磁共振腹部成像
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磁共振腹部成像
求比较高的 解剖部位.如:腹部. 与SE相比,磁敏感性伪影常较明显,SNR低.
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SPGR序列的图像特点及临床应用
3D扫描肝脏3 期
3D多时像肝脏 动态增强扫描， 进一步提高分 率，可多角度 重建，有助于 小病变的检出 与鉴别
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稳态进动快速成像
飞利浦——Balance FEE
FSE(fast spin echo)
– GE公司
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快速自旋回波的优点
成像时间比SE序列有明显缩短； 图像信噪比高，组织对比良好； 图像质量有很大提高，尤其是T2W1比SE序列
有很大改进； 对磁场不均匀性不敏感； 新的FSE序列通过缩短回波间隔和回波时间，
降低图像边缘模糊，提高T2图像的清晰度
TR缩短时信号强度不受影响，因此可在很短的时间内 成像，但SNR不受影响。
由于三个方向上都加补偿梯度，可以消除匀速血流产 生的相位差。
成像速度快，对运动不敏感。 图像中含有T1和T2两种对比。 对含水分较多的组织显示较好，而软组织的对比较差。
因此对软组织病变的诊断，容易漏诊。 磁场不均匀时，容易产生带状伪影。
屏气 扫描
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Navigator(有PACE）
用法1:Navigator控制的多次屏气扫描
– 参数表设定Gate&follow
用法2:Navigator门控自由呼吸扫描
– 参数表设定Geometry/ Navigator
用法3：Navigator触发
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用法2：定位导航
磁共振腹部成像
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磁共振成像
（Magnetic Resonance Imaging MRI）
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SPGR序列的图像特点及临床应用
3D扫描肝脏3 期
3D多时像肝脏 动态增强扫描， 进一步提高分 率，可多角度 重建，有助于 小病变的检出 与鉴别
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稳态进动快速成像
飞利浦——Balance FEE
FSE(fast spin echo)
– GE公司
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快速自旋回波的优点
成像时间比SE序列有明显缩短； 图像信噪比高，组织对比良好； 图像质量有很大提高，尤其是T2W1比SE序列
有很大改进； 对磁场不均匀性不敏感； 新的FSE序列通过缩短回波间隔和回波时间，
降低图像边缘模糊，提高T2图像的清晰度
TR缩短时信号强度不受影响，因此可在很短的时间内 成像，但SNR不受影响。
由于三个方向上都加补偿梯度，可以消除匀速血流产 生的相位差。
成像速度快，对运动不敏感。 图像中含有T1和T2两种对比。 对含水分较多的组织显示较好，而软组织的对比较差。
因此对软组织病变的诊断，容易漏诊。 磁场不均匀时，容易产生带状伪影。
屏气 扫描
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Navigator(有PACE）
用法1:Navigator控制的多次屏气扫描
– 参数表设定Gate&follow
用法2:Navigator门控自由呼吸扫描
– 参数表设定Geometry/ Navigator
用法3：Navigator触发
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用法2：定位导航
磁共振腹部成像
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磁共振成像
（Magnetic Resonance Imaging MRI）
《磁共振腹部成像》课件
磁共振腹部成像不仅适用于常见的腹部疾病， 还可用于观察腹腔器官的解剖结构。
磁共振腹部成像的操作流程
1
准备工作
患者进入磁共振室前需要脱去金属物品，
扫描过程
2
穿上适当的服装。
患者躺在磁共振设备上，医生根据需要
选择不同的扫描序列进行成像。
3
图像重建
扫描完成后，计算机将所得数据进行图 像重建和处理，生成高质量的腹部图像。
膀胱疾病
磁共振腹部成像可用于观察和诊断膀胱疾病， 如膀胱肿瘤、膀胱结石等。
磁共振腹部成像的优势
1 非侵入性
磁共振腹部成像不需要注射造影剂或放射线 暴露，相比于其他检查方法更安全。
2 高分辨率
磁共振腹部成像能够提供高分辨率的图像， 帮助医生准确判断病变部位和性质。
3 多参数获取
4 适用范围广
磁共振腹部成像可以获取多种参数，如血流 量、灌注强度等，为医生提供更全面的信息。
《磁共振腹部成像》PPT 课件
本课件将为您详细介绍磁共振腹部成像，包括定义、原理、应用领域、优势、 操作流程以及注意事项。
背景介绍
随着医学技术的发展，磁共振腹部成像在诊断和治疗腹部疾病中扮演着重要的角色。
磁共振腹部成像的定义
磁共振腹部成像是一种非侵入性的检查方法，通过磁场和无线电波的相互作用来获取人体腹部器官的高质量图 像。
磁共振腹部成像的注意事项
1 禁忌症
孕妇和心脏起搏器患者等 特定人群应慎重使用磁共 振腹部成像。
2 呼吸控制
在成像过程中，患者需要 按医生的指示进行呼吸控 制，以获来自清晰的图像。3 时间安排
磁共振腹部成像通常需要 较长的时间，患者应合理 安排时间以便保持安静和 舒适。
磁共振腹部成像的原理
磁共振腹部成像ppt课件
求比较高的 解剖部位.如:腹部. • 与SE相比,磁敏感性伪影常较明显,SNR低.
