北京2017年外科主治医师(骨外科学)模拟试题

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2017年上半年北京高级骨外科学主治医生考试试题

2017年上半年北京高级骨外科学主治医生考试试题

2017年上半年北京高级骨外科学主治医生考试试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题,每小题2分,共40分。

)1、患者主诉中午食入自采的蘑菇后,即出现流涎、大量出汗,继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状,初步诊断为神经精神型毒蕈中毒,其特效治疗应使用的药物是A.肾上腺皮质激素B.二巯基丙磺酸钠C.阿托品D.硫代硫酸钠E.亚硝酸钠2、一病人为自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发A.坐骨神经损伤B.腓骨长、短肌撕裂伤C.胫神经损伤D.腓总神经损伤E.胫前肌撕裂伤3、关于流行病学下列哪条是正确的A.流行病学是从个体角度研究疾病与健康B.流行病学从整体水平认识疾病C.流行病学研究的病种仅限于传染病D.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素E.流行病学研究的对象是病原携带者4、男学生,15岁,右膝部被踢伤后肿痛二个月仍不缓解,近日消瘦和发烧,查体局部热,皮下静脉清晰可见,X线有日光放射状骨膜反应,你认为以下哪种疾病可能性最大A.慢性骨髓炎B.局部血肿机化合并感染C.恶性骨肿瘤D.转移癌E.骨结核5、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值A.是否有高热等急性全身表现B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D.浮髌试验阳性E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌6、外踝部,足背外侧感觉异常及踝反射异常A.L3神经根受压B.L4神经根受压C.L5神经根受压D.S1神经根受压E.L2神经根受压7、股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是A.屈曲外展B.屈曲内收C.伸展外旋D.伸展内旋E.内收外旋8、关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?A.关节囊破裂B.关节内骨折C.关节面失去对合关系D.关节内血肿E.关节功能丧失9、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折10、男青年,因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折,骨折彻底清除术去除所有游离骨片,术后长期牵引固定,但三个月后骨折仍不愈合,最大可能性为A.骨折处血液供应不足B.伤肢固定不确切C.功能锻炼不够D.未及时切开复位及固定E.清创时清除过多的碎骨片11、男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗A.继续选用有效抗菌素B.患肢制动,观察经过C.切开引流留管局部应用抗菌素D.死骨剔除蝶形手术E.死骨剔除肌瓣充填手术12、男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。

北京2017年外科主治医师(骨外科学)模拟试题

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北京2017年外科主治医师(骨外科学)模拟试题北京2017年外科主治医师(骨外科学)模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确A.应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道B.适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D.术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选2、下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的A.降低代谢消耗B.改善免疫功能C.增加病人脂肪合成D.预防感染E.维持细胞代谢3、男性,62岁,胆囊切除术后,术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿,对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A.抗休克治疗B.静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C.不得再进行输血治疗D.防治DICE.必要时采用血浆置换治疗4、胃穿孔后,最早出现的体征是A.脉搏加快B.高热C.膈下游离气体D.血压升高E.板状腹5、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A.深静脉通畅试验B.下肢静脉超声多普勒检查C.静脉造影D.深浅静脉交通支瓣膜功能试验E.CT6、检查确诊为胃小弯侧腺癌,该病人的治疗原则是A.全身化疗B.姑息性胃肠吻合术C.放射治疗D.根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术E.全胃切除7、下述有关胃肠道类癌的叙述中,哪一项是错误的A.阑尾类癌很少发生转移,常无临床症状B.胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态,而是以有无转移作为判断标准C.胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏D.类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关E.类癌是一种APUD瘤8、最适当的检查是A.脑电图B.腰穿查脑脊液C.血常规D.血糖E.ECG9、急性弥漫性腹膜炎的感染途径除外A.血流B.腹壁血栓性静脉炎C.由外界直接进入腹腔D.空腔脏器穿孔E.空腔脏器炎症蔓延10、应完善的实验室检查指标中,最能说明肝储备功能的是A.ALT、ASTB.白细胞计数和分类C.ALP、GGTD.血清白蛋白E.出血时间测定11、对疑有胆结石致梗阻性黄疸较深者,应用哪种检查A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.ERCPD.PTCE.十二指肠造影12、该患者的治疗方针是A.胃肠减压,密切观察病情变化B.中药制剂C.补液抗炎D.急诊手术13、鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是A.额纹是否消失、能否皱眉B.眼睑能否闭合C.能否耸鼻D.能否鼓腮E.有无口角歪斜14、男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的特征是A.粪便中可有排虫史B.恶心、呕吐C.发病12~24小时常有明显黄疸D.疼痛间歇性发作E.严重时可出现急性胆管炎征象15、男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。

