电动吸引器吸痰操作流程及考核标准
电动吸引器吸痰操作标准
10
速手消毒剂。
3.另备：医嘱执行单。
四、操作步骤：
80
1.核对医嘱，准 双人核对患者：床号、姓名、住院号、医嘱内容（如遇抢救
备用物
时，按口头医嘱执行制度执行）。
3
2.评估患者
10
（1）核对患者 方法：①核对床头卡②核对患者姓名③核对手腕带信息。
（2）解释操作目 由于您痰液不能自行咳出，遵医嘱我将给您吸痰，以保持患
的：
者呼吸道通畅，保证有效通气。
①听诊患者有无痰鸣音，协助拍背。
（3）评估患者： ②评估患者意识状态、生命体征、吸氧流量、口鼻腔粘膜情 况
检查吸引器储液瓶内消毒液（200ml），拧紧瓶塞。连接导
3.准备吸痰器 管，接通电源，打开开关，调节合适的负压（40～
5
53.3kp），将吸引器放于床边适当处。
4.洗手、戴口罩 七步洗手法洗手。
操作者 编号 操作项 目
操作名 称
操作步骤
护理技术操作考核流程
经鼻∕口腔吸痰法 步骤解读
一、操作目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
分数 5
二、仪表：符合要求。
5
三、操作用物：
1.电动吸痰装置
2.治
疗车：治疗盘、500mL无菌生理盐水2瓶、一次性吸痰管、一次性治疗巾、无菌 手套、需要时备无菌镊、手电筒、弯盘、昏迷患者备开口器、医用垃圾桶、快
用物分类处理；七步洗手法；取口罩。
5
14.记录
记录患者痰液性状、颜色、量。按分级护理要求巡视患者， 观察患者病情变化。
5
总分
100
①如果患者清醒，安抚患者紧张情绪，指导其自主咳嗽。 五、指导要点： ②告知患者适当饮水，以利痰液排出。
电动吸引器吸痰操作流程
电动吸引器吸痰操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、意识、呼吸道分泌物情况、口腔、鼻腔情况、合作程度、心理反应；解释、问二便准备用物准备：电源、电动吸引器，无菌治疗盘、治疗碗（盛有无菌冲洗液）、手电筒、听诊器、无菌手套、吸痰管数根、医疗垃圾袋（垃圾桶）、必要时备压舌板。
开口器、舌钳接通电源、将导管连接吸引器上、打开开关安装、检查、调压检查性能、电压、各管连接压力：成人－（300－400mmHg）小儿－（250－300mmHg）协助患者取合适体位吸痰试吸：戴手套，试吸引力、冲洗吸痰管一手持吸痰管连接处，另一手夹持无菌管插入口腔咽部，先吸口咽部的分泌物，再吸深部分泌物动作轻稳准快、由深部左右旋转、负压向上提拉吸痰管，间歇冲洗、保持通畅。
每次吸痰不超过15s吸毕：脱手套及反套吸痰管、关闭开关随时擦净面部分泌物观察观测患者的面色、呼吸是否改善、吸出物的形状，粘膜有无损伤吸痰器的贮液瓶不可过满整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物，分类放置洗手记录注意事项： 1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作。
2、吸痰顺序：先气管内分泌物，再吸口腔、鼻腔的分泌物。
3、插入深度：经鼻约20－25cm；经口约14－16cm，经鼻/口气管插管、气管切开者以插至导管内口为宜。
4、记录吸痰次数，吸出物的性状、量，呼吸改善的情况。
注意事项：1.密切观察病情及呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的2.昏迷病人、可用压舌板或开口器先将口启开，在进行吸痰。
3.吸引器在使用过程中，如果负压瓶吸满时，必须立即倒掉，禁忌污物液体流入泵内，造成机器损坏，4.机器使用后，应及时消毒处理。
5.吸引器的电源插座必须可靠接地，6.吸痰管粗细适当，特别是为小儿吸痰，吸痰前后，增加氧气吸入，每次时间＜15秒，以免造成缺氧。
7.严格执行无菌操作，用物应每天更换1-2次。
吸痰导管应每次更换，并作口腔护理。
8.储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过2/3，机器最大工作时间不应超过40分钟。
电动吸引器吸痰法操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程一、准备工作1.检查电动吸引器的状态，确认设备完好无损。
检查电源线、电源插头及连接线，确保安全可靠。
2.检查吸痰管，确认无裂纹或异常情况。
二、准备场地1.环境整洁、通风良好。
2.准备清洁工具，如一次性吸痰袋、纸巾等。