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14
SPGR序列的图像特点及临床应 用
• 3D扫描肝脏3期
• 3D多时像肝脏 动态增强扫描， 进一步提高分率， 可多角度重建， 有助于小病变的 检出与鉴别
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15
稳态进动快速成像
• 飞利浦——Balance FEE
磁共振腹部成像
PPT学习交流
1
磁共振成像
（Magnetic Resonance Imaging MRI）
特点：多平面成像，多参数成像，无骨伪影， 分辨率较高。
绝对禁忌症：
心脏起搏器、体内金属异物如瘤
术后金属夹，金属假体。
PPT学习交流
2
M R I成像观察要点
1、T1WI：脑脊液为低信号，T2WI：脑脊液为高信号。 2、脂肪 ：均为高信号。 3、水肿：T1WI为低信号，T2WI为高信号。 4、钙化：大多数情况下为低信号。 5、骨皮质，脑膜均为低信号，血管为流空信号，血流缓慢时
为高信号。 6、气体：均为低信号。
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3
腹部快速成像序列
• 快速成像序列
• FLASH 或SE（扰相梯度） • TSE （快速自旋回波） • HASTE （单次激发自旋回波） • TRUEFISP （稳态进动快速成 像）
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4
快速自旋回波
• TSE(turbo spin echo)
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20
腹部成像的技术要求
像序列
• FLASH 或SE • TSE • HASTE • TRUEFISP
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21
腹部成像的难点-运动伪影
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14
SPGR序列的图像特点及临床应 用
• 3D扫描肝脏3期
• 3D多时像肝脏 动态增强扫描， 进一步提高分率， 可多角度重建， 有助于小病变的 检出与鉴别
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稳态进动快速成像
• 飞利浦——Balance FEE
磁共振腹部成像
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1
磁共振成像
（Magnetic Resonance Imaging MRI）
特点：多平面成像，多参数成像，无骨伪影， 分辨率较高。
绝对禁忌症：
心脏起搏器、体内金属异物如瘤
术后金属夹，金属假体。
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2
M R I成像观察要点
1、T1WI：脑脊液为低信号，T2WI：脑脊液为高信号。 2、脂肪 ：均为高信号。 3、水肿：T1WI为低信号，T2WI为高信号。 4、钙化：大多数情况下为低信号。 5、骨皮质，脑膜均为低信号，血管为流空信号，血流缓慢时
为高信号。 6、气体：均为低信号。
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3
腹部快速成像序列
• 快速成像序列
• FLASH 或SE（扰相梯度） • TSE （快速自旋回波） • HASTE （单次激发自旋回波） • TRUEFISP （稳态进动快速成 像）