2017年上半年北京主治医师(骨外科学)考试题

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2017年上半年北京主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、脑血管病最常出现的感觉障碍类型是__A.神经根型B.皮质型C.脑干型D.内囊型E.末梢型2、某患者,受冷风吹而后,次日晨起发现口角流涎。

检查:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。

应首先考虑的是A.蛛网膜下腔出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹3、关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A.在治疗过程中不需要补钾B.对严重酸中毒病人,应使用碱性药物C.必须进行病因治疗D.不应将补碱公式计算的HCO3ˉ需要量一次性输入E.在纠正酸中毒后,应适当补钙4、经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用A.继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量B.石膏背心外固定C.半椎板减压术D.病灶清除减压术E.胸椎牵引、理疗5、女性,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。

X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT 示:骶骨右侧自骶:起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为A.骨巨细胞瘤B.脊索瘤C.转移性肿瘤D.骨髓炎E.骨肉瘤6、最可能查到的阳性体征是A.肘关节肿胀B.肘后三角关系异常C.Dugas征(+)D.桡骨小头压痛E.肘内翻7、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折8、醉酒步态可见于__A.脑瘫B.佝偻病C.小脑疾病D.脊髓疾病E.锥体外系疾病9、Salter截骨术适合于A.小于18个月B.18个月~6岁C.6岁~12岁D.成人E.所有患者10、热适应是人体在热环境下,经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。

北京2017年上半年初级主治医师(骨外科学)考试题

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北京2017年上半年初级主治医师(骨外科学)考试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是A.感染中毒症状B.局部红肿热痛C.局部分层穿刺D.X线示骨质破坏E.白细胞计数增高2、下列哪一项不是嵌体制备的基本要求A.去除龋坏组织B.邻面可做片切形C.固位力不足应该利用辅助固位形D.洞缘制备短斜面E.洞壁制备倒凹3、患者,女,15岁。

发热5天,每天体温最高40℃,最低39℃,试问该热型属于__A.波状热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.间歇热4、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏的程度B.椎体破坏的数目C.椎旁软组织阴影的形态D.椎间隙是否变狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度5、关于类风湿关节炎的描述,下列哪项不正确__A.是一种非特异性炎症B.其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关C.临床表现多为多发性和对称性关节炎D.病程发展缓慢但有急性发作,逐渐形成关节畸形E.与风湿性关节炎属同一疾病,只是好发年龄不同6、患者,女性,40岁。

右上腹痛伴发热、黄疸3天,最可能的诊断是__ A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.消化性溃疡7、在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征A.关节内的骨折,关节面移位超过2mmB.通过手法整复,仍不能达到解剖复位C.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败D.多处骨折,为减少并发症E.骨折合并血管、神经损伤,需手术探查8、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是A.HLA-B27阳性B.驼背畸形C.脊柱”竹节样”改变D.双侧骶髂关节炎E.抗核抗体阳性9、该病人治疗4周后自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一种情况A.关节强直B.神经损伤C.习惯性关节脱位D.股骨头缺血性坏死E.髋部骨化性肌炎10、一患者肱骨骨折术后二月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的是A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟E.以上均不正确11、在人群健康效应谱中,准病态(即亚临床状态)的变化是A.生理代偿的变化B.体内负荷增加的变化C.正常调节的变化D.出现严重中毒E.生理异常的变化12、男性,21岁,因头部外伤,形成约6cm×6cm的头皮及颅骨膜缺损,离体的头皮保存完好。

