2018年产科护理常规
2018年4月高等教育自学考试妇产科护理学一真题_真题(含答案与解析)-交互

2018年4月高等教育自学考试妇产科护理学(一)真题(总分100, 做题时间150分钟)单项选择题1.下列以绝经后阴道出血为典型临床表现的疾病是SSS_SINGLE_SELA子宫肌瘤B卵巢癌C子宫颈癌D子宫内膜癌分值: 1答案:D2.最容易表现为月经量多且经期延长的子宫肌瘤是SSS_SINGLE_SELA浆膜下肌瘤B黏膜下肌瘤C肌壁间肌瘤D宫颈部肌瘤分值: 1答案:B3.滴虫性阴道炎患者阴道分泌物的特点是SSS_SINGLE_SELA稀薄脓性泡沫状B白色稠厚豆渣样C血性白带D粘稠恶臭分值: 1答案:A4.胎儿窘迫通常分为两种类型,分别是胎心异常和SSS_SINGLE_SELA脐带异常B羊水异常C胎动异常D胎盘异常分值: 1答案:B5.子宫收缩乏力导致的产后出血,首选的处理措施是SSS_SINGLE_SELA按摩子宫并注射缩宫素B手取胎盘C立即检查有无软产道损伤D输新鲜血分值: 1答案:A6.某女,25 岁,既往月经规律,近 5 年出现经期腹痛,腹腔镜下可见腹腔内有巧克力样液体,造成其痛经最可能的原因是SSS_SINGLE_SELA子宫内膜异位囊肿B子宫肌瘤C原发性痛经D子宫内膜炎分值: 1答案:A7.关于胎头吸引助产术的适应证,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA胎盘早剥B宫颈水肿C子宫先兆破裂D第二产程延长分值: 1答案:D8.某女,27 岁,停经 50 天,阴道出血 1 天,量如月经,下腹部坠痛。
检查:子宫增大如孕 50 天大小,宫颈口已扩张,其可能的医疗诊断是SSS_SINGLE_SELA不全流产B难免流产C完全流产稽留流产分值: 1答案:B9.关于子宫的组织学特点,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA子宫浆膜层可分为三层B子宫颈黏膜由高柱状上皮构成C子宫肌层分为功能层和基底层D子宫内膜为紧贴子宫肌层的腹膜分值: 1答案:B10.女性内生殖器不包括SSS_SINGLE_SELA子宫B阴道C输卵管D前庭大腺分值: 1答案:D11.关于新生儿消化系统的特点,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA肠蠕动较慢胃容量较小C贲门括约肌发达D对淀粉的消化能力强分值: 1答案:B12.正常产褥期产妇成熟乳分泌开始的时间一般为产后SSS_SINGLE_SELA7 天B10 天C14 天D28 天分值: 1答案:C13.胎盘的组成,除羊膜外,还包括SSS_SINGLE_SELA滑泽绒毛膜和包蜕膜B叶状绒毛膜和包蜕膜C滑泽绒毛膜和底蜕膜D叶状绒毛膜和底蜕膜分值: 1答案:D14.由于过度节食而体重下降过快导致的闭经属于SSS_SINGLE_SELA子宫性闭经B卵巢性闭经C垂体性闭经D下丘脑性闭经分值: 1答案:D15.为孕妇进行四步触诊时,测量宫底高度是在SSS_SINGLE_SELA第一步B第二步C第三步D第四步分值: 1答案:A16.关于妊娠期缺铁性贫血,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA贫血原因是由于缺乏叶酸所致B外周血涂片检查呈现大细胞特点C血红蛋白D血红蛋白分值: 1答案:C胎盘产生的激素对孕妇体内的胰岛素有对抗作用,起始时间是在SSS_SINGLE_SELA妊娠早期B妊娠中期C妊娠晚期D分娩期分值: 1答案:B18.关于正常阴道分娩妇女第一产程的护理措施,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA均需卧床休息B常规使用抗生素C胎膜破裂时应立即听胎心D体温超过37° C 时立即通知医生分值: 1答案:C19.枕左前位的分娩过程中,胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为SSS_SINGLE_SELA下降B衔接CD仰伸分值: 1答案:B20.正常分娩临产后,宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽,间歇时松弛,但不能完全恢复到原来的长度,这种现象称为SSS_SINGLE_SELA子宫收缩的节律性B子宫收缩的对称性C子宫的缩复作用D子宫的阵缩作用分值: 1答案:C21.