正视力 屈光度数 小孔镜视力 视力疾病类型（远视 近视 斜视 散光）
特别说明： 小孔镜视力有助于我们判断视力提升速度，小孔镜视力越好治疗提升速度越快。
小孔镜视力对于视力要一进到室内就检查视力，要等适应后再做检测。被检者双眼应与
视力 能感觉到手动 0.01 0.02 — 0.03 0.03 — 0.04 0.06 0.5 裸眼视力
视力表距离眼睛5—6米测定的视力 视力表距离眼睛33cm处测定的视力 未带矫正眼镜 隐形眼镜等辅助工具时视力 分单双眼
矫正视力
在眼睛加上适当镜片（，则先检查裸眼视力，后检查矫正视力即为戴镜视力。
具体方法： 让患者在距视力表5米处，带上试镜架，先检查右眼后检查左眼；
第一步： 先判断是近视还是远视（各去近远视50度镜片进行测试）
第二步： 确定屈光度数。近视用近视镜片，远视用远视镜片，从低度镜片开始插片， 看不清就换大一点度数的镜片，依次类推度数提高，视力增进，以能矫正到 1.0视力为正常矫正视力，若达不到1.0则要测试散光情况。
供能供氧受阻，导致眼部组织缺少能量补给萎缩失活，机能丧失或减弱。 眼底病变：
眼球变形压迫，血运不通，垃圾损害，导致眼底组织并发变性病变。 新生停滞：
不健康的眼组织，导致生机尽失，新细胞不能生长。 神经失活：
《眼科基础知识》课件
用于观察角膜、晶状体和玻璃 体的细微结构。
眼底镜
用于观察视网膜和视神经的细 微结构。
CHAPTER 03
眼科疾病的治疗
药物治疗
药物治疗是眼科疾病治疗的主要 手段之一，通过使用眼药水、眼 药膏、眼用凝胶等眼部药物进行
治疗。
药物治疗主要针对眼部炎症、感 染、过敏等病症，可以有效缓解 眼部不适症状，控制病情发展。
CHAPTER 04
眼科疾病的预防与保健
保持眼部卫生
定期清洁眼部
使用温水和柔软的棉毛巾轻轻擦拭眼部，以清除灰尘和细菌。
避免长时间佩戴隐形眼镜
长时间佩戴隐形眼镜容易滋生细菌，应适时休息并更换镜片。
保持手部卫生
勤洗手，避免用脏手揉眼，以防眼部感染。
合理用眼
1 2
控制用眼时间
适当休息，每隔一段时间远离电子屏幕，让眼睛 得到放松。
眼科疾病包括各种类型的角膜炎、结膜炎、青光眼、白内障、视网膜病变等，这些疾病的发生可能与感染、遗传 、环境等多种因素有关。根据疾病性质的不同，眼科疾病可以分为感染性眼病、免疫性眼病、遗传性眼病、肿瘤 性眼病等不同类型。
眼科疾病的常见症状
总结词
视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪等是眼科疾病的常见症状。
详细描述
眼科疾病的常见症状包括视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪、眼前黑影飘动等。这些症状可 能由不同的眼部疾病引起，如角膜炎可能导致眼部疼痛和畏光流泪，白内障可能导致视力下降和视物 模糊。了解这些症状有助于及时发现和治疗眼部疾病。
CHAPTER 02
眼科检查
眼科检查的方法
视力检查
通过视力表检查患者的 远视力和近视力，以评
保持适宜的用眼距离
使用电脑时，应保持适当的距离；阅读时，视线 不低于10英寸(25厘米)。
眼底镜
用于观察视网膜和视神经的细 微结构。
CHAPTER 03
眼科疾病的治疗
药物治疗
药物治疗是眼科疾病治疗的主要 手段之一，通过使用眼药水、眼 药膏、眼用凝胶等眼部药物进行
治疗。
药物治疗主要针对眼部炎症、感 染、过敏等病症，可以有效缓解 眼部不适症状，控制病情发展。
