医师资格考试试用期考核证明填写
2024年医师资格考试表格证明汇总
守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
2024年医师资格考试短线医学专业加试申请表当年毕业医学专业研究生医师资格考试报考承诺书本人为学校专业，专业学位研究生。
并将于年月日毕业。
本人了解并清楚《医师资格考试报名资格规定（2014版）》中关于2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据的规定。
并承诺将于今年8月1日前，将《毕业证书》、《学位证书》及时交考点办公室。
如违诺或出具虚假证明，本人愿承担由此引起的责任，接受取消当年医师资格考试资格的处理，并纳入社会信用体系管理。
考生签字：有效身份证明号码：手机号码:年月日附件6应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书本人于年月日毕业于学校专业。
自年月起，在单位试用，至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年医学综合笔试前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并接受取消当年医师资格考试资格的处理。
考生签字：有效身份证明号码：手机号码：年月日附件7五年一贯制大专毕业生报名医师资格考试知情同意书依据原卫生部、国家中医药管理局医师资格考试报名要求（2014版）:（一）五年一贯制专业大专毕业生报考执业助理医师的，只能在乡镇卫生院进行试用。
（二）五年一贯制专业大专毕业生考取执业助理医师资格后，必须注册在乡镇卫生院或村卫生室执业，执业五年后可变更至县级医院。
（三）五年一贯制大专毕业生取得执业助理医师资格并执业满两年后，可以报考执业医师资格，取得执业医师资格后不限制注册地点。
执业医师试用期考核证明
附表1
医师资格考试试用期考核证明报名编号：
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守
等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
附表2
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号：（）
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
附表3
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于年月日毕业于学校专业。
自年月起，在单位试用，至年月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并按规定接受取消当年医师资格考试资格的处罚。
考生签字：
有效身份证明号码：
手机号码:
年月日。
医师资格考试试用期考核证明
医师资格考试试用期考核证明附件2 医师资格考试试用期考核证明姓名性别出生年月民族所学专业医学学历取得学历年月有效身份证件号码证件有效期报考类别试用机构名称地址邮编登记号法人姓名试用起止时间（）年（）月至（）年（）月主要试用岗位(科室) 岗位(科室)名称带教老师评价带教老师医师执业证书号码带教老师签字合格不合格试用机构考核意见我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。
如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。
合格（）不合格（）单位法人代表/法定代表人签字：（单位公章）年月日注： 1.带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
附件3执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）执业助理医师执业证书编号：（）姓名性别民族医学学历所学专业取得学历年月报考类别有效身份证件号码证件有效期工作机构名称地址邮编登记号法人姓名工作起止时间（）年（）月至（）年（）月主要工作岗位(科室) 岗位(科室)名称带教老师评价带教执业医师执业证书号码带教老师签字合格不合格工作机构考核意见我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。
如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。
合格（）不合格（）单位法人代表/法定代表人签字：（单位公章）年月日注： 1.带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写，可另附页。
附件4报考人员在岗声明本人于 8月前进入乡镇卫生院/村卫生室工作，当前是该卫生院的在岗人员，工作地点是（填写乡镇卫生院/村卫生室的《医疗机构执业许可证》中核准的执业地点）。
医师资格考试试用期考核证明
姓 名
张三
性 别
男
出生年月
1999-01-01
民 族
汉
所学专业
临床医学
医学学历
大学本科
取得学历
年 月
2014-07
有效身份证件号码
******************
报考类别
执业医师（如果学历是本科以下，就填执业助理医师）
试用机构
名称
地址
邮编
登记号
法定代表人
试用起止
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
建议考生不懂的地方先不要填，到现场报名再填！源力教育
时 间
（ ）年（ ）月至（ ）年（ ）月
主要试用
岗位(科室)
岗位(科室)
名称
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ带教老师评价
带 教 老 师
医师执业证书号码
带教老师签字
合格
不合格
试用机构
考核意见
合格 （ ） 不合格（ ）
单位法人代表/法定代表人签字：单位公章
年 月 日
注：
1. 本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
安徽医师资格考试试用期考核证明
安徽省医师资格考试试用期考核证明报名编号：
改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及
职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3。
军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4。
本表栏目空间不够填写，可另附页。
安徽省执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号:（）
执业助理医师执业证书编号:（）
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√".