三、准备病患1.告知病患将进行吸痰操作，并征得其同意。
2.将患者侧卧或半卧位，保持舒适。
3.佩戴手套，做好个人防护。
4.将病患的面部清洁干净。
四、操作步骤1.打开电动吸引器开关，确认吸痰管连接正确。
2.调节吸痰管上的负压控制旋钮，设置合适的负压力。
3.将吸痰管的一端插入口腔或鼻腔，深度约为7-8厘米。
对于吸痰管插入到气管或支气管内，注意插入深度应根据患者情况慎重把握。
4.吸痰过程中，保持轻柔且平稳的吸力，避免过强或过弱的吸力。
5.吸痰管吸引分泌物或异物后，分泌物会被吸入吸痰管内，此时应及时关闭电动吸引器开关。
6.用一次性吸痰袋装收集的分泌物，防止交叉感染，注意丢弃过程中的卫生。
7.操作结束后，将吸痰管取出，用生理盐水冲洗吸痰管，并用消毒液浸泡清洗。
五、收尾工作1.清洁电动吸引器的外部表面，使用消毒液擦拭。
2.清洁吸痰管，如使用重复使用的吸痰管，应进行彻底的清洁和消毒。
3.定期对电动吸引器进行维护和保养，确保设备的正常使用。
六、注意事项1.操作前应了解患者的病情及患者是否适合吸痰。
3.注意个人防护，佩戴手套等防护用具。
4.在操作过程中，保持患者的舒适感和安全，避免伤害患者。
5.吸痰过程中应注意负压的控制，避免过大的负压对患者造成不适。
6.注意吸痰管的插入深度和角度，避免损伤呼吸道黏膜。
7.吸痰后需要及时关闭电动吸引器开关，以避免对患者带来不适。
8.吸痰操作完成后要及时清洁设备和消毒，以确保下次使用时的卫生安全。
总结。
电动吸痰器吸痰法操作流程及质量标准
操作流程
连接吸引器—打开开关—检查吸引器性能—调节负压—关开关
5
核对病人，清醒病人给予解释取得合作，根据病情按需给予翻身拍背、病人头转向操作者，昏迷病人可使用压舌板开口器
5
打开吸引开关—带手套—接吸引管—试吸生理盐水检查管道是否通畅
8
将吸痰管插入鼻腔或口腔，吸尽口咽部分泌物
8
更换吸痰管—折叠导管末端—插入器官内适宜深度—放开导管末端，轻柔、灵活、迅速的左右旋转上提吸痰管吸痰
8
每次吸痰不超过十五秒，如痰没吸尽，连续吸痰不超过四次
6
吸痰完毕，取下吸痰管，放入医疗废弃物袋
6
观察病人呼吸是否通畅，听呼吸音，评价病人反应（面色、呼吸、心率、血压）观察口鼻黏膜有无损伤
8
为病人擦尽口鼻分泌物，取手套
5协助病人取舒适体位Fra bibliotek整理床单位和用物，消毒
5
洗手，记录病人情况、痰量、性状
4
质量评定
电动吸引器吸痰法
目的：清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
操作流程及质量标准
标
准
分
扣分
实得分
姓名
准备
人员：着装整洁，洗手带口罩
3
用物：电动吸引器，无菌治疗盘内放治疗碗，完内盛生理盐水及无菌吸痰管数根，无菌手套，弯盘，医疗废弃物袋，听诊器，必要时备压舌板，舌钳，开口器及简易呼吸器，电极板
5
病人：评估病人病情，呼吸道通畅及缺氧情况
护患沟通有效，关爱病人
4
动作轻柔准确，吸痰有效，无黏膜损伤，严格遵守无菌操作规程
6
用物齐备，处理规范吸痰管一次性使用
4
理论提问
5
总分
100
签名
吸痰操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程1、备齐用物携至患者床旁，挂消毒液瓶于患者床旁。
2、观察患者呼吸，注意有痰鸣音。
3、接通电源,打开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确。
4、用生理盐水试吸，检查导管是否通畅，关上开关。
洗手。
5、使患者面侧向护士，昏迷者用开口器协助张口。
6、打开开关,根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压（成人300-400mmHg ）连接吸痰管，用生理盐水试吸是否通畅。
7、左手捋吸痰管并将末端折證，右手用镶子夹吸痰管（或用戴手套的手持吸痰管前段）轻轻插入口、（鼻）腔至咽喉部，然后放松导管末端将咽部的分泌物吸净。
更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后吸引。
8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉，边吸边退吸净痰液。
9、导管退出后用生理盐水冲洗10、随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变，吸出痰液的颜色、性状和量。