CHAPTER 04
眼科疾病的预防与保健
保持眼部卫生
定期清洁眼部
使用温水和柔软的棉毛巾轻轻擦拭眼部，以清除灰尘和细菌。
避免长时间佩戴隐形眼镜
长时间佩戴隐形眼镜容易滋生细菌，应适时休息并更换镜片。
保持手部卫生
勤洗手，避免用脏手揉眼，以防眼部感染。
合理用眼
1 2
控制用眼时间
适当休息，每隔一段时间远离电子屏幕，让眼睛 得到放松。
眼科疾病包括各种类型的角膜炎、结膜炎、青光眼、白内障、视网膜病变等，这些疾病的发生可能与感染、遗传 、环境等多种因素有关。根据疾病性质的不同，眼科疾病可以分为感染性眼病、免疫性眼病、遗传性眼病、肿瘤 性眼病等不同类型。
眼科疾病的常见症状
总结词
视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪等是眼科疾病的常见症状。
详细描述
眼科疾病的常见症状包括视力下降、视物模糊、眼部疼痛、畏光流泪、眼前黑影飘动等。这些症状可 能由不同的眼部疾病引起，如角膜炎可能导致眼部疼痛和畏光流泪，白内障可能导致视力下降和视物 模糊。了解这些症状有助于及时发现和治疗眼部疾病。
CHAPTER 02
眼科检查
眼科检查的方法
视力检查
通过视力表检查患者的 远视力和近视力，以评
保持适宜的用眼距离
使用电脑时，应保持适当的距离；阅读时，视线 不低于10英寸(25厘米)。
眼科小讲PPT课件
功能减退和眼组织的损害，引起视神经 凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。
3
青光眼的必备知识
注意饮食卫生，多进易消化的食物，如蔬菜，水 果等。经常保持大便通畅也是很重要的.
不吃刺激辛辣的食物 注意节制饮水量，一般每次饮水不要超过500毫
升，因为一次性饮水过多，可造成血液稀释，血 浆渗透压降低，使房水产生相对增多，导致眼压 升高 禁止口服或肌注阿托品类药物，如遇腹痛等现象， 应用其它类止痛药
4
青光眼发病机制： 主要是周边部虹膜机械性堵塞房角阻断了房水的出
路而致眼压急剧升高。
青光眼的促发因素： 1 情绪激动，暗室停留过长，长时间阅读或 近距离用眼 2 过度疲劳，疼痛，局部或全身应用抗胆碱 类药物，均可使瞳孔散大增加瞳孔阻滞 3 周边虹膜松弛导致狭隘的房角关闭诱发急 性闭角型青光和急性 ：开角型
继发性青光眼 发育性青光眼
6
急性闭角型青光眼
7
急性发作期后遗症
瞳孔中等大，不圆 瞳孔周围虹膜局限性后粘连 房角广泛粘连 色素性kp 虹膜节段性萎缩 晶体前表面有青光眼斑晶状体前囊下小片
状白色浑浊
8
常见的降眼压药
1.拟副交感神经药（缩瞳剂）：1-2%匹罗卡品 2.β肾上腺能受体阻滞剂：0.5%噻吗心安 3.肾上腺能受体激动剂：阿法根 4.前列腺素衍生物：适利达、苏为坦 5.碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺 6.高渗剂：20%甘露醇，50%甘油
眼科小讲课
青光眼
郭丽 杨 宏
1
青光眼：
1.青光眼俗称“气蒙眼”（视功能损害） 2·发病率呈上升趋势，世界第二大致盲眼病，
仅次于白内障，早发现早治疗，大多可避 免失明。 3·我国患病率平均在1·5%左右 4·青光眼致盲者占全部盲人的21%
3
青光眼的必备知识
注意饮食卫生，多进易消化的食物，如蔬菜，水 果等。经常保持大便通畅也是很重要的.