2017年上半年北京高级骨外科学主治医生考试试卷

2017年上半年北京高级骨外科学主治医生考试试卷

2017年上半年北京高级骨外科学主治医生考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪种断指易于修复()A.车门挤伤B.铡刀切伤C.冲床冲伤D.撕脱伤E.离心机绞伤2、患者男性,32岁,被烧伤10分钟,查体:胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤,烧伤面积约为A.25%B.28%C.30%D.32%E.35%3、其诊断首先考虑为A.急性腰扭伤B.急性腰椎小关节功能紊乱C.腰椎弓根峡部骨折D.腰4~5椎间盘突出E.腰5、骶l椎间盘突出4、主动脉窦瘤最多发生于A.无冠状动脉窦B.左冠状动脉窦C.右冠状动脉窦D.左冠状动脉窦+右冠状动脉窦E.左冠状动脉窦+无冠状动脉窦5、下列哪项符合骨肉瘤性质()A.生长缓慢B.X线摄片可见Codman三角C.局部无发热,无静脉怒张D.肿块活动,边缘清楚E.关节邻近骨端增大6、相对危险度是A.暴露组发病率减去非暴露组发病率B.暴露组发病率(死亡率)除以非暴露组发病率(死亡率率)C.暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率D.病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例E.两组交叉乘积比7、肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症A.肘关节后脱位B.尺神经损伤C.肘内翻畸形D.肘关节前脱位E.前臂缺血性肌挛缩8、绘制统计图时,要求A.标题应说明图的主要内容,一般在图的上方B.纵轴尺度必须从“0”开始C.纵横两轴应有标目,一般应注明单位D.图域的高宽比例习惯上为7:4E.图域的高宽比例习惯上为6:59、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.类杆菌D.链球菌E.葡萄球菌10、骨肉瘤可采取的治疗方法为A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.放射治疗+手术治疗E.化学治疗+手术治疗11、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高D.体温升高E.全身肌肉酸痛12、在人群健康效应谱中,准病态(即亚临床状态)的变化是A.生理代偿的变化B.体内负荷增加的变化C.正常调节的变化D.出现严重中毒E.生理异常的变化13、女性,18岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为A.断指再植B.清创后再造小指C.截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖E.保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面14、可摘局部义齿中金属基托的厚度约为A.0.5mmB.0.8mmC.2.0mmD.1.2mmE.2.5mm15、烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤A.高热B.休克C.少尿或无尿D.颜面部烧伤E.烧伤面积超过70%16、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中,下列哪项是正确的A.采用V型针进行内固定B.采用钢板内固定,并一期关闭伤口C.采用外固定支架固定D.清创后一期关闭伤口E.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合17、幽门梗阻反复呕吐可导致A.低氯高钾碱中毒B.低氯低钾酸中毒C.酮症酸中毒D.低氯低钾碱中毒E.低氯高钠碱中毒18、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外()A.肾挫伤B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.出血性休克E.肾衰竭无尿19、骨折急救处理中哪项不恰当__A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎,止血D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使之挺直E.迅速运往医院20、骨肉瘤最好发的部位是A.股骨和髂骨B.脊柱和胫骨C.胫骨和肱骨D.股骨和胫骨E.桡骨和股骨21、男,33岁,右小腿中段骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活动,以下哪种方法不正确A.拆除石膏外固定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢以利于静脉回流D.医用脱水剂E.急查血电解质和尿素氮22、刺激性气体的刺激反应,不包括A.眼结膜充血、流泪B.流鼻涕、打喷嚏C.呛咳、胸闷D.接触性皮炎E.咽痛、咽部充血23、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于__A.幽门梗阻B.霍乱C.颅内高压D.胃潴留E.急性胃炎24、患者,男,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。