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4
快速自旋回波
• TSE(turbo spin echo)
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腹部成像的技术要求
像序列
• FLASH 或SE • TSE • HASTE • TRUEFISP
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腹部成像的难点-运动伪影
3.0T磁共振诊断优势：腹部篇
3.0T磁共振诊断优势：腹部篇3.0T磁共振具有极高的软组织分辨率和信噪比，多种成像方法（T1、T2、脂肪抑制、弥散、动态增强）相互补充，可以综合判断病灶内的成份和血液供应状态，从而判别病灶的良恶性，可以较多排螺旋CT动态增强反映更多的信息。
腹部是实质脏器与空腔脏器相互交叉最集中的部位，也是影像学检查中最易受到伪影干扰、检查技术最复杂的部位，其中呼吸运动、胃肠蠕动对图像质量的影响最为重要，如何减少这些因素的影响是我们努力解决的问题。
下面就一些图例具体展示一下3.0T磁共振在腹部检查中的应用。
一、腹部常用序列：1、呼吸触发脂肪抑制T2序列：优点：发现病灶较为敏感；缺点：容易受呼吸运动及胃肠蠕动的影响，对呼吸不规则的患者，图像质量较差。
可以用屏气快速FSE序列来弥补，但图像信噪比较差。
2、同相位反相位T1加权序列：依据TE回波时间的不同，水及脂肪信号相加即为同相位，水和脂肪信号分离即为反相位，用于评价病灶内是否含有脂肪成分，对评价脂肪肝、肾上腺腺瘤、髓样脂肪瘤具有极高的诊断价值。
呼吸触发脂肪抑制序列：腹壁前后方可见胃蠕动伪影。
同相位图像：TE 2.5 反相位图像：TE 5.83、冠状位快速T2加权序列：主要用于观察肝门部结果，对评价胆总管结石及占位、门静脉血栓、肝门部淋巴结肿大具有非常高的价值。
4、弥散加权（DWI0序列：弥散成像使用了强大的扩散敏感新梯度场，使水分子布朗运动所引起的相位偏移得到累加，从而引起信号强度的下降，实际上是反映组织中水分子运动的成像，在肿瘤组织中，水分子运动受限，从而表现为信号增高，是发现肿瘤性病变最为敏感的序列。
5、LA V A动态增强扫描：需注射磁共振造影剂，3D容积内插超快速扰相GRE 序列，无间隔容积扫描，分为动脉期、静脉期、延迟期三个时相。
动态增强扫描不但可以增加病变的检出率，对于肝脏及腹部病灶的定性诊断也非常有帮助。
冠状位T2序列弥散成像动脉期静脉期延迟期6、胰胆管成像（MRCP）：主要分为两种方法：3D容积采集：获得多层连续的薄层图像，利用MIP进行重建，需要呼吸触发，如果患者呼吸运动不均匀，图像质量差。
腹部磁共振PPT课件
如肠癌、肠息肉等。
指导治疗方案
医生可以根据磁共振成像的结果来决定最佳 的治疗策略。
05
腹部磁共振技术的进展与未 来趋势
高场强磁共像分辨率 和更丰富的组织细节，有助于更早发现病变。
02
高场强磁共振技术能够缩短扫描时间，提高检 查效率，降低误诊率。
03
高场强磁共振技术能够提高信噪比，降低伪影 ，提高诊断准确性。
快速扫描技术
快速扫描技术能够缩短扫描时 间，提高检查效率，减少运动 伪影。
快速扫描技术能够减少患者的 不适感，提高患者的依从性。
快速扫描技术能够为功能成像 提供更多的时间，有助于更深 入地研究腹部器官的功能和病 理变化。
多维度成像技术
01
多维度成像技术能够提 供更多的解剖信息，有 助于更全面地评估病情
患者在接受检查时需要 保持静止不动，避免影
响图像质量。
避免携带金属物品
患者在接受检查时需要 避免携带金属物品，以 免产生磁性吸引力。
注意呼吸配合
腹部磁共振检查需要患 者进行呼吸配合，一般 需要在检查前进行呼吸
训练。
03
腹部磁共振图像分析