不吃刺激辛辣的食物 注意节制饮水量，一般每次饮水不要超过500毫
升，因为一次性饮水过多，可造成血液稀释，血 浆渗透压降低，使房水产生相对增多，导致眼压 升高 禁止口服或肌注阿托品类药物，如遇腹痛等现象， 应用其它类止痛药
4
青光眼发病机制： 主要是周边部虹膜机械性堵塞房角阻断了房水的出
路而致眼压急剧升高。
青光眼的促发因素： 1 情绪激动，暗室停留过长，长时间阅读或 近距离用眼 2 过度疲劳，疼痛，局部或全身应用抗胆碱 类药物，均可使瞳孔散大增加瞳孔阻滞 3 周边虹膜松弛导致狭隘的房角关闭诱发急 性闭角型青光和急性 ：开角型
继发性青光眼 发育性青光眼
6
急性闭角型青光眼
7
急性发作期后遗症
瞳孔中等大，不圆 瞳孔周围虹膜局限性后粘连 房角广泛粘连 色素性kp 虹膜节段性萎缩 晶体前表面有青光眼斑晶状体前囊下小片
状白色浑浊
8
常见的降眼压药
1.拟副交感神经药（缩瞳剂）：1-2%匹罗卡品 2.β肾上腺能受体阻滞剂：0.5%噻吗心安 3.肾上腺能受体激动剂：阿法根 4.前列腺素衍生物：适利达、苏为坦 5.碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺 6.高渗剂：20%甘露醇，50%甘油
眼科小讲课
青光眼
郭丽 杨 宏
1
青光眼：
1.青光眼俗称“气蒙眼”（视功能损害） 2·发病率呈上升趋势，世界第二大致盲眼病，
仅次于白内障，早发现早治疗，大多可避 免失明。 3·我国患病率平均在1·5%左右 4·青光眼致盲者占全部盲人的21%
眼科ppt课件
眼科 PPT 课件
contents
目录
• 眼科基础知识 • 眼科疾病诊断 • 眼科疾病治疗 • 眼科疾病预防与保健 • 案例分析
01 眼科基础知识
眼睛的结构与功能
角膜
透明组织，光线进入眼睛的窗口 。
虹膜
调节光线进入眼睛的数量。
晶状体
调节焦距，使光线聚焦在视网膜 上。
眼泪腺
分泌眼泪润滑眼球。
眼肌
眼胀、头痛：青光眼的典型症 状。
眼前黑影、闪光感：视网膜脱 离的预警症状。
02 眼科疾病诊断
眼科检查方法
01
02
03
04
视力检查
通过视力表检查患者的远视力 和近视力，以评估视觉功能。
眼压测量
通过眼压计测量眼球内部的压 力，以排除青光眼等眼病。
裂隙灯检查
使用裂隙灯观察角膜、晶状体 和玻璃体的状况，以发现病变
小明的案例提示我们 ，应该注意保持良好 的用眼习惯，定期进 行视力检查，及早发 现和治疗近视。
白内障案例分析
01
02
总结词：白内障是常见 的眼病，与年龄、遗传 、眼部疾病等因素有关 。
详细描述
03
04
05
王阿姨今年60岁，近期 发现视力逐渐下降，最 终被诊断为白内障。
白内障是常见的眼病之 一，与年龄、遗传、眼 部疾病等多种因素有关 。随着年龄的增长，晶 状体逐渐变混浊，导致 视力下降。眼部疾病如 青光眼、糖尿病等也可 能诱发白内障。
保持正确的用眼姿势
如调整屏幕高度和角度，适当离开屏 幕距离，避免长时间低头或侧卧看手 机或电脑。
调整屏幕亮度
保持屏幕亮度适宜，与周围环境亮度 相适应，减轻眼睛负担。
定期进行眼科检查
contents
目录
• 眼科基础知识 • 眼科疾病诊断 • 眼科疾病治疗 • 眼科疾病预防与保健 • 案例分析
01 眼科基础知识
眼睛的结构与功能
角膜
透明组织，光线进入眼睛的窗口 。
虹膜
调节光线进入眼睛的数量。
晶状体
调节焦距，使光线聚焦在视网膜 上。
眼泪腺
分泌眼泪润滑眼球。
眼肌
眼胀、头痛：青光眼的典型症 状。
眼前黑影、闪光感：视网膜脱 离的预警症状。
02 眼科疾病诊断
眼科检查方法
01
02
03
04
视力检查
通过视力表检查患者的远视力 和近视力，以评估视觉功能。
眼压测量
通过眼压计测量眼球内部的压 力，以排除青光眼等眼病。
裂隙灯检查
使用裂隙灯观察角膜、晶状体 和玻璃体的状况，以发现病变
小明的案例提示我们 ，应该注意保持良好 的用眼习惯，定期进 行视力检查，及早发 现和治疗近视。
白内障案例分析
01
02
总结词：白内障是常见 的眼病，与年龄、遗传 、眼部疾病等因素有关 。