北京2017年上半年外科学主治医师(高级职称)模拟试题

北京2017年上半年外科学主治医师(高级职称)模拟试题

北京2017年上半年外科学主治医师(高级职称)模拟试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、有关肘关节脱位的叙述错误的是:A.肘脱位后肘后三角关系改变B.肘后脱位多因间接暴力造成C.可伴有侧方脱位D.肘分裂型脱位少见E.分裂型脱位不累及环状韧带2、最早记载用海藻、昆布治疗瘿病的著作是A.《伤寒杂病论》B.《肘后方》C.《千金要方》D.《诸病源候论》E.《太平圣惠方》3、内寒多由何脏阳虚而生A.心肺阳虚B.心脾阳虚C.心肾阳虚D.脾肾阳虚E.肺脾气虚4、隐性黄疸时,血中胆红素浓度为A.<17μmol/LB.>17μmol/L,<32μmol/LC.>32μmol/LD.>34μmol/LE.>17μmol/L,<34μmol/L5、哪一项血气参数最能反映肺通气状况A.pHB.SaO2C.BED.PaCO2E.PaO26、阴痒一般与以下哪种病同时并见A.带下症B.癥瘕C.阴疮D.阴吹E.阴挺7、用β阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心衰时,下述何者错误A.选择性β1阻滞剂优于非选择性者B.开始宜大剂量冲击,以后逐步减量C.宜用于舒张功能不全的患者D.心率越快者疗效越佳E.不与维拉帕米合用,以免加重心衰8、药物性中期引产不包括:A.芫花B.天花粉C.利凡诺D.前列腺素E.米非司酮9、下列哪项不属于黄连清心饮的组成A.黄连、生地B.乌梅、五倍子C.当归、甘草D.酸枣仁、茯神E.远志、人参、莲子肉10、易患口腔念珠菌病的人群是A.更年期妇女B.有烟酒嗜好C.长期应用抗生素者D.青壮年E.患有胃肠道疾病11、在血友病患者的出血症状中极罕见的症状是A.皮肤紫癜B.颅内出血C.呕血D.咯血E.以上均罕见12、记存模型座的厚度约为尖牙到前庭沟底总高度的A.3/4B.1/2C.1/3D.2/3E.1/413、有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是A.一侧颞部或眶后搏动性头痛B.头颈部活动使头痛加重,睡眠后减轻C.发作时常有头皮触痛,呕吐可使头痛终止D.可见颞动脉突出E.常伴恶心、呕吐、畏光或畏声14、男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。

外科主治医师(骨外科学)模拟试卷70(题后含答案及解析)

外科主治医师(骨外科学)模拟试卷70(题后含答案及解析)

外科主治医师(骨外科学)模拟试卷70(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题1.骨折的专有体征主要包括A.局部肿胀与瘀斑B.骨擦音或骨擦感C.疼痛与压痛D.功能障碍E.化脓性感染致发热正确答案:B解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

2.骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤。

以下描述错误的是A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血B.骶管内为马尾神经丛,骶骨骨折可损伤骶神经C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨支骨折而伤及D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放性骨折E.后尿道损伤多为耻骨支骨折引起正确答案:C解析:坐骨神经从梨状肌孔穿出,可因坐骨支骨折而损伤;耻骨支骨折可伤及闭孔神经或股神经。

故C错误。

其他所述均正确。

3.坐位前屈时脊柱负荷是立位的A.100%B.210%C.270%D.50%E.150%正确答案:C解析:坐位前屈时脊柱负荷是立位的270%。

4.在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是A.臂丛上干损伤多见B.Homer综合征为可有可无的体征C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍表现为手、前臂、上臂感觉完全丧失E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬或外展造成正确答案:D解析:臂丛上干损伤较常见,为颈5~6神经在厄氏点损伤所致,无Homer综合征。

臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起,可出现Homer综合征。

臂丛神经支配上肢所有的肌肉,故完全性损伤出现上肢全瘫;但由于皮肤感觉有交叉支配的情况,因此完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失,故本题选D。

