产业扶贫情况调查表
产业扶贫统计表
带动建档 带动建档
带动建档 带动建档
带动建档
立卡贫困 立卡贫困 数量 立卡贫困 立卡贫困 数量 立卡贫困 立卡贫困 数量 立卡贫困
户户数 人口数
户户数 人口数
户户数 人口数
户户数
带动建档 立卡贫困 人口数
备注
垭口村
269 1080
2
269
1080
合计
269 1080
2
269
1080
备注：统计带动建档立卡贫困户发展产业、与建档立卡贫困户建立利益联结机制的新型经营主体。种植大户：种植面积30亩以上，养殖大户：生猪年 出栏500头以上，牛年出栏50头以上，羊年出栏100只以上，蛋鸡存栏1万羽以上，肉鸡年出栏1万羽以上。
附件3
施甸县产业扶贫基本情况统计表
填报单位：垭口村委会 填报人：杨自李
审核领导：段绍贵
联系电话：13708658581 填报日期：2018 年 10 月 12 日
新型经营主体带动建档立卡贫困户情况
建档立 建档立卡
龙头企业
专业合作社
家庭农场
种养大户
村 卡贫困 贫困人口
户Байду номын сангаас数 人数
数 量
带动建档 带动建档
产业状况调查表
乡镇： 村： 组：
户主姓名
家庭ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ员
产业项目 短期项目 种类 规模 产值（元） 果品（亩） 连翘（亩） 核桃（亩） 种类 未挂果 已挂果 未挂果 已挂果 未挂果 已挂果 光伏 其他 合计 享受过何种扶贫政策 合计
脱贫时间
长期项目 规模 产值（元）
烟叶（亩） 食用菌（袋） 猪（头） 牛（头） 畜牧养殖 羊（只） 鸡（只） 其他 劳务输出（人） 电子商务
中药材（亩）
教育培训 教育种类 补助金额（元）
雨露计划 培训类别 补助金额（元）
小额贴息 发展项目 贷款数额（元）
到户增收 项目类别 补贴金额（元）
易地扶贫搬迁
安置地点
易地扶贫搬迁
安置时间
【调研问卷模板】精准扶贫政策效果调查
【调研问卷模板】精准扶贫政策效果调查本次调查的目的是为了深入了解精准扶贫工作的实施情况，以便为政府进一步做好精准扶贫工作提供政策建议。
本次问卷调查不涉及考核，也不涉及内容对错，希望能得到您的支持，帮助填写这份问卷。
谢谢您的支持与合作！1. 您的年龄？00后90后80后70后2. 现阶段您的家庭年收入是多少？少于1200元1200-2300元2300-3200元3200元-5000元5000元及以上3. 您是否是精准扶贫户？是否4. 您的家庭所参加的社会保障项目有哪些？（此项可多选）最低生活保障新型农村社会养老保险新型农村合作医疗农村“五保”政策农村医疗救助其他5. 您的包村干部平均每月几次到家实地帮扶？四次以上（包含四次）三次两次一次无6. 您是否了解当地政府正在开展的扶贫项目？非常了解比较了解不太清楚完全没听说过7. 当地政府及相关部门有没有对扶贫资金、物资、项目等相关扶贫信息进行公示？经常有偶尔有从没有不知道8. 就您所知当前的扶贫项目有没有漏掉一些贫困家庭或是错置给非贫困家庭？有没有不清楚9. 您是否得到过贫困救助？有没有10. 政府正在开展的扶贫项目有没有针对当地的现实情况？针对人们的现实需求？有没有不知道11. 您对当前精准扶贫政策的效果是否满意？满意不满意12. 如果满意，是以下哪些方面做的较好？道路设施完善，交通便利住房条件良好，村容村貌整洁教育体系健全，升学压力小医疗设施齐全，能满足当地医疗需要13. 如果不满意，是以下哪些方面做的不好？基础设施不健全，未能满足民众需要公共服务不完善，存在就业、养老等问题扶贫政策不匹配，不符合当地实际情况扶贫精准度不够，未能准确定位贫困户。