图像质量的评估
1 2
3
对比度
评估图像中器官或病变与周围组织的对比度，以判断其是否 清晰可辨。
01
02
03
• 肝硬化
肝形态失常，肝叶边缘不 整，肝实质信号不均匀。
肠道疾病
如肠梗阻、肠套叠、肠炎 等。
• 肠梗阻
扩张的肠管呈“同心圆” 征，梗阻部位可出现“鸟 喙”征。
常见疾病的诊断与鉴别诊断
• 肠套叠
呈“弹簧状”征象，可累及整个肠管。
• 肠炎
肠壁增厚，信号不均匀。
图像的定量与定性分析
指导治疗方案
医生可以根据磁共振成像的结果来决定最佳 的治疗策略。
05
腹部磁共振技术的进展与未 来趋势
高场强磁共像分辨率 和更丰富的组织细节，有助于更早发现病变。
02
高场强磁共振技术能够缩短扫描时间，提高检 查效率，降低误诊率。
03
高场强磁共振技术能够提高信噪比，降低伪影 ，提高诊断准确性。
快速扫描技术
快速扫描技术能够缩短扫描时 间，提高检查效率，减少运动 伪影。
快速扫描技术能够减少患者的 不适感，提高患者的依从性。
快速扫描技术能够为功能成像 提供更多的时间，有助于更深 入地研究腹部器官的功能和病 理变化。
多维度成像技术
01
多维度成像技术能够提 供更多的解剖信息，有 助于更全面地评估病情
患者在接受检查时需要 保持静止不动，避免影
响图像质量。
避免携带金属物品
患者在接受检查时需要 避免携带金属物品，以 免产生磁性吸引力。
注意呼吸配合
腹部磁共振检查需要患 者进行呼吸配合，一般 需要在检查前进行呼吸
训练。
03
腹部磁共振图像分析
图像质量的评估
1 2
3
对比度
评估图像中器官或病变与周围组织的对比度，以判断其是否 清晰可辨。
01
02
03
• 肝硬化
肝形态失常，肝叶边缘不 整，肝实质信号不均匀。
肠道疾病
如肠梗阻、肠套叠、肠炎 等。
• 肠梗阻
扩张的肠管呈“同心圆” 征，梗阻部位可出现“鸟 喙”征。
常见疾病的诊断与鉴别诊断
• 肠套叠
呈“弹簧状”征象，可累及整个肠管。
• 肠炎
肠壁增厚，信号不均匀。
图像的定量与定性分析
腹部MRI读片基础PPT课件
脾静脉
肾动脉
起源于脾脏，汇入门静脉，MRI上呈中等信 号。
起源于腹主动脉，左右各一，MRI上呈高信 号。
腹部淋巴结的解剖结构
肠系膜淋巴结
沿肠系膜血管分布，主要收集肠管淋 巴液，MRI上呈圆形或椭圆形的结节 影。
腹膜后淋巴结
位于腹膜后间隙，主要收集腹膜后器 官及部分肠管淋巴液，MRI上呈圆形 或椭圆形的结节影。
MRI显示胰腺形态饱满，信号不均匀，T1WI呈低信号， T2WI呈高信号。
胰腺癌
MRI显示胰腺形态不规则，信号不均匀，T1WI呈低信号， T2WI呈高信号，增强扫描可见“快进快出”特征。
肠道疾病的MRI表现
肠梗阻
MRI显示肠管扩张、积气积液，肠蠕动减弱或消失。
肠道炎症
MRI显示肠壁增厚、水肿，T2WI呈高信号，增强扫描可见强化。
腹部MRI读片基础 PPT课件
目录
CONTENTS
• 腹部MRI基本原理 • 腹部MRI解剖结构 • 腹部MRI读片技巧 • 常见腹部疾病的MRI表现 • 腹部MRI病例分析
01 腹部MRI基本原理
MRI技术简介
磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学影像技术，利用磁场和射频脉冲使人体 组织产生共振，通过检测共振信号的强弱和分布，形成组织结构的影像。
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肝脏恶性疾病
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肝癌：MRI显示肝内结节或肿块，T1WI呈低信号，T2WI 呈高信号，增强扫描可见“快进快出”特征。
在此添加您的文本16字