详细描述
03
04
05
王阿姨今年60岁，近期 发现视力逐渐下降，最 终被诊断为白内障。
白内障是常见的眼病之 一，与年龄、遗传、眼 部疾病等多种因素有关 。随着年龄的增长，晶 状体逐渐变混浊，导致 视力下降。眼部疾病如 青光眼、糖尿病等也可 能诱发白内障。
保持正确的用眼姿势
如调整屏幕高度和角度，适当离开屏 幕距离，避免长时间低头或侧卧看手 机或电脑。
调整屏幕亮度
保持屏幕亮度适宜，与周围环境亮度 相适应，减轻眼睛负担。
定期进行眼科检查
眼科课件ppt
老年人常见的眼病类型包括白内障、青光眼 、老年性黄斑变性等，这些疾病会导致视力 下降、视物模糊等症状。防治方法包括定期 进行眼科检查、保持眼部卫生、避免长时间 连续使用电子产品等。
糖尿病患者眼部护理
总结词
了解糖尿病对眼睛的影响和护理方法，包括 控制血糖、定期进行眼科检查等。
详细描述
糖尿病会对眼睛产生不良影响，如糖尿病视 网膜病变等，导致视力下降、视物模糊等症 状。护理方法包括控制血糖、定期进行眼科
基因编辑技术
通过CRISPR-Cas9等基因编辑技术，纠正眼部遗 传性疾病的基因缺陷。
3
人工智能在眼科诊断中的应用
利用人工智能技术辅助医生进行眼部疾病的诊断 和治疗方案制定。
眼附属器
眼附属器包括眼睑、结膜、泪器 、眼外肌等，这些组织对眼球起 到保护、润滑和运动的作用。
视觉生理
光线进入眼睛
光线通过角膜和晶状体折射后聚焦在 视网膜上，形成倒立的光学影像。
视觉信号处理
色彩感知
眼睛中的视网膜含有三种感光细胞， 分别对红、绿、蓝三种颜色敏感，大 脑对这三种颜色进行混合，形成各种 不同的色彩感知。
避免用手揉眼睛
手上的细菌可能会进入眼睛，导致感染，应避免揉眼。
控制用眼时间
01
02
03
合理安排用眼时间
长时间盯着电脑或手机屏 幕可能导致眼睛疲劳和干 涩，应适时休息，如闭眼 、远眺等。
控制连续用眼时间
连续用眼时间不宜过长， 每隔一段时间应适当休息 ，以减轻眼睛负担。
使用护眼产品
如护眼贴、护眼仪等，有 助于缓解眼部疲劳和干涩 。
视神经将光线转化为神经脉冲信号， 传递到大脑皮层进行处理，形成正立 的视觉影像。
眼科疾病分类
糖尿病患者眼部护理
总结词
了解糖尿病对眼睛的影响和护理方法，包括 控制血糖、定期进行眼科检查等。
详细描述
糖尿病会对眼睛产生不良影响，如糖尿病视 网膜病变等，导致视力下降、视物模糊等症 状。护理方法包括控制血糖、定期进行眼科
基因编辑技术
通过CRISPR-Cas9等基因编辑技术，纠正眼部遗 传性疾病的基因缺陷。
3
人工智能在眼科诊断中的应用
利用人工智能技术辅助医生进行眼部疾病的诊断 和治疗方案制定。
眼附属器
眼附属器包括眼睑、结膜、泪器 、眼外肌等，这些组织对眼球起 到保护、润滑和运动的作用。
视觉生理
光线进入眼睛
光线通过角膜和晶状体折射后聚焦在 视网膜上，形成倒立的光学影像。
视觉信号处理
色彩感知
眼睛中的视网膜含有三种感光细胞， 分别对红、绿、蓝三种颜色敏感，大 脑对这三种颜色进行混合，形成各种 不同的色彩感知。
避免用手揉眼睛
手上的细菌可能会进入眼睛，导致感染，应避免揉眼。
控制用眼时间
01
02
03
合理安排用眼时间
长时间盯着电脑或手机屏 幕可能导致眼睛疲劳和干 涩，应适时休息，如闭眼 、远眺等。
控制连续用眼时间
连续用眼时间不宜过长， 每隔一段时间应适当休息 ，以减轻眼睛负担。
使用护眼产品
如护眼贴、护眼仪等，有 助于缓解眼部疲劳和干涩 。
视神经将光线转化为神经脉冲信号， 传递到大脑皮层进行处理，形成正立 的视觉影像。
眼科疾病分类
《眼科小讲课青光眼》PPT课件
（3）-肾上腺能受体阻滞剂： 可减少房水生成而降低眼压。 0.25～0.5%噻吗洛尔眼药水，每日滴眼2次，
有心传导阻滞、窦房结功能不 全、支气管哮喘的病人忌用。
精品医学
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（4）高渗脱水剂：可在短期内提高血 浆渗透压，使眼组织特别是玻璃体中 的水分进入血液，从而减少眼内容量， 降低眼压。 20%甘露醇250ml快速静滴或50%甘油合