5.关于狭窄性腱鞘炎,下列哪项是错误的A.病变不仅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局部封闭有效C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧D.晨僵疼痛,活动后好转E.局部压痛正确答案:D解析:晨僵疼痛,活动后好转为类风湿关节炎的表现。

北京卫生资格骨外科学主治医生试题

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北京卫生资格骨外科学主治医生试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、手的功能位是A.手指各关节完全伸直B.犹如握笔姿势,指尖指向手掌中心C.相当于握小球的体位D.掌指关节屈曲90°位E.拇指极度外展、对掌、后伸位2、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是A.直接暴力B.间接暴力C.病理性骨折D.肌肉拉力E.积累性劳损3、上腹部搏动可见于__A.左心房肥大B.心肌炎C.右心室肥大D.右心房肥大E.左心室肥大4、低渗性脱水中度缺钠时,血钠低于A.145mmol/LB.140mmol/LC.135mmol/LD.130mmol/LE.120mmol/L5、下列关于输血的作用,哪些不正确A.可补充血容量B.改善循环C.输入抗体可杀细菌D.促进伤口愈合E.改善凝血功能,利于止血6、有关梨状肌综合征的描述哪项不对A.下肢内旋加重症状B.臀部局限性压痛C.可手术松解梨状肌D.下肢外旋加重症状E.可局部封闭治疗7、肩袖的构成A.冈上肌,冈下肌,大圆肌B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌C.冈上肌,冈下肌,小圆肌D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌E.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌8、在控制吸烟的健康教育干预前,目标人群中有些吸烟者赞成吸烟,有些吸烟者的家人反对在亲人面前吸烟,这些因素在诊断中属于A.强化因素B.倾向因素和促成因素C.倾向因素和强化因素D.促成因素E.倾向因素9、某城市社区定期组织糖尿病患者开座谈会,不断鼓励其树立治疗信心,根据健康信念模式,其目的是使他们知觉到A.疾病的危害性B.疾病的易感性C.预防保护行为的益处D.预防保护行为的障碍E.自我效能10、诊断后进一步处理应是A.右肩关节正位X线片B.右肩关节正位、穿胸位X线片C.右肘关节正侧位X线片D.试行手法复位,不必固定E.试行手法复位,外固定11、下列哪项不是HA V的主要传播途径A.经受污染的食品B.经水传播C.日常生活接触传播D.由炊事员或食品制作者作为传染源传播E.血液传播12、原发性恶性骨肿瘤X线一般表现为A.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显B.骨质缺损,边界清楚,骨膜反应明显C.骨质密度显著增高,边界不清,骨膜反应明显D.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显E.骨质破坏,边界清楚,骨膜反应明显13、下列哪些创伤需注射破伤风抗毒素A.污染明显的创伤B.深的创伤C.开放性创伤包括大面积烧伤D.创伤未能及时处理或处理欠妥E.以上都对14、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠__A.伴有啰音还是杂音B.屏住呼吸是否存在C.声音粗糙的程度D.声音发出的部位E.声音持续时间的长短15、在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据A.方肩畸形B.功能障碍C.反常活动D.疼痛E.肿胀16、某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施?A.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开17、损伤后体液代谢改变的调节主要是通过A.增加K+的排出量B.增加H+的排出量C.减少Na+的绝对排出量D.增加CO2的排出量E.减少尿的排出量18、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.关节间隙是否狭窄D.结核菌素试验E.滑膜组织病理学检查19、关于原发性(姿势性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的()A.古脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年,女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转20、生物性有毒有害物质的毒性A.包括一般毒性和特殊毒性B.主要产生神经毒性C.主要引起过敏反应D.主要是致癌性E.毒性一般低于环境污染物21、根据体格检查确定病变节段为A.颈4~5B.颈5~6C.颈6~7D.颈6~7E.颈7~胸122、女性工人,33岁,右手疼痛,肿胀,发绀,发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟纯,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为A.颈椎病B.胸廓出口综合征C.腕管综合征D.脊髓空洞症E.肌萎缩性脊髓侧索硬化症二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