胆管细胞癌：MRI显示肝内肿块，T1WI呈低信号，T2WI 呈高信号，增强扫描不强化或轻度强化。
胰腺疾病的MRI表现
胰腺炎
详细描述
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磁共振腹部成像
磁共振成像
（Magnetic Resonance Imaging MRI）
特点：多平面成像，多参数成像，无骨伪影， 分辨率较高。
绝对禁忌症：
心脏起搏器、体内金属异物如瘤
术后金属夹，金属假体。
M R I成像观察要点
1、T1WI：脑脊液为低信号，T2WI：脑脊液为高信号。
2、脂肪 ：均为高信号。 3、水肿：T1WI为低信号，T2WI为高信号。 4、钙化：大多数情况下为低信号。 5、骨皮质，脑膜均为低信号，血管为流空信号，血流缓慢时 为高信号。 6、气体：均为低信号。
枸橼酸铁铵泡腾颗粒(复锐明，北路药业)
部分官腔显影不良
MRCP胰管显影不良
•
•
静脉注射促胰液分泌或 口服柑橘类果汁 扫描前20分钟，饮水200ML
MRU输尿管显影不 良
•
水成像应用实例—MRCP1
水成像应用实例—MRCP2
水成像应用实例—MRCP3
水成像应用实例—MRCP4
水成像应用实例—MRCP5
MRU——1
MRU——2
总 结
抑制呼吸运动伪影 必要时加脂肪抑制
清楚显示与脂肪组织毗邻的 器官 消除呼吸运动伪影
数据滤波选择Normalize 扫描前准备
MRCP前禁食12小时，禁水2小时 MRU前禁食12小时，20分钟前饮水200ML
水成像的常用序列和技术
重T2加权序列
–
–
TSE厚层单片 HASTE薄层多片
脂肪抑制 MIP重建
两种扫描方法比较
单层厚片 优点 扫描时间短 无需3D重建 多层薄片 空间分辨率高 可见视角观察
缺点
空间分辨率低一次 扫描时间长需3D重 扫描仅获1幅像 建 主要了解全貌 了解全面及细节
适用范围
高性能的梯度系统 高敏感性的表面射频线圈 快速成像序列
– – – –
FLASH 或SE TSE HASTE TRUEFISP
腹部成像的难点-运动伪影
呼吸运动伪影 肠蠕动伪影 心脏跳动伪影 腹主动脉搏动伪影
抑制呼吸运动伪影的技术
屏气---快速扫描序列 多次屏气 呼吸触发（-RESP) Navigate—PACE（领航） Navigate 监控多次屏气 Navigate 门控
腹部快速成像序列
快速成像序列
–
–
– –
FLASH 或SE（扰相梯度） TSE （快速自旋回波） HASTE （单次激发自旋回波） TRUEFISP （稳态进动快速成 像）
快速自旋回波
TSE(turbo spin echo)
•
•
西门子 飞利浦 GE公司
FSE(fast spin echo)
–
Navigator(有PACE）
用法1:Navigator控制的多次屏气扫描
–
参数表设定Gate&follow 参数表设定Geometry/ Navigator
用法2:Navigator门控自由呼吸扫描
–
用法3：Navigator触发
用法2：定位导航
用法3：Navigator触发
Navigator实例图片
单次激发自旋回波图像
扰相梯度回波序列
西门子——Turbo-Flash 飞利浦—— TFE G E ——FSGRE
SPGR序列的图像特点及临床应用
去除了T2残留,一般用来采集T1图像. 加入3D和抑脂技术后,常用来采集血管 与SE序列相比,采集速度更快,常用在对时间要 求比较高的 解剖部位.如:腹部. 与SE相比,磁敏感性伪影常较明显,SNR低.
MRCP片层定位
常用定位 显示全貌：斜冠状位 显示肝内胆管：平行于左右肝管的 斜矢状位 根据诊断需要灵活定位
水成像应用中的难点及对策
来自胃肠道的干扰 扫描前禁食12小时
良好的胆囊充盈 消减胃肠蠕动引起的运动伪影 减少胃肠内容物高信号的干扰 临扫描前口服稀释的 GD-DTPA.