精品医学
11
精品医学
12
3.发病机制：主要是周边部虹膜机械 性堵塞了房角，阻断了房水的出路 而致眼压急剧升高，小梁和Schlemm 管等房水排出系统一般功能正常。
精品医学
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（二）病期及临床表现
• 1.临床前期： （1）一眼急性发作被确诊后，另一眼
只要具备前房浅、虹膜膨隆、房角窄 等表现即使无任何症状也可诊断。
眼压升高视神经萎缩视野缺损正常人眼压平均值为16毫米贡柱从统计学概念出发1021毫米贡柱作为正常眼压范围这代表绝大多数正常人的生理范围绝不能机械地把10毫米贡21毫米贡柱都认为是病理值因为视神经对眼压的耐受性有很大的个体差异
原发性闭角型青光眼
（Primary angle-closure glaucoma）
（4）瞳孔散大，瞳孔中等散大呈竖椭圆形， 对光反射迟钝或消失。
（5）前房极浅，周边部前房几乎完全消失。
精品医学
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（6）高眼压缓解后，眼前段常留下永
久性组织损伤，如角膜后色素沉着， 虹膜节段性萎缩及色素脱落，晶状 体前囊下点状或片状灰白色混浊 （青光眼斑），统称为三联征，如 有上述症状证明病人曾有过急闭大 发作史。
精品医学
6
(2)高眼压症与正常眼压青光眼
临床上,部分病人眼压虽已超越统计学
眼科课件ppt
症状。
眼红、眼痛
眼部炎症或感染时出现的症状 ，可伴随分泌物增多、畏光等
症状。
眼前黑影
视野中出现飘动的黑影，常见 于玻璃体混浊或视网膜脱落等
病患。
复视
双眼视物时出现重影，可能与 眼肌麻痹或神经系统疾病有关
。
02
眼科疾病诊断与治疗
眼科疾病的诊断方法
视力检查
通过视力表检查患者的裸眼视 力和矫正视力，初步判断是否
降低眼压，保护视神经。适应于各种类型 的青光眼。
角膜移植手术
视网膜脱离手术
通过移植健康的角膜组织，治疗角膜疾病 。适应于严重的角膜溃疡、角膜变性等。
修复脱离的视网膜，保护视力。适应于各 种原因引起的视网膜脱离。
眼科手术前的准备与注意事项
术前检查
注意事项
进行全面的眼科检查，评估手术风险 和效果。
告知医生病情、过敏史、用药情况等 ，遵循医生的指导，做好心理准备。
定期进行眼部检查还能为儿童和青少 年建立眼健康档案，跟踪视力发育情 况。
通过眼部检查可以了解自己的眼健康 状况，及时调整生活习惯和采取必要 的治疗措施。
选择专业的眼科医生进行眼部检查， 以确保准确诊断和治疗。
05
眼科病例分享与讨论
典型病例介绍与分析
病例1
老年性黄斑变性
病例2
糖尿病视网膜病变
01
介绍
讨论内容
分享早期发现这些眼病的方法和经验，提高公众对眼健康的重视。
讨论2
治疗眼底病变的最佳方案是什么？
讨论内容
探讨各种治疗方案的优缺点，为临床医生提供参考。
病例总结与启示
总结
通过对以上病例的分析和讨论， 我们认识到眼底病变对视力的严 重影响，以及早期发现和治疗的 重要性。
眼红、眼痛
眼部炎症或感染时出现的症状 ，可伴随分泌物增多、畏光等
症状。
眼前黑影
视野中出现飘动的黑影，常见 于玻璃体混浊或视网膜脱落等
病患。
复视
双眼视物时出现重影，可能与 眼肌麻痹或神经系统疾病有关
。
02
眼科疾病诊断与治疗
眼科疾病的诊断方法
视力检查
通过视力表检查患者的裸眼视 力和矫正视力，初步判断是否
降低眼压，保护视神经。适应于各种类型 的青光眼。
角膜移植手术
视网膜脱离手术
通过移植健康的角膜组织，治疗角膜疾病 。适应于严重的角膜溃疡、角膜变性等。
修复脱离的视网膜，保护视力。适应于各 种原因引起的视网膜脱离。
眼科手术前的准备与注意事项
术前检查
注意事项
进行全面的眼科检查，评估手术风险 和效果。
告知医生病情、过敏史、用药情况等 ，遵循医生的指导，做好心理准备。
定期进行眼部检查还能为儿童和青少 年建立眼健康档案，跟踪视力发育情 况。