新疆精准扶贫调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解新疆地区脱贫攻坚工作的实施情况，评估精准扶贫政策的成效，我们特此开展本次问卷调查。
您的宝贵意见和反馈对我们改进工作具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您在百忙之中抽出宝贵时间参与本次调查。
一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专及以上4. 您所在的地区：（1）南疆四地州（2）北疆地区（3）东疆地区二、家庭基本情况5. 您家庭人口数：（1）1-3人（2）4-6人（3）7-10人（4）10人以上6. 您家庭主要收入来源：（1）种植业（2）养殖业（3）务工（4）经商（5）其他7. 您家庭年收入：（1）1万元以下（2）1-3万元（3）3-5万元（4）5万元以上三、脱贫攻坚政策了解情况8. 您是否了解国家关于脱贫攻坚的政策？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解9. 您认为脱贫攻坚政策对您家庭的影响如何？（1）很大（2）较大（3）一般（4）较小（5）没有影响10. 您认为当地政府及相关部门在脱贫攻坚工作中做得如何？（1）非常好（2）比较好（3）一般（4）不太好（5）非常不好四、精准扶贫政策实施情况11. 您是否接受过精准扶贫政策的帮扶？（1）是（2）否12. 您接受的帮扶措施有哪些？（可多选）（1）产业扶贫（2）教育扶贫（3）健康扶贫（4）就业扶贫（5）易地搬迁13. 您认为这些帮扶措施对您家庭的影响如何？（1）很大（2）较大（3）一般（4）较小（5）没有影响五、对未来发展的期望14. 您对家庭未来的收入水平有何期望？（1）保持现状（2）有所提高（3）大幅提高15. 您认为当地政府及相关部门在今后的脱贫攻坚工作中应重点关注哪些方面？（1）产业发展（2）教育提升（3）健康保障（4）就业促进（5）基础设施建设（6）其他感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！[注：本问卷仅供参考，实际调查时可根据实际情况进行调整。
扶贫情况汇报表
扶贫情况汇报表一、贫困人口基本情况。
截至目前，我市共有贫困人口XXX人，其中包括XXX户贫困户。
这些贫困人口主要分布在山区、偏远地区和少数民族地区，生活条件较为艰苦，生产生活水平较低。
需要我们继续加大扶贫力度，帮助他们脱贫致富。
二、扶贫政策落实情况。
我市积极响应国家扶贫政策，全面落实各项扶贫措施。
通过实施产业扶贫、教育扶贫、健康扶贫等项目，帮助贫困户增加收入，改善生活条件。
同时，加强对贫困地区的基础设施建设，提高了贫困地区的发展水平。
三、扶贫成效评估。
经过多年的努力，我市贫困人口数量明显减少，贫困发生率大幅下降。
许多贫困户通过产业扶贫和技能培训，实现了稳定脱贫。
同时，贫困地区的基础设施得到了明显改善，人民生活水平得到了提高。
四、存在的问题与挑战。
尽管扶贫工作取得了一定成效，但是我们也要清醒地看到，仍然存在一些问题和挑战。
一是部分贫困户脱贫后再度返贫的现象较为突出，需要加强跟踪帮扶工作。
二是一些贫困地区基础设施建设滞后，影响了当地经济发展和人民生活水平的提高。
三是部分贫困地区的生态环境问题较为突出，需要加大生态扶贫力度。
五、下一步工作打算。
为了更好地推动扶贫工作，我们将继续加大对贫困地区的帮扶力度，加强产业扶贫和技能培训，帮助贫困户增加收入，稳定脱贫。
同时，加大对贫困地区基础设施建设的投入，改善当地的生产生活条件。
加大生态扶贫力度，保护好当地的生态环境，实现经济发展和生态环境的双赢。
六、结语。
扶贫工作是一项长期的艰巨任务，需要全社会的共同努力。