屏气
呼吸时像：多选吸气末 序列
T1加权像采用FLASH T2采用
适用序列:fl-mbh,tse-mbh 扫描时间显示格查看每次屏气的时长 扫描时打开Online Display 点击Online Display 窗口的 Scan开始每一次 屏气 扫描
水成像
原理： 胆汁 ,尿液及脑脊液具有很长的T2弛豫时间 采用重T2权重序列（单次激发快速自旋回波）
MR水成像的优势
无创伤 无需要造影剂 操作简单 可重复性 任意视角重建观察（多层薄片）
MR水成像的临床应用
主要用于结石，肿瘤等病变引起的胰胆管，泌 尿系梗阻，了解梗阻的部位程度。 MRM主要用于椎间盘疝椎管狭窄及椎管内病 变对脊髓及其周围组织的压迫程度。
呼吸触发
呼吸触发图像1
FSE-T2图像
呼吸触发图像2
TSE-T2-FAT
TSE-T2-FAT
屏气图片——1
屏气图像——2
FLASH
其他抑制运动伪影的方法
饱和带 脂肪抑制 改变相位编码方向 增加平均采集次数
腹部扫描协议相关名词解释
Stabdard:常规扫描协议 Advanced:程序中一些协议高级软件包支持 Hemangioma:（肝脏)血管瘤的程序 -bh:屏气 Pace：采用领航技术抑制呼吸运动伪影技术 -mbh：多次屏气 Resp:采用呼吸触发
快速自旋回波的优点
成像时间比SE序列有明显缩短； 图像信噪比高，组织对比良好； 图像质量有很大提高，尤其是T2W1比SE序列 有很大改进； 对磁场不均匀性不敏感； 新的FSE序列通过缩短回波间隔和回波时间， 降低图像边缘模糊，提高T2图像的清晰度
快速自旋回波的缺点
由于多个180度脉冲所采集的回波信号的TE各 不相同，因而，长回波链的情况下，可出现图 像的模糊。 脂肪组织信号强度增高，可能影响对某些病变 如出血的判断 能量沉积增加
SPGR序列的图像特点及临床应用
3D扫描肝脏3 期 3D多时像肝脏 动态增强扫描， 进一步提高分 率，可多角度 重建，有助于 小病变的检出 与鉴别
稳态进动快速成像
飞利浦——Balance FEE
Balance fast field echo
西门子——True FISP
True fast imaging with steady precession G E ——FIESTA Fast imaging Employing State Acquisition
快速自旋回波T2WI/脂肪抑制序列1
快速自旋回波T2WI/脂肪抑制序列2
FAT SAT
NON FATSAT
单次激发自旋回波序列
西门子——HASTE 飞利浦——Single shot TSE G E——SSFSE
SSFSE的图像特点及临床应用
成像速度快，可用于屏气扫描和不能配合的患 者及儿童，还可用于定位像。 回波链长，可获得重T2加权，用于水成像： MRCP MRU. SNR低，边缘模糊伪影严重，图像不清晰。 与EPI相比几何变形不敏感。
腹部成像： True FISP
应用时注意： 定位FOV 调节匀场范围
True FISP序列的图像
腹部影像学检查
腹部影像学基本检查序列包括：扰相 GRET1WI, FSET2WI，PD,TRUEFISP以及增 强扫描。 如需要观察胆胰管形态，需行MRCP检查。
腹部成像的技术要求
呼吸触发
原理：通过一个 压力传感器把患者的 呼吸波 形信号混合到 MR扫描系统中，对呼吸周期中 的相似时间点的 MR信号采用相似的相位编码。 原来呼吸运动随机的相位编码和现在呼吸信号 重新排列后变成有规律的变化，而具有高频随 机性的伪影被推挤到视野的边缘和外边！从而 基本上减少或消除视野内的运动伪影。
腹部成像：脂肪抑制
意义： 抑制呼吸运动伪影 清楚地显示被脂肪组织包裹的结构或器官 病变性质鉴别 方法： 频率选择性抑制 采用反转脉冲（TIRM TI=120-150)
对比剂增强扫描
意义 ： 鉴别病变性质 观察病变组织的 血供来源 应用：扫描序列：快速T1权重的序列 FLASH ,VIBE 动态观察 动脉期15S 静脉期50－60S 平衡期3MIN延迟 期5－15MIN