通过眼部检查可以了解自己的眼健康 状况，及时调整生活习惯和采取必要 的治疗措施。
选择专业的眼科医生进行眼部检查， 以确保准确诊断和治疗。
05
眼科病例分享与讨论
典型病例介绍与分析
病例1
老年性黄斑变性
病例2
糖尿病视网膜病变
01
介绍
讨论内容
分享早期发现这些眼病的方法和经验，提高公众对眼健康的重视。
讨论2
治疗眼底病变的最佳方案是什么？
讨论内容
探讨各种治疗方案的优缺点，为临床医生提供参考。
病例总结与启示
总结
通过对以上病例的分析和讨论， 我们认识到眼底病变对视力的严 重影响，以及早期发现和治疗的 重要性。
眼科学基础PPT课件PPT课件
第13页/共41页
视网膜神经感觉层由外向内分别是： ① 视锥、视杆细胞层（光感受器细胞层）：由光感受器的内、外节组
成。
② 外界膜：为一薄网状膜，由邻近的光感受器和Muller细胞的结合处 形成。
③ 外核层：由光感受器细胞核组成。 ④ 外丛状层：为疏松的网状结构，是视锥细胞、视杆细胞的终球与双
极细胞树突及水平细胞突起相连接的突触部位。
第3页/共41页
组织学上角膜分为：
①上皮细胞层：厚约35μm，由5-6层鳞状上 皮细胞组成，无角化。排列特别整齐，易与其 内面的前弹力层分离。
②前弹力层(Bowman’s membrane)：厚 约12 μm ，为一层均质无细胞成分的透明膜。
③基质层：厚500 μm，约占角膜厚度的90％， 由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。 其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有粘蛋白 和糖蛋白填充。
⑤ 内核层：主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及Muller细胞的 细胞核组成。
⑥ 内丛状层：主要由双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形 成突触地部位。
⑦ 神经节细胞层：由神经节细胞核组成。
⑧ 神经纤维层：由神经节细胞轴突即神经纤维构成。
第14页/共41页
（二）眼球内容 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，是光线 进入眼内到达视网膜的通路，它们与角膜一并称为眼的屈光介质。
。
第5页/共41页
角巩膜缘(limbus) 是角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内， 并逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上，没有一条明确的分界线。角巩膜缘在解剖结 构上，是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，因此 十分重要。一般认为、角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定 于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约1.5~2.0mm。在外观上，角巩 膜缘部可见各约1mm宽的前部半透明区，即从前弹力层止端与后弹力层止端的平面，以及后部 的白色巩膜区，即后弹力层止端到巩膜突或虹膜根部，包含有小粱网及Schlemm管等组织结 构。
视网膜神经感觉层由外向内分别是： ① 视锥、视杆细胞层（光感受器细胞层）：由光感受器的内、外节组
成。
② 外界膜：为一薄网状膜，由邻近的光感受器和Muller细胞的结合处 形成。
③ 外核层：由光感受器细胞核组成。 ④ 外丛状层：为疏松的网状结构，是视锥细胞、视杆细胞的终球与双
极细胞树突及水平细胞突起相连接的突触部位。
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组织学上角膜分为：