关于妇科手术术后护理,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA术后疼痛通常持续 24~48 小时B腹部切口张力缝合线一般于术后 5~7 天拆线C术后盆腔晚期出血常继发于术中结扎血管的丝线脱落D硬膜外麻醉患者术后回病房后一般去枕平卧 12 小时分值: 1答案:A22.口腔溃疡作为妇科化疗常见不良反应,通常发生在用药后SSS_SINGLE_SELAB3~4 天C5~6 天D7~8 天分值: 1答案:C23.关于妇科肿瘤化疗不良反应的护理措施,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA当血小板减少有颅内出血时,嘱患者适当休息B患者化疗期间感觉鼻腔干燥时可用薄荷油滴鼻C抗代谢药物引起的口腔溃疡多发生在舌边及舌根D使用甲氨蝶呤化疗时,24 小吋尿量需低于 2500ml分值: 1答案:B24.关于放置宫内节育器的时间,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA月经行经前 3~7 天B月经干净后 3~7 天C剖宫产术后 1 个月D自然分娩后 1 个月分值: 1答案:B25.关于输卵管通畅检查,下列描述正确的是SSS_SINGLE_SELA检查应在下次月经行经前 3~7 天进行B术后 10 分钟内无异常者即可回家休息C术后禁止性生活及盆浴 1 个月D推注生理盐水时不宜过快、过多分值: 1答案:D填空题26.子宫颈内膜所分泌的黏液早________性,可使部分病原体繁殖受到抑制。
妇产科危重病人护理常规

妇产科危重病人护理常规一、护理观察与评估1.定期观察和评估病人的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等,以及血压和血氧饱和度的监测。
2.随时观察和评估病人的症状变化。
特别关注有没有腹痛、出血、呼吸困难等不正常症状。
3.评估病人的意识状态和神经系统功能,包括神经反应、瞳孔大小和反应等。
4.定期检查和评估病人的尿液、排便和排尿情况,以及孕妇子宫收缩的规律和强度。
二、体位和转移1.保持病人的平卧位,定时翻身,避免压迫被压迫部位出现压疮。
2.避免过度疲劳、长时间卧床,可帮助病人适当起床活动,有利于促进循环和排尿。
3.在转移病人时,应采取稳妥的方法,避免突然位移和太多身体移动,以免造成病情加重。
三、呼吸道管理1.维持病人呼吸道通畅,保持呼吸畅顺。
可通过吸痰、气管插管或气道吸引器等方法清除呼吸道分泌物。
2.监测病人的呼吸频率、深度和呼吸音,及时发现和处理呼吸困难的情况。
四、静脉通道管理1.建立合适的静脉通道,以便给予病人输液、输血和药物治疗。
2.定期观察和评估静脉通道的通畅性和插管部位的情况,防止感染和其他并发症。
五、药物治疗与监测1.根据医嘱给予病人合适的药物治疗,如抗生素、止痛药、抗凝剂等,核对药品名称、剂量和频次。
2.监测药物的效果和不良反应,包括药物的疗效、副作用和药物过敏。
六、妇产科特殊护理1.孕妇需要监测和评估宫缩情况,掌握子宫收缩的规律和强度,以便及时处理产程异常的情况。
2.需要随时观察和评估产妇的出血情况,以及胎儿的胎动和心音。
七、心理护理1.给予病人和家属心理支持和安慰,解释病情、治疗方案和预后。
2.帮助病人缓解焦虑和紧张情绪,提供合适的精神安慰和娱乐活动。
3.建立良好的沟通和信任关系,鼓励病人和家属参与照顾过程和决策。
以上是妇产科危重病人护理的常规,通过对病人的观察、评估和综合护理,能够及时发现病情的变化和并发症,并采取相应的护理措施,提高病人的治疗效果和生活质量。
2018年妇产科三基培训计划-文档

2018年妇产科“三基”培训计划三基:基本理论、基本知识、基本技能。
三严:严格要求、严谨态度、严肃作风。
“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗水平的重要保证,反映了为医之道的根本,也是医院医疗质量管理的主要内涵。
根据《医务人员分级培训计划》,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,以提高服务质量和全科护理人员的整体素质。