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北京2017年外科主治医师(骨外科学)模拟试题北京2017年外科主治医师(骨外科学)模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确A.应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道B.适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D.术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选2、下列哪项不是重症烧伤病人营养支持的目的A.降低代谢消耗B.改善免疫功能C.增加病人脂肪合成D.预防感染E.维持细胞代谢3、男性,62岁,胆囊切除术后,术中输血200ml,术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃,血压95/55mmHg,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现贫血和血红蛋白尿,对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的A.抗休克治疗B.静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液C.不得再进行输血治疗D.防治DICE.必要时采用血浆置换治疗4、胃穿孔后,最早出现的体征是A.脉搏加快B.高热C.膈下游离气体D.血压升高E.板状腹5、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A.深静脉通畅试验B.下肢静脉超声多普勒检查C.静脉造影D.深浅静脉交通支瓣膜功能试验E.CT6、检查确诊为胃小弯侧腺癌,该病人的治疗原则是A.全身化疗B.姑息性胃肠吻合术C.放射治疗D.根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术B.恶心、呕吐C.发病12~24小时常有明显黄疸D.疼痛间歇性发作E.严重时可出现急性胆管炎征象15、男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。

查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为A.左腹股沟股疝B.左腹股沟淋巴结肿大C.左腹股沟直疝D.左腹股沟脂肪瘤E.左腹股沟斜疝16、男性,43岁,下肢静脉曲张2个月。

患者取卧位,下肢抬高,检查者自踝部向上按摩患肢.使静脉空虚,用止血带压住近侧大腿部,然后让病人站立。

当放开止血带,大隐静脉迅速自上而下逆行充盈,这提示A.小腿交通支静脉瓣膜关闭不全B.大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全C.大隐静脉瓣膜关闭不全D.下肢浅静脉瓣膜闭锁不全E.下肢深静脉阻塞17、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是A.创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷C.去除坏死焦痂,有效创面覆盖D.暴露疗法,尽可能保痂E.浸浴促进自然脱痂18、小肠损伤与结肠损伤的不同点是A.小肠损伤早期出现腹膜炎症状B.小肠损伤常产生膈下游离气体C.大肠损伤症状比较明显D.大肠损伤污染轻E.大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流,故闭合伤时损伤机会大19、首先应行A.选择性动脉造影B.B超或CT检查C.诊断性腹腔穿刺D.纤维胃镜检查E.腹透或腹平片20、关于肠内营养哪项正确____A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱21、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A.胆总管结石B.肿大的胆囊压迫胆总管C.胆总管狭窄D.肝脓肿并出血,阻塞胆管E.胆总管肿瘤并梗阻22、单纯性甲状腺肿的主要原因A.久食含有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成B.青春期碘需要量增加C.碘摄入不足D.先天缺乏合成甲状腺素的酶E.情绪易激动23、提示病人为梗阻性黄疽的最有价值的指标是A.SGPT正常B.HBsAg阴性C.尿胆原阴性D.B超示肝内外胆管扩张E.AFP230U/L24、女性,32岁,发现右乳多发肿块伴疼痛2年,症状在月经前加重,月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失,最可能的诊断是A.右侧乳癌B.乳腺囊性增生C.乳腺脂肪坏死D.浆细胞性乳腺炎E.乳腺纤维腺瘤25、在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入。

此病人的诊断是(B)A.乙状结肠癌B.乙状结肠扭转C.横结肠癌D.横结肠息肉E.肠套叠二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、对该病有确诊价值的检查为A.腹部X线B.B超C.肝CTD.肝穿刺针吸细胞检查E.肝功能检查2、替牙期间上下牙弓的关系发展是()A.中性关系→近中关系B.远中关系→中性关系C.近中关系→中性关系D.中性关系→远中关系E.一直不变3、患者女性,34岁。