①上皮细胞层：厚约35μm，由5-6层鳞状上 皮细胞组成，无角化。排列特别整齐，易与其 内面的前弹力层分离。
②前弹力层(Bowman’s membrane)：厚 约12 μm ，为一层均质无细胞成分的透明膜。
③基质层：厚500 μm，约占角膜厚度的90％， 由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。 其间有角膜细胞和少数游走细胞，并有粘蛋白 和糖蛋白填充。
⑤ 内核层：主要由双极细胞、水平细胞、无长突细胞及Muller细胞的 细胞核组成。
⑥ 内丛状层：主要由双极细胞、无长突细胞与神经节细胞相互接触形 成突触地部位。
⑦ 神经节细胞层：由神经节细胞核组成。
⑧ 神经纤维层：由神经节细胞轴突即神经纤维构成。
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（二）眼球内容 包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，是光线 进入眼内到达视网膜的通路，它们与角膜一并称为眼的屈光介质。
。
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角巩膜缘(limbus) 是角膜和巩膜的移行区，由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内， 并逐渐过渡到巩膜，所以在眼球表面和组织学上，没有一条明确的分界线。角巩膜缘在解剖结 构上，是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位，因此 十分重要。一般认为、角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定 于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约1.5~2.0mm。在外观上，角巩 膜缘部可见各约1mm宽的前部半透明区，即从前弹力层止端与后弹力层止端的平面，以及后部 的白色巩膜区，即后弹力层止端到巩膜突或虹膜根部，包含有小粱网及Schlemm管等组织结 构。
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青光眼发病机制： 主要是周边部虹膜机械性堵塞房角阻断了房水的出
路而致眼压急剧升高。
青光眼的促发因素： 1 情绪激动，暗室停留过长，长时间阅读或 近距离用眼 2 过度疲劳，疼痛，局部或全身应用抗胆碱 类药物，均可使瞳孔散大增加瞳孔阻滞 3 周边虹膜松弛导致狭隘的房角关闭诱发急 性闭角型青光眼
5
青光眼分类
眼科小讲课
青光眼
郭丽 杨 宏
1
青光眼：
1.青光眼俗称“气蒙眼”（视功能损害） 2·发病率呈上升趋势，世界第二大致盲眼病，
仅次于白内障，早发现早治疗，大多可避 免失明。 3·我国患病率平均在1·5%左右 4·青光眼致盲者占全部盲人的21%
2
青光眼
定义： 青光眼是一组以眼压异常升高，视
原发性青光眼：闭角型：慢性和急性 ：开角型
继发性青光眼 发育性青光眼
6
急性闭角型青光眼
7
急性发作期后遗症
瞳孔中等大，不圆 瞳孔周围虹膜局限性后粘连 房角广泛粘连 色素性kp 虹膜节段性萎缩 晶体前表面有青光眼斑晶状体前囊下小片
状白色浑浊
8
常见的降眼压药
1.拟副交感神经药（缩瞳剂）：1-2%匹罗卡品 2.β肾上腺能受体阻滞剂：0.5%噻吗心安 3.肾上腺能受体激动剂：阿法根 4.前列腺素衍生物：适利达、苏为坦 5.碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺 6.高渗剂：20%甘露醇，50%甘油
功能减退和眼组织的损害，引起视神经 凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。
3
青光眼的必备知识
注意饮食卫生，多进易消化的食物，如蔬菜，水 果等。经常保持大便通畅也是很重要的.