特制定2016年妇产科“三基三严”培训及考核计划。
一、做好迎接评“三甲”培训。
按照(甘孜州人民医院护理工作指南)开展护理工作,认真学习评审标准,并逐条落实,加强护理培训,严格执行《妇产科护理常规、技术操作规程》,积极开展辨证施护,指导护士熟练掌握常见病的护理常规和护理技术操作,为病人提供更好专科健康指导。
二、制定护士培训计划,培训目标和培训内容,定期进行考试考核,加强学习意识,增加考核力度,成绩纳入个人技术档,作为考评的客观依据。
(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则,危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。
如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。
各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种穿刺技术、心肺复苏技术。
手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用及对患者生活质量的影响

国际护理学杂志2021年1月第40卷第2期l»】t J Nurs January 202 l,Vol. 40. Na 2•193 ..护理管理•PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用及对 患者生活质量的影响裴锦绣滕州市妇幼保健院手术室277599【摘要】目的探讨妇产科手术护理管理中PDCA循环管理法的应用效果及对患者生活质量(QOL)的影响。
方法选取2018年9月至2019年6月滕州市妇幼保健院收治的妇产科手术患者78例作为研究组,在手 术护理管理中应用PDCA循环管理法;选取2017年12月至2018年5月该院收治的妇产科手术患者78例作为 对照组,在手术护理管理中应用传统常规管理方法。
观察比较两组干预后的护理质量评分水平差异、围术期的相 关不良事件发生率及干预前、后QOL评分水平差异。
结果研究组各个维度的护理质量量化评分水平显著高于 对照组,围术期相关不良事件的发生率显著低于对照组;干预后,研究组各个时间点的QOL评分显著高于对照 组,差异均有统计学意义(均P<〇.〇5)。
结论在妇产科手术护理管理中应用PDCA循环管理法,可显著提高护 理质量,降低相关不良事件的发生率及风险,提高患者的QOL评分水平。
【关键词】护理管理;PD C A循环管理法;护理质量DOI:10. 3760/cm a. j. cn221370-20191206-00058Application of PDCA circulation management method in nursing management of obstetrics and gynecology operation and its effect on patients" quality of lifePei JinxiuOperating Room,Tengzhou Maternal and Child Health Care Hospital,211599,China【A bstract】Objective To explore the application effect of PDCA cycle management method in the nursing management of obstetrics and gynecology surgery and its influence on patients^quality of life scale (QOL). MethodsA total of78 cases of obstetrics and gynecology patients admitted to Tengzhou Maternal and Child Health Hospital from September 2018 to June2019 were selected as the study group,and the PDCA cycle management method was applied in surgical nursing management.A total