FIESTA序列的图像特点及临床应用
TR缩短时信号强度不受影响，因此可在很短的时间内 成像，但SNR不受影响。 由于三个方向上都加补偿梯度，可以消除匀速血流产 生的相位差。 成像速度快，对运动不敏感。 图像中含有T1和T2两种对比。 对含水分较多的组织显示较好，而软组织的对比较差。 因此对软组织病变的诊断，容易漏诊。 磁场不均匀时，容易产生带状伪影。
磁共振成像
（Magnetic Resonance Imaging MRI）
特点：多平面成像，多参数成像，无骨伪影， 分辨率较高。
绝对禁忌症：
心脏起搏器、体内金属异物如瘤
术后金属夹，金属假体。
M R I成像观察要点
1、T1WI：脑脊液为低信号，T2WI：脑脊液为高信号。
2、脂肪 ：均为高信号。 3、水肿：T1WI为低信号，T2WI为高信号。 4、钙化：大多数情况下为低信号。 5、骨皮质，脑膜均为低信号，血管为流空信号，血流缓慢时 为高信号。 6、气体：均为低信号。
枸橼酸铁铵泡腾颗粒(复锐明，北路药业)
部分官腔显影不良
MRCP胰管显影不良
•
•
静脉注射促胰液分泌或 口服柑橘类果汁 扫描前20分钟，饮水200ML
MRU输尿管显影不 良
•
水成像应用实例—MRCP1
水成像应用实例—MRCP2
水成像应用实例—MRCP3
水成像应用实例—MRCP4
水成像应用实例—MRCP5
MRU——1
MRU——2
总 结
抑制呼吸运动伪影 必要时加脂肪抑制
清楚显示与脂肪组织毗邻的 器官 消除呼吸运动伪影
数据滤波选择Normalize 扫描前准备
MRCP前禁食12小时，禁水2小时 MRU前禁食12小时，20分钟前饮水200ML
水成像的常用序列和技术
重T2加权序列
–
–
TSE厚层单片 HASTE薄层多片
脂肪抑制 MIP重建
两种扫描方法比较
单层厚片 优点 扫描时间短 无需3D重建 多层薄片 空间分辨率高 可见视角观察
缺点
空间分辨率低一次 扫描时间长需3D重 扫描仅获1幅像 建 主要了解全貌 了解全面及细节
适用范围
高性能的梯度系统 高敏感性的表面射频线圈 快速成像序列
– – – –
FLASH 或SE TSE HASTE TRUEFISP
腹部成像的难点-运动伪影
呼吸运动伪影 肠蠕动伪影 心脏跳动伪影 腹主动脉搏动伪影
抑制呼吸运动伪影的技术
屏气---快速扫描序列 多次屏气 呼吸触发（-RESP) Navigate—PACE（领航） Navigate 监控多次屏气 Navigate 门控
腹部快速成像序列
快速成像序列
–
–
– –
FLASH 或SE（扰相梯度） TSE （快速自旋回波） HASTE （单次激发自旋回波） TRUEFISP （稳态进动快速成 像）
快速自旋回波
TSE(turbo spin echo)
•
•
西门子 飞利浦 GE公司
FSE(fast spin echo)
–
Navigator(有PACE）
用法1:Navigator控制的多次屏气扫描
–
参数表设定Gate&follow 参数表设定Geometry/ Navigator
用法2:Navigator门控自由呼吸扫描
–
用法3：Navigator触发
用法2：定位导航
用法3：Navigator触发
Navigator实例图片
单次激发自旋回波图像
扰相梯度回波序列
西门子——Turbo-Flash 飞利浦—— TFE G E ——FSGRE
SPGR序列的图像特点及临床应用
去除了T2残留,一般用来采集T1图像. 加入3D和抑脂技术后,常用来采集血管 与SE序列相比,采集速度更快,常用在对时间要 求比较高的 解剖部位.如:腹部. 与SE相比,磁敏感性伪影常较明显,SNR低.
MRCP片层定位
常用定位 显示全貌：斜冠状位 显示肝内胆管：平行于左右肝管的 斜矢状位 根据诊断需要灵活定位
水成像应用中的难点及对策
来自胃肠道的干扰 扫描前禁食12小时
良好的胆囊充盈 消减胃肠蠕动引起的运动伪影 减少胃肠内容物高信号的干扰 临扫描前口服稀释的 GD-DTPA.