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明.
4.本表栏目空间不够填写，可另附页。
医师资格考试试用期考核证明(填写模板)
医师资格考试试用期考核证明报名编号：姓名性别民族所学专业取得学历有效身份年月证件号码报考类别名称试用机构地址登记号试用起止（）年（）月至（时间岗位(科室) 带教老师评价名称合格不合格主要试用岗位(科室)出生年月医学学历邮编法定代表人）年（）月带教老师带教老师签字医师执业证书号码合格（）不合格（）试用机构单位法人代表/法定代表人签字：单位公章考核意见年月日注： 1.本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）执业助理医师执业证书编号：（）姓名性别民族取得学历医学学历所学专业年月有效身份报考类别证件号码名称工作机构地址邮编登记号法定代表人工作起止（）年（）月至（）年（）月时间岗位( 科室) 带教老师评价带教执业带教老师签字名称合格不合格医师执业证书号码主要工作岗位(科室)合格（）不合格（）工作机构考核意见单位法人代表/法定代表人签字：单位公章年月日注： 1.本表黑线上方由考生自己填写，黑线以下由工作机构填写，本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书本人于_____年____月____日毕业于____________学校_____专业。
自______ 年_____ 月_____ 起，在_______________单位试用，至_____年______月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
医师资格考试试用期考核证明
业道德操守等方面）作综合评判是不是合格，并在相应栏目划“√”。
2. 军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3. 本表栏目空间不够填写，可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明执业助理医师资格证书编号：（）
守等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
2. 军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3. 本表栏目空间不够填写，可另附页。
应届医学专业毕业生医师资格考试报考许诺书
本人于_____年____月____日毕业于_______________学校
_______专业。
自______年____月起，在__________________ 单位试用，至______年____月试用期将满一年。
本人许诺将于今年医学综合笔试前，将后续试用累计满一
年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引发的责任，并按规定同意取
消昔时医师资格考试资格的惩罚。
考生签字：
有效身份证明号码：
电话号码:
年月日。
执业医试用期考核合格证明填写模板2
277100 登记号：XXXXXXXXXXXXXX
试用时间（年月日）
2009年8月1日-2010年8月30日
试用期
岗位类别
临床执业医师
试用期
岗位专业
内 科
试用期间工作
的基本情况
良好
科主任
审核签字
科室名称：XXX 签字：XXXX
年 月 日
试用期满一年
的考核情况
试用机构法人 XXXX 试用机构公章
签 字： 年 月 日
申请级别：执业医师或助理医师申请类别：临床、口腔、公卫、中医、中西医结合
试用机构单位医疗执业许可证的执业范围要与考生本人所报专业相符，
不能出现以下情况：
盖XXXXX中医诊所的章，而考生本人是报临床的。
试用期考核合格证明样表填写举例
姓 名
张三
性 别
男
出生年月
1982年9月
民 族
汉
所学系、专业
临床医学
医学学历
中专
取得医学学历时间
2005年6月
身份证
号码
3704021982******57
家庭地址及
邮政编码
枣庄市市中区文化东路40号 27用机构名称、地址、
邮编及登记号
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附表1
医师资格考试试用期考核证明
报名编号：
涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及
职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
附表2
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号：（）
执业助理医师执业证书编号：（）
涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及
职业道德操守等方面作综合评价是否合格，并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写，可另附页。
附表3
应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于_____年____月____日毕业于____________学校_____专业。
自______年_____月_____起，在_______________单位试用，至_____年
______月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前，将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺，本人愿承担由此引起的责任，并按规定接受取消当年医师资
格考试资格的处罚。
考生签字：
有效身份证明号码：
手机号码:
年月日。