of78 cases of patients with obstetrics and gynecology surgery admitted to this hospital from December2017 to May2018 were selected as the control group,and the traditional routine management methods were applied in surgical nursing management.The difference of nursing quality score level after intervention,the incidence of related adverse events during perioperative period and the difference of QOL score level before and after intervention were observed and compared between the two groups.Results The quantitative scoring level of nursing quality in each dimension in the study group was significantly higher than that in the control group,and the incidence of perioperative adverse events in the study group was significantly lower than that in the control group.After intervention,the QOL score at each time point in the study group was significantly higher than that in the control group,and the differences were statistically significant(P<0. 05 ). Conclusions The application of PDCA cycle management method in the nursing management of obstetrics and gynecology surgery can significantly improve the quality of nursing,reduce the incidence and risk of adverse events,and improve the QOL score level of patients.【Key words】Nursing management;PDCA cycle management m ethod;Nursing qualityDOI:10. 3760/cm a. j. cn221370-20191206-00058手术室是进行医疗活动的重要场所之一,手术护 理质量的好坏与手术安全性、手术质量及患者预后有关〜。
产科病房护理常规

产科病房护理常规引言概述:产科病房护理是指对产妇及新生儿进行综合护理的工作,其重要性不言而喻。
合理的产科病房护理常规能够提高产妇和新生儿的生活质量,预防并发症的发生,保障他们的健康和安全。
本文将从产妇护理、新生儿护理、产后护理和家庭护理四个方面,详细介绍产科病房护理常规。
一、产妇护理1.1 产妇个人卫生护理产妇在产后需要进行个人卫生护理,包括洗澡、更换内衣、清洁会阴等。
护士要引导产妇正确进行个人卫生护理,注意洗澡水温的控制,避免感染。
同时,要及时更换产妇内衣,保持外阴清洁干燥,避免细菌滋生。
清洁会阴时,应使用温开水或生理盐水进行轻柔擦洗,避免刺激。
1.2 产妇饮食护理产妇在产后需要合理的饮食,以促进身体恢复和乳汁分泌。
护士应根据产妇的身体状况和营养需求,制定合理的饮食方案。
产妇应多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、瘦肉、豆类、蔬菜等,同时要注意饮食的多样性和均衡性。
1.3 产妇乳房护理产妇在产后需要进行乳房护理,以保持乳房的健康和乳汁的畅通。