11、吸痰毕，关上开关,分离吸痰管，将玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。
12、用纱布擦净面部，联同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。
13、清理用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，交代注意事项。
14、洗手，记录吸出物的颜色、性状和量。
经口 /鼻吸痰技术操作评分标准经口 /鼻吸痰技术—、目的清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
二、评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量；2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位；3、对清醒患者逬行解释，取得患者配合。
三、注意事项1、无菌技术操作原则，插管动作轻柔、敏捷；2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸入，应间隔3・5分钟，患者耐受后再进行；一根吸痰管只能使用一次；3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧症状如紫组、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸；4、观蹇患者痰液性状、颜色、量。
密闭式吸痰管吸痰(电动吸引)操作流程和考核评分
密闭式吸痰管吸痰(电动吸引)操作流程和考核评分
注:密闭式吸痰管与气切套管连接处有二个注液口，近端(靠近气切处)目前为白色、远端目前为蓝色注意事项:
1.使用前检查吸引器性能是否良好，电源电压与吸引器的电压是否相符，各管道连接是否正确。
2.压力调节:成人300～400mmHg（0.04～0.053Mpa）；小儿250～3OOmmHg（0.033～0.04Mpa）
3.吸痰时间10～15s/次，间隔3～5min。
4.使用一次性吸引袋则袋内吸出液体至容量的2/3应及时更换。
5.电动吸引器连续使用不得超过2h。
6.吸痰时遵守无菌操作原则。
7.操作中注意观察病人面色、呼吸情况，及时监测脉氧，如有异常即刻停止吸痰，并予相应处理。
8.操作中注意与清醒病人的交流，切忌忽视病人的感觉及社会人角色。
电动吸引器吸痰操作流程
电动吸引器吸痰操作流程电动吸引器吸痰技术操作程序经口/鼻吸痰操作流程一、目的吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅二、用物准备：电动吸引器或中心吸引器、治疗盘内置有盖罐2个（1个盛吸痰用生理盐水，1个装无菌纱布）、无菌手套、无菌泡镊筒1个、吸痰管数根、弯盘、电筒、听诊器，（昏迷病人备开口器、压舌板、舌钳）三、操作步骤：评估：查对患者床号、姓名、腕带，女士你好，我是你的管床护士曾莉，请问你的姓名，哦李丽女士，因为你咽喉部有痰液自己无力咯出，我们为了保持你呼吸道通畅，遵医嘱待会将给你吸痰，请你配合，我现在去准备用物，请你稍等。
（口述患者神志清楚，无需携带开口器、压舌板、舌钳）1、洗手戴口罩2、携用物至床旁查对患者床号、姓名、腕带、解释（女士你好，再次请问你的姓名，哦李丽是吧？因为你咽喉部有痰液自己无力咯出，我们为了保持你呼吸道通畅，准备遵医嘱给你吸痰，请你配合）3、检查吸痰器负压性能是否完好，打开吸痰器开关，吸引器管道瓶口连接紧密，无漏气，4、准备病人：用电筒检查口腔有无活动假牙，（口述给以高流量吸氧5L/分）5、将患者头偏向一侧，颌下铺垫巾，揭开无菌生理盐水纱布，检查吸痰用的生理盐水有无异常。
6、检查吸痰管，包括名称、有效期、包装是否完好，在包装顶端撕一小口7、打开吸痰器开关，调节适当负压，连接吸痰管，左手持吸痰管，右手戴一次性无菌手套，将吸痰管缠绕于右手，左手取吸引器与吸痰管连接，脚踩电动吸引器开关，吸痰管吸取少许生理盐水湿润吸痰管前端，并查看抽吸负压（口述：李丽女士，现在给你吸痰，有点不舒服，请你忍一下，我会尽力注意的）—吸痰管插入口腔咽喉部后再堵塞负压控制孔——吸痰，螺旋式的转动吸痰管，边吸边退，尽量一次吸尽。
（需再次吸引先鼻腔后口腔的顺序。
吸完鼻腔后需要冲洗吸痰管，再次进入口腔吸痰。
须完成2次吸痰循环，更换1次吸痰管）。