不吃刺激辛辣的食物 注意节制饮水量，一般每次饮水不要超过500毫
升，因为一次性饮水过多，可造成血液稀释，血 浆渗透压降低，使房水产生相对增多，导致眼压 升高 禁止口服或肌注阿托品类药物，如遇腹痛等现象， 应用其它类止痛药
9
眼压
正常人生理眼压为10-21MMHG 双眼对称：双眼差≤5MMHG 昼夜压力相对稳定：（24小时眼压） 昼夜差≤8MMHG 正常眼压平稳的关键房水产生和排 除保持动态平稳
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感谢您的关注 谢谢亲爱的老师
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青光眼发病机制： 主要是周边部虹膜机械性堵塞房角阻断了房水的出
路而致眼压急剧升高。
青光眼的促发因素： 1 情绪激动，暗室停留过长，长时间阅读或 近距离用眼 2 过度疲劳，疼痛，局部或全身应用抗胆碱 类药物，均可使瞳孔散大增加瞳孔阻滞 3 周边虹膜松弛导致狭隘的房角关闭诱发急 性闭角型青光眼
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青光眼分类
眼科小讲课
青光眼
郭丽 杨 宏
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青光眼：
1.青光眼俗称“气蒙眼”（视功能损害） 2·发病率呈上升趋势，世界第二大致盲眼病，
仅次于白内障，早发现早治疗，大多可避 免失明。 3·我国患病率平均在1·5%左右 4·青光眼致盲者占全部盲人的21%
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青光眼
定义： 青光眼是一组以眼压异常升高，视
原发性青光眼：闭角型：慢性和急性 ：开角型
继发性青光眼 发育性青光眼
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急性闭角型青光眼
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急性发作期后遗症
瞳孔中等大，不圆 瞳孔周围虹膜局限性后粘连 房角广泛粘连 色素性kp 虹膜节段性萎缩 晶体前表面有青光眼斑晶状体前囊下小片
状白色浑浊
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常见的降眼压药
1.拟副交感神经药（缩瞳剂）：1-2%匹罗卡品 2.β肾上腺能受体阻滞剂：0.5%噻吗心安 3.肾上腺能受体激动剂：阿法根 4.前列腺素衍生物：适利达、苏为坦 5.碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺 6.高渗剂：20%甘露醇，50%甘油
功能减退和眼组织的损害，引起视神经 凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。
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青光眼的必备知识
注意饮食卫生，多进易消化的食物，如蔬菜，水 果等。经常保持大便通畅也是很重要的.
不吃刺激辛辣的食物 注意节制饮水量，一般每次饮水不要超过500毫
升，因为一次性饮水过多，可造成血液稀释，血 浆渗透压降低，使房水产生相对增多，导致眼压 升高 禁止口服或肌注阿托品类药物，如遇腹痛等现象， 应用其它类止痛药
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眼压
正常人生理眼压为10-21MMHG 双眼对称：双眼差≤5MMHG 昼夜压力相对稳定：（24小时眼压） 昼夜差≤8MMHG 正常眼压平稳的关键房水产生和排 除保持动态平稳
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