因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是A.给激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂D.甲状腺素E.钙制剂4、女性,20岁,甲状腺次全切除术后,饮水时出现呛咳,无声音嘶哑,初步诊断是A.喉上神经损伤B.交感神经损伤C.食管损伤D.气管损伤E.喉返神经损伤5、上颌中切牙髓室缺乏A.髓室底B.髓室顶C.近中髓壁D.舌侧髓壁E.髓角6、下述哪项不是上消化道内镜检查适应证A.急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症B.上消化道出血原因不明C.上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D.X线发现溃疡或充盈缺损,性质不明E.咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”7、最恰当的紧急处理是A.给予激素B.给予抗甲状腺药物C.给予镇静药物D.给予甲状腺素E.给予钙制剂8、患者女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小,伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是A.乳腺导管内增生B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生症D.Paget病E.乳腺脓肿9、男性,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。

2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐和上腹胀满,但无腹痛及发热。

检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,张力高,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是A.继续观察B.手术切除囊肿C.穿刺抽吸囊肿内容物D.囊肿内引流手术E.囊肿外引梳手术10、丹痧出疹与发热的关系是A.发热3~4天出疹,出疹时发热更高B.发热半天出疹C.发热3~4天出疹,热退疹出D.发热数小时至1天出疹E.发热1~2天出疹11、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.甲状腺危象先兆E.甲状腺功能低下12、下列哪支动脉不起源于肠系膜上动脉A.胰十二指肠下动脉B.胰十二指肠上动脉C.结肠中动脉D.结肠右动脉E.回结肠动脉13、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难E.空气栓塞14、粘连性肠梗阻最常见于A.结核性腹膜炎B.腹腔手术后C.先天发育异常D.胎粪性腹膜炎E.肠系膜淋巴结炎15、患者,女,40岁。

每于经净后1~2日小腹隐痛,喜按,阴部空坠,月经量少,色淡质稀,倦怠乏力,头晕心悸,舌淡苔薄,脉细弱。

其证候是A.肝肾虚损B.阳虚内寒C.寒湿凝滞D.气血虚弱E.湿热下注16、急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.小儿的急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾炎性包块17、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为A.腹胀和肠鸣音稍减弱B.剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背,部放射C.呕吐D.一般情况差E.腹部压痛18、男性,22岁。

因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。

检查发现肛旁明显红肿,有硬结。

诊断应为A.肛周脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.高位肌间脓肿19、有关肠梗阻的腹痛描述,以下哪项不正确A.麻痹性肠梗阻为胀痛B.血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,度冷丁可缓解C.结肠梗阻表现为胀痛D.机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛E.绞窄性肠梗阻为持续性腹痛20、患者体温38℃,血压120/80mmHg,脉率100次/分,血白细胞15×10 9/L,最不恰当的处理是A.抗生素治疗B.禁食、胃肠减压C.急诊手术D.给予生长抑素E.给予抑肽酶21、以下肿瘤哪个属于非真性肿瘤A.阑尾黏液囊肿B.阑尾假黏液瘤C.阑尾类癌D.阑尾腺癌E.盲肠癌22、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A.胃底、食管下段B.直肠下部、肛管C.腹膜后D.脾门和胰体尾周围E.前腹壁23、经检查发现距肛门4cm,直肠有一直径3cm溃疡,边缘隆起,质硬。

哪种诊断可能性大A.直肠炎B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.直肠癌E.肠结核24、女性,26岁,3年前曾行阑尾切除术。

近2天腹痛腹胀,肛门无排便排气,立位腹平片示孤立胀大的肠袢,位置固定不随时间变化。

最恰当的处理为A.胃肠减压,抗生素治疗B.输液,补充血容量C.纠正水电解质紊乱D.肛管排气E.积极术前准备,剖腹探查25、下列属于三类导线的卡环是A.固定卡环B.长臂卡环C.间隙卡环D.三臂卡环E.锻丝下返卡环。

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