我们将继续积极响应国家扶贫政策，全面落实各项扶贫措施，努力帮助更多的贫困户实现稳定脱贫，为全面建成小康社会作出更大的贡献。
同时，我们也期待得到更多的支持和帮助，共同推动扶贫工作取得更大的成就。
贫困地区适宜发展的产业摸底调查表
产业
投资需求测算
产业规划
情况
政府投入
社会投入
1
茶叶
33203
以涉茶企业为主体，以市场为导向，形成涉茶产业集中生产、产业链条完善、专业化协作配套的优势特色产业。其包括以种苗培育、种植管理、茶青生产等为主体的第一产业，以制茶、茶机械制造、茶叶肥料和茶树病虫防治药品生产、茶包装业、茶提取物、茶食品、茶日用品和茶保健品生产等为主体的第二产业，以茶叶销售、茶馆茶楼、物流仓储、交通运输、茶文化休闲体验、信息网络、中介服务等为主体的第三产业。
2
3
4
5
…
县贫困地区适宜发展的产业摸底调查表
扶贫调查表
户主基本情况
1、您的性别：男□女□2、您的民族：
3、您的年龄：①16-44岁□②45-60岁□③60岁以上□
4、您的学历层次：①小学及以下□②初中□③高中□
④职校.中专□⑤大专□⑥本科及以上□
家庭基本情况
5、您的家庭人数为人，其中老人人，未成年人人，享受低保政策人，学校就读人，外出打工人.
您对我公司扶贫开发工作的意见和建议
6、您的住房面积为平方米，是否危房：是□否□
7、您家庭的耕地面积为亩，牲畜存数头，家禽只.
家庭收入情况
8、您家庭的年纯收入：①1200元及以下□②1200-2300元□
③2300-3200元□④3200元-5000元□
⑤5000元-10000元□⑥10000元及以上□
9、您家的主要收入来源是什么？（可多选）
①种植业□②养殖业□③经商□④外出务工收入□
⑤政府提供的扶贫资金□⑥子女或亲戚援助□⑦其他□
导致您家庭贫困的主要原因
①除农业以外没有其他收入来源，②家庭成员患重病或残疾□，
③子女上学负担重□，④居住地自然条件差□，⑤赡养老人负担重□，
⑥多子女抚养负担重□，⑦劳动力缺乏□，
⑧因灾害或其他突发事件□，事件原因；
林业产业带动扶贫情况统计表 (1)
鄂州市林业产业带动扶贫情况统计表（2019年度）
填报单位（公章）： 华容区
乡镇
序号
林业产业主 体
经营面积 （亩）
主要经营内 容
经营地点
法人及联元）
吸纳贫困 户就业人
数
参与贫困户 村集体收入 是否为
年收入（万 （万元，经营 龙头企
元）
主体缴费） 业
填表说明：林业产业经营主体，指目前正在经营的涉林合作社，涉林企业，大户。林业产业主要指：一、二、三产业。第一产业有：速生丰产林，即扬树、 杉树、松树栽植管护；经济林，桃、李、梨、油茶等林果栽植管护；花卉苗木栽植管护。第二产业有：木材加工、林果加工等；第三产业主要有：生态旅游 、林业服务业等。没有经营主体，由村集体代管的直接以村集体统计。
备注
生丰产林，即扬树、 业主要有：生态旅游
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表1 建档立卡贫困户产业扶贫情况调查表
定西市（州） 渭源县（市、区） 莲峰镇 上街村 七 组（社） 填表日期： 2018年5月 24 日
说明：1.建档立卡贫困户包括2017年底未脱贫的贫困户和一脱贫需巩固提高的贫困户，填表时可在表头第4栏方框内打√。
2.本调查表主要调查填写依靠发展种植业或养殖业脱贫的贫困户，依靠劳务脱贫和社保兜底脱贫的贫困户不在此范围。
3.脱贫主业是指贫困户脱贫增收中贡献份额最大的产业，一个贫困户只能填写一个脱贫产业，如牛产业、羊产业、鸡产业、蔬菜产业、果品产业（含核桃、花椒等干果）、中药材产业等。
帮扶人（签字）：杨彦荣 驻村干部（签字）： 包村领导（签字）： 帮扶工作队队长（签字）：。