8吸痰时观察痰液性状（口述痰液颜色为白色粘稠痰）吸痰操作时注意观察心电监护器，吸毕，冲洗吸痰管，分离吸痰管，放入黄色垃圾袋或弯盘内，10、取无菌纱布擦净患者口鼻分泌物，撤除治疗巾。
吸痰操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程1、备齐用物携至患者床旁，挂消毒液瓶于患者床旁。
2、观察患者呼吸，注意有痰鸣音。
3、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，连接是否正确。
4、用生理盐水试吸，检查导管是否通畅，关上开关。
洗手。
5、使患者面侧向护士，昏迷者用开口器协助张口。
6、打开开关，根据患者情况及痰液的粘稠度调节负压（成人300－400mmHg）连接吸痰管，用生理盐水试吸是否通畅。
7、左手持吸痰管并将末端折叠，右手用镊子夹吸痰管（或用戴手套的手持吸痰管前段）轻轻插入口、（鼻）腔至咽喉部，然后放松导管末端将咽部的分泌物吸净。
更换吸痰管再深插至咽喉进入气管然后吸引。
8、吸痰时由深部左右旋转向上提拉，边吸边退吸净痰液。
9、导管退出后用生理盐水冲洗10、随时擦净溅出的分泌物,并观察吸痰后患者呼吸频率的改变，吸出痰液的颜色、性状和量。
11、吸痰毕，关上开关，分离吸痰管，将玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内。
12、用纱布擦净面部，联同手套、吸痰管置于医用垃圾袋内。
13、清理用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，交代注意事项。
14、洗手，记录吸出物的颜色、性状和量。
经口/鼻吸痰技术操作评分标准经口/鼻吸痰技术一、目的清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
二、评估患者1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量；2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位；3、对清醒患者进行解释，取得患者配合。
三、注意事项1、无菌技术操作原则，插管动作轻柔、敏捷；2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸入，应间隔3-5分钟，患者耐受后再进行；一根吸痰管只能使用一次；3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸；4、观察患者痰液性状、颜色、量。
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6、依标准预防，做好个人防护。
电动吸引器吸痰操作评分标准
姓名科室考核日期
项 目
项目得分
扣分细则
实扣分
备 注
操
作
前
操作者仪态
5
未装不规范 -3
未洗手 -2
评估
9
未评估患者情况 每项各-1
未告知 各-1
用物准备
8
少一件 各-1
放置乱 -2
未检查仪器 -2
操
作
过
程
安全、舒适
6
未注意安全 -3
未协助患者取合适体位 -3
安装检查、
调压
12
接错导管 -3
未试吸检查 -3
吸引力过大或过小、未调压 各-3
试吸
10
未戴手套 -5
手法不正确 -5
吸痰
24
插管手法不正确 -6
吸痰顺序错误 -6
每次吸痰时间过长 -2
处理问题不当 各-2
整理
Байду номын сангаас10
未整床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放、遗留用物在病房 各-1
电动吸引器吸痰操作流程
1、气管切开、气管插管吸痰应严格无菌操作，吸痰盅24h更换。
2、气管切开、气管插管吸引顺序：先吸气管内分泌物，再吸口腔，最后
吸鼻腔。
3、插入深度：经鼻吸引约20~25cm；经口约14~16cm，经鼻/口气管插管、
气管切开者以插至导管内口为宜。
4、记录吸痰次数，吸出物的性质、量，呼吸改善的情况。
未分类放置、未洗手 各-1
一项未记录 各-1
评
价
态度
沟通
4
态度不认真 -2
沟通技巧欠佳 -2
整体性计划
性操作时间
20min
6
整体性欠佳 -2
计划性欠佳 -2
超时 -2
相关知识
5
相关知识不熟悉 -5
总 分
100
考核人员签字
累计
扣分
得分
注：压力过大、损伤黏膜、吸痰顺序错误均为不及格。
2014年6月