屏气
呼吸时像：多选吸气末 序列
T1加权像采用FLASH T2采用
适用序列:fl-mbh,tse-mbh 扫描时间显示格查看每次屏气的时长 扫描时打开Online Display 点击Online Display 窗口的 Scan开始每一次 屏气 扫描
水成像
原理： 胆汁 ,尿液及脑脊液具有很长的T2弛豫时间 采用重T2权重序列（单次激发快速自旋回波）
MR水成像的优势
无创伤 无需要造影剂 操作简单 可重复性 任意视角重建观察（多层薄片）
MR水成像的临床应用
主要用于结石，肿瘤等病变引起的胰胆管，泌 尿系梗阻，了解梗阻的部位程度。 MRM主要用于椎间盘疝椎管狭窄及椎管内病 变对脊髓及其周围组织的压迫程度。
呼吸触发
呼吸触发图像1
FSE-T2图像
呼吸触发图像2
TSE-T2-FAT
TSE-T2-FAT
屏气图片——1
屏气图像——2
FLASH
其他抑制运动伪影的方法
饱和带 脂肪抑制 改变相位编码方向 增加平均采集次数
腹部扫描协议相关名词解释
Stabdard:常规扫描协议 Advanced:程序中一些协议高级软件包支持 Hemangioma:（肝脏)血管瘤的程序 -bh:屏气 Pace：采用领航技术抑制呼吸运动伪影技术 -mbh：多次屏气 Resp:采用呼吸触发
快速自旋回波的优点
成像时间比SE序列有明显缩短； 图像信噪比高，组织对比良好； 图像质量有很大提高，尤其是T2W1比SE序列 有很大改进； 对磁场不均匀性不敏感； 新的FSE序列通过缩短回波间隔和回波时间， 降低图像边缘模糊，提高T2图像的清晰度
快速自旋回波的缺点
由于多个180度脉冲所采集的回波信号的TE各 不相同，因而，长回波链的情况下，可出现图 像的模糊。 脂肪组织信号强度增高，可能影响对某些病变 如出血的判断 能量沉积增加
SPGR序列的图像特点及临床应用
3D扫描肝脏3 期 3D多时像肝脏 动态增强扫描， 进一步提高分 率，可多角度 重建，有助于 小病变的检出 与鉴别
稳态进动快速成像
飞利浦——Balance FEE
Balance fast field echo
西门子——True FISP
True fast imaging with steady precession G E ——FIESTA Fast imaging Employing State Acquisition
快速自旋回波T2WI/脂肪抑制序列1
快速自旋回波T2WI/脂肪抑制序列2
FAT SAT
NON FATSAT
单次激发自旋回波序列
西门子——HASTE 飞利浦——Single shot TSE G E——SSFSE
SSFSE的图像特点及临床应用
成像速度快，可用于屏气扫描和不能配合的患 者及儿童，还可用于定位像。 回波链长，可获得重T2加权，用于水成像： MRCP MRU. SNR低，边缘模糊伪影严重，图像不清晰。 与EPI相比几何变形不敏感。
腹部成像： True FISP
应用时注意： 定位FOV 调节匀场范围
True FISP序列的图像
腹部影像学检查
腹部影像学基本检查序列包括：扰相 GRET1WI, FSET2WI，PD,TRUEFISP以及增 强扫描。 如需要观察胆胰管形态，需行MRCP检查。
腹部成像的技术要求
呼吸触发
原理：通过一个 压力传感器把患者的 呼吸波 形信号混合到 MR扫描系统中，对呼吸周期中 的相似时间点的 MR信号采用相似的相位编码。 原来呼吸运动随机的相位编码和现在呼吸信号 重新排列后变成有规律的变化，而具有高频随 机性的伪影被推挤到视野的边缘和外边！从而 基本上减少或消除视野内的运动伪影。
腹部成像：脂肪抑制
意义： 抑制呼吸运动伪影 清楚地显示被脂肪组织包裹的结构或器官 病变性质鉴别 方法： 频率选择性抑制 采用反转脉冲（TIRM TI=120-150)
对比剂增强扫描
意义 ： 鉴别病变性质 观察病变组织的 血供来源 应用：扫描序列：快速T1权重的序列 FLASH ,VIBE 动态观察 动脉期15S 静脉期50－60S 平衡期3MIN延迟 期5－15MIN
FIESTA序列的图像特点及临床应用
TR缩短时信号强度不受影响，因此可在很短的时间内 成像，但SNR不受影响。 由于三个方向上都加补偿梯度，可以消除匀速血流产 生的相位差。 成像速度快，对运动不敏感。 图像中含有T1和T2两种对比。 对含水分较多的组织显示较好，而软组织的对比较差。 因此对软组织病变的诊断，容易漏诊。 磁场不均匀时，容易产生带状伪影。