护士应指导产妇正确的乳房按摩和乳头护理方法。
产妇应每天进行乳房按摩,促进乳汁分泌和乳房通畅。
同时,产妇在喂奶前后要注意清洁乳头,避免细菌感染。
二、新生儿护理2.1 新生儿皮肤护理新生儿的皮肤比较娇嫩,容易受到外界刺激和感染。
护士应指导家属正确进行新生儿皮肤护理,保持皮肤的清洁和湿润。
新生儿洗澡时应使用温水和温和的洗涤剂,避免使用过多的肥皂和洗发水。
洗澡后要及时擦干新生儿的皮肤,避免湿疹和皮肤干燥。
2.2 新生儿喂养护理新生儿的喂养是保障其健康成长的重要环节。
护士应指导家属正确进行新生儿喂养,包括母乳喂养和人工喂养。
对于母乳喂养的新生儿,护士要教会家属正确的哺乳姿势和喂养频率。
对于人工喂养的新生儿,要注意配方奶粉的选择和正确的配制方法。
2.3 新生儿生命体征监测新生儿的生命体征监测是及时发现异常情况的重要手段。
护士应定期对新生儿的体温、呼吸、心率等进行监测,并记录相关数据。
正常分娩妇女的护理

02
分娩过程护理
产程观察与记录
产程观察
密切观察产程进展,监测胎心、 宫缩情况,及时发现异常情况并 处理。
产程记录
详细记录产程时间、宫缩频率、 胎儿情况等信息,为医生提供准 确数据。
产妇疼痛管理与舒适护理
疼痛缓解
采用非药物性方法,如呼吸法、按摩 等,缓解产妇的疼痛感。
舒适护理
提供舒适的环境、保持产妇的体位舒 适、提供心理支持等,提高产妇的舒孕妇的健康 状况,包括血压、血糖、 骨盆等指标,预测分娩风 险。
孕期营养与健康生活
均衡饮食
保证孕妇获得充足的营养 ,包括蛋白质、铁、钙、 叶酸等,以满足胎儿生长 和母体需求。
适量运动
孕妇应保持适当的运动量 ,有助于控制体重、增强 体质,为分娩做准备。
避免不良嗜好
孕妇应避免吸烟、饮酒等 不良嗜好,以及过度劳累 和熬夜。
心理调适与产前教育
心理支持
家庭支持
孕妇在孕期可能会出现焦虑、抑郁等 情况,心理调适可以帮助她们缓解情 绪压力。
家庭成员的支持和陪伴对孕妇的心理 健康非常重要,可以为她们提供情感 上的支持和帮助。
产前教育
通过产前教育课程,让孕妇了解分娩 过程、哺乳知识、新生儿护理等方面 的知识,增强信心和应对能力。
正常分娩妇女的护理
汇报人:文小库 2024-01-01
目录
• 产前护理 • 分娩过程护理 • 产后护理 • 特殊情况处理 • 出院指导与随访
01
产前护理
定期产检
01
02
03
建立产检档案
在孕期定期进行产检,记 录胎儿和母体的各项指标 ,有助于及时发现并处理 异常情况。
监测胎儿状况
通过产检可以监测胎儿的 生长和发育情况,以及是 否存在宫内缺氧、畸形等 问题。
产科护理范文

产科护理范文产科护理是医院重要的护理工作之一,它关系到孕妇和新生儿的健康,需要护士具备丰富的专业知识和临床经验。
下面我们来看一下产科护理的范文。
一、产科护理的重要性。
产科护理是医院护理工作中非常重要的一环,它不仅仅关系到孕妇和新生儿的健康,更关系到整个家庭的幸福。
产科护理需要护士具备丰富的专业知识和临床经验,能够熟练掌握产前、产中和产后的各项护理技能,保障孕妇和新生儿的安全。
二、产科护理的内容。
1. 产前护理,包括孕妇的健康指导、孕期的护理和孕妇的心理护理等,旨在保障孕妇和胎儿的健康。
2. 产中护理,包括孕妇的分娩过程的护理、新生儿的护理和产妇的身体护理等,旨在保障母婴的安全。
3. 产后护理,包括产妇的恢复护理、新生儿的护理和母婴的哺育指导等,旨在保障母婴的健康。
三、产科护理的要求。
1. 护士需要具备丰富的专业知识和临床经验,能够熟练掌握产前、产中和产后的各项护理技能。
2. 护士需要具备良好的沟通能力和团队合作精神,能够与孕妇和家属进行有效的沟通和交流。
3. 护士需要具备高度的责任感和敬业精神,能够全心全意为孕妇和新生儿的健康服务。
四、产科护理的意义。
产科护理是医院护理工作中非常重要的一环,它关系到孕妇和新生儿的健康,更关系到整个家庭的幸福。
通过产科护理,可以保障孕妇和新生儿的安全,促进母婴的健康,实现家庭的幸福。
五、结语。
产科护理是医院护理工作中非常重要的一环,它需要护士具备丰富的专业知识和临床经验,能够熟练掌握产前、产中和产后的各项护理技能,保障孕妇和新生儿的安全。
希望每一位产科护士都能够尽职尽责,为孕妇和新生儿的健康贡献自己的力量。
产科病房护理常规

产科病房护理常规
标题:产科病房护理常规
引言概述:
产科病房是孕妇分娩后的重要场所,护理工作的质量直接关系到产妇和新生儿的健康。
本文将从产科病房护理的常规方面进行详细介绍,帮助护士和医护人员更好地了解和实践产科护理工作。
一、产妇的基本护理
1.1 保持产妇的卫生清洁
1.2 监测产妇的体温、脉搏、呼吸和血压
1.3 观察产妇的情绪变化和产后恶露情况
二、产后护理
2.1 协助产妇进行产后恢复训练
2.2 监测产妇的子宫收缩情况
2.3 指导产妇进行母乳喂养和产后护理知识的学习
三、新生儿护理
3.1 保持新生儿的体温稳定
3.2 观察新生儿的皮肤颜色和呼吸情况
3.3 协助产妇进行新生儿护理和喂养
四、产妇及新生儿的营养护理
4.1 根据产妇的身体状况和需要制定合理的饮食方案
4.2 指导产妇进行产后恢复饮食和营养补充
4.3 确保新生儿得到足够的母乳喂养或配方奶喂养
五、产科病房的环境护理
5.1 保持产房的清洁卫生
5.2 确保产房的温度适宜
5.3 提供舒适的环境和安静的氛围,促进产妇和新生儿的康复和健康发展
结语:
产科病房护理是一项细致入微的工作,需要护士和医护人员具备专业知识和技能。
通过本文的介绍,希望能够帮助相关人员更好地了解和实践产科病房护理的常规工作,为产妇和新生儿的健康提供更好的保障。
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产科护理常规第一节产科疾病一般护理常规一、产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况),胎心胎动及血压。
护理措施1、执行入院患者一般护理常规。
2、监测并记录胎心2次/ 日。
3、根据医嘱吸氧3升/ 分,2次/日,测血压。
二、产后护理产后护理1、产后小时督促产妇饮水>500毫升,产后2-4小时以内鼓励产妇排尿,排尿困难者用诱导促排尿,无效时应导尿并留置尿管,饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。
2、产后2 小时内每半小时压宫底一次,注意宫底高度,阴道流血情况。
3、保持外阴清洁,会阴护理每日 2 次4、及时更衣,床单元整洁5、正常分娩后30 分钟内开始早吸吮,多吸吮,按需哺乳。
第二节母乳喂养护理1、帮助婴儿在产后30 分钟内完成早吸吮,与母亲皮肤早接触不少于30 分钟2、实行24 小时母婴同室,按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势。
4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头,切记用肥皂或酒精清洗奶头,以防干燥或皲裂。
6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题,并提供指导及治疗。
7、因疾病或其他原因不能哺乳者,及早退奶,并指导进行人工喂养。
第三节剖宫产护理术前护理1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。
开心快乐每一天2、铺麻醉床、协助做术前化验检查。
3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械,并备好宫缩剂。
术后护理1、向麻醉师了解术中情况及注意事项,根据麻醉方式执行麻醉护理常规2、执行产科一般护理常规3、术后测血压(30分钟X 4次)至血压平稳,4、密切观察伤口有无渗血,子宫收缩情况,阴道流血量。
5、观察尿管是否通畅,引流液的量及性质。
6、按医嘱给药。
第四节妊娠期高血压护理观察要点1、观察全身水肿情况,根据医嘱监测血压,记出入量及尿量2、听取产妇主诉(有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕吐等症状)3、观察应用硫酸镁后有无中毒反应护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、卧床休息,尽量左侧卧位,保持病室安静,做好生活护理。
3、根据医嘱给予吸氧、解痉、镇静、降压药物。
4、备齐急救药品及器材。
第五节子痫护理观察要点1、密切观察意识状态,有无抽搐。
2、定时测量记录体温、脉搏、呼吸、血压、记出入量。
3、观察应用硫酸镁的反应。
护理措施1、执行产科疾病的一般护理常规2、保持病室内安静,绝对卧床,避免强烈光线,各种治疗护理操作应轻快柔,减少刺激。
3、子痫患者加用床栏,严防坠床由专人看护。
4、抽搐或昏迷时用开口器张开口腔,并置压舌板以防舌咬伤及舌后坠导致窒息。
5、给予氧气吸入,留置尿管。
6、取去枕平卧位,头偏向一侧,去除假牙和发夹,及时清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅开心快乐每一天7、根据医嘱给予解痉镇静剂。
第六节前置胎盘护理观察要点观察有无痛性阴道出血、出血量、出血性质及色泽。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。
2、采取左侧卧位,绝对卧床休息。
3、做好配血,输血及手术的各项准备。
4、当大量出血或休克时应立即建立 2 条静脉通路并吸氧,汇报医生,输血,做好术前准备第七节胎盘早剥护理观察要点1、严密观察血压、脉搏、呼吸。
2、观察胎心、宫底高度、有无宫体压痛、腹围增大、有无剧烈腹痛及阴道流血情况。
护理措施1、执行产科疾病护理常规一般2、立即建立有效静脉通道,补液,有休克先兆者,做好配血、输血准备。
3、有手术结束妊娠指征者,做好剖宫产术前准备。
4、做好抢救新生儿的一切准备。
第八节胎膜早破护理观察要点观察胎心、胎头是否入盆、羊水量及性状、体温。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。
2、根据医嘱取相应体位,加强生活护理。
3、先露未固定者,若有宫缩推床送孕妇入产房待产,以防脐带脱垂。
4、破膜>24小时仍未进入产程者,做好会阴护理2次/ 日,遵医嘱用抗生素,以防感染第九节产后出血护理观察要点1、观察产妇生命体征、宫底高度、准确估计出血量、贫血情况。
2、观察产妇膀胱是否充盈。
护理措施开心快乐每一天1、执行产科疾病一般护理常规2、对宫缩乏力者,应先挤压宫底,将宫腔内血块压出并按摩子宫,遵医嘱给予宫缩剂,做好去产房或手术室进一步处理的准备。
3、发生休克时取平卧位、开放静脉通路,吸氧、保暖,同时备血,遵医嘱输液、输血补充血容量,遵医嘱记录出入量。
4、留置导尿管,排空膀胱以免影响子宫收缩,产后24 小时仍需注意宫缩及阴道流血情况。
5、保持会阴部清洁,预防感染,纠正贫血。
6、加强生活护理。
第十节妊娠合并心脏病护理观察要点1、严密观察产妇血压、脉搏、心率、呼吸、面色、心功能。
2、听取产妇主诉(有无胸闷、气喘、心悸等症状)3、注意输液速度,观察输液反应。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。
2、根据医嘱及病情卧床休息,产后24 小时绝对卧床休息,加强生活护理。
3、保持大便通畅,必要时给缓泻剂,禁忌灌肠。
4、胎儿娩出后,遵医嘱给予腹部加压沙袋,以防发生心衰,慎用子宫收缩剂。
5、如有急性心衰,遵医嘱吸氧、保暖、强心、利尿、扩血管、镇静等治疗。
6、心功能3 级以上,产后停止哺乳。
第十一节妊娠合并甲亢护理观察要点1、观察产妇体温、心率。
2、听取产妇主诉(有无心悸、多汗、食欲亢进、情绪急躁、怕热、乏力等自主症状)3、观察产妇有无突眼、甲状腺肿大情况。
4、观察产妇用药反应。
护理措施1、执行产科疾病一般护理常规。
2、遵医嘱应用抗甲状腺药物和镇静剂。
3、产后用抗甲状腺药物者不宜哺乳。
4、根据医嘱做好吸氧、降温退热、补液等护理。
第十二节妊娠合并糖尿病护理护理措施1、产妇血糖控制情况。
2、产妇有无外阴瘙痒,皮肤是否经常患疖肿,毛囊炎。
3、护理措施4、执行产科疾病一般护理常规。
5、给与糖尿病饮食。
6、根据医嘱给予胰岛素治疗。
7、根据医嘱定时测血糖。
8、产后加强对新生儿护理(按早产儿护理)第十三节雷夫诺尔引产术护理护理措施1、做好心理护理解除思想顾虑。
2、术前测量体温,体温>37.5 摄氏度者,停止手术。
3、术后可起床活动。
4、术后按常规测体温,以防感染。
5、术后注意观察宫缩、产兆、阴道流血及破水时间6、临产时送产房待产,病房做好床单位准备。
7、回病房后,更换清洁中单、护垫。
8、遵医嘱给予抗感染治疗。
9、产后注意观察宫缩、阴道流血及小便情况。
10、评估患者乳汁分泌、乳房胀痛情况。
第十四节药物流产护理观察要点1、用药前观察患者体温。
2、用药后观察药物的副反应,恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛、药物过敏等情况。
3、用药后观察宫缩产兆及阴道流血、腹痛及胎囊排出情况。
护理措施1、做好心理护理解除思想顾虑。
2、督促患者按时服药。
3、留取阴道排出的组织物,通知医生查看,送患者去产房清宫。
孕龄>14周送产房待产。
4、回病房后,更换清洁中单、护垫。
开心快乐每一天第十五节妊娠剧吐护理观察要点1、患者的心理状态。
2、恶心呕吐的程度及呕吐物的量、性质。
3、患者活动后是否主诉疲劳虚弱、呼吸困难、眩晕。
4、出入量平衡情况,脱水症状和体征。
5、血电解质。
护理措施1、剧烈呕吐者要注意休息,及时清洁口腔。
2、提供一个愉快、轻松的进食坏境和良好环境,避免异味刺激,及时倾倒呕吐物3、进食前保持良好口腔卫生。
少食多餐的进食,进清淡易消化的饮食。
4、合理安排日常生活,保证水分供给,减少疲劳。
5、遵医嘱记录出入量,补液。
第十六节先兆流产的护理护理措施1、做好心理护理,为患者提供精神支持和心理治疗。
2、观察患者阴道流血、阴道水性排液、腹痛及组织物排出。
3、用25%硫酸镁解痉治疗时要注意观察滴速及患者用药后的反应,尤其是要注意呼吸、心跳、膝反射的变化。
4、巡视病房,发现异常及时汇报医生。
5、协助患者生活自理,满足患者需求(进食、入厕)。
6、做好基础护理,保持床单位清洁、平整、舒适。
7、遵医嘱按时行保胎治疗(HCG黄体酮肌肉注射)。
第十七节取环、刮宫术后护理护理措施1、做好心理护理,解除恐惧心理。
2、术后叮嘱患者卧床休息1-2 小时。
3、术后加强巡视,观察阴道流血量及性质,发现异常及时汇报医生。
4、观察体温变化、腹痛尤其子宫或附件区压痛、阴道分泌物色及味。
5、术后注意观察有无子宫穿孔、人工流产综合症等征象出现。
6、保持外阴部清洁,尊医嘱给予抗生素治疗。
7、有阴道纱布填塞者,要交班,按时去除新生儿护理常规第一节正常新生儿护理观察要点1、出生24 小时内密切观察面色、呼吸、哭声、呕吐、脐带创面、胎便。
2、每日观察新生儿体温、吸吮、大小便及新生儿一般情况(面色、呼吸、哭声、脐带等)。
护理措施1、入室时查新生儿全身情况、哭声、呼吸、面色、肌张力等,核对产妇床号、姓名、婴儿性别、手镯、系好胸牌,注射乙肝疫苗、维生素K1,送送至产妇身边行母乳喂养指导。
2、出生24 小时内婴儿应侧卧位(以右侧为主)。
3、每日沐浴一次,脐部护理一次,定时换尿布,测体温每日 1 次。
体温>37.5 摄氏度以上者,应测体温每日 4 次至平稳,4、如出生后>24小时无尿,无胎便排出,通知医生。
5、24 小时内接种卡介苗于左臂三角肌下缘(对在不宜接种者除外)。
6、进行新生儿抚触。
正常新生儿健康教育1、指导产妇正确喂养婴儿、婴儿用品注意清洁卫生。
2、指导产妇及家属进行婴儿护理(换尿布、抱婴儿、拍背打嗝、婴儿穿衣服等)。
3、指导产妇及家属观察卡介苗接种反应,并告知复查时间。
4、指导产妇及家属出院后新生儿脐部、眼部、臀部、皮肤等护理方法。
第二节高危新生儿护理观察要点1 密切观察婴儿全身情况(面色、体温、呼吸、哭声、肌张力、腹胀、呕吐、全身皮肤、脐部及进食、大小便、精神等)。
2、观察暖箱温度,湿度。
护理措施1 、执行正常新生儿护理常规。
2、保暖:根据婴儿的体温、孕周、体重调节箱温,使体温维持在正常范围36.5-37.4 摄氏度。
3、吸氧:采用鼻导管(0.5 升每分)或头罩(3升每分)吸氧。
4、体位:每 2 小时更换体位(侧卧位) 1 次,排背一次,以助肺部血液循环。
5、遵医嘱给药输液输液部位暴露于视野下。
6、如暖箱的婴儿需脱去外衣。
7、严格执行消毒隔离制度,预防感染。
8、收集母乳,喂养婴儿。
第三节早产儿的护理护理措施1、执行高危新生儿护理常规。
2、根据医嘱给予保暖、输液、选择喂养方式。
3、预防硬肿症及肺炎等并发症。
第四节卡介苗接种准备1着装整齐,洗手带口罩。
用物:治疗盘内放置758酒精、棉棒、5ml注射器2个、1ml注射器2 个、卡介苗、砂轮、注射用水、弯盘、盐酸肾上腺素、氟美松。
2、处理医嘱,按接种登记本查对胸卡、手镯、姓名。
核对新生儿体温不超过37.5 摄氏度,体重》2500克。
3、接种前,再次核对床号姓名,检查注射部位有无皮疹、硬结等。
4、检查药液质量,消毒后打开注射用水及卡介苗安刨,抽吸注射用水0.5ml, 充分均匀稀